กัดไม่ถูกต้อง

กัดที่ไม่ถูกต้องเป็นความผิดปกติของระบบ dentoalveolar ของบุคคล ความผิดปกติของการแสดงออกในความผิดปกติของฟันตำแหน่งเทียบกับแต่ละอื่น ๆ และข้อบกพร่องในการหนีบฟันบนและล่างในตำแหน่งที่พักผ่อน (เมื่อปิดปาก) และในระหว่างการเคลื่อนไหวของขากรรไกร (ในระหว่างการรับประทานอาหารและการพูด).

กัดไม่ถูกต้องของฟันเกิดจากหลายสาเหตุ แต่ด้วยความช่วยเหลือของวิธีการจัดฟันที่ทันสมัยในบางกรณีสามารถแก้ไขได้.

[1], [2], [3], [4]

สาเหตุของการคลาดเคลื่อน

วันนี้ในการจัดฟันซึ่งเป็นส่วนร่วมในการแก้ปัญหา dentoalveolar เป็นสาเหตุสำคัญของการสบฟันได้รับการยอมรับมา แต่กำเนิดที่เป็นรูปแบบที่มุ่งมั่นทางพันธุกรรมในตำแหน่งทางกายวิภาคของกระดูกขากรรไกรของกะโหลกศีรษะและฟัน ในวัยเด็ก - การเจริญเติบโตของกระดูกในระหว่างการระเบิดของฟันน้ำนมและการเปลี่ยนแปลงถาวรของพวกเขา - สืบทอดสัดส่วนรูปแบบของขากรรไกรบนและล่างเหงือกและตำแหน่งความสูงของฟัน นอกจากนี้ยังส่งผลต่อการก่อตัวของกัดและเนื้อเยื่ออ่อน (แก้มริมฝีปากและลิ้น)

แต่สิ่งสำคัญที่ผู้เชี่ยวชาญเน้นย้ำไม่ใช่การจัดฟัน แต่สัดส่วนของฟันกับโครงสร้างของกะโหลกศีรษะอื่น ๆ ดังนั้นเมื่อหนึ่งในยื่นออกมาปากเกินเส้นสมมุติที่กำหนดไว้ในระนาบเวียนของกะโหลกศีรษะมันเป็นเรื่องเกี่ยวกับ prognathism (มาจากภาษากรีกโปร -. ไปข้างหน้า Gnathos - ขากรรไกร) ซึ่งในฟันบนและล่างไม่ตรงอย่างถูกต้องเช่นมีการสบฟัน ฟัน

และตำแหน่งของฟันทำให้เกิดการหยุดชะงักของการบดเคี้ยวปกติในกรณีของความโค้งอย่างมีนัยสำคัญของฟัน (ซึ่งขัดขวางความสามัคคีของฟันและระหว่างฟัน) ที่มีฟันเปลี่ยนแกนของตัวเอง (ที่เรียกว่า "ฟันแออัด") เมื่อพวกเขามีขนาดใหญ่ผิดปกติเช่นเดียวกับเมื่อฟันเติบโต ในสถานที่ที่ไม่ได้รับอนุญาตหรือในปริมาณที่เกิน (และสิ่งนี้เกิดขึ้น!)

บ่อยครั้งการกัดที่ไม่ถูกต้องในเด็กเกิดจากการละเมิดจมูกที่เกี่ยวข้องกับรูปแบบเรื้อรังของโรคเช่นโรคภูมิแพ้หรือ vasomotor rhinitis, ไซนัสอักเสบ, adenoiditis; (ต่อมทอนซิล) หรือความโค้งของผนังกั้นทางจมูก การไม่สามารถหายใจได้ตามปกติทำให้เด็ก ๆ เปิดปากของเขาอย่างต่อเนื่องในระหว่างที่หลับ จะเกิดอะไรขึ้นในกรณีนี้? มีสายพันธุ์ nonphysiological ยาวของส่วนขากรรไกรล่างและส่วนหน้าของกล้ามเนื้อ digastric ลดขากรรไกรล่างลง กล้ามเนื้อที่กดดัน (ในขณะที่พวกเขาต้องผ่อนคลาย) จะยืดกล้ามเนื้อโครงร่างของใบหน้าของกะโหลกศีรษะในตอนแรกขากรรไกรบน

