ภาวะเหงือกร่น

เหงือกร่นเป็นพยาธิสภาพที่พบได้บ่อยในระบบทันตกรรมและช่องปาก ซึ่งทันตแพทย์เรียกว่าเหงือกร่นหรือการเคลื่อนที่ของขอบเหงือกด้านปลาย

เหงือกร่นหมายถึงกระบวนการที่ค่อยๆ เกิดขึ้นซึ่งนำไปสู่การเปิดคอฟันและรากฟัน ซึ่งผลลัพธ์สุดท้ายอาจนำไปสู่การสูญเสียฟัน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

สาเหตุของเหงือกร่น

เหงือกที่ปกคลุมกระดูกขากรรไกรและอยู่ติดกับผิวฟันเป็นส่วนหนึ่งของปริทันต์ และสาเหตุที่ร้ายแรงที่สุดของเหงือกร่นนั้นพบโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคอักเสบของเนื้อเยื่อปริทันต์ ได้แก่ โรคเหงือกอักเสบเน่าเปื่อย โรคปริทันต์อักเสบ โรคปริทันต์อักเสบ รวมถึงโรคปริทันต์ (โรคกระดูกอ่อนถุงลมเสื่อมทั่วร่างกาย) และนี่คือกรณีที่เกิดขึ้นจริง

อย่างไรก็ตาม นอกเหนือจากสุขอนามัยช่องปากที่ไม่ดีพอและปัญหาที่เกี่ยวข้องแล้ว การเกิดโรคเหงือกร่นยังเกี่ยวข้องโดยตรงกับ:

• การแปรงฟันที่รุนแรงเกินไปหรือไม่ถูกวิธี ทำให้เกิดเหงือกอักเสบและฟันเคลื่อนตัวได้น้อยลง
• การใช้ไหมขัดฟันอย่างไม่ถูกต้อง ทันตแพทย์ยังพบว่าไหมขัดฟันอาจทำให้เกิดมะเร็งได้ อีกด้วย
• ลักษณะทางกายวิภาคของส่วนหน้าด้านนอกของช่องปาก - ที่เรียกว่าช่องเปิดตื้นของช่องปาก (ช่องว่างโค้งระหว่างแก้มและเหงือกที่มีฟัน)
• ความหนา (การถดถอย) ของชั้นคอร์เทกซ์ของกระดูกถุงลมลดลงเนื่องจากไม่มีฟัน ซึ่งส่งผลให้การเคี้ยวอาหารลดลง และส่งผลให้การไหลเวียนเลือดและการเผาผลาญภายในเนื้อเยื่อหยุดชะงัก
• ความผิดปกติต่างๆของแถวฟัน (ฟันที่เจริญเติบโตแน่นหรือบิดเบี้ยว)
• ความผิดปกติของการสบฟัน (โดยเฉพาะการสบฟันลึก ซึ่งฟันหน้าของขากรรไกรบนทับซ้อนกับฟันตัดของขากรรไกรล่างอย่างมากและทำให้ขอบเหงือกได้รับบาดเจ็บอยู่ตลอดเวลา)
• รอยฟันผุที่คอฟันและรากฟัน;
• การใส่เครื่องมือจัดฟันเพื่อจัดฟัน;
• โรคเนื้อเยื่อปริทันต์เสื่อมตามวัย (ชรา)
• โรคกระดูกพรุนในสตรีวัยหมดประจำเดือนที่เกี่ยวข้องกับการผลิตเอสโตรเจนลดลง
• อาการบรูกซิซึม (อาการกัดฟันหรือขบฟันโดยไม่ได้ตั้งใจ)
• การสูบบุหรี่;
• ภาวะขาดวิตามินซี

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญสังเกต ระดับของเหงือกร่นจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 0.2-0.3 ซม. ถึง 0.7 ซม. หรือมากกว่านั้น โดยตำแหน่งหลักของพยาธิวิทยาอยู่ที่เหงือกส่วนนอกใกล้เขี้ยวและฟันกรามน้อยบนซึ่งอยู่ด้านหลังทันทีและในบริเวณฟันหน้าล่าง

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

การรักษาเหงือกร่น

การรักษาเหงือกร่นควรเริ่มจากการแก้ไขปัญหาที่เป็นสาเหตุ หากการแปรงฟันเป็นไปด้วยดีทันตแพทย์จะรักษาโรคเหงือกอักเสบและฟันผุ ในกรณีอื่นๆ จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญคนอื่น แต่การขจัดสาเหตุทั้งหมดของโรคนี้อาจเป็นเรื่องยากมากและบางครั้งอาจเป็นไปไม่ได้เลย

ดังนั้นการบำบัดด้วยยาจึงไม่ได้ให้ผลดีเสมอไป ดังนั้นจึงต้องใช้การผ่าตัดรักษาเหงือกร่น ซึ่งจะทำให้เหงือกร่นได้ระดับและปิดรากฟันที่ยื่นออกมา การผ่าตัดตกแต่งทำได้โดยการใช้แผ่นเยื่อเมือกปิดรากฟันที่ยื่นออกมาด้านข้างจากบริเวณเหงือกที่อยู่ติดกันไปยังบริเวณที่มีปัญหา และในกรณีที่รากฟันเปิดออกลึกมาก จะมีการเย็บแผ่นเยื่อเมือกที่ตัดมาจากส่วนเพดานปากของช่องปาก

นอกจากนี้ การฟื้นฟูเนื้อเยื่อปริทันต์ในบริเวณนั้นทำได้โดยการนำเมมเบรนคอลลาเจนที่เข้ากันได้ทางชีวภาพมาใช้กับแผ่นเปลือกของกระบวนการถุงลม ตัวอย่างเช่น เมมเบรนสองชั้นที่ดูดซึมได้และปลอดเชื้อ เช่น Geistlich Bio-Oss, Geistlich Bio-Gide, Zimmer Dental หรือเมมเบรน PTFE ที่ไม่ดูดซึม ซึ่งออกแบบมาสำหรับการสร้างเนื้อเยื่อและกระดูกใหม่แบบมีเป้าหมาย

อะไมโลจีนิน ซึ่งเป็นโปรตีนของเคลือบฟัน (ที่ได้จากเซลล์ของเชื้อโรคในฟันของหมู) ถูกนำมาใช้เพื่อจุดประสงค์เดียวกัน ดังนั้น เจลที่เตรียมขึ้นชื่อว่าเป็นเอมโดเกนจะถูกทาลงบนรากฟันใต้แผ่นเนื้อเยื่อ จากนั้นกระบวนการสร้างเนื้อเยื่อกระดูกฟันใหม่จะเริ่มขึ้นในบริเวณเหงือกร่น ผู้เชี่ยวชาญจากสหพันธ์ปริทันตวิทยาแห่งยุโรป (EFP) กล่าวว่าเทคนิคการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ที่ทันสมัยสามารถเพิ่มโอกาสในการฟื้นฟูเนื้อเยื่อในกรณีที่เหงือกร่นได้

ความสำเร็จล่าสุดประการหนึ่งในการรักษาโรคนี้ คือ การใช้การปลูกถ่ายเนื้อเยื่อร่วมกับการนำปัจจัยการเจริญเติบโตที่ได้จากเกล็ดเลือดแบบรีคอมบิแนนท์ (PDGF) เข้ามาช่วยกระตุ้นการแบ่งตัวของเซลล์เนื้อเยื่อปริทันต์

การรักษาเหงือกร่นด้วยวิธีพื้นบ้าน

ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาเหงือกร่นด้วยวิธีการรักษาพื้นบ้านจะใช้วิธีการรักษาแบบธรรมชาติที่ใช้ได้ที่บ้าน เพื่อลดอาการเหงือกอักเสบ

สำหรับการบ้วนปาก แพทย์แผนสมุนไพรแนะนำให้ใช้ยาต้มจากยาร์โรว์ เซจ เซนต์จอห์นเวิร์ต สะระแหน่ เปลือกไม้โอ๊ค ใบยูคาลิปตัส (ส่วนผสมแห้ง 1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำ 1 แก้ว ต้มประมาณ 10-12 นาที) การบ้วนปากด้วยยาฆ่าเชื้อสามารถทำได้ด้วยทิงเจอร์โพรโพลิส ผสมกับน้ำมันหอมระเหยจากต้นชา กานพลู โรสแมรี่ ลาเวนเดอร์ ยูคาลิปตัส (2-3 หยดต่อน้ำ 180 มล.)

น้ำใบว่านหางจระเข้ เก็บไว้ในตู้เย็น 8-10 วัน น้ำมันกานพลู น้ำมันซีบัคธอร์น น้ำมันงาหรือมดยอบอุ่น และน้ำมันคาโมมายล์ใช้ในการนวดเหงือก (ครั้งละหลายนาที วันละครั้ง)

ทันตแพทย์ชาวอเมริกันแนะนำให้คนไข้ของตนเสริมสร้างเหงือกด้วยชาเขียว (ซึ่งควรดื่มอย่างน้อย 600 มล. ต่อวัน) และน้ำส้มสายชูกุหลาบ ซึ่งควรใช้ในการบ้วนปาก ในการเตรียมยานี้ คุณจะต้องมีน้ำส้มสายชูไวน์สำเร็จรูป 350 มล. และกลีบกุหลาบ 100 กรัม ทิ้งไว้ในที่มืดเป็นเวลา 1 สัปดาห์ แล้วบ้วนปากทุกวันในอัตราน้ำส้มสายชู 1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำต้มสุก 150 มล.

โดยทั่วไปสิ่งสำคัญอยู่ที่การป้องกันเหงือกร่น เนื่องจากสภาพเหงือกที่ดีเป็นปัจจัยสำคัญในการรักษาสภาพการทำงานของระบบทันตกรรม