โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง (น้ำมูกไหลเรื้อรัง) - อาการ

โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง

อาการหลัก ได้แก่ หายใจลำบากและมีน้ำมูกไหล (rhinorrhea) จะแสดงออกมาในระดับปานกลาง ผู้ป่วยมักไม่บ่นว่าหายใจลำบาก และหลังจากซักถามอย่างระมัดระวังจึงจะพบว่าตนเองหายใจลำบากเป็นระยะๆ ควรสังเกตว่าบางครั้งผู้ป่วยอาจหายใจลำบากได้ แต่อาการนี้ไม่ได้คงอยู่ถาวร การหายใจทางจมูกลำบากมักเกิดขึ้นบ่อยในอากาศเย็น โดยจะมีอาการคัดจมูกตลอดเวลาครึ่งหนึ่ง เมื่อนอนตะแคง อาการคัดจมูกจะเด่นชัดมากขึ้นในครึ่งหนึ่งของจมูกที่อยู่ต่ำกว่า ซึ่งอธิบายได้จากการที่หลอดเลือดโพรงจมูกที่อยู่ด้านล่างเต็มไปด้วยเลือด ซึ่งโทนของหลอดเลือดดำจะอ่อนแอลงในโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง น้ำมูกไหลออกจากจมูกโดยปกติจะมีเพียงเล็กน้อย แต่ในระหว่างที่อาการกำเริบขึ้น น้ำมูกจะกลายเป็นหนองและมีมาก การรับรู้กลิ่นบกพร่อง (hyposmia) มักเกิดขึ้นชั่วคราว มักเกี่ยวข้องกับปริมาณเมือกที่เพิ่มขึ้น

โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง

ภาพทางคลินิกของโรคขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคจมูกอักเสบ อย่างไรก็ตาม อาการหลักคือการหายใจทางจมูกที่หยุดชะงัก ภาวะเนื้อเยื่อจมูกหนาขึ้นของเยื่อบุจมูกและการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบแพร่กระจายในเยื่อเมือกอาจทำให้หายใจลำบากได้อย่างชัดเจนและต่อเนื่อง ภาวะเนื้อเยื่อจมูกหนาขึ้นแบบจำกัดของเยื่อบุจมูกส่วนหน้าจะมาพร้อมกับอาการหายใจลำบากอย่างรุนแรง ในขณะที่เยื่อบุจมูกส่วนล่างหนาขึ้นอย่างรวดเร็วอาจทำให้ช่องเปิดของช่องน้ำตาบีบตัว ซึ่งทำให้เกิดน้ำตาไหล ถุงน้ำตาอักเสบ และเยื่อบุตาอักเสบ

เมื่อส่วนปลายด้านหลังของเยื่อบุโพรงจมูกเปลี่ยนแปลง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับภาวะเยื่อบุโพรงจมูกหนาขึ้น) อาจสังเกตเห็นกลไกของลิ้นหัวใจ ซึ่งจะหายใจเข้าหรือหายใจออกได้ยาก ปลายส่วนปลายที่หนาขึ้นมักจะกดทับช่องคอหอยของท่อหู ทำให้เกิดภาวะยูสตาไคติส (หูชั้นในอักเสบ) เยื่อบุโพรงจมูกส่วนล่างที่หนาขึ้นอาจกดทับผนังกั้นจมูก ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะและความผิดปกติของระบบประสาทโดยไม่ได้ตั้งใจ ผู้ป่วยโรคจมูกอักเสบจากเยื่อบุโพรงจมูกหนาขึ้นบางครั้งอาจบ่นว่ามีน้ำมูกไหล ซึ่งอธิบายได้จากอาการคัดจมูกหรือมีการเปลี่ยนแปลงของทางเดินหายใจส่วนบนร่วมด้วย อาจเกิดอาการหายใจทางจมูกลำบาก กลิ่นและรสลดลง และเสียงในจมูกปิดลง

โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง

กระบวนการฝ่อเรื้อรังที่ไม่เฉพาะเจาะจงของเยื่อบุโพรงจมูกสามารถเกิดขึ้นได้ทั่วไปหรือจำกัด มักมีเยื่อเมือกฝ่อเล็กน้อยโดยเฉพาะบริเวณทางเดินหายใจของโพรงจมูก กระบวนการนี้บางครั้งเรียกว่าโรคจมูกอักเสบแบบซับแอฟโฟรฟิก อาการของโรคที่พบบ่อย ได้แก่ เมือกหนืดน้อยหรือมีมูกเป็นหนอง ซึ่งมักจะเกาะติดกับเยื่อเมือกและแห้ง ส่งผลให้เกิดสะเก็ด หายใจลำบากเป็นระยะๆ จากการที่มีสะเก็ดสะสมในโพรงจมูกส่วนหน้า ผู้ป่วยมักบ่นว่าจมูกและลำคอแห้ง กลิ่นลดลงในระดับหนึ่งหรืออีกระดับหนึ่ง สะเก็ดในจมูกมักทำให้คัน ดังนั้นผู้ป่วยจึงพยายามเอาออกด้วยนิ้ว ซึ่งทำให้เยื่อเมือกเสียหาย มักอยู่ในส่วนหน้าของผนังกั้นจมูก มีจุลินทรีย์เข้ามาที่นี่ และเกิดแผลและถึงขั้นทะลุ เนื่องมาจากการปฏิเสธของสะเก็ด มักมีเลือดออกเล็กน้อย มักเกิดจากโซน Kiesselbach

โรคจมูกอักเสบจากหลอดเลือด

โรคจมูกอักเสบจากระบบไหลเวียนเลือดมีลักษณะอาการ 3 อย่าง คือ จามเป็นพักๆ น้ำมูกไหล และหายใจทางจมูกลำบาก อาการเหล่านี้เกิดขึ้นเป็นพักๆ อาการจามมักมาพร้อมกับอาการคันในจมูก และบางครั้งอาจคันในปากและลำคอ น้ำมูกอาจมีปริมาณมาก เป็นน้ำ หรือเป็นเมือก อาการกำเริบมักเกิดขึ้นหลังนอนหลับหรือเกิดขึ้นซ้ำหลายครั้งเมื่ออุณหภูมิอากาศ อาหาร ความเหนื่อยล้า ความเครียดทางอารมณ์ ความดันโลหิตสูง เป็นต้นโรคจมูกอักเสบจากระบบไหลเวียนเลือดมักมาพร้อมกับอาการทั่วไปที่แย่ลง นอนไม่หลับ และระบบประสาททำงานผิดปกติ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]