อะดาแมนติโนมาของขากรรไกรบนและล่าง

อะดามันติโนมาเป็นโรคที่หายากมาก เป็นโรคที่เกิดจากการก่อตัวของมะเร็งในระบบกระดูก โดยลักษณะเฉพาะของอะดามันติโนมาก็คือ เนื้องอกนี้เกิดจากโครงสร้างเคลือบฟันของเซลล์ ปัจจุบันโรคนี้ยังอยู่ในขั้นตอนการศึกษาวิจัย เนื่องจากสาเหตุของโรคยังคงมีข้อถกเถียงและยังไม่ชัดเจนอยู่หลายประการ

[ 1 ], [ 2 ]

ระบาดวิทยา

อะดาแมนติโนมาถือเป็นเนื้องอกมะเร็งที่หายากมาก (เป็นมะเร็งเฉพาะที่ 0.15%) ตามสถิติ ความถี่ในการตรวจพบอะดาแมนติโนมาอยู่ระหว่าง 0.3 ถึง 0.48% ของพยาธิสภาพกระดูกมะเร็งทั้งหมดที่ลงทะเบียนไว้

อะดาแมนติโนมาส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 50-60 ปี อย่างไรก็ตาม มีบางกรณีที่ตรวจพบโรคนี้ในผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 25-35 ปี และแม้แต่ในทารกแรกเกิดด้วย

ตำแหน่งที่พบอะดามันติโนมามากที่สุดคือบริเวณขากรรไกรล่าง (ร้อยละ 90 ของผู้ป่วย) อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี พยาธิวิทยาจะถูกบันทึกไว้ที่กระดูกแข้ง

สาเหตุ อะดาแมนติโนมา

สาเหตุของการเกิดเนื้องอกยังคงเป็นปริศนาสำหรับนักวิทยาศาสตร์ในปัจจุบัน ยังไม่มีคำตอบที่ชัดเจน มีเพียงการสันนิษฐานที่ผู้เขียนบทความทางวิทยาศาสตร์บางคนมักจะทำ

ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าเนื้องอกอะดามันติโนมาเป็นผลมาจากการพัฒนาที่ผิดปกติของเชื้อโรคในฟัน นักวิทยาศาสตร์คนอื่นๆ ยืนกรานว่าต้นกำเนิดของเนื้องอกอะดามันติโนมาเกี่ยวข้องกับโครงสร้างของเยื่อบุผิวในช่องปาก กลุ่มผู้เชี่ยวชาญกลุ่มที่สามมั่นใจว่าเนื้องอกมีต้นกำเนิดมาจากเกาะมาลาสเซซ ซึ่งเป็นส่วนประกอบของเยื่อบุผิว

นอกจากนี้ยังมีเวอร์ชันที่สี่ - การปรากฏตัวของ adamantinoma จากชั้นเยื่อบุผิวของการก่อตัวเป็นซีสต์แบบมีรูพรุน

เนื่องจากสาเหตุของเนื้องอกยังไม่ทราบแน่ชัด จึงมีการซักถามถึงปัจจัยเสี่ยงหลายประการ ก่อนหน้านี้ มีการสันนิษฐานว่าโรคอาจเกิดจากการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อหรือความเสียหายอันเนื่องมาจากพยาธิสภาพภายนอกบางอย่าง

กลไกการเกิดโรค

ก่อนหน้านี้ โรคนี้ถูกระบุว่าเป็นเอนโดทีลิโอมา และตั้งแต่ปี 1913 เป็นต้นมา พยาธิวิทยาจึงได้รับการอธิบายว่าเป็นโรคอิสระ (ในเวลานั้น เป็นอะดาแมนติโนมาหลักของกระดูกแข้ง) ในเวลานั้น แพทย์สันนิษฐานว่าต้นกำเนิดทางทฤษฎีของเนื้องอกมาจากเนื้อเยื่อบุผิวตัวอ่อนของเชื้อเดนติน ทฤษฎีนี้มีอยู่มาเป็นเวลานานพอสมควร จนกระทั่งนักวิทยาศาสตร์ชี้ให้เห็นถึงความเป็นไปได้ของการเกิดเนื้อเยื่อเนื้องอก

