การตีไข่ทางทันตกรรม

ในทันตกรรมมีคำว่า "exostosis ฟัน" มันเป็นกระดูกเกินที่มีลักษณะของการยื่นออกมาในพื้นที่ของหมากฝรั่งหรือขากรรไกร ตามกฎแล้วไม่มีความเจ็บปวด ปัญหาหลักคือการเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปของการเจริญเติบโตซึ่งนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายในช่องปากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อเหงือกการเกิดขึ้นของการพูดและความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ฟัน exostosis มักรบกวนการใช้งาน ของฟันปลอม และการปลูกถ่ายก่อให้เกิดการก่อตัว ของการกัดที่ไม่ถูกต้อง และคางไม่สมดุล ระยะเริ่มต้นของการก่อตัวของเนื้องอกไม่สามารถมองเห็นได้และเมื่อเติบโตขึ้นผู้ป่วยสามารถรู้สึกถึงการเจริญเติบโตทางพยาธิวิทยาด้วยลิ้นได้อย่างง่ายดาย [1]

สาเหตุ การตีไข่ของฟัน

Exostosis ทางทันตกรรมคือการยื่นออกมาของกระดูกที่ปรากฏในฟันบนขากรรไกรล่างหรือขากรรไกรล่างส่วนใหญ่มักจะเกิดจากการสกัดฟันการบาดเจ็บบาดแผลหรือเนื่องจากกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับอายุในสันเขาถุง โดยทั่วไปแล้ว maxillary exostoses เกิดจากส่วนแก้มของกระบวนการถุง exostoses ขากรรไกรล่างส่วนใหญ่จะพบในส่วนภาษาของ premolars หรือ molars, ฟัน, เขี้ยว, เขี้ยว [2]

Symmetrical overgrowths ที่ไซต์ของฟันกรามเล็ก ๆ ล่างพบได้ในคนที่มี Adentia

ฟัน exostosis เป็นเงื่อนไขที่ได้มา สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเกิดขึ้นมีดังนี้:

• การสกัดฟัน มาพร้อมกับกระบวนการที่ไม่สมบูรณ์ของการปรับระยะขอบบ่อ
• การกำจัดทางทันตกรรมที่มีความเสียหายต่อเนื้อเยื่อรุนแรง
• การบาดเจ็บ การแตกหักของกราม, ฟิวชั่นกระดูกที่ไม่เหมาะสม;
• กระบวนการ dysplastic ในกราม

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญในการปรากฏตัวของ exostosis ทันตกรรม ผู้ป่วยบางรายมีความบกพร่องทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับแนวโน้ม แต่กำเนิดต่อความผิดปกติของกระดูก

การเจริญเติบโตของกระดูกของกระดูกสามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัย แต่ส่วนใหญ่มักถูกตรวจพบในวัยรุ่น - ในขั้นตอนของการเจริญเติบโตของกระดูกอย่างเข้มข้น ในทารกและเด็กก่อนวัยเรียนปัญหาพบได้น้อยกว่ามาก

ในบรรดาเงื่อนไขอื่น ๆ ที่น่าจะเป็นไปได้สำหรับการพัฒนาพยาธิสภาพ:

• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ;
• กระบวนการอักเสบที่ติดเชื้อ
• Malocclusions ทันตกรรม;
• Hypercalcemia;
• สุขภาพทันตกรรมที่ไม่ดีทั่วไป

กลไกการเกิดโรค

ผู้เชี่ยวชาญไม่ได้มีความเข้าใจอย่างถ่องแท้เกี่ยวกับกระบวนการทำให้เกิดโรคของการ exostosis ทางทันตกรรม เป็นที่ทราบกันดีว่า:

• ความเสี่ยงของปัญหาเพิ่มขึ้นเมื่อการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงการอักเสบหรือเนื้องอกในเนื้อเยื่อกระดูก;
• การเจริญเติบโตทางพยาธิวิทยาอาจเป็นผลมาจากการสกัดฟันซึ่งมีความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการกำจัดฟันที่มีปัญหาของฟันที่มีการ retined หรือ dystopian และมีความสัมพันธ์กับการชอกช้ำที่เพิ่มขึ้น;
• การก่อตัวของฟัน exostosis สามารถเกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคปริทันต์ที่ยาวนานหรือยาวนาน
• การเจริญเติบโตมักจะเกิดขึ้นหลังจากการสกัดฟันโดยไม่ทำให้ขอบของดวงจันทร์ราบเรียบ
• ความโดดเด่นของกระดูกอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บของขากรรไกรอัตราส่วนที่ไม่เพียงพอขององค์ประกอบขากรรไกรที่เสียหายหรือการแตกหักเก่า;
• Exostoses ของสาเหตุ dysplastic osteogenic บางครั้งพัฒนาในรอบนอก

