เมโสเทอราพี: กลไกการออกฤทธิ์ วิธีการ ข้อบ่งชี้และข้อห้าม

เมโสเทอราพีคือการฉีดสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพเข้าไปในชั้นหนังแท้ โดยจะทำการฉีดสารไมโครอินเจกชันหลาย ๆ ครั้งในบริเวณที่มีปัญหาบริเวณขอบของชั้นปุ่มรับและชั้นตาข่ายของชั้นหนังแท้ เทคนิคนี้มีข้อบ่งชี้และทางเลือกในการใช้งานมากมาย

ข้อบ่งชี้ในการทำเมโสเทอราพี

ข้อบ่งชี้หลักในการทำเมโสเทอราพีมีดังนี้:

• การฟื้นฟูสภาพผิวที่สูญเสียความยืดหยุ่นและโทนสีผิว
• แก้ไขรูปหน้ารูปไข่ แก้ไขปัญหา "เหนียง"
• ปรับสีผิวให้สม่ำเสมอและปรับปรุง (ในกรณีของภาวะเม็ดสีเพิ่มขึ้นจากสาเหตุต่างๆ สีผิว "ซีด" ในผู้สูบบุหรี่และผู้ที่อาศัยอยู่ในภูมิภาคที่มีสภาพแวดล้อมไม่เอื้ออำนวย)
• การป้องกันการแก่ก่อนวัยของผิว

นอกจากนี้ วิธีนี้ยังใช้ในการทำให้การทำงานของต่อมไขมันเป็นปกติและลดรูพรุนของผิวหนัง ฟื้นฟูความชุ่มชื้นของผิวให้เป็นปกติ แก้ไขภาวะขนเยอะเกิน ป้องกันการปรากฏและการกำจัดโรคเส้นเลือดฝอยแตก โรคผิวหนังอักเสบ และยังเป็นส่วนหนึ่งของการรักษารอยแผลเป็นหนา สิว โรคผิวหนังอักเสบชนิดโรซาเซีย หูดหลายแห่ง และโรคไฟโบรมา (แพพิลโลมา) ได้อีกด้วย

ข้อห้ามในการทำเมโสเทอราพี

การรักษาด้วยเมโสเทอราพีมีข้อห้ามใช้ในกรณีที่มีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด (โดยเฉพาะโรคฮีโมฟิเลีย) การตั้งครรภ์และให้นมบุตร ความดันโลหิตสูงระยะ II-III ไม่ควรฉีดเข้าชั้นผิวหนังในกรณีที่เป็นโรคผิวหนังติดเชื้อ เช่น การติดเชื้อเริม โรคผิวหนังอักเสบ วัณโรค เป็นต้น ข้อห้ามจำนวนเล็กน้อยดังกล่าวเกิดจากการรักษาด้วยเมโสเทอราพีเป็นวิธีการที่คำนึงถึงลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย การมีโรคหรืออาการแพ้ และเลือกยาที่เหมาะสมกับผู้ป่วย นอกจากนี้ ในระหว่างการรักษา ยังสามารถคำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นหรือพลวัตที่ช้าของกระบวนการ และเปลี่ยนองค์ประกอบของค็อกเทลที่ฉีดหรือเทคนิคการใช้ยาได้

เทคนิคการทำเมโสเทอราพี

มีการใช้การฉีดแบบดั้งเดิม เทคนิคการนาปปาจ การฉีดย้อนกลับ และการแทรกซึม

การฉีดแบบคลาสสิกเป็นวิธีการบริหารยาที่ช่วยให้ขั้นตอนการรักษามีประสิทธิภาพสูงสุดและยาออกฤทธิ์นานที่สุด ความลึกของการแทงเข็มเมื่อฉีดยาเข้าที่ผิวหนังบริเวณใบหน้าควรอยู่ที่ 1-2 มม. บริเวณเปลือกตา คอ และเนินอกไม่เกิน 1 มม. ระยะห่างระหว่างจุดฉีดอยู่ที่ 0.5 ถึง 1 ซม. ปริมาณยาที่ฉีดเข้าแต่ละจุดอยู่ที่ 0.01 ถึง 0.03 มล. มุมฉีดอยู่ที่ 45 ถึง 60°

Nappage เป็นอีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการให้ยาระหว่างเมโสเทอราพี ในกรณีนี้ การฉีดจะทำในระยะห่างขั้นต่ำจากกัน (2-3 มม.) ค่อนข้างผิวเผินและรวดเร็ว ขึ้นอยู่กับความลึกของการฉีด การฉีดแบบผิวเผิน กลาง และลึกจะถูกแยกออก ในกรณีนี้ การมีส่วนร่วมและการกระตุ้นสูงสุดของอุปกรณ์รับของผิวหนังจะเกิดขึ้น ผิวหนังจะได้รับบาดเจ็บเพียงเล็กน้อย แต่ข้อเสียที่สำคัญของวิธีนี้คือการสูญเสียยาที่ได้รับในปริมาณมาก (มากถึง 50%)

