การส่องกล้องตรวจผิวหนัง

การส่องกล้องผิวหนังเป็นวิธีการสมัยใหม่ที่ใช้ในการวินิจฉัยเนื้องอกต่างๆ บนผิวหนังโดยไม่ต้องผ่าตัด ด้วยวิธีนี้ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจึงสามารถบันทึกการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในเนื้องอกในระยะเริ่มแรกของการเสื่อมสภาพได้ ดังนั้น แพทย์จึงสามารถเห็นการพัฒนาของเนื้องอกร้ายได้ก่อนที่จะมีอาการ

ข้อดีข้อเสีย

ข้อดีหลักของวิธีนี้มีดังนี้:

1. ความเป็นไปได้ในการตรวจไฝและเนื้องอกอื่นๆ ทุกขนาดแม้กระทั่งขนาดเล็กที่สุด
2. ไม่จำเป็นต้องทำลายผิวหนังหรือพื้นผิวของเนวัส
3. การวินิจฉัยมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาในระยะเริ่มแรกสามารถทำได้
4. การส่องกล้องผิวหนังเป็นขั้นตอนที่รวดเร็วมาก โดยส่วนใหญ่มักใช้เวลาไม่เกินครึ่งชั่วโมง
5. ผู้เชี่ยวชาญรับผลทันที.

เนื่องจากวิธีนี้ปลอดภัยและรวดเร็วมาก จึงค่อนข้างยากที่จะหาข้อเสียใดๆ ได้เลย สิ่งเดียวที่สำคัญคือเมื่อตรวจพบมะเร็งผิวหนัง แพทย์จะมั่นใจได้ถึงการวินิจฉัยเพียง 80% เท่านั้น ดังนั้นหลังจากนั้นจึงจำเป็นต้องทำการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยา

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

การส่องกล้องตรวจผิวหนังใช้สำหรับ:

1. ลักษณะของเนวีหรือไฝที่มีเม็ดสี
2. การตรวจวินิจฉัยการเกิดมะเร็งบนผิวหนัง
3. การดำเนินการวินิจฉัยโรคกระจกตาหรือกระจกตาพลังงานแสงอาทิตย์
4. ลักษณะของเนื้องอกหลอดเลือดหรือเนื้องอกหลอดเลือด
5. การดำเนินการตรวจวินิจฉัยโรคหูดและหูด

ผู้เชี่ยวชาญอาจแนะนำให้ทำการส่องกล้องตรวจผิวหนังในสถานการณ์ใดบ้าง?

1. หากไฝใหม่เกิดขึ้นบนร่างกายผู้ป่วย ซึ่งมีลักษณะโตเร็ว หรือไฝเก่าเริ่มมีการเปลี่ยนแปลง (คัน ลอก)
2. หากคนไข้ได้รับบาดเจ็บที่เนวัสโดยไม่ได้ตั้งใจ
3. คนไข้ได้ตัดสินใจที่จะกำจัดไฝที่นูนขึ้นมาบนใบหน้าหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย และต้องการให้แน่ใจว่าการเจริญเติบโตนั้นไม่ใช่เนื้องอก
4. หากคนๆ หนึ่งมีไฝมากและมีเนวัสใหม่เกิดขึ้นตลอดเวลา
5. ผู้ป่วยมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งผิวหนัง/มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา
6. เนวัสที่เกิดแต่กำเนิดจะเกิดขึ้นในบริเวณที่มีการถูกับเสื้อผ้าตลอดเวลาและเกิดการอักเสบเป็นครั้งคราว

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

การจัดเตรียม

เนื่องจากการส่องกล้องผิวหนังเป็นวิธีการวินิจฉัยด้วยสายตา ผู้ป่วยจึงไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวเป็นพิเศษสำหรับวิธีนี้ ไม่ต้องใช้ยาสลบหรือเตรียมการใดๆ ก่อนเข้ารับการตรวจ มีข้อแนะนำเพียงข้อเดียวคือ ห้ามทาครีมหรือเครื่องสำอางอื่นๆ บนไฝในวันที่เข้ารับการตรวจ

[ 9 ]