อาการ การตีไข่ของฟัน

ในกรณีส่วนใหญ่ฟัน exostoses ไม่ได้มาพร้อมกับอาการที่เห็นได้ชัด ตรวจพบปัญหาในระหว่างการนัดหมายทางทันตกรรมหรือในขั้นตอนการเตรียมการก่อนขาเทียม

ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะรู้สึกไม่สบายเมื่อเปิดปากหรือขยับขากรรไกร เยื่อเมือกเหนือ exostosis เป็นสีชมพูอ่อนโดยไม่มีสัญญาณทางพยาธิวิทยาที่ชัดเจนไม่ยึดติดกับเนื้อเยื่อกระดูก

เมื่อ exostoses เติบโตเยื่อบุอาจบางและจากนั้นก็มีโอกาสเพิ่มขึ้นของความเสียหายการบาดเจ็บจากอนุภาคอาหารและฟัน เมื่อคลำพื้นที่ของการเจริญเติบโตยื่นออกมาหนาแน่นด้วยพื้นผิวที่เรียบหรือเป็นหลุมเป็นบ่อจะไม่เจ็บปวด [3]

ต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงไม่ได้ขยายความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยทั่วไปไม่ได้รับความทุกข์ทรมาน

อาการเพิ่มเติมที่เป็นไปได้รวมถึง:

• การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของหมากฝรั่งกราม;
• ความไม่สมดุลของกราม;
• อาการบวมของหมากฝรั่งบวมของเนื้อเยื่อโดยรอบ
• ความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับแรงกดดันต่อฟันและเนื้อเยื่อโดยรอบ

Exostosis มีลักษณะอย่างไรหลังจากการสกัดฟัน?

Exostosis หลังจากการสกัดฟันไม่ใช่เรื่องแปลกเช่นเดียวกับหลังจากการบาดเจ็บและการบาดเจ็บของกรามอื่น ๆ ในสถานการณ์เช่นนี้การเติบโตของกระดูกที่รุนแรงเกิดจากกลไกการป้องกันวิวัฒนาการที่เกี่ยวข้องกับการซ่อมแซมเนื้อเยื่อที่เสียหาย การเจริญเติบโตเช่นนี้มักจะต้องถูกลบออก [4]

บ่อยครั้งที่ exostosis บนหมากฝรั่งหลังจากการสกัดฟันเกิดขึ้นในพื้นที่ของฟันกรามสกัด (VI, VII, VIII ฟัน) ซึ่งมีบทบาทสำคัญในกระบวนการแปรรูปอาหารหลัก Exostosis หลังจากการสกัดฟันภูมิปัญญาเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น

อาการของการปรากฏตัวของการเจริญเติบโตค่อนข้างหายาก บ่อยครั้งที่ปัญหาถูกตรวจพบโดยทันตแพทย์ในระหว่างการตรวจป้องกันหรือรักษา

Exostosis ของขากรรไกรหลังจากการสกัดฟันอาจมีสัญญาณต่อไปนี้:

• ความรู้สึกด้วยลิ้นของมวลหนาแน่นที่มีพื้นผิวเรียบหรือหยาบ
• ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในปาก;
• เมื่อมีการแปลในข้อต่อ temporomandibular - ความผิดปกติของกราม;
• ซีดของเยื่อบุในพื้นที่ของการเจริญเติบโต

หากไม่มีความผิดปกติอย่างรุนแรงของข้อต่อ temporomandibular การ exostosis หลังจากการฝังฟันไม่ได้ทำให้เกิดปัญหากับการเปิดและปิดปาก เนื้องอกไม่ได้เกิดจากโรคติดเชื้อและมักจะไม่ได้มาพร้อมกับไข้หรือการปล่อยหนอง แต่สัญญาณดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ควรกำจัด exostosis ฟันทันทีที่ตรวจพบ แม้แต่การเติบโตที่ดูเล็กและไม่เป็นอันตรายในกรณีส่วนใหญ่ก็มีแนวโน้มที่จะเติบโตต่อไป สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อน

