พิษเบียร์

แม้ว่าเบียร์ซึ่งได้มาจากการหมักแป้งน้ำตาลในเบียร์เพื่อสร้างเอธานอลและคาร์บอนไดออกไซด์ (คาร์บอนไดออกไซด์) จะเป็นเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ต่ำ แต่การเป็นพิษจากแอลกอฮอล์จากเบียร์ก็ไม่ใช่เรื่องแปลก นอกจากนี้ พิษจากเบียร์ยังอาจคล้ายกับอาหารเป็นพิษอีกด้วย

ระบาดวิทยา

การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปส่งผลให้เยาวชนอายุต่ำกว่าเกณฑ์เสียชีวิตมากกว่า 4,300 รายทุกปี

แม้ว่าจะเป็นสิ่งผิดกฎหมายสำหรับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 21 ปีในการซื้อเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ แต่ผู้คนที่มีอายุระหว่าง 12 ถึง 20 ปีดื่มแอลกอฮอล์ 11% ของแอลกอฮอล์ทั้งหมดที่บริโภคในสหรัฐอเมริกา มากกว่า 90% ของแอลกอฮอล์นี้บริโภคในรูปแบบของเครื่องดื่มอัดลม รวมถึงเบียร์

ในปี 2556 ผู้คนที่มีอายุระหว่าง 12 ถึง 21 ปี เข้ารับการรักษาในแผนกฉุกเฉินประมาณ 119,000 แห่ง เนื่องจากอาการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์และอาการอื่นๆ[ 1 ]

สาเหตุ พิษเบียร์

สาเหตุหลักของพิษแอลกอฮอล์จากเบียร์เกี่ยวข้องกับการเกินขีดจำกัดของสิ่งที่เรียกว่าความสามารถในการทนต่อแอลกอฮอล์ของร่างกาย - ปฏิกิริยาการทำงานโดยรวมของเบียร์ต่อผลของเอธานอล ผู้ชื่นชอบเบียร์หลายคนไม่สงสัยด้วยซ้ำว่ามีขีดจำกัดความสามารถในการทนต่อแอลกอฮอล์และดื่มมากเกินไปในระยะเวลาสั้นๆ

ในขณะที่ตับของคนทั่วไปสามารถ “ประมวลผล” เบียร์ความเข้มข้นปานกลางและสูง (ไวน์ 150 มล. วอดก้า ไม่เกิน 45 มล.) ได้เพียง 360 มล. ในเวลา 1 ชั่วโมง โดยไม่เกิดผลเสียต่อร่างกาย

ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป รวมถึงเบียร์ จะไวต่อแอลกอฮอล์น้อยลง ดังนั้นการดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่มากขึ้นจะทำให้ตับเผาผลาญแอลกอฮอล์ได้ช้าลงและแย่ลง ในกรณีดังกล่าว แอลกอฮอล์แม้ในปริมาณเพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้มีความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือดสูง ส่งผลให้เอทิลแอลกอฮอล์เป็นพิษได้ ดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ - พิษจากแอลกอฮอล์

การวางยาพิษจากเบียร์หมดอายุ (ซึ่งมีอายุการเก็บรักษาและวันที่ขายหมดอายุ) ที่ไม่เกี่ยวข้องกับผลของเอธานอล การวางยาพิษจากเบียร์สด (กล่าวคือ ไม่ผ่านการพาสเจอร์ไรส์) ตลอดจนการวางยาพิษจากเบียร์สด (ซึ่งจำหน่ายโดยไม่ปิดสนิทในภาชนะ แต่จำหน่ายแบบน้ำก๊อก) ถือเป็นการติดเชื้อพิษจากอาหาร

หากละเมิดกฎการสุขาภิบาลและความบริสุทธิ์ทางจุลชีววิทยาของการผลิต ไม่เพียงแต่ยีสต์ป่าที่เรียกว่า (เชื้อรา Saccaharomyces, Hansenula anomala, Torulopsis) ซึ่งส่งผลเสียต่อคุณภาพและลดอายุการเก็บรักษา แต่แบคทีเรียที่ฉวยโอกาสและก่อโรคก็สามารถเข้าไปในน้ำซุปและผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายได้ เช่น Leuconostoc spp., Acetobacter, Enