การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง

การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังเป็นขั้นตอนที่ต้องตัดผิวหนังเฉพาะส่วนออกและนำไปตรวจอย่างละเอียดภายใต้กล้องจุลทรรศน์ มาดูคุณสมบัติของวิธีการ เทคโนโลยีการใช้งาน และรายละเอียดอื่นๆ กัน

การตรวจร่างกายใช้หลายวิธี โดยวิธีการเลือกขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของบริเวณผิดปกติที่ต้องตัดออกเป็นตัวอย่าง โดยชิ้นเนื้อจะถูกใส่ไว้ในภาชนะที่ปลอดเชื้อหรือสารละลายพิเศษเพื่อนำไปตรวจเพิ่มเติมภายใต้กล้องจุลทรรศน์ คุณสมบัติหลักของการวินิจฉัยโรคคือไม่จำเป็นต้องเตรียมการเป็นพิเศษ ในบางกรณี อาจใช้ยาสลบเฉพาะที่เพื่อบรรเทาอาการปวด

หลังจากทำหัตถการซึ่งใช้เวลา 5-25 นาที จะมีการพันผ้าพันแผลหรือพลาสเตอร์ปิดแผลบริเวณที่ได้รับผลกระทบเพื่อป้องกันการติดเชื้อ อาจมีอาการปวดบริเวณที่ตรวจผิวหนัง ซึ่งจะหายไปภายใน 1-2 วัน หากมีอาการบวม เลือดออก ปวดมาก มีตกขาว และมีอาการเจ็บปวดอื่นๆ เกิดขึ้นที่บริเวณแผล ควรไปพบแพทย์ เนื่องจากการตัดชิ้นเนื้ออาจมีความเสี่ยงบางประการ ประการแรกคือแผลหายช้า เลือดออก ติดเชื้อ มีแผลเป็น และเส้นประสาทเสียหาย กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดและปัญหาเกี่ยวกับระบบไหลเวียนเลือด ผู้สูบบุหรี่ และผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ข้อบ่งชี้ในการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง

การตรวจผิวหนังหมายถึงวิธีการวินิจฉัยที่ใช้เพื่อวินิจฉัยโรคเฉพาะเจาะจง สามารถใช้ตัดและตรวจบริเวณผิวหนังที่ผิดปกติได้ โดยจะใช้มีดโกน การเจาะ และการตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจ

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับขั้นตอนนี้:

• การวินิจฉัยการติดเชื้อแบคทีเรีย เชื้อรา หรือไวรัส
• การตรวจหาการอักเสบ
• สงสัยว่าเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง
• การตรวจดูสภาพผิวหนังบริเวณที่ต้องการเอาเนื้องอกออก
• โรคลูปัสสีแดง
• วัณโรคผิวหนัง.
• มะเร็ง.
• โรคสะเก็ดเงิน
• โรคสเกลโรเดอร์มา
• อะไมโลโดซิส
• โรคติดเชื้อราชนิดลึก
• โรคหลอดเลือดแดงอักเสบเป็นปุ่ม
• โรคดาริเออร์
• โรคเรติคูโลซิส
• การติดตามประสิทธิผลการรักษา

เมื่อนำตัวอย่างไปตรวจ ควรสังเกตตำแหน่งของบริเวณที่ได้รับผลกระทบ โดยใส่ตัวอย่างที่ต้องการลงในสารละลาย และหากสงสัยว่ามีการติดเชื้อ ให้ใส่ในภาชนะที่ปลอดเชื้อ จากนั้นนำเนื้อเยื่อไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อหาพยาธิสภาพ

ส่วนใหญ่แล้วการวินิจฉัยจะดำเนินการเพื่อตรวจหามะเร็ง ซึ่งมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของเม็ดสีและแผลหายช้า การตรวจพบโรคได้ทันท่วงทีจะช่วยให้รักษาได้เร็วและป้องกันผลที่ตามมาได้

