การสบฟันซ้อนของเด็ก

การสบฟันที่ไม่ถูกต้องในเด็ก หมายความว่า ตำแหน่งของแถวฟันของขากรรไกรข้างหนึ่งเมื่อเทียบกับฟันของขากรรไกรข้างตรงข้ามเบี่ยงเบนไปจากปกติทางกายวิภาค ส่งผลให้เกิดการละเมิดการสบฟัน - การปิดฟันเมื่อขากรรไกรมาบรรจบกัน

จำเป็นต้องแยกแยะระหว่างความโค้งของแถวฟัน (dental arch) อันเนื่องมาจากตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของฟันแต่ละซี่และการสบฟันผิดปกติในเด็ก

[ 1 ]

สาเหตุของการสบฟันผิดปกติในเด็ก

สาเหตุหลักของภาวะการสบฟันผิดปกติในเด็กคือทางพันธุกรรม โดยเด็กจะสืบทอดลักษณะทางกายวิภาคนี้มาจากญาติใกล้ชิดที่มีภาวะการสบฟันผิดปกติร่วมกับความผิดปกติบางประการของโครงสร้างกระดูกในระบบฟัน

สาเหตุแต่กำเนิดของการสบฟันผิดปกติในเด็ก นั่นคือ ลักษณะโครงสร้างของขากรรไกรของทารกแรกเกิด จะไม่ปรากฏให้เห็นทันที ในช่วงวัยทารก ขากรรไกรประกอบด้วยส่วนกระดูกถุงลมเป็นส่วนใหญ่ และส่วนฐานของขากรรไกรยังคงพัฒนาไม่เต็มที่ ในขณะเดียวกัน กระดูกขากรรไกรบนจะเติบโตเร็วกว่าขากรรไกรล่าง และขากรรไกรล่างมีสองส่วนที่เชื่อมกันเมื่ออายุประมาณหนึ่งขวบ

กระบวนการเปลี่ยนแปลงขากรรไกรไม่เพียงแต่ส่งผลต่อกระดูกเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อกล้ามเนื้อด้วย โดยเฉพาะกล้ามเนื้อเคี้ยว กล้ามเนื้อขมับ และกล้ามเนื้อปีก ในทารกแรกเกิด กล้ามเนื้อที่พัฒนามากที่สุดซึ่งช่วยให้ขากรรไกรเคลื่อนไปข้างหน้าขณะดูดคือกล้ามเนื้อเคี้ยว แต่กล้ามเนื้อปีกด้านข้างและด้านใน รวมถึงกล้ามเนื้อขมับ ซึ่งใช้แรงในการเคลื่อนขากรรไกรล่างขึ้นลงและไปมา ยังคงพัฒนาได้ไม่ดีนักและเริ่ม "ตามทัน" กล้ามเนื้อเคี้ยวหลังจากฟันซี่แรกขึ้น

นั่นคือ ความผิดปกติของการสบฟันในเด็กอายุ 1 ขวบจะค่อยๆ ปรากฏขึ้น โดยเป็นไปตามการเติบโตของกระดูกขากรรไกรและกล้ามเนื้อขากรรไกรและใบหน้า ทันตแพทย์จัดฟันเชื่อเป็นเอกฉันท์ว่าปัจจัยที่ส่งเสริมการพัฒนาความผิดปกติของการสบฟัน ได้แก่ การให้อาหารทารกด้วยนมเทียม (การดูดนมผงจากขวดจะง่ายกว่าการดูดจากเต้านม ทำให้กล้ามเนื้อและใบหน้าและขากรรไกรพัฒนาไปในทางที่ผิด) การใช้จุกนมหลอกเป็นเวลานานเกินไป (นานถึง 1 ปีครึ่งถึง 2 ปี เมื่อฟันกำลังขึ้น) นิสัยชอบถือและดูดนิ้วหรือของเล่นในปาก หลังจากฟันกรามน้ำนมขึ้น เด็กไม่มีอาหารที่ต้องเคี้ยวในอาหาร

