อัลมอนด์ต้าน 'การเสื่อมสภาพจากออกซิเดชั่น': ปริมาณเกิน 60 กรัมต่อวันช่วยลดความเสียหายของ DNA และไขมัน

ภาวะเครียดออกซิเดชันเกิดขึ้นเมื่อมีอนุมูลอิสระ (reactive oxygen species) มากเกินไป และระบบต้านอนุมูลอิสระของร่างกายไม่เพียงพอ ส่งผลให้ไขมัน โปรตีน และดีเอ็นเอถูกโจมตี ทีมนักโภชนาการชาวอิหร่านได้ทดสอบว่าอัลมอนด์ ซึ่งอุดมไปด้วยวิตามินอี โพลีฟีนอล และไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยว สามารถ “ดับ” ความเครียดนี้ในมนุษย์ได้อย่างมีนัยสำคัญหรือไม่ รายงานทางวิทยาศาสตร์ ได้ตีพิมพ์ผลการศึกษาเชิงระบบและการวิเคราะห์อภิมานของการทดลองแบบสุ่ม 8 ชิ้น (RCT 5 ชิ้น และการทดลองแบบไขว้ 3 ชิ้น รวมผู้เข้าร่วม 424 คน) และศึกษาถึงสิ่งที่เกิดขึ้นกับเครื่องหมายของการเกิดออกซิเดชันและการป้องกันสารต้านอนุมูลอิสระ ตั้งแต่มาโลนไดอัลดีไฮด์ (MDA ซึ่งเป็นผลผลิตของลิพิดเปอร์ออกซิเดชัน) ไปจนถึง 8-ไฮดรอกซี-2′-ดีออกซีกัวโนซีน (8-OHdG ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ความเสียหายของดีเอ็นเอจากออกซิเดชัน) ซูเปอร์ออกไซด์ดิสมิวเทส (SOD) และกรดยูริก ตัวอย่างประกอบด้วยทั้งอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีและผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ น้ำหนักเกิน ไขมันในเลือดสูง โรคหลอดเลือดหัวใจ และแม้แต่ผู้สูบบุหรี่ ปริมาณอัลมอนด์ที่รับประทานมีตั้งแต่ 5 ถึง 168 กรัมต่อวัน ระยะเวลารับประทานตั้งแต่ 4 ถึง 24 สัปดาห์

ข้อสรุปหลักของการวิเคราะห์อภิมานคือ อัลมอนด์มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระตามปริมาณที่ได้รับ และ “เกณฑ์การทำงาน” ปรากฏว่าอยู่ที่ปริมาณที่มากกว่า 60 กรัม/วัน ในปริมาณเหล่านี้ ตัวบ่งชี้สำคัญของภาวะเครียดออกซิเดชันลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดย MDA ลดลง (ส่วนต่างถ่วงน้ำหนักเฉลี่ย -0.46; p = 0.002), 8-OHdG ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (-5.83; p < 0.001) และกรดยูริกลดลง (-0.64; p = 0.009) ในขณะเดียวกัน SOD เพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย (+2.02; p = 0.008) ซึ่งบ่งชี้ถึงการป้องกันเอนไซม์ที่เพิ่มขึ้น ไม่มีผลต่อกลูตาไธโอนเปอร์ออกซิเดส (GPx) - ข้อมูลมีการกระจายตัวมากเกินไป เมื่อนักวิจัยพิจารณาปริมาณที่น้อยกว่า (< 60 กรัม/วัน) พบว่า MDA ไม่ได้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญอีกต่อไป ซึ่งเป็นอีกข้อโต้แย้งหนึ่งที่สนับสนุนปริมาณที่เกณฑ์กำหนด

