กระเพาะอาหารกระเพาะอาหารกร่อน: antrum, โฟกัส, atrophic

ข้อบกพร่องของเยื่อบุกระเพาะอาหารในรูปแบบของขนาดเล็กถึง 1.5 ซม. แผล (พังทลาย) สามารถไหลทั้งบนพื้นหลังของการอักเสบที่ทำเครื่องหมายไว้ (โรคกระเพาะกรด) และมีอาการอักเสบน้อยที่สุดหรือแม้ไม่มีพวกเขา - gastropathy กัดกร่อน ในขณะที่ทางพยาธิวิทยานี้มีการพิจารณาในกรอบของข้อสรุปของแพทย์ diagnostician ผลของการส่องกล้องเป็นความเสียหายรองที่เกิดจากปัจจัยภายนอกนิสัยที่ไม่ดีหรือโรคที่

[1], [2], [3], [4]

ระบาดวิทยา

การแนะนำวิธีการวิจัยเกี่ยวกับส่องกล้องเพื่อการวินิจฉัยทำได้เพิ่มความสนใจในพยาธิวิทยาซึ่งพบก่อนหน้านี้เฉพาะที่การชันสูตรพลิกศพ และตอนนี้การวิจัยชี้ให้เห็นว่าส่วนสำคัญของความเสียหายที่เกิดจากการกัดกร่อนไม่พบในร่างกาย: ใน 6-28% ของตัวอย่างชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นมีการเปลี่ยนแปลงที่มีการกัดเซาะ เมื่อวินิจฉัยด้วย esophagogastroduodenoscopy การตรวจพบข้อบกพร่องที่กัดกร่อนของเยื่อเมือกในระบบทางเดินอาหารพบได้ใน 10-25% ของผู้ป่วยที่เข้ารับการตรวจ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีแนวโน้มเพิ่มความถี่ในการตรวจหากระเพาะอาหารกระเพาะอาหาร ขณะนี้พยาธิวิทยานี้อยู่ในสถานที่ที่สองในหมู่สาเหตุของการตกเลือด gastroduodenal หลังแผลเปื่อยของ duodenum

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

ปัจจัยเสี่ยง

การกร่อนบนพื้นผิวของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารมีสาเหตุมาจากการละเมิดภายใต้อิทธิพลของสถานการณ์ต่างๆ ในความเป็นจริงปัจจัยเสี่ยงภายนอกและภายในหรือการรวมกันของพวกเขาเป็นสาเหตุหลักของการกัดกร่อนกระเพาะอาหาร:

• การรักษาด้วย NSAIDs ในระยะยาว, หัวใจ, ยาแก้ปวด, ยาต้านแบคทีเรีย, ฮอร์โมนและยาอื่น ๆ (gastropathy ยา);
• บาดแผลความเสียหายต่อเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารรวมถึงอาหารหยาบเคี้ยวไม่ดี;
• การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปการสูบบุหรี่
• การติดเชื้อ Helicobacter pylori;
• ความเครียดเป็นนิสัยที่ยืดเยื้อหรือช็อกประสาทที่แข็งแกร่งมาก polytrauma;
• โรคกระเพาะ, แผลในกระเพาะลำไส้เล็กส่วนต้น, ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง;
• hyperkinesia ของกระเพาะอาหาร, ความดันโลหิตสูงภายใน;
• การไหลย้อนของ duodenogastric ระยะ;
• การติดเชื้อ, โรค Zollinger-Ellison มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก decompensated ไม่เพียงพอรูปแบบการไหลเวียนโลหิต, โรคไตเรื้อรังรุนแรงตับและเลือดปอดโรคเบาหวานโรคความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันและฮอร์โมน (ระดับสูงของ gastrin, กระตุ้นต่อมไทรอยด์ฮอร์โมนคอร์ติซอ) ร้ายแรงผ่าตัด การแทรกแซง;
• ไส้เลื่อนของรูม่านตาหลอดอาหารของไดอะแฟรมมักจะมีความซับซ้อนโดยการกัดกร่อนของกระเพาะลำไส้กระเพาะ

ความต้านทานต่ำทางพันธุกรรมของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารจะระคายเคืองยังถูกนำเข้าบัญชีเป็นปัจจัย etiologic

[12], [13]

กลไกการเกิดโรค

สาเหตุของปรากฏการณ์นี้ยังไม่ได้รับการศึกษาเพียงพอ สันนิษฐานว่าภายใต้อิทธิพลของหนึ่งหรือหลายปัจจัยข้างต้นการก่อตัวของมูกและการหมุนเวียนของเลือดในหลอดเลือดดำในกระเพาะอาหารจะถูกละเมิดและดังนั้นเซลล์เยื่อเมือกจะได้รับความอดอยากจากออกซิเจน การเกิดภาวะขาด Ischemia ในบางพื้นที่ (ในช่องท้อง) หรือของอวัยวะทั้งหมด (ทั่วไป) เกิดขึ้นชั้นป้องกันของผิวหน้าของกระเพาะอาหารจะผอมลงและมี "ช่องว่าง" อยู่ในตัว ตามรายงานบางส่วนภายใต้อิทธิพลของกรดไฮโดรคลอริกส่วนเกินบนเยื่อบุเนื้อเยื่อแผลพุพองจะเกิดขึ้นบริเวณเนื้อเยื่อเล็ก ๆ ของเนื้อตายผิวเผินซึ่งไม่เกินขอบเขตของชั้นกล้ามเนื้อของกระเพาะอาหารการรักษาโดยไม่มีรอยแผลเป็น อย่างไรก็ตามบทบาทของความเป็นกรดส่วนเกินยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ มีหลักฐานว่าความเสียหายที่กัดกร่อนพบได้ส่วนใหญ่ในบุคคลที่มีความเป็นกรดปกติและต่ำ

สาเหตุของการพังทลายของดินแบ่งออกเป็นปฐมภูมิและทุติยภูมิ หลักโดยทั่วไปจะสังเกตได้ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอกในผู้ป่วยที่มีอายุน้อยและไม่มีโรคประสาท พวกเขาผ่านตัวอักษรหนึ่งสัปดาห์หลังจากกำจัดปัจจัยที่น่ารำคาญ

รองพัฒนาส่วนใหญ่ในผู้ป่วยสูงอายุกับพื้นหลังของตับเรื้อรังที่รุนแรงและโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ซับซ้อนโดยเนื้อเยื่อขาดออกซิเจนความผิดปกติของการเผาผลาญและภูมิคุ้มกันลดลง

กระเพาะอาหารกระเพาะอาหารกัดกร่อนปัจจุบันเป็นหนึ่งในที่สุด patologies ศึกษาภายใต้ของอวัยวะย่อยอาหาร. คำถามมากมายเกี่ยวกับสาเหตุและสาเหตุของการกัดกร่อนของกระเพาะอาหารยังคงอยู่จนถึงทุกวันนี้ การขาดความเข้าใจที่ชัดเจนของบทบาทและสถานที่ของข้อบกพร่องกรดของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นในโครงสร้างของพยาธิวิทยา gastroduodenal พิสูจน์โดยขาดของพวกเขาในสมัยที่สิบของการเผยแพร่จำแนกระหว่างประเทศของโรค

[14], [15]