เครื่องมือตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง

การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังจะดำเนินการโดยใช้เครื่องมือพิเศษ มีเทคนิคการวินิจฉัยหลายวิธี ดังนั้นอุปกรณ์ที่ใช้จึงแตกต่างกัน โดยทั่วไปแล้ว เครื่องมือที่ใช้จะเป็นแบบใช้แล้วทิ้งซึ่งประกอบด้วยเข็มเจาะที่มีรู หัวตรวจ และท่อที่เคลื่อนย้ายได้ซึ่งติดตั้งไว้ในเข็มเจาะ ปลายท่อจะมีส่วนที่ยื่นออกมาเป็นรูปวงแหวนพิเศษซึ่งใช้สำหรับสอดเข้าไปในรูที่ผนังและยึดตัวอย่างเนื้อเยื่อ หัวตรวจจะติดตั้งอยู่ในเข็มเจาะ โดยที่ปลายจะมีท่อที่มีหัว หากจำเป็น หัวตรวจจะเชื่อมต่อกัน วิธีนี้ช่วยลดการบาดเจ็บระหว่างกระบวนการเก็บตัวอย่าง และรักษาคุณสมบัติในระดับมหภาคและจุลภาคไว้ได้

การเจาะชิ้นเนื้อเพื่อตรวจชิ้นเนื้อ เนื้อเยื่อจะถูกนำออกมาโดยใช้เข็มพิเศษ ซึ่งมีความยาวหลายเซนติเมตร และกระบอกฉีดยาจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางเท่ากับคลิปหนีบกระดาษทั่วไป เข็มมีโพรงอยู่ภายใน ซึ่งทำให้สามารถดึงและเก็บเนื้อเยื่อได้ คุณลักษณะเฉพาะของเครื่องมือคือมีขนาดให้เลือกหลากหลายสำหรับการเก็บตัวอย่างจากบริเวณใดก็ได้ของผิวหนัง ด้ามจับแบบมีซี่โครงช่วยให้คุณถือเครื่องมือได้อย่างมั่นคงและควบคุมขั้นตอนต่างๆ ได้ เครื่องมือทั้งหมดปลอดเชื้ออย่างสมบูรณ์ (ป้องกันการติดเชื้อ) มีมีดโกนเหล็กคมเพื่อลดการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ

เข็มเจาะชิ้นเนื้อผิวหนัง

เข็มหลายประเภทใช้สำหรับทำการตรวจชิ้นเนื้อ:

• เข็มเล็กพร้อมกระบอกฉีดยา (บางกว่าเข็มสำหรับดูดเลือดออกจากเส้นเลือด)
• ระบบตัดอัตโนมัติด้วยกลไกสปริง ประกอบด้วยเข็มหนาที่สอดเข้าไปในช่องที่มีเปลือกติดอยู่กับกลไก
• เครื่องดูดฝุ่นสำหรับการดูดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจชิ้นเนื้อ ช่วยให้คุณสามารถเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดใหญ่ได้

เส้นผ่านศูนย์กลางของเข็มสามารถอยู่ระหว่าง 2 ถึง 8 มม. หากนำเนื้อเยื่อทั้งหมดมาตรวจทางจุลพยาธิวิทยา จะใช้เข็มกลวง ซึ่งจะมีเข็มที่มีปลายแหลมหรือหัววัดพิเศษสำหรับตัดเนื้อเยื่อและสอดเข้าไปในส่วนต่างๆ ของร่างกายที่เลือกไว้ จะนำชิ้นเนื้อไปตรวจในช่องทรงกระบอกและยึดไว้โดยใช้การดูดหรือกลไก ตัวอย่างที่ได้จะมีรูปทรงกระบอกยาว ตัวอย่างควรสะท้อนโครงสร้างของเนื้อเยื่อที่มีชีวิตให้แม่นยำที่สุด

มีอุปกรณ์อัตโนมัติพิเศษที่ใช้สำหรับการเจาะชิ้นเนื้อเพื่อตรวจชิ้นเนื้อ เทคโนโลยีนี้เรียกว่า "เข็มตัดที่ถูกต้อง" ประกอบด้วยเข็มคานูลาที่มีขอบคมและหัววัดภายในที่มีร่องกึ่งทรงกระบอกใกล้ปลาย ข้อเสียที่สำคัญของเครื่องมือนี้คือช่วยให้คุณสามารถนำเนื้อเยื่อที่มีปริมาตรเท่ากับครึ่งหนึ่งของปริมาตรของเข็มคานูลาได้ นอกจากนี้ คุณภาพของตัวอย่างจะลดลงเนื่องจากหัววัดผ่านบริเวณที่ตรวจ

เทคนิคการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง

วิธีการวิจัยเกี่ยวข้องกับการตัดผิวหนังบริเวณเล็กๆ หรือการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่เพื่อศึกษาเพิ่มเติม ปัจจุบันมีการใช้ 3 วิธี ได้แก่

• การโกนหนวด

ใช้มีดผ่าตัดหรือใบมีดพิเศษกรีดบริเวณแผลที่ผิวหนัง โดยตัดส่วนที่ยื่นออกมาของส่วนที่เป็นพยาธิวิทยาออกแล้วนำไปแช่ในสารละลายฟอร์มาลิน จากนั้นใช้ผ้าเช็ดทำความสะอาดฆ่าเชื้อบริเวณที่ถูกตัดเพื่อป้องกันเลือดออก

• การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเทรฟีน

วิธีนี้จะทำการตัดเนื้อเยื่อที่มีผิวหนังและไขมันใต้ผิวหนังจากบริเวณส่วนกลางของบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ในบริเวณที่ทำการรักษา ผิวหนังจะถูกยืดและเจาะด้วยเข็มเจาะกระโหลกศีรษะ โดยหมุนผิวหนังรอบแกนอย่างช้าๆ จากนั้นจึงนำเข็มออก แล้วดึงเนื้อเยื่อที่ได้ขึ้นมาด้วยแหนบ แล้วตัดที่ระดับไขมัน หากพื้นผิวแผลมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 3 มม. จะใช้พลาสเตอร์ฆ่าเชื้อปิดแผล หากเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่านี้ จะใช้ไหมเย็บแผล

• การตัดออก

จะทำการตัดเนื้องอกและบริเวณที่มีสุขภาพดีที่อยู่ติดกันออกโดยใช้เครื่องมือพิเศษ วิธีการนี้ใช้ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นเนื้องอกร้าย โดยจะเลือกตัดชิ้นเนื้อที่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างชัดเจน (ผิวหนังมีสีผิดปกติ ทำให้แผลหายช้า) เพื่อตรวจ จากนั้นจะรักษาผิวของแผลด้วยผ้าเช็ดทำความสะอาดที่ปราศจากเชื้อเพื่อป้องกันการติดเชื้อและเลือดออก จากนั้นจะเย็บแผล หากแผลมีขนาดใหญ่ จะใช้การปลูกถ่ายผิวหนังเพื่อปิดแผล

ผลการศึกษาได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆ เช่น:

• การเก็บตัวอย่างโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหรือมีการเบี่ยงเบนน้อยที่สุด
• การใช้ภาชนะที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อหรือการตรึงวัสดุที่ไม่เหมาะสมและความเสียหายที่เกิดขึ้น

เป้าหมายหลักของวิธีการข้างต้นคือการวินิจฉัยแยกโรคของรอยโรคที่ไม่ร้ายแรงและร้ายแรง การตรวจหาการติดเชื้อราและแบคทีเรียเรื้อรัง จากนั้นส่งวัสดุที่ได้ไปที่ห้องปฏิบัติการทันที

การตรวจชิ้นเนื้อหนังศีรษะ

การตรวจหนังศีรษะเกี่ยวข้องกับการนำเนื้อเยื่อไปวิเคราะห์ทางจุลพยาธิวิทยา แพทย์จะใช้เข็มพิเศษตัดเนื้อเยื่อขนาด 2-4 มม. ออก จากนั้นจึงนำไปตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์หลังจากได้รับการรักษาพิเศษ ขั้นตอนทั้งหมดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่ ดังนั้นผู้ป่วยจะไม่รู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวด

เย็บแผลและตัดออกหลังจากผ่านไป 3-7 วัน ไม่แนะนำให้สระผมใน 2 วันแรกเพื่อป้องกันการติดเชื้อหรือการติดเชื้อในแผล การตัดออกถือเป็นวิธีที่เชื่อถือได้มากที่สุดในการวินิจฉัยโรคผิวหนังและโรคผิวหนัง