ปัจจัยที่เอื้อต่อการก่อตัวของสบฟันในเด็กทันตแพทย์รวมถึงการขาดการเลี้ยงลูกด้วยนม (ดูดนมต้องทารกความพยายามบางอย่างและตอกย้ำกล้ามเนื้อ maxillo ใบหน้าของมัน), การใช้งานนานเกินไปของจุกดูดนิ้วหัวแม่มือและล่าช้าระเบิดและการเปลี่ยนแปลงของฟันนม .

นอกเหนือจากลักษณะทางพันธุกรรมที่ได้รับจากโครงสร้างของกะโหลกศีรษะและโครงสร้างใบหน้าแล้วการกัดที่ไม่ถูกต้องของผู้ใหญ่สามารถเริ่มเกิดขึ้นในยุคต่อ ๆ ไปเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของเส้นเอ็นตามธรรมชาติของขอบเหงือกโดยมีการเปลี่ยนรูปฟันปลอมครั้งที่สอง สาเหตุนี้เกิดจากการสูญเสียฟันแต่ละซี่และการเคลื่อนที่ของฟันที่เหลือไปข้างหน้าหรือข้างหลัง และนอกจากนี้ยังมีการอักเสบของฟันที่รักษาใน alveolus ของกระบวนการปริทันต์และ atrophic ในกรามกระดูก

ในบางกรณีผู้ใหญ่สามารถพัฒนาสบฟันเทียมหลัง: ในการละเมิดของตำแหน่งปกติของขากรรไกรและเกินร่วมกราม temporomandibular เนื่องจากไม่ตรงกันลักษณะทางกายวิภาคของแต่ละบุคคลเทียมของระบบการงอกของผู้ป่วย

ประเภทของความผิดปกติและอาการของพวกเขา

ก่อนที่จะพิจารณาชนิดของการคลาดเคลื่อนผิดปกติควรระบุลักษณะอาการของการอุดช่องท้องที่ถูกต้อง (หรือ orthognathic) ซึ่งถือได้ว่าเป็นแบบอย่างที่ดีและเป็นหมอบอกว่าไม่บ่อยนัก

การปิดฟัน (occlusion) ถือเป็นเรื่องที่ถูกต้องเมื่อ:

• เส้นแนวดิ่งจินตนาการผ่านระหว่างฟันหน้ากลางบนเป็นความต่อเนื่องของเส้นเดียวกันระหว่างฟันล่างกลาง
• ฟันกรามบนของฟันกรามด้านบน (ส่วนบนของฟัน) ไม่เกินหนึ่งในสามซ้อนทับกับครอบฟันของกรามล่าง
• ฟันล่างที่ค่อนข้างด้านบนจะขยับไปข้างหลังเล็กน้อย (เข้าไปในโพรงช่องปาก) และฟันหน้ายุบเล็กน้อยก่อน;
• ระหว่างฟันหน้าของขากรรไกรบนและขากรรไกรล่างมีการติดต่อตัด - รูปกลมนั่นคือขอบตัดของฟันหน้าล่างจะสัมผัสกับกระบอกสูบเพดานปากของฟันหน้าบน
• ฟันบนอยู่กับความลาดเอียงของครอบฟันด้านนอกและครอบฟันของฟันล่างจะเอียงไปทางช่องปาก
• ฟันกรามล่างและส่วนบนใกล้กันและกรามแต่ละซี่มีพื้นผิวเคี้ยวเข้ามาสัมผัสกับฟันสองซี่ที่เป็นปฏิปักษ์
• ระหว่างฟันไม่มีช่องว่าง

และตอนนี้ - ประเภทของความผิดปกติในหมู่ผู้จัดฟันแตกต่าง: distal, mesial, ลึก, เปิดและข้ามกัด

การกัดทางไกล (หรือการเป็นพยาธิทแยงมุม) ได้รับการยอมรับโดยฟันบนซึ่งสูงเกินไปและมีฟันล่างลดลงเล็กน้อยในปาก โครงสร้างของระบบ dentoalveolar นี้เป็นอาการของขากรรไกรบน hypertrophied หรือการพัฒนาไม่เพียงพอของที่ต่ำกว่าหนึ่ง ในมนุษย์อาการภายนอกของการกัดที่ไม่ถูกต้องของสายพันธุ์นี้คือใบหน้าที่ต่ำกว่าสามส่วนล่างของใบหน้าคางขนาดเล็กและริมฝีปากบนเล็กน้อยที่ยื่นออกมา

เมื่อตรงข้ามกัด mesial เป็นจริง: ขากรรไกรล่างเติบโตเกินกว่าบนและผลักดันไปข้างหน้าด้วยคาง (เพื่อองศาที่แตกต่าง - ตั้งแต่ขนาดเล็กมองไม่เห็นกับสิ่งที่เรียกว่า "เบิร์กส์ขากรรไกร" ที่แตกต่างนี้ราชวงศ์กษัตริย์) กัดนี้เรียกว่าอาการกรรไกรล่างหรือกรรไกรล่างและ retrognathism

สำหรับกัดลึก (ลึก dizoklyuzii คม) เป็นลักษณะที่ทับซ้อนกันอย่างมีนัยสำคัญของครอบฟันของฟันกรามล่างที่มีฟันหน้าบน - ครึ่งหนึ่งหรือมากกว่า มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าอาการภายนอกของ malocclusion การปรับเปลี่ยนดังกล่าวสามารถใช้รูปแบบของการลดขนาดของบริเวณใบหน้าของศีรษะ (จากคางเพื่อเส้นผม) และยังหนาเล็กน้อยขณะที่มันถูก everted ภายนอกของริมฝีปากล่าง

กัดที่ไม่ถูกต้องในผู้ใหญ่สามารถเปิดได้: จากสายพันธุ์อื่น ๆ จะเด่นชัดโดยไม่มีการปิดฟันกรามฟันหลายซี่หรือมากที่สุดซึ่งมีช่องว่างระหว่างช่องเคี้ยว ถ้าปากของบุคคลนั้นเปิดอยู่เพียงเล็กน้อยเล็กน้อยแล้วเกือบจะมั่นใจได้ว่าเขามีการเปิดกัดไม่ถูกต้องของกราม

แต่ด้วยการกัดไขว้ (vestibulocclusion) ความด้อยของกรามจะถูกระบุไว้ในมือข้างหนึ่ง แต่ในกรณีนี้การละเมิดการสัมผัสระหว่างพื้นผิวการเคี้ยวของฟันกรามอาจเป็นได้ทั้งสองด้านหรือทวิภาคี ลักษณะภายนอกที่พบโดยทั่วไปของการกัดนี้คือความไม่สมมาตรของใบหน้า

นอกจากนี้หลายทันตแพทย์จัดฟันฟันเหยินแยกเป็น prognathism ถุง (รูป dentoalveolar อุดปลาย) ประเด็นกรามไปข้างหน้าทำหน้าที่ไม่ได้ทั้งหมด แต่เพียงกระดูกกรามที่ alveoli ฟัน

ผลของการคลาดเคลื่อน

ผลที่ตามมาสบฟันแสดงหลักในความจริงที่ว่ากระบวนการของการเคี้ยว - โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเปิดกัด - อาจจะยากและหลายความวิจิตรของอาหารในปากไม่ตรงกับความสอดคล้องที่ซึ่งทำให้การย่อยอาหารปกติ ผลเสีย - ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร

อันตรายจากการกัดไม่ถูกต้องนอกเหนือจากนี้หรือไม่? ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากการอุดตันทางไกล: การเคี้ยวบนฟันมีการกระจายอย่างไม่สม่ำเสมอและส่วนสำคัญของมันจะพังลงบนฟันหลังซึ่งจะสึกหรอได้เร็วและเสื่อมลง

ผลที่ตามมาส่วนใหญ่ของการกัดลึกคือการสึกหรอของเนื้อเยื่อแข็งที่เพิ่มขึ้น ในทางกลับกันจะทำให้ความสูงของการอุดฟันลดลง ลดการกัด "ลาก" หลังตัวเอง overstrain ของกล้ามเนื้อ masticatory ซึ่งในที่สุดมีผลต่อสถานะของข้อต่อ และเมื่อบีบเส้นใยประสาทเส้นประสาทอาจพัฒนาขึ้น

นอกจากนี้การบอบช้ำของเนื้อเยื่ออ่อนของปากเหงือกและลิ้นเพิ่มขึ้น; อาจทำให้เกิดข้อบกพร่องในการพูดและการพูดการหายใจลำบากหรือกลืนลำบาก

อะไรที่กัดไม่ถูกต้องมีผลต่อ? ตัวอย่างเช่นเกี่ยวกับขาเทียมที่มีการกัดไม่ถูกต้องซึ่งอาจเป็นไปไม่ได้เนื่องจากมีปัญหาเกี่ยวกับการปิดฟันและโครงสร้างของกราม ดังนั้นทันตแพทย์ - prosthetistแน่นอนจะส่งผู้ป่วยที่มีอาการผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญกับทันตแพทย์จัดฟัน

โดยวิธีการด้วยเหตุผลเดียวกัน - นั่นคือกับความผิดปกติของระบบ dentoalveolar - รากฟันเทียมที่มีกัดไม่ถูกต้องที่จะนำยังมีปัญหามาก อย่างไรก็ตามหากระดับการเกิดพยาธิสภาพพร่องไม่มากก็อาจจะไม่มีสิ่งกีดขวางใด ๆ สำหรับการฝังรากฟันเทียม

และการกัดอย่างผิดพลาดอย่างเด่นชัดและกองทัพโดยเฉพาะอย่างยิ่งการให้บริการในกองกำลังทางอากาศหรือในกองเรือใต้น้ำเป็นแนวคิดที่เข้ากันไม่ได้

[5], [6], [7], [8]

วิธีการกำหนดกัดผิด?

ลักษณะเด่นหลักได้รับการอธิบายไว้ข้างต้น - ดูที่หัวข้อประเภทการคลาดเคลื่อนและอาการ แต่ผู้จัดฟันเท่านั้นที่สามารถระบุชนิดของการคลาดเคลื่อนที่ไม่ถูกต้องได้

ในทางทันตกรรมจัดฟันเช่นเดียวกับการผ่าตัด maxillofacial กัดกรามไม่ถูกต้องได้รับการยืนยันบนพื้นฐานของข้อมูลสมมาตร (การศึกษารูปร่างของฟัน); ด้วยความช่วยเหลือของ electromotonometry (การตัดสินใจของ tonus ของกล้ามเนื้อกราม); MRI ของข้อต่อตาพระเพชร

การประเมินตำแหน่งสัมพัทธ์ของขากรรไกรที่เกี่ยวกับโครงกระดูกทั้งหมดของกะโหลกศีรษะจะกระทำโดยการเอ็กซ์เรย์และ 3D 3D cephalometry ปัจจัยทางคลินิกรวมถึงการวิเคราะห์สัดส่วนของใบหน้า (ขนาดของมุมจมูกอัตราส่วนของระยะทางจากคางกับจมูกความสัมพันธ์ระหว่างริมฝีปากบนและล่าง) มุมของครีบหลังของฟันเป็นต้น

