อาการแพ้ผลไม้รสเปรี้ยว

อาการแพ้ผลไม้รสเปรี้ยวเป็นตัวอย่างทั่วไปของความผิดปกติ คือ การแพ้อาหารและยาบางชนิด

อาการแพ้ประเภทนี้เรียกว่า pseudoallergy หรือ false allergy ซึ่งอาการแพ้ของร่างกายจะเกิดขึ้นเมื่อได้รับสิ่งกระตุ้น (producing allergen) โดยไม่ได้อาศัยแอนติบอดีจำเพาะ - อิมมูโนโกลบูลินร่วมด้วย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

สาเหตุของอาการแพ้ส้ม

อาการแพ้ส้มไม่ใช่โรคเฉพาะที่แยกจากกัน อาการแพ้เพียงชนิดเดียวต่อส้มหรือส้มเขียวหวานแทบจะไม่เคยเกิดขึ้นเลย อาการดังกล่าวมักสัมพันธ์กับอาการแพ้เทียมแบบไขว้ สารหลักที่ก่อให้เกิดอาการแพ้เทียม ได้แก่ ซาลิไซเลต เบนโซเอต และเอมีน อาการแพ้เทียมยังเกิดจากผลิตภัณฑ์ที่มีกรดอะมิโนฮีสติดีน ซึ่งเป็นกรดอะมิโนที่สังเคราะห์ฮีสตามีนขึ้นมา

ผลไม้รสเปรี้ยวมีทั้งไทรามีน (อะมีน) และซาลิไซเลต โดยเฉพาะในส้มเขียวหวาน ส้ม มะนาว และเกรปฟรุต ซึ่งถือว่าอันตรายน้อยกว่าในแง่นี้ นอกจากนี้ นักภูมิแพ้หลายคนเชื่อว่าการแพ้ส่วนประกอบอาหารบางอย่าง รวมถึงผลไม้รสเปรี้ยว เกี่ยวข้องกับภาวะ dysbacteriosis หรือโรคตับแฝง

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

อาการแพ้ส้มเกิดขึ้นได้อย่างไร?

อาการแพ้เทียมมักเกิดจากการกินอาหารที่มีส่วนผสมที่กระตุ้นอาการ อาการแพ้แบบเฉพาะตัว เช่น อาการแพ้ส้ม จะเริ่มพัฒนาขึ้นเมื่อมีสารกระตุ้นเข้าสู่ร่างกายในปริมาณมาก วลีสำคัญคือ อาการแพ้ในปริมาณมาก ความรุนแรงของปฏิกิริยาจะสัมพันธ์โดยตรงกับปริมาณส้มที่บุคคลนั้นกินเข้าไป ยิ่งกินมากเท่าไหร่ อาการแพ้ก็จะยิ่งรุนแรงขึ้นเท่านั้น ส้ม มะนาว ส้มเขียวหวาน ฯลฯ มีส่วนประกอบพิเศษที่สามารถทำให้มีการปลดปล่อยฮีสตามีนในปริมาณมากได้ โดยไม่เกี่ยวข้องกับอิมมูโนโกลบูลินในกระบวนการนี้ ดังนั้น อาการทางสายตาจะคล้ายคลึงกับอาการแพ้จริงมาก แต่โรคนี้มีลักษณะที่แตกต่างกัน เมื่อทำการทดสอบภูมิแพ้ จะไม่พบแอนติบอดี ซึ่งเป็นหลักฐานว่าผื่น บวม และคันเกิดจากอาการแพ้ผลิตภัณฑ์อาหารชนิดใดชนิดหนึ่ง

