Dermoscopy

Dermatoscopy เป็นวิธีการสมัยใหม่ที่ใช้ในการวินิจฉัยเนื้องอกต่างๆบนผิวหนังโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงทางศัลยกรรม ขอบคุณเขาผู้เชี่ยวชาญสามารถแก้ไขการเปลี่ยนแปลงเหล่านั้นที่เกิดขึ้นในเนื้องอกในช่วงแรกของการเสื่อมสภาพ ดังนั้นก่อนที่อาการจะเริ่มขึ้นอาการแพทย์จึงสามารถมองเห็นการพัฒนาเนื้องอกมะเร็งได้

ข้อดีและข้อเสีย

ข้อได้เปรียบหลักของวิธีนี้สามารถเรียกได้ว่า:

1. ความเป็นไปได้ในการตรวจดูตุ่นและเนื้องอกอื่น ๆ ที่มีขนาดเล็กที่สุด
2. ไม่จำเป็นต้องทำให้ผิวหรือผิวของอวัยวะภายในเสียหาย
3. เป็นไปได้ที่จะวินิจฉัย melanoma ในระยะเริ่มแรก
4. Dermatoscopy เป็นขั้นตอนที่รวดเร็วมากโดยไม่ต้องใช้เวลานานกว่าครึ่งชั่วโมง
5. ผู้เชี่ยวชาญทันทีที่ได้รับผล

เนื่องจากวิธีนี้ปลอดภัยและรวดเร็วเป็นเรื่องยากมากที่จะหาข้อบกพร่องในเรื่องนี้ สิ่งเดียวที่จะตรวจพบว่าเมลาโนมาพบแพทย์ได้เพียงร้อยละ 80 เท่านั้นดังนั้นหลังจากนั้นคุณจำเป็นต้องตรวจร่างกายด้วย

[1], [2], [3], [4],

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

Dermatoscopy ใช้สำหรับ:

1. การปรากฏตัวของสีหรือ nevi โมล
2. การวินิจฉัยโรคมะเร็งในผิวหนัง
3. การวินิจฉัยโรค keratoma หรือแดดช้ำ
4. การปรากฏตัวของ hemangioma หรือ angioma
5. การวินิจฉัยโรค papillomas หูด

ในกรณีใดที่ผู้เชี่ยวชาญสามารถแนะนำ dermatoscopy?

1. หากไฝใหม่ปรากฏบนร่างกายของผู้ป่วยซึ่งเป็นลักษณะการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วหรือตุ่นเก่าได้เริ่มเปลี่ยนแปลง (คัน, เกล็ดปิด)
2. หากผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บโดยบังเอิญ
3. ผู้ป่วยตัดสินใจเอาไคเนเวียนนูนบนใบหน้าหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและต้องการให้แน่ใจว่าเนื้องอกเป็นพิษ
4. ถ้าคนมีจำนวนมากตุ่นและตลอดเวลามี nevuses ใหม่
5. ญาติของผู้ป่วยมีมะเร็งผิวหนัง / เนื้องอก
6. โรคอวัยวะที่พิการ แต่กำเนิดอยู่ในสถานที่ที่มีการถูด้วยเสื้อผ้าอย่างต่อเนื่องตลอดเวลา

[5], [6], [7], [8]

การจัดเตรียม

เนื่องจาก dermatoscopy เป็นวิธีการตรวจวินิจฉัยภาพผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวอย่างนั้น ก่อนที่จะใช้วิธีนี้จะไม่มีการระงับความรู้สึกและการเตรียมการที่รุนแรงใด ๆ เพียงอย่างเดียว: อย่าใช้ครีมหรือผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางอื่น ๆ ในวันที่ทำการตรวจสอบไปยังสถานที่ของไฝ

[9]

อุปกรณ์สำหรับการดำเนินการตามขั้นตอน

การทำ Dermatoscopy ทำได้โดยใช้เครื่องมือพิเศษของ dermatoscope ซึ่งช่วยให้สามารถเพิ่มเนื้องอกในผิวหนังได้หลายหมื่นครั้งและพิจารณาโครงสร้างทั้งหมดอย่างครบถ้วน ตามหลักเกณฑ์ที่ใช้บ่อยที่สุดในระหว่างการวินิจฉัยโรคมะเร็งผิวหนัง dermatoscopes ทันสมัยไม่เพียง แต่เพิ่มไฝ แต่ยังทำให้ภาพถ่ายดิจิตอลของเนื้องอกที่ช่วยให้พวกเขาจะถูกนำออกมาในภายหลังบนหน้าจอและตรวจสอบอย่างละเอียด

