ภาพพาโนรามาของขากรรไกรบน ขากรรไกรล่าง

ในบรรดาวิธีการตรวจด้วยเครื่องมือในทันตกรรม ทันตกรรมออร์โธปิดิกส์ และศัลยกรรมใบหน้าและขากรรไกร ภาพกรามแบบพาโนรามาเป็นวิธีการตรวจที่ให้ข้อมูลได้ดีที่สุด โดยสามารถตรวจได้โดยใช้รังสีเอกซ์แบบสำรวจ (orthopantomography) หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบกรวยบีม (dental CT) ที่ทันสมัยกว่า ซึ่งทำให้สามารถตรวจได้ไม่เพียงแค่ภาพพาโนรามา 3 มิติของขากรรไกรเท่านั้น แต่ยังรวมถึงบริเวณใบหน้าและขากรรไกรทั้งหมดของกะโหลกศีรษะด้วย

[ 1 ], [ 2 ]

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

เมื่อตรวจช่องปากด้วยสายตา ทันตแพทย์จะมองเห็นและประเมินได้เฉพาะสภาพของครอบฟัน ช่องเหงือก และเนื้อเยื่อที่ปกคลุมเหงือกเท่านั้น ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับสภาพของเนื้อเยื่อแข็งและคลองรากฟันของฟันหลายซี่ที่อยู่ใกล้เคียงกันสามารถรับได้โดยใช้การถ่ายภาพรังสีช่องปากแบบโฟกัสใกล้

แต่หากถ่ายภาพขากรรไกรแบบพาโนรามา แพทย์จะสามารถมองเห็นระบบฟันของคนไข้ทั้งหมดได้ ได้แก่ เนื้อฟันและโพรงประสาทฟัน คลองเหงือก กระดูกอ่อนและรากฟันที่อยู่ในนั้น ข้อบกพร่องในแถวฟัน แผ่นเปลือกฟัน และเนื้อเยื่อกระดูกทั้งหมดของขากรรไกร

ข้อบ่งชี้ในการเอ็กซ์เรย์กรามแบบพาโนรามา ทั้งบนและล่าง ได้แก่ การรักษารากฟัน (รักษารากฟัน) ในกรณีฟันผุหลายซี่ในระยะลุกลาม การรักษาโรคปริทันต์ ซีสต์ที่รากฟันหรือเนื้อเยื่ออักเสบ นอกจากนี้ ยังกำหนดให้มีขั้นตอนการวินิจฉัยดังกล่าวสำหรับฟันคุดที่ขึ้นผิดปกติ เนื่องจากฟันกรามซี่ที่สามที่งอกออกมาผิดปกติมักต้องถอนออก

ในทางทันตกรรมกระดูกและข้อ การเอ็กซเรย์ขากรรไกรแบบพาโนรามาช่วยให้คุณสามารถประเมินสภาพของระบบทันตกรรมและกำจัดข้อบกพร่องในแถวฟันโดยใช้วิธีการใส่ฟันเทียมที่เหมาะสมที่สุด (รวมทั้งการติดตั้งรากฟันเทียม) ตลอดจนแก้ปัญหาด้านอื่น ๆ (เช่น การมีฟันเกิน)

ภาพขากรรไกรแบบพาโนรามา 3 มิติ (ร่วมกับการตรวจวัดศีรษะ 3 มิติ) เป็นพื้นฐานในการเลือกวิธีการแก้ไขการสบฟันที่ดีที่สุดโดยทันตแพทย์จัดฟัน (ไม่ว่าจะเป็นการใช้เครื่องมือจัดฟันหรืออุปกรณ์จัดฟันที่ซับซ้อนกว่า)

ความจำเป็นในการระบุลักษณะทางภูมิประเทศและกายวิภาคในท้องถิ่นจะกำหนดข้อบ่งชี้สำหรับภาพขากรรไกรแบบพาโนรามาในศัลยกรรมใบหน้าและขากรรไกร โดยเฉพาะอย่างยิ่งกระบวนการอักเสบและการบาดเจ็บของกระดูก (กระดูกหัก การหดเกร็งของข้อต่อขากรรไกร กระดูกอักเสบหรือเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบของขากรรไกร) และเนื้อเยื่ออ่อนของขากรรไกร (เสมหะใต้ขากรรไกร ฝี เนื้องอก) รวมถึงความผิดปกติของสาเหตุต่างๆ

นอกจากนี้ ภาพพาโนรามาของขากรรไกรที่ได้จาก CT แบบกรวยบีมยังแสดงให้เห็นภาพพยาธิสภาพของหู คอ จมูก ที่เกิดจากการอักเสบที่เชื่อมโยงกับไซนัสของขากรรไกรบนและหน้าผากได้อย่างชัดเจน

[ 3 ]

การจัดเตรียม

การเอกซเรย์ขากรรไกรแบบพาโนรามาไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวใดๆ ยกเว้นต้องถอดเครื่องประดับโลหะทั้งหมดออกและสวมชุดป้องกันตะกั่วบนร่างกาย การตรวจเอกซเรย์ทางทันตกรรมจะทำในท่ายืน และการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทางทันตกรรมจะทำในท่านั่ง

[ 4 ]

อุปกรณ์สำหรับการดำเนินการตามขั้นตอน

เครื่องเอ็กซเรย์พาโนรามาที่ทันสมัยที่สุดสำหรับการทำหัตถการออร์โธแพนโทแกรมคือ Orthophos XG (Orthophos XG 3 และ Orthophos XG 3 DS) ผลิตโดย Sirona Dental Systems GmbH (เยอรมนี)

เทคนิค การสแกนขากรรไกรแบบพาโนรามา

นอกจากนี้ คลินิกหลายแห่งยังใช้เครื่องมือของญี่ปุ่นอย่าง Morita (3DХ Accuitomo) และอุปกรณ์ของเกาหลีใต้ (Vatech Co., Ltd) – ซอฟต์แวร์ Picasso-Pro และ Picasso Trio 3D และ Digital Panorama อีกด้วย

คุณควรติดต่อใครหากต้องการรับการเอ็กซ์เรย์ขากรรไกรแบบพาโนรามา คุณควรติดต่อคลินิกทันตกรรมหรือสถาบันทางการแพทย์ที่มีแผนกทันตกรรมที่มีอุปกรณ์ที่เหมาะสม โดยปกติแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้รับการเอ็กซ์เรย์แบบพาโนรามาของขากรรไกรล่างหรือเอ็กซ์เรย์แบบพาโนรามาของขากรรไกรบนเมื่อไปพบทันตแพทย์และระบุปัญหาที่อธิบายไว้ในตอนต้นของเอกสารนี้

การคัดค้านขั้นตอน

ข้อห้ามหลักในการเอกซเรย์ขากรรไกรแบบพาโนรามาคือ สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร หากจำเป็นต้องตรวจผู้ป่วยมะเร็งหลังการฉายรังสี แนะนำให้ใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบโคนบีมที่นุ่มนวลกว่า

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]