ในขณะเดียวกัน ผู้เขียนขอเน้นย้ำอย่างตรงไปตรงมาว่า ความหลากหลายในระดับสูง (I² สำหรับตัวชี้วัดจำนวนหนึ่งมีค่าถึง 92-96%) และไม่ได้ขึ้นอยู่กับปริมาณและระยะเวลาที่ต่างกันเท่านั้น ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับรูปแบบของผลิตภัณฑ์และวิธีการแปรรูป งานวิจัยหลายชิ้นที่รวมอยู่ในการศึกษาใช้ถั่วดิบทั้งเมล็ด ขณะที่บางชิ้นใช้ถั่วคั่ว ลวก (โดยเอาเปลือกออก) บด หรือน้ำมัน และโพลีฟีนอลเข้มข้นในเปลือกในปริมาณที่สำคัญ การลวกจะทำให้โพลีฟีนอลกลายเป็น "ศูนย์" เกือบหมด และการทอด ซึ่งพิจารณาจากข้อมูลทางเคมีของอาหาร สามารถลดปริมาณฟีนอลรวมลงได้ประมาณหนึ่งในสี่ และลดความสามารถในการต้านอนุมูลอิสระตาม FRAP ลงได้ประมาณหนึ่งในสาม ดังนั้น ข้อสรุปเชิงตรรกะเชิงปฏิบัติของนักวิจัยสำหรับ RCT ในอนาคต คือ กำหนดรูปแบบมาตรฐาน (ควรใช้อัลมอนด์ทั้งเมล็ดที่ไม่ลวก) กำหนดปริมาณ ≥ 60 กรัม/วัน ยืดระยะเวลาการทดลองออกไปอย่างน้อย 12 สัปดาห์ และใช้วิธีการทางห้องปฏิบัติการที่สอดคล้องกัน ซึ่งจะทำให้ "สัญญาณรบกวน" ระหว่างการศึกษาลดลง

บริบทก็มีความสำคัญเช่นกัน ผลกระทบจะรุนแรงขึ้นในกลุ่มที่มีภาวะเครียดออกซิเดชันเพิ่มขึ้นตั้งแต่แรก (เช่น ผู้สูบบุหรี่หรือผู้ป่วยโรคเรื้อรัง) ในขณะที่ในคนสุขภาพดี “เพดาน” ของการพัฒนาจะต่ำกว่า เนื่องจากทุกอย่างใกล้เคียงกับปกติตั้งแต่แรก เมื่อพิจารณาโดยรวมแล้ว จะเห็นได้ว่าอัลมอนด์เป็นอาหารเพื่อสุขภาพที่ผสานพลังของไขมัน วิตามินอี และโพลีฟีนอล แต่ประโยชน์ที่แท้จริงในการบำบัดป้องกันและรักษานั้นขึ้นอยู่กับขนาดยา รูปแบบ และสภาพร่างกายเบื้องต้นของแต่ละบุคคล

การวิเคราะห์อภิมานก็มีข้อจำกัดเช่นกัน การวิเคราะห์อภิมานประกอบด้วยการศึกษาทางคลินิกเพียงแปดชิ้นที่มีขนาดกลุ่มตัวอย่างเล็ก บางชิ้นเป็นการศึกษาแบบไขว้ และความหลากหลายของขนาดยา ระยะเวลา และรูปแบบการให้อัลมอนด์ทำให้เกิดความแตกต่างกัน ซึ่งจำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังในการตีความค่าประมาณโดยรวม แต่แม้จะมีข้อควรระวังเหล่านี้ สัญญาณก็ยังคงชัดเจน: หากขนาดยาสูง (มากกว่า 60 กรัม/วัน) และเปลือกยังคงอยู่ เครื่องหมายของความเสียหายจากออกซิเดชันต่อไขมันและดีเอ็นเอจะดีขึ้นโดยเฉลี่ยในคน ขั้นตอนต่อไปคือการศึกษาแบบ RCT ขนาดใหญ่ที่ได้มาตรฐาน ซึ่งมีโปรโตคอลที่สม่ำเสมอ และการแบ่งกลุ่มตามความเครียดออกซิเดชันพื้นฐาน

ที่มา: Kolahi A. และคณะ “ผลกระทบของการเสริมอัลมอนด์ต่อไบโอมาร์กเกอร์ภาวะเครียดออกซิเดชัน: การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมานของการทดลองควบคุมแบบสุ่ม” Scientific Reports, 13 สิงหาคม 2025. https://doi.org/10.1038/s41598-025-14701-w