นอกจากนี้ dermatoscope ดิจิตอลส่องผ่านชั้นบนของหนังกำพร้าและช่วยในการดูสิ่งที่เกิดขึ้นกับเนื้องอกภายใน อุปกรณ์นี้มีชุดเลนส์ achromatic ซึ่งมีความละเอียดสูง

Dermatoscopes ดิจิตอลคืออะไร?

1. การวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงใด ๆ บนผิวโดยเฉพาะที่นำไปสู่การพัฒนาของตุ่น
2. ช่วยในการระบุเนื้องอกมะเร็งในระยะเริ่มแรก
3. ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาคุณสามารถประเมิน birthmarks ต่างๆ
4. พวกเขาช่วยให้คุณสามารถประเมินโครงสร้างของผิวได้

Dermatoscope มีคุณสมบัติโดดเด่นด้วยฟังก์ชันการทำงานดังกล่าวซึ่งผู้เชี่ยวชาญสามารถวิเคราะห์วินิจฉัยความแตกต่างของไทรอยด์สมมาตรหรือความไม่สมดุลของแผลตรวจสอบขนาดและเฉดสีขอบของตัวตุ่นและจุดที่เป็นไปได้ของจุดภายใน

จนถึงปัจจุบันผู้ผลิตผลิตเลนส์ dermatoscopes หลากหลายชนิด ที่นิยมมากที่สุดในหมู่พวกเขามีรูปแบบดังต่อไปนี้:

1. HeineMini 3000 - กระเป๋ากล้องตรวจผิวหนังซึ่งทำงานโดยใช้พลังงานจากแบตเตอรี่ (สามารถทำงานได้เก้าชั่วโมงโดยไม่ต้องชาร์จไฟใหม่)
2. HeineDelta 20 plus - มีแสง LED เนื่องจากผู้เชี่ยวชาญสามารถศึกษาพื้นผิวของเนื้องอกได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
3. KaWePiccolightD - เหมาะสำหรับการวินิจฉัยเนื้องอกในระยะเริ่มแรก
4. AramoSG - dermatoscope สามารถเชื่อมต่อกับคอมพิวเตอร์ได้

เทคนิค dermoscopy

ระหว่าง dermatoscopy dermatoscope ตรวจสอบพื้นผิวทั้งหมดของเนื้องอกบนผิวและครอบคลุมที่อยู่ติดกัน

ก่อนที่จะทำตามขั้นตอนนี้ผู้ป่วยจะต้องนอนราบหรือนั่งลงและเปิดโปงสถานที่ที่ไฝตั้งอยู่ ในบางกรณีควรใช้เจลหรือน้ำมันพิเศษเล็กน้อยกับผิวหนัง พวกเขาจะช่วยลดการสะท้อนบนผิวและเพิ่มประสิทธิภาพของวิธีการ

ดิจิตอลและคอมพิวเตอร์ dermatoscopy

ถึงวันที่ dermatoscopy ดิจิตอลเป็นวิธีการที่เป็นที่นิยมและมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการวินิจฉัยเนื้องอกมะเร็งและมะเร็งอื่น ๆ ของผิวหนัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งช่วยในการระบุ melanoma ในระยะเริ่มต้นของโรคเมื่อวิธีการอื่น ๆ ไม่มีอำนาจ ผู้เชี่ยวชาญด้านเทคนิคสามารถตรวจสอบได้ทันทีว่าการก่อตัวเป็นอันตรายหรือไม่

ขั้นตอนการตรวจสอบผิวหนังด้วย dermatoscope ดิจิตอลคล้ายกับอัลตราซาวนด์ dermatoscope ถูกกดลงบนผิวของ nevus, illuminating เพื่อให้เป็นไปได้ที่จะทำให้ภาพของโครงสร้างภายในของโมล ภาพนี้สามารถแสดงผลบนหน้าจอคอมพิวเตอร์ซึ่งจะช่วยให้สามารถตรวจดูเนื้องอกได้ดีขึ้น ในเวลาเพียงไม่กี่นาทีผู้เชี่ยวชาญจะสามารถพิจารณาการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดที่เกิดขึ้นในโมลและทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

