ยาแก้ปวดข้อ

เมื่อข้อต่อของแขนและขาส่วนบนและส่วนล่างเริ่มเจ็บและ "บิด" ผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง เคลื่อนไหวลำบาก ส่งผลต่อสุขภาพจิตในหลายๆ ด้าน เพื่อบรรเทาปัญหา ผู้ป่วยต้องรับประทานยาแก้ปวดข้อ

แต่เพื่อให้การรักษาได้ผลสูงสุด การใช้ยานี้จะต้องได้รับการสั่งจ่ายโดยผู้เชี่ยวชาญ

[ 1 ]

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาแก้ปวดข้อ

ยาที่รวมกันโดยเน้นที่จุดเน้นนี้มีลักษณะทางเภสัชพลวัตในการรักษาที่เปรียบเทียบได้ คุณสมบัติหลักของยาเหล่านี้คือการหยุดการพัฒนาอย่างรวดเร็วที่สุดของกระบวนการอักเสบและทำให้กระบวนการดังกล่าวถดถอยลง ดังนั้น ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาสำหรับอาการปวดข้อจึงลดลงเหลือเพียงรายการต่อไปนี้:

• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคเกาต์เป็นโรคของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก ซึ่งโดยทั่วไปจะส่งผลต่อข้อต่อที่สมมาตรของมือและเท้า
• การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและอ่อนที่บริเวณข้อต่อ
• โรคข้อเสื่อมคือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอวัยวะของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก โดยมีการทำลายของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนร่วมด้วย
• โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับความเสื่อมและการเปลี่ยนแปลงผิดปกติที่ส่งผลต่อข้อต่อ โดยมีสาเหตุมาจากการถูกทำลายของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนบนพื้นผิวข้อต่อ
• โรคข้ออักเสบกระดูกสันหลังแข็ง (หรือโรคเบชเทอริว) คืออาการอักเสบของระบบกระดูกสันหลังและส่วนต่างๆ ของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกในลักษณะเรื้อรัง
• อาการปวดเส้นประสาทอักเสบคืออาการอักเสบของรากประสาทที่เข้าไปในรูระหว่างกระดูกสันหลัง
• โรคกระดูกอ่อนเสื่อมคือการเปลี่ยนแปลงเสื่อมของกระดูกสันหลัง โดยส่งผลต่อหมอนรองกระดูกสันหลังเป็นหลัก

แบบฟอร์มการปล่อยตัว

ยาแก้ปวดข้อมีชื่อเรียกต่างๆ มากมายในตลาดเภสัชวิทยา รูปแบบการจำหน่ายยาเหล่านี้ก็หลากหลายเช่นกัน ยาเหล่านี้เป็นยาเม็ดที่ต่างกันไปขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในยา ตัวอย่างเช่น Movalis จะถูกจำหน่ายโดยผู้ผลิตในขนาดยา 7.5 มก. หรือ 1.5 มก. ซึ่งทำให้รับประทานยาในขนาดยาต่างๆ ได้ง่ายขึ้น

ยาเหน็บยังมีจำหน่ายด้วย ตัวอย่างเช่น ไพรอกซิแคมมีวางจำหน่ายในร้านขายยาทั่วไปในขนาดยา 20 มก.

ยาในกลุ่มนี้ยังผลิตในรูปแบบแคปซูลอีกด้วย ส่วนสารละลายสำหรับฉีดเข้ากล้ามเนื้อจะบรรจุอยู่ในแอมพูล

[ 2 ], [ 3 ]

เภสัชพลศาสตร์ของยาสำหรับอาการปวดข้อ

ยาที่ใช้รักษาอาการรูมาตอยด์มีกลไกการออกฤทธิ์ที่คล้ายคลึงกันกับร่างกายของผู้ป่วย เภสัชพลศาสตร์ของยาสำหรับอาการปวดข้อนั้นกำหนดโดยคุณสมบัติต้านการอักเสบ มีความสามารถที่จะลดหรือบรรเทาอาการปวดในข้อและเนื้อเยื่อใกล้เคียงได้อย่างสมบูรณ์ ยาจะยับยั้งการสังเคราะห์สารตัวกลางพรอสตาแกลนดินในท้องถิ่น โครงสร้างเหล่านี้ซึ่งก่อให้เกิดการอักเสบที่เยื่อหุ้มเซลล์ ทำให้เกิดการเคลื่อนตัวของหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงร่างกาย ทำให้เกิดอาการปวด

