โรคเยื่อบุปากมดลูกอักเสบ

เยื่อบุปากมดลูกอักเสบคือการอักเสบของเยื่อเมือกของช่องปากมดลูก

การอักเสบของปากมดลูกมักเกิดขึ้นจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (หนองใน คลามีเดีย เริมที่อวัยวะเพศ) การบาดเจ็บที่ปากมดลูกหลังคลอด การทำแท้ง หรือการผ่าตัดมดลูก โรคนี้มีทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ระบาดวิทยา

ตามสถิติ (PubMed, 2012) ผู้หญิงมากกว่าครึ่งหนึ่งต้องประสบปัญหาโรคเยื่อบุปากมดลูกอักเสบในบางช่วงของชีวิตวัยผู้ใหญ่

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

สาเหตุ โรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ

ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคเยื่อบุปากมดลูกอักเสบ คือ การที่เชื้อสแตฟิโลค็อกคัส สเตรปโตค็อกคัส อีโคไล เอนเทอโรค็อกคัส และไวรัสต่างๆ แทรกซึมเข้าไปในช่องปากมดลูก

เยื่อบุปากมดลูกอักเสบเฉียบพลันมักเกิดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น:

• โรคเริมอวัยวะเพศ;
• หนองใน;
• โรคติดเชื้อไตรโคโมนาส
• ไวรัส Human papillomavirus (HPV)
• การติดเชื้อหนองใน;

ปัจจัยอื่นๆ ที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของรูปแบบเฉียบพลัน: ปฏิกิริยาแพ้ รวมทั้งสารสเปิร์มิไซด์หรือลาเท็กซ์ในถุงยางอนามัย แผ่นปิดปากมดลูกหรือไดอะแฟรม ความไวเกินต่อสารเคมีในผ้าอนามัยแบบสอด

ภาวะเยื่อบุปากมดลูกอักเสบเรื้อรังมักเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอดบุตร

[ 8 ], [ 9 ]

ปัจจัยเสี่ยง

การพัฒนาของโรคเกิดจากการแตกของปากมดลูกโดยไม่ได้เย็บหลังคลอดบุตร ภาวะอวัยวะเพศหย่อน การระคายเคืองปากมดลูกจากสารเคมีและ/หรือยา (IUD) กระบวนการอักเสบเรื้อรังของมดลูก ส่วนประกอบ และช่องคลอด

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

อาการ โรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ

สตรีบางคนที่มีภาวะเยื่อบุปากมดลูกอักเสบอาจไม่มีอาการ แต่บางครั้งอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• เลือดออกจากช่องคลอดผิดปกติ;
• ตกขาวสีเทาหรือสีขาวอย่างต่อเนื่อง
• อาการเจ็บช่องคลอด;
• อาการเจ็บปวดขณะมีเพศสัมพันธ์;
• ความรู้สึกไม่สบายที่อุ้งเชิงกราน
• อาการปวดบริเวณหลังส่วนล่าง

ตกขาวเป็นสัญญาณบ่งชี้ความรุนแรงของโรค

[ 14 ], [ 15 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

เยื่อบุมดลูกอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อหนองในหรือคลามีเดียอาจเกิดจากกระบวนการอักเสบในเยื่อเมือกของมดลูกและท่อนำไข่ ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาการเจริญพันธุ์ในอนาคตได้

[ 16 ], [ 17 ]

การวินิจฉัย โรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ

ในการวินิจฉัยโรคเยื่อบุปากมดลูกอักเสบ การตรวจคัดกรองด้วยกล้องตรวจปากมดลูกถือเป็นวิธีหลัก เนื่องจากเป็นเครื่องมือที่ใช้ในการคัดกรองในผู้หญิง รวมไปถึงการตรวจหาจุลินทรีย์เพื่อระบุเชื้อก่อโรคที่เป็นไปได้

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

การรักษา โรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ

การรักษาเยื่อบุปากมดลูกอักเสบนั้นใช้หลักการของสาเหตุและขั้นตอนทั่วไป โดยจะใช้ครีมฆ่าเชื้อแบคทีเรียและลูกบอลสำหรับช่องคลอด การสวนล้างช่องคลอดด้วยยาฆ่าเชื้อ ยาปฏิชีวนะแบบกว้างๆ (เมตาไซคลิน เซฟาโซลิน คลาริโทรไมซิน ออฟลอกซาซิน) หรือยาที่คำนึงถึงความไวของจุลินทรีย์จะถูกกำหนดให้รับประทาน และป้องกันการติดเชื้อราในช่องคลอด ในกรณีที่มีการรักษาเป็นเวลานานและการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมล้มเหลว จะใช้การตัดปากมดลูกด้วยความร้อนหรือการทำลายปากมดลูกด้วยความเย็น โดยปกติจะทำพร้อมกันกับการรักษาการสึกกร่อนเทียม

การป้องกัน

คุณสามารถลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ STI และการเกิดโรคเยื่อบุปากมดลูกอักเสบได้ด้วยการใช้ถุงยางอนามัยขณะมีเพศสัมพันธ์

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]