Exostoses สามารถ:

• เติบโตเป็นขนาดค่อนข้างใหญ่
• ความเสียหายที่อยู่ติดเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันส่งผลกระทบต่อการเจริญเติบโตและการแปลของฟันที่อยู่ติดกัน [5]
• ทำให้ยากต่อการปฏิบัติตามขั้นตอนสุขอนามัยในช่องปาก
• สร้างปัญหาสำหรับการกัดที่เหมาะสม
• อาการบวม, การอักเสบ, การติดเชื้อ;
• รบกวนการรักษาทันตกรรมและขาเทียม

การ exostosis ฟันขนาดใหญ่มักจะป้องกันไม่ให้คุณออกเสียงตัวอักษรคำพูดและอาหารเคี้ยว

การเปลี่ยนแปลงของมวลกระดูกนี้เป็นเนื้องอกมะเร็งไม่ได้ถูกสังเกต

การวินิจฉัย การตีไข่ของฟัน

มาตรการวินิจฉัยจะดำเนินการโดยศัลยแพทย์ทันตกรรม พวกเขารวมถึงการสัมภาษณ์และการตรวจทางคลินิกของผู้ป่วยการตรวจสอบรังสี ภารกิจหลักของทันตแพทย์คือการระบุปัญหาและไม่รวมกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ดังนั้นการวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการเพื่อแยก:

• การปรากฏตัวของการยื่นออกทางทันตกรรม (cusps บดเคี้ยวเพิ่มเติม);
• ความผิดปกติทางทันตกรรม (odontomas ขยาย);
• Adamantine;
• ฝีซีสต์ราก;
• ถดถอยเหงือก;
• ซีสต์เหงือก, epulis gigantocellular หรือ fibrous, pyogenic granuloma;
• ความผิดปกติทางทันตกรรม;
• เนื้องอกเรื้อรังอื่น ๆ และความผิดปกติของกราม;
• ของ maxillary exostosis หลาย [6]

ในระหว่างการตรวจสอบผู้เชี่ยวชาญสามารถกำหนดการปรากฏตัวของการยื่นออกมาหนาแน่นโดยไม่ยึดเกาะกับเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน stale exostoses อาจมีรอยโรคบนพื้นผิวแผล ในกรณีขั้นสูง stomatitis อาจพัฒนา

ON rADIOGRAPH, เนื้องอกที่มีลักษณะเป็นกระดูกที่มีการกำหนดค่าที่ชัดเจนและไม่สามารถระบุการเปลี่ยนแปลงของกระดูกทำลายล้างได้

ในกรณีที่ซับซ้อนเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยอาจได้รับการแต่งตั้งคอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กการตรวจชิ้นเนื้อ

การรักษา การตีไข่ของฟัน

มันเป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัด exostosis ฟันด้วยตัวเอง: การเจริญเติบโตจะถูกกำจัดออกไป การผ่าตัดดำเนินการโดยศัลยแพทย์ทันตกรรม ในบรรดาข้อห้ามที่น่าจะเป็นไปได้ในการแทรกแซง:

• โรคเบาหวาน;
• ความผิดปกติของอุปกรณ์ต่อมไร้ท่อและต่อมหมวกไต;
• ความผิดปกติของการแข็งตัว

หากเนื้องอกมีขนาดเล็ก (สูงสุด 2-3 มม.) และผู้ป่วยไม่บ่นว่ารู้สึกไม่สบายการผ่าตัดจะถูกเลื่อนออกไปและการสังเกตแบบไดนามิกจะถูกกำหนดแทน หากการเจริญเติบโตเพิ่มขึ้นกดลิ้นแก้มฟันที่อยู่ใกล้เคียงถ้ามันรบกวนกับอวัยวะเทียมทันตกรรมหรือการรักษาการแก้ไขการผ่าตัดจะกลายเป็นข้อบังคับ

ก่อนที่จะกำจัดกระดูกที่เติบโตมากเกินไปทันตแพทย์ให้ยาสลบเนื้อเยื่อโดยรอบและทำให้แผลเหงือกของความยาวที่ต้องการ จากนั้นเขามองเห็นการ exostosis ฟันทำความสะอาดส่วนที่ยื่นออกมาคมหลังจากนั้นเขาก็กลับเนื้อเยื่ออ่อนและเย็บแผล ระยะเวลาของการจัดการอาจแตกต่างกันไปจาก 60 ถึง 120 นาทีซึ่งขึ้นอยู่กับขนาดของการก่อตัวและความพร้อมของการเข้าถึง