อาการ gastropathy กัดเซาะ

ในผู้ป่วยเด็กจำนวนมากการติดเชื้อกระเพาะลำไส้ที่มีฤทธิ์กัดกร่อนรุนแรงโดยไม่เกิดการอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารหรือมีอาการเล็กน้อยที่สามารถสังเกตได้โดยไม่มีอาการสำคัญ อย่างไรก็ตามมักเกิดขึ้นกับอาการที่ชัดเจน สัญญาณแรก - อิจฉาริษยาเปรี้ยวเปรี้ยวบางครั้ง - อาการปวดที่อ่อนแอในขณะท้องว่างในช่องท้องส่วนบน การกัดเซาะรุนแรงของกระเพาะอาหารค่อนข้างบ่อย (ขึ้นไป 4.5% ของกรณี) จะมาพร้อมกับอาการตกเลือดในหลอดอาหาร ตามปกติแล้วการก่อตัวของรูปแบบที่รุนแรงของการกระเพาะอาหารกระเพาะอาหารที่กัดกร่อนได้นำไปสู่การมีเลือดออกที่หน้าท้อง subepithelages ซึ่งถือว่าเป็นปัญหาการกัดกร่อนของริดสีดวงทวาร Histology แสดงความลึกขนาดเล็กของความเสียหายต่อเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร เมื่อสารระคายเคืองถูกกำจัดออกเยื่อเมือกที่ได้รับความเสียหายจะพาดพิงถึงได้อย่างรวดเร็ว - ตั้งแต่สองวันถึงสิบวัน การกัดกร่อนแบบเฉียบพลัน (แบน) ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกินสองมิลลิเมตรเป็นกฎที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนย่อยและ / หรือลำตัวของกระเพาะอาหาร

อาการของ gastropathy กัดเซาะในรูปแบบเรื้อรังจะแสดงโดยอาการอาหารไม่ย่อยและอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญ สามในสี่ของผู้ป่วยบ่นอิจฉาริษยาและ eructation มักจะร่วมกับท้องอืดและความรู้สึกของความหนักที่ด้านขวาภายใต้ซี่โครง อาการปวดอย่างรุนแรงในขณะท้องว่างในช่องท้องส่วนบนใน gastropathy กัดกร่อนเรื้อรังมักจะสามารถได้รับในกระดูกสันหลัง: อายุที่มีอายุน้อยกว่าผู้ป่วยกลุ่มบ่นของอาการปวดหมองคล้ำและช้ำพี่ - โดย paroxysmal กับการพัฒนาของอาการคลื่นไส้เวลาของการโจมตีของอาการปวดเช่นเดียวกับ - อาการท้องผูก กับพื้นหลังนี้มีอาการที่เพิ่มขึ้นของโรคที่สำคัญ: โรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นความดันโลหิตสูงปวดบีบหน้าอกแย่ลงเมื่อเดินโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังมื้ออาหาร; ตับ - ปวดใน hypochondrium ขวา, ปวดหัว, รสขมในปาก, สีเหลืองของผิวเพิ่มความเมื่อยล้า อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยที่ถูกต้องและรูปแบบของอาการกรด gastropathy คลินิกเพียง แต่เป็นไปไม่ได้ตัวอย่าง EGD การศึกษาการตรวจชิ้นเนื้อสำหรับจุล

การพังทลายของเรื้อรังเป็นส่วนที่แปลจากส่วน antral ของกระเพาะอาหารและสายของพวกเขาจะมุ่งเน้นไปที่กระเพาะอาหารกระเพาะลำไส้ใหญ่ที่มีฤทธิ์กัดกร่อนของ pylorus - กัดกร่อน พวกเขาภายนอกคล้ายกับสิวที่มีปล่องภูเขาไฟขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของพวกเขามักจะไม่เกินเจ็ดมิลลิเมตร ในรูปแบบเรื้อรังเยื่อเมือกมีผลต่อความลึกเกือบเท่าเดียวกับในเฉียบพลันส่วนล่างของการกัดเซาะมักเกิดจากต่อมน้ำเหลืองบางครั้งถึงชั้นกล้ามเนื้อ การกัดเซาะเรื้อรังเป็นเวลานาน - จากหลายเดือนถึงหลายปี ตามลักษณะของการเปลี่ยนแปลงทางจุลพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นการพังทลายจะถูกจำแนกออกเป็นอ่อน (รักษาได้อย่างรวดเร็ว) และเป็นผู้ใหญ่ - ผ่านขั้นตอนทั้งหมดของการเกิด papule

การติดเชื้อกระเพาะกระเพาะอาหารเรื้อรังแบบเรื้อรังเป็นคลื่นที่มีการสลับการรับและการกำเริบที่เกิดจากโภชนาการที่ไม่เหมาะสมแอลกอฮอล์การกำเริบของโรคปฐมภูมิ การเปลี่ยนแปลงของการสังเกตการณ์ผู้ป่วยด้วยการสึกกร่อนพบว่าการสึกหรอเฉียบพลันและเรื้อรังเป็นขั้นตอนเดียว

ถ้าผมร่วง (กระจาย) ดังนั้นในการสรุป esophagogastroduodenoscopy นินจา gastropathy มัน - มันก็แสดงให้เห็นการล้างพื้นผิวภายในของกระเพาะอาหาร, ภาษาท้องถิ่นที่เว็บไซต์เดียวหรือบนพื้นที่ทั้งหมด สามารถสังเกตได้ด้วยโรคกระเพาะผิวเผิน แต่ต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อหาการวินิจฉัยและการรักษา แดงมักจะบ่งบอกถึงการอักเสบส่วนใหญ่มักจะวินิจฉัยโรคกระเพาะผิวเผิน มาตรการอย่างรวดเร็วช่วยฟื้นฟูสภาพปกติของกระเพาะอาหาร

[16], [17], [18], [19], [20]

รูปแบบ

ต่อไปนี้เป็นประเภทของกระเพาะอาหาร:

• โฟกัส - เฉพาะในพื้นที่ จำกัด ของเยื่อบุผิว;
• แพร่กระจาย - กระจายทั่วเยื่อเมือก

กระเพาะอาหารกระเพาะอาหารมีสาเหตุมาจากอาหารที่ไม่แข็งแรงโดยไม่รับประทานอาหารตามสถานการณ์ที่เครียดโดยการติดเชื้อของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารโดยเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค โรคทางนรีเวชโรคทางเดินอาหารระบบทางเดินอาหารนิสัยที่ไม่ดีสามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของมัน แทบทุกสายพันธุ์ของ gastropathies เกิดขึ้นกับพื้นหลังของจำนวนของสาเหตุเดียวกันและอาการของพวกเขามีความคล้ายคลึงกัน ระดับและชนิดของแผลของพื้นผิวของกระเพาะอาหารขึ้นอยู่กับระยะเวลาและความแรงของสิ่งกระตุ้นและความโน้มเอียงทางพันธุกรรม การระคายเคืองของผิวหน้าท้องทั้งหมดหรือบางส่วนอาจมาพร้อมกับการกัดกร่อนของกระเพาะอาหาร - การกัดเซาะของ erythematous gastrothorphosis

การกัดกร่อนกระเพาะอาหารลำไส้กระเพาะอาหารแสดงให้เห็นการมีเลือดออกจากการกัดเซาะและความลึกของพวกเขาถึงหลอดเลือด ความเสียหายกัดกร่อนไปที่ด้านล่างและ - ด้านหน้าและผนังด้านหลังของกระเพาะอาหารมีความปลอดภัยเพียงพอกับอาการเลือดออก แต่เมื่อ erosions กระเพาะอาหารในพื้นที่เล็ก ๆ ของความโค้งและโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลายลึกซ้ำ ๆ เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดเลือดออกเนื่องจากมีหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ ปัจจัยเสี่ยงสำหรับเลือดออกในช่องท้องคือความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดการรักษาด้วยเส้นเลือดบีด NSAIDs อาการของการเปลี่ยนแปลงของการกัดกร่อนไปยังขั้นตอนการตกเลือดลดลงเพื่อลดความรุนแรงของอาการปวด และการกัดกร่อนของเลือดมากยิ่งขึ้นความเจ็บปวดที่อ่อนแอลง นี้เป็นเพราะเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจต่อกระเพาะอาหารมีความเหมาะสมสำหรับหลอดเลือดแดงและการพังทลายของ venturing ทำลายเส้นใยประสาทแรกและจากนั้นผนังเรือ

อาเจียนมีสิ่งสกปรกจากอนุภาคที่เปื้อนเลือดหลอดเลือดดำมักติดกับกระเพาะอาหารกระเพาะและลำไส้ที่กัดกร่อน ปริมาณและสีของการปลดปล่อยเลือดในมวลอาเจียนจะพิจารณาจากความรุนแรงของการตกเลือด สีน้ำตาลของอาเจียนแสดงให้เห็นว่าการตกเลือดไม่สำคัญเช่นโดยการเจาะเลือด (เหงื่อ) ผ่านผนังผนังของหลอดเลือดเข้าไปในโพรงในกระเพาะอาหาร