ในช่วงทศวรรษที่ 1930 อะดามันติโนมาถูกจัดประเภทเป็นเนื้องอกของเยื่อบุผิวชนิดหลัก อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ไม่ได้ทำให้พยาธิสภาพของโรคนี้สิ้นสุดลง 10-20 ปีต่อมา ผู้เชี่ยวชาญได้บรรยายถึงกรณีที่อะดามันติโนมาปรากฏในกระดูกโดยมีพื้นฐานมาจากโรคไฟบรัสดิสพลาเซีย ส่งผลให้ทฤษฎีเกี่ยวกับต้นกำเนิดของเนื้องอกเริ่มแตกต่างออกไปอีก โดยทฤษฎีเหล่านี้ชี้ให้เห็นถึงสาเหตุของหลอดเลือด ประเภทของแองจิโอบลาสโตมา เป็นต้น

ในขณะนี้กลไกการก่อโรคยังไม่ชัดเจนนัก ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ตัดสินใจว่าการจำแนกอะดาแมนติโนมาว่าเป็นเอนโดทีลิโอมาประเภทหนึ่งนั้นสมเหตุสมผลที่สุด เนื่องจากเนื้องอกเหล่านี้มีโครงสร้างที่คล้ายกัน นักวิทยาศาสตร์ได้ระบุโครงสร้างเซลล์ของเนื้องอกที่ซับซ้อนโดยใช้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนอย่างละเอียด และลักษณะทางเนื้อเยื่อของเนื้องอกนั้นไม่แน่นอน ซึ่งทำให้เกิดปัญหาในการอธิบายเนื้องอก

อาการ อะดาแมนติโนมา

การพัฒนาของอะดามันติโนมาโดยทั่วไปจะเป็นไปอย่างช้าๆ ค่อยเป็นค่อยไป และไม่เจ็บปวด

อาการเริ่มแรกอาจแสดงออกมาในรูปของอาการบวมน้ำหรือบวมเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม จากการปฏิบัติพบว่าอาจต้องใช้เวลาหลายปี (หรือหลายทศวรรษ) กว่าที่อาการบวมน้ำจะเริ่มขึ้นและต้องเข้ารับการรักษาทางการแพทย์

ในบางกรณี อะดามันติโนมาจะพัฒนาขึ้นอย่างรวดเร็วและรุนแรง พร้อมกับอาการเฉพาะที่และอาการทั่วไปที่ชัดเจน โดยมีการแพร่กระจายผ่านเลือดและน้ำเหลือง

หากเนื้องอกอะดามันติโนมาเกิดขึ้นที่บริเวณขากรรไกรล่าง เมื่อเวลาผ่านไป ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นความผิดปกติของใบหน้า ผู้ป่วยจะเริ่มมีปัญหาในการพูด กลืน เคี้ยว และรู้สึกเจ็บปวด หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้น อาจเกิดเลือดออก เยื่อเมือกเป็นแผล และกระดูกขากรรไกรหักเนื่องจากพยาธิสภาพได้

อะดาแมนติโนมาของขากรรไกรล่างส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในบริเวณมุมหรือกิ่งก้าน ในกรณีส่วนใหญ่ อะดาแมนติโนมาจะมีลักษณะคล้ายซีสต์ แต่ไม่มีแคปซูลที่ชัดเจน หากซีสต์ดังกล่าวเกิดขึ้นซ้ำหลายครั้ง ซีสต์เหล่านี้จะรวมตัวกันและกลายเป็นก้อนเนื้อขนาดใหญ่ โดยทั่วไปแล้ว เนื้องอกนี้จะเป็นเนื้องอกสีเทา ยืดหยุ่นได้ โพรงของเนื้องอกจะมีเนื้อหาสีเหลือง (บางครั้งมีลักษณะเป็นคอลลอยด์) เนื้อเยื่อกระดูกที่ล้อมรอบอะดาแมนติโนมาจะมีลักษณะบาง เนื้องอกสามารถเติบโตได้ลึก ทำให้กระดูกใบหน้าผิดรูป