การผ่าตัดจะทำเพื่อวินิจฉัยโรคเมื่อเกิดผื่นขึ้นที่ศีรษะหรือเมื่อมีอาการผมร่วงเป็นหย่อม การวิเคราะห์ช่วยให้เราสามารถระบุโรคติดเชื้อ เชื้อรา ไวรัส หรือแบคทีเรีย รวมถึงโรคภูมิต้านทานตนเองต่างๆ ได้ โดยจะทำกับแผลและรอยไหม้ในระดับต่างๆ

[ 5 ]

การตรวจชิ้นเนื้อผิวหน้า

หากสงสัยว่ามีโรคมะเร็งหรือรอยโรคอื่น ๆ บนผิวหนังบนใบหน้า แพทย์จะทำการผ่าตัดโดยนำเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ มาตรวจ ก่อนทำการตัดออก จำเป็นต้องหยุดรับประทานยาที่กระตุ้นให้เกิดเลือดออก ยาต้านการอักเสบ และยาต้านการแข็งตัวของเลือด

อาจกำหนดให้ทำหัตถการดังกล่าวหากสงสัยว่าเป็นมะเร็ง โรคสะเก็ดเงิน โรคอะไมโลโดซิส โรคเยื่อหุ้มหลอดเลือดอักเสบ โรคลูปัสอีริทีมาโทซัส และโรคอื่นๆ บริเวณที่ต้องตรวจจะได้รับการล้างให้สะอาดและรักษาด้วยสารละลายแอลกอฮอล์ไอโอดีนหรืออีเธอร์

• โดยทั่วไปขั้นตอนนี้จะดำเนินการโดยใช้วิธีตัดบาง ๆ กล่าวคือ ลอกชั้นผิวหนังบาง ๆ ออกด้วยมีดผ่าตัด จากนั้นจึงปิดแผลด้วยพลาสเตอร์ฆ่าเชื้อเพื่อให้แผลหายเอง
• ในบางกรณี การเจาะชิ้นเนื้อจะทำโดยใช้เข็มพิเศษ วิธีนี้ช่วยให้สามารถเจาะผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังได้ลึกขึ้น จากนั้นจึงเย็บแผลเพื่อความสวยงาม

ตรวจวัสดุที่ได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อระบุความแตกต่างในเซลล์ (ไซโตโลยี) และเนื้อเยื่อ (ฮิสโตโลยี) เพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บปวด การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่ โดยทั่วไปแล้ว การผ่าตัดนี้จะเป็นการวางยาสลบแบบผิวเผิน นั่นคือ การพ่นยาและแช่แข็งบริเวณที่เข็มผ่าน การวิเคราะห์อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายประการ เช่น การอักเสบ แผลเป็นคีลอยด์ คุณต้องรอผล 1-6 สัปดาห์

[ 6 ], [ 7 ]

การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังสำหรับโรคสะเก็ดเงิน

หากสงสัยว่าเป็นโรคสะเก็ดเงิน ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการทดสอบและขั้นตอนการวินิจฉัยหลายอย่าง รวมถึงการตัดผิวหนังออกเพื่อตรวจทางเนื้อเยื่อและเซลล์วิทยา โดยทั่วไปแล้ว การตรวจพบโรคสะเก็ดเงินไม่ใช่เรื่องยาก เนื่องจากโรคจะบ่งชี้ได้จากลักษณะเนื้อเยื่อที่มีลักษณะเฉพาะ หากโรคยังคงดำเนินอยู่ ลุกลาม หรือรุนแรง การตรวจเลือดมาตรฐานจะเผยให้เห็นความผิดปกติทางต่อมไร้ท่อและทางชีวเคมี

ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้ทำการตัดเนื้อเยื่อเพื่อวินิจฉัยโรคเพื่อแยกโรคอื่น ๆ ออกไปและยืนยันผลการตรวจทางเนื้อเยื่อว่าเป็นโรคสะเก็ดเงินหรือไม่ ในระหว่างการศึกษาเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ จะพบกลุ่มของ Reet bodies นั่นคือ ความไม่เจริญของเนื้อเยื่อและการหนาตัวของชั้นเคอราติโนไซต์ การขยายตัวของเซลล์ที่เพิ่มขึ้นและการสร้างหลอดเลือดใหม่ที่รวดเร็วขึ้นในเนื้อเยื่อใต้คราบจุลินทรีย์