การตกเลือดในช่องท้องมีการเพิ่มขึ้นของอาการโลหิตจาง: ความเมื่อยล้า, เวียนศีรษะ, ความดันเลือดต่ำ, หายใจถี่, อาการท้องผูก, หงุดหงิดของผิวหนัง

มีการสูญเสียเลือดน้อยมากจนไม่ทำให้อาเจียน อย่างไรก็ตามอนุภาคของเลือดที่ถูกทำลายโดยน้ำย่อยจะมีคราบสีน้ำตาลเข้มเกือบจะเป็นสีดำอุจจาระซึ่งก็จะต้องสังเกตด้วย

Gastropathy กระเพาะอาหารเป็นผลจากความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเยื่อกระเพาะอาหารเป็นผลมาจากการผลิตกรดกำมะถันมากเกินไปลดคุณสมบัติป้องกันของน้ำมูกในกระเพาะอาหารการติดเชื้อ Helicobacter pylori กระเพาะอาหารกระเพาะอาหารชนิดนี้จะถูกกำหนดโดยการก่อตัวของจำนวนของ papules ที่มีการพังทลายบน (papules aphthous)

กับการฝ่อของต่อมกระเพาะอาหาร, การก่อตัวของน้ำมูกที่ช่วยปกป้องเยื่อบุผิวของกระเพาะอาหารลดลง ในฐานะที่เป็นปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้า (ยาเสพติดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์) หรือภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภูมิต้านทานเนื้อเยื่ออาจมีการกัดเซาะ การย่อยสลายกระเพาะอาหารที่มีฤทธิ์กัดกร่อนก็ต้องได้รับการวินิจฉัยเพิ่มเติม ในการตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีอาการกระเพาะอาหารที่มีฤทธิ์กัดกร่อนหรือไม่จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อของชิ้นเนื้อในระหว่างการตรวจส่องกล้อง

อาการทางคลินิกของรูปแบบต่างๆของการกัดกร่อน gastropathies จะโดดเด่นด้วยการขาดความเฉพาะเจาะจงยกเว้นรูปแบบของโรคเลือดออกที่แสดงออกมาของโรค พวกเขามีลักษณะคล้ายกับอาการเป็นแผลและการกัดกร่อนของระบบทางเดินอาหารสามารถทำได้โดยการ gastroscopy เท่านั้น

[21], [22], [23], [24], [25]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

Gastropathy กัดกร่อนรุนแรงตามกฎหลังจากการขจัดผลกระตุ้นในการรักษาอย่างรวดเร็วหลังจากที่ไม่มีร่องรอยยังคงอยู่บนเยื่อเมือกของกระเพาะอาหาร

กระบวนการเรื้อรังอาจใช้เวลานานเป็นเวลาหลายปีเป็นกฎที่มีเวลาของการพังทลายสามารถหายไป การสึกกร่อนในระยะยาวอาจเป็นแรงกระตุ้นในการพัฒนา polyposis หรือกระเพาะอาหารที่เป็นโรคกระเพาะ

ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของ gastropathy กัดกร่อนคือเลือดออกลึกลับซึ่งเป็นเวลานานดำเนินการโดยไม่มีอาการและนำไปสู่การสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญ

การกัดกร่อนหลายครั้งอาจทำให้เลือดออกรุนแรงและต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์ทันที

โอกาสที่จะเป็นโรคกระเพาะหรือมะเร็งกระเพาะอาหารจากการกัดกร่อนมีขนาดเล็กและไม่ได้รับการยืนยันจากการวิจัยแม้ว่าจะไม่มีการรับประกันร้อยละหนึ่งร้อย ค่อนข้างมีการแสดงตนของกระบวนการร้ายเป็นหลัก การพังทลายของแผลยาวโดยเฉพาะที่พบในผู้ป่วยสูงอายุทำให้เกิดพยาธิวิทยาเนื้องอกที่น่าสงสัยจาก sigmoid หรือทวารหนักตับอ่อนหรือตับ

[26]

การวินิจฉัย gastropathy กัดเซาะ

การตรวจหา erosions เฉียบพลันและเรื้อรังดำเนินการโดยการตรวจวินิจฉัยประโยชน์โดยการส่องกล้องซึ่งจะช่วยให้การมองเห็นการตรวจสอบความเสียหายให้กับเยื่อบุกระเพาะอาหารและเพื่อนำตัวอย่างของเนื้อเยื่อที่เป็นโรคสำหรับการตรวจสอบการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งจะขึ้นอยู่กับความคิดที่เกี่ยวกับธรรมชาติของการกัดเซาะที่

Gastropathy ตัวเองเป็นผลมาจากการรบกวนใด ๆ ในร่างกายและสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยคือการสร้างสาเหตุนี้ บ่อยที่สุดคือกระเพาะอาหารกระเพาะอาหารกัดกร่อนมาพร้อมกับโรคกระเพาะ อย่างไรก็ตามอาการดังกล่าวบางครั้งก็แสดงให้เห็นว่าตัวเองเป็นมะเร็งจุลินทรีย์ดังนั้นหลังจากการศึกษาชิ้นเนื้อชิ้นที่สองสามารถตรวจสอบคุณภาพของการกัดกร่อนได้ดีเท่านั้น

ผู้ป่วยจะต้องผ่านการทดสอบ: การตรวจเลือดทางคลินิกเพื่อตรวจสอบสถานะของโรคโลหิตจางการวิเคราะห์อุจจาระการปรากฏตัวของร่องรอยของเลือด วิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัยคือการวิเคราะห์เลือด "GastroPanel" ที่ช่วยในการระบุ helikobakterioz (โดยการปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อเชื้อ Helicobacter pylori) ที่ระดับ pesinogena ฉัน (proenzyme ปล่อยออกมาต่อม fundic กระเพาะอาหารน้ำย่อยสารตั้งต้น) ที่ gastrin (ฮอร์โมนการย่อยอาหารจะช่วยให้การรับรู้การละเมิดในการก่อตัวของกรดไฮโดรคลอริก ) มันไม่พอเพียงที่จะ จำกัด การศึกษาการทำงานของกระเพาะอาหารและสัณฐานวิทยาที่ จัดขึ้นในคำให้การของใส่ท่อช่วยหายใจลำไส้เล็กส่วนต้นเอ็กซ์เรย์และการตรวจสอบการส่องกล้องลำไส้ใหญ่แต่งตั้งอัลตราซาวนด์หรือคลื่นสนามแม่เหล็กการตรวจสอบของอวัยวะในช่องท้อง ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ที่เข้าร่วมจะได้รับการแต่งตั้งและการทดสอบการวินิจฉัยอื่น ๆ เช่นเดียวกับการให้คำปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญ (ต่อมไร้ท่อ, rheumatologist, โรคหัวใจ) เป็น gastropathy กัดกร่อนอาจเกิดจากปัจจัยหลายอย่างและมันก็เป็นสิ่งที่จำเป็นในการรักษาโรคเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจหรือโรคเบาหวาน

[27]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยที่แตกต่างกันช่วยให้เราสามารถแยกแยะความแตกต่างของ gastropathy กัดกร่อนเป็นแผลหลักของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารและที่เกิดจากโรคเรื้อรังอื่น ๆ ยกตัวอย่างเช่นเกี่ยวข้องกับภาวะเบาหวานที่ไม่ผ่านการบำบัดซึ่งมีรายละเอียดเกี่ยวกับกลไกการอพยพผู้ขับขี่รถยนต์

พอร์ทัลที่เกี่ยวข้องกับโรคตับแข็งของตับในพื้นหลังของความดันโลหิตสูงพอร์ทัลซึ่งเป็นลักษณะหลอดเลือดดำโป่งขดของหลอดอาหาร, NSAID มากกระเพาะอาหารที่เกิดจากการสละของยาเสพติดเหล่านี้

