ริ้วรอยผิวทางชีวภาพ: ประเภทของริ้วรอยผิว

ลำดับความชราของผิว

มีการเปลี่ยนแปลงทั้งในหนังกำพร้าและโครงสร้างผิวหนัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการลดลงของการทำเครื่องหมายในจำนวนของเซลล์ผิวหนังแถวรบกวนของความแตกต่าง keratinocyte ที่ keratinocytes เพิ่มขนาดการเปลี่ยนแปลงในอัตราส่วนเซราหรือความเชี่ยวชาญสูงไขมันในผิวอื่น ๆ ให้คุณสมบัติ CE อุปสรรครวมถึงการกักเก็บน้ำในผิว การขรุขระเป็นที่สังเกตได้ในพื้นที่ของเมมเบรนฐาน ในผิวหนังชั้นหนังแท้ที่มีริ้วรอยจะมีการบันทึกการสังเคราะห์คอลลาเจนและอีลาสตินโปรตีนโดยลดลงโดยใช้ไฟโบรบลาส โปรตีนจากเส้นใยคอลลาเจนและเส้นใยสังเคราะห์ที่สังเคราะห์ขึ้นจะช่วยให้ผิวมีความยืดหยุ่น (turgor) และความยืดหยุ่น (elasticity) นอกจากนี้การลดลงขององค์ประกอบที่สำคัญของสารพื้นฐานของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบัญชีให้กักเก็บน้ำในผิว (glycosoaminoglycanes ซัลเฟต chondroitin ฯลฯ ), ความผิดปกติของผิวหนังจุลภาค

อันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาเหล่านี้เป็นสัญญาณที่เห็นได้ชัดทางคลินิกของริ้วรอยตามลำดับ: ผอมบาง, ความแห้งกร้านริ้วรอย (ตื้นและลึก) และลดลง turgor ผิว ptosis แรงโน้มถ่วงของเนื้อเยื่ออ่อนของใบหน้า อาการที่แสดงเป็นหลักหรือบังคับ; อาจเกิดขึ้นทางอ้อม (รอง) เหล่านี้รวมถึงอาการบวมซีดขาวและใบหน้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่รอบดวงตา, รูขุมขนที่มีขนาดใหญ่ของผิวหน้าคั่ง telangiectasia, keratoses seborrheic, xanthelasma

ขั้นตอนของการปรากฏตัวของสัญญาณของการซีดจางผิวสามารถแสดงได้ดังนี้

บริเวณรอบดวงตา:

• ลักษณะที่อายุ 20-25 ปีของเครือข่ายของริ้วรอยผิวเผินปรับในมุมของดวงตา;
• การปรากฏตัวโดย 30-35 ปีของที่เรียกว่า "ตีนกา" ซึ่งเป็นรัศมีพับในมุมของดวงตา;
• การเปลี่ยนแปลงสภาพผิวของเปลือกตาบนและล่าง: ลักษณะของการพับพับในเปลือกตาบนลดระดับ คิ้วมองเห็นเป็นช่องแคบที่แคบและก่อตัวเป็นกำมะถันในบริเวณเปลือกตาล่าง (ไม่ใช่สาเหตุของอวัยวะภายใน) โรคตาชั้นบนและส่วนล่างเกิดขึ้นได้จากการสะสมของเปลือกตาที่เป็นไขมันเช่นการบวมของไขมันในช่องท้อง (intraorbital fat)

พื้นที่ผิวหน้า:

• การก่อตัวของรอยพับตามยาว ("ริ้วรอยแห่งความคิด") ในหน้าผาก;
• การปรากฏตัวของช่องว่างขวางในบริเวณจมูก ("ริ้วรอยแห่งความเข้มข้น")

บริเวณรอบปาก:

• ความลึกของรอยพับ nasolabial;
• ละเลยมุมปาก
• การก่อตัวของช่องว่างขวางเล็ก ๆ เหนือริมฝีปากบน ("ลอน")

บริเวณแก้ม, คอ, หู:

• ลดความหย่อนคล้อยความยืดหยุ่นของผิวและกล้ามเนื้อในแก้มและลำคอทำให้เกิดการเปลี่ยนเส้นวงรีของใบหน้าการละเลยของก้อนไขมัน
• การปรากฏตัวของรอยพับในพื้นที่วัวและบริเวณด้านหลัง anteroposterior การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของ auricle เนื่องจากการลดลงของ lobes