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ยังมีคุณสมบัติลดไข้ กลไกการออกฤทธิ์ของ NSAID บางชนิดคือการยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ COX2 (ไซโคลออกซิเจเนส - เอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์โพรสตาโนอิด เช่น ทรอมบอกเซน พรอสตาไซคลิน และพรอสตาแกลนดิน) อย่างเลือกสรร หากใช้ยาเป็นเวลานานหรือในปริมาณมาก รวมถึงลักษณะเฉพาะของร่างกาย การคัดเลือกของเอนไซม์นี้จะลดลงอย่างมาก ในเวลาเดียวกัน กระบวนการนี้ส่งผลต่อบริเวณที่เกิดการอักเสบโดยตรงโดยเฉพาะ ในขณะที่เยื่อเมือกของระบบย่อยอาหารและไตจะได้รับผลกระทบเชิงลบเพียงเล็กน้อย

ยาสมัยใหม่สำหรับรักษาอาการปวดข้อ เนื่องจากคุณสมบัติของยาจึงแทบไม่ก่อให้เกิดการกัดกร่อนหรือแผลบนเยื่อเมือกในทางเดินอาหารเลย

สารเคมีออกฤทธิ์ของยาจะออกฤทธิ์โดยปฏิกิริยาตอบสนอง เช่น ระคายเคืองปลายประสาทรับความรู้สึกของผิวหนัง (เมื่อใช้ภายนอก) หรือระคายเคืองประสาทรับความรู้สึกของบริเวณที่ได้รับผลกระทบ (เมื่อใช้ภายใน) ระหว่างที่ออกฤทธิ์ เส้นเลือดฝอยของระบบหลอดเลือดจะขยายตัว ทำให้การไหลเวียนของเลือดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบดีขึ้น ซึ่งจะเห็นได้จากภาวะเลือดคั่งในบริเวณที่ได้รับการรักษา เมื่อการไหลเวียนของเลือดถูกกระตุ้น บริเวณที่เป็นโรคจะได้รับสารอาหารและออกซิเจนมากขึ้น เนื่องจากการปรับปรุงดังกล่าว จึงพบว่าการสังเคราะห์สารอะมีนชีวภาพเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ซึ่งจะช่วยลดเกณฑ์ความเจ็บปวดของร่างกายได้

ยาแก้ปวดข้อมีประสิทธิภาพในการลดอาการบวม ทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติ ละลายและใช้เกลือ และมีคุณสมบัติต่อต้านฮิสตามีนเล็กน้อย

เภสัชจลนศาสตร์ของยาแก้ปวดข้อ

ยาที่ใช้รักษาอาการปวดหลอดเลือดและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมีปริมาณการดูดซึมที่ดี เมื่อรับประทานเข้าไป ตัวเลขนี้จะสูงถึง 90% เภสัชจลนศาสตร์ของยารักษาอาการปวดข้อแสดงให้เห็นว่ามีการดูดซึมได้ดี การรับประทานอาหารไม่ส่งผลต่อกระบวนการดูดซึมและการใช้ประโยชน์

ส่วนประกอบหลักของยาจะถูกเผาผลาญในตับ ทำให้เกิดอนุพันธ์ที่ไม่มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา ยานี้ใช้ในรูปแบบของเมแทบอไลต์เป็นหลัก โดยมีสัดส่วนที่เท่ากันทั้งทางไตกับปัสสาวะและผลิตภัณฑ์จากการย่อยอาหารผ่านลำไส้ ยาประมาณ 5% ของปริมาณยาที่รับประทานต่อวันเท่านั้นที่ถูกขับออกโดยไม่เปลี่ยนแปลงทางอุจจาระ ในรูปแบบดั้งเดิม สารดั้งเดิมสามารถพบได้ในปัสสาวะเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

ในกรณีของการใช้ภายนอก ระดับการดูดซึมของสารเคมีออกฤทธิ์ของยานั้นไม่สำคัญ ตัวอย่างเช่น สำหรับยาทา เช่น ไอบูโพรเฟน ไดโคลฟีแนค หรือคีโตโพรเฟน ตัวบ่งชี้นี้ไม่เกิน 6% ในขณะที่ระดับการจับกับโปรตีนในพลาสมาเกือบจะถึงระดับ 100%

เมื่อทาเจลและขี้ผึ้งที่มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยานี้บริเวณข้อที่มีอาการอักเสบ สารออกฤทธิ์ที่ซึมผ่านได้ส่วนใหญ่จะสะสมอยู่ในของเหลวในข้อและกระจายไปทั่วโพรงข้อ สารออกฤทธิ์ที่ซึมผ่านได้ในปริมาณเล็กน้อยจะถูกขับออกทางไตพร้อมกับปัสสาวะ ตามที่ระบุไว้ในคำแนะนำที่แนบมากับยา ขี้ผึ้งสำหรับใช้ภายนอกไม่มีผลทางระบบต่อร่างกายของผู้ป่วย

