จุดส่วนบนของใบหน้าลำตัวแขนและขา

Chloasma เป็นรอยดำที่เกิดจากบริเวณใบหน้าที่มีข้อ จำกัด มันเป็นที่ประจักษ์โดยการปรากฏตัวของจุดสีของสีน้ำตาลอมน้ำตาล นี่เป็นโรคที่เกิดจากการสะสมของเมลานินในชั้นบนของผิวหนังมากเกินไป 

[1]

ระบาดวิทยา

ตามสถิติผู้หญิงมีความเสี่ยงที่จะ chloasma เฉพาะใน 10% ของกรณีผู้ชายเป็นผู้ให้บริการของพยาธิวิทยานี้ บ่อยครั้งที่พวกเขาป่วยตอนอายุ 20 ถึง 50 ปี คนที่มีปฏิกิริยาที่ดีกับผิวที่มีผิวบวม

[2], [3], [4]

สาเหตุ เกลื้อน

ในปัจจุบันไม่มีรายงานที่เชื่อถือได้ว่าเป็นสาเหตุหลักของการเกิด chloasma อย่างไร เงื่อนไขทางพยาธิวิทยานี้เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญอาหารเมลานินที่ลดลง ส่วนใหญ่นี้เป็นเพราะความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและฮอร์โมนในร่างกาย

[5]

ปัจจัยเสี่ยง

จัดสรรปัจจัยเสี่ยงที่อาจทำให้เกิดการพัฒนา chloasma:

• เพศหญิง;
• การตั้งครรภ์
• การมีฮอร์โมนผิดปกติ
• โรคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง
• การสัมผัสรังสี UV เป็นเวลานานโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเข้าชมห้องอาบแดดบ่อยๆการเข้าพักที่แดดนาน ๆ
• พันธุกรรมทางพันธุกรรมนั่นคือการปรากฏตัวในประวัติครอบครัวของญาติที่มี chloasma;
• โรคตับเรื้อรัง
• การรับยาคุมกำเนิด;
• ฮอร์โมนสังเคราะห์เนื้องอก;
• พยาธิวิทยาของระบบทางเดินอาหาร
• hypo- หรือ avitaminosis;
• ความผิดปกติของการเผาผลาญอาหาร
• glistnayainvaziya;
• โรคมาลาเรีย
• วัณโรค;
• ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับหนังกำพร้าอันเป็นผลมาจากการซึมซาบอันเนื่องมาจากสิว
• การใช้เครื่องสำอางที่ไม่เหมาะสมกับผิวบางประเภทเป็นผลิตภัณฑ์ที่มีคุณภาพต่ำและมีผลเสียต่อผิวหนัง
• การรักษาด้วยฮอร์โมน;
• โรคของระบบประสาทส่วนกลาง
• พยาธิวิทยาของระบบต่อมไร้ท่อ

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

กลไกการเกิดโรค

การเกิดโรคของโรคเกี่ยวข้องโดยตรงกับการสะสมของสารที่มีเมลานินในพื้นที่ผิวบางชนิดซึ่งจะสะสมอยู่ในหนังกำพร้าและผิวหนังชั้นหนังแท้

[13], [14], [15], [16],

อาการ เกลื้อน

Chloasma เป็นที่ประจักษ์โดยการปรากฏตัวของพื้นที่ผิวที่มีรอยแต้มมากขึ้นซึ่งมีขอบไม่สม่ำเสมอ ไม่มีความสูงเหนือผิว สำหรับแต่ละคน chloasma สามารถมีสีของตัวเองที่มีสีน้ำตาลเด่น ขนาดของพื้นที่สีที่เพิ่มขึ้นอาจแตกต่างกัน: จากมิลลิเมตรไปจนถึงพื้นที่ขนาดใหญ่ที่เกิดความเสียหาย

สีที่มีตัวอักษรเพียงตัวเดียว แต่ถ้าอยู่ห่างจากกันและกันอย่างน้อยก็จะสามารถสร้างความรู้สึกของแผลหลาย ความหยาบโลนและอาการคันไม่ปกติสำหรับพวกเขา ผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่สบายทางด้านสุนทรียศาสตร์

สถานที่วินิจฉัยที่มักพบได้บ่อยที่สุดในการตรวจหาลักษณะอาการของ chloasma คือบริเวณหน้าผากบริเวณรอบดวงตาจมูกริมฝีปากบนแก้ม นอกจากนี้ในบางกรณีพบรอยดำบนหน้าอกด้านหลังใกล้กับกึ่งกลางของหน้าท้องและบนพื้นผิวต้นขาบนขา

[17], [18]

รูปแบบ

มีหลายสายพันธุ์ chloasma หนึ่งของพวกเขาคือ chloasma perioral ซึ่งเป็นที่ได้รับการวินิจฉัยในเพศหญิง มันปรากฏตัวอยู่สมมาตรตั้งจุดสีน้ำตาลรอบปาก ประเภทของ chloasma นี้มีการไหลยาวนานกับเวลาความอิ่มตัวของจุดที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้และพื้นที่ของรอยดำปรากฏบนพับ nasolabial

