คันถุงอัณฑะในผู้ชาย

ในบรรดาโรคของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังอาการคันจะถูกระบุแยกต่างหากใน ICD-10 แม้ว่ามันจะเป็นอาการรองของโรคผิวหนัง และปัญหาที่พบบ่อยมาก - อาการคันของถุงอัณฑะในผู้ชาย - เนื่องจากการวินิจฉัยรวมอยู่ในหัวข้อ "ผิวหนังอักเสบและกลาก" ด้วยรหัสแยกต่างหาก - L29.1

สาเหตุ คันถุงอัณฑะ

ในความเป็นจริงผู้คัดเลือก "in men" สามารถพิจารณาได้ว่าฟุ่มเฟือยเพราะ scrotum หรือถุงอัณฑะ (ที่รองรับกล้ามเนื้อของลูกอัณฑะ) เป็นส่วนหนึ่งของอวัยวะเพศภายนอกของบุคคลชายรวมถึงเด็กและวัยรุ่น

อาการที่น่ารำคาญเช่นนี้เนื่องจากผิวถุงอัณฑะคันมีสาเหตุที่แตกต่างกันและแพทย์ผิวหนังสังเกตว่าเป็นสาเหตุหลักของการปรากฏตัวของมันเช่น:

• การกัดของไรหิด (Sarcoptes scabiei) แพร่กระจายผ่านการติดต่อโดยตรงหรือการติดเชื้อที่มีการพัฒนาของ หิด; [1]
• Pubic pediculosis หรือ phthyriasis; [2]
• Mycoses-รอยโรคผิวหนังในพื้นที่ของการพับขาหนีบโดย dermatophyte fungi (epidermophyton, microsporum, trichophyton) ซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น epidermophytosis ขาหนีบ; [3]
• Candidomycosis ของอวัยวะเพศภายนอก (candidiasis หรือ thrush) เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อราที่คล้ายยีสต์ Candida albicans; [4]
• โรคผิวหนังชนิดต่าง ๆ รวมถึงโรคผิวหนังติดต่อ - ระคายเคืองและแพ้ง่ายเช่นเดียวกับกลาก (โรคผิวหนัง atopic) [5] โดยวิธีการผิวหนังอักเสบสามารถแปลได้เฉพาะในถุงอัณฑะและขาหนีบและเป็นพยาธิสภาพหลายปัจจัย
• โรคสะเก็ดเงินที่อวัยวะเพศย้อนกลับหรือ โรคสะเก็ดเงินอวัยวะเพศ; [6]
• Condylomas อวัยวะเพศ (เรียกอีกอย่างว่าหูดที่อวัยวะเพศ); รูปลักษณ์ของพวกเขาเป็นผลมาจากรอยโรคผิวหนังที่เกิดจาก papillomavirus ของมนุษย์ (ประเภท HPV 2 หรือ 6) ซึ่งหดตัวผ่านการติดต่อทางเพศ [7]
• เริมอวัยวะเพศ เกิดจาก Herpes Simplex Virus (HSV) ที่ส่งผ่านเส้นทางติดต่อใด ๆ [8]

Enterobius Vermicularis Infestation - pinworms ในเด็ก - กระตุ้นอาการคันของถุงอัณฑะในเด็กหรือวัยรุ่น; ในผู้ใหญ่ helminthiasis นี้ก็ไม่ใช่เรื่องแปลกและมันทำให้เกิดอาการคันอย่างรุนแรงของถุงอัณฑะและทวารหนักในเวลากลางคืนเช่นเดียวกับในพื้นที่ฝีเย็บ

ปัจจัยเสี่ยง

มีปัจจัยเสี่ยงบางประการสำหรับอาการนี้รวมถึงสุขอนามัยที่ไม่ดีเหงื่อออกมากเกินไปน้ำหนักตัวมากเกินไปเสื้อผ้าที่แน่นการปรากฏตัวของ intertrigo - ผื่นผ้าอ้อมในขาหนีบ