ชื่อยาแก้ปวดข้อ

รายชื่อยาที่บรรเทาอาการทางพยาธิวิทยาได้อย่างสมบูรณ์แบบนั้นส่วนใหญ่มักจะเป็นยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ รายชื่อนี้ค่อนข้างยาว แต่ต่อไปนี้คือยาที่ใช้บ่อยที่สุดบางชนิด ชื่อยาสำหรับอาการปวดข้อ:

• Apisarthron เป็นยาที่ใช้ภายนอกซึ่งมีคุณสมบัติขยายหลอดเลือดและบรรเทาอาการปวด
• ไดโคลฟีแนค (ไดโคลเนต, โวลทาเรน, ไดโคลแนค, ไดคแล็ก, แรพเทน, ไดโคล-เอฟ, ไดโคลวิต) - มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ แก้ปวด และลดไข้
• วิโปรซาลัม – ใช้ภายนอกและภายใน มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและบรรเทาอาการปวด
• Ungapiven เป็นยาบรรเทาอาการปวดและอาการอักเสบ
• ยาขี้ผึ้ง "Alorom" (Linimentum "Alorom") เป็นผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่ประกอบด้วยสารสกัดจากดอกดาวเรืองและคาโมมายล์ น้ำมันยูคาลิปตัสและน้ำมันละหุ่ง น้ำว่านหางจระเข้ และอิมัลซิไฟเออร์ เมนทอล ยาขี้ผึ้งมีคุณสมบัติในการดูดซึม ระงับปวด และต้านการอักเสบ
• ไอบูโพรเฟน (บรรเทาอาการอย่างล้ำลึก - (ไอบูเฟน)) - ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่มีประสิทธิภาพในการระงับกระบวนการอักเสบในร่างกายของผู้ป่วย บรรเทาอาการปวด และมีคุณสมบัติลดไข้
• อพิซาร์ทรอน นิว เป็นยาที่สกัดจากพิษผึ้ง เป็นยาแก้ปวดและยาลดการอักเสบ
• บิชอฟิตเป็นยาที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและบรรเทาอาการปวดในระดับปานกลาง ใช้รักษาโรคอักเสบเรื้อรัง
• ฟอราพิน อี เป็นยาผสมที่ใช้ภายนอก ยานี้มีคุณสมบัติขยายหลอดเลือด ดูดซึมกลับ ต้านการอักเสบ และแก้ปวด
• คีโตนอล (เจลฟาสตัม) – เป็นอนุพันธ์ของกรดโพรพิโอนิก มีคุณสมบัติในการบรรเทาการอักเสบ ลดไข้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ และเป็นยาแก้ปวดที่มีฤทธิ์แรง
• Vipratox – มีคุณสมบัติในการระงับปวดและต้านการอักเสบ ใช้สำหรับทาเฉพาะที่
• อะพิฟอร์เป็นยาบรรเทาอาการปวดและลดการอักเสบ
• ครีม "เอฟคามอน" (Unguentum "Efcamonum") - ครีมมีคุณสมบัติขยายหลอดเลือด ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
• วิพราซิน (Vipraxinum) เป็นสารละลายพิษงูพิษในน้ำ มีคุณสมบัติในการแก้ไข ต้านการอักเสบ และบรรเทาอาการปวด
• ฟอราพินั่มเป็นยาแก้โรคข้ออักเสบที่มีคุณสมบัติในการระงับปวด ซึ่งพัฒนาจากพิษผึ้ง
• Gepar-Sustav เป็นยาที่ประกอบด้วยสารโฮมีโอพาธีเจือจาง 24 ชนิด ช่วยลดอาการอักเสบ ละลายและกำจัดเกลือ ลดอาการปวดและบวมของข้อ ทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติ และมีฤทธิ์ต่อต้านอาการแพ้
• น้ำดีทางการแพทย์ที่เก็บรักษาไว้ (Choleconservatamedicata) - ผลิตภัณฑ์ยาที่ผลิตขึ้นจากน้ำดีธรรมชาติของวัวที่นำมาใช้ประโยชน์ มีคุณสมบัติบรรเทาอาการปวด ต้านการอักเสบ และดูดซึม
• แอลกอฮอล์ฟอร์มิก (Spiritus formacicus) – มีคุณสมบัติระคายเคืองต่อผิวหนัง
• ไพรอกซิแคม (ไฟนอลเจล) เป็นยาต้านการอักเสบและยาแก้โรคข้ออักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
• ไวราพินเป็นยาบรรเทาอาการปวดและเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพในการลดการอักเสบบริเวณข้อ
• ยาขี้ผึ้ง "Gevkamen" (Unguentum "Geucamenum") - สำหรับใช้ภายนอก มีคุณสมบัติในการบรรเทาอาการปวดเส้นประสาทต่างๆ
• Movalis เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งมีคุณสมบัติต้านการอักเสบ ลดไข้ และแก้ปวด
• น้ำมันน้ำมันสนบริสุทธิ์ (OleumTerebinthinaerectificatum) เช่นเดียวกับขี้ผึ้งน้ำมันสน (Unguentum terebinthinae) ถือเป็นน้ำมันสนที่ผ่านการทำให้บริสุทธิ์จากสิ่งเจือปนต่างๆ
• นาจาซิน (Najaxinum) เป็นส่วนประกอบหลักของยา ซึ่งเป็นพิษแห้งที่ได้จากงูเห่าเอเชียกลาง ยาแก้ปวดที่ใช้สำหรับอาการกำเริบของโรค ยาชนิดนี้มีประสิทธิภาพในการเสริมฤทธิ์ของยาชาเฉพาะที่และยาแก้ปวดประเภทยาเสพติด
• บิโชลินเป็นผลิตภัณฑ์ยาที่บรรเทาอาการอักเสบและบรรเทาอาการปวดตามข้อได้ในระดับปานกลาง
• Gumisolum - ผลิตภัณฑ์ที่ได้รับการพัฒนาขึ้นจากโคลนทะเลบำบัดของฮาปซาลู เป็นสารกระตุ้นชีวภาพที่ยอดเยี่ยม (สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพประเภทหนึ่งที่มีต้นกำเนิดจากพืชและสัตว์ ซึ่งมีผลกระตุ้นที่หลากหลายต่ออวัยวะและระบบต่างๆ ของร่างกาย)