การรักษาอาการผิดปกติ

ในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบ dentoalveolar มันจะมีความแม่นยำมากขึ้นในการตั้งชื่อโซลูชั่นของพวกเขา - แก้ไขกัดไม่ถูกต้อง

ดังนั้นสิ่งที่ถ้ากัดผิดเป็นปัญหาร้ายแรงไม่เพียง แต่ในลักษณะของบุคคล แต่ยังอยู่ในการทำงานของฟังก์ชั่นหลักของฟัน - เคี้ยว? คุณต้องติดต่อทันตแพทย์จัดฟัน อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่าพวกเขาสามารถปรับตำแหน่งของฟันแต่ละซี่หรือฟันทั้งหมดได้ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ไม่สามารถเปลี่ยนความผิดปกติของโครงสร้างกระดูกขากรรไกรได้

ความผิดปกติของการกัดหรือข้ออื่น ๆ เหล่านี้เป็นเรื่องปกติสำหรับหลาย ๆ คน แต่พวกเขาไม่เห็นความจำเป็นพิเศษในการรักษาพยาธิวิทยานี้เพื่อปรับปรุงข้อมูลภายนอก ตัวอย่างเช่นดาวฤกษ์ที่รู้จักกันแพร่หลายโดยมีอาการกัดไม่ถูกต้องไม่ค่อยคิดถึงเรื่องนี้และประสบความสำเร็จ ขอเริ่มต้นด้วยความจริงที่ว่าคณะลูกขุนของ 67th เทศกาลภาพยนตร์เมืองคานส์และสมาชิกของ Film Academy ในยุโรปได้รับการยอมรับว่าเป็นนักแสดงที่ดีที่สุดของโลกเก่าในปี 2014 57 ปีชาวอังกฤษทิโมธีสปอลล์ - สำหรับประสิทธิภาพการทำงานที่ยอดเยี่ยมเป็นจิตรกรภาษาอังกฤษวิลเลียมเทอร์เนอในภาพยนตร์เรื่อง "นายเทอร์เนอที่" ในบัญชีของศิลปินที่น่าทึ่งนี้ด้วยการกัดผิด - ภาพยนตร์ห้าสิบ

ในขณะที่ดาวจำนวนมากที่มีฟันเหยินสวมเครื่องใช้จัดฟัน - ไปตรงฟันและมีความฉาวโฉ่ฮอลลีวู้ดรอยยิ้ม (Brigitte Bardot คาเมรอนดิแอซ, ทอมครูซ et al.) แต่ในหมู่ผู้ที่มี Talan ได้รับการยอมรับและชื่นชมทั้งๆที่มีสัญญาณที่ชัดเจนของสบฟันสามารถเรียกชื่อที่มีชื่อเสียงหลายหลุยส์เดอ Funes, เฟรดดี้เมอร์คิวรี Alisa Freundlich, Arnold Schwarzenegger, Quentin Tarantino, ออร์แลนโดบลูม, เมลานีกริฟฟิ Reese Witherspoon, Sigourney Weaver ...

ลองกลับไปที่วิธีการรักษาอาการกัดไม่ถูกต้อง ที่มีชื่อเสียงมากที่สุดคือการติดตั้งระบบวงเล็บ

วงเล็บที่มีการกัดผิด

วงเล็บเป็นแบบจัดฟันที่ไม่สามารถถอดออกได้ซึ่งจะอำนวยความสะดวกในการจัดตำแหน่งของฟันและแก้ไขกัดไม่ถูกต้องเนื่องจากส่วนโค้งทางทันตกรรมจะถูกปรับเปลี่ยนโดยความดันคงที่ (แรงและทิศทางของการจัดฟัน)