การสัมผัสของผิวหนังที่มีเส้นเลือดฝอยที่บางมากของถุงอัณฑะกับผิวโดยรอบความชื้นและอุณหภูมิสูง - แทบไม่มีการเข้าถึงอากาศ - เป็นเงื่อนไขที่เหมาะสำหรับการพัฒนาของผิวหนังอักเสบสัมผัส (เนื่องจากวัสดุของชุดชั้นใน, น้ำยาง, ฯลฯ )

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของผิวคันกับโรคเบาหวานและโรคต่อมไทรอยด์ Riboflavin (วิตามิน B2), การขาดธาตุเหล็กและสังกะสี; โรคหอบหืดและไข้ละอองฟาง; ภูมิคุ้มกันและมะเร็ง

กลไกการเกิดโรค

โดยทั่วไป การเกิดโรคของอาการคัน โดยไม่คำนึงถึงการแปลเป็นเพราะการระคายเคืองของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับตัวรับที่เกี่ยวข้อง

การปล่อยไซโตไคน์สามารถเป็นสื่อกลางได้โดยระบบภูมิคุ้มกันเช่นในโรคผิวหนังภูมิแพ้ สารประกอบทางชีววิทยาอื่น ๆ สารสื่อประสาทและ neuropeptides: acetylcholine, serotonin, prostaglandins และโปรตีนบางชนิด, ต่อมน้ำเหลืองและ interleukins สามารถเพิ่มอาการคันได้

ความรู้สึกของอาการคันจะถูกส่งผ่านเส้นใยที่เห็นอกเห็นใจ c ไปยังแตรหลังของไขสันหลังจากนั้น - ผ่านทางเดินสปิโอโทลามิก - ไปยังเยื่อหุ้มสมองสมอง

อาการ คันถุงอัณฑะ

อาการคันที่มาพร้อมกันนั้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ

ในบางกรณีสัญญาณแรกในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ในผิวหนังของถุงอัณฑะและพื้นที่ anogenital ขาดหายไปนั่นคืออาการคันอาจเป็นอาการแรกเช่นในกรณีของการติดเชื้อด้วย pinworms

ในเวลากลางคืนมีอาการคันที่แข็งแกร่งของถุงอัณฑะเช่นเดียวกับระหว่างถุงอัณฑะและทวารหนักในหิด - มีผื่นแดงอ่อนหวานขนาดเล็กบนผิวหนัง (พร้อมการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดของผิว

ในการติดเชื้อราที่มีผลต่อผิวของอวัยวะเพศต้นขาด้านในและก้นมีสีแดงผื่น papular ในรูปแบบของวงแหวนที่มีขอบสะเก็ดและอาการคันของถุงอัณฑะและ perineum ผื่นเป็นโรคติดต่อและอาจแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย

รายละเอียดในบทความ - อาการและสัญญาณของการดงในผู้ชาย

การติดต่อผิวหนังอักเสบมีลักษณะเป็นสีแดงและอาการคันของถุงอัณฑะด้วย desquamation ของเยื่อบุผิว (สะบัด) กลาก (โรคผิวหนัง atopic) มักจะปรากฏโดยแพทช์ของผิวระคายเคือง, สีแดงหรือสีแดงสีเทาซึ่งอาจมีถุงเล็ก ๆ ที่เต็มไปด้วยของเหลว สารหลั่งออกมาจากพวกเขา oozes ออกมาในรูปแบบของการจุดด่างดำและการกัดเซาะของผิวหนังในที่สุดคราบ

อาการของ condylomas (หูด anogenital) ในผู้ชายมีการอธิบายรายละเอียดในสิ่งพิมพ์ - condylomas เฉียบพลันในผู้ชาย

การเผาไหม้และอาการคันของถุงอัณฑะและอวัยวะเพศชาย, บวมของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง, hyperemia และความรุนแรงของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ, ผื่นที่ตุ่มหนองและกระเพาะแผลที่ปกคลุมไปด้วยน้ำ - อาการดังกล่าว - อาการดังกล่าวเป็นที่คุ้นเคยกับผู้ที่ได้พบกับโรคเอดส์อวัยวะเพศ