ยาบรรเทาอาการปวดข้อ

ตลาดเภสัชวิทยาสมัยใหม่มีรายการยาที่ออกฤทธิ์รักษาโรคที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและข้อต่อของผู้ป่วยได้ค่อนข้างครอบคลุม ซึ่งทำให้ผู้ป่วยเกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ยาบรรเทาอาการปวดข้อมีวางจำหน่ายหลายรูปแบบ แต่คุณสมบัติทางเภสัชพลวัตของยาทั้งหมดมุ่งเป้าไปที่การระงับโรคที่ลุกลามในร่างกายมนุษย์ ยาเหล่านี้มีคุณสมบัติในการระงับปวด จึงสามารถบรรเทาอาการปวดที่รบกวนผู้ป่วยและเฉพาะที่บริเวณข้อต่อของผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ดังนั้นเพื่อให้กำหนดยาที่ถูกต้องและช่วยให้ผู้ป่วยหายจากปัญหาได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพสูงสุด แพทย์ที่ทำการรักษาจะต้องศึกษาประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยอย่างละเอียดเพื่อพยายามระบุแหล่งที่มาและสาเหตุของโรค หลังจากนั้น หากอาการปวดข้อเป็นผลจากรอยฟกช้ำ ยาตัวหนึ่งจะได้ผลดีกว่า และหากอาการปวดเป็นผลจากโรคติดเชื้อ ดังนั้น จึงควรสั่งยาจากกลุ่มอื่นแทน

ยาแก้ปวดข้อแบ่งตามทิศทางและกลไกของผลการรักษาได้เป็น 2 ประเภท ได้แก่ ยาที่ระคายเคือง (บริเวณผิวหนังที่ใช้ยา) และยาต้านการอักเสบ (หยุดกระบวนการนี้)

ยาต้านการอักเสบจะถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการอักเสบ ได้แก่ โรคข้อเสื่อม โรคไขข้ออักเสบ โรคกระดูกสันหลังอักเสบ โรคข้อเสื่อม โรคราน้ำค้าง โรคข้อเสื่อมผิดปกติ โรคข้อเสื่อม รวมถึงโรคที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่ออ่อนรอบข้อที่ได้รับผลกระทบด้วยกระบวนการอักเสบ เช่น โรคเอ็นและช่องคลอดอักเสบ หรือโรคถุงน้ำบริเวณข้ออักเสบ ได้แก่ ยา Fastum-gel, Movalis, Ketonal, Gepar-joint และอื่นๆ

ยาตามใบสั่งแพทย์สำหรับอาการปวดข้อและเพื่อลดหรือบรรเทาอาการปวดที่เกิดขึ้นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบอันเป็นผลจากการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูก รวมถึงอาการปวดกล้ามเนื้อและอาการปวดเส้นประสาท (การอักเสบที่ส่งผลต่อเส้นประสาทส่วนปลาย) ยาในกลุ่มนี้ได้แก่ เบงกิน เกฟคาเมน วิพราลโกน กัปซิกัม บอม-เบงเก เอฟคามอน อัลวิปซัล ฟินัลกอน วิโพรซัล เอสโพล และอื่นๆ