แตกต่างจากแผลพุพองและเนื้องอกมะเร็งในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

การรักษา gastropathy กัดเซาะ

แบบแผนของการรักษาโรคกระเพาะอาหารกัดกร่อนเรื้อรังได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย เมื่อพิจารณาปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อกลไกการพัฒนาโรค การรักษาที่เกี่ยวข้องกับการข้างต้นทั้งหมดกำจัดสาเหตุภายนอกและภายในของการกัดเซาะ: เลิกยาเสพติด ulcerogenic บำบัด, การสร้างสภาพภูมิอากาศของระบบประสาททางด้านจิตใจที่ดีมากขึ้นหลีกเลี่ยงนิสัยที่เป็นอันตรายในสถานประกอบการของโหมดปกติและอาหาร กับกระเพาะอาหารกระเพาะอาหารกัดกร่อนที่เกิดจากพยาธิสภาพเรื้อรังของอวัยวะอื่น ๆ โรคพื้นฐานจะได้รับการรักษา

ผู้ที่เป็นโรคกระเพาะอาหารลำไส้ที่มีฤทธิ์กัดกร่อนมีอาการตกเลือดทางคลินิกจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลผ่าตัด มีเลือดออกที่เกิดจากการกัดเซาะรุนแรงของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารโดยปกติจะเป็นเส้นเลือดฝอย ส่วนใหญ่ (90%) - เหล่านี้เป็นเลือดออกที่มีความรุนแรงน้อย

การรักษา gastropathy กัดกร่อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีที่มีความเป็นกรดสูงของน้ำในกระเพาะอาหารและอาการเป็นแผลจะดำเนินการกับยาเสพติด antisecretory กำหนดสารยับยั้งของ proton pump - Zerocide, Promesol, Nolpaz, Omeprazole ในขนาด 40 มิลลิกรัมต่อวัน

omeprazole - ยับยั้งขั้นตอนสุดท้ายของการผลิตกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหารที่เอื้อต่อการใช้งานของการแลกเปลี่ยนเอนไซม์สนับสนุนของไฮโดรเจนไอออนในผนังเซลล์ของต่อมในกระเพาะอาหารโดยไม่คำนึงถึงการกระตุ้นเศรษฐกิจ ผลกระทบมาอย่างรวดเร็วระยะเวลาขึ้นอยู่กับปริมาณของยาที่ถ่าย มีข้อบ่งชี้ในหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตร มันเป็นเรื่องยากมากที่จะทำให้เกิดผลข้างเคียงจากระบบประสาทประสาทกายวิภาคระบบย่อยอาหารกล้ามเนื้อและกระดูกและอวัยวะสืบพันธุ์

ระยะเวลาของการรักษาของ omeprazole เป็นเรื่องเกี่ยวกับเดือนที่มีอาการ Zollinger-Ellison การรักษาจะเริ่มมีปริมาณประจำวันของ 60mg ทิ้งในระหว่างการรักษาก็สามารถที่จะเพิ่มขึ้น 1.5-2 เท่าและแบ่งออกเป็นสองขั้นตอน ระยะเวลาของหลักสูตรเป็นรายบุคคล

เป็นยาที่ช่วยลดการหลั่งของกรดซัลฟิวริกใช้Famotidine, selectively การปิดกั้นตัวรับ histamine-H2 โดยปกติจะมีการถ่ายวันละครั้งก่อนนอน 40 มิลลิกรัมต่อวันครึ่งหนึ่ง ยาเสพติดนี้เป็นเสพติดจึงถูกยกเลิกค่อยๆลดปริมาณ

เนื่องจากการพังทลายของเชื้อมักเป็นการตรวจสอบการติดเชื้อ Helicobacter pylori การกำจัดแบคทีเรียเหล่านี้จึงถูกนำมาใช้โดยใช้วิธีการนานาชาติที่มีอิทธิพลต่อการติดเชื้อ

มีการกำหนดให้มีการรักษาด้วย Anti-Helicobacter ด้วยDe-nolซึ่งช่วยในการขจัด Helicobacteria ออกจากร่างกายและยังช่วยขจัดอาการอักเสบและปกป้องเซลล์จากผลกระทบจากเชื้อโรค สารออกฤทธิ์ De-nol บิสมัท subcitrate โดดเด่นด้วยประสิทธิภาพที่หลากหลาย สมบัติการฝาดของมันเกิดจากความสามารถในการตกตะกอนโปรตีนขึ้นรูปด้วยสารประกอบ chelate ที่ทำหน้าที่ป้องกันและชำระล้าง ฟิล์มป้องกันจะเกิดขึ้นเฉพาะบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากเยื่อเมือกทำให้การกู้คืนง่ายขึ้น

บิสมัทมีฤทธิ์ต่อเชื้อ Helicobacter pylori ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ในเซลล์ของมัน ขัดขวางการพัฒนาปฏิกิริยาที่สำคัญและทำลายโครงสร้างของเยื่อหุ้มเซลล์ของเชื้อแบคทีเรียนำไปสู่ความตาย สารที่ใช้งานอยู่ของยาด้วยความสามารถในการละลายได้ดีทำให้ชั้นของเมือกมีการทำลายชั้นเชื้อจุลินทรีย์อย่างเต็มที่ ในขณะนี้ยังไม่พบเชื้อ Helicobacter pylori ที่มีความทนทานต่อบิสมัท subcitrate ยาสามารถลดความเป็นกรดของกระเพาะอาหารและทำให้เพพซินทำงานได้ไม่สมบูรณ์

ถ้าการติดเชื้อ Helicobacter pylori ได้รับการยืนยันแล้วการรักษาที่ซับซ้อนจะดำเนินการโดยใช้แผนการดังต่อไปนี้:

1. แผนสามขั้นตอนของการบำบัดด้วยวิธีการรักษาด้วยเส้นแรก: De-Nol - หนึ่งเม็ดครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร Clarithromycin - 0.5 กรัม; Amoxicillin - 1g ยาทุกชนิดรับประทานวันละสองครั้งระยะเวลาในการรักษาคือ 1-2 สัปดาห์
2. อีกทางเลือกหนึ่งคือการใช้ quadrotherapy: De-Nol - หนึ่งเม็ดครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหารสี่มื้อต่อวัน Tetracycline - 0.5 กรัมสี่มื้อต่อวัน; Metronidazole - 0.5 กรัมสามครั้งต่อวัน Omega (omeprazole, nolpase) ตามมาตรฐานสากลเพื่อขจัด Helicobacter pylori วันละสองครั้ง

ยาปฏิชีวนะมีกำหนดเพื่อฆ่าแหล่งที่มาของการติดเชื้อ

Amoxicillin - semisynthetic penicillin มีประสิทธิภาพในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย กลไกของการดำเนินการคือการขัดจังหวะการผลิตวัสดุก่อสร้างของผนังเซลล์ - peptidoglycan ทำให้เกิดการสลายตัวของแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะทุกชนิดสามารถทำให้เกิดอาการแพ้และผลข้างเคียงได้อย่างไร

ได้รับอนุญาตให้มาแทนที่เขาในรูปแบบของการรักษาของ metronidazoleขนาด 0.5 กรัมสามครั้งต่อวัน สารที่ใช้งานของยาในกระบวนการของการเปลี่ยนแปลงในร่างกายมีปฏิสัมพันธ์กับดีเอ็นเอของแบคทีเรียและทำลายมันปราบปรามการสังเคราะห์กรดนิวคลีอิกของจุลินทรีย์ Metronidazole ช่วยเพิ่มผลของยาต้านเชื้อแบคทีเรีย เครื่องมือนี้ถูกห้ามสำหรับอาการแพ้และขาดเม็ดเลือดขาว (รวมถึงประวัติ) บ้าตั้งครรภ์ (ไตรมาสแรก - อย่างเคร่งครัดที่สองและสาม - การดูแลที่ดี) และหญิงให้นมบุตร ผู้ที่มีความผิดปกติของตับและไตโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องใช้ปริมาณที่สูงควรประเมินอัตราส่วนผลประโยชน์ / ความเสี่ยง

