โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal ในเด็ก

โรคกรดไหลย้อน Gastoezofagealnaya ในเด็ก - โรคกำเริบเรื้อรังที่มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการหล่อกรณีที่ผิดปกติของกระเพาะอาหารในหลอดอาหารโดยไม่คำนึงถึงความจริงที่ว่ามีการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในเวลาเดียวกับหลอดอาหารหรือไม่ ในผู้ป่วยส่วนใหญ่อันเป็นผลมาจากการหล่อบ่อย ๆ เยื่อเมือกของหลอดอาหารจะอักเสบเรื้อรัง.

รหัส ICD-10

К21.0. โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal.

ระบาดวิทยาของโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal ในเด็ก

อุบัติการณ์ที่แท้จริงของโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal ในเด็กไม่เป็นที่รู้จัก ความถี่ในการวินิจฉัยภาวะ reflux-esophagitis ในเด็กที่เป็นโรคระบบทางเดินอาหารมีผู้ป่วยต่างกัน 8.7-17%

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

อาการของโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal ในเด็ก

ในโครงสร้างของอาการทางคลินิกของโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal ในเด็ก, อาการ esophageal และ extra-oesophageal มีความโดดเด่น

สำหรับสัญญาณหลอดอาหาร ได้แก่ อิจฉาริษยาสำรอกอาการ "จุดเปียกบนหมอน" เรอ (อากาศเปรี้ยวขม) เจ็บหน้าอกสม่ำเสมอปวดหรือไม่สบายในช่วงที่ผ่านของอาหารผ่านหลอดอาหาร (odynophagia) กลืนลำบาก ความรุนแรงของอาการเหล่านี้ในเด็กเนื่องจากสถานะของการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างรัฐก้านแทนของเยื่อบุหลอดอาหาร

อาการของโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal ในเด็ก

การวินิจฉัยโรค reflux gastroesophageal

ยังไม่ได้มีการจัดประเภทของโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal ในเด็กคนเดียว ด้านล่างนี้คือการจัดหมวดหมู่การทำงานของ Privorotsky V.F. และ Luppova N.E (2006)

1. ระดับความรุนแรงของ reflux gastroesophageal (ตามผลการตรวจส่องกล้อง):
   • ไม่มีโรคหลอดลมอักเสบ
   • ด้วยโรคหลอดอักเสบ (I-IV degree) ระดับความผิดปกติของมอเตอร์ในบริเวณที่มีการเปลี่ยนผ่านหลอดอาหาร - กระเพาะอาหาร (A, B, C)
2. ระดับความรุนแรงของ reflux gastroesophageal (ตามผลการศึกษาด้วย X-ray):
   • gastroesophageal reflux I-IV องศา, เลื่อนไส้เลื่อนของการเปิดหลอดอาหารของไดอะแฟรม
3. ความรุนแรงของอาการทางคลินิก:
   • แสง;
   • ค่าเฉลี่ย
   • หนัก
4. การติดเชื้อH. pylori:
   • NR (+);
   • NR (-)
5. สัญญาณจากภายนอกของโรค reflux gastroesophageal:
   • bronchopulmonary;
   • otorynolarynholohycheskye;
   • โรคหัวใจ;
   • ทันตกรรม
6. ภาวะแทรกซ้อนของโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal:
   • Barrett ของหลอดอาหาร;
   • การหดตัวของหลอดอาหาร
   • ภาวะโลหิตจางภายหลัง posthemorrhagic

สาเหตุและพยาธิกำเนิดของโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal ในเด็ก

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

การวินิจฉัยโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal

หลังจากการสำรวจช่องท้องทรวงอกและช่องท้องหลอดอาหารและกระเพาะอาหารกับแบเรียมในการคาดการณ์ทางตรงและด้านข้างในตำแหน่ง Trendelenburg ที่มีการบีบตัวของช่องท้องเล็กน้อยตรวจสอบว่ายืน ประเมินความหยาบและเส้นผ่าศูนย์กลางของหลอดอาหารการบรรเทาเยื่อเมือกลักษณะของ peristalsis Gastniaophageal reflux disease มีลักษณะตรงกันข้ามกับความแตกต่างจากกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร

การวินิจฉัยโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal ในเด็ก

[14], [15],

การรักษาโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal ในเด็ก

การรักษาโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal ประกอบด้วย 3 องค์ประกอบ:

1. ที่ซับซ้อนของผลกระทบที่ไม่ใช่ยาเสพติดส่วนใหญ่การฟื้นฟูของวิถีชีวิตระบอบการปกครองของวันและโภชนาการ;
2. การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
3. การผ่าตัดแก้ไข

โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal ได้รับการรักษาในเด็กอย่างไร?