มักจะรวมยาเหล่านี้ไว้ในโปรโตคอลการรักษาโรคข้ออักเสบ ซึ่งเป็นอาการของโรคทางระบบประสาท โรคต่อมไร้ท่อ โรคติดเชื้อ หรือโรคภูมิต้านทานตนเอง

NSAIDs หรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ มักใช้เพื่อรักษาโรคประเภทนี้ แพทย์อธิบายการเลือกใช้ยานี้ว่ายาเหล่านี้ไม่เพียงแต่ช่วยบรรเทาปวดเท่านั้น แต่ยังมีประโยชน์ต่อร่างกายในบริเวณที่เกิดการอักเสบอีกด้วย โดยช่วยหยุดกระบวนการนี้และการลดลง

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

วิธีการบริหารและปริมาณยา

ระยะเวลาของการรักษาจะกำหนดโดยแพทย์ผู้รักษาโดยเฉพาะสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายโดยพิจารณาจากภาพรวมของโรค สภาพของผู้ป่วย และลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย หากผู้ป่วยมีประวัติโรคที่ไม่อนุญาตให้ใช้ยาเฉพาะได้ ให้เปลี่ยนยานั้นด้วยยาที่สามารถใช้แทนได้ ในกรณีนี้ จะต้องกำหนดวิธีการใช้และขนาดยาของกลุ่มและจุดเน้นนี้ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษหากพบประวัติผู้ป่วยที่เป็นโรคไต

ข้อบ่งชี้ในการสั่งจ่ายยาในรูปแบบการฉีดเข้ากล้ามเนื้อคืออาการปวดอย่างรุนแรงและอาการอักเสบเฉียบพลันที่เกิดขึ้นในบริเวณข้อต่อของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับการฉีดยาเป็นเวลาสองถึงสามวัน ตัวอย่างเช่น ปริมาณ Movalis ที่ให้ต่อวันคือ 7.5 มก. แต่ถ้าจำเป็นในการรักษาสามารถเพิ่มเป็น 15 มก. ได้แต่ไม่เกินนั้น หลังจากอาการอักเสบเฉียบพลันบรรเทาลงแล้ว แพทย์จะย้ายผู้ป่วยไปรับประทานยาในรูปแบบเม็ดโดยยกเลิกการฉีดยา

แพทย์จะสั่งจ่ายยาเม็ดให้กับผู้ป่วยที่บ่นเรื่องอาการปวดระดับปานกลาง แพทย์จะสั่งจ่ายยาเม็ดหากมีอาการปวดเล็กน้อยและมีอาการอักเสบในระดับปานกลาง ยาเม็ดคุมกำเนิดมีประสิทธิผลไม่เพียงแต่สำหรับอาการปวดข้อเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอาการอักเสบจากระบบทางเดินปัสสาวะหรือระบบนรีเวชด้วย ข้อดีที่สำคัญอย่างหนึ่งของยาเม็ดคุมกำเนิดคือ เมื่อใช้ยา สารประกอบออกฤทธิ์ของยาจะเริ่มออกฤทธิ์เร็วขึ้นมาก

ยาในรูปแบบขี้ผึ้งใช้เฉพาะภายนอกเท่านั้นและทาบนผิวหนังเป็นชั้นบาง ๆ ตัวอย่างเช่น ไดโคลฟีแนคในรูปแบบนี้จะถูกทาลงบนผิวหนังบริเวณข้อที่ได้รับผลกระทบสามครั้งต่อวัน โดยใช้ยา 2-4 กรัมสำหรับแต่ละขั้นตอน

สำหรับการใช้ครั้งเดียว สำหรับผู้ป่วยอายุน้อยตั้งแต่ 6 ถึง 12 ปี แนะนำให้ใช้ยา 1.5 ถึง 2 กรัม วันละ 2 ครั้ง

บีบเจล Piroxicam ออกมาจากหลอดบรรจุภัณฑ์ประมาณ 1 เซนติเมตร แล้วทาลงบนผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยใช้อุปกรณ์ทาที่ติดอยู่กับยา ไม่ควรใช้ขั้นตอนดังกล่าวบ่อยกว่า 3 ครั้งต่อวัน เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของขั้นตอนดังกล่าว ควรประคบบริเวณที่ทาสารหล่อลื่นด้วยผ้าพันคอหรือผ้าคลุม