วัยผิวหมดระดู

มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาความชราเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของต่อมไร้ท่อโดยเฉพาะที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง หลังจากที่เริ่มมีอาการของวัยหมดประจำเดือนกระบวนการจะเร่ง มีการลดระดับของการผลิต estradiol ในรังไข่ส่งผลให้มีการสิ้นสุดของประจำเดือนกะพริบร้อนความดันโลหิตเพิ่มขึ้นโรคกระดูกพรุนและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนส่งผลต่อโครงสร้างต่างๆในผิวหนังอย่างมีนัยสำคัญ เป็นที่ทราบกันดีว่าระดับเฉลี่ยของ estradiol ในเลือดพลาสมาในรอบเดือนปกติประมาณ 100 pg / ml และในช่วงเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือนลดลงอย่างรวดเร็วถึง 25 pg / ml ลดลงอย่างเห็นได้ชัดในความเข้มข้นของ estradiol ที่จะอธิบายลักษณะที่ปรากฏอย่างรวดเร็วของสัญญาณของวัยผิวหมดระดูของผิว ในเวลาเดียวกันการสังเคราะห์รังไข่ของ estrone ที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังจาก androstenediol โดยวิธี aromatization ของมัน นั่นคือเหตุผลที่ในขั้นตอนของการสูญเสียการทำงานของรังไข่ฮอร์โมนนี้เป็นสโตรเจนที่โดดเด่นให้ผลกระทบที่สำคัญในการป้องกันผิวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงที่มีน้ำหนักตัวมากเกินไป

เป้าหมายทางชีววิทยา "สำหรับ estrogens ในผิวหนังคือ keratinocytes พื้นฐาน, fibroblasts, melanocytes, adipocytes ปัจจุบันมีข้อมูลมากมายเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในบริเวณผิวหนังของผิวหนังผิวหนังผิวหนังผิวหนังผิวหนังและกล้ามเนื้อต้นแบบ ในหนังกำพร้าพบว่ามีการชะลอตัวของอัตราการขยายตัวของ keratinocytes พื้นฐานซึ่งจะนำไปสู่การเสื่อมลง มีการลดลงของการแสดงออกของ integrins และ CD44 ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการยึดติดและการแตกตัวของ keratinocytes การผอมของหนังกำพร้าและการละเมิดความแตกต่างของ keratinocytes ทำให้เกิดการละเมิดคุณสมบัติของผิวและการเพิ่มขึ้นของการสูญเสียน้ำ traineepidermal การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในผิวหนังแสดงออกโดยการผอมบางของผิวหนังความแห้งกร้านรอยเหี่ยวย่นบนผิว คุณสมบัติทางแสงของชั้น corneum ยังเปลี่ยนซึ่งจะกลายเป็นหมองคล้ำและได้รับสีเหลือง ผู้ป่วยในวัยหมดประจำเดือนมักจะลงทะเบียน xerosis กระจายของผิวหนังอาจจะเป็นโรคเรื้อนกวางกลาก ผิวแห้งและการทำลายของ keratinization สามารถเป็นต้นเหตุของการเกิด keratoderma (palms-plantar keratoderma) (Haxsthausen syndrome) การทำลายคุณสมบัติที่เป็นอุปสรรคของผิวนอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มความไวของผิว มีข้อบ่งชี้ของการซึมผ่านของหนังกำพร้าเพิ่มขึ้นสำหรับสารก่อภูมิแพ้ต่างๆและเพิ่มขึ้นในโรคผิวหนังภูมิแพ้ในกลุ่มอายุนี้

สำหรับการติดต่อ dermo-epidermal ในช่วง perimenopause พบว่ามีการลดคอลลาเจลชนิด VII ในเส้นสมอ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้นำไปสู่การหยุดชะงักในการจัดหาสารอาหารไปยังหนังกำพร้าและความเรียบของเส้นเมมเบรนพื้นฐานที่ยังก่อให้เกิดการพัฒนาของการฝ่อของผิวชั้นผิวเผินของ