ตั้งแต่อายุ 5 ถึง 7 เดือน ซึ่งเป็นช่วงที่ฟันตัดกลางล่างและบนของทารกขึ้น แถวฟันชั่วคราว (น้ำนม) จะเริ่มก่อตัวขึ้น เด็กอายุ 4 ขวบควรมีฟันอย่างน้อย 20 ซี่ นอกจากนี้ หากฟันมีขนาดเล็กเกินไปหรือขากรรไกรบนพัฒนาไปมาก ช่องว่างระหว่างฟัน (tremas) อาจเกิน 1 มม. ซึ่งเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงปัญหาการสบฟันในอนาคต

เมื่ออายุ 3-4 ปี โครงสร้างกระดูกของระบบฟันของเด็กจะค่อยๆ ก่อตัวขึ้น เมื่ออายุ 5 ขวบ รากฟันน้ำนมจะค่อยๆ สลายไปและกระดูกขากรรไกรจะเริ่มเติบโตขึ้น และเมื่ออายุ 6 ขวบ ฟันแท้จะเริ่มขึ้นแทนที่ฟันน้ำนม ในการจัดฟัน ฟันกรามของเด็กมักเรียกว่าฟันถอดได้จนถึงอายุ 13-14 ปี ในช่วงเวลานี้ ขนาดของขากรรไกรจะเปลี่ยนไปเนื่องจากการเจริญเติบโตที่เพิ่มขึ้นของส่วนฐาน ผู้เชี่ยวชาญรับรองว่าการเบี่ยงเบนใดๆ ในระหว่างกระบวนการที่ยาวนานและซับซ้อนนี้สามารถส่งผลให้เกิดการสบฟันผิดปกติได้ ตัวอย่างเช่น การบิดตัวของฟันแต่ละซี่เมื่อเทียบกับแกนฟันหรือการขึ้นในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง - เหนือส่วนโค้งของฟัน ดังนั้น สาเหตุหลักเกือบทั้งหมดของความผิดปกติของการสบฟันในเด็กจึงถือได้ว่าเกิดจากรูปร่างที่ผิดปกติของส่วนโค้งของฟัน

สาเหตุของการสบฟันผิดปกติในเด็กมักเกี่ยวข้องกับการอุดตันของการหายใจทางจมูกเรื้อรังอันเนื่องมาจากโรคทางหู คอ จมูก ต่างๆ (โรคจมูกอักเสบ ไซนัสอักเสบ โพรงจมูกอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียหลายเซลล์ ต่อมอะดีนอยด์โต) หรือพยาธิสภาพแต่กำเนิดของโพรงจมูกและผนังกั้นจมูก ในกรณีดังกล่าว เด็กจะถูกบังคับให้หายใจทางปากซึ่งจะเปิดค้างไว้ขณะนอนหลับ ประการแรก สิ่งนี้นำไปสู่การเกิดการสบฟันผิดปกติเนื่องจากความตึงของกล้ามเนื้อที่ควรจะกดขากรรไกรล่างลงและเหยียดขากรรไกรบนไปข้างหน้าอย่างต่อเนื่อง ประการที่สอง มีการเปลี่ยนแปลงของสัดส่วนใบหน้าด้วยการก่อตัวของต่อมอะดีนอยด์ชนิดนั้น

ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อในเด็กสังเกตเห็นว่าความผิดปกติของการทำงานของต่อมไทรอยด์และต่อมพาราไทรอยด์อาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับการพัฒนาข้อบกพร่องในการกัด โดยเฉพาะระดับไทรอกซินและไทรอกคาลซิโทนินที่ลดลงจะส่งผลให้การพัฒนาของกระดูกรวมถึงกระดูกขากรรไกรและใบหน้าล่าช้าลง และยังทำให้กระบวนการการขึ้นของฟันน้ำนมในเด็กช้าลงอีกด้วย หากต่อมพาราไทรอยด์มีพัฒนาการไม่เต็มที่หรือมีโรค การผลิตฮอร์โมนพาราไทรอยด์ซึ่งควบคุมปริมาณแคลเซียมในร่างกายจะถูกขัดขวาง การหยุดชะงักของการเผาผลาญแคลเซียมจะนำไปสู่การสูญเสียแร่ธาตุในเนื้อเยื่อกระดูก ซึ่งเป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อความผิดปกติของขากรรไกรในวัยเด็ก

อาการผิดปกติของการสบฟันในเด็ก

ความผิดปกติของการสบฟันซึ่งกำหนดโดยกายวิภาคหรือสรีรวิทยาเกือบจะทุกครั้งจะมีอาการทางสายตา และอาการเฉพาะของความผิดปกติของการสบฟันในเด็กจะขึ้นอยู่กับประเภทของความผิดปกติของฟันและถุงฟัน

