ความผิดปกติของการพัฒนาฟัน

การตรวจเอ็กซ์เรย์ของความผิดปกติที่เกิดจากความพิการ แต่กำเนิดของบริเวณขากรรไกรล่าง

ความผิดปกติของบริเวณขากรรไกรจะเกิดขึ้นเมื่อรูปร่างขนาดและความสัมพันธ์ของชิ้นส่วนกระดูกเปลี่ยนแปลงไป พวกเขาสามารถเป็นมา แต่กำเนิด (โรคโครโมโซมสัมผัสกับ teratogens ทารกในครรภ์) และได้มา (หลังจากโรคในวัยเด็กก่อนหน้านี้ได้รับบาดเจ็บ, การรักษาด้วยการฉายรังสีต่อมไร้ท่อและเมตะบอลิ ฯลฯ )

ตามการจัดหมวดหมู่ของ WHO (การปรับปรุง IX) มีดังนี้

• การเพิ่มขึ้นของชิ้นส่วนหรือทั้งหมดของกราม (บนหรือล่าง) - macrognathia;
• การลดทั้งหมดหรือบางส่วนของกราม (บนหรือล่าง) - การเพาะเลี้ยงเนื้อเยื่อ
• ขากรรไกรที่คลาดเคลื่อนเมื่อเทียบกับฐานของกะโหลกศีรษะ - การเคลื่อนที่ในทิศทางตามแนวตั้ง, แนวตั้งหรือแนวขวาง;
• deformations รวมทั้งที่ระบุไว้ข้างต้น

ความผิดปกติของฟันและขากรรไกรเกิดขึ้นใน 30% ของเด็กวัยเรียน ความผิดปกติของขากรรไกรตามกฎจะมาพร้อมกับการคลาดเคลื่อน

ความผิดปกติของการพัฒนาฟัน

ความผิดปกติทั่วไปของฟันแท้เป็นที่ประจักษ์ในการเปลี่ยนแปลงจำนวนตำแหน่งขนาดรูปร่างและโครงสร้าง

จำนวนฟันสามารถลดลง (adentia) หรือเพิ่มขึ้น (hyperdentia) เมื่อเทียบกับบรรทัดฐาน เหตุผลนี้เป็นเช่นเดียวกับที่ก่อให้เกิดความผิดปกติของภูมิภาคขากรรไกร การตรวจเอ็กซเรย์จะแสดงในทุกกรณีของฟันที่ขาดหายไปในฟันเพื่อให้เห็นถึงพื้นฐานของนมและฟันผุ ตามภาพรังสีเอกซ์ก็เป็นไปได้ที่จะหาสาเหตุของความล่าช้าในการปะทุ

Adentiaมักพบบ่อยในการกัดถาวรไม่บ่อยในการกัดชั่วคราว ที่พบมากที่สุดคือการขาดฟันกรามด้านบนและฟันภูมิแพ้ฟันกรามล่างและต้นที่สอง

บางส่วนหรือเต็ม edentulous เกิดขึ้นกับ ectodermal dysplasia - โรคทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาความบกพร่องของ ectoderm ฟันส่วนที่เหลือมีฟันกรวยรูปกรวย ผิวหนังผู้ป่วยเรียบแกร็นไม่มีเหงื่อและต่อมไขมันพัฒนาเล็บเสียเครื่องหมายหน้าผากโดดเด่นอานจมูกริมฝีปากหนาเนื่องจาก aplasia ของเนื้อเยื่อของต่อมน้ำลายที่ - xerostomia

ด้วยการเพิ่มขึ้นของจำนวนฟันที่เพิ่มขึ้น แต่กำเนิดฟันที่สมบูรณ์สามารถพัฒนาได้ตามปกติหรือเป็นพื้นฐานตั้งอยู่ในฟันหรือจากฟัน ฟันที่ไม่สมบูรณ์ของนมมีรูปร่างเช่นเดียวกับของที่สมบูรณ์และคนปกติมักมีลักษณะผิดปรกติ บางครั้งฟันที่ไม่สมบูรณ์จะไม่เกิดการปะทุและพวกเขาจะพบโดยบังเอิญในการถ่ายภาพรังสีในโอกาสอื่น ฟัน Superflex มีมากในฟันหน้าล่างมักจะเป็นฟันกรามขนาดใหญ่ที่สี่ (ฟันกรามที่สี่)

ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของฟันในฟัน (จากด้านปากหรือภาษา) การหมุนฟันรอบแกนวางมงกุฎของฟันไว้ด้านล่างผิวเคี้ยวของฟันที่ติดกันจะถูกกำหนดในระหว่างการตรวจทางคลินิก การตรวจเอ็กซ์เรย์จำเป็นสำหรับการประเมินตำแหน่งของฟันในขากรรไกร ระยะห่างระหว่างฟันที่อยู่ติดกันเรียกว่า Trema การขาดสามในเด็กอายุ 5 ปีบ่งบอกถึงความล่าช้าในการเจริญเติบโตของกราม Thremium มีความกว้าง 0.5-0.7 มม. ถือเป็นตัวแปรของบรรทัดฐาน ช่วงระหว่างฟันหน้ากลางที่มีความกว้าง 0.6-7 มม. เรียกว่า "diastema"

ขนาดของฟันสามารถลดลง (microden) หรือขยาย (makrodentiya) นี้เกี่ยวข้องหนึ่งหลายหรือทั้งหมดของฟัน สิ่วมักจะเปลี่ยนไป Macrodentia ของฟันทั้งหมดเป็นหนึ่งในอาการของโรคต่อมใต้สมอง

ความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดในการพัฒนารากของฟันถาวร - ความโค้ง, การยืดตัวหรือการยืดตัว, เพิ่มหรือลดจำนวน, ความแตกต่างและการลู่เข้า, งองอ รูปร่างและจำนวนรากของฟันกรามล่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่สามเป็นตัวแปรมากที่สุด

รูปร่างของฟันทั้งหมดแตกต่างกันไปตามความผิดปกติของผิวหนังและ dysplasia ผิวหนัง สังเกตซิฟิลิส แต่กำเนิดฟันกลางรูปแบบรูปทรงกระบอกมีรอย semilunar ของขอบตัดของฟันที่เรียกว่าฮัทชินสัน (ภาษาอังกฤษครอบครัวแพทย์เจฮัทชินสัน)

การงอกของมดลูกพบเพียงอย่างเดียวในปีพ. ศ. 2543 ใน 85% ของกรณีในมดลูกฟันกรามล่างกลางปะทุ,

Ankylosis - ฟิวชั่นของรากปูนซีเมนต์กับเนื้อเยื่อกระดูกของ alveolus - พัฒนาหลังจากการใช้วิธี formalin resorcinine, trauma, ไม่ค่อยในกรามแคลเซียมที่สอง ในมุมมองของการขาดช่องว่างปริทันต์ที่ถูกยึดโดยเนื้อเยื่อกระดูกกระทบของฟัน ankylosing จะถูกทำเครื่องหมายด้วยเสียงป้านมากขึ้น เมื่อถอดฟันดังกล่าวปัญหาที่เกิดขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ฟันในฟัน (dens in dente) : ในช่องฟันและคลองรากกว้างเป็นฟันที่มีลักษณะคล้ายกับการก่อตัวล้อมรอบด้วยวงการตรัสรู้รอบปริมณฑล

ประเภทหนึ่งของความผิดปกติคือ spayanie ระหว่างฟันที่อยู่ติดกัน - ฟันผสม ส่วนใหญ่มักจะมีฟิวชั่นของฟันหน้ากลางกับด้านข้างหรือหนึ่งในนั้นมีฟันขนาดใหญ่เป็นพิเศษ เมื่อแบ่งอวัยวะเคลือบฟันจะมีมงกุฎสองอันประกอบขึ้นด้วยรากเดียวกัน ฟิวชั่นของฟันในบริเวณรากสามารถกำหนดได้เฉพาะในรังสี เมื่อควบครองมงกุฎพวกเขามีช่องฟันขนาดใหญ่หนึ่งช่องและสองช่อง ถ้ามีเฉพาะรากที่มีการผสานแล้วมีสองช่องว่างของฟันและคลองรากฟันสอง เมื่อมีฟันที่ขยายใหญ่ขึ้นจะไม่มีช่องว่างในการงอกของฟัน: ฟันที่อยู่ติดกับมันจะระเบิดขึ้นในภายหลังและโดยปกติแล้วจะมีด้านปากหรือแก้ม

ในกรณีที่ไม่มีฟันของฟันให้ระยะเวลาการปะทุของมัน (ความผันผวนได้รับอนุญาตในช่วง 4-8 เดือนจากเวลาเฉลี่ย) ที่จำเป็นในการดำเนินการถ่ายภาพรังสีเพื่อตรวจสอบว่าเชื้อโรคฟัน ในการวิเคราะห์ของ X-ray ยังอาจตรวจสอบสาเหตุของความล่าช้าของการระเบิด (การเก็บรักษา): การวางตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของเชื้อโรคฟันของราง (misplacement) การปรากฏตัวของกระบวนการทางพยาธิวิทยา (แตกหักกระดูกอักเสบถุงน้ำเนื้องอก) สาเหตุส่วนใหญ่ของการเก็บรักษาคือการขาดพื้นที่ในฟัน primordia ฟันสามารถจะอยู่ห่างจากสถานที่ปกติของพวกเขา (ในสาขาหรือที่ฐานของขากรรไกรล่างในผนังของไซนัส maxillary ที่) และการระเบิดของพวกเขาเป็นไปไม่ได้ ฟันเรตินาสามารถทำให้เกิดการกระจัดและ resorption ของรากของฟันที่อยู่ติดกัน

มักพบว่าการเก็บรักษาฟันภูมิปัญญาส่วนใหญ่ (ส่วนล่าง), เขี้ยว (ส่วนใหญ่บน), น้อยกว่า - premolars (ด้านบน) เมื่อวางแผนการกำจัดฟัน retouched หรือ dystopic มีความจำเป็นต้องกำหนดตำแหน่งและความสัมพันธ์กับโพรงจมูก, ไซนัสช่องคลอด, ช่องคลองล่าง, รากของฟันที่อยู่ติดกัน ในการแก้ปัญหานี้จำเป็นต้องทำการถ่ายภาพรังสีเอกซ์อย่างน้อยสองฉากที่ตั้งฉากกัน

เมื่อตรวจสอบฟันกรามล่างจะมีการทำ X-ray ภายในและรังสีเอกซ์พิเศษในการฉายตามแนวแกน ในการระบุตำแหน่งของฟันแท้ของกรามบนนอกเหนือจากการตรวจด้วยคลื่นความถี่ภายใน (สัมผัสหรือแกน) ภาพที่ให้ข้อมูลส่วนใหญ่จะอยู่ในรูปที่สัมผัสกัน

การขัดฟันที่ไม่สมบูรณ์ (dentinogenesis imperfecta)เป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิด (Steynton-Capdepone syndrome); เกิดขึ้นเป็นผลมาจาก dysplasia ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบางครั้งรวมกับ osteogenesis ไม่สมบูรณ์ ในเด็กที่เป็นโรคส่วนหัวบนใบหน้าของกะโหลกศีรษะมีน้อยลงสมองเป็นเวลานาน fontanelles และตะเข็บยังคงติดต่อกันกระดูกของกะโหลกศีรษะจะ thinned โครงสร้างของเนื้อฟันแตก (เกลือแร่น้อยลงท่อน้อยลงและกว้างขึ้นทิศทางของพวกเขาจะเปลี่ยนไป) ฟันดังกล่าวไม่ค่อยได้รับผลกระทบจากฟันผุ ในเวลาเดียวกันมีการลบรอยเร็วขึ้นของฟันอย่างถูกต้องขึ้นไปที่เหงือก เมื่อ roentgenogram การลดลงของขนาดหรือการลบล้างรวมของช่องฟันและคลองรากฟันจะพิจารณาจากการก่อตัวของเนื้อฟันแทน คลองรากฟันไม่พบหรือมองเห็นได้เฉพาะที่ปลายของรากเท่านั้น ในมุมมองของความจริงที่ว่ารากมักจะทินเนอร์ความเสี่ยงของการแตกหักของพวกเขาในการบาดเจ็บจะสูงขึ้น สีของฟันมีสีฟ้าสีน้ำตาลสีม่วงหรือสีเหลืองอำพัน

[1], [2], [3], [4], [5], [6]