การฉีดยาแบบย้อนกลับคือการฉีดยาในขณะที่ขับยาออกมา ในกรณีนี้ เข็มจะถูกแทงขนานกับผิวหนัง วิธีการนี้จะช่วยทำลายริ้วรอยและ "เสริมความแข็งแรง" ได้อย่างมีประสิทธิผล

การแทรกซึมคือการฉีดยาเข้าไปในความลึกมากกว่า 4 มม. ตามกฎแล้วสิ่งนี้จะเพิ่มปริมาณของยาที่ให้ถึง 0.1 มล. ระดับของการสะสมของยาลดลงอย่างมากพวกมันเข้าสู่กระแสเลือดได้เร็วขึ้น การแทรกซึมถูกใช้กับผิวหนังของใบหน้าเพื่อแก้ไขรูปวงรีของใบหน้า "เหนียง" การฉีดสามารถทำได้ด้วยเข็มฉีดยาทั่วไปด้วยมือและใช้อุปกรณ์พิเศษที่ช่วยให้ฉีดเข้าจุดจำนวนมากได้อย่างรวดเร็วในเวลาเดียวกัน (หัวฉีด ปืน) สำหรับเมโสเทอราพีสามารถใช้หัวฉีดหลายประเภทได้ - "DHN" "Pistor" ฯลฯ การเลือกวิธีการบริหารขึ้นอยู่กับตำแหน่งทางกายวิภาค ข้อบ่งชี้ และเทคนิคการฉีด เมื่อทำขั้นตอน mesolifting จะใช้ฮาร์ดแวร์และวิธีการด้วยมือร่วมกัน เมื่อทำการกระทำกับผิวหนังในบริเวณเปลือกตาล่าง คอ รวมถึงในระหว่างการทำลายริ้วรอยที่ควบคุมได้ จะใช้วิธีการด้วยมือ ในกรณีนี้ ให้ใช้เข็มฉีดยาขนาด 30G หรือ 32G ยาว 4 ถึง 13 มม. นอกจากนี้ คุณยังสามารถใช้เข็ม SIT (เข็มที่อยู่ตรงกลางของปลอกรูปกรวย - จุดหยุด) ได้อีกด้วย เข็มนี้จะช่วยให้คุณทำหัตถการที่สบายที่สุดสำหรับผู้ป่วยโดยมีความเจ็บปวดและบาดแผลน้อยที่สุด การฉีดยาแบบคลาสสิกสามารถทำได้ทั้งแบบใช้มือและแบบใช้ปืนฉีด การใช้เครื่องฉีดจะสะดวกที่สุดเมื่อทำหัตถการแบบ Nappage เพื่อให้มั่นใจว่าหัตถการจะเสร็จเร็วที่สุดและไม่เจ็บปวด

ทั้งยาแผนปัจจุบัน (ยาสลบ ยาขยายหลอดเลือด ยาขยายหลอดลมและยาขับปัสสาวะ วิตามินและธาตุอาหาร เอนไซม์ ยาต้านการอักเสบและยาต้านแบคทีเรีย ยาต้านแอนโดรเจน ฯลฯ) และยาโฮมีโอพาธีที่ซับซ้อนและยาต้านโฮมีโอทอกซินจะถูกฉีดเข้าชั้นผิวหนัง เมื่อพิจารณาจากข้อเท็จจริงที่ว่ายาที่ฉีดเข้าชั้นหนังแท้ส่วนบนหนึ่งในสามส่วนด้วยไมโครอินเจกชั่นหลายครั้งจะถูกฉีดและคงอยู่ในบริเวณที่ฉีดเป็นเวลา 6 ถึง 10 วัน ความถี่ในการทำเมโสเทอราพีที่แนะนำคือ 1 ครั้งต่อ 7-10 วัน หากใช้ยาที่ออกฤทธิ์นาน อาจเว้นช่วงระหว่างการทำนานขึ้น (นานถึง 2-3 สัปดาห์) หากใช้ยาโฮมีโอพาธี ความถี่ในการทำที่แนะนำคือ 3 ครั้งต่อสัปดาห์