ในกรณีที่เฉพาะเจาะจงการรักษาโดยแพทย์สามารถปรับเปลี่ยนโดยแพทย์ได้โดยคำนึงถึงผลของการศึกษาวินิจฉัยโรค bapsides ต่อความไวและสภาวะโดยทั่วไปของผู้ป่วย

หากแผนการข้างต้นไม่ได้ผลคุณสามารถใช้ยา Amoxicillin ในปริมาณสูง (75 มก. 4 ครั้งต่อวันเป็นเวลาสองสัปดาห์) ร่วมกับยา Omeprazole 4 เท่า

อีกทางเลือกหนึ่งคือ Metronidazole ในรูปแบบ Quadraatherapy ถูกแทนที่ด้วยFurazolidone (0.1-0.2 กรัมวันละสองครั้ง) สมบัติทางเภสัชวิทยาของยานี้มีสัดส่วนโดยตรงกับปริมาณที่กำหนดขนาดเล็ก - ทำหน้าที่เป็น bacteriostatically การเพิ่มปริมาณยาเพิ่มขึ้นจะทำให้เกิดฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย นอกจากนี้ยังมีคุณสมบัติในการกระตุ้นภูมิคุ้มกันในระดับปานกลาง ฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียคือ 5-nitrofuranol (สารออกฤทธิ์) ถูกเรียกคืนภายใต้การทำงานของเอนไซม์จุลินทรีย์ไปยังกลุ่มอะมิโนที่เป็นพิษต่อแบคทีเรียหลายชนิด ยับยั้งปฏิกิริยาทางชีวเคมีของเซลล์แบคทีเรียที่สำคัญซึ่งนำไปสู่การทำลายเยื่อหุ้มเซลล์การขาดออกซิเจนในเซลล์และการตายของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของยาเสพติดขัดขวางกระบวนการสังเคราะห์โครงสร้างโปรตีนของแบคทีเรียจึงยับยั้งการสืบพันธุ์ของพวกเขา นอกจากสิ่งที่ได้กล่าวแล้วการกระตุ้นภูมิคุ้มกันยังช่วยให้ได้รับการปรับปรุงการรักษาอย่างรวดเร็ว

Furazlidone มีฤทธิ์กระตุ้นเล็กน้อยและไม่สามารถใช้ร่วมกับแอลกอฮอล์ได้เป็นอย่างดี อาจทำให้เกิดอาการแพ้และทำให้เกิดอาการอาหารไม่ย่อย เจาะเข้าไปในเต้านม หญิงตั้งครรภ์ได้รับการกำหนดตามคำจำกัดความที่เข้มงวดเท่านั้น เพื่อลดผลข้างเคียงของมันขอแนะนำให้ดื่มน้ำปริมาณมากในขณะที่รับประทานวิตามินบีและแอนตี้สมิ ธ มีนพร้อมกัน

สำหรับการรักษา helikobakterioza เป็นไปได้ที่จะใช้การรักษาที่ซับซ้อน: โปรตอนปั๊มยับยั้ง, amoxicillin และ rifabutin (0,3g วัน) หรือ levofloxacin (0.5 กรัม) การกำหนดชนิดของสายพันธุ์ของเชื้อแบคทีเรียและความไวต่อยาต้านแบคทีเรียบางชนิดจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการบำบัด

จากการศึกษาพบว่ากระเพาะอาหารกระเพาะอาหารที่มีฤทธิ์กัดกร่อนภายใต้อิทธิพลของยาที่ทำให้เกิดโรคกระเพาะมีแผลมากขึ้นในผู้ป่วยที่มีเชื้อ Helicobacter pylori มากกว่าคนที่ได้รับเชื้อ Hp ดังนั้นจึงขอแนะนำก่อนการแต่งตั้งยาเหล่านี้เพื่อทำการศึกษาเพื่อตรวจหา Helicobacteriosis และผู้ป่วย Hp-positive เพื่อกำหนดวิธีการกำจัดให้หมดไปซึ่งไม่สามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์ แต่จะช่วยลดโอกาสการกร่อนได้มาก

ผู้เขียนหลายคนยืนยันว่าในการตรวจสอบที่ซับซ้อนของผู้ป่วยที่มีการกัดเซาะของกระเพาะอาหารการไหลย้อนของ duodenogastric reflux มีความถี่ 22.9-85% ของกรณี การกร่อนของระบบ gastroduodenal กระตุ้นการละเมิดกิจกรรมการอพยพของกระเพาะอาหารซึ่งนำไปสู่ภาวะความดันโลหิตสูงภายในและความผิดปกติร้ายแรงของการทำงานของ pyloric กรดไหลย้อนลำไส้ทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของน้ำดีในกระเพาะอาหารซึ่งจะละเมิดพื้นผิวเยื่อเมือกป้องกันที่ส่งเสริมการติดเชื้อ Helicobacter pylori เยื่อบุผิวของกระเพาะอาหาร นี่คือพื้นฐานสำหรับการกำหนดแผลกัดกร่อนในผู้ป่วยที่มีหน่วยงานกำกับดูแล gastroduodenal โซนเยื่อบุของการทำงานของมอเตอร์ของระบบทางเดินอาหาร (metoclopramide, Domperidone) และกลุ่มยาเสพติดยาแก้ท้องเฟ้อ (ที่ Maalox)

Metoclopramideยับยั้งความไวของตัวรับ dopamine และ serotonin ยาเสพติดหยุดการอาเจียน hiccups และเปิดใช้งานการเคลื่อนไหวของอวัยวะย่อยอาหารโดยไม่ต้องเปลี่ยนการทำงานของหลั่งของต่อมกระเพาะอาหาร ตามข้อสังเกตมันก่อให้เกิดการฟื้นฟูของรอยแผลกัดกร่อนและแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น การตอบสนองของอวัยวะสืบพันธุ์ในหลอดเลือดไม่ได้ลดลง

รับประทานยาเม็ดหนึ่งครั้งสามครั้งต่อวันก่อนรับประทานอาหารโดยใช้น้ำ ในกรณีที่รุนแรงอาจมีการฉีดยา

ควบคุมการทำงานของมอเตอร์ในระบบทางเดินอาหารเสียงกล้ามเนื้อของกระเพาะอาหารกล้ามเนื้อหูรูดหัวใจและ antral กระตุ้นทักษะยนต์ของพวกเขาทำให้ปกติการอพยพของก้อนอาหารจากกระเพาะอาหาร

การเตรียมยากลุ่ม antacid โดยเฉพาะอย่างยิ่งMaaloxช่วยลดอาการกรดไหลย้อนได้อย่างมีประสิทธิภาพ พวกเขามีความตั้งใจที่ไม่เพียง แต่สำหรับ neutralizing กรดไฮโดรคลอริก (ในรูปแบบสารบัฟเฟอร์) เช่นการดูดซับของน้ำย่อยกรดน้ำดีและ lysolecithin และเพิ่มความต้านทานต่อเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารเพื่อการกระทำที่ก้าวร้าวของสารที่ ยาเสพติดดูดซับสารก้าวร้าว 60-95% ทำหน้าที่เป็นเวลานาน (ไม่เกินหกชั่วโมง)

Maalox ยังมีฤทธิ์ปกป้อง cytoprotective ซึ่งมีความสำคัญในการรักษา gastropathy กัดเซาะ นี้เกิดขึ้นในระหว่างการสร้างฟิล์มป้องกันของยาเสพติดในเยื่อบุผิวและเป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้นของการสังเคราะห์ของ prostaglandins ของตัวเองในเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารจึงช่วยปกป้องเยื่อบุและเยื่อบุผิวพื้นผิวป้องกันของกระเพาะอาหาร

ขั้นตอนที่สามของการป้องกันกระเพาะอาหารคือการไหลเวียนของโลหิตปกติในหลอดเลือดแดงในกระเพาะอาหารให้การเผาผลาญพลังงาน, การสนับสนุนครั้งแรก (เยื่อบุ) และครั้งที่สอง (เยื่อบุผิว) ของขั้นตอนการป้องกันในการดำเนินงานและกฎระเบียบของการปรับปรุงเวลาของเซลล์เยื่อบุกระเพาะอาหาร

