ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
สาเหตุของอาการสำลัก
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
แพทย์แบ่งสาเหตุของการเกิดโรคหอบหืดออกเป็น 3 กลุ่ม ซึ่งโรคหอบหืดเกิดจากสาเหตุดังต่อไปนี้
- โรคของคอ หลอดลม ปอด หัวใจ ฯลฯ;
- อาการแพ้ (ภาวะช็อกจากภูมิแพ้, อาการบวมน้ำที่ปอด, อาการบวมของกล่องเสียง เป็นต้น);
- ภาวะหายใจไม่ออกอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ (มีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในทางเดินหายใจ ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด)
บางครั้งอาการหายใจไม่ออกอาจเกิดขึ้นเพียงช่วงสั้นๆ อาการดังกล่าวอาจเกิดจากการออกแรงทางกายอย่างหนัก อากาศเย็นจัด การสูบบุหรี่ เป็นต้น โดยทั่วไป อาการดังกล่าวจะหายไปเองโดยไม่กลับมาเป็นซ้ำอีกในอนาคต โรคที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดอาการหายใจไม่ออก ได้แก่:
- โรคหอบหืดซึ่งมีรูปแบบติดเชื้อหรือภูมิแพ้
- โรคหอบหืดหัวใจ;
- โรคหลอดลมอุดตัน;
- โรคปอดรั่ว;
- ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน;
- เนื้องอกทางเดินหายใจชนิดไม่ร้ายแรงและร้ายแรง
- โรคทางจิต
สาเหตุของการหายใจไม่ออกอาจเกิดจากการได้รับพิษจากยาฆ่าแมลง การใช้ยาเกินขนาด และการสูดดมไอสารเคมีที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย
อาการกำเริบของโรคหอบหืด
อาการหอบหืดกำเริบเกิดจากการอุดตัน (การอุดตันของทางเดินหายใจ) ของระบบทางเดินหายใจของร่างกาย อาการผิดปกติดังกล่าวอาจเกิดจาก:
- อาการบวมหรืออักเสบอย่างรุนแรงของเยื่อบุหลอดลม
- อาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบในลำคออย่างรุนแรง
- ภาวะอุดตันของหลอดลมขนาดเล็กที่มีสารคัดหลั่งหนืด ทำให้เกิดภาวะปอดล้มเหลวและขาดออกซิเจน
ความรู้สึกบีบที่ไม่พึงประสงค์ รวมทั้งน้ำมูกไหลออกมาอย่างกะทันหัน ถือเป็นสัญญาณที่บ่งบอกถึงอาการกำเริบที่กำลังใกล้เข้ามา
โรคหอบหืดจะมีอาการหายใจไม่ออกอย่างกะทันหันและมีอาการกระสับกระส่าย หายใจสั้น มีเสียงหวีด ไอแห้ง เหงื่อออกเต็มหน้า ในบางรายอาจมีไข้สูง หายใจลำบาก โดยเฉพาะเวลาหายใจออก
การหายใจหนักและลำบากเกิดขึ้นพร้อมๆ กับความรู้สึกหนักหน่วงที่เจ็บปวดในบริเวณหน้าอก ซึ่งในระหว่างการโจมตีจะอยู่ในภาวะสูดดม (หายใจเข้า) กะบังลมของหน้าอกอยู่ต่ำ การหายใจทำโดยกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง กล้ามเนื้อหน้าท้อง กล้ามเนื้อหน้าอก กล้ามเนื้อกระดูกไหปลาร้า กล้ามเนื้อกระดูกอกตึงมาก เพื่อดันอากาศออกจากหน้าอก ผู้ป่วยมักมองหาตำแหน่งที่สบาย เช่น พิงพนักเก้าอี้ ผนัง โต๊ะ ฯลฯ ก้มตัว นั่งลง ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะใช้กล้ามเนื้อภายนอกโดยสัญชาตญาณเพื่อช่วยให้หายใจได้สะดวก ตำแหน่งที่สบายที่สุดคือนั่งบนเก้าอี้ที่หันหลัง นั่นคือ "คร่อม" หากต้องการพิงพนักเก้าอี้ให้แน่นขึ้น คุณจำเป็นต้องวางหมอนไว้ใต้หน้าอก
