การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นทั้งในชั้นหนังกำพร้าและชั้นหนังแท้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การลดลงของจำนวนแถวเซลล์ของหนังกำพร้า ความผิดปกติของการแบ่งตัวของเซลล์เคอราติโนไซต์ การเพิ่มขึ้นของขนาดของเซลล์เคอราติโนไซต์ และการเปลี่ยนแปลงในอัตราส่วนของเซราไมด์และลิพิดผิวหนังที่มีคุณสมบัติพิเศษสูงอื่นๆ ซึ่งให้คุณสมบัติในการป้องกัน เช่น การกักเก็บน้ำในผิวหนัง