ข้อต่อบวมและร้อน

คำว่า "โรคไขข้อ" หมายถึงแผลอักเสบหนึ่งหรือหลายข้อ สัญญาณของการอักเสบคืออาการปวดบวมแดงที่ผิวหนังอักเสบเรื้อรังความแข็ง; ข้อต่ออักเสบจะร้อนในการสัมผัส (+ เพิ่มอุณหภูมิร่างกายโดยรวม) เมื่อวินิจฉัยการวินิจฉัยคำถามต่อไปนี้จำเป็นต้องได้รับการแก้ไข

• มีเพียงคนเดียวที่ได้รับผลกระทบ (เช่นโรค monoarthritis) หรือไม่?
• ส่วนที่เหลือของผู้ป่วยจะมีสุขภาพดีหรือความทุกข์ทรมานจากโรคอื่น ๆ ที่เกิดจากโรคข้ออักเสบ (เช่นลำไส้ใหญ่) หรือว่ามีปัจจัยเสี่ยง infektsnonnogo กระบวนการ (โรคเบาหวานไตวายภูมิคุ้มกันบริหารหลอดเลือดของยาเสพติด)?
• ทำไมข้อต่อบวม? มีอะไรอยู่ในช่องร่วม: เลือดผลึกหนอง?

ในสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นที่จะต้องทำการเจาะทะลุทะลึ่งของช่องร่วม

การปรากฏตัวของปัจจัย rheumatoid ในเลือดแบ่งโรคข้ออักเสบทั้งหมดเป็น seropositive (SP) และ seronegative

[1], [2], [3], [4]

สาเหตุของข้อต่อบวมและร้อน

Monoartrit

• การติดเชื้อแบคทีเรียเช่นวัณโรคโรคหนองในโลหิตภาวะโลหิตเป็นพิษ
• แกดเจ็ตหรือ Pseudo-Gadget
• โรค Reiter's
• โรคกระดูกพรุนบาดแผล
• โรคสะเก็ดเงิน
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• การงอกของเซลล์เม็ดเลือดขาวภายในข้อต่อ

Poliartrit

• ไวรัสหลายชนิดเช่นหัดเยอรมันโรคหัดโรคคางทูมโรคตับอักเสบ  เอไวรัส Epstein-Barr
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• Syndrome Sherpin
• โรคไขข้ออักเสบเฉียบพลัน
• โรคลูปัสโรคระบบประสาทส่วนกลาง
• โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลพุพองที่ไม่เป็นโรค Crohn's disease
• การแสดงอาการของโรคยา

[5], [6], [7]

การตรวจร่างกายของผู้ป่วย

• ของเหลวดูดจากช่องร่วมเป็น microscopized seeded เตรียมจากนั้นคราบ Gram ตรวจสอบเนื้อหาคริสตัลในแสง polarised ชดเชย น้ำไขข้อมีสีเลือดที่ pseudogout หลังจากที่ได้รับบาดเจ็บร่วมกัน แต่ด้วยโรคข้ออักเสบนี้เกิดขึ้นไม่ค่อย
• มีความจำเป็นที่จะต้องทำ roentgenogram ของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ สิ่งสำคัญคือต้องหาว่ามีสัญญาณของบาดแผล (fractures) หรือมีอาการของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือไม่ แคลเซียมของกระดูกอ่อนบ่งชี้ว่ามีการแอบแฝง ในผู้ป่วยบางราย X-ray ของข้อที่ได้รับผลกระทบเป็นเรื่องปกติ
• การวิเคราะห์ทางคลินิกของโลหิตและอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเลือดกรดยูริคปัจจัยไขข้ออักเสบ (RF), C-ปฏิกิริยาโปรตีน (ปกติน้อยกว่า 20 mg / l) - ทั้งหมดของตัวชี้วัดเหล่านี้อาจมีการเปลี่ยนแปลง pathologically ในขณะที่ติดเชื้อและมีโรคน้ำเหลืองและ แน่นอนไม่ใช่การตรวจคัดกรองเชื้อแบคทีเรีย

[8], [9], [10]

มาตรการรักษา

จนกว่าข้อมูลของการศึกษาทางจุลชีววิทยาของน้ำไขข้อจะได้รับทุกคนที่มี monoarthritis เฉียบพลันควรจะส่งไปที่โรงพยาบาลเพื่อให้กระสอบมันจำเป็นอย่างยิ่งที่จะกำจัดเนื้อเรื่องของโรคติดเชื้อหรือสั่งยาปฏิชีวนะเพียงพอต่อการติดเชื้อที่เฉพาะเจาะจง 

การรักษาจะพิจารณาเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี หากได้รับการวินิจฉัยที่มีข้ออักเสบบำบัดน้ำเสียก็จะแนะนำที่จะทำให้การล้างร่วม (ดีในกรณีดังกล่าวที่จะหาผู้เชี่ยวชาญเช่นถ้าหลงโดยสะโพกอาจต้องผ่าตัด) ผู้ป่วยที่มีการกำหนดฟลูคลอกซาซิลลิน (มันมีการใช้งานกับเชื้อ) จนกว่าความไวของชุดของจุลินทรีย์เพื่อ ยาปฏิชีวนะ ยานี้ให้ยา 500 มก. หลังจากผ่านไป 6 ชั่วโมงอย่างช้าๆ ผู้ป่วยที่มีอายุระหว่าง 2 ถึง 10 ปีจะได้รับยานี้ 1/2 ราย ในเด็กทารกการติดเชื้อมักเป็น Haemophilus การรักษาจะดำเนินต่อไปเป็นเวลา 6 สัปดาห์