โรคต่อมไร้ท่อ

За ปีที่ผ่านมาต่อมไร้ท่อที่ทันสมัยได้ประสบความสำเร็จอย่างมีนัยสำคัญในการทำความเข้าใจอาการที่หลากหลายของอิทธิพลของฮอร์โมนในกระบวนการของชีวิต มีบทบาทพิเศษในระบบสืบพันธุ์การแลกเปลี่ยนข้อมูลและการควบคุมภูมิคุ้มกัน ระยะเวลาโครงสร้างและองค์กรของสิ่งมีชีวิตนั้นเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่อมไร้ท่ออย่างใกล้ชิด ตัวอย่างเช่นการขาด androgens ระหว่างการพัฒนาสมองในผู้ชายอาจเป็นสาเหตุขององค์กรเพศหญิงของเขาการเกิดขึ้นของการรักร่วมเพศ ส่วนเกินของฮอร์โมนเหล่านี้ในผู้หญิงในช่วงของความแตกต่างของสมองนำไปสู่องค์กรชายของเขาซึ่งอาจทำให้เกิดการหลั่งของอวัยวะภายในของ gonadotropins พฤติกรรมลักษณะของร่างกาย.

กรอบของคลินิกต่อมไร้ท่อได้ขยายตัวอย่างมาก โรคต่อมไร้ท่อจะมีการระบุแหล่งกำเนิดของซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับการทำงานบกพร่องหรือทำงานร่วมกันของระบบและอวัยวะต่างๆ เขากลายเป็นที่รู้จักสำหรับจำนวนของกลุ่มอาการของโรคต่อมไร้ท่อที่เชื่อมโยงหลักมีความเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคของรอยโรคของระบบทางเดินอาหารตับหรืออวัยวะอื่น ๆ เป็นที่รู้จักกันว่าเซลล์มะเร็งในเนื้องอกของปอดตับและอวัยวะอื่น ๆ อาจจะหลั่งฮอร์โมน adrenocorticotropic (AKGT) เบต้า endorphins ฮอร์โมนการเจริญเติบโต, vasopressin และสารประกอบ hormonally ใช้งานอื่น ๆ ที่นำไปสู่การพัฒนาของโรคต่อมไร้ท่อที่มีอาการทางคลินิกที่คล้ายกันด้วยฟังก์ชั่นทางพยาธิวิทยา ต่อมไร้ท่อ.

В ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคต่อมไร้ท่อคือการละเมิดปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนของต่อมไร้ท่อระบบประสาทและภูมิคุ้มกันในพื้นหลังทางพันธุกรรมที่เฉพาะเจาะจง โรคต่อมไร้ท่อสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเสียหายหลักต่อการทำงานของต่อมไร้ท่อความผิดปกติในการควบคุมการหลั่งและการเผาผลาญของฮอร์โมนรวมทั้งข้อบกพร่องในกลไกการทำงานของฮอร์โมน รูปแบบทางคลินิกของโรคต่อมไร้ท่อได้รับการระบุซึ่งในความผิดปกติของปฏิสัมพันธ์ของฮอร์โมน - รับเป็นสาเหตุของพยาธิวิทยา.

ความล้มเหลวหลักของการทำงานของต่อมไร้ท่อ

ระบบต่อมไร้ท่อเป็นระบบทางเคมีที่ควบคุมการทำงานของเซลล์และอวัยวะแต่ละส่วน ฮอร์โมนที่ปล่อยออกมาในเลือดสัมผัสกับเซลล์ของร่างกายใด ๆ แต่จะทำหน้าที่เฉพาะในเซลล์เป้าหมายซึ่งมีความสามารถทางพันธุกรรมในการรับรู้สารเคมีแต่ละชนิดด้วยความช่วยเหลือของตัวรับที่เหมาะสม กฎระเบียบประสาทมีความสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในหน้าที่ทางสรีรวิทยาเช่นเพื่อเริ่มต้นและประสานงานการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ ฮอร์โมนเห็นได้ชัดดีขึ้นตอบสนองความต้องการในการปรับตัวในระยะยาวกับสภาพแวดล้อมการบำรุงรักษา homeostasis และการดำเนินงานของโปรแกรมทางพันธุกรรมของเซลล์ต่างๆ ส่วนนี้ของทั้งสองระบบเป็นญาติญาติเป็นข้อมูลมากขึ้นเมื่อปฏิสัมพันธ์ในการควบคุมของแต่ละกระบวนการทางสรีรวิทยาสะสม นี้ทำให้ความต้องการพิเศษในการกำหนดความคิดของ "ฮอร์โมน" ซึ่งเป็นสารรวมกันในปัจจุบันออกภายใต้อิทธิพลของสัญญาณที่เฉพาะเจาะจงโดยต่อมไร้ท่อ เซลล์และมีตามกฎการกระทำที่ห่างไกลในการทำงานและการเผาผลาญของเซลล์อื่น ๆ คุณสมบัติเฉพาะของฮอร์โมนคือกิจกรรมทางชีววิทยาที่สูงของพวกเขา ความเข้มข้นทางสรีรวิทยาของพวกเขาส่วนใหญ่ในเลือดผันผวนภายใน 10^-7-10^-12М. ความจำเพาะของผลของฮอร์โมนจะถูกกำหนดโดยการมีอยู่ในเซลล์ของโปรตีน - discriminators ความสามารถในการรับรู้และการผูกมัดเฉพาะฮอร์โมนหรือสารใกล้มัน การทำงานของเซลล์และร่างกายถูกควบคุมโดยฮอร์โมนที่ซับซ้อนแม้ว่าบทบาทหลักจะเป็นของหนึ่งในนั้นก็ตาม.