ข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากขึ้นในวัสดุ - คัน, การเผาไหม้, การเผาไหม้และรอยแดงในพื้นที่ใกล้ชิดในผู้ชาย

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ผลกระทบหลักและภาวะแทรกซ้อนของอาการคันผิวหนังในถุงอัณฑะและพื้นที่อวัยวะเพศชายอื่น ๆ นั้นแสดงออกมาจากการขับไล่ - ผิวหนังในรูปแบบของรอยขีดข่วนและรอยถลอก Scabs สามารถมีเลือดออกและติดเชื้อได้อย่างง่ายดายโดยแบคทีเรียและไวรัสซึ่งสามารถนำไปสู่การอักเสบของผิวหนัง

อาการคันยังสามารถนำไปสู่ความหนาในท้องถิ่นของชั้น corneum และชั้นผิวพื้นฐาน - การปรับไลเคน

ในหิดการแทรกซึมเหมือนเนื้องอกอาจเกิดขึ้นในผิวหนังของพื้นที่ถุงอัณฑะและพื้นที่ perigenital - lymphoplasia ที่เป็นพิษเป็นภัยของผิวหนัง และในกรณีของอวัยวะเพศ candidomycosis มันเป็นไปได้ที่จะพัฒนา candidal balanoposthitis

การวินิจฉัย คันถุงอัณฑะ

ในโรคผิวหนังการวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกายของผิวหนังของผู้ป่วยและเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงที่ตรวจพบกับการร้องเรียนและ anamnesis; การตรวจผิวหนัง -ด้วยความมุ่งมั่นของประเภทของผื่นที่มีลักษณะทางสัณฐานวิทยาและคำนึงถึงการแปลของพวกเขา

การทดสอบอาจรวมถึง: การขูดผิวหนัง (สำหรับเชื้อราหรือหิด), swab perianal, การตรวจชิ้นเนื้อสำหรับ papillomavirus, การทดสอบผิวหนังสำหรับสารก่อภูมิแพ้; การตรวจเลือดสำหรับ eosinophils, การทดสอบ PCR สำหรับ HPV, สำหรับแอนติบอดีต่อ HPV

ในการยกเว้นข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยและกำหนดการรักษาที่ถูกต้องเป็นการวินิจฉัยแยกโรคที่สำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากมีกรณีที่สาเหตุของการเกิดผื่นแดงของผิวหนังซึ่งมีอาการคันของถุงอัณฑะเป็นเรื่องยากที่จะตรวจสอบทางคลินิก ดังนั้นแพทย์ผิวหนังอาจกำหนดการศึกษาเพิ่มเติม

อ่านด้วย - การวินิจฉัยอาการคันผิว

การรักษา คันถุงอัณฑะ

การรักษาอาการมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการคัน ค่อนข้างเร็ว แต่ไม่แน่นอนมันจะหายไปหลังจากการใช้ antihistamine gel phenistil; สามารถใช้และอื่น ๆ ขี้ผึ้งสำหรับคัน ยาในช่องปากก็ถูกกำหนด - antihistamines

ตัวแทนเฉพาะจะถูกนำไปใช้ตามการวินิจฉัย:

• ขี้ผึ้งสำหรับโรคผิวหนังภูมิแพ้
• ขี้ผึ้งสำหรับ condylomas
• ครีมเริม

โรคกาฝากและเชื้อราต้องได้รับการรักษาด้วยสาเหตุ วิธีการรักษาปรสิต benzyl benzoate (ในรูปแบบของครีมหรือครีม) ใช้ในการรักษาโรคหิด; นอกจากนี้ยังมี สเปรย์สำหรับหิด เหา Pubic ได้รับการรักษาด้วย Permethrin และอื่น ๆ lice Ointments

ยา antihelminthic ในช่องปากเช่นยาเม็ด piperazine adipinate หรือ helminthox (pyrantel) ควรใช้กับ pinworms

การติดเชื้อของเชื้อราได้รับการรักษาที่ดีที่สุดด้วยยาต้านมะเร็งเฉพาะและระบบซึ่งรายละเอียด:

• ยาเม็ดสำหรับเชื้อราผิว
• ขี้ผึ้งที่มีประสิทธิภาพสำหรับเชื้อรา
• Clotrimazole สำหรับ thrush

อ่านด้วย:

• การรักษาผู้ดงในผู้ชาย
• การรักษาอาการคันในพื้นที่ใกล้ชิดในผู้ชาย

ขอแนะนำให้ใช้วิตามินต้านอนุมูลอิสระ (A, C และ E) และ B2

สำหรับเงื่อนไขบางอย่างที่ทำให้เกิดอาการคัน scrotal ในผู้ชายการรักษากายภาพบำบัดอาจเป็นไปได้ - กายภาพบำบัดสำหรับผิวหนังอักเสบและผิวหนัง

การรักษาพื้นบ้านและ homeopathy

ในบางกรณีการรักษาพื้นบ้านอาจช่วยได้:

• การรักษาโรคหิดที่รวดเร็วและมีประสิทธิภาพที่บ้าน
• การรักษาพื้นบ้านของนักร้องหญิงสาวในผู้ชาย
• การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับ papillomavirus ของมนุษย์

ด้วย mycoses และ condylomas อวัยวะเพศที่จะต่อสู้กับการวางกระเทียมสดด้วยการเติมน้ำมันมะกอก (นำไปใช้กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบสองสามชั่วโมงวันละสองครั้ง); น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลแอปเปิ้ลธรรมชาติน้ำแครนเบอร์รี่น้ำว่านหางจระเข้และน้ำมันหอมระเหยต้นชา

ในกรณีของถุงอัณฑะระคายเคืองผิวหนังสามารถใช้น้ำผึ้งธรรมชาติและน้ำมัน Sea Buckthorn

ด้วยการติดเชื้อของเชื้อราการรักษาด้วยสมุนไพรรวมถึงการใช้น้ำผลไม้จาก Celandine สดรวมถึงการใช้รากชะเอม: มันถูกบดเป็นผงผสมกับน้ำกับสถานะของข้าวต้มและต้มเป็นเวลา 10 นาที วิธีการรักษาจะถูกนำไปใช้กับผิวเป็นเวลาหนึ่งในสี่ของชั่วโมงวันละสองครั้ง

Homeopathy เสนอการเยียวยาต้านเชื้อราเช่นปิโตรเลียม, ซิลิเซีย, กราไฟท์, ซีเปียและธูจา และในกรณีของเชื้อรา Candida, Borax และ Helonias หากมีอาการคันที่เกี่ยวข้องกับกลาก, homeopaths แนะนำซัลเฟอร์, hepar sulphuris, lycopodium clavatum และ natrum muriaticum

การป้องกัน

การป้องกันหลักอยู่ในสุขอนามัย มีความจำเป็นที่จะต้องรักษาอวัยวะเพศให้สะอาดและแห้งและหลีกเลี่ยงปัจจัยที่น่ารำคาญ นั่นคือพื้นที่ขาหนีบและอวัยวะเพศดีกว่าในการล้างด้วยสบู่อ่อน (คุณสามารถใช้สบู่ทารกกับคาโมไมล์และดอกคาโมไมล์) ไม่อนุญาตให้มีความร้อนสูงเกินไปและการสะสมความชื้นหลีกเลี่ยงชุดชั้นในสังเคราะห์ที่แน่นหนารักษาผื่นผ้าอ้อมในเวลา

สุขอนามัยยังรวมถึงการมีเพศสัมพันธ์ที่ได้รับการป้องกัน

พยากรณ์

หิด, mycoses และการสัมผัสกับโรคผิวหนังที่ระคายเคืองสามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่เกี่ยวกับโรคอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับอาการคัน stcrotal - โรคผิวหนัง atopic, โรคสะเก็ดเงินอวัยวะเพศ, condylomas และเริม - การพยากรณ์โรคไม่ได้มองโลกในแง่ดีเนื่องจากการเกิดซ้ำของพวกเขา