อุปกรณ์สำหรับการดำเนินการตามขั้นตอน

การส่องกล้องผิวหนังทำได้โดยใช้เครื่องมือพิเศษที่เรียกว่าเครื่องตรวจผิวหนัง ซึ่งช่วยให้คุณขยายภาพรอยโรคบนผิวหนังต่างๆ ได้หลายสิบเท่าและตรวจดูโครงสร้างทั้งหมดของรอยโรคได้อย่างสมบูรณ์ โดยทั่วไปแล้ว มักใช้วิธีนี้ในการวินิจฉัยมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา เครื่องตรวจผิวหนังสมัยใหม่ไม่เพียงแต่ขยายไฝเท่านั้น แต่ยังถ่ายภาพรอยโรคในรูปแบบดิจิทัลได้ด้วย ทำให้คุณแสดงภาพบนหน้าจอและตรวจดูได้อย่างละเอียดมากขึ้น

นอกจากนี้ เครื่องตรวจผิวหนังแบบดิจิทัลยังส่องผ่านชั้นหนังกำพร้าด้านบนและช่วยให้มองเห็นสิ่งที่เกิดขึ้นกับเนื้องอกภายในได้ อุปกรณ์นี้ประกอบด้วยเลนส์อะโครมาติกชุดหนึ่ง ซึ่งแยกแยะได้ด้วยความละเอียดสูง

เครื่องตรวจโรคผิวหนังแบบดิจิทัลใช้ทำอะไร?

1. การวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ของผิวหนัง โดยเฉพาะการเปลี่ยนแปลงที่ทำให้เกิดไฝ
2. พวกเขาช่วยระบุมะเร็งในระยะเริ่มต้น
3. ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา คุณสามารถประเมินโมลต่างๆ ได้
4. มันช่วยให้สามารถประเมินโครงสร้างผิวได้

เครื่องตรวจผิวหนังมีฟังก์ชันการใช้งานมากมายที่ทำให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง ประเมินไฝ ความสมมาตรหรือความไม่สมมาตรของเนื้องอก ตรวจสอบขนาดและเฉดสี ขอบของไฝ และตรวจหาจุดที่อาจมีอยู่ภายในไฝได้

ปัจจุบันผู้ผลิตผลิตเครื่องตรวจผิวหนังออกมาเป็นจำนวนมาก โดยรุ่นที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือรุ่นต่อไปนี้:

1. HeineMini 3000 คือเครื่องตรวจผิวหนังขนาดพกพาที่ทำงานด้วยพลังงานจากแบตเตอรี่ (สามารถทำงานได้ 9 ชั่วโมงโดยไม่ต้องชาร์จแบตเตอรี่)
2. HeineDelta 20 plus – มีไฟ LED ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถศึกษาพื้นผิวของเนื้องอกได้อย่างมีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น
3. KaWePiccolightD – เหมาะสำหรับการวินิจฉัยมะเร็งผิวหนังในระยะเริ่มต้น
4. AramoSG – เครื่องตรวจผิวหนังที่สามารถเชื่อมต่อกับคอมพิวเตอร์ได้

เทคนิค การส่องกล้องตรวจผิวหนัง

ในระหว่างการส่องกล้องตรวจผิวหนัง ผู้เชี่ยวชาญจะใช้กล้องตรวจผิวหนังเพื่อตรวจดูเนื้องอกของผิวหนังทั้งหมดและชั้นที่อยู่ติดกัน

ก่อนทำการรักษา คนไข้จะต้องนอนราบหรือนั่งลง และต้องเปิดบริเวณที่มีไฝด้วย ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องทาเจลหรือน้ำมันพิเศษลงบนผิวหนังเล็กน้อย ซึ่งจะช่วยลดการสะท้อนบนผิวหนังและเพิ่มประสิทธิภาพของวิธีการรักษา

การส่องกล้องผิวหนังด้วยระบบดิจิตอลและคอมพิวเตอร์

ปัจจุบันการส่องกล้องผิวหนังแบบดิจิทัลเป็นวิธีที่ได้รับความนิยมและมีประสิทธิภาพสูงสุดในการวินิจฉัยมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาและเนื้องอกผิวหนังชนิดร้ายแรงอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งช่วยในการระบุมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาในระยะเริ่มต้นของโรค ซึ่งวิธีอื่นๆ ไม่สามารถระบุได้ การส่องกล้องผิวหนังแบบดิจิทัลช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุได้ทันทีว่าเนื้องอกดังกล่าวเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงหรือไม่