อาการเด่นอีกประการหนึ่งของโรคซึ่งแสดงออกมาในระหว่างการวิเคราะห์ คือ มีเลือดออกเล็กน้อยใต้ผิวหนังพร้อมกับคราบพลัคเมื่อพยายามขูดออก สาเหตุมาจากการซึมผ่านที่เพิ่มขึ้นผิดปกติ ความเบาของหลอดเลือดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ และการสร้างหลอดเลือดใหม่เร็วขึ้น

การตรวจชิ้นเนื้อจากโรคผิวหนัง

การตรวจเนื้องอกของผิวหนังจะทำโดยการผ่าตัด โดยระหว่างนั้นจะต้องนำเนื้อเยื่อไปตรวจ เนื้องอกใต้ผิวหนังและผิวหนังเป็นเนื้องอกที่พบได้บ่อย ดังนั้นจึงต้องตรวจอย่างละเอียดและวินิจฉัยในระยะเริ่มต้น มีหลายวิธีในการเก็บตัวอย่างเนื้องอก แพทย์จะเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุดโดยพิจารณาจากปัจจัยหลายประการ เช่น ตำแหน่ง การวินิจฉัยที่เป็นไปได้ และผลทางความงาม ตัวอย่างที่ได้ทั้งหมดจะถูกส่งไปไม่เพียงแต่เพื่อการตรวจเซลล์วิทยาและเนื้อเยื่อวิทยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการตรวจทางสัณฐานวิทยาด้วย

วิธีการทำการตรวจชิ้นเนื้อ:

• มีดผ่าตัดใช้สำหรับกรีดชั้นหนังกำพร้าและชั้นบนของหนังแท้เป็นแผ่นบางๆ โดยไม่ต้องเย็บแผล วิธีนี้ช่วยตัดเนื้องอกขนาดเล็กออกได้หมดและนำวัสดุสำหรับการศึกษาจากตัวอย่างขนาดใหญ่มาใช้ได้
• การเจาะชิ้นเนื้อจะใช้เข็มพิเศษที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 1-6 มม. ในระหว่างการผ่าตัด จะมีการเก็บเนื้อเยื่อข้างใต้เป็นคอลัมน์ วิธีนี้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการตรวจเนื้องอกขนาดใหญ่ สามารถใช้ตัดเนื้องอกออกได้หมดหากเส้นผ่านศูนย์กลางของเนื้องอกเล็กกว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของเข็ม เย็บแผล เทคนิคนี้ไม่ใช้วินิจฉัยหรือตัดเนื้องอกในเนื้อเยื่อไขมัน
• การตรวจแผลผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการตัดเนื้องอกบางส่วนออก รวมถึงหนังกำพร้า หนังแท้ และเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง วิธีนี้ช่วยให้สามารถวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยาได้ จากนั้นจึงเย็บแผล
• การตรวจร่างกายทั้งหมดเป็นการผ่าตัดเอาเนื้องอกและเนื้อเยื่อออกให้หมด โดยจะนำผิวหนังทุกชั้นไปตรวจวิเคราะห์ หากสงสัยว่ามีเนื้องอกเสื่อม แพทย์จะเย็บบริเวณขอบของเนื้อเยื่อที่ตัดออก ซึ่งจะทำให้สามารถทำการผ่าตัดซ้ำได้ในอนาคต เนื่องจากแพทย์จะสามารถระบุบริเวณที่เป็นมะเร็งได้

ก่อนการผ่าตัด จะต้องใช้ยาสลบบริเวณแผลก่อน โดยจะใช้ลิโดเคน 1% หรือส่วนผสมของอะดรีนาลีนและลิโดเคน

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังพร้อมการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยา

การตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาเป็นวิธีหลักอย่างหนึ่งในการตรวจหาโรคผิวหนัง การตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาทำได้โดยนำเนื้อเยื่อจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบมาตรวจ วิธีนี้ช่วยให้สามารถแยกความแตกต่างระหว่างรอยโรคต่างๆ ได้ ทำให้กระบวนการตรวจหาโรคง่ายขึ้นอย่างมาก กฎหลักในการตรวจชิ้นเนื้อคือการเลือกสถานที่ที่จะตัดชิ้นเนื้อ วัสดุที่ตัดควรมีไขมันใต้ผิวหนังเป็นส่วนประกอบ