ผู้ป่วยที่อยู่ในภาวะวิกฤตด้วยโรคหอบหืดและมีอาการหายใจไม่ออก อาจมีอาการแทรกซ้อนรุนแรงที่หลอดลม หัวใจ และอาจถึงขั้นโคม่าได้ ดังนั้นหากมีอาการรุนแรง จำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลและอาจต้องเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาล
อาการหายใจไม่ออกจากโรคหลอดลมอักเสบ
สาเหตุของอาการหายใจสั้น เกิดจากการตีบแคบของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลม ส่งผลให้ช่องทางเดินหายใจแคบลง และเสมหะที่คั่งค้างอยู่ในหลอดลม ส่งผลให้ระบบหายใจลำบากอย่างมาก
ภาวะหายใจไม่ออกเฉียบพลันจากโรคหลอดลมอักเสบมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับอาการหายใจลำบาก ซึ่งมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยเกือบทุกระยะของโรค อาการหายใจลำบากเป็นอันตรายอย่างยิ่ง โดยเฉพาะเมื่อหายใจเข้าและออกลำบาก รู้สึกได้ถึงอากาศที่ไม่เพียงพอเฉียบพลัน และหายใจไม่ออกเฉียบพลัน
ตามสถิติทางการแพทย์ อาการหอบหืดมักเกิดขึ้นในหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ในช่วงที่โรคกำเริบและหายจากโรค รวมถึงในหลอดลมอักเสบแบบมีหนอง ซึ่งเมื่อหลอดลมถูกอุดตันด้วยก้อนหนองในระหว่างที่โรคดำเนินไป อาการหายใจลำบากจากอาการหอบหืดอาจเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา แต่ส่วนใหญ่มักจะเริ่มในตอนเช้า และอาการจะทุเลาลงหลังจากไอเป็นเวลานานและมีเสมหะ
โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังร่วมกับอาการหอบหืดเป็นโรคที่เกิดขึ้นในผู้สูบบุหรี่ทุกคน โดยอาการแทรกซ้อนจะเริ่มจากอาการไอเล็กน้อย ตามด้วยหลอดลมบวม หลอดเลือดตีบและกระตุก
ในเด็ก มักพบอาการหายใจสั้นร่วมกับหายใจไม่ออกมากกว่าผู้ใหญ่ เนื่องจากมีเสมหะสะสมในปริมาณเล็กน้อย เด็กจึงมักมีปัญหาด้านการหายใจทันที อาการดังกล่าวพบได้ในโรคหลอดลมอักเสบ หลอดลมหดเกร็ง และหลอดลมอุดตัน ยิ่งเด็กอายุน้อย อาการหายใจสั้นก็ยิ่งเป็นอันตรายและอาจทำให้เกิดอาการหายใจไม่ออกได้
ภาวะขาดอากาศหายใจในภาวะหัวใจล้มเหลว
ภาวะหัวใจวายจากภาวะขาดอากาศหายใจทำให้เลือดคั่งค้างในห้องล่างขวาและห้องบนซ้าย ส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดในร่างกายหยุดชะงัก นอกจากนี้ ภาวะขาดอากาศหายใจยังทำให้ถุงลมปอดถูกกดทับ ส่งผลให้รู้สึกแน่นหน้าอก หายใจไม่ออก และหัวใจเต้นเร็ว ส่งผลให้เกิดภาวะขาดอากาศหายใจตามมา โรคนี้เรียกว่า "โรคหอบหืดหัวใจ" ในทางการแพทย์ ซึ่งเกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน แม้ว่าจะไม่มีการวินิจฉัยโรคโดยใช้ชื่อดังกล่าวก็ตาม
ภาวะหัวใจล้มเหลวอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากปัญหาการไหลเวียนโลหิตที่เกิดจากการออกกำลังกายที่มากขึ้น ปริมาณเลือดที่ไหลเวียนเพิ่มขึ้น และในระหว่างตั้งครรภ์
ภาพทางคลินิกในระหว่างอาการกำเริบของโรคหอบหืดเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลวจะคล้ายกับอาการกำเริบของโรคหอบหืด แม้ว่าสาเหตุของโรคจะแตกต่างกัน แต่ความแตกต่างในลักษณะเฉพาะนั้นสามารถระบุได้จากเสมหะที่หลั่งออกมาเท่านั้น มีเพียงการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง ซึ่งจะสะท้อนถึงการเปลี่ยนแปลงที่เป็นลักษณะเฉพาะของภาวะหัวใจล้มเหลว