การเกิดอะดาแมนติโนมาของกระดูกแข้งเกิดขึ้นพร้อมกับการก่อตัวของจุดโฟกัสที่ทำลายล้างอย่างแพร่หลาย ในบางกรณี อาจสังเกตเห็นการหลอมรวมของจุดโฟกัสทรงกลมหลายจุด บางครั้งอาจตรวจพบการละเมิดความสมบูรณ์ของกระดูกในทางพยาธิวิทยา การปรากฏของการเปลี่ยนแปลงที่ทำลายล้างหลักในชั้นคอร์เทกซ์ของกระดูกยาว ตามด้วยการทำลายและความเสียหายต่อโพรงไขกระดูกและไดอะฟิซิส ถือเป็นลักษณะทั่วไป

เนื้องอกของกรามบนนั้นพบได้น้อยมาก - มีเพียงกรณีที่แยกจากกันเท่านั้น หากกรามบนได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยอาจประสบปัญหาในการหายใจทางจมูก บางครั้งอาจมีอาการผิดปกติทางสายตา เช่น ภาพซ้อน น้ำตาไหลมากขึ้น ความไวของผิวหนังในครึ่งใบหน้าด้านบนอาจลดลง ผู้ป่วยบางรายอาจสังเกตเห็นอาการปวดเหมือนปวดฟันทั่วไป ไม่พบความผิดปกติของใบหน้าที่มีตำแหน่งขากรรไกรบน

ขั้นตอน

อะดามันติโนมาแบ่งออกเป็น 2 ประเภทตามโครงสร้าง ได้แก่ อะดามันติโนมาชนิดแข็งและอะดามันติโนมาชนิดถุงน้ำจำนวนมาก จริงๆ แล้วอะดามันติโนมาชนิดเหล่านี้ไม่ได้จัดอยู่ในรูปแบบอิสระ แต่เกิดขึ้นทีละชนิด

อะดามันติโนมาชนิดแข็งคือระยะเริ่มต้นของเนื้องอกซึ่งพัฒนาขึ้นอย่างรวดเร็วกว่า ซึ่งแตกต่างจากเนื้องอกถุงน้ำจำนวนมาก อะดามันติโนมาชนิดแข็งคือก้อนเนื้อที่มีความหนาแน่นแตกต่างกัน มีสีเทาหรือสีแดง มีหรือไม่มีแคปซูลก็ได้

อะดามันติโนมาถุงน้ำจำนวนมากคือการรวมกันของกลุ่มถุงน้ำหลาย ๆ กลุ่มที่มีสารคัดหลั่งสีอ่อนหรือสีน้ำตาล เมื่อตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ จะตรวจพบการมีอยู่ของเนื้อเยื่อบุผิวแบบแตกแขนงหรือสิ่งเจือปนที่มีชั้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน มีหลอดเลือดและน้ำเหลือง ในบริเวณกลางของเยื่อบุผิวที่ซับซ้อน จะมีโครงสร้างเซลล์รูปดาว

ระยะต่างๆ ที่อธิบายไว้มีความคล้ายคลึงกันมากกับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของอวัยวะเคลือบฟันที่กำลังเจริญเติบโต

นอกจากนี้ ยังมีการจำแนกประเภททางเนื้อเยื่อวิทยาของอะดาแมนติโนมาอีกประเภทหนึ่ง:

• เนื้องอกเซลล์เม็ด;
• เนื้องอกเซลล์ฐาน;
• เนื้องอกอะแคนโทมาทัส (เคราติน);
• เนื้องอกหลายรูปร่าง (มีเส้นเยื่อบุผิวปรากฏอยู่)
• เนื้องอกของรูขุมขน

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

เนื้องอกอะดาแมนติโนมา มักเกิดจากโรคอักเสบที่ทำให้เกิดแผลและรูรั่วที่มีของเหลวไหลซึมออกมาเป็นซีรัมหรือเป็นหนองในช่องปาก การบาดเจ็บและความเสียหายทางกลไกต่อเนื้องอกสามารถกระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบเป็นหนองหรือกระดูกอักเสบเป็นหนองในเนื้อเยื่อกระดูกบริเวณใกล้เคียง กระดูกละลายและกระบวนการสลายของกระดูกที่ทำลายล้าง ซึ่งเป็นผลมาจากการแทรกซึม อาจทำให้เกิดกระดูกหักจากพยาธิสภาพได้

อะดามันติโนมาที่เป็นมะเร็งในบริเวณนั้นสามารถกลายเป็นมะเร็งเต็มรูปแบบได้ โดยการแพร่กระจายของมะเร็งจะผ่านท่อน้ำเหลืองและเลือด ซึ่งเกิดขึ้นได้ประมาณ 4.5% ของกรณี โดยส่วนใหญ่ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวจะส่งผลต่อผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาที่จำเป็นอย่างทันท่วงที

การวินิจฉัย อะดาแมนติโนมา

อะดาแมนติโนมาในขากรรไกรตรวจพบได้ระหว่างการตรวจช่องปากโดยทันตแพทย์ การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับผลการตรวจ การซักถามผู้ป่วย และการมีอาการผิดปกติที่เป็นลักษณะเฉพาะ

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือเกี่ยวข้องกับการใช้รังสีเอกซ์ ซึ่งดำเนินการในลักษณะการฉายภาพต่างๆ เช่น ภาพพาโนรามา ภาพภายในโพรงภาพ ภาพด้านข้าง และภาพแนวแกน ภาพที่ได้จะช่วยให้เราประเมินขนาดและระยะของจุดโฟกัสที่เจ็บปวด ตลอดจนสภาพของกระดูกที่เสียหายได้

อาการทางรังสีวิทยาหลักๆ ทั่วไปของอะดามันติโนมา ได้แก่:

• การมีเนื้องอกแข็งซึ่งมีลักษณะเป็นก้อนเนื้อเล็ก ๆ สีดำซึ่งมีเยื่อหุ้มกระดูกแบ่งตัว
• การมีเนื้องอกซีสต์ที่มีบริเวณถูกทำลายหรือมีบริเวณที่ได้รับผลกระทบแบ่งแยกด้วยเยื่อหุ้มกระดูก
• อาการบวมหรือความผิดปกติของขากรรไกรล่างเป็นรูปอ่าว
• โรคเส้นโลหิตแข็งและกระดูกขากรรไกรล่างบางลง
• การเปลี่ยนแปลงเชิงทำลายในกระบวนการถุงลม การเสียรูป และการรบกวนการวางตำแหน่งของรากฟัน (ไม่ใช่ในทุกกรณี)
• กระบวนการทำลายล้างในบริเวณเชิงมุมของขากรรไกรล่างขึ้นไปจนถึงส่วนโคโรนอยด์

บริเวณที่ได้รับผลกระทบอาจมีขนาดเล็กหรือกระจายไปทั่วเนื้อเยื่อเป็นบริเวณกว้าง แพทย์จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนระหว่างการตรวจ

องค์ประกอบที่สำคัญอย่างหนึ่งของกระบวนการวินิจฉัยอะดามันติโนมาคือการยืนยันหรือการแยกลักษณะทางเนื้องอกของโรคออกไป เพื่อดำเนินการนี้ แพทย์จะเจาะเนื้องอก จากนั้นจึงทำการทดสอบเซลล์วิทยากับของเหลวที่เก็บรวบรวมไว้ ในกรณีที่เป็นกระบวนการที่ไม่ร้ายแรง การวิเคราะห์จะบ่งชี้ถึงการมีอยู่ของไฟบริน เซลล์เม็ดเลือด คอเลสเตอรอล เซลล์ไขมันและเซลล์สเตลเลต