การตรวจชิ้นเนื้อจะทำโดยใช้สารละลายฟอร์มาลิน ซึ่งสามารถรักษาเนื้อเยื่อไว้ได้นานหลายเดือนโดยไม่ก่อให้เกิดความเสียหาย การตัดชิ้นเนื้อออกมักใช้เข็มพิเศษหรือมีดผ่าตัดเพื่อนำเนื้อเยื่อออกมาตรวจ เนื้อเยื่อที่ได้จะถูกตรวจสอบโดยใช้แสง กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน หรือการย้อมอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์

การดูแลบาดแผลหลังการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง

หลังจากตรวจผิวหนังแล้ว จำเป็นต้องดูแลพื้นผิวของแผลเป็นพิเศษ อาจใช้ผ้าพันแผลปลอดเชื้อเป็นเวลาหลายวัน ขึ้นอยู่กับขนาดของแผล ในบางกรณี ทันทีหลังจากทำหัตถการหรือในวันถัดไป บริเวณที่ตัดชิ้นเนื้ออาจมีเลือดออก ในกรณีนี้ คุณต้องไปพบแพทย์

หลังจากเจาะและตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจร่างกายแล้ว แผลเป็นเล็กๆ จะยังคงเหลืออยู่บนร่างกาย หากแผลเป็นอยู่บนคอ หลัง หรือหน้าอก อาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัว รวมถึงบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วย การรักษาจะใช้เวลาหลายสัปดาห์ แต่แผลจะหายภายใน 1-2 เดือน หากนำเนื้อเยื่อจากแขนหรือขาส่วนบนมาศึกษา แผลจะหายช้ากว่าบริเวณอื่นๆ มาก

ในขณะที่ผิวกำลังรักษาตัว ก็ต้องดูแลมันอย่างเหมาะสมด้วย:

• ก่อนสัมผัสแผลควรล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่
• พื้นผิวจะต้องได้รับการเคลือบด้วยยาฆ่าเชื้อและปิดทับด้วยผ้าพันแผลหรือเทปกาวที่ผ่านการฆ่าเชื้อ
• แผลจะต้องแห้งและสะอาด
• ห้ามจุ่มบริเวณที่ได้รับผลกระทบลงในน้ำจนกว่าเนื้อเยื่อจะหายดี
• ดูแลต่อไปจนกว่าเนื้อเยื่อจะหายดีหรือจนกว่าจะตัดไหมออก

หากมีอาการติดเชื้อหลังการผ่าตัด เช่น มีไข้และหนาวสั่น บวม มีเลือดออก มีตกขาว หรือปวดมากขึ้น ควรไปพบแพทย์ ในกรณีนี้ แพทย์จะสั่งยาแก้ปวดและยาลดการอักเสบให้ผู้ป่วย เมื่อเย็บแผลแล้ว แผลจะคงอยู่ 3-14 วัน ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของแผล

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

หลังการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังสามารถล้างได้ไหม?

คนไข้หลายรายที่ได้รับการกำหนดให้ทำการตัดผิวหนังออกเพื่อวินิจฉัยมีคำถามเดียวกันว่า: สามารถล้างและทำให้บริเวณที่ได้รับผลกระทบเปียกทันทีหลังจากทำหัตถการได้หรือไม่

• หากการศึกษาเกี่ยวข้องกับการตัดผิวหนังชั้นบนและชั้นหนังแท้ออก และผู้ป่วยไม่รู้สึกเจ็บปวดมาก ก็สามารถให้แผลเปียกน้ำได้ หลังจากขั้นตอนการทำหัตถการด้วยน้ำ ควรใช้ยาฆ่าเชื้อเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
• ในการเจาะตัวอย่างจะมีการเย็บแผล ดังนั้นไม่แนะนำให้ให้บริเวณที่ได้รับผลกระทบเปียกน้ำเป็นเวลา 1-2 วัน
• ผิวหนังไม่ควรถูกยืดออก เพราะอาจทำให้มีเลือดออก แผลมีขนาดใหญ่ขึ้น จนอาจกลายเป็นแผลเป็นได้

การรักษาให้สมบูรณ์จะเกิดขึ้นภายใน 1-2 สัปดาห์

[ 17 ], [ 18 ]

หลังจากตัดชิ้นเนื้อผิวหนังไปตรวจ จะรักษาแผลที่ใบหน้าอย่างไร?