การรักษาด้วยเมโสเทอราพีได้รับการกำหนดไว้เพื่อป้องกันการแก่ก่อนวัยของผิวหนังในผู้ป่วยที่มีอายุตั้งแต่ 26 ปีขึ้นไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยนี้ การรักษาด้วยเมโสเทอราพีมีประโยชน์ต่อผู้ที่มีผิวแห้งและขาดน้ำ เป็นที่ทราบกันดีว่าระดับของกรดไฮยาลูโรนิกและคอนดรอยตินซัลเฟตเป็นปัจจัยสำคัญในการรักษาสมดุลของน้ำในผิวหนังและสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการสังเคราะห์และการกระจายตัวของคอลลาเจนและอีลาสตินในเมทริกซ์ระหว่างเซลล์ เมื่ออายุมากขึ้น ปริมาณกรดไฮยาลูโรนิกจะลดลงอย่างมาก ซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุของการเกิดสัญญาณของการแก่ก่อนวัยของผิวหนัง ในขณะเดียวกัน ในผู้ป่วยบางราย อาจตรวจพบกรดไฮยาลูโรนิกในปริมาณที่ไม่เพียงพอต่อกระบวนการเผาผลาญตั้งแต่อายุยังน้อย และควรได้รับการเติมเต็มโดยเร็วที่สุด เพื่อจุดประสงค์นี้ ขอแนะนำให้ฉีดกรดไฮยาลูโรนิกที่คงตัวและออกฤทธิ์นานทุกๆ 2 เดือน นอกจากนี้ ยังให้ผลดีอีกด้วยหากฉีดร่วมกับการใส่วิตามินและธาตุอาหาร การฉีดไฮยาลูโรนิกแอซิด (IAL-SYSTEM, Restylane vital หรือ AcHyal) ทำได้ดีที่สุดหลังจากการวางยาสลบโดยใช้ครีม Emla อุดช่องจมูกในเทคนิคการฉีดแบบคลาสสิก นอกจากนี้ แนะนำให้ฉีด Restylane vital ในระดับที่ลึกกว่า โดยไม่เกิดตุ่ม ซึ่งแตกต่างจาก IAL-SYSTEM และ AcHyal ยานี้จะไม่ฉีดเข้าบริเวณรอบดวงตา แต่เหมาะสำหรับการเสริมความแข็งแรงให้กับรูปทรงและรูปหน้า และสร้างไฮโดรรีเซิร์ฟที่คงอยู่ได้ยาวนานขึ้น สามารถฉีดค็อกเทลวิตามิน AcHyal โดยใช้เทคนิคแนปเพจตรงกลางหรือผิวเผิน และฉีดแบบคลาสสิกแยกกันเพื่อให้แน่ใจว่ายาจะสะสมเต็มที่

ในคนหนุ่มสาว (18-20 ปี) การฉีดเข้าชั้นผิวหนังจะใช้เพื่อแก้ปัญหาต่อมไขมันที่มีแนวโน้มจะเกิดสิว เพื่อจุดประสงค์นี้ จะมีการให้ไมโครเอลิเมนต์ต่างๆ (Zn, Co, Si, Se) และวิตามิน (A, E, C, B) รวมถึงการเตรียมการที่ซับซ้อนบางอย่างที่ควบคุมการทำงานของต่อมไขมัน ความถี่ในการเข้ารับการรักษาที่แนะนำคือเดือนละครั้ง แนะนำให้ผู้หญิงฉีดในช่วงกลางรอบเดือน เทคนิค - ฉีดเข้าชั้นผิวหนังตรงกลางหรือลึก การฉีดแบบคลาสสิก

ในกรณีที่มีหูดแบนและหยาบคายหลายแห่ง รวมถึงโรคเริมที่กลับมาเป็นซ้ำ (จำเป็นต้องใช้ไรโบมูนิลในช่วงที่กลับมาเป็นซ้ำ) ซึ่งเป็นยาที่กระตุ้นภูมิคุ้มกันทั้งในระดับเซลล์และฮิวมอรัล บลีโอไมซินและไซโคลเฟอรอนใช้ในการรักษาหูด