ในผิวชั้นหนังแท้สังเกตเห็นการลดลงของจำนวนและขนาดของเซลล์เช่นเดียวกับการลดกิจกรรมของพวกเขาสังเคราะห์ส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการผลิตคอลลาเจนและอีลาสติโปรตีน ตอนนี้ทราบว่าปริมาณของคอลลาเจนและเส้นใยที่ยืดหยุ่นรวมทั้งความหนาแน่นของคอลลาเจนและอีลาสติจะลดลงตามอายุ สังเกตได้ว่าในช่วง 5 ปีแรกหลังวัยหมดประจำเดือนพบว่าถึง 30% ของคอลลาเจนจะหายไป มีการบันทึกความเร่งของความเสื่อมของเส้นใยยืดหยุ่น นอกจากนี้ยังมีข้อบ่งชี้ในการลดความสามารถในการละลายของโมเลกุลคอลลาเจนและการเปลี่ยนแปลงสมบัติทางกลของพวกเขา นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวเนื่องกับอายุรวมถึงการทำลายเส้นใย dermis อย่างรวดเร็ว มันแสดงให้เห็นว่าทุกคนหลังจาก 40 ปีที่สูญเสียถึง 1% ของเส้นใยในหนึ่งปีและในช่วงวัยหมดประจำเดือนร้อยละนี้เพิ่มขึ้น 2. นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงเชิงคุณภาพยังเกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของ glikozoaminoglikanov (GAG) กับจุดสูงสุดของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะถูกบันทึกไว้ถึง 50 ปี ซึ่งมักจะสอดคล้องกับอายุของวัยหมดประจำเดือน พวกเขายังเน้นว่าเมื่ออายุ 50 เนื้อหาของซัลเฟต chondroitin (คอเลสเตอรอล) ลดลงโดยเฉพาะใน papillary dermis และในริ้วรอย

สรุปความซับซ้อนของการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังใน perimenopause เราสามารถสรุปได้ว่าพวกเขานำไปสู่การละเมิดความยืดหยุ่นของผิวหนัง turgor และปรากฏการณ์ของริ้วรอยผิวเผินและลึกแล้วครั้งแรก

ในปัจจุบันมีบทบาทสำคัญในการก่อตัวของริ้วรอยลึกและความผิดปกติของรูปทรงใบหน้าในช่วงหมดประจำเดือนที่มีการถอนการเปลี่ยนแปลงไม่เพียง แต่ในหนังกำพร้าและหนังแท้ แต่เนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังและกล้ามเนื้อใบหน้า ปริมาณและการกระจายของไขมันใต้ผิวหนังของใบหน้ามีการเปลี่ยนแปลง พิสูจน์ให้เห็นว่ามีการยุบตัวทางสรีรวิทยาของ adipocytes ลดลงในกิจกรรม peroxisomal ของ adipocytes ถูกบันทึกไว้ซึ่งนำไปสู่การรบกวนอย่างมีนัยสำคัญในการควบคุมของประชากรของพวกเขาเช่นเดียวกับการลดลงของความสามารถในการสะสมไขมัน

กับพื้นหลังของการเกิดเม็ดเลือดขาวลดลงอย่างมากซึ่งมักนำไปสู่การปรากฏตัวของฝ้า (chloasma) การเกิดขึ้นของเม็ดเลือดแดงบนใบหน้าเป็นผลมาจากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนที่มีต่อผิวเผิน ความจริงเรื่องนี้เป็นสาเหตุของการเกิด rosacea - dermatosis ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับระยะเวลาที่เคร่งขรึม ลดลงอย่างรวดเร็วฉับพลันในความเข้มข้นของ estradiol และค่อยๆลดลงในการผลิตฮอร์โมนในบางกรณีที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นผลกระทบแอนโดรเจนในผิวซึ่งมีผลในการขนดก, seborrhea และสิว (สิว tarda) ลูกปลาร่วง การเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบของมันและอัตราของผลิตภัณฑ์เช่นเดียวกับการละเมิดของคุณสมบัติอุปสรรคของผิวจูงใจให้เกิดการพัฒนาของโรคผิวหนัง seborrheic ความซับซ้อนของการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาและฮอร์โมนสามารถนำไปสู่การเปิดตัวของโรคสะเก็ดเงินแฟลตแบนสีแดงและโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังอื่น ๆ ในวัยหมดประจำเดือน นอกจากนี้ผิววัยหมดประจำเดือนจะกลายเป็นอ่อนแอมากขึ้นเพื่อแสงแดดเป็นผลิตภัณฑ์ครีมกันแดดเมลานินจะกลายเป็นระบบการป้องกันผิวที่ผิดปกติและอ่อนแอต่อความเสียหายที่เกิดจากการฉายรังสีอัลตราไวโอเลต