[10], [11], [12]

Epiluminescent dermatoscopy

ECD หรือ epiluminescent dermatoscopy คอมพิวเตอร์เป็นวิธีการที่ทันสมัยที่สุดสำหรับการวินิจฉัยเนื้องอกบนผิวหนัง ความแตกต่างหลักคือการใช้แสงแบบโพลาไรซ์ซึ่งช่วยให้ไฮไลต์ตุ่นจากภายในได้ดีขึ้นและช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถมองเห็นคุณลักษณะต่างๆได้ใกล้ชิดยิ่งขึ้น ด้วย ECD สามารถวินิจฉัยโรคมะเร็งผิวหนังได้อย่างถูกต้องแม่นยำ 95%

นักเนื้องอกวิทยาที่ได้รับข้อมูลเกี่ยวกับการตรวจผิวหนังที่ epiluminescent สามารถระบุได้ว่าจำเป็นต้องถอดเอ็นหรือไม่การแทรกแซงการผ่าตัดมีความสำคัญเพียงใด นอกจากนี้ภาพทั้งหมดจะถูกเก็บไว้ในคอมพิวเตอร์และถ้าผู้ป่วยอีกครั้งปรึกษาแพทย์เขาสามารถจับคู่ภาพเก่ากับภาพใหม่

[13], [14], [15], [16], [17]

การคัดค้านขั้นตอน

ประโยชน์หลักของ dermatoscopy เป็นวิธีหลักในการวินิจฉัยเนื้องอกมะเร็งบนผิวหนังคือความจริงที่ว่ามันไม่มีข้อห้าม สามารถทำได้โดยไม่ต้องกลัวแม้แต่ในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมลูกด้วยนมแม่ ความจริงก็คือว่าในช่วงนี้มีเนื้องอกใหม่จำนวนมากสามารถปรากฏในสตรีได้และเป็นสิ่งสำคัญที่ควรตรวจให้เร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้เพื่อหลีกเลี่ยงมะเร็งผิวหนัง

[18], [19],

สมรรถนะปกติ

[20], [21], [22], [23]

Dermatoscopy กับเนื้องอก

ด้วยโรคมะเร็งผิวหนังผิวหนังการวินิจฉัยโรคเป็นวิธีที่ไม่แพงและมีประสิทธิภาพ มันไม่รุกรานและมีเครื่องมือพิเศษที่เรียกว่า "dermatoscope" ใช้ในกระบวนการของแพทย์ ในรูปแบบใหม่ของเหลว (แอลกอฮอล์หรือน้ำมันกระตุ้น) ถูกวางโดยโครงสร้างสิ่งที่อยู่ในชั้นบนสุดของ derma สามารถมองเห็นได้ง่าย

แพทย์ประเมินส่วนประกอบโครงสร้างและเฉดสีของเอ็นซึ่งช่วยให้คุณสามารถแยกแยะความแตกต่างของลักษณะที่ไม่ใช่ melanocytic หรือ melanocytic ของตัวตุ่น ด้วยวิธีนี้คุณสามารถตรวจจับปรากฏการณ์โครงสร้างของเนื้องอกได้ด้วย ดังนั้นตัวอย่างเช่นถ้าผู้ป่วยเผยให้เห็นบริเวณที่ไม่มีโครงสร้างซึ่งหมายความว่าเนื้องอก (melanoma) จะกลับคืนมา เมื่อจุดสีดำเล็ก ๆ ปรากฏขึ้นภายในโครงสร้างสิ่งนี้บ่งชี้ว่าเนื้องอกเป็นมะเร็ง

ด้วยความช่วยเหลือของ dermatoscopy, ผ่าตัดที่ซับซ้อนในการสร้างเม็ดสีสามารถหลีกเลี่ยงได้ วิธีนี้ทำให้สามารถเพิ่มความถูกต้องของการประเมินผลงานการวินิจฉัยได้หลายครั้ง ถ้าคุณรวมแพทย์ผิวหนังและการวินิจฉัยทางคลินิกคุณสามารถเพิ่มโอกาสในการตรวจหาเมลาโนมาได้ทันท่วงที ในการวินิจฉัยทางคลินิกผู้เชี่ยวชาญใช้กฎ ABCD ที่เรียกว่า (ซึ่งหมายถึงความไม่สมมาตรเส้นขอบสีและขนาด) ถ้าแพทย์เห็นว่าเนื้องอกเป็นไปตามกฎนี้แล้วส่วนใหญ่แล้วจะเป็นเนื้องอก