การสบฟันผิดปกติในเด็กเช่นเดียวกับผู้ใหญ่สามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณปลายฟัน ได้แก่ ขากรรไกรบนและเหงือกยื่น อาการเฉพาะอย่างหนึ่งของการสบฟันผิดปกติของขากรรไกรบนคือ ขากรรไกรบนที่พัฒนามาอย่างแข็งแรงยื่นออกมาทางด้านหน้า ขากรรไกรบนโค้งกว้างขึ้น และฟันบนทับซ้อนกับยอดของแถวฟันล่างมากกว่าหนึ่งในสาม ในกรณีการสบฟันบริเวณปลายเหงือก ขากรรไกรบนจะไม่ยื่นออกมาทางด้านหน้าทั้งหมด แต่จะยื่นออกมาเฉพาะส่วนของกระดูก (กระดูกเหงือก) ที่เป็นฐานของฟัน เมื่อเด็กยิ้ม อาจมองเห็นไม่เพียงแค่ฟันบนเท่านั้น แต่ยังมองเห็นเหงือกส่วนสำคัญได้อีกด้วย

หากเด็กมีการสบฟันแบบชิดกลาง ขากรรไกรล่างที่ใหญ่ขึ้นจะถูกดันไปข้างหน้า ทำให้แถวฟันล่าง (กว้างกว่าส่วนโค้งของฟันบน) ทับซ้อนกับฟันบน การสบฟันแบบนี้อาจทำให้เด็กมีปัญหาในการกัดและมีปัญหาในการเคลื่อนไหว

การสบฟันลึก (vertical incisor malocclusion) สามารถเห็นและได้ยินได้ โดยการสบฟันแบบนี้ ขากรรไกรบนอาจแคบเกินไป และตรงกลางขากรรไกรล่าง (รวมถึงคาง) อาจแบนเกินไป ทำให้ส่วนล่างของใบหน้ามักจะสั้นกว่าที่ควรจะเป็น เนื่องจากฟันหน้าบนทับซ้อนกันลึกบริเวณกลางขากรรไกรล่างโดยฟันหน้าบน จึงทำให้ออกเสียงเสียงเสียดสีไม่ถูกต้อง นอกจากนี้ เด็กอาจมีปัญหาในการกัดทั้งชิ้น

เมื่อฟันกรามบนและล่างหลายซี่ไม่ปิด และมีช่องว่างระหว่างฟันกรามมากจนเกินไป เช่น รอยแตกระหว่างผิวฟัน แสดงว่าฟันสบกันแบบเปิด ในเด็กที่สบกันแบบเปิด ปากจะเกือบเปิดตลอดเวลา มีปัญหาในการกัด (เนื่องจากฟันหน้าไม่สัมผัสกัน) แทบจะไม่มีรอยพับริมฝีปากล่าง นอกจากนี้ เด็กยังจับลิ้นในตำแหน่งที่ต้องการได้ยาก จึงหลีกเลี่ยงไม่ได้ที่จะพูดไม่ชัด

นอกจากนี้ ความผิดปกติของการสบฟันในเด็กก็อาจเป็นอาการสบฟันไขว้ได้ โดยอาการหลักๆ คือ ขากรรไกรล่างพัฒนาไม่เต็มที่ข้างเดียว และขยับขากรรไกรไปทางขวาและซ้ายได้ยาก เด็กๆ มักกัดเนื้อเยื่ออ่อนของแก้ม และเมื่อขากรรไกรล่างเคลื่อนตัวอย่างมีนัยสำคัญ สมมาตรของใบหน้าก็จะถูกรบกวน

การวินิจฉัยภาวะฟันผิดปกติในเด็ก

การตรวจสอบการมีอยู่ของพยาธิสภาพของระบบทันตกรรมและการวินิจฉัยความผิดปกติของการสบฟันในเด็กเป็นหน้าที่ของทันตแพทย์จัดฟัน ซึ่งนอกจากจะตรวจเด็กแล้ว ยังต้องตรวจสอบช่องปากของเด็กด้วย