การเกิดภาวะขาดอากาศหายใจเฉียบพลันขณะหัวใจล้มเหลวอาจเกิดจากสาเหตุต่อไปนี้:
- โรคต่างๆ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด หัวใจแข็ง เป็นต้น
- ความดันโลหิตสูง;
- ความเครียดทางอารมณ์;
- กิจกรรมทางกาย;
- การบริโภคอาหารและของเหลวมากเกินไป
ส่วนมากอาการหายใจไม่ออกมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน ผู้ป่วยจะตื่นขึ้นพร้อมกับความรู้สึกหายใจไม่ออก โดยจะหายใจเอาอากาศเข้าไปทางปากอย่างตื่นตระหนก ใบหน้ามีสีออกฟ้าและเหงื่อออกเต็มตัว หายใจลำบาก มีเสียงครืดคราดเล็กน้อย ผู้ป่วยจะไอไม่ออก อาการไอแห้งจะมาพร้อมกับเสมหะมีฟองสีชมพู ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของอาการบวมน้ำในปอด ซึ่งเป็นอาการที่ค่อนข้างรุนแรง ความดันโลหิตอาจขึ้นๆ ลงๆ ซึ่งทำให้อาการหายใจไม่ออกรุนแรงขึ้น
ภาวะขาดอากาศหายใจเนื่องจากหัวใจล้มเหลวอาจกินเวลานานหลายนาทีจนถึงหลายชั่วโมง โดยเฉพาะถ้าเกิดจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย
การพยากรณ์โรคของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและโรคพื้นฐาน รวมถึงการปฐมพยาบาลที่ได้รับ ภาวะขาดอากาศหายใจมักนำไปสู่การเสียชีวิต
อาการสำลักและกล่องเสียงอักเสบ
อาการของโรคกล่องเสียงอักเสบจะเริ่มแสดงอาการด้วยความรู้สึกคันเล็กน้อย รู้สึกแห้ง เจ็บคอ ไอแห้ง เสียงแหบฉับพลัน บางครั้งอาจหายใจไม่ออก อาการบวมของสายเสียงและคอ
โรคกล่องเสียงอักเสบเป็นกระบวนการอักเสบในกล่องเสียง ซึ่งเกิดจากความตึงของสายเสียง สารระคายเคืองทางเคมีหรือทางกายภาพ หรือการติดเชื้อ โรคกล่องเสียงอักเสบอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันเป็นผลมาจากโรคต่างๆ เช่น ไข้ผื่นแดง ไข้หวัดใหญ่ ไอกรน การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน เป็นต้น โรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังคือการอักเสบของเยื่อเมือกในลำคอ กล้ามเนื้อของกล่องเสียง และเนื้อเยื่อใต้เยื่อเมือก โรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังเกิดขึ้นจากภาวะกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันบ่อยครั้ง
การโจมตีภาวะขาดอากาศหายใจด้วย VSD
ภาวะหายใจไม่ออกในโรค VVD (Vegetative-vascular dystonia ) เป็นอาการหนึ่งของโรคที่เกิดจากความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด ความเครียดทางอารมณ์ อาการตื่นตระหนก เป็นต้นโรค VVD ไม่ใช่โรคทางระบบประสาท แต่ร่วมกับปัจจัยอื่นๆ ทำให้เกิดภาวะทางพยาธิวิทยาได้ ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยโรค VVD จะหายใจเร็ว หายใจถี่ และหายใจไม่ออกในที่สุด
เกิดจากปัญหาของระบบทางเดินหายใจและหัวใจ อาการหายใจไม่ออกจาก VSD มักเกิดขึ้นระหว่างหรือหลังจาก:
- สถานการณ์ที่กดดัน;
- อารมณ์เกินรับไหว
- การออกแรงทางกายที่หนักมาก
ภาวะขาดอากาศหายใจเฉียบพลันจาก VSD เริ่มต้นด้วยการหายใจสั้นลงอย่างกะทันหัน บางครั้งมีก้อนในลำคอและมีอาการกระตุกอย่างรุนแรง มีอาการรู้สึกเหมือนขาดอากาศหายใจ หลังจากนั้นจะหายใจลำบาก ในระดับหนึ่ง ภาวะขาดอากาศหายใจเฉียบพลันจาก VSD จะคล้ายกับอาการของผู้ป่วยโรคหอบหืด จากนั้นอัตราการเต้นของหัวใจของผู้ป่วยจะเร็วขึ้น มีอาการวิงเวียนศีรษะ รู้สึกวิตกกังวล ตื่นตระหนก ซึ่งอาจทำให้เป็นลมได้ ผู้ป่วยพยายามออกไปข้างนอกในอากาศบริสุทธิ์หรือเปิดหน้าต่าง