เมื่อเร็ว ๆ นี้แพทย์จำนวนมากขึ้นก็ให้ความสำคัญกับการเกิด dermatoscopy แบบดิจิตอลซึ่งจะช่วยให้เห็นภาพเต็มรูปแบบของ nevus วิธีนี้จำเป็นอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคเนื้องอกในระยะแรกของการพัฒนา

[24], [25], [26]

Dermatoscopy เซลล์พื้นฐาน

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด (basal cell carcinoma) หรือมะเร็งเซลล์ฐาน (basal cell carcinoma) เป็นมะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่ง (76%) ความแตกต่างหลักของเนื้องอกนี้คือความอ่อนโยนแน่นอน การตรวจหา basalomas ในระยะเริ่มแรกเป็นสิ่งสำคัญมากเพราะในขณะนี้ยังไม่สามารถแพร่เชื้อได้และสามารถรักษาได้ง่าย

Dermatoscopy เป็นหนึ่งในวิธีการที่ถูกต้องที่สุดสำหรับการวินิจฉัยของเนื้องอกเซลล์แรกเริ่ม มันแตกต่างกันในการที่จะไม่ได้เป็นบาดแผลและช่วยในการดำเนินการได้อย่างรวดเร็ววิจัยที่จำเป็นของผิว เนื่องจากแพทย์ dermoscopy สามารถตรวจสอบกับ basalts แม่นยำซึ่งในการตรวจสอบทางคลินิกมักจะสับสนกับบางโรคผิวหนังอื่น ๆ : acanthoma adenoides cysticum, โรคสะเก็ดเงิน dermatofibromas ผิวหนังอักเสบซิฟิลิสเนื้องอก

สัญญาณหลักของเซลล์พื้นฐานที่ผู้เชี่ยวชาญค้นพบในระหว่างการ dermatoscopy คือ:

1. บริเวณที่เป็นเนื้อเดียวกันที่ได้รับการทำเครื่องหมายไว้เป็นอย่างดีซึ่งโดดเด่นด้วยสีแดงหรือสีขาวสดใส
2. การมีแผลเล็ก ๆ
3. โครงสร้างถูกครอบงำด้วยเส้นเลือดฝอยของธรรมชาติที่แตกแขนง

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Dermatoscopy ของ nevus

เมื่อไส้เดือนใหม่ปรากฏขึ้นหรือมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วเกี่ยวกับโรคพยาธิตัวตืดฉบับเก่าสิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทันที เขาจะทำ dermatoscopy ซึ่งจะช่วยในเวลาในการตรวจหามะเร็งผิวหนังและการรักษาที่จำเป็น คุณลักษณะหลักของวิธีนี้ในการวินิจฉัยโรค nevus สามารถเรียกได้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่ามันช่วยให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงที่เล็กที่สุด แพทย์จะทำการวิเคราะห์ nevus อย่างละเอียดและแม่นยำมากที่สุด เนื่องจาก dermatoscope ช่วยให้คุณสามารถเพิ่มการเจริญเติบโตได้ถึงสิบครั้ง

หมอให้ความสนใจกับอะไรเมื่อตรวจดูผู้ป่วยด้วย dermatoscope? ประการแรกขนาด, สมมาตร, สี, ขอบและโครงสร้างของ nevus จะตรวจสอบ ถ้าเขาเป็นคนใจดีแล้วสายพันธุ์ของเขาจะสมมาตรเสมอไป ด้วยรูปลักษณ์ที่ไม่สมมาตรที่ไม่สร้างความรำคาญเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการพัฒนาของโรคมะเร็งผิวหนังได้

Dermatoscopy ของ nevus มีความถูกต้อง 80% และไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมผู้ป่วยเป็นพิเศษสำหรับขั้นตอนนี้ ถ้าคุณมี birthmarks ที่ทำให้คุณเป็นห่วงคุณควรทำ dermatoscopy อย่างน้อยปีละหนึ่งครั้ง

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45],