Sporotricosis ของกล่องเสียง: สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา

Sporotrichosis เป็นโรคของมนุษย์ที่หายากค่อนข้างส่งผลกระทบต่อผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังในบางกรณีการแพร่กระจายไปยังเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบนโดยเฉพาะจมูกคอและกล่องเสียง.

Sporotrichosis อาจส่งผลต่อเล็บตากล้ามเนื้อเส้นเอ็นข้อต่อกระดูกและอวัยวะภายใน.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Sporotrichosis สาเหตุของกล่องเสียงคืออะไร?

กล่องเสียง Sporotrichosis ที่เกิดจากเชื้อราครอบครัวSporotrichium - ใยเชื้อราสร้างสปอร์ ตัวแทนที่ก่อให้เกิดมีหลายสายพันธุ์รวมทั้ง "Streptorichon รัสเซียสีขาว" โดยแพทย์ผิวหนังชาวรัสเซีย A Viviorovsky (1913) Sporotrihon vegetates บน grasses, bushes และต้นไม้ มันสามารถพบได้ในธัญพืชในแป้งและฝุ่นถนนบนอาหารและสัตว์ การติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อเชื้อรากระทบผิวที่เสียหายหรือเยื่อเมือกหรือเข้าสู่ร่างกายด้วยอาหารน้ำและฝุ่นที่สูดดม ในกรณีแรกมีรูปแบบเฉพาะของ sporotrichosis ในที่สอง - รูปแบบการแพร่ระบาดของโรคนี้

การเกิดพยาธิกำเนิดของรูขุมขน

เมื่อแนะนำเชื้อโรคในพื้นที่ที่เสียหายของผิวหนังหรือเยื่อบุที่เว็บไซต์ของการแนะนำจะเกิดแผลหลัก (แผลริมอ่อน sporotrihozny) จากนั้นนำไปสู่การ lymphangitis และที่อยู่อาศัยใหม่ เมื่อกินเข้าไปในระบบทางเดินอาหารและทางเดินหายใจเชื้อราแพร่กระจายโดยวิธี hematogenous ทำให้เกิดรูปแบบต่างๆของ sporotrichosis gummous ทั่วไป sporotrichosis ผิวเผินอาจมีลักษณะคล้ายกับกลากกลากพุพองและโรคผิวหนังอื่น ๆ โฟกัสทั่วไปของ sporotrichosis ประกอบด้วยสามโซน: กระบวนการประมวลผลกลางแบบ micro; โซนกลางโดดเด่นด้วยความโดดเด่นในหมู่เซลล์ยักษ์และพลาสมาจำนวนมากของเซลล์เยื่อบุผิว acidophilic; โซน fibroblastic ภายนอกแทรกซึมเข้ากับ lymphocytic - พลาสม่าแทรกซึม ในเพดานอ่อนลิ้นไก่และเท่าขนถ่าย cherpalonadgortannyh แสดงในรูปแบบของการแทรกตัวเข้าไปมีองค์ประกอบเช่นเดียวกับการแทรกซึมของแผลผิวหนัง

อาการของ sporotrichosis ของกล่องเสียง

อาการของ sporotrichosis ของกล่องเสียงแตกต่างกันเล็กน้อยจากโรคเชื้อราอื่น ๆของกล่องเสียงยกเว้น actinomycosis ผู้ป่วยบ่นเกี่ยวกับการเผาไหม้ในลำคอและกล่องเสียงความรู้สึกของร่างกายต่างประเทศปรากฏการณ์ของการกลืนลำบากและบางครั้งหายใจลำบาก (. อากาศชื้นร้อน, การติดเชื้อลดลงความต้านทานของร่างกาย ฯลฯ ) ภายใต้เงื่อนไขที่ไม่พึงประสงค์ภายในและภายนอก, โรคสามารถความคืบหน้าการขยายเหยียดของหลอดลมและหลอดลมเส้นทาง hematogenous - ทุกที่ เป็นโรคเรื้อรังที่จำเป็นต้องได้รับการรักษาในระยะยาวและเป็นระบบ