การฟื้นฟูสมบัติการป้องกันของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารจะกระทำโดยการกำหนด cytoprotectors นอกจาก Maalox ซึ่งสามารถนำมาใช้เพื่อฟื้นฟูระดับการป้องกันทั้งสามระดับEnprotilหรือMisoprostol (prostaglandins สังเคราะห์) ซึ่งจะช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของระบบในระดับภูมิภาคและกระตุ้นให้เกิดเมือก การกระทำที่คล้ายกันมีอยู่ใน De-naught

อนุพันธ์ prostaglandin ได้รับการใช้ประสบความสำเร็จในการกัดเซาะแผนการบำบัดและแผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีการละเมิดของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่ของผู้ป่วยที่มีไม่สามารถที่จะนำไปใช้บล็อคผู้รับ H2 ฮีสตาหรือยาเสพติด ulcerogenic บำบัดเป็นเวลานาน

การไหลเวียนของแคว้นช่วยเพิ่มTrentalซึ่งจะช่วยฟื้นฟูคุณสมบัติทางรีรีโอโลยีของเลือดและการหายใจในเซลล์ immunostimulants ใช้บางครั้ง:

• Tactivin เป็น polypeptide ที่คืนค่าα-และγ-interferon, กิจกรรม T-lymphocyte, normalizing hemopoiesis และประสิทธิภาพ cytokine อื่น ๆ ;
• ß-leukin - ช่วยเร่งการซ่อมแซมเซลล์ต้นกำเนิดและการทำให้โลหิตตก
• Galavit เป็นยาต้านภูมิคุ้มกันที่มีสรรพคุณต้านการอักเสบ

ในบางกรณีร่วมกับยาเสพติดซึ่งลดการผลิตกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหารเรื้อรัง erosions ใช้อย่างมีประสิทธิภาพในการฉีด Solcoseryl (กระบวนการ normalizing ของการเผาผลาญเนื้อเยื่อ) และdalargin (ยาแก้ท้องเฟ้อ antiulcer ยาเสพติด)

กับกระเพาะอาหารกระเพาะอาหารที่กัดเซาะในระยะยาวสภาพการขาดวิตามินพัฒนา กำหนดให้มีการเตรียมการเตรียมวิตามินที่ซับซ้อน (Undevit, Decamewith) multivitamins with microelements (Oligovit, Duovit)

ภาวะขาดแคลนในระดับรุนแรงกับการเกิดภาวะโลหิตจางหลายกลุ่มต้องได้รับวิตามิน B1, B6, B9, B12, C, PP, โปรตีนและสารเตรียมธาตุเหล็ก

ถ้าไม่พบการติดเชื้อ Helicobacter pylori การรักษาด้วยยาป้องกันการติดเชื้อที่ใช้งานได้ก็เพียงพอแล้ว เมื่อใช้ร่วมกับพวกเขาจะมีการกำหนด cytoprotectors (สร้างฟิล์มป้องกันการกัดเซาะ) reparants (กระบวนการกระตุ้นการซ่อมแซมเยื่อเมือก) และสารต้านอนุมูลอิสระ (vitamin complexes)

การรักษาทางเดินอาหารแบบสรีระโรคที่มีฤทธิ์กัดกร่อนในร่างกายจะมีการกำหนดไว้ในกรณีที่ไม่มีเลือดออก ระยะเฉียบพลันอาจได้รับมอบหมายให้กระแสซายน์ modulated กระแส Diadynamic เบอร์นาร์ด, เครื่องไมโครเวฟและการรักษาด้วยอัลตราซาวนด์ iontophoresis (โดยเฉพาะเมื่อแสดงอาการปวด) การบำบัดด้วยออกซิเจน Hyperbaric บำบัดแม่เหล็กชุบสังกะสี ขั้นตอนเดียวกันนี้ใช้ในช่วงระยะเวลาการให้ความรู้เพื่อป้องกันอาการกำเริบ ในขั้นตอนของการกำเริบของการซีดจางสามารถกำหนดวิธีการระบายความร้อนในท้องถิ่นการประยุกต์ใช้โคลนแร่ธาตุ coniferous radon อ่างอาบน้ำออกซิเจนสามารถกำหนดได้ ใช้การฝังเข็มสำเร็จแล้ว

การรักษาทางเลือก

การรักษาทางเลือกเป็นที่น่าพอใจที่จะใช้เฉพาะหลังจากการให้คำปรึกษาทางการแพทย์เนื่องจากยาทางเลือกสามารถทำให้เกิดอาการแพ้และไม่สามารถใช้ร่วมกับการรักษาทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง

โพรโพลิสใช้ในการบำบัดการชะล้างซึ่งมีคุณสมบัติในการฟื้นฟูที่ดี โพรโพลิส (20g) ควรเก็บไว้ในตู้แช่แข็งบดเป็นผงและเทแก้วนมละลายในอ่างน้ำดื่มในตอนเช้าขณะท้องว่าง

เมื่อ hemorrhagic กัดกร่อน gastropathy หลั่งใช้นมใด ๆ ในกระเพาะอาหารถั่วกับโพลิส: ต้ม 1 / 4n นม 15 นิวเคลียส Voloska ของถั่วบดหยดลงไปในส่วนผสมของไม่กี่หยดของสารสกัดโพลิส

คุณสามารถใช้น้ำผลไม้ว่านหางจระเข้ได้ทุกวันครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหารหรือผสมครึ่งหนึ่งช้อนชากับน้ำผึ้งที่มีปริมาณน้ำผึ้งเช่นเดียวกัน (เตรียมสดใหม่ก่อนมื้ออาหารแต่ละมื้อ)

การรักษาสมุนไพรขึ้นอยู่กับความสามารถในการบรรเทาอาการอักเสบ, อาการภูมิแพ้, ชัก, ผ่อนคลายและขจัดความเจ็บปวด พืชที่มีสมานสมบัติห่อและ hemematic, เสริมสร้างเรือและส่งเสริมการต่ออายุของเซลล์ที่ใช้ในการรักษาการกัดเซาะ ในพืชบำบัดของความเสียหายกัดเซาะ, plantain, chamomile, ตำแย, ดาวเรือง, เปลือกไม้โอ๊คและ buckthorn, ราก calamus, เมล็ดแฟลกซ์จะใช้

แช่เมล็ดแฟลกซ์: ค้างคืนใส่เมล็ดแฟลกซ์ (ช้อนโต๊ะ) ด้วยน้ำอุ่น (50 ° C, 200 มล.) ในตอนเช้าในขณะท้องว่างเพื่อดื่มกับเมล็ด ใช้การกัดเซาะก่อนการรักษา เยื่อเมือกในกระเพาะอาหารควรได้รับการบูรณะอย่างสมบูรณ์

ยาต้มจากเปลือกของต้นโอ๊ก: กำมือต้มเดือดกับลิตรของน้ำเดือดไฟสิบนาที สายพันธุ์ให้เย็นดื่มได้ครึ่งถ้วยก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง

ใช้เวลาเช้าในขณะท้องว่างช้อนโต๊ะน้ำมันจากผลเบอร์รี่ buckthorn ทะเล

น้ำผลไม้สดจากใบกะหล่ำปลี - บน½ถ้วยก่อนอาหารแต่ละมื้อเป็นเวลาสามถึงหนึ่งชั่วโมง (ลดความเป็นกรด)

ด้วยความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้นน้ำผลไม้สด: 1/2 ถ้วยก่อนอาหารแต่ละมื้อเป็นเวลาสามถึงหนึ่งชั่วโมง

