โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง (chronic rhinitis)

โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง (โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง) เป็นกระบวนการอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจงและเฉพาะเจาะจงของเยื่อเมือกและในหลายกรณีของผนังกระดูกของโพรงจมูก.

รหัส ICD-10

• J31.0 โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง.
• J30.0 โรคจมูกอักเสบ Vasomotor.

ระบาดวิทยาของโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง

เป็นโรคที่พบบ่อย ข้อมูลทางระบาดวิทยาดังกล่าวไม่สามารถใช้ได้

[1], [2],

สาเหตุของโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง

โดยปกติแล้วการเกิดขึ้นของโรคจมูกอักเสบเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับ discirkulatornaya และโภชนาความผิดปกติในเยื่อบุโพรงจมูกซึ่งอาจจะเกิดจากปัจจัยต่างๆเช่นกระบวนการอักเสบบ่อยเฉียบพลันในโพรงจมูก (รวมถึงการติดเชื้อต่างๆ) อิทธิพลด้านลบเกิดขึ้นจากปัจจัยแวดล้อมที่ทำให้เกิดการระคายเคือง ดังนั้นอากาศที่ร้อนแห้งและแห้งจะแห้งออกจากเยื่อเมือกของโพรงจมูกและทำให้หน้าที่ของ ciliated epithelium ลดลง สัมผัสเป็นเวลานานกับการเปลี่ยนแปลงสาเหตุที่หนาวเย็นในระบบต่อมไร้ท่อ (โดยเฉพาะในต่อมหมวกไต) ที่ทางอ้อมส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของกระบวนการอักเสบเรื้อรังในเยื่อบุโพรงจมูก พิษเกิดการระคายเคืองในเยื่อบุจมูกออกแรงก๊าซพิษบางอุตสาหกรรมและสารระเหย (เช่นไอปรอท, กรดไนตริก, กรดซัลฟูริก) และได้รับรังสี

[3], [4], [5]

อาการของโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง

อาการหลัก- ความยากลำบากในการหายใจและการถ่ายอุจจาระจากจมูก (จมูก) - มีการแสดงออกในระดับปานกลาง ผู้ป่วยมักไม่บ่นเกี่ยวกับความยากลำบากของการหายใจและเฉพาะกับการตั้งคำถามอย่างละเอียดพวกเขาสามารถหาได้ว่าการหายใจของพวกเขาเป็นเรื่องยากเป็นระยะ ๆ ควรสังเกตว่าบางครั้งความยากลำบากในการหายใจทำให้ผู้ป่วยกังวล แต่อาการนี้ไม่ถาวร หายใจลำบากผ่านทางจมูกบ่อยขึ้นในช่วงเย็นความคงที่มากที่สุดคือความอิ่มตัวของครึ่งหนึ่ง ในท่านอนหงายบนฝั่งจมูกเด่นชัดมากขึ้นในช่วงครึ่งปีของจมูกที่ซึ่งต่ำกว่าที่อธิบายการกรอกเลือดเรือโพรงหอยซึ่งอ่อนแอโทนหลอดเลือดดำในโรคจมูกอักเสบเรื้อรังพื้นฐาน การหลั่งของจมูกลื่นไหลซึ่งปกติแล้วเล็กน้อย แต่ด้วยความซบเซาของกระบวนการนี้จะกลายเป็นหนองและอุดมสมบูรณ์ การละเมิดกลิ่น (hyposmia) มักเป็นอาการชั่วคราวซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการเพิ่มปริมาณของน้ำมูก

การจัดประเภทของโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง

1. โรคเยื่อบุช่องปากอักเสบเรื้อรัง
2. โรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรัง
   • โดยความชุกของกระบวนการ:
     • กระจาย;
     • จำกัด - การเปลี่ยนแปลงในส่วนใดส่วนหนึ่งของการก่อตัวของโพรงจมูก (ปลายด้านหน้าปลายด้านหลังของจมูก concha)
   • ตามลักษณะทางพยาธิวิทยา:
     • cavernous หรือ vascular form (มักแพร่กระจาย):
     • รูปแบบเส้นใย - การเปลี่ยนแปลงจะสังเกตได้บ่อยขึ้นใน concha ต่ำหรือปานกลาง concha:
     • การเจริญเติบโตของกระดูก
3. โรคจมูกอักเสบเนื้องอกแบบเรื้อรัง (โรคจมูกอักเสบจากจมูก subatrophic)
   • Nonspecific (โรคจมูกอักเสบแบบทึบ):
     • กระจาย;
     • ถูก จำกัด
   • เฉพาะ (โรคจมูกอักเสบ ozona หรือมีฤทธิ์เป็นมึนเมา)
4. โรคจมูกอักเสบ Vasomotor แบบฟอร์ม neurovegetative (reflex)

[6]

การวินิจฉัยโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง

สำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องจะต้องเก็บอย่างระมัดระวังประวัติศาสตร์ - มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะหาเวลาและธรรมชาติของการเกิดระยะเวลาและการเปลี่ยนแปลงของอาการข้างต้นไม่ว่าจะดำเนินการก่อนที่จะมีการตรวจสอบและการรักษารวมทั้งอิสระความเกี่ยวข้องและประสิทธิผล

[7], [8], [9], [10], [11]

การรักษาโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง

บ่งชี้ในการรักษาในโรงพยาบาลในโรคจมูกอักเสบเรื้อรังมีความไม่มีประสิทธิภาพของการรักษาอนุรักษ์นิยมการแสดงออกเป็นสิ่งยั่วยวนที่แท้จริงของ turbinates ด้อยกว่าอย่างเห็นได้ชัดขัดขวางการหายใจจมูก, การปรากฏตัวของโรคด้วยกันที่กำหนดให้การผ่าตัดรักษา

การรักษาจะลดลงไปถึงการกำจัดปัจจัย endo- และภายนอกที่เป็นไปได้ที่ก่อให้เกิดและสนับสนุนโรคไข้หวัด: การรักษาโรคเกี่ยวกับการอักเสบของหนองในพลาสมา, nasopharynx, ต่อมทอนซิลเพดานปาก (โรคอ้วน, โรคหัวใจและหลอดเลือด, โรคไต, ฯลฯ ); การปรับปรุงสภาพสุขอนามัยในชีวิตประจำวันและในที่ทำงาน (การกำจัดหรือการลดความสกปรกและการปนเปื้อนของก๊าซ ฯลฯ )

ผู้ป่วยที่เป็นโรคจมูกอักเสบเรื้อรังจะได้รับการรักษาด้วยกายภาพบำบัด (การรักษาด้วยความร้อนที่จมูก) รวมถึงการสัมผัสกับกระแส UHF หรือไมโครเวฟด้วย endonasal ทำการฉายรังสีอัลตราไวโอเลตผ่าน endonasal ผ่านหลอด helium-neon laser; endonasal electrophoresis ของสารละลาย 0.5% 0.2% สังกะสีซัลเฟต, แคลเซียมคลอไรด์ 2%, สารละลาย diphenhydramine 1%; endonasal phonophoresis ของ hydrocortisone; แม่เหล็กบำบัด; การฝังเข็มและผลกระทบอื่น ๆ ในจุดที่ใช้งานทางชีวภาพ