มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน

โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันคิดเป็นหนึ่งในห้าของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันทั้งหมดในเด็ก อัตราการเกิดโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันทั่วโลกนั้นใกล้เคียงกันที่ 5.6 รายต่อเด็ก 1,000,000 คน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

อาการของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน

มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันชนิดไมอีโลบลาสติกมักไม่มีอาการเฉพาะเจาะจง อาการที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ไข้ กลุ่มอาการเลือดออก โลหิตจาง และการติดเชื้อแทรกซ้อน แม้จะมีการแทรกซึมของไขกระดูก แต่ก็ไม่ได้เกิดอาการปวดกระดูกเสมอไป ร้อยละ 30-50 ของผู้ป่วยพบการแทรกซึมของตับ ม้าม และต่อมน้ำเหลือง ส่วนร้อยละ 5-10 ของผู้ป่วยพบความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง ในขณะที่เด็กส่วนใหญ่ไม่มีอาการทางระบบประสาท

รอยโรคบนผิวหนังเป็นลักษณะเฉพาะของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีโลบลาสติกเฉียบพลันแบบโมโนไซต์ การแทรกซึมของผิวหนังแบบแยกส่วนเกิดขึ้นได้น้อยมากในช่วงที่โรคแสดงอาการ คลอโรมานอกไขกระดูกมักพบร่วมกับการแทรกซึมของไขกระดูกแบบทั่วไป เมื่อเริ่มเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีโลบลาสติกเฉียบพลัน จะตรวจพบภาวะเม็ดเลือดขาวสูงเกินในเด็ก 3-5% ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมโมโมโนไซต์และโมโนไซต์

อาการของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน

การจำแนกโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน

ในอดีต การวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันจะอาศัยลักษณะทางเซลล์วิทยา โรคนี้เป็นกลุ่มที่มีรูปร่างไม่เหมือนกัน

ปัจจุบัน การจำแนกประเภทตามเกณฑ์ FAB (กลุ่มความร่วมมือฝรั่งเศส-อเมริกัน-อังกฤษ) เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไป พื้นฐานของการจำแนกประเภทนี้คือความสอดคล้องของสารตั้งต้นทางสัณฐานวิทยาของมะเร็งเม็ดเลือดขาวกับชุดและระดับการแบ่งตัวของเซลล์เม็ดเลือดปกติ

การจำแนกโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

การรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน

ในระบบโลหิตวิทยาสมัยใหม่ การบำบัดโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว ซึ่งรวมถึงโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีโลบลาสติกเฉียบพลัน จะต้องดำเนินการในโรงพยาบาลเฉพาะทางตามโปรแกรมที่เคร่งครัด โปรแกรม (โปรโตคอล) ประกอบด้วยรายการการศึกษาวิจัยที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรคและกำหนดการที่เข้มงวดสำหรับการดำเนินการ หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนการวินิจฉัยโรคแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาตามโปรโตคอลนี้ โดยปฏิบัติตามเวลาและลำดับขององค์ประกอบการบำบัดอย่างเคร่งครัด ปัจจุบัน มีกลุ่มวิจัยชั้นนำหลายกลุ่มในโลกที่กำลังวิเคราะห์การวินิจฉัยและการรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีโลบลาสติกเฉียบพลันในเด็กในการศึกษาวิจัยหลายศูนย์ กลุ่มวิจัยเหล่านี้ได้แก่ CCG (Children's Cancer Group) และ POG (Pediatric Oncology Group) ของอเมริกา MRC (Medical Research Council) ของอังกฤษ BFM (Berlin-Frankfurt-Miinster) ของเยอรมัน CCLG (Children's Cancer and Leukemia Study Group) ของญี่ปุ่น LAME (Leucamie Aique Mycloi'de Enfant) ของฝรั่งเศส AIEOP (Associazione Italiana Ematologia ed Oncologia Pediatric) ของอิตาลี และอื่นๆ ผลการวิจัยของพวกเขาเป็นแหล่งข้อมูลหลักเกี่ยวกับการวินิจฉัย การพยากรณ์ และการรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันในเด็ก

โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันรักษาอย่างไร?