ยังมีการระบุประเภทของอายุ เมื่อประเมินสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงผิวที่เกี่ยวกับอายุสิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาชนิดของอายุเนื่องจากขั้นตอนวิธีสำหรับการแก้ไขของพวกเขาแตกต่างกัน

1. ประเภทของ "หน้าตาเหนื่อย" พบได้ในช่วงแรกของการชรา มีลักษณะลดลงในผิวหย่อนคล้อยบวมใบหน้าบวมส่วนใหญ่เกิดจากการขาดน้ำเหลืองไหล กับประเภทนี้มีอยู่แล้วการเปลี่ยนแปลงในเสียงของกล้ามเนื้อใบหน้าของใบหน้า การแสดงออกของช่องเกี่ยวกับโพรงจมูกการลดมุมตาและริมฝีปากทำให้เกิดความรู้สึกอ่อนล้าและอ่อนล้า
2. ชนิดที่มีรอยเหี่ยวย่นหรือ "ใบหน้าเหี่ยวย่น" มีลักษณะโดยส่วนใหญ่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของความเสื่อมและ dystrophic จากหนังกำพร้าและผิวหนังชั้นหนังแท้ โดยปกติลดลงใน turgor ลดความยืดหยุ่นของผิว, การคายน้ำ, การละเมิดคุณสมบัติของอุปสรรค ผลของการนี้เป็นริ้วรอยที่ดีหลายที่เหลืออยู่ในสถานะของการเลียนแบบที่เหลือผิวแห้งลักษณะของอาการเช่นผิวมีรูขุมขนกว้าง
3. เปลี่ยนรูป (ความผิดปกติ) ประเภทหรือชนิด krupnomorschinisty หรือ "ใบหน้าพิการ" โดดเด่นด้วยความยืดหยุ่นของผิวลดลดลงเสียงของกล้ามเนื้อของใบหน้าการละเมิดระบายน้ำเหลืองและเลือดดำชะงักงันเปลี่ยนแปลงเสียงของกล้ามเนื้อใบหน้า ได้แก่ hypertonicity กล้ามเนื้อสำคัญของบนและสามล่างของใบหน้าและกล้ามเนื้อ hypotonic ส่วนใหญ่ตรงกลางสามส่วนของใบหน้า ดังนั้นในสภาพ hypertonic มี mm. เพรส lobii inferioris, procerus, frontalis, เพรส anguli oris และกล้ามเนื้ออื่น ๆ ในรัฐ hypotonia - การมิลลิเมตร . Zigomaticus หลักและรอง orbicularis กลม, กล้ามเนื้อแสยะยิ้ม, buccinator ฯลฯ ผลของการนี้คือการเปลี่ยนการตั้งค่าของใบหน้าและลำคอ: ใบหน้ารูปไข่ละเมิดเส้นยื่นผิวของเปลือกตาบนและล่างปรากฏตัวของ "คู่" ก่อคางของเท่าลึกและริ้วรอย (พับ nasolabial, cervico คางพับริ้วรอยบนมุมปากคาง et al,.) เป็นลักษณะเฉพาะสำหรับบุคคลที่มีเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังที่พัฒนาดี กับฉากหลังของเสียงของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อขยายเพิ่มขึ้นเกิดขึ้นกะแรงโน้มถ่วงของไขมันใต้ผิวหนังในแก้มกับการก่อตัวของที่แขวนของแก้มและที่เรียกว่า "ไส้เลื่อน" เปลือกตาล่างที่เป็นตัวแทนของการสะสมของไขมันในพื้นที่นี้
4. การรวมกันของริ้วรอยเป็นลักษณะการรวมกันของสามประเภทแรก
5. ประเภทของกล้ามเนื้อของริ้วรอยเป็นลักษณะการลดลงของปริมาณไขมันใต้ผิวหนัง ในตัวแทนของประเภทนี้กล้ามเนื้อเลียนแบบของใบหน้ามีการพัฒนาดีและฐานไขมันใต้ผิวหนังแสดงออกได้ไม่ดี สำหรับชาวเอเชียกลางและตะวันออกไกล กับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุการทำเครื่องหมายรอยยับริ้วรอยจะสังเกตได้ในมุมของปากบนหน้าผากพับ nasolabial ลึกเรียบของเส้นรูปไข่ของใบหน้า

[1], [2], [3], [4], [5]