การผลิตฮีสตามีนมากเกินไปเกิดจากสิ่งที่เรียกว่าสารปลดปล่อย (จากคำว่าปลดปล่อย – การปลดปล่อย) ซึ่งเป็นส่วนประกอบของอาหารที่มีอยู่ในผลิตภัณฑ์เกือบทั้งหมด แต่ที่ยั่วยุเป็นพิเศษในแง่นี้คือชีสแข็งที่เกิดจากไทรามีน ผลไม้รสเปรี้ยวทุกประเภทที่เกิดจากสารประกอบฟีนอลิก (ซาลิไซเลต) เช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์ที่มีสีเคมี สารทำให้คงตัว สารกันบูด สารเพิ่มความข้น เป็นต้น ในระหว่างกระบวนการย่อยอาหาร สารปลดปล่อยและฮีสตามีนจะทำปฏิกิริยากัน ส่งผลให้เกิดปฏิกิริยาหลัง นอกจากนี้ สารที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ยังขัดขวางการเผาผลาญกรดอะราคิโดนิกซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญของเยื่อหุ้มเซลล์อย่างมีนัยสำคัญ

อาการแพ้ส้ม

การหลั่งฮีสตามีนทำให้เกิดปฏิกิริยาต่อหลอดเลือดและระบบประสาทอัตโนมัติในรูปแบบของอาการแดง คัน ผื่น รู้สึกร้อน และหายใจถี่ อาการแพ้มักแสดงออกมาในรูปของลมพิษ ร่วมกับอาการปวดศีรษะรุนแรงและอาการอาหารไม่ย่อย ส้มถือเป็นผลไม้ที่กระตุ้นมากที่สุด และในระดับที่น้อยกว่าคือส้มเขียวหวาน ซึ่งหากรับประทานมากเกินไปอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาต่อระบบประสาทอัตโนมัติและหลอดเลือดอย่างรุนแรงในรูปแบบของภาวะความดันโลหิตสูงหรือภาวะหัวใจเต้นช้า อาการอื่นๆ ทั้งหมดที่ใช้เพื่อวินิจฉัยอาการแพ้ผลไม้รสเปรี้ยวนั้นค่อนข้างจะพบได้ทั่วไปในอาการแพ้ทั่วไป ลักษณะเฉพาะอย่างหนึ่งที่ช่วยแยกแยะอาการแพ้เทียมจากอาการแพ้จริงได้คืออาการที่เกิดขึ้นอย่างช้าๆ

รักษาอาการแพ้ส้มอย่างไร?

หากส้มและส้มเขียวหวานทำให้เกิดอาการแพ้ แน่นอนว่าคุณต้องเลิกกินมัน เลิกกินมัน และเลิกเป็นเวลานาน คุณควรเลิกผลิตภัณฑ์ที่มีน้ำมันหอมระเหยจากส้มทุกชนิด รวมทั้งน้ำหอมและผลิตภัณฑ์สุขอนามัย อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณปฏิเสธที่จะกินส้มที่คุณรักตลอดชีวิต การเลิกกินอาหารอาจกินได้ตั้งแต่หนึ่งเดือนถึงหกเดือน ดังนั้นอาจทำการทดลองอย่างระมัดระวัง โดยหมายถึงการทานผลไม้ที่คุณชอบในปริมาณน้อย ควรจำไว้ว่าเมื่อเกิดอาการแพ้เทียม ปัจจัยกระตุ้นที่สำคัญคือปริมาณอาหารที่กินเข้าไป ดังนั้นการกินอาหารในปริมาณน้อยจึงไม่ควรทำให้เกิดอาการแพ้ หากหลังจากหยุดกินโดยไม่ได้เตรียมตัว แม้แต่ส้มเขียวหวานหรือส้มชิ้นเดียวก็ทำให้เกิดผื่น บวม หรือหายใจไม่ออก แสดงว่าอาการแพ้เกิดจากสาเหตุอื่นที่ซ่อนเร้น ซึ่งแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้สามารถวินิจฉัยได้

อาการหลัก เช่น อาการคัน ลมพิษ สามารถบรรเทาได้ด้วยยาแก้แพ้ที่ซื้อเองได้ หากอาการแพ้ผลไม้รสเปรี้ยวแสดงอาการอันตราย เช่น หลอดลมหดเกร็ง หายใจไม่ออก ควรโทรเรียกแพทย์หรือรถพยาบาล