ต่อมไทรอยด์

ในโครงสร้างของโรคต่อมไทรอยด์ thyreopathy ครอบครองสถานที่พิเศษ - โรคที่สามารถมาพร้อมกับทั้ง hyperthyroidism และ hypothyroidism กลไกการเกิดโรคของ thyreopathy นั้นซับซ้อนมักเกี่ยวข้องกับกระบวนการแพ้ภูมิตัวเองและโรคเบาหวานประเภท 1 ในเรื่องนี้โรคอาจมีภาพทางคลินิกที่แตกต่างกัน การรักษาขึ้นอยู่กับการระบุสาเหตุของพยาธิสภาพและเกี่ยวข้องกับการรักษาที่ซับซ้อนเป็นรายบุคคล [1]

ระบาดวิทยา

หากเราเชื่อว่าสถิติโลก thyreopathies เกิดขึ้นในเกือบ 30% ของคนบนโลก เงื่อนไขที่พบบ่อยที่สุดคือ euthyroidism แต่วันนี้เปอร์เซ็นต์ของโรคต่อมไทรอยด์ autoimmune เพิ่มขึ้น

การเติบโตอย่างเข้มข้นของการเจ็บป่วยจะถูกบันทึกไว้ในภูมิภาคที่มีการขาดไอโอดีน จำนวนผู้ป่วย hypothyroidism เพิ่มขึ้นประมาณ 8 เท่าในช่วง 15 ปีที่ผ่านมา ตัวบ่งชี้นี้ไม่เพียง แต่เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของ thyreopathies เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการปรับปรุงคุณภาพและความพร้อมใช้งานของมาตรการวินิจฉัย

จากข้อมูลบางอย่างพบว่าผู้หญิงมักจะได้รับความทุกข์ทรมานจากผู้หญิงแม้ว่าประชากรชายจะไม่ได้รับการผ่านทางพยาธิวิทยา

พยาธิวิทยาไม่เป็นที่พอใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงและเด็ก ในตัวแทนหญิงของเพศหญิงมีการบันทึกความผิดปกติของฮอร์โมนหลายครั้งวัฏจักรรายเดือนจะหยุดชะงักการมีบุตรยากจะเกิดขึ้น ในวัยเด็ก thyreopathy สามารถนำไปสู่ประสิทธิภาพทางจิตที่บกพร่องการยับยั้งการพัฒนาโครงกระดูกความเสียหายต่ออวัยวะภายใน

สาเหตุ ต่อมไทรอยด์

Thyreopathy สามารถพัฒนาได้เนื่องจากสาเหตุทางพยาธิวิทยาดังกล่าว:

• การผลิตฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ที่ไม่เหมาะสม
• การป้องกันภูมิคุ้มกันที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
• ความเครียดออกซิเดชั่นกับความไม่สมดุลระหว่างสารต้านอนุมูลอิสระและแรงกดดันในความโปรดปรานของหลังทำให้เกิดการก่อตัวของอนุมูลอิสระในร่างกาย;
• ความมึนเมาการสะสมของสารพิษและอนุมูลอิสระในเนื้อเยื่อ
• ความล้มเหลวของอวัยวะสำคัญและระบบร่างกาย

ต่อมไทรอยด์สามารถปรากฏเป็น hyperthyroidism (thyrotoxicosis) [2] hypothyroidism (ลดการทำงานของต่อมไทรอยด์) หรือ euthyroidism (คอพอกเป็นก้อนกลม) [3]

ปัจจัยเสี่ยง

ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนา thyreopathy มีอยู่ในผู้ป่วยประเภทดังกล่าว:

• ผู้หญิงและผู้สูงอายุ (อายุมากกว่า 55-60 ปี);
• ผู้คนที่มีประวัติทางพันธุกรรมที่รุนแรงขึ้นของโรคต่อมไทรอยด์;
• ผู้ป่วยที่เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเบาหวานประเภท 1);
• ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตรังสีหรือยา antithyroid;
• คนที่สัมผัสกับรังสี
• ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดในต่อมไทรอยด์
• ผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์หรือตั้งครรภ์ซ้ำ ๆ