เมื่อตรวจดูหลอดลมและปอดปรากฏว่าปกติ
ภาวะขาดอากาศหายใจในมะเร็งปอด
ภาวะขาดอากาศหายใจในมะเร็งปอดสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกระยะของโรค อาการหลักๆ มีดังนี้
- ไอแห้ง บางครั้งก็มีอาการเสียงหวีดร่วมด้วย
- อาการหายใจไม่ทันอย่างกะทันหันขณะเดินหรือขณะสนทนา
- อาการไอเป็นเลือด
- อาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง
ในระหว่างการพัฒนาของเนื้องอกจะเกิดภาวะปอดแฟบ สาเหตุหลักของการหายใจไม่ออกในมะเร็งปอดคือปริมาณอากาศในปอดไม่เพียงพอเนื่องจากเซลล์มะเร็งทำลายเนื้อเยื่อปอด ส่งผลให้เนื้องอกแทรกซึมเข้าไปในปอด (การสะสมของเศษเซลล์ที่มีเลือดและน้ำเหลืองผสมอยู่ในเนื้อเยื่อปอด) ผู้ป่วยเริ่มหายใจไม่ออกและหายใจไม่ออกมากขึ้นเรื่อยๆ อาการนี้ทรมานสำหรับผู้ป่วยมาก ไม่สามารถบรรเทาได้ และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้
[ 20 ]
การโจมตีของภาวะหายใจไม่ออกจากโรคหลอดลมอักเสบ
โรคหลอดลมอักเสบมีลักษณะอาการไออย่างรุนแรงและรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืนหรือตอนเช้า ลักษณะทั่วไปของโรคคือมีเสมหะออกมาขณะไอ โดยจะรู้สึกเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง สาเหตุของการไอกะทันหันอาจเกิดจากการหายใจเอาอากาศบริสุทธิ์เข้าไปอย่างเต็มปอด หัวเราะหรือร้องไห้ หายใจถี่ เป็นต้น โรคนี้เกิดจากการติดเชื้อ (สาเหตุจากแบคทีเรียหรือไวรัส) หรือการอักเสบของเยื่อเมือกของหลอดลมจากภูมิแพ้ ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้จะมีวัฏจักรการรักษาที่ยาวนานและมีอาการกำเริบขึ้นเรื่อยๆ จนกลายเป็นโรคเรื้อรัง
[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]
อาการสำลักผลไม้รสเปรี้ยว
ผลไม้รสเปรี้ยวทุกชนิดมีประโยชน์ต่อร่างกาย ในบางกรณี ผลไม้ที่มีกลิ่นหอมเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ทำให้เกิดอาการแพ้อาหารได้
โดยทั่วไปอาการแพ้ส้มมักจะปรากฏทันทีหลังจากรับประทานผลไม้ บางครั้งผลไม้รสเปรี้ยวอาจทำให้เกิดอาการหอบหืด ช็อกจากภูมิแพ้ และอาการบวมน้ำบริเวณผิวหนัง (อาการบวมของ Quincke) อาการบวมของเยื่อเมือกจากอาการแพ้อาจทำให้เกิดอาการไอแห้ง หายใจลำบาก และอาการหอบหืดกำเริบได้ อาจเกิดอาการอาเจียนและปวดท้องเฉียบพลันในเวลาเดียวกัน ในกรณีดังกล่าว จำเป็นต้องนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลทันทีเพื่อรับการรักษาฉุกเฉิน
ในบางกรณีสาเหตุของอาการแพ้คือสารกันบูดที่เป็นสารเคมีที่ใช้ในการถนอมผลไม้เพื่อการเก็บรักษาที่ดีขึ้น
อาการสำลักน้ำลายเมื่อร้องไห้
เมื่อคนเราร้องไห้ เขาจะสูดอากาศเข้าไปมากขึ้น ซึ่งจะเข้าสู่ปอดผ่านทางทางเดินหายใจ กล้ามเนื้อรอบๆ ทางเดินหายใจจะเกิดการกระตุก ช่องว่างของหลอดลมจะเล็กลง ทำให้หายใจลำบาก และเกิดอาการหายใจไม่ออก ซึ่งส่วนใหญ่มักจะเป็นอาการหายใจออก