ระยะเวลาการดื่มน้ำคือครึ่งหนึ่งถึงสองเดือน

ในฤดูกาลขอแนะนำให้กินสตรอเบอร์รี่สดและบลูเบอร์รี่

เมื่ออาการกำเริบเริ่มจางลงคุณสามารถทำ phytoapplications และ baths ได้ พวกเขาจะกำหนดส่วนใหญ่ในแพทช์ด้านบน จัดทำขึ้นเพื่อจัดเก็บข้อมูลทางสมุนไพรโดยใช้พื้นที่เก็บข้อมูลสมุนไพร 1 ก.ม. จำนวน 50 กรัม ชั้นจะอยู่ที่ประมาณ 5 ซม. คำนวณจำนวนเงินที่สะสมไว้เทน้ำเดือดประมาณ½ลิตรและแช่บนอ่างน้ำใต้ฝาประมาณสี่ชั่วโมงหรือมากกว่านั้นเล็กน้อย สายพันธุ์ Infusion และบีบ (คุณสามารถใช้เพื่ออาบน้ำ) เค้กที่อบอุ่น (≈40° C) ห่อด้วยผ้าพันแผลที่พับเก็บได้หลายครั้งหรือในผ้าเช็ดตัวธรรมชาติ แจกจ่ายพื้นที่ร่างกายในเขต epigastric ปกคลุมด้วยฟิล์มอาหาร (oilcloth) และด้านบน - ด้วยผ้าห่มขนสัตว์ รับลูกประคบสมุนไพรนอนลงกับเขาเป็นเวลา 20 นาที

สำหรับการอาบน้ำคุณสามารถใช้แช่ที่รัดกุมคุณสามารถเตรียมมันแตกต่างกัน: 200 กรัม phytospora เทสองลิตรของน้ำเดือดยืนกรานประมาณสองชั่วโมงอบอุ่นห่อจานด้วยผ้าอุ่น อุณหภูมิของน้ำในอ่างอาบน้ำอยู่ที่ 36-37 องศาเซลเซียสระยะเวลาการเข้าพัก 15 นาทีห้ามอาบน้ำมากกว่า 3 ครั้งต่อสัปดาห์

Phytosbora: หนึ่งช้อนโต๊ะหญ้า Celandine, สอง - สมุนไพรของ lungwort, elecampane, แม่และแม่เลี้ยง, รากชะเอม; สี่ดอกดอกคาโมไมล์และดาวเรืองหญ้าบึงบึง

ขั้นตอนเหล่านี้จะถูกห้ามใช้ในไข้, ความร้อน, ความผิดปกติอย่างรุนแรงของระบบไหลเวียนเลือดวัณโรคเลือดโรคของเลือดที่แสดงความผิดปกติของจิตประสาทเช่นเดียวกับ - สำหรับหญิงตั้งครรภ์

ธรรมชาติบำบัดสามารถให้ผลที่มีความเสถียรและดี แต่กำหนดรักษา homeopathic ควร homeopath เป็นรายบุคคลเช่นเดียวกับในการกำหนดบุคคลที่จะนำมาพิจารณาปัจจัยหลายอย่างที่ดูเหมือนจะไม่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรค - จากความทรงจำของรัฐที่จะเปลี่ยนสีผม

ตัวอย่างเช่น Anacardium (Anacardium) ใช้ในกรณีที่มีความเป็นกรดเพิ่มขึ้นในกระเพาะอาหาร, ปวดหิวให้อยู่ด้านหลัง; ผู้ป่วยมีอาการระคายเคืองมีความต้องการที่ขัดแย้งกันไม่เคยพอใจ

Argentum nitricum (Argentum nitricum) - อาการปวด, ตกเลือดลึกลับ, ท้องอืดและอิจฉาริษยา

Arnica, Lachesis, Ferrum aceticum และ Ferrum phosphoriucum (Farrum Aceticum และ Phosphoricum) เป็นเลือดออกทางไสยศาสตร์

ระหว่างการเตรียมชีวจิตที่ซับซ้อนของแบรนด์ Heel มีวัตถุประสงค์หลายประการสำหรับการรักษาแผลเรื้อรังของเยื่อเมือกในทางเดินอาหาร:

• Gastrikumel, เม็ดอมใต้ลิ้นในโครงสร้างของพวกเขามักจะใช้ยาเสพติดชีวจิตที่กำหนดไว้สำหรับอาการต่างๆของโรคเรื้อรังของระบบทางเดินอาหารที่แตกต่างกันของความรุนแรงและการแปลของ (Argentum nitricum, Arsenicum อัลบั้ม Pulsatilla , Nux vomica, Carbo vegetabilis, Antimonium crudum) หนึ่งเม็ดควรเก็บไว้ใต้ลิ้นจนกว่าจะละลาย ยานี้ใช้เวลา 30 นาทีก่อนมื้ออาหารหรือหนึ่งชั่วโมงหลังจากนั้น ในสภาวะเฉียบพลันคุณสามารถแก้ไขได้หนึ่งชิ้นทุก ๆ สี่ชั่วโมง แต่ปริมาณรายวันไม่ควรเกิน 12 เม็ด ระยะเวลาในการรักษาคือสองหรือสามสัปดาห์ หลักสูตรซ้ำ - ตามคำแนะนำของแพทย์ สามารถใช้เด็กตั้งแต่อายุสามขวบในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรได้ภายใต้การดูแลทางการแพทย์ ไม่ได้รับการทำให้แพ้ สามารถใช้ร่วมกับยาอื่นได้
• Nux vomica-homaccord - ยาลดพึ่งพิงจากชีวจิตซึ่งประกอบด้วยส่วนผสมดังต่อไปนี้:

Nuks vomica (อาเจียน) แสดงในกรณีของกระบวนการอักเสบของเยื่อบุผิวเยื่อเมือกของอวัยวะย่อยอาหารทั้งหมดจากด้านบนลงรวมทั้งเพื่อลดผลกระทบของการใช้สารเสพติด

Bryonia (perestupen สีขาว) แสดงอาการอักเสบเรื้อรังของกระเพาะอาหารพร้อมด้วยแก๊สมากเกินไปท้องร่วงปวด

Lycopodium (สโมสรรูปเซาะ) - หมายถึงสำหรับการรักษาโรคระบบทางเดินน้ำดีและตับลำไส้ปรับสภาพกล้ามเนื้อและขจัดอาการท้องผูกและ - ฟื้นฟูสภาพจิตนั้น

Kolotsintis (ขมมะระ) - ยาเพื่อลดอาการกระตุกของอวัยวะย่อยอาหารการอักเสบและการมึนเมาซึ่งมีฤทธิ์เป็นยาระบาย

ปริมาณเดียวสำหรับผู้ใหญ่คือ 10 หยดเจือจางใน 0.1 กรัมของน้ำ ดื่มอยู่ในปากของคุณสามครั้งต่อวัน เด็กอายุไม่เกินสองปี - สามหยดต่อการนัดหมาย; ตั้งแต่สองถึงหก - ห้า ใช้เวลาสี่ชั่วโมงก่อนมื้ออาหารหรือหนึ่งชั่วโมงหลังจาก ไม่ควรใช้สตรีที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตร มีอาการแพ้

[28], [29]

การรักษาผ่าตัด

การแทรกแซงการผ่าตัดในกระเพาะอาหารกระเพาะอาหารที่มีฤทธิ์กัดกร่อนจะดำเนินการในกรณีที่มีอาการเลือดออกในกระเพาะอาหารที่รุนแรงซึ่งไม่สามารถหยุดยั้งและกำจัดสาเหตุได้

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการตกเลือดในกระเพาะอาหารเป็นกระเพาะอาหารกระเพาะลำไส้ที่กัดกร่อนเมื่อการกัดเซาะมีอยู่ลึกพอและถึงชั้นเตียงของหลอดเลือด การผ่าตัดแสดงไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวดที่ไม่สามารถรักษาได้และมีเลือดออก ปริมาณของมันจะถูกกำหนดโดยสถานะของอวัยวะและอาจประกอบด้วยการเย็บบริเวณที่มีเลือดออกที่เปิดออกบางครั้งในการกำจัดส่วนของกระเพาะอาหาร