กลไกการเกิดโรค

ต่อมไทรอยด์ เป็นหนึ่งในอวัยวะที่สำคัญที่สุดของระบบต่อมไร้ท่อ รูขุมขนของมันผลิตฮอร์โมนที่มีส่วนร่วมในปฏิกิริยาทางชีวภาพทั้งหมดที่เกิดขึ้นในร่างกายมนุษย์

ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนต่อมไทรอยด์เช่น triiodothyronine t3 และ thyroxine t4 การสังเคราะห์ฮอร์โมนเริ่มต้นใน hypothalamus -ตัวควบคุมสูงสุดของระบบ neuroendocrine ซึ่งมีการแปลในส่วนฐานของสมอง ที่นี่มีการผลิตฮอร์โมน Riling ซึ่งในทางกลับกัน "ผลัก" ต่อมใต้สมองเพื่อผลิต ttg-ฮอร์โมนไทรอยด์ ผ่านระบบไหลเวียนโลหิต TTH ถึงต่อมไทรอยด์ซึ่งมีการผลิต T3 และ T4 (หากมีไอโอดีนในร่างกายเพียงพอ)

หากมี การขาดไอโอดีน หรือบุคคลที่อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยหรือมีอาหารที่น่าสงสาร (น่าเบื่อ) การผลิตฮอร์โมนเป็นอารมณ์เสียและปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้น การฝึกฝนแพทย์จำแนก thyreopathies เป็นตัวบ่งชี้ปัญหาสิ่งแวดล้อม ตามรายงานบางฉบับความผิดปกตินี้พบได้บ่อยกว่าโรคต่อมไร้ท่ออื่น ๆ รวมถึง โรคเบาหวาน [4]

อาการ ต่อมไทรอยด์

อาการของ thyreopathies ขึ้นอยู่กับความสามารถในการทำงานของต่อมไทรอยด์โดยตรง

เมื่อฟังก์ชั่นของอวัยวะที่ทำงานมากเกินไปก็สามารถสังเกตได้:

• การรบกวนการนอนหลับ, ความตื่นเต้นมากเกินไป, กังวลใจ;
• แรงสั่นสะเทือนในมือเหงื่อออกมากเกินไป;
• การลดน้ำหนักกับพื้นหลังของความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้น
• เพิ่มขึ้นถ่ายอุจจาระ;
• อาการปวดข้อและหัวใจ
• การไม่ตั้งใจ

เมื่อการทำงานของต่อมไทรอยด์ไม่เพียงพอผู้ป่วยจะบ่นว่า:

• ง่วงอารมณ์ไม่ดี;
• ผิวแห้งบวม;
• การเสื่อมสภาพของผมและเล็บ
• เปลี่ยนความอยากอาหาร;
• ความตื่นตัวทางจิตใจลดลง
• ความผิดปกติของวัฏจักรรายเดือน (ในผู้หญิง);
• แนวโน้มที่จะท้องผูก

กับพื้นหลังของการกระจายตัวของเนื้อเยื่อของอวัยวะและตัวชี้วัดปกติของระดับฮอร์โมนอาจปรากฏว่ามีการร้องเรียนของ:

• ความไม่มั่นคงทางอารมณ์อย่างต่อเนื่อง
• นอนไม่หลับ;
• ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ในบริเวณคอ (ก้อน, ไข้, ไม่สบายเมื่อกลืนอาหารหรือของเหลว);
• ปวดและรัดคอ;
• การขยายภาพด้านหน้าของคอ;
• ความรู้สึกอ่อนเพลียอย่างต่อเนื่องโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน

Thyreopathies ที่เกิดจาก Amiodarone

Amiodarone เป็นตัวแทนของยา antiarrhythmic ซึ่งโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของไอโอดีนที่เพิ่มขึ้น ด้วยการใช้ยานี้เป็นเวลานานมีผลข้างเคียงจำนวนมากเกิดขึ้นซึ่งเป็นสิ่งที่เรียกว่า amiodarone thyreopathy