การวินิจฉัยการเกิด sporotrichosis ของกล่องเสียง

การวินิจฉัยโรคกล่องเสียง sporotrichosis ถ้ามันจะเกิดขึ้นในการแยกและเป็นเรื่องยากมากที่จะเชื่อถือได้วินิจฉัย "sporotrichosis กล่องเสียง" เท่านั้นสามารถทำได้โดยการใช้วิธีการตรวจสอบทางเนื้อเยื่อวิทยาของการตรวจชิ้นเนื้อนำมาจาก spirotrihoznogo แทรกซึม การตั้งค่าการวินิจฉัยโดยตรงส่งเสริมอาการผิวซึ่งแตกต่างจากการติดเชื้อ granulomas (วัณโรคซิฟิลิส) และโรคติดเชื้อราอื่น ๆ - blastomycosis กิลคริสต์และเรื้อรังจริง pyoderma ว่าเมื่อ sporotrichosis สังเกตจุดโฟกัสหลายสถานที่บ่อยของแขนของพวกเขาปรากฏตัว lymphangites ที่ตัวตนของ กรณีส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเองเป็นแผลเปิดแต่ละเว็บไซต์หลายช่องขนาดเล็ก fistulous เนื้อหาของคันฝีและแม่วิเศษไม่มี มีผื่นสีม่วงเข้ม สำหรับการรักษาแผลที่เป็นรอยแผลเป็นขนาดเล็กรูปทรงที่มีอัตรากำไรฟันและเม็ดสี การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์จะไม่ได้ผลเป็นหนองเป็นไปได้ไม่ค่อยที่จะตรวจสอบองค์ประกอบของเชื้อรา เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและวัฒนธรรมของเชื้อราที่แยกได้ดำเนินผิวหนังและปฏิกิริยาใต้ผิวหนังกับการกรองของวัฒนธรรมของเชื้อราและสปอร์เกาะติดกันทำปฏิกิริยากับเลือดของผู้ป่วย

[10], [11], [12]

การรักษา sporotricosis ของกล่องเสียง

Sporotrichosis คอหอยรับการรักษาด้วยซ้ำหลักสูตรตัวแทนเชื้อราเอนกประสงค์ (Itraconazole, ไอรัน fluconazole, Flyumikon, Fungolon) รวมพวกเขากับ sulfadimezinom 50% วิธีการแก้ปัญหาไอโอไดด์โพแทสเซียมในหยด Foci ของ Fucorcium (ของเหลว Castellani สารละลาย Lugol และสารละลายไนเตรตเงิน 5%) การกำจัดของต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบหรือการผ่าของพวกเขาจะถูกห้ามใช้ กับ sporotrichosis ของกล่องเสียงการรักษาอาการในท้องถิ่นจะนำไปใช้เพื่อลดความรู้สึกส่วนตัวที่ไม่พึงประสงค์ การรักษา sporotrichosis ของกล่องเสียงขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของการรักษาโดยรวม

วิธีการป้องกันไม่ให้ sporotrichosis ของกล่องเสียง?

การป้องกันการเกิด sporotrichosis ของกล่องเสียงประกอบด้วยการรักษาผิวที่เสียหายอย่างรอบคอบและทันท่วงทีรวมถึงการใช้เครื่องช่วยหายใจที่สามารถกักเก็บอนุภาคฝุ่นที่มีสปอร์เชื้อราโดยเฉพาะผู้ที่ทำงานด้านเกษตรกรรม

สิ่งที่คาดการณ์คือ sporotrichosis ของกล่องเสียง?

ด้วยการวินิจฉัยและการรักษาเบื้องต้น sporotricosis ของกล่องเสียงมีการพยากรณ์โรคที่ดีแม้ในรูปแบบที่แพร่ระบาด มันเลวร้ายมากถ้าเมือกเยื่อเมือก, อวัยวะภายในหรือกระดูกมีส่วนร่วมในกระบวนการ