โดยทั่วไปแล้ว เมื่ออายุ 28-30 ปี จะเริ่มมีสัญญาณแรกของการแก่ก่อนวัยของผิวหนังบริเวณรอบดวงตา ซึ่งอาจเริ่มมีอาการหย่อนคล้อยเนื่องจากแรงโน้มถ่วงของเนื้อเยื่ออ่อนของใบหน้าและลำคอ (ร่องแก้มลึกขึ้น ผิวหนังส่วนเกินปรากฏที่บริเวณคาง) ในกรณีนี้ การฉีดสารสกัดจากเอ็มบริโอ (mesenchyme หรือ embryoblast) ซึ่งพบได้ทั่วไปในประเทศยุโรป (4-5 ครั้ง ทุก 7-10 วัน) สลับกับการฉีดกรดไฮยาลูโรนิกที่เสถียร (IAL-SYSTEM หรือ AcHyal 2-3 ครั้ง ทุก 2 สัปดาห์ หรือ Restylane vital 2-3 ครั้ง ทุกเดือน) เป็นวิธีที่ค่อนข้างมีประสิทธิภาพ ในอนาคต ขอแนะนำให้ทำการบำรุงรักษา 2-3 เดือนครั้ง (1 ครั้งใช้กรดไฮยาลูโรนิก และ 1 สัปดาห์ต่อมา 1 ครั้งใช้สารสกัดจากเอ็มบริโอหรือวิตามินและธาตุอาหารรอง) หลังจาก 35-40 ปี สามารถเพิ่มจำนวนครั้งเป็น 6-10 ครั้งโดยใช้สารสกัดจากตัวอ่อน (สัปดาห์ละครั้ง) และสูงสุด 3-4 ครั้งด้วย IAL-SYSTEM หรือ AcHyal โดยควรลดระยะเวลาระหว่างขั้นตอนการรักษาลงเหลือ 10 วัน ขั้นตอนการรักษาต่อเนื่องควรทำเดือนละครั้ง อาจใช้ยาโฮมีโอพาธีและยาต้านโฮมีทอกซิน เช่น จากบริษัท Heel ของเยอรมนี ในกรณีนี้ จำนวนขั้นตอนการรักษาจะประกอบด้วย 10-15 ขั้นตอน โดยทำในช่วงเวลาที่สั้นลง (ทุกๆ 3 วัน)

เมโสเทอราพีสามารถทำได้ร่วมกับขั้นตอนฮาร์ดแวร์ต่างๆ ในกรณีนี้ จะทำก่อนการฉีดเข้าชั้นผิวหนัง (ในวันเดียวกันหรือวันก่อน) หลังจากเมโสเทอราพีแล้ว ไม่ควรใช้ขั้นตอนใดๆ ที่มีผลในการระบายน้ำเหลือง (เช่น การบำบัดด้วยไมโครเคอร์เรนต์) เป็นเวลา 3-4 วัน เพื่อหลีกเลี่ยงการลดระยะเวลาการสะสมของยาที่ฉีด นอกจากนี้ ยังได้รับผลลัพธ์ที่ดีจากการใช้เมโสเทอราพีในช่วงก่อนและหลังการผ่าตัดระหว่างการทำศัลยกรรมตกแต่ง เคมีบำบัด และการปรับผิวด้วยเลเซอร์

ผลข้างเคียงของเมโสเทอราพี

ผลข้างเคียง ได้แก่ ปวดขณะฉีด มีรอยแดง และมีจุดเลือดออก

ความเจ็บปวดระหว่างขั้นตอนการรักษาอาจแตกต่างกันไปในแต่ละคน ระดับของความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับระดับความเจ็บปวดของแต่ละบุคคล สภาวะของระบบประสาทในขณะทำหัตถการ ตลอดจนเทคนิคการฉีดและยาที่ใช้ หากต้องการลดความเจ็บปวด คุณสามารถใช้ครีมที่มีส่วนผสมของยาชา (เช่น Emla) โดยทาบนผิวหนังเป็นชั้นบาง ๆ 15-20 นาทีก่อนทำหัตถการ

อาการแดงในระยะสั้น (ประมาณ 30-60 นาที) เป็นผลตามธรรมชาติของการกระตุ้นการไหลเวียนของเลือด และอาจเด่นชัดมากขึ้นหลังจากให้ยาขยายหลอดเลือดและวิตามิน ซึ่งไม่ควรทำให้เกิดความกังวลใดๆ หากอาการแดงหลังจากการรักษาด้วยเมโสเทอราพียังคงอยู่เป็นเวลานาน จำเป็นต้องพิจารณาเปลี่ยนส่วนผสมของค็อกเทลที่ใช้และแนะนำให้ใช้วิธีนี้ในผู้ป่วยรายนี้ นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องระวังความเป็นไปได้ของอาการแพ้ที่เริ่มต้นด้วยอาการแดง และต้องวินิจฉัยแยกโรคอย่างเหมาะสม และหากจำเป็น ควรทำการบำบัดเพื่อลดความไวต่อความรู้สึก

จุดเลือดออก (จุดเลือดออกและรอยฟกช้ำ) อาจปรากฏในผู้ป่วยที่มีการแข็งตัวของเลือดลดลงหรือผนังหลอดเลือดฝอยมีความยืดหยุ่นลดลง นอกจากนี้ ความเสี่ยงที่จุดเลือดออกจะเกิดขึ้นยังค่อนข้างสูงเมื่อใช้เทคนิคการทำลายริ้วรอยแบบควบคุมหรือการแทงเข็มเข้าไปลึก (การเจาะลึก การแทรกซึม) ควรใช้ขั้นตอนหรือยาใดๆ เพื่อสลายจุดเลือดออกในบริเวณจุดเลือดออก

[ 1 ], [ 2 ]