โรคอาหารไม่ย่อยแบบทำงานผิดปกติ

อาการอาหารไม่ย่อยแบบทำงานผิดปกติ (Functional dyspepsia, FD) เป็นอาการรวมของอาการปวดหรือไม่สบายในบริเวณลิ้นปี่ รู้สึกหนักและรู้สึกอิ่มบริเวณลิ้นปี่หลังรับประทานอาหาร อิ่มเร็ว ท้องอืด คลื่นไส้ อาเจียน เรอ และอาการอื่นๆ ซึ่งแม้จะตรวจอย่างละเอียดแล้วก็ยังไม่สามารถระบุโรคทางกายใดๆ ในผู้ป่วยได้

ระบาดวิทยาของโรคอาหารไม่ย่อย

ในประเทศยุโรปตะวันตก พบอาการอาหารไม่ย่อยในประชากร 30-40% ซึ่งเป็นสาเหตุของการไปพบแพทย์ 4-5% ของประชากรทั้งหมด ในสหรัฐอเมริกาและอังกฤษ อาการอาหารไม่ย่อยสร้างความรำคาญ 26% และ 41% ของประชากรตามลำดับ ในรัสเซีย พบอาการอาหารไม่ย่อยในประชากร 30-40% อาการอาหารไม่ย่อยพบได้บ่อยในคนหนุ่มสาว (17-35 ปี) และในผู้หญิงพบบ่อยกว่าผู้ชาย 1.5-2 เท่า

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

การจำแนกประเภทของโรคอาหารไม่ย่อย

ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกของโรค จะพบว่าอาการอาหารไม่ย่อยมี 3 ประเภท:

• เหมือนแผลในกระเพาะ
• อาการผิดปกติทางการเคลื่อนไหว
• ไม่เฉพาะเจาะจง

ในผู้ป่วยที่เป็นโรคแผลในกระเพาะอาหาร จะมีอาการปวดในบริเวณเหนือลิ้นปี่อย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะๆ โดยมีระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน หรือรู้สึกไม่สบายตัว มักเกิดขึ้นในขณะท้องว่าง ตอนกลางคืน และจะลดลงหลังจากรับประทานอาหารหรือรับประทานยาต้านการหลั่งของสารคัดหลั่ง

อาการของโรคอาหารไม่ย่อย

การวินิจฉัยอาการอาหารไม่ย่อยแบบมีสาเหตุควรพิจารณาในกรณีที่มีอาการที่เกี่ยวข้องและไม่รวมพยาธิสภาพทางอินทรีย์ที่มีอาการคล้ายคลึงกัน เช่น โรคกรดไหลย้อน แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น มะเร็งกระเพาะอาหาร ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง นิ่วในถุงน้ำดี นอกจากนี้ อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะของ FD ยังพบได้ในโรคผิวหนังแข็ง โรคแพ้ภูมิตัวเอง โรคกระเพาะอาหารอ่อนแรงจากเบาหวาน ภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานมากเกิน ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานมากและภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย โรคหัวใจขาดเลือด โรคกระดูกสันหลังส่วนอกเสื่อม และการตั้งครรภ์

การวินิจฉัยโรคอาหารไม่ย่อย

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

การคัดกรองภาวะอาหารไม่ย่อย

ไม่มีการดำเนินการคัดกรองเพื่อตรวจหาภาวะอาหารไม่ย่อย

ข้อบ่งชี้ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

การรักษาในโรงพยาบาลเป็นสิ่งที่จำเป็นเมื่อต้องมีการตรวจวินิจฉัยที่ซับซ้อนและมีความยากลำบากในการวินิจฉัยแยกโรค

การรักษาผู้ป่วยที่มีอาการอาหารไม่ย่อยควรครอบคลุมและรวมถึงการปรับวิถีชีวิต การรับประทานอาหารและโภชนาการ การบำบัดด้วยยา และหากจำเป็น ควรใช้วิธีการทางจิตบำบัดด้วย

การรักษาอาการอาหารไม่ย่อย

เป้าหมายของการรักษาโรคอาหารไม่ย่อย

บรรเทาอาการทางคลินิก ป้องกันการกลับเป็นซ้ำ

การป้องกันโรคอาหารไม่ย่อย

ยังไม่มีการพัฒนามาตรการป้องกันการเกิดโรคอาหารไม่ย่อย