รูปแบบแคปซูลของยาจะรับประทานคล้ายกับรูปแบบเม็ดยา คือ ครั้งละ 1 แคปซูล วันละ 3 ครั้ง แนะนำให้รับประทานพร้อมอาหาร โดยดื่มน้ำให้เพียงพอ

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

การใช้ยาแก้ปวดข้อในระหว่างตั้งครรภ์

ช่วงเวลาที่ผู้หญิงตั้งครรภ์ถือเป็นช่วงเวลาที่มีความสุขที่สุดในชีวิตอย่างไม่ต้องสงสัย อย่างไรก็ตาม ในช่วงเวลานี้ ร่างกายของแม่จะต้องผ่านการทดสอบต่างๆ มากมาย โดยบ่อยครั้ง โดยเฉพาะในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ คุณแม่ยังสาวมักจะรู้สึกปวดตามข้อ โดยเฉพาะหลังจากที่ต้องยืนนานๆ หรือเคลื่อนไหวร่างกายด้วยเครื่องจักร

ในกรณีเช่นนี้ อาการปวดมักเป็นอาการทางกายและไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ใดๆ ผู้หญิงควรอดทน การคลอดบุตรจะผ่านไปและอาการปวดจะหายไปเอง เพื่อบรรเทาอาการของหญิงตั้งครรภ์ มีคำแนะนำเพียงไม่กี่ข้อเท่านั้น:

• ทบทวนอาหารที่คุณรับประทาน ควรเป็นอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการครบถ้วนและอุดมไปด้วยวิตามินและแร่ธาตุ อย่าลืมผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยวซึ่งมีแคลเซียมและธาตุอื่นๆ ที่จำเป็นต่อร่างกายของสตรีมีครรภ์ในปริมาณสูง
• บางทีคุณควรทานวิตามินและแร่ธาตุรวม ซึ่งหาซื้อได้ง่ายตามร้านขายยาทั่วไป ควรปรึกษาแพทย์ที่ดูแลเรื่องการตั้งครรภ์ของคุณ
• คุณไม่ควรออกแรงมากเกินไปบริเวณขาส่วนล่างเมื่อต้องเดินนานๆ โดยเฉพาะในช่วงก่อนคลอดบุตร
• หากหญิงตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะเท้าแบน เธอจะต้องใช้แผ่นรองพื้นรองเท้าหรือรองเท้าเฉพาะทางเมื่อเดิน
• ในช่วงที่หน้าท้องเริ่มโค้งมนขึ้นอย่างเห็นได้ชัด คุณไม่ควรละเลยการใช้ผ้าพันแผล เพราะขั้นตอนนี้จะช่วยบรรเทาระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกของร่างกายได้บางส่วน โดยลดภาระที่ข้อต่อต่างๆ ลง
• นั่งสมาธิและนวดเบาๆ

แต่หากอาการปวดนั้นรุนแรงจนทนไม่ไหวและรู้สึกไม่สบายตัวมาก ควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ แพทย์จะต้องค้นหาสาเหตุของอาการป่วย การใช้ยาแก้ปวดข้อในระหว่างตั้งครรภ์จะได้รับอนุญาตเฉพาะเมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์ผู้ทำการรักษาเท่านั้น

ข้อห้ามในการใช้ยาแก้ปวดข้อ

สารเคมีใดๆ ที่ใช้รักษาโรคบางชนิดอาจมีผลกระทบทั้งด้านบวกและด้านลบ ยาที่ใช้บรรเทาอาการปวดที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในบริเวณข้อก็มีข้อจำกัดในการใช้เช่นกัน ข้อห้ามในการใช้ยาแก้ปวดข้อ ได้แก่:

• เพิ่มอาการแพ้ส่วนประกอบของยาในร่างกายของผู้ป่วยแต่ละคน
• การเจริญเติบโตของโพลีปัสในโพรงจมูก
• แผลเปื่อยที่เยื่อบุกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น
• โรคหอบหืด
• ภาวะไตและ/หรือตับทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง
• การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่นำไปสู่ความล้มเหลวในกระบวนการแข็งตัวของเลือด
• กรณีหัวใจล้มเหลวขั้นรุนแรง
• การตั้งครรภ์ การใช้ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดความล้มเหลวในการพัฒนาระบบไต หัวใจ และปอดของตัวอ่อน ในช่วงระหว่างการคลอดบุตร อาจมีเลือดออกทางมดลูกและความรุนแรงของการหดตัวของมดลูกอาจลดลงเมื่อรับประทานยา
• การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์สามารถซึมเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ง่าย
• สำหรับผู้ที่อยู่ในวัยเกษียณ ยาเหล่านี้จะถูกกำหนดให้ใช้เฉพาะในกรณีที่จำเป็นเร่งด่วนเท่านั้น
• ยาบางชนิดอนุญาตให้ฉีดเข้ากล้ามเนื้อได้เฉพาะในกรณีที่คนไข้มีอายุมากกว่า 18 ปีเท่านั้น
• ในรูปแบบยาเม็ดและยาเหน็บ ยาที่ออกฤทธิ์ประเภทนี้จะไม่ถูกจ่ายให้กับคนไข้ที่มีอายุต่ำกว่า 12 ปี
• ห้ามใช้ยาเหน็บทวารหนักโดยเด็ดขาด หากคนไข้มีประวัติการอักเสบของเนื้อเยื่อบริเวณทวารหนัก
• หากผู้หญิงวางแผนที่จะตั้งครรภ์ในอนาคตอันใกล้นี้ ก่อนที่จะเริ่มการรักษาหรือตั้งครรภ์ ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ เนื่องจากยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์มีผลกระทบเชิงลบต่อการเจริญพันธุ์
• การใช้ยาแก้ปวดข้อเฉพาะที่หากผู้ป่วยมีโรคผิวหนังที่บริเวณที่ทาเจลหรือยาขี้ผึ้ง รวมถึงในกรณีที่มีบาดแผลหรือรอยตัด (มีความเสียหายต่อผิวหนัง) ในบริเวณที่ได้รับการรักษา

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

ผลข้างเคียงของยาแก้ปวดข้อ

หากภาพทางคลินิกของโรคแสดงให้เห็นว่ารับประทานยาเป็นเวลานานหรือด้วยเหตุผลบางอย่างผู้ป่วยรับประทานยาในปริมาณมาก รวมถึงลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้ป่วยแต่ละราย ผลข้างเคียงของยาสำหรับอาการปวดข้ออาจเกิดขึ้นได้เมื่อพิจารณาจากการรักษาด้วยยา อาการทางพยาธิวิทยาอาจแสดงอาการดังต่อไปนี้:

• อาการแพ้ที่ปรากฏ ได้แก่ อาการคันผิวหนัง ผื่น เลือดคั่ง และ/หรือ แสบร้อน
• อาจเกิดอาการคลื่นไส้ หากคลื่นไส้มาก อาจเกิดอาการอาเจียนได้
• อาการเวียนศีรษะ
• ความดันโลหิตสูงขึ้น
• ความผิดปกติในการทำงานปกติของอวัยวะย่อยอาหาร
• ปวดศีรษะ.

การใช้ยาเกินขนาด

หากโปรโตคอลการรักษากำหนดให้รับประทานยาแก้ปวดข้อในรูปแบบที่ต้องรับประทานภายในร่างกาย ในระหว่างกระบวนการบำบัดรักษาในระยะยาว หรือหากผู้ป่วยรับประทานยาในปริมาณมาก รวมถึงเนื่องจากลักษณะเฉพาะของร่างกาย อาจเกิดการใช้ยาเกินขนาดได้ อาการของปฏิกิริยาของร่างกายนี้ได้แก่:

• เพิ่มความลึกของการหายใจ
• อาการคลื่นไส้.
• อาการเวียนศีรษะ
• อาการปวดในบริเวณลิ้นปี่
• อาการตื่นเต้นประสาทเพิ่มขึ้น กดระบบประสาทส่วนกลาง
• ไข้สูงคือภาวะที่มีไข้ในร่างกาย
• การเดินไม่มั่นคง
• อาเจียน.
• ความบกพร่องทางสายตา
• ภาวะเลือดคั่งบริเวณผิวหน้า
• อาการง่วงนอน
• การสูญเสียสติ
• อาการโคม่า – ในบางกรณีเท่านั้น

เมื่อใช้ยาภายนอกเพื่อรักษาอาการปวดข้อ ไม่พบการใช้ยาเกินขนาด ในกรณีนี้ ร่างกายจะตอบสนองต่อยาได้ก็ต่อเมื่อใช้ยาไม่ถูกต้องเท่านั้น เช่น ไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำ ทายาบนเยื่อเมือกหรือผิวหนังที่ได้รับความเสียหายจากรอยถลอก บาดแผล หรือโรคผิวหนัง

หากสังเกตเห็นอาการของการใช้ยาเกินขนาด แพทย์อาจให้การรักษาตามอาการหรือเพื่อบรรเทาอาการ ในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ แพทย์อาจสั่งให้ถ่ายเลือดและฟอกไต

ปฏิกิริยาระหว่างยาแก้ปวดข้อกับยาอื่น

ในกรณีที่ใช้ยาตัวเดียว ควรปฏิบัติตามคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการใช้ยาและรับประทานยาตามขนาดที่กำหนดอย่างเคร่งครัด แต่ควรระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อต้องรับประทานยาหลายตัวพร้อมกัน เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ ควรทราบถึงผลที่ตามมาจากปฏิกิริยาระหว่างยาสำหรับอาการปวดข้อกับยาตัวอื่น