เส้นสียังถือว่าเป็นชนิดของ chloasma นี่คือรูปแบบ dyschromic ที่สามารถรับรู้ได้จากการปรากฏตัวของแถบสีที่มีความกว้างประมาณ 10 มม. ที่อยู่บนหน้าผากผ่านแก้มไปทางด้านนอกของคอ อย่างไรก็ตามนี่เป็นลางสังหรณ์ของโรคร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการทำงานผิดปกติของระบบประสาทเช่นเนื้องอกในสมอง parkinsonism ซิฟิลิสโรคหลอดเลือดสมอง

Chloasma สามารถแสดงอาการของโรคของอวัยวะภายใน ตัวอย่างเช่นเมื่อตับแข็งตับอักเสบ, การทำงานและแผลอินทรีย์ของตับผิดปกติของทางเดินน้ำดีอาจเกิดขึ้นที่เรียกว่าเกลื้อนตับซึ่งเป็นเหตุผลที่จะปรึกษาแพทย์และการตรวจสอบทางการแพทย์

ผิวหนังเป็นอวัยวะที่ขึ้นกับฮอร์โมนดังนั้นจึงมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค chloasma ที่เกิดจากการใช้ยาคุมกำเนิดเพื่อเปลี่ยนพื้นหลังของฮอร์โมนของผู้หญิงและเป็นสาเหตุของการเผาผลาญเมลานิน

Chlamas ของหญิงตั้งครรภ์ยังเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความไวของผิวหนังของผู้หญิงกับอิทธิพลของรังสียูวีเนื่องจากระดับสูงของ estrogens ในร่างกาย เป็นลักษณะพิเศษแผล - หัวนมของต่อมนมและอวัยวะเพศภายนอก เป็นที่เชื่อกันว่ารอยคล้ำระหว่างการแบกลูกไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ถ้าสาเหตุเริ่มต้นของการปรากฏตัวของจุดอายุคือการตั้งครรภ์แล้วหลังจากที่เกิดพวกเขาจะต้องหายไป

Chloasma ในเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีน้อยมาก

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

Chloazma ไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่อาจส่งผลต่อชีวิตของคน อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายทางสุนทรียะ หากเกิดรอยดำขึ้นเนื่องจากโรคของอวัยวะภายในภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการรักษาโรคเหล่านี้อย่างไม่ค่อยดี

[19], [20], [21], [22]

การวินิจฉัย เกลื้อน

การวินิจฉัย chloasma ขึ้นอยู่กับการตรวจหลายประเภท เพื่อเริ่มต้นกับแพทย์ควรประเมินลักษณะที่ปรากฏของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากผิวหนังรวบรวม anamnesis ของชีวิตและโรคชี้แจงจุดสีโดยธรรมชาติและได้รับการตรวจสอบสำหรับการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบ

กำหนดวิธีการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจง นี้Dermatoscopy (การวิจัยพื้นที่ผิวเม็ดสีมากเกินไปผ่าน dermatoscope ผ่านที่คุณจะได้รับเพิ่มขึ้นเป็นสิบเท่าของเขตของมุมมอง) และ Siascopy (การศึกษาโดยใช้ siaskanera ซึ่งจะช่วยให้ดูโครงสร้างโมเลกุลของเซลล์สร้างเม็ดสี) สามารถกำหนดเนื้อเยื่อผิว

หลังจากนี้พวกเขาเริ่มต้นการวิจัยในห้องปฏิบัติการ ผู้ป่วยให้สมบูรณ์นับเม็ดเลือด, ปัสสาวะ, เคมีในเลือด, coprogram เพื่อแยกประเภทของโรคตับหรือ chloasma ที่เกิดจากโรคของอวัยวะภายในแต่งตั้งการวิเคราะห์ตับของชีวเคมีการวิเคราะห์ dysbiosis gastroscope อัลตราซาวนด์ของช่องท้องและตับ สำหรับสตรีการตรวจร่างกายของนรีแพทย์จำเป็นต้องขจัดพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์

[23], [24], [25]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

เมื่อวินิจฉัย "chloasma" การวินิจฉัยที่แตกต่างกันจะดำเนินการกับความหลากหลายของโรคที่เกิดจากความผิดปกติในการเผาผลาญของเมลานิน

ตัวอย่างเช่นจุดสียังหมายถึงพื้นที่ผิวที่มีสีเพิ่มขึ้น แต่ขึ้นอยู่กับชนิดของคราบเม็ดสีมันอาจจะมี บริษัท ที่แม้จะปรากฏที่ใดก็ได้ในร่างกายเมื่อเทียบกับเกลื้อนซึ่งจะปรากฏจุดสีน้ำตาลที่มีเส้นขอบที่ผิดปกติและเป็นสถานที่ที่ชื่นชอบในร่างกายซึ่งส่วนใหญ่มักจะมองเห็นได้