ขั้นตอนการตรวจผิวหนังด้วยเครื่องตรวจผิวหนังแบบดิจิทัลนั้นค่อนข้างคล้ายกับการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง โดยจะกดเครื่องตรวจผิวหนังลงบนพื้นผิวของเนวัสเพื่อให้แสงส่องถึงเพียงพอต่อการสร้างภาพโครงสร้างภายในของไฝ จากนั้นภาพดังกล่าวจะแสดงบนหน้าจอคอมพิวเตอร์ ซึ่งช่วยให้ตรวจสอบเนื้องอกได้ดีขึ้น ในเวลาเพียงไม่กี่นาที ผู้เชี่ยวชาญจะสามารถตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดที่เกิดขึ้นกับไฝและวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำ

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

การส่องกล้องผิวหนังแบบเรืองแสง

การส่องกล้องผิวหนังด้วยคอมพิวเตอร์แบบเรืองแสง (ECD) เป็นวิธีการตรวจวินิจฉัยมะเร็งผิวหนังที่ทันสมัยที่สุด ความแตกต่างหลักคือการใช้แสงโพลาไรซ์ซึ่งส่องสว่างไฝจากด้านในได้ดีกว่า และทำให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถตรวจดูลักษณะต่างๆ ของไฝได้อย่างใกล้ชิดมากขึ้น ด้วย ECD ทำให้สามารถวินิจฉัยมะเร็งผิวหนังได้แม่นยำถึง 95%

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาซึ่งได้รับข้อมูลการส่องกล้องผิวหนังแบบเรืองแสงจะสามารถระบุได้ว่าจำเป็นต้องเอาเนวัสออกหรือไม่ การผ่าตัดมีความสำคัญเพียงใด นอกจากนี้ ภาพทั้งหมดจะถูกเก็บไว้ในคอมพิวเตอร์ และหากผู้ป่วยมาพบแพทย์อีกครั้ง แพทย์จะสามารถเปรียบเทียบภาพเก่ากับภาพใหม่ได้

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

การคัดค้านขั้นตอน

ข้อดีหลักของการส่องกล้องผิวหนังในฐานะวิธีหลักในการวินิจฉัยมะเร็งผิวหนังคือไม่มีข้อห้ามใดๆ สามารถทำได้โดยไม่ต้องกลัวแม้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร ความจริงก็คือในช่วงเวลานี้ผู้หญิงสามารถเกิดเนื้องอกใหม่ได้จำนวนมาก และควรตรวจให้เร็วที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงมะเร็งผิวหนัง

[ 18 ], [ 19 ]

สมรรถนะปกติ

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

การส่องกล้องผิวหนังเพื่อรักษามะเร็งผิวหนัง

ในการวินิจฉัยมะเร็งผิวหนัง การส่องกล้องผิวหนังเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ประหยัดและมีประสิทธิภาพ เป็นวิธีการตรวจที่ไม่รุกราน และในระหว่างขั้นตอนการตรวจ แพทย์จะใช้เครื่องมือพิเศษที่เรียกว่า "เครื่องส่องกล้องผิวหนัง" โดยจะทาของเหลว (แอลกอฮอล์หรือน้ำมันอิมพีเรียล) ลงบนเนื้องอก ซึ่งทำให้สามารถมองเห็นโครงสร้างที่อยู่ในชั้นบนสุดของชั้นหนังแท้ได้อย่างชัดเจน

แพทย์จะประเมินองค์ประกอบโครงสร้างและเฉดสีของเนวัส ซึ่งช่วยให้สามารถแยกแยะลักษณะที่ไม่ใช่เมลาโนไซต์หรือเมลาโนไซต์ของไฝได้อย่างรวดเร็ว วิธีนี้ยังตรวจหาปรากฏการณ์โครงสร้างบางอย่างของเนื้องอกได้อีกด้วย ตัวอย่างเช่น หากผู้ป่วยมีบริเวณที่ไม่มีโครงสร้าง แสดงว่าเนื้องอก (เมลาโนมา) กำลังยุบตัวลง หากจุดสีดำเล็กๆ ปรากฏขึ้นภายในโครงสร้าง แสดงว่าเนื้องอกเป็นมะเร็ง

การส่องกล้องผิวหนังสามารถช่วยหลีกเลี่ยงการผ่าตัดที่ซับซ้อนกับรอยโรคที่มีเม็ดสี วิธีนี้ช่วยเพิ่มความแม่นยำในการวินิจฉัยได้หลายเท่า หากคุณใช้การส่องกล้องผิวหนังร่วมกับการวินิจฉัยทางคลินิก คุณจะเพิ่มโอกาสในการตรวจพบมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาได้ทันเวลา ในการวินิจฉัยทางคลินิก ผู้เชี่ยวชาญจะใช้ "กฎ ABCD" (ย่อมาจาก: ความไม่สมมาตร ขอบเขต เฉดสี และขนาด) หากแพทย์พบว่าเนื้องอกเป็นไปตามกฎนี้ แสดงว่ามีแนวโน้มสูงว่าจะเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา

ในปัจจุบัน แพทย์จำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ หันมาให้ความสำคัญกับการส่องกล้องผิวหนังแบบดิจิทัลมากขึ้น ซึ่งจะช่วยให้มองเห็นภาพรวมของเนวัสได้ชัดเจนขึ้น วิธีการนี้มีความจำเป็นอย่างยิ่งในการวินิจฉัยมะเร็งผิวหนังในระยะเริ่มต้น

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

การส่องกล้องผิวหนังบริเวณฐานราก

มะเร็งผิวหนังชนิดเซลล์ฐานหรือ basalioma เป็นมะเร็งผิวหนังที่พบได้ค่อนข้างบ่อย (76% ของผู้ป่วย) ความแตกต่างหลักของเนื้องอกชนิดนี้คือลักษณะการดำเนินโรคที่ไม่ร้ายแรง การตรวจพบ basalioma ในระยะเริ่มต้นจึงมีความสำคัญมาก เนื่องจากในระยะนี้มะเร็งยังไม่ลุกลามและสามารถรักษาได้ง่าย

การส่องกล้องผิวหนังเป็นวิธีการวินิจฉัยเนื้องอกเซลล์ฐานที่มีความแม่นยำมากที่สุดวิธีหนึ่ง ซึ่งแตกต่างจากการส่องกล้องผิวหนังทั่วไปและช่วยให้สามารถตรวจผิวหนังได้อย่างรวดเร็ว การส่องกล้องผิวหนังช่วยให้แพทย์สามารถระบุเนื้องอกเซลล์ฐานได้อย่างแม่นยำ ซึ่งในระหว่างการตรวจทางคลินิก มักสับสนกับโรคผิวหนังอื่นๆ เช่น เนื้องอกผิวหนังชนิดไตรโคเอพิเทลิโอมา โรคสะเก็ดเงิน โรคผิวหนังอักเสบ โรคซิฟิลิส และมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา

สัญญาณหลักของ basalioma ที่ผู้เชี่ยวชาญตรวจพบในระหว่างการส่องกล้องตรวจผิวหนัง ได้แก่:

1. โซนเนื้อเดียวกันที่มองเห็นได้ชัดเจนโดยโดดเด่นด้วยสีแดงสดหรือสีขาว
2. การมีแผลเล็กๆ น้อยๆ
3. โครงสร้างประกอบด้วยหลอดเลือดฝอยแบบแตกแขนงเป็นหลัก

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

การส่องกล้องตรวจเนวัส

เมื่อไฝใหม่ปรากฏขึ้นหรือเนวัสเก่าเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที ผู้เชี่ยวชาญจะทำการส่องกล้องผิวหนังซึ่งจะช่วยตรวจพบมะเร็งผิวหนังได้ทันเวลาและดำเนินการรักษาที่จำเป็น คุณสมบัติหลักของวิธีนี้ในการวินิจฉัยเนวัสคือช่วยให้มองเห็นการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สำคัญที่สุดได้ ด้วยการส่องกล้องผิวหนัง แพทย์จึงสามารถวิเคราะห์เนวัสได้ละเอียดและแม่นยำที่สุด ซึ่งอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่ากล้องส่องผิวหนังช่วยให้คุณขยายเนื้องอกได้มากถึง 10 เท่า

แพทย์จะสังเกตอะไรบ้างในการตรวจคนไข้ด้วยกล้องตรวจผิวหนัง? อันดับแรกคือการตรวจสอบขนาด ความสมมาตร สี ขอบ และโครงสร้างของเนวัส หากเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง ลักษณะของเนวัสจะสมมาตรเสมอ หากปรากฏความไม่สมมาตรแม้เพียงเล็กน้อย ก็สามารถพูดถึงการเกิดมะเร็งผิวหนังได้

การส่องกล้องตรวจเนวัสมีความแม่นยำ 80% และผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวเป็นพิเศษก่อนเข้ารับการตรวจ หากคุณมีไฝที่น่ารำคาญ ควรส่องกล้องตรวจผิวหนังอย่างน้อยปีละครั้ง

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]