Amiodarone หนึ่งเม็ด 0.2 กรัมประกอบด้วยไอโอดีน 0.075 กรัม หลังจากการเปลี่ยนแปลงเมตาบอลิซึมของแท็บเล็ตในร่างกาย 0.006-0.009 กรัมของไอโอดีนอนินทรีย์จะถูกปล่อยออกมาซึ่งสูงกว่าความต้องการทางสรีรวิทยาของมนุษย์ประมาณ 35 เท่าสำหรับองค์ประกอบการติดตามนี้ (บรรทัดฐานรายวันสำหรับผู้ใหญ่ประมาณ 200 µg หรือ 0.0002 กรัม)

การรักษาเป็นเวลานานด้วย amiodarone นำไปสู่การสะสมของไอโอดีนในเนื้อเยื่อซึ่งมาพร้อมกับภาระที่เพิ่มขึ้นบนต่อมไทรอยด์และการด้อยค่าของการทำงานของมัน

ต่อมไทรอยด์สามารถเกิดขึ้นได้ทั้ง thyrotoxicosis หรือเป็นภาวะไทรอยด์ทำงาน

Autoimmune thyreopathy

สาระสำคัญของภูมิต้านทานผิดปกติ thyreopathy อยู่ในความจริงที่ว่าระบบภูมิคุ้มกันเปิดใช้งานการผลิตแอนติบอดีต่อโครงสร้างโปรตีนของร่างกาย สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากความบกพร่อง แต่กำเนิดทั้งความล้มเหลวและการติดเชื้อไวรัสซึ่งมีโครงสร้างโปรตีนคล้ายกับโปรตีนของเซลล์ต่อมไทรอยด์

ในตอนต้นของโรคมีการเพิ่มขึ้นของระดับของแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์โดยไม่มีแอนติบอดีทำลายอวัยวะ พยาธิวิทยาสามารถดำเนินการในสองสถานการณ์:

• หรือกระบวนการทำลายเนื้อเยื่อต่อมจะเริ่มต้นกับพื้นหลังของการผลิตฮอร์โมนปกติ
• หรือเนื้อเยื่อต่อมถูกทำลายการผลิตฮอร์โมนลดลงอย่างมากและ hypothyroidism พัฒนา

Autoimmune thyreopathy ไม่ค่อยมาพร้อมกับอาการที่รุนแรง บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยาถูกตรวจพบโดยไม่ตั้งใจในระหว่างการตรวจป้องกัน แม้ว่าผู้ป่วยบางรายยังคงบ่นว่ารู้สึกไม่สบายเป็นระยะที่ด้านหน้าของคอ [5]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ผลที่ตามมาของ thyreopathies นั้นแตกต่างกันซึ่งขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพเริ่มต้นบนคุณสมบัติของรอยโรคของต่อมไทรอยด์ต่อมไทรอยด์ต่อความสมบูรณ์และประสิทธิผลของการรักษา ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะระบุความผิดปกติดังกล่าว:

• น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นแม้จะมีโภชนาการที่เหมาะสมและการออกกำลังกายที่เพียงพอ
• การลดน้ำหนักอย่างรุนแรงแม้จะมีความอยากอาหารเพิ่มขึ้น
• ไม่แยแส, ซึมเศร้า, ซึมเศร้า;
• อาการบวม (ใกล้ดวงตาบนแขนขา);
• ประสิทธิภาพลดลงหน่วยความจำและความเข้มข้นที่บกพร่อง
• อาการชัก;
• ความไม่แน่นอนของอุณหภูมิร่างกาย
• ความผิดปกติของผู้หญิง
• การโจมตีเสียขวัญ
• จังหวะการเต้นของหัวใจ

ต่อมไทรอยด์มักจะมาพร้อมกับโรคโลหิตจางยากที่จะแก้ไข ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีการทำงานของต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้นมี photophobia, การเคลือบผิว มันเป็นไปได้ที่จะเลวร้ายลงในวิถีทางของพยาธิวิทยาหัวใจและหลอดเลือด

ในช่วงเวลาเฉียบพลันของ thyreopathy ความเสี่ยงของการพัฒนาเงื่อนไขวิกฤตการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น วิกฤตการณ์ทำให้ตัวเองเป็นที่รู้จักกันดีจากการสั่นสะเทือนที่รุนแรงของแขนขาความผิดปกติของการย่อยอาหารไข้ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วอิศวรอิศวร ในกรณีที่รุนแรงมีการรบกวนของจิตสำนึกการพัฒนาของอาการโคม่า