Chloasma และ Lentigo มีความคล้ายคลึงกันบ้าง Lentigoเป็นโรคผิวหนังที่ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุดในคนหลังอายุ 40 ปี ในกรณีนี้จุดที่มีลักษณะกลมหรือรูปไข่สามารถเพิ่มขึ้นเหนือระดับผิวหนังเป็นปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาโรคเนื้องอก

การรักษา เกลื้อน

เพื่อให้การรักษามีผลในเชิงบวกจึงจำเป็นต้องหาสาเหตุเดิมที่ทำให้เกิดการพัฒนาของโรคนี้ ยกตัวอย่างเช่นถ้า chloasma เป็นผลมาจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนการกําหนดยาที่ทําให้เกิดภาวะนี้หรือเปลี่ยนยาคุมกำเนิดถ้าเป็นเช่นนั้น ตับเกลื้อนรักษารวมถึง gepatoprotektory และยาเสพติดที่จำเป็นในการเรียกคืนความผิดปกติของตับ

นอกจากนี้ยังมีวิธีการรักษาอื่น ๆ

ภายใต้การกระทำของเลเซอร์หรือการปอกเปลือกเคมีชั้นบนของผิวหนังจะถูกลบออก วิธีนี้มีผลเฉพาะในกรณีที่ไม่ได้อยู่ในบริเวณที่มีการโกหก

สำหรับการรักษาเลเซอร์ chloasma, fractional หรือ neodymium จะใช้ ครั้งแรกที่เอาเซลล์ที่มีเมลานินสูงมีผลต่อเนื้อเยื่อรอบที่สอง - ประหยัดมากขึ้นในเรื่องนี้

Photocorrection ดำเนินการเนื่องจากการสัมผัสกับผิวหนังด้วยแสงพัลส์ที่มีความหนาแน่นสูงซึ่งเป็นผลให้เม็ดสีที่มีเมลานินถูกทำลาย

Mesotherapyเป็นหนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพในการรักษา chloasma ซึ่งบุคคลที่ฉีดเข้าไปในผิวหนังเป็นสารละลายที่มีส่วนประกอบของวิตามินที่เป็นประโยชน์เช่นกรดแอสคอร์บิกกรดไกลโคลิก พวกเขาช่วยยับยั้งการทำงานของเซลล์ที่มีเมลานินและทำลายมัน

ยาทาครีมและครีมที่มีการฟอกสีซึ่งรวมถึงตัวยับยั้งสารตั้งต้นเมลานินสารยับยั้งการสร้างเม็ดสีเช่นไฮโดรควิโนนกรด azelaic และอาร์บูติน ตัวอย่างสามารถเป็นขี้ผึ้งต่างๆ: 5% ครีม hydroquinone, Achromine, Melan

ในวิตามินบำบัดรวมถึงการบริโภคของกรดโฟลิค, วิตามินซี, วิตามินบี, riboflavin

มีสูตรทางเลือกหลายอย่างในการรักษา chloasma ที่บ้าน:

• การใช้ผ้าฝ้ายในส่วนที่เป็นรอยดำของไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ผสมกับน้ำมะนาว
• ผ้าพันแผลแช่ในนมลดลงใน chloasma เป็นเวลา 20 นาที;
• เช็ดผิวด้วยการแช่ดอกไม้ดอกคาโมไมล์
• ด้วยความช่วยเหลือของแผ่นฝ้ายใช้เวลา 20 นาทีบนผิวได้รับผลกระทบยาต้มของผักชีฝรั่งและน้ำมะนาว

การป้องกัน

การป้องกันการเกิด chloasma ประกอบด้วย:

• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดบนผิวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงฤดูร้อน
• การใช้ครีมกันแดด
• การใช้ครีมกันแดดธรรมชาติ: หมวก, ผ้าพันคอ, ผ้าพันคอ, หมวก, หมวก, แว่นตา;
• อย่าสวมเสื้อผ้าที่อาจทำให้เกิดการถูได้
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารเคมีที่มีผลต่อผิวหนัง (น้ำมันเบนซินน้ำมันเครื่อง)
• เลือกคุมกำเนิดอย่างระมัดระวังหลังจากปรึกษากับนรีแพทย์
• อย่าใช้เครื่องสำอางต่ำกว่ามาตรฐานที่ไม่เหมาะกับสภาพผิวของคุณ
• ผ่านศาสตราจารย์ประจำปี การตรวจสอบเพื่อป้องกันการเกิดโรคในอวัยวะภายใน
• มีอาหารเต็มรูปแบบเพื่อสุขภาพเติมเต็มร่างกายด้วยวิตามินเพียงพออิเล็กโทรไลต์สารอาหารที่เป็นประโยชน์

[26], [27], [28]

พยากรณ์

การคาดการณ์สำหรับชีวิตและการทำงานของบุคคลเป็นสิ่งที่ดี

[29]