ในช่วงสองถึงสามวันแรกหลังจากการแทรกแซงมีความจำเป็นที่จะต้องดูแลแผลล้างออกด้วยสารละลายน้ำยาฆ่าเชื้อ (ตามที่แพทย์กำหนด) สังเกตสุขอนามัยในช่องปาก มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการแยกออกจากอาหารที่หยาบ, แข็ง, ร้อน, เป็นกรดและเผ็ด นอกจากนี้ยังไม่ได้รับอนุญาตให้ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่

ในช่วงระยะเวลาการกู้คืนคุณไม่ควรมีส่วนร่วมในกีฬาที่ใช้งานอยู่ ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่เครียดพักผ่อนให้มากขึ้นและนอนหลับฝันดี

อาการบวมและความเจ็บปวดอาจเป็นเรื่องน่ารำคาญในตอนแรก ในการบรรเทาอาการคุณควรปรึกษาแพทย์ที่จะกำหนดยาแก้ปวดที่เหมาะสมและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ มีความจำเป็นที่จะต้องกินอาหารเหลวดื่มน้ำใช้ผลิตภัณฑ์นมล้างปากเป็นประจำเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อและการพัฒนากระบวนการหนองในแผล

ด้วยวิธีการที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในการผ่าตัดรักษาและการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมดการฟื้นตัวนั้นรวดเร็วและไม่มีภาวะแทรกซ้อน มีความจำเป็นที่จะต้องไปพบแพทย์หากมีอาการปวดอย่างรุนแรงและเป็นเวลานานมีไข้บวมแย่ลง

การป้องกัน

เป็นส่วนหนึ่งของมาตรการป้องกันสิ่งสำคัญคือการไปพบแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมให้การรักษาโรคทางทันตกรรมใด ๆ และไปพบทันตแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพเป็นประจำ ท่ามกลางคำแนะนำเพิ่มเติมของผู้เชี่ยวชาญสามารถแยกแยะได้เช่น:

• คุณภาพ การแปรง วันละสองครั้ง
• การใช้ไหมขัดฟันน้ำยาบ้วนปากพิเศษ
• กินอาหารพืชและผลิตภัณฑ์นมเพียงพอ
• หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่ขากรรไกรฟันและเนื้อเยื่อช่องปาก
• การไปพบทันตแพทย์อย่างน้อยปีละสองครั้ง

ความสนใจกับตัวเองและสุขภาพของคุณเป็นองค์ประกอบสำคัญของการป้องกันโรคใด ๆ มันง่ายกว่ามากที่จะป้องกันการพัฒนาของโรคมากกว่าที่จะใช้ความพยายามทั้งหมดของคุณในการรักษาในภายหลัง

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสามารถจำแนกได้ว่าเป็นที่นิยม หลังจากการสัมผัสกับปัจจัยสาเหตุและการกำจัดการผ่าตัดการเจริญเติบโตทางพยาธิวิทยาความน่าจะเป็นของการเกิดซ้ำนั้นแทบไม่มี

ความพยายามอย่างอิสระในการกำจัดปัญหานั้นไม่ประสบความสำเร็จและเป็นอันตรายอยู่เสมอ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเรากำลังพูดถึงการเจริญเติบโตของกระดูกซึ่งค่อนข้างหนาแน่นในโครงสร้างของมัน หากคุณพยายามที่จะลบออกด้วยตัวเองมันจะนำไปสู่การบาดเจ็บที่เนื้อเยื่ออ่อนและการพัฒนากระบวนการติดเชื้อ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาเพิ่มเติมการกำจัดเนื้องอกควรดำเนินการโดยศัลยแพทย์ทันตกรรม

ดังนั้นทำไมคุณไม่สามารถกำจัด exostosis ฟันด้วยตัวเอง:

• มันชอกช้ำหมากฝรั่งและกรามเอง;
• มันอาจทำให้การติดเชื้อแพร่กระจาย;
• มันจะซับซ้อนขึ้นมาตรการวินิจฉัยและการรักษาเพิ่มเติม