ระบบยึดเป็นโลหะ, พลาสติก, เซรามิค ฯลฯ ในตำแหน่งของสิ่งที่แนบมากับมงกุฎของฟันที่พวกเขาจะแบ่งออกเป็นขนถ่าย (ตั้งอยู่บนใบหน้าของฟัน) และลิ้น (ถาวรบนพื้นผิวด้านในของฟัน) ขั้นตอนการปรับฟันให้สมดุลโดยมีส่วนโค้งพิเศษที่กำหนดไว้ในร่องของวงเล็บ กระบวนการที่ใช้งานอยู่จะใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสามปีและต้องได้รับการดูแลอย่างเป็นระบบ

ขั้นตอนสุดท้าย - ขั้นตอนการเก็บรักษา - ขั้นตอนในการแก้ไขอาการผิดปกติด้วยความช่วยเหลือของวงเล็บควรแก้ไขผลลัพธ์ที่ได้ในการจัดตำแหน่งของฟัน ขั้นตอนนี้สามารถใช้งานได้หลายปี ประกอบด้วยการใส่แผ่นยึดที่สามารถถอดออกได้หรือถอดเปลี่ยนได้โดยมีส่วนโลหะหรือพลาสติกที่ยึดกับพื้นผิวด้านในของฟัน นอกจากนี้ยังใช้อุปกรณ์จัดฟันอื่น ๆ

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญวงเล็บมีประสิทธิภาพมากที่สุดใน prognathism alveolar อย่างไรก็ตามอาจเป็นไปได้ว่าการกัดไม่ถูกต้องหลังจากวงเล็บอาจกลับมาพร้อมกับการเก็บรักษาไม่เพียงพอหรือการคำนวณและติดตั้งการจัดฟันที่ไม่ถูกต้อง

วงเล็บที่มีการกัดไม่ถูกต้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออยู่ห่างไกลมักถูกติดตั้งหลังจากการกำจัดฟันสองซี่ของฟันบนเพื่อลดขนาดของฟัน โดยไม่ต้องมีการสกัดทางทันตกรรมผู้ป่วยวัยรุ่นจะได้รับการรักษาด้วยเครื่องแก้ไขพิเศษสำหรับการอุดตันในระยะไกล: Twin Fjrce, Herbst, Forsus, Spring Subbach (SUS) หลักการของการกระทำของพวกเขาอยู่บนพื้นฐานของกระบวนการขยับขึ้นและลงไปในกระบองร่วมของข้อพับชั่วคราวซึ่งเป็นผลมาจากการที่ระดับของการขยายขากรรไกรล่างได้รับการแก้ไขไปข้างหน้า

วงเล็บที่มีการกัดไม่ถูกต้องในเด็กสามารถสร้างได้เฉพาะหลังจากที่การเปลี่ยนฟันน้ำนมเสร็จสิ้นอย่างต่อเนื่อง สำหรับผู้ใหญ่ไม่ จำกัด อายุ อย่างไรก็ตามระบบสายรุ้งไม่ได้ใส่ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดในขั้นตอนการย่อยสลาย โรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ, โรคเบาหวาน, วัณโรค, เนื้องอกมะเร็ง, โรคกามโรคและเอชไอวี

[9], [10], [11]

การแก้ไขการบดเคี้ยวไม่ถูกต้อง: kapy, veneers, กัดแผ่น, สกรู

ฟันเทียม - ซับยูรีเทนแบบถอดได้สำหรับฟัน - ออกแบบมาเพื่อจัดตำแหน่งของฟัน Kapy ควรทำแบบแยกเฉพาะตามการคำนวณของทันตแพทย์จัดฟันเฉพาะในกรณีนี้ก็จะทำงานที่ค่าใช้จ่ายของการกระชับแน่นของฟันและความดันในทิศทางที่ถูกต้อง ทุกๆ 2 เดือนควรเปลี่ยนฝาครอบเป็นหมวกใหม่ตามตำแหน่งที่เปลี่ยนไปของฟัน อย่างไรก็ตามไม่สามารถแก้ไขได้ทั้งระยะทางไกลหรือลึกซึ้งหรือกัดลึกของฝาครอบ