แพทย์จะวิเคราะห์สัดส่วนใบหน้าของเด็ก รวมถึงกำหนดความกว้างของส่วนโค้งของฟัน ขนาดของมุมระนาบการสบฟัน และพารามิเตอร์อื่นๆ หากการหายใจทางจมูกบกพร่อง ทันตแพทย์จัดฟันแนะนำให้ปรึกษากับแพทย์หู คอ จมูก และรักษาโรคของจมูก ไซนัส และต่อมอะดีนอยด์ เพื่อให้เด็กหายใจได้ตามปกติ

เพื่อให้ได้ภาพที่สมบูรณ์ของจำนวนฟันและตำแหน่งในแถวฟัน ตำแหน่งสัมพันธ์ของขากรรไกร ลักษณะของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ และสภาพข้อต่อขากรรไกร จึงทำการเอกซเรย์แบบพาโนรามาของระบบทันตกรรม (ออร์โธแพนโตโมแกรม) และเซฟาโลเมทรีแบบ 3 มิติด้วยคอมพิวเตอร์

การตรวจร่างกายอย่างละเอียดเช่นนี้ช่วยให้แพทย์สามารถระบุความสัมพันธ์ระหว่างความกว้างของฟันบนและฟันล่าง ฟันกราม และฟันฐานได้ ตามมาตรฐานทางกายวิภาค ฟันกรามบนควรกว้างกว่าฟันกราม และฟันกรามล่างควรกว้างกว่าฟันฐาน (ในขากรรไกรล่างจะตรงกันข้าม) เมื่อกำหนดลักษณะเฉพาะของขนาดองค์ประกอบขากรรไกรทั้งหมดแล้ว แบบจำลองการวินิจฉัยของขากรรไกรจะถูกสร้างขึ้น ซึ่งผู้เชี่ยวชาญจะสามารถระบุประเภทของการเบี่ยงเบนของโครงสร้างใบหน้าและขากรรไกรและประเภทของความผิดปกติของการสบฟันในเด็กได้อย่างแม่นยำ

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

การรักษาอาการฟันผิดปกติในเด็ก

การรักษาฟันผิดปกติในเด็กด้วยการจัดฟันนั้นมีความซับซ้อนและค่อนข้างใช้เวลานาน การเลือกวิธีการรักษาจะพิจารณาจากประเภทของฟันผิดปกติ ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วก็คือการแก้ไขฟันผิดปกติในเด็กนั่นเอง

บทความส่วนใหญ่ที่เผยแพร่ความเป็นไปได้ของการแก้ไขข้อบกพร่องในการสบฟันด้วยการจัดฟันระบุว่าในเด็กเล็ก ความผิดปกติของการสบฟันสามารถแก้ไขได้ "ด้วยความพยายามน้อยที่สุดและได้ผลลัพธ์สูงสุด" เนื่องจากระบบฟันของเด็กจะยังพัฒนาอย่างต่อเนื่องก่อนที่จะเปลี่ยนฟันน้ำนมใหม่ทั้งหมด และนั่นเป็นเรื่องจริง อย่างไรก็ตาม การลดความพยายามในการรักษาความผิดปกติของการสบฟันนั้นเกินจริงมาก รวมถึงผลลัพธ์สูงสุดด้วย

ส่วนใหญ่มักจะให้ความสนใจกับการใช้อุปกรณ์จัดฟันแบบถอดได้ แผ่นครอบฟัน หรืออุปกรณ์จัดฟันแบบใส การใช้อุปกรณ์จัดฟันแบบนิ่มและแบบแข็ง (ใส่ไว้ 1 ชั่วโมงครึ่งในตอนกลางวันและตอนกลางคืน) จะช่วยให้เด็กอายุ 2-5 ปีเลิกนิสัยไม่ดี (ดูดลิ้นและดันลิ้นเข้าไประหว่างฟันหรือกัดริมฝีปากล่าง) ส่งเสริมให้ฟันขึ้นอย่างถูกต้องและเรียงตัวของฟันหน้าที่มีการเจริญเติบโตไม่ปกติ

อุปกรณ์จัดฟันหรือหมวกครอบฟัน - แผ่นครอบฟันโพลีคาร์บอเนตแบบถอดออกได้ที่ผลิตขึ้นเป็นรายบุคคล - ใช้สำหรับรักษาฟันที่เติบโตไม่เท่ากันในเด็กอายุ 6-12 ปี - เมื่อฟันของเด็กแออัดหรือเอียงไปข้างหน้าหรือเข้าหาช่องปากมากเกินไป หมวกครอบฟันควรสวมเป็นเวลา 2-3 ชั่วโมงต่อวัน