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคอะดามันติโนมาจะดำเนินการกับซีสต์อักเสบในช่องปาก มะเร็งและซีสต์ของต่อมน้ำลาย ออสเตียสบลาสต์โทคลาสโตมา และการก่อตัวของเนื้องอกอื่นๆ

การรักษา อะดาแมนติโนมา

เนื้องอกอะดาแมนทิโนมาสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการผ่าตัดเท่านั้น หากโรคมีหนองร่วมด้วย แพทย์จะสั่งให้รักษาด้วยยาฆ่าเชื้อและทำความสะอาดช่องปากก่อน

การรักษาทางศัลยกรรมสำหรับอะดามันติโนมาอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกและขอบเขตของการแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อใกล้เคียง หากตรวจพบพยาธิสภาพในระยะเริ่มต้นของการพัฒนา ก็สามารถตัดเนื้องอกออกได้โดยไม่เปลี่ยนความสมบูรณ์ของขากรรไกร การรักษาดังกล่าวเป็นที่ยอมรับได้มากกว่า เนื่องจากช่วยรักษาการทำงานของเนื้องอกไว้ได้ในระดับหนึ่งหรืออีกระดับหนึ่ง ในระหว่างการผ่าตัดหลังจากเอาเนื้องอกออก ผนังโพรงจะถูกล้างด้วยสารละลายฟีนอล วิธีนี้ช่วยให้เนื้อเยื่อเยื่อบุผิวที่เหลือเกิดกระบวนการเนโครซิส ซึ่งเป็นมาตรการป้องกันการเกิดซ้ำของอะดามันติโนมา

หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้นมาก ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก ซึ่งส่งผลกระทบต่อความสมบูรณ์ของกระดูกขากรรไกรบางส่วน หากต้องการเอาเนื้อเยื่อกระดูกออกจำนวนมาก การผ่าตัดตกแต่งกระดูกโดยใช้โครงสร้างกระดูกก็สามารถทำได้

การรักษาเนื้องอกอะดามันติโนมาหลังการผ่าตัดนั้นประกอบไปด้วยการรับประทานยาปฏิชีวนะ การกายภาพบำบัด และการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ โดยไม่รับประทานอาหารประเภทเนื้อหยาบหรือแน่น

ความเร็วในการฟื้นตัวของร่างกายในช่วงหลังการผ่าตัดขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์อย่างสม่ำเสมอและยึดมั่นตามกฎทั่วไปของการฟื้นฟู

ผู้ป่วยต้องพักผ่อนให้เต็มที่และนอนพักบนเตียงเป็นเวลา 24 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด การพักผ่อนและการนอนหลับอย่างเพียงพอจะช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวได้เร็วขึ้น อาจใช้ผ้าเย็นประคบเพื่อบรรเทาอาการบวมและปวดหลังการผ่าตัด โดยประคบประมาณ 15 นาที

หากทำการผ่าตัดที่กระดูกขากรรไกร ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้รับประทานอาหารเป็นเวลาหนึ่งช่วง โดยจะรับประทานเฉพาะอาหารบดและอาหารเหลวเท่านั้น หากเอาอะดามันติโนมาออกจากกระดูกส่วนอื่น แพทย์จะกำหนดแผนการฟื้นฟูเป็นรายบุคคล โดยคำนึงถึงสภาพและความสามารถในการเคลื่อนไหวของผู้ป่วย