แผ่นไม้อัดที่มีการกัดไม่ถูกต้องยังใช้งานได้นิดหน่อยเนื่องจากจุดประสงค์คือการบูรณะฟันหน้าและไม่ใช่การแก้ไขการอุดฟัน แม้ว่าทันตแพทย์ยืนยันว่าแผ่นไม้อัดจะช่วย "ซ่อนข้อบกพร่องกัดเล็ก ๆ น้อย ๆ รวมถึงฟันคด" แต่มีข้อแตกต่างระหว่าง "ซ่อน" และ "แก้ไข" นอกจากนี้แผ่นไม้อัดคอมโพสิตยังไม่แข็งแรงมากและแผ่นไม้อัดเซรามิคมีราคาแพงมาก และในทั้งสองกรณีจำเป็นต้องเจียรเคลือบฟันออกจากฟัน

แต่กัดจาน palatine - สิ่งที่คุณต้องการด้วยชนิดของการกัดผิดในเด็กนี้เช่นกัดลึก การออกแบบนี้สามารถถอดออกได้ (เพื่อรักษากัดที่ถูกต้องวางไว้ในตอนกลางคืนและตลอดทั้งวัน) และไม่สามารถถอดออกได้ (ยางจัดตำแหน่งเพื่อแก้ไขรอยกัดลึก ๆ ) แผ่นปรับแต่งวางบนฟันด้วยความช่วยเหลือของตัวจับยึด แผ่นกดบนฟันและทำให้เกิดการชดเชยที่กำหนดไว้ล่วงหน้า

ข้ามขากรรไกรฟันเหยิน - เป็นงานที่ยากสำหรับทันตแพทย์จัดฟัน, การแก้ปัญหาที่มีความจำเป็นต้องขยายซุ้มประตูทางทันตกรรมของขากรรไกรบนฟันบางอย่างที่จะย้ายแล้วรักษาเสถียรภาพแถวฟัน ด้วยวัตถุประสงค์นี้อุปกรณ์ทันตกรรมจัดฟันและสกรูทำหน้าที่บนหลักการกลอุปกรณ์ Engle หรือ Ainsworth หน่วยโลงศพกับฤดูใบไม้ผลิฤดูใบไม้ผลิกรู Hausser ฟิลิปจับมือสกรูสกรูขยาย Planas โค้งกรูมุลเลอร์ ฯลฯ

[12]

การรักษาด้วยการผ่าตัดคลาดเคลื่อน

การผ่าตัดแก้กระเพาะปัสสาวะไม่ถูกต้องสามารถทำได้ด้วยพยาธิวิทยาของระบบ dentoalveolar ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติในตำแหน่งทางกายวิภาคของกระดูกขากรรไกรของกะโหลกศีรษะและฟัน ยกตัวอย่างเช่นศัลยแพทย์ช่องทวารหนักสามารถถอดส่วนของกระดูกขากรรไกรล่างหรือเพิ่มขนาดที่ยอมรับได้โดยการฟื้นฟูกระดูกตามทิศทาง

แต่บ่อยครั้งมากขึ้นหันไปผ่าตัดศัลยแพทย์ทันตแพทย์จัดฟันเพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพของเครื่องใช้จัดฟันก่อนที่จะติดตั้งที่สามารถทำได้ corticotomy (kompaktosteotomiya) - เจาะเนื้อเยื่อกระดูกเหงือกในพื้นที่กว่าท็อปส์ซูของทันตกรรมราก ซึ่งจะดำเนินการในการสั่งซื้อเพื่อเปิดใช้งานการเผาผลาญอาหารในเซลล์ในหลุมฟันเนื้อเยื่อกระดูกและเร่งกระบวนการของการแก้ไขผู้ป่วยสบฟัน