การรักษาความผิดปกติของการสบฟันในเด็กที่จัดฟัน - โครงสร้างพิเศษที่ไม่สามารถถอดออกได้ซึ่งติดอยู่ที่ด้านหน้าหรือด้านในของครอบฟัน - จะใช้หลังจากเปลี่ยนฟันน้ำนมทั้งหมดแล้ว หน้าที่หลักของเครื่องมือคือการจัดฟันและส่วนโค้งของฟันเนื่องจากแรงกดที่ต่อเนื่องบนส่วนโค้งของฟันกรามของส่วนโค้งพิเศษซึ่งยึดอยู่ในร่องของเครื่องมือจัดฟัน ระยะเวลาในการใส่เครื่องมือจัดฟันจะพิจารณาเป็นรายบุคคลและอาจใช้เวลา 12-36 เดือน ขึ้นอยู่กับระดับความโค้งของส่วนโค้งของฟัน หลังจากถอดเครื่องมือจัดฟันแล้ว จะมีการติดตั้งสิ่งที่เรียกว่าแผ่นยึดเพื่อแก้ไขตำแหน่งที่เปลี่ยนไปของฟัน ในกรณีนี้ ระยะยึดอาจใช้เวลานานหลายปี

ทันตแพทย์จัดฟันทราบว่าการแก้ไขความผิดปกติของการสบฟันในเด็กโดยใช้เครื่องมือจัดฟันนั้นสามารถทำได้ด้วยภาวะถุงลมโป่งพอง แต่เครื่องมือดังกล่าวไม่ได้ช่วยแก้ไขความผิดปกติของการสบฟันประเภทอื่นๆ

ในทันตกรรมจัดฟันทางคลินิกเด็กใช้วิธีการใดในการแก้ไขการสบฟันแบบดิสทัล, มิดเซียล, ลึก, เปิดฟัน และสบไขว้?

การแก้ไขการสบฟันส่วนปลายในเด็ก

นอกจากการแก้ไขตำแหน่งของฟันและรูปร่างของซุ้มฟันด้วยเครื่องมือจัดฟันแล้ว ในกรณีของการสบฟันด้านปลาย การพัฒนาของจุดยอด (ด้านบน) ของซุ้มฟันหน้าและฐานของขากรรไกรบนก็จะถูกยับยั้ง เช่นเดียวกับการกระตุ้นการเจริญเติบโตของขากรรไกรล่าง

เพื่อจุดประสงค์นี้ ในช่วงที่ฟันน้ำนมหลุดและฟันแท้ขึ้น ทันตแพทย์จัดฟันเด็กสามารถใช้เครื่องมือต่างๆ ได้ดังนี้: เครื่องมือฟรังเคิลแบบใช้งานได้ (ชนิดที่ 1 และ 2) เครื่องมือโค้งงอของแองเกิล เฮนสเวิร์ธ และเฮิร์บสต์ เครื่องมือกระตุ้นแอนเดรเซน แผ่นที่ถอดออกได้จะวางอยู่บนโค้งฟัน และใช้โค้งดึงรั้งการทรงตัวเพื่อลดช่องว่าง และภายนอก เพื่อให้กระดูกขากรรไกรและใบหน้าเจริญเติบโตในทิศทางที่ถูกต้อง จึงติดตั้งโค้งใบหน้าไว้ที่บ้าน (สำหรับเวลาที่เด็กนอนหลับ ทำการบ้าน หรือดูทีวี)

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

การแก้ไขการสบฟันด้านข้างในเด็ก

หากต้องการลดความรุนแรงของการสบฟันบริเวณตรงกลางอย่างแท้จริง จำเป็นต้องแก้ไขขากรรไกรล่างยื่นไปข้างหน้า หรือส่งเสริมการพัฒนาของขากรรไกรบน โดยจะใช้อุปกรณ์ต่อไปนี้: อุปกรณ์ Andresen-Goipl แบบถอดออกได้ อุปกรณ์กระตุ้นฟัน Frankel (ชนิด III) อุปกรณ์ Wunderer หรือ Delaire อุปกรณ์กระตุ้นฟัน Klammt อุปกรณ์ยึดฟันแบบมุมขากรรไกรเดี่ยว แผ่น Adams, Nord หรือ Schwartz หมวกจัดฟันพร้อมผ้าพันแผลแบบสลิงสำหรับคาง