ยา

ยาที่ต้องรับประทานหลังการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกอะดามันติโนมาออกและปริมาณที่ควรได้รับนั้นแพทย์ผู้ทำการรักษาจะเป็นผู้กำหนดเท่านั้น ส่วนใหญ่แพทย์อาจแนะนำให้รับประทานวิตามินรวม (วิตามินเอ อี และซี มีความสำคัญเป็นพิเศษ) ยาที่ง่ายและเข้าถึงได้ง่ายที่สุดในกลุ่มนี้ ได้แก่ ยาเม็ดกรดแอสคอร์บิก แคปซูล Aevit ยาเม็ด Undevit และ Hexavit โรคใดๆ รวมทั้งเนื้องอกอะดามันติโนมา มักเกิดขึ้นพร้อมกับการที่ภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง หากดำเนินการอย่างทันท่วงทีและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ก็เป็นไปได้ไม่เพียงแต่จะป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนเท่านั้น แต่ยังป้องกันการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกได้อีกด้วย แพทย์สั่งยาในช่วงการฟื้นฟูร่างกายโดยจำเป็นต้องรวมวิตามินเข้าไปด้วย เพื่อสนับสนุนร่างกายและเสริมสร้างภูมิคุ้มกันภายใน

ยาปฏิชีวนะและซัลโฟนาไมด์ใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อและขจัดสัญญาณของการอักเสบในเนื้อเยื่อที่เสียหาย ยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ได้แก่ ซิโปรฟลอกซาซิน แอมพิซิลลิน เอตาโซล ซัลฟาซิน

นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่งยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต เช่น กรดนิโคตินิก, เทรนทัล, เพนทอกซิฟิลลีน

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์จะช่วยบรรเทาอาการปวดและรักษาอุณหภูมิของร่างกายให้คงที่ ยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในกลุ่มนี้ ได้แก่ ไดโคลฟีแนค ไอบูโพรเฟน กรดอะซิทิลซาลิไซลิก

	วิธีการบริหารและปริมาณยา	ผลข้างเคียง	คำแนะนำพิเศษ
ซิโปรฟลอกซาซิน	กำหนดรับประทานครั้งละ 0.125-0.5 กรัม วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 1-2 สัปดาห์	ในบางกรณี เช่น อาการแพ้ การเปลี่ยนแปลงของรสชาติ ปวดท้อง ท้องเสีย	ไม่ควรรับประทานเม็ดยานี้กับน้ำแร่ที่มีฤทธิ์เป็นด่าง
ซัลฟาซิน	รับประทานครั้งละ 1-2 กรัม ทุกวัน จนกว่าอาการของผู้ป่วยจะกลับเป็นปกติ	บางครั้งอาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปัสสาวะเป็นเลือด	ยานี้ไม่แนะนำให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์
เพนท็อกซิฟิลลีน	รับประทานครั้งละ 2 เม็ด (0.2 กรัม) วันละ 3 ครั้ง หลังอาหาร โดยไม่ต้องเคี้ยว ระยะเวลาการรักษา 2-3 สัปดาห์	ปวดหัว นอนไม่หลับ ปวดบริเวณหัวใจ อาการอาหารไม่ย่อย	ยานี้มีข้อห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และสำหรับการรักษาเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี
ไอบูโพรเฟน	กำหนดเป็นเม็ดขนาด 200 มก. สูงสุด 4 ครั้งต่อวัน ไม่ควรเกิน 5 วัน	อาการปวดท้อง, เสียงดังในหู, เวียนศีรษะ, นอนไม่หลับ, ภูมิแพ้	ยานี้ใช้เป็นระยะเวลาสั้นๆ โดยมีการตรวจวัดสถานะของระบบย่อยอาหารด้วย

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

วิธีการกายภาพบำบัดถือเป็นส่วนเสริมที่สำคัญสำหรับการรักษาแบบอนุรักษ์สำหรับเนื้องอกอะดามันติโนมาในช่วงหลังการผ่าตัด ขั้นตอนกายภาพบำบัดจะช่วยลดความรุนแรงของการอักเสบ บรรเทาอาการปวด และป้องกันการเกิดการติดเชื้อในแผล