ในบางกรณีก็เป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงการผ่าตัดโดยใช้วิธีการรักษาด้วยกล้องส่องกล้อง นี่เป็นวิธีการที่ทันสมัยและมีการกำหนดไว้เป็นรายบุคคลโดยดำเนินการในโรงพยาบาลผ่าตัด วิธีนี้จะช่วยให้การส่องกล้องผ่านทาง endoscope โดยตรงกับยาหรือลำแสงเลเซอร์ มีการกำหนดให้กับผู้ป่วยในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน (เช่นการอุดตัน) และการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล ผลของการรักษาคือการรักษาอย่างรวดเร็วของการกัดกร่อนและการเริ่มต้นของการให้อภัยเป็นเวลานานผู้ป่วยจะได้รับการกำจัดความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อน (เลือดออก, โรคมะเร็ง)

ในกรณีที่เกิดการกัดกร่อนกระเพาะอาหาร

การรักษาแผลกัดกร่อนของกระเพาะอาหารที่ประสบความสำเร็จเป็นไปไม่ได้หากไม่ปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ทางโภชนาการบางอย่าง อันดับแรกได้รับความเห็นที่ปรึกษา: "gastropathy กัดเซาะ" เป็นข้ออ้างสำหรับคนที่มีเหตุผลที่จะละทิ้งผลิตภัณฑ์เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาสูบได้อย่างสมบูรณ์ เพื่อให้การสึกกร่อนหายเร็วและเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ควรได้รับการหวงห้าม

กินอาหารมื้อเล็ก ๆ หลายครั้งต่อวันโดยควรให้ 5-6 อาหารไม่ควรอบร้อนหรือเย็น (≈45° C)

ในอาหารไม่ควรรวมอาหารที่ทำให้ระคายเคืองเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร ไม่รวมไขมันรมควัน, เค็ม, อาหารรสเผ็ด, น้ำซุปที่แข็งแกร่งของเนื้อสัตว์และปลา, เห็ด, ขนมสดขนมปังกรอบเนย, บิสกิต ในช่วงที่มีภาวะฉุกเฉินห้ามรับประทานผลไม้ดิบผักช็อกโกแลตดื่มชาเข้ม ๆ กาแฟและเครื่องดื่มอัดลม ในเวลานี้อาหารควรจะบดปรุงสุกหรือต้ม อาหารนี้ควรจะปฏิบัติตามประมาณสามวันแล้วอาหารที่ไม่ได้เช็ด แต่หลักการของการใช้พลังงานเศษส่วนจะค่อยๆแนะนำผลไม้สดและผักตุ๋นและอบอาหารเนื้อสัตว์และผัก แต่ไม่คมชัด ผลิตภัณฑ์ที่จำเป็นคือเนยแข็งไขมันต่ำเนยครีมเปรี้ยวไขมันต่ำชีสกระท่อมนมหรือเครื่องดื่มไม่มีแอลกอฮอล์รสเปรี้ยว การใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ช่วยกระตุ้นการสังเคราะห์เอนไซม์ตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับการฟื้นฟูเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร นิสัยแอตทริบิวต์อาหาร - ลูกชิ้นอบไอน้ำและไส้เปราะและผลิตภัณฑ์นมธัญพืช (บัควีทข้าวโอ๊ต semolina) ไข่สุกต้มไอน้ำไข่เจียว kiseliki และซุปมี gastropathy ที่เกี่ยวข้องและกัดกร่อน

เหล่านี้เป็นหลักการพื้นฐานและอาหารที่เฉพาะเจาะจงสำหรับพยาธิวิทยานี้ได้รับการแต่งตั้งขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค

ถ้าเป็น Helicobacter pylori แล้วในอาหารโภชนาการคุณจำเป็นต้องรวมผักที่สดใสและผลไม้ที่มี flavonoids เช่นเดียวกับ sulforaphane (antagonist ของแบคทีเรียนี้) พบในกะหล่ำปลีผักชนิดหนึ่งกะหล่ำดอกแพงพวย ผักไม่ควรสั้นสำหรับคู่ ถ้าความเป็นกรดเพิ่มขึ้น - ก่อนอาหารคุณสามารถดื่มยาต้มของ flaxseed ลดลง - คุณสามารถกินส้มดื่มแครอทและน้ำกะหล่ำปลีแช่ของใบต้นแปลนทิน

ยาต้มของเมล็ดแฟลกซ์หรือช้อนโต๊ะน้ำมัน buckthorn ทะเลก่อนรับประทานอาหารจะไม่ฟุ่มเฟือยและมีการกัดเซาะกระตุ้นโดยไวรัสเริม

เมื่อกรดไหลย้อน Duodenogastric มักได้รับการแต่งตั้งให้เป็นตารางที่ 5 เนื่องจากมีความเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของการไหลออกของน้ำดี อาหารนี้ไม่รวม "สาม F" - ไขมัน, ผัดและไข่แดง

การกัดเซาะเฉียบพลันที่เกี่ยวข้องกับความมึนเมาจากแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดแนะนำการอดอาหารทุกวันด้วยเครื่องดื่มที่มีอยู่มากมายและการเปลี่ยนแปลงสู่อาหารปกติอย่างค่อยเป็นค่อยไป

อาหารที่มี gastropathy กัดเซาะค่อนข้างบุคคลคำนึงถึงความแตกต่างทั้งหมดและบอกสิ่งที่จะมุ่งเน้นเฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมสามารถ สิ่งสำคัญคือไม่ต้องอดอาหารและไม่กินมากเกินไปรวมถึงความหลากหลายของอาหารในอาหารและให้ร่างกายมีชุดที่จำเป็นของวิตามินแร่ธาตุและสารอาหาร

การป้องกัน

สิ่งที่สำคัญที่สุดในการป้องกันการกัดกร่อนของกระเพาะอาหารเช่นโรคอื่น ๆ ส่วนใหญ่คือการเลือกใช้นิสัยที่ไม่ดีต่อวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี อย่าใช้แอลกอฮอล์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะท้องว่างเนื่องจากเครื่องดื่มดังกล่าวมีฤทธิ์รุนแรงต่อเยื่อเมือก นอกจากนี้ยังแนะนำให้ปฏิเสธการสูบเนื่องจากนิโคตินมีผลต่อการหดตัวของอวัยวะอวัยวะและเนื้อเยื่อของผู้สูบบุหรี่อย่างต่อเนื่องมีภาวะขาดออกซิเจน

คุณจำเป็นต้องตรวจสอบอาหารของคุณพยายามที่จะกินอาหารที่มีคุณภาพกินอย่างสม่ำเสมอไม่ได้ไปหิวเป็นเวลานานและไม่กินมากเกินไป เรียนรู้ที่จะไม่รีบร้อนเพื่อหาอาหารและเคี้ยวอาหารอย่างละเอียด

หากได้รับการบำบัดด้วยยาที่ทำให้เกิดโรคกระเพาะเป็นระยะ ๆ การป้องกันที่ดีจะกินยาเหล่านี้หลังรับประทานอาหารและก่อนรับประทานอาหารหรืออย่างน้อยก่อนที่จะรับประทานยาดื่มครึ่งขวดหรือยาต้มจากเมล็ดแฟลกซ์

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญการกัดกร่อนแผลจากเยื่อบุกระเพาะอาหารส่วนใหญ่มักจะได้รับการวินิจฉัยในคนที่เป็นโรคเรื้อรังที่รุนแรงผู้ป่วยที่ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่เป็นสเตียรอยด์และดื่มสุราอย่างแข็งขัน

[30], [31], [32]

พยากรณ์

ในเวลาการรักษาเริ่มต้นและทัศนคติที่รับผิดชอบต่อสุขภาพของตัวเองรวมถึงการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และการปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดีมักจะจบลงด้วยการฟื้นฟูเยื่อเมือก ตามข้อสังเกตของผู้เชี่ยวชาญเฉพาะส่วนเล็ก ๆ ของข้อบกพร่องการกัดเซาะขึ้นอีก ในผู้ป่วยส่วนใหญ่การกัดกร่อนเกิดขึ้นไม่ได้ แม้กระทั่งการพังทลายของผิวที่เกิดจากการผสมพันธุ์แบบ polylices หลังจากการผ่าตัดมักไม่เกิดขึ้นอีกและการพยากรณ์โรคเป็นไปในทางที่ดี

[33], [34], [35]