เพื่อชะลอการเจริญเติบโตของโครงสร้างกระดูกขากรรไกรล่าง เด็กอายุ 13-14 ปีอาจได้รับการแนะนำให้เข้ารับการผ่าตัดทันตกรรมเพื่อเอารากฟันเทียมด้านล่างซี่ที่แปด (ฟันคุด) ซึ่งเริ่มก่อตัวเมื่ออายุ 6-14 ปี

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

การแก้ไขการสบฟันลึกในเด็ก

การแก้ไขความผิดปกติของการสบฟันแบบลึกในเด็กที่มีการสบฟันชั่วคราวนั้นจำเป็นต้องใช้ความพยายามอย่างมาก เพราะตามแนวทางปฏิบัติของทันตแพทย์จัดฟันพบว่า เมื่อฟันแท้ขึ้นแล้ว ความผิดปกติของการสบฟันประเภทนี้ก็จะเกิดขึ้นอีก

การรักษาภาวะสบฟันลึกเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายพิเศษสำหรับเด็กก่อนวัยเรียนที่มุ่งพัฒนากล้ามเนื้อ pterygoid ด้านในและด้านข้าง ซึ่งจะเคลื่อนขากรรไกรล่างไปข้างหน้า เพื่อประสานแรงกดบนฟันแถวล่าง สามารถติดตั้งแผ่นกัด เครื่องมือ Andresen แผ่นกระตุ้น Klammt และอุปกรณ์จัดฟันแบบถอดไม่ได้อื่นๆ ที่มีรูปแบบต่างๆ

ในการแก้ไขภาวะฟันสบกันผิดปกติในเด็กที่มีฟันตัดล่างเหลื่อมซ้อนกันมาก ควรคำนึงว่าอุปกรณ์คงที่ที่ช่วยแก้ไขส่วนโค้งของฟันในส่วนกลางของกระบวนการถุงลมของขากรรไกรบนนั้นเหมาะสมที่สุด

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

การแก้ไขการสบฟันแบบเปิดในเด็ก

ความผิดปกติของการสบฟันประเภทนี้ มักพบว่าขากรรไกรบนแคบลง ดังนั้น เมื่อฟันน้ำนมเริ่มขึ้น รวมถึงฟันแท้ที่กำลังจะขึ้น จะใช้แผ่นขยายฟันชนิดถอดได้ที่มีการดัดแปลงต่างๆ ซึ่งมีสปริงหรือสกรูติดตั้งไว้ เพื่อใช้ในงานจัดฟัน

โครงสร้างนี้ยังใช้เพื่อเพิ่มส่วนหน้าของซุ้มถุงลมส่วนบน เพื่อลดส่วนข้างของโซนถุงลม ขึ้นอยู่กับลักษณะของการเบี่ยงเบนทางกายวิภาค

หลังจาก 12 ปี - ในกรณีที่ฟันตัดและเขี้ยวแยกออกจากกันมาก - สามารถใช้เทคนิคดึงระหว่างขากรรไกรได้ด้วยเครื่องมือจัดฟันมุมที่มีการดึงเพิ่มเติม หรือใช้ฝาพลาสติกที่ฟันหน้าของขากรรไกรทั้งสองข้าง

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

การแก้ไขการสบฟันผิดปกติในเด็ก

หน้าที่หลักของทันตแพทย์จัดฟันในการแก้ไขความผิดปกติของการสบฟันนี้คือการจัดตำแหน่งฟันให้ถูกต้องที่สุดและตำแหน่งของขากรรไกรล่างของเด็ก เมื่อวินิจฉัยว่าเด็กที่มีฟันน้ำนมสบฟันผิดรูป จำเป็นต้องทำการแยกส่วนโค้งของฟัน โดยติดครอบฟันหรือหมวกครอบฟันบนฟันกราม และใช้อุปกรณ์กัดที่มีแผ่นกัดบนฟันข้าง

ในการรักษาการสบฟันแบบไขว้ที่มีการเคลื่อนตัวด้านข้างของขากรรไกรล่างอย่างมีนัยสำคัญ อาจจำเป็นต้องใช้สายรัดคาง และการขยายส่วนโค้งของฟัน กระดูกอ่อน และฐานของขากรรไกรจะดำเนินการโดยใช้เครื่องมือแผ่นเดียวกันที่ปรับด้วยสกรูและสปริง

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

การป้องกันการสบฟันผิดปกติในเด็ก

การป้องกันภาวะฟันผิดปกติในเด็กทำได้โดยการให้นมแม่ หากทำไม่ได้ จำเป็นต้องให้รูที่จุกนมบนขวดนมผงมีขนาดเล็ก และจุกนมจะต้องอยู่ในช่องปากของเด็กในมุมที่ตั้งฉากกับระนาบร่องแก้มและคาง และไม่กดทับเหงือก

จุกนมควรมีรูปร่างที่เข้ากับโครงสร้างช่องปากของทารกมากที่สุด และจะดีที่สุดหากทารกไม่ดูดจุกนมในขณะนอนหลับ ความเห็นเป็นเอกฉันท์ของทันตแพทย์: การให้จุกนมกับเด็กอายุมากกว่า 1 ปีครึ่งเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ ห้ามให้เด็กดูดนิ้วและของเล่น หรือกัดริมฝีปาก

เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดอาการสบฟันแบบเปิดในเด็ก คุณควรให้ทารกนอนโดยให้ศีรษะอยู่สูงกว่าลำตัวเล็กน้อย

จำไว้ว่า: เด็กควรนอนโดยปิดปากและหายใจทางจมูก! หากหายใจทางจมูกลำบาก (ในกรณีที่ไม่มีหวัดหรือติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันที่มีน้ำมูกไหล) ให้รีบไปพบแพทย์หูคอจมูกทันที

คุณไม่สามารถให้อาหารที่มีฟัน 8-10 ซี่ที่บดจนเป็นเนื้อเดียวกันแก่เด็กได้เสมอไป อาหารที่บดให้เด็กสามารถกัดและเคี้ยวได้นั้นมีประโยชน์ต่อเด็ก

นอกจากนี้ การป้องกันความผิดปกติของการสบฟันในเด็กอายุ 2.5-3 ปีสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของการออกกำลังกายแบบ Myogymnastics ซึ่งเป็นระบบการออกกำลังกายที่พัฒนาขึ้นเป็นพิเศษเพื่อพัฒนากล้ามเนื้อใบหน้าและขากรรไกร ทันตแพทย์จัดฟันจะอธิบายวิธีการปฏิบัติให้ผู้ปกครองทราบ เนื่องจากความผิดปกติของการสบฟันแต่ละประเภทมีการออกกำลังกายที่แตกต่างกัน

การพยากรณ์โรคการสบฟันผิดปกติในเด็ก

การพยากรณ์โรคสำหรับความผิดปกติของการสบฟันในเด็ก - ในกรณีที่ไม่มีมาตรการที่เหมาะสมในการแก้ไข - มักเกี่ยวข้องกับปัญหาที่พบบ่อยที่สุดที่มากับข้อบกพร่องของระบบทันตกรรม

ในบรรดาปัญหาเหล่านี้ จำเป็นต้องสังเกตถึงความยากลำบากในการกัดและเคี้ยวอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งการสบฟันตรงกลาง การสบฟันแบบเปิด และการสบฟันไขว้ และการบดอาหารในปากไม่เพียงพออาจทำให้เกิดโรคของระบบทางเดินอาหารได้

หากเด็กมีการสบฟันที่ปลาย ฟันกรามด้านหลังจะรับน้ำหนักมากเกินไป ส่งผลให้ฟันสึกกร่อนก่อนเวลาอันควรและเคลือบฟันเสียหาย การสบฟันผิดปกติในเด็กจะส่งผลเสียต่อการทำงานของข้อต่อขากรรไกรและขากรรไกร หากเด็กมีความผิดปกติทางทันตกรรมอย่างรุนแรง เส้นประสาทจะถูกกดทับ ร่วมกับอาการปวดอย่างรุนแรง

ภาวะผิดปกติของการสบฟันในเด็กเป็นสาเหตุหลักประการหนึ่งของความบกพร่องในการเปล่งเสียงและความบกพร่องในการพูดตลอดชีวิต