ตามกฎแล้วแพทย์แนะนำให้ใส่ใจกับการรักษาประเภทต่อไปนี้:

• การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตของเยื่อเมือกโดยใช้สเปกตรัมรังสีสั้นหรือครบวงจร เริ่มต้นด้วย 2 ไบโอโดส จากนั้นค่อยๆ เพิ่มเป็น 5-6 ไบโอโดส (ต่อหลักสูตร - สูงสุด 6 ครั้ง)
• การผันผวนระยะเวลา 10 นาทีมีระยะเวลา 5-6 เซสชัน
• การบำบัด SMV ใช้เวลาประมาณ 5 ถึง 7 นาทีต่อขั้นตอน
• การวิเคราะห์ทางอิเล็กโทรโฟรีซิสโดยใช้ยาชา (เพื่อระงับปวด) เช่น การใช้ไตรเมเคน
• การบำบัดด้วยแม่เหล็กด้วยสนามแม่เหล็กแบบพัลส์ในโหมดพัลส์ (1:1 หรือ 1:2) เป็นเวลา 25-30 นาที จำนวน 12-16 ขั้นตอน

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

แพทย์อาจแนะนำสูตรยาบำรุงและบรรเทาอาการปวดเพิ่มเติมจากยาแผนโบราณสำหรับรักษาอะดามันติโนมา เช่น:

• สำหรับ ademantinoma ของกระดูกแข้ง ให้ใช้ผ้าประคบที่มีส่วนผสมของอะคาเซียสีขาว โดยผสมดอกอะคาเซียกับเกลือแกงในอัตราส่วน 10:1 ทิ้งไว้อย่างน้อย 3 ชั่วโมง แล้วประคบบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ห้ามใช้ผ้าประคบดังกล่าวหากผิวหนังได้รับความเสียหาย เช่น มีรอยแตก รอยขีดข่วน หรือรอยบาด
• สำหรับโรคอะดามันติโนมา ทิงเจอร์เกาลัดม้าจะช่วยบรรเทาอาการได้ โดยเทดอกของพืชลงในวอดก้าในอัตราส่วน 1:1 แล้วเก็บไว้ในที่มืดเป็นเวลา 20 วัน ทิงเจอร์นี้รับประทานทางปาก 5 มล. วันละ 3 ครั้ง ก่อนอาหาร เป็นเวลา 1 เดือน
• หากต้องการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดเพื่อเอาอะดามันติโนมาออก ให้ใช้เครื่องดื่มดังต่อไปนี้: ผสมน้ำเซนต์จอห์นเวิร์ตสด 50 มล. กับนม 200 มล. แล้วดื่มในตอนเช้าขณะท้องว่าง
• ในช่วงหลังการผ่าตัด การดื่มแยมจากแอปเปิ้ลเปรี้ยวจะมีประโยชน์ เช่น จาก "Antonovka" ในการเตรียมแอปเปิ้ลขนาดกลางสามลูกจะถูกหั่นเป็นชิ้น ๆ เติมน้ำ นำไปต้ม ยกออกจากความร้อนแล้วปิดฝา หลังจากสามชั่วโมงก็สามารถดื่มได้ โดยควรดื่มขณะท้องว่าง

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

ในการรักษาเนื้องอกที่ขากรรไกร การบ้วนปากถือเป็นขั้นตอนสำคัญที่ช่วยกำจัดการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้น ลดความเจ็บปวด และป้องกันและเตือนอาการอักเสบ การใช้ยาสมุนไพรต้มและแช่เป็นวิธีการเสริมการรักษาแบบดั้งเดิมที่แพทย์สั่งได้อย่างมีประสิทธิภาพ

เพื่อบรรเทาอาการที่เกิดจากอะดามันติโนมา พืชต่างๆ เช่น เซจ คาโมมายล์ ดาวเรือง ไธม์ ฮิสซอป หางม้า ใบยูคาลิปตัส ไธม์ ยาร์โรว์ มีผลดีในการเตรียมยาชง ให้เทวัตถุดิบสมุนไพร 2 ช้อนโต๊ะลงในน้ำเดือด 200 มล. ปล่อยให้ชงแล้วกรอง จากนั้นใช้สมุนไพรที่ชงแล้วเพื่อกลั้วปาก ยิ่งบ่อยก็ยิ่งดี

เสจมีคุณสมบัติต้านการอักเสบและฆ่าเชื้อได้ดีเยี่ยม ในการเตรียมยา ให้ต้มพืช 1 ช้อนโต๊ะในน้ำเดือด 200 มล. เป็นเวลา 20 นาที ยาต้มนี้ใช้สำหรับล้าง

เพื่อเพิ่มประสิทธิผลของการรักษาที่แนะนำข้างต้น คุณสามารถเพิ่มเหง้าของพืชที่มีเกล็ดซึ่งบดละเอียดลงไปเล็กน้อย

ควรล้างน้ำอย่างน้อย 10 ครั้งต่อวัน ควรเตรียมน้ำแช่ใหม่ทุกวัน น้ำล้างไม่ควรร้อน อุณหภูมิที่เหมาะสมคือประมาณ 36-37°C

โฮมีโอพาธี

ยาโฮมีโอพาธีจะถูกกำหนดตามแต่ละบุคคล โดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยและระยะของโรค

หลังจากผ่าตัดเอาอะดามันติโนมาออก อาการของผู้ป่วยมักจะดีขึ้นหลังจากรับประทานอาร์นิกาหรือไฮเปอริคัม

แนะนำให้ใช้ควินินเพื่อรักษาภาวะเลือดออกหลังการผ่าตัด

ในกรณีที่มีกระบวนการอักเสบ สาร Mercury solubilis, Nux Vomica, Phosphorus และ Lachesis สามารถช่วยได้

โดยทั่วไป ยาจะถูกกำหนดให้เจือจางในปริมาณต่ำ โดยคำนึงว่ายิ่งเจือจางน้อย ยาจะถูกใช้บ่อยขึ้น

ควรเตรียมยาก่อนอาหารประมาณครึ่งชั่วโมง นอกจากนี้ คุณไม่สามารถแปรงฟันหรือเคี้ยวหมากฝรั่งทันทีก่อนและหลังรับประทานยาโฮมีโอพาธี

การป้องกัน

ไม่มีวิธีการเฉพาะในการป้องกันอะดามันติโนมา ดังนั้นจึงเป็นการยากมากที่จะป้องกันพยาธิวิทยาล่วงหน้า ขอแนะนำให้ปรึกษาทันตแพทย์เป็นระยะอย่างน้อยทุก ๆ หกเดือนเพื่อตรวจป้องกัน คุณควรไปพบแพทย์เมื่อเริ่มมีสัญญาณของโรคช่องปาก

หากเป็นไปได้ ควรหลีกเลี่ยงความเสียหายทางกลต่อกระดูก รอยฟกช้ำ และการกระแทก เมื่อติดตั้งฟันปลอม จำเป็นต้องเลือกใช้วัสดุที่มีคุณภาพสูง และควรให้ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เป็นผู้ดำเนินการติดตั้งเท่านั้น

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับอะดามันติโนมาส่วนใหญ่เป็นไปในเชิงบวกในกรณีส่วนใหญ่ แต่ก็เฉพาะในกรณีที่ตรวจพบเนื้องอกและได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีเท่านั้น

อย่างไรก็ตาม ควรคำนึงว่าอะดามันติโนมามีแนวโน้มที่จะกลับมาเป็นซ้ำอย่างมาก ดังนั้น ผู้ป่วยจึงต้องอยู่ภายใต้การสังเกตอาการของแพทย์หลังการผ่าตัด