หากตัดชิ้นเนื้อจากใบหน้าเพื่อศึกษา ก็จำเป็นต้องทราบวิธีการเร่งการรักษา ในการรักษาแผล ต้องใช้ยาฆ่าเชื้อ เช่น กรีนกรีน ในช่วงพักฟื้น ควรพักฟื้นที่บ้านสักสองสามวันจะดีกว่า เพื่อไม่ให้รู้สึกอึดอัดจากการจ้องมองของผู้อื่นตลอดเวลา แน่นอนว่าหากเป็นแผลขนาดใหญ่และปัญหาเป็นเรื่องของความสวยงาม

หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังแล้ว จะใช้ครีมหรือขี้ผึ้งรักษาแผล (Panthenol, Actovegin, Bepanten) เพื่อดูแลพื้นผิวที่เสียหาย ยาเหล่านี้จะช่วยเร่งการรักษาและให้ผลด้านความงามที่ดี ยาเฉพาะที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและฆ่าเชื้อแบคทีเรีย บรรเทาอาการแดงและระคายเคือง

ความยินยอมของผู้ป่วยสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง

หากมีข้อบ่งชี้ในการตรวจชิ้นเนื้อ ผู้ป่วยจะต้องได้รับความยินยอมก่อนดำเนินการ และจะต้องได้รับคำเตือนเกี่ยวกับความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น แพทย์มีหน้าที่อธิบายว่าการตรวจชิ้นเนื้อเป็นการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อหาการติดเชื้อต่างๆ ผู้ป่วยจะได้รับคำอธิบายถึงสาระสำคัญของวิธีการ และตอบคำถามทั้งหมดที่สนใจ ขั้นตอนนี้ไม่จำเป็นต้องเตรียมหรือรับประทานอาหารเป็นพิเศษ

เนื่องจากอาจใช้ยาชาเฉพาะที่เพื่อป้องกันอาการปวด จึงจำเป็นต้องตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีอาการแพ้ยาชาหรือไม่

ก่อนการวินิจฉัยคนไข้จะต้องแจ้งแพทย์เกี่ยวกับกรณีต่อไปนี้:

• การรับประทานยา โดยเฉพาะยาแก้อักเสบ เนื่องจากยาเหล่านี้ส่งผลต่อผลการศึกษา
• การมีอาการแพ้ยาบางชนิด
• ปัญหาเลือดออกและการรับประทานยาละลายเลือด (Warfarin, Aspirin, Coumadin)
• การตั้งครรภ์

ส่วนความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ เลือดออก ติดเชื้อ เจ็บปวด แผลหายช้า หลังจากนั้นผู้ป่วยต้องลงนามในใบยินยอม

ค่าใช้จ่ายการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง

ค่าใช้จ่ายในการตัดผิวหนังเพื่อวินิจฉัยโรคขึ้นอยู่กับการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาที่ใช้ ขั้นตอนนี้มีราคาแพง โดยอยู่ที่ 300-5,000 UAH ขึ้นอยู่กับสถานที่เก็บวัสดุและการวินิจฉัยโรคที่สงสัย

• ตรวจเจาะผิวหนังบริเวณลำตัวและแขนขา - จาก 600 UAH
• การเก็บรวบรวมวัสดุจากใบหน้า คอ มือ เท้า หรืออวัยวะเพศ - ตั้งแต่ 700 UAH
• การผ่าตัดตัดชิ้นเนื้อ – เริ่มต้นที่ 800 UAH
• การตรวจทางพยาธิวิทยาของชิ้นเนื้อ – จาก 500 UAH

ตัวอย่างจะถูกเก็บในคลินิกเฉพาะทาง ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกตรวจสอบทั้งในห้องปฏิบัติการของยูเครนและส่งไปยังศูนย์วินิจฉัยนอกประเทศ ผลการวิเคราะห์จะจัดทำภายใน 1-6 สัปดาห์

[ 19 ], [ 20 ]