ฮอร์โมนส่วนใหญ่มักจำแนกตามโครงสร้างทางเคมีหรือต่อมที่ผลิตได้ (ต่อมใต้สมอง corticosteroid เพศเป็นต้น) วิธีที่สามในการจำแนกฮอร์โมนจะขึ้นอยู่กับหน้าที่ของตน (ฮอร์โมนที่ควบคุมการเผาผลาญของน้ำอิเล็กโทรไลต์, น้ำตาลในเลือด ฯลฯ ) โดยหลักการนี้ระบบฮอร์โมน (หรือระบบย่อย) มีความโดดเด่นซึ่งรวมถึงสารประกอบที่มีลักษณะทางเคมีที่แตกต่างกัน.

โรคต่อมไร้ท่ออาจจะถูกกำหนดโดยส่วนเกินหรือขาดฮอร์โมน Hyposecretion ของฮอร์โมนอาจขึ้นอยู่กับพันธุกรรม (ขาดพิการ แต่กำเนิดของเอนไซม์ที่มีส่วนร่วมในการสังเคราะห์ฮอร์โมน) อาหาร (เช่นพร่องเนื่องจากการขาดสารไอโอดีนในอาหาร) ที่เป็นพิษ (เนื้อร้ายของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตภายใต้การกระทำของอนุพันธ์ของยาฆ่าแมลงที่) ภูมิคุ้มกัน (การปรากฏตัวของแอนติบอดีที่หมดสิ้นลง หรือต่อมอื่น ๆ ) ดังนั้นโรคเบาหวานชนิดที่ฉันมีการละเมิด cell-mediated และร่างกายสร้างภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นการรวมตัวกันของการแสดงตนของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันในเลือด แอนติเจน HLA DR พวกเขาจะพบในเซลล์ต่อมไทรอยด์ของผู้ป่วยที่มีคอพอกที่เป็นพิษกระจายและ Hashimoto's thyroiditis พวกเขาไม่อยู่ในบรรทัดฐานการแสดงออกของพวกเขาถูกเหนี่ยวนำโดย leucine และγ-interferon แอนติเจน DR ยังพบในเซลล์เบต้าในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2.

В ในบางกรณีการลดฮอร์โมนของฮอร์โมนอาจเป็นเรื่องที่เกี่ยวกับความรู้สึกซึ่งเกี่ยวกับการทำงานของแพทย์ (ตัวอย่างเช่น, hypoparathyroidism เนื่องจาก thyroidectomy สำหรับคอหอย) หลักการที่พบได้บ่อยที่สุดในการรักษาฮอร์โมนคือการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (ฮอร์โมนที่หายไปจากภายนอก) สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาเฉพาะเจาะจงเฉพาะของฮอร์โมนที่ใช้ ในรูปแบบที่เหมาะสมการบริหารฮอร์โมนและการกำหนดเวลาต้องเลียนแบบการหลั่งภายในร่างกาย มันต้องจำได้ว่าการแนะนำของฮอร์โมนที่นำไปสู่การปราบปรามของการหลั่งภายในที่เหลือของฮอร์โมนของตัวเองเพื่อให้การยกเลิกคมของการรักษาด้วยการทดแทนฮอร์โมนสมบูรณ์ deprives ร่างกายของฮอร์โมนนี้ การบำบัดฮอร์โมนทดแทนชนิดพิเศษเป็นการปลูกถ่ายต่อมต่อมไร้ท่อหรือชิ้นส่วน.

К ลดการหลั่งฮอร์โมนทำให้เกิดการติดเชื้อเนื้องอก, วัณโรค. เมื่อสาเหตุของโรคไม่ชัดเจนพูดคุยเกี่ยวกับรูปแบบที่ไม่ทราบสาเหตุของโรคต่อมไร้ท่อ.

ในบรรดาสาเหตุการกระตุ้นฮอร์โมนแรกครอบครองเนื้องอก hormonally ใช้งาน (เนื้องอกต่อมใต้สมองกับ acromegaly) และกระบวนการ autoimmune (กระตุ้นต่อมไทรอยด์ autoantibodies ใน thyrotoxicosis) ภาพทางคลินิกของการแสดงออกของฮอร์โมนที่ยับยั้งการไหลเวียนโลหิตสามารถควบคุมโดยการบริโภคฮอร์โมนด้วยวัตถุประสงค์ในการรักษา.

ในการรักษาความรู้สึกทุลักทุเลให้ใช้วิธีการผ่าตัดเช่นเดียวกับยาที่ป้องกันการสังเคราะห์การหลั่งหรือการทำงานของฮอร์โมนไทรอยด์ หลังตัวเองมีกิจกรรมฮอร์โมนเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย แต่ป้องกันไม่ให้ฮอร์โมนมีผลผูกพันกับตัวรับ (receptor) โดยใช้สถานที่ (ตัวอย่างเช่น adrenoblockers) Antihormones ไม่ควรสับสนกับฮอร์โมนคู่อริ ในกรณีแรกก็มักจะเกี่ยวกับยาเสพติดสังเคราะห์ในขณะที่สองพวกเขาหมายถึงสารธรรมชาติที่มีฤทธิ์ของฮอร์โมนของตัวเอง แต่ให้ผลตรงข้าม (เช่นอินซูลินและตื่นเต้นที่มีต่อผลตรงข้าม lipolysis) ฮอร์โมนเดียวกันอาจมีฤทธิ์ร่วมกันได้.

[1], [2]