เมื่อใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ร่วมกับยาที่เพิ่มความไวต่อรังสีอัลตราไวโอเลต NSAIDs จะเพิ่มประสิทธิภาพของรังสีอัลตราไวโอเลต ได้แก่ ซัลโฟนาไมด์ ยาต้านเชื้อรา และยาปฏิชีวนะ

ยาหลายชนิดเมื่อใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะ (เช่น ไฮโปไทอาไซด์ ฟูโรเซไมด์) จะทำให้ประสิทธิภาพของยาขับปัสสาวะลดลง มีรายงานกรณีที่ยาที่ใช้ลดความดันโลหิตมีประสิทธิภาพลดลง

การให้กลูโคคอร์ติคอยด์ช่องปากร่วมกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกในทางเดินอาหาร

จนถึงปัจจุบันไม่มีการสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในเภสัชพลศาสตร์เมื่อใช้ร่วมกับยาอื่น

สภาวะการเก็บรักษายาแก้ปวดข้อ

เพื่อป้องกันไม่ให้ประสิทธิภาพของกลุ่มยาที่เกี่ยวข้องลดลง ควรปฏิบัติตามเงื่อนไขการจัดเก็บยาแก้ปวดข้ออย่างระมัดระวัง

ข้อกำหนดที่ต้องมีประกอบด้วย:

• เก็บยาไว้ในที่เย็นที่อุณหภูมิห้องไม่เกิน 25°C แต่มียาหลายชนิด เช่น ยาที่ผลิตขึ้นจากไดโคลฟีแนค โดยที่ตัวบ่งชี้อุณหภูมิไม่ควรเกิน 15°C ดังนั้นเมื่อซื้อยา คุณควรอ่านคำแนะนำที่แนบมากับยาอย่างละเอียด
• ยาจะต้องเก็บให้พ้นจากแสงแดดโดยตรง
• ยาไม่ควรเข้าถึงเด็กได้

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

วันหมดอายุ

ยาแต่ละชนิดมีช่วงเวลาในการใช้ตามจุดประสงค์ที่ตั้งใจไว้ โดยคาดว่าจะได้ผลตามที่ต้องการอย่างสมเหตุสมผล วันหมดอายุของยาจะต้องแสดงอยู่บนบรรจุภัณฑ์ โดยส่วนใหญ่แล้ว ยาในกลุ่มนี้จะมีอายุการใช้ 2-3 ปี วันผลิตและวันที่อนุญาตให้ใช้ครั้งสุดท้ายจะระบุอยู่บนบรรจุภัณฑ์ของยา หากเลยวันหมดอายุไปแล้ว ยาชนิดดังกล่าวจะไม่แนะนำให้ใช้ในการบำบัดด้วยยาอีกต่อไป

ไม่ว่าสาเหตุของอาการปวดจะเป็นอย่างไร กระบวนการนี้ไม่เพียงแต่สร้างความรำคาญ ทำให้เกิดความไม่สบายตัว แต่ยังเป็นอันตราย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยอ่อนแอลง ไม่ว่าในกรณีใด การทนกับความเจ็บปวด - "บางทีมันอาจจะหายไป" - หรือในทางกลับกัน การตัดสินใจใช้ยารักษาด้วยตนเองอาจทำให้ข้อเสื่อมลงและเสียเวลาอันมีค่าในการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิผล ซึ่งจะต้องได้รับคำสั่งจากผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเท่านั้น มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถประเมินความจำเป็นและความเป็นไปได้ในการใช้ยาสำหรับอาการปวดข้อ และยังมีภาพทางคลินิกที่สมบูรณ์ของโรคและประวัติการรักษาของผู้ป่วย เพื่อประเมินวิธีการใช้ยาที่เหมาะสมที่สุดและรูปแบบการใช้ยา สิ่งสำคัญคืออย่ารอช้าที่จะขอคำแนะนำจากแพทย์ เพราะยิ่งเริ่มการรักษาเร็วเท่าไร การหยุดพยาธิวิทยาก็จะง่ายขึ้นเท่านั้น และต้องใช้เงินน้อยลง แต่สิ่งที่สำคัญยิ่งกว่านั้นคือแนวทางการดูแลสุขภาพแบบนี้จะช่วยให้ร่างกายมนุษย์ได้รับความเสียหายและผลกระทบจากโรคร้ายแรงและสารเคมีที่มีอยู่ในยาที่รับประทานน้อยที่สุด