Thyroidopathies ที่เหนี่ยวนำไม่ได้เป็นชั่วคราวเสมอไป: ในบางกรณีการทำงานของต่อมไทรอยด์ไม่ได้กู้คืนและความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติกลายเป็นแบบถาวรและถาวร

การวินิจฉัย ต่อมไทรอยด์

การวินิจฉัยโดยตรง thyreopathy และค้นหาสาเหตุของการพัฒนาของพยาธิสภาพก่อนอื่นทั้งหมดขึ้นอยู่กับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การทดสอบอาจรวมถึง:

• การศึกษาฮอร์โมน TTG - ไทรอยด์ - เป็นตัวบ่งชี้ความสามารถในการทำงานของต่อมไทรอยด์ การวิเคราะห์เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อกำหนดสถานะของกลไกการชดเชย hyper และ hypofunction ของอวัยวะ ค่าปกติ: 0.29-3.49 MMU/ลิตร
• การศึกษาของ t4 - thyroxine อิสระการเพิ่มขึ้นของระดับที่เกิดขึ้นใน hyperthyroidism และการลดลง - ในภาวะพร่องไทรอยด์
• T3 ลดลง, triiodothyronine, เป็นลักษณะของ autoimmune thyreopathies, hypothyroidism, โรคระบบที่รุนแรง, การใช้งานมากเกินไปทางกายภาพและอ่อนเพลีย
• การทดสอบแอนติบอดีต่อมไทรอยด์ต้านภูมิต้านทานผิดปกติของการทดสอบแอนติบอดีช่วยวินิจฉัยโรคแพ้ภูมิตัวเองโรค Bazeda
• การวิเคราะห์แอนติบอดีต่อแอนติเจน microsomal (thyroid peroxidase) ช่วยให้ความแตกต่างของกระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง
• การประเมินผลของ thyrocalcitonin ช่วยในการประเมินความเสี่ยงของ oncopathologies

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมืออาจแสดงโดยการตรวจสอบต่อไปนี้:

• อัลตร้าซาวด์ของต่อมไทรอยด์ - ช่วยในการกำหนดขนาดของอวัยวะอย่างแม่นยำคำนวณปริมาตรมวลประเมินคุณภาพของการจัดหาเลือดสร้างการปรากฏตัวของซีสต์และการก่อตัวเป็นก้อนกลม
• การถ่ายภาพรังสีของอวัยวะที่คอและหน้าอก - ช่วยให้สามารถแยกพยาธิสภาพทางเนื้องอกและการแพร่กระจายของปอดเพื่อตรวจสอบการบีบอัดและการกระจัดของหลอดอาหารและหลอดลมภายใต้อิทธิพลของคอพอก pruritic
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทำให้สามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อเป้าหมายของมวลก้อนกลมได้
• Scintigraphy เป็นการศึกษารังสีเพื่อประเมินความสามารถในการทำงานของต่อม
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก - ไม่ค่อยได้ใช้เนื่องจากมีข้อมูลต่ำ (ค่อนข้างถูกแทนที่ด้วยอัลตร้าซาวด์ทั่วไป)
• การตรวจชิ้นเนื้อ - ถูกระบุไว้สำหรับการขยายตัวต่อมไทรอยด์แบบกระจายหรือเป็นก้อนกลมทั้งหมดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสงสัยว่ามะเร็งวิทยา
• Laryngoscopy - เกี่ยวข้องในกระบวนการเนื้องอก

ขอบเขตของการวินิจฉัยถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม บางครั้งการตรวจสอบและการคลำของต่อมร่วมกับวิธีการทางห้องปฏิบัติการและอัลตร้าซาวด์อาจเพียงพอที่จะทำการวินิจฉัย

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการภายในโรคดังกล่าว:

• Autoimmune thyreopathies:
  • โรคหลุมฝังศพ (แยก thyreopathy, ต่อมไร้ท่อ ophthalmopathy)
  • Thyroiditis autoimmune (รูปแบบเรื้อรัง, ชั่วคราว-ไม่เจ็บปวด, หลังคลอด, cytokine-induced)
• คอพอก proliferative คอลลอยด์:
  • คอพอก euthyroid diffuse
  • คอพอก euthyroid เป็นก้อนกลมและเป็นก้อนกลม (มีหรือไม่มีอิสระ fynctional)
• Thyreopathy ติดเชื้อ:
  • ต่อมไทรอยด์กึ่งเฉียบพลัน
  • รูปแบบเฉียบพลันของต่อมไทรอยด์อักเสบ
  • ต่อมไทรอยด์เฉพาะ
• เนื้องอก:
  • อ่อนโยน;
  • ร้าย.
• พันธุกรรม (พิการ แต่กำเนิด) thyreopathy
• Thyreopathies เนื่องจากโรคของระบบและอวัยวะอื่น ๆ

การรักษา ต่อมไทรอยด์

มีสองประเภทพื้นฐานของการรักษาสำหรับ thyreopathy - เรากำลังพูดถึงการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม (ยา) และการผ่าตัด

การบำบัดด้วยยาสามารถแสดงได้ด้วยตัวเลือกต่อไปนี้:

• ในสัญญาณของ thyrotoxicosis บนพื้นหลังของการทำลายฟอลลิเคิลยา thyreostatic ถูกหลีกเลี่ยงเนื่องจากขาดการกระตุ้นการสังเคราะห์ฮอร์โมน เพื่อจุดประสงค์ในการรักษาจะใช้ ad-adrenoblockers, สารต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และ corticosteroid
• ในภาวะพร่องไทรอยด์นิยมยา thyroxine (เช่น L-thyroxine) ถูกกำหนดให้เรียกคืนระดับฮอร์โมนไอโอดีนที่เพียงพอ การเปลี่ยนแปลงของการกู้คืนฟังก์ชั่นของต่อมไทรอยด์จะถูกตรวจสอบในระหว่างที่ thyroxine อาจถูกยกเลิก
• Autoimmune thyreopathy มักจะต้องใช้ยา thyrostatic ตลอดชีวิต

Thyroopathies ที่เกิดจาก Amiodarone ได้รับการรักษาด้วย thyrotropics ระยะยาว ปริมาณ methimazole หรือ tiamazole รายวันได้มาตรฐานที่ 40 ถึง 60 มก. ในสองปริมาณและ propylthiouracil กำหนดไว้ที่ 400 ถึง 600 มก. ต่อวัน (ในสี่ปริมาณ) สำหรับการฟื้นฟูการทำงานของต่อมไทรอยด์อย่างรวดเร็วสามารถใช้ลิเธียมคาร์บอเนตซึ่งยับยั้งโปรตีนและลดระดับการปลดปล่อยของฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ที่ผลิตแล้วจากต่อม ยาจะได้รับการจัดการที่ 300 มก. ทุก 7 ชั่วโมง ประสิทธิภาพของการรักษาสามารถประเมินได้หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ ใช้ยาลิเธียมยาอย่างระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจบกพร่อง ตามข้อบ่งชี้ของแต่ละบุคคลการรักษาด้วยการผ่าตัดหรือการรักษาด้วยคลื่นวิทยุจะถูกกำหนด ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีใช้ไม่เกินหกเดือนหรือหนึ่งปีหลังจากเสร็จสิ้นการบริหาร Amiodarone

การผ่าตัดรักษาจะระบุเมื่อการรักษาด้วยยาไม่ได้ผลและอาจประกอบด้วยการแทรกแซงเหล่านี้:

• Hemithyroidectomy - การผ่าตัดส่วนหนึ่งของต่อมไทรอยด์ในพื้นที่ของมวลก้อนกลมหรือเรื้อรัง
• Thyroidectomy - การผ่าตัดต่อมไทรอยด์อย่างสมบูรณ์ด้วยการเก็บรักษาของต่อม perithyroid

หลังจากการกำจัดอวัยวะแล้วภาวะพร่องไทรอยด์ของการพัฒนาหลังการผ่าตัดต้องใช้การบำบัดทดแทนฮอร์โมน

การป้องกัน

มีการแนะนำมาตรการป้องกันสำหรับผู้ที่มีแนวโน้มที่จะพัฒนา thyreopathy - โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่อาศัยอยู่ในภูมิภาคที่ขาดไอโอดีน

• เป็นที่พึงปรารถนาที่จะลดการบริโภคอาหารที่รบกวนการทำงานปกติของต่อมไทรอยด์ (เนื้อรมควัน, ผักดอง, ดอง, หมัก, อาหารสะดวกสบาย) และเพิ่มอาหารทะเลอาหารปลาทะเล
• หากคุณมีแนวโน้มที่จะ hyperthyroidism คุณควรรวมถั่วบร็อคโคลี่กะหล่ำปลีชนิดต่าง ๆ ถั่วเหลืองงางาผักใบเขียว (รวมถึงผักใบเขียว) ในอาหารของคุณ
• ด้วยแนวโน้มที่จะเกิดภาวะพร่องไทรอยด์เป็นสิ่งสำคัญที่จะลดการบริโภคขนมหวานมัฟฟินไส้กรอก อย่าเจ็บในอาหารของผลิตภัณฑ์นมผักและผลไม้

ทางออกที่ดีสำหรับผู้คนที่อาศัยอยู่ในสภาพการขาดสารไอโอดีนคือการใช้เกลือไอโอดีน เพื่อให้แน่ใจว่าผลิตภัณฑ์จะไม่สูญเสียคุณสมบัติที่เป็นประโยชน์คุณควรปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

• เก็บเกลือในภาชนะที่สะอาดปิดด้วยฝาแน่นในสภาพที่แห้งและมืดหลีกเลี่ยงแสงแดดโดยตรง
• เกลืออาหารปรุงสุกแล้วหรือในตอนท้ายของการปรุงอาหาร
• หลีกเลี่ยงการซื้อเกลือไอโอดีนโดยไม่มีบรรจุภัณฑ์

ในหลายกรณีมันสมเหตุสมผลที่จะเพิ่มอาหารที่มีไอโอดีนเพียงพอกับอาหาร เหล่านี้คืออาหารทะเลและสาหร่ายวอลนัทและถั่วสนไข่ซีเรียลถั่วลูกพลับแครนเบอร์รี่แบล็กคัลเรนต์โรแมนเบอร์รี่ หากระบุแพทย์อาจกำหนดปริมาณการเตรียมไอโอดีนเพิ่มเติม

หากบุคคลหนึ่งสันนิษฐานว่ามีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์เขาหรือเธอควรติดต่อแพทย์ครอบครัวหรือต่อมไร้ท่อทันที ผู้เชี่ยวชาญจะประเมินสภาพของอวัยวะและหากจำเป็นให้กำหนดกลยุทธ์การติดตามและการรักษาที่ตามมา

พยากรณ์

Thyreopathy ส่วนใหญ่มักจะคล้อยตามการแก้ไขยาและเมื่อใช้วิธีการที่สมบูรณ์และมีความสามารถในการบำบัดไม่ได้ทำให้เกิดการเสื่อมสภาพในคุณภาพชีวิตและความพิการ ด้วยยาที่เกิดจากยามันเป็นสิ่งสำคัญที่จะปฏิเสธที่จะใช้ยายั่วยุหากเป็นไปได้แทนที่พวกเขาด้วยวิธีอะนาล็อกอื่น ๆ หากโรคในปัจจุบันต้องการการบริหารยายั่วยุแพทย์ควรประเมินอัตราส่วนของผลของการรักษาด้วยความเสี่ยงและผลที่อาจเกิดขึ้นจาก thyreopathy หากมีการตัดสินใจที่จะรักษาต่อไปผู้ป่วยจะต้องตรวจสอบตัวชี้วัด TTG, T4, ที่ TPO และในตอนท้ายของหลักสูตรการรักษาดำเนินการตามมาตรการเพื่อชดเชยความผิดปกติของต่อมไทรอยด์

ต่อมไทรอยด์ autoimmune ต้องใช้การบำบัดทดแทนฮอร์โมนตลอดชีวิต