การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะอักเสบในครรภ์

pyelonephritis - เชิญชมกระบวนการอักเสบติดเชื้อที่มีแผลหลักเนื้อเยื่อเดิมสิ่งของกระดูกเชิงกรานของไตและท่อไตตามกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับ glomeruli และหลอดเลือดไต.

รหัส ICD-10

• 023.0 การติดเชื้อของไตที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์.

กระบวนการอักเสบในไตที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์เรียกว่า "pyelonephritis ในครรภ์».

สาเหตุ โรคไตเทียมในกระเพาะปัสสาวะ

สาเหตุของการเกิด pyelonephritis ในครรภ์

ชนิดของเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมีความคล้ายคลึงกันในสตรีตั้งครรภ์และไม่ตั้งครรภ์ซึ่งยืนยันกลไกการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ

สาเหตุของ pyelonephritis ขณะตั้งครรภ์จะเกี่ยวข้องโดยตรงกับบังคับและจุลินทรีย์ในลำไส้ตามอำเภอใจ เชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุด - แบคทีเรียของครอบครัวEnterobacteriaceae,ซึ่งEscherichia coliเป็น 80-90% ความหมายของจุลินทรีย์อื่น ๆ ทั้งแกรม(Proteus Enterobacter ส, Pseudomonas, Serratia) และแกรมบวก(Enterococcus faecalis, Staphylococcus SP (. Saprophyticus และ aureus)แบคทีเรีย - การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในกรณีของการติดเชื้อในโรงพยาบาล

เป็นเชื้อโรคที่หายากเชื้อราของCandida, stronglastomyces,สาเหตุของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์(Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae)สามารถทำหน้าที่

สาเหตุของการเกิด pyelonephritis ในครรภ์คืออะไร?

[1], [2], [3], [4], [5]

การวินิจฉัย โรคไตเทียมในกระเพาะปัสสาวะ

การวินิจฉัยโรคไตเทียมในกระเพาะปัสสาวะ

ในทางคลินิกโรคไส้เดือนโลหิตในปัสสาวะจะเกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ด้วยอาการกำเริบของโรคระบบประสาทอักเสบเรื้อรังโรคนี้ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นการอักเสบเฉียบพลัน ภาพทางคลินิกของการเกิด pyelonephritis ในครรภ์ในช่วงเวลาที่แตกต่างกันของการตั้งครรภ์มีลักษณะทั่วไปของตัวเอง พวกเขามีสาเหตุมาจากระดับของการละเมิดปัสสาวะจากทางเดินปัสสาวะส่วนบน ถ้าฉันไตรมาสของการตั้งครรภ์อาจพบอาการปวดอย่างรุนแรงในภูมิภาคเอวร้าวลงช่องท้องลดลงช่องคลอดเตือนอาการจุกเสียดไตว่าใน II และ III ภาคการศึกษาของอาการปวดจะรุนแรงน้อยลง

สำหรับ pyelonephritis เฉียบพลันของหญิงตั้งครรภ์ที่มีอาการลักษณะของมึนเมาโดยทั่วไปมีไข้หนาวสั่นและเหงื่อออกปวดข้อและปวดกล้ามเนื้อรวมกับข้อร้องเรียนของอาการปวดในภูมิภาคเอวมักจะแผ่ไปยังส่วนบนของหน้าท้องต้นขาต้นขา พวกเขายังทราบความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการถ่ายปัสสาวัส, dysuria การตรวจสอบวัตถุประสงค์อ่อนโยนกับความดันในมุม kostovertebralnom บนด้านข้างได้รับผลกระทบเป็นสัญญาณในเชิงบวกของการเต้น เมื่อพร้อมกัน bimanual คลำและเอวภูมิภาค infracostal ทราบอาการปวดในเอวและกล้ามเนื้อตึงเครียดหน้าผนังหน้าท้อง

โรคไตเทียมในกระเพาะอาหาร - การวินิจฉัย

[6], [7], [8], [9], [10]

การรักษา โรคไตเทียมในกระเพาะปัสสาวะ

การรักษาภาวะกระเพาะปนเปื้อนในครรภ์

ยาต้านจุลชีพที่เหมาะสมบำบัดเชิงประจักษ์ในไตรมาสที่ฉันจากการศึกษาในหลอดทดลองและในร่างกาย - ingibitorzaschischennye aminopenicillins การใช้ penicillins ยับยั้งการป้องกันจะช่วยให้เอาชนะความต้านทานของ Enterobacteriaceae ผลิตโครโมโซมเบต้า lactamase และการแพร่กระจายคลื่นความถี่กว้างเช่นเดียวกับเชื้อที่สร้างพลาสมิดเบต้า lactamase ระดับเอ

ในภาคการศึกษาที่ 2 ตัวยับยั้ง penicillins และ cephalosporins ถือเป็นวิธีการรักษาเชิงประจักษ์

ไม่แนะนำให้ใช้ยา Aminopenicillins เพื่อกำหนดให้เป็นยาเลือกสำหรับพยาธิวิทยานี้เนื่องจากมีอัตราความต้านทานระดับโลกและระดับภูมิภาคที่พิสูจน์แล้ว

เมื่อเลือกปริมาณยาต้านเชื้อแบคทีเรียต้องคำนึงถึงความปลอดภัยของทารกในครรภ์ด้วยว่า: fluoroquinolones ไม่สามารถใช้ตลอดการตั้งครรภ์ได้ sulfonamides ถูกห้ามใช้ใน I และ III trimesters, aminoglycosides ใช้เฉพาะสำหรับการบ่งชี้ที่สำคัญเท่านั้น

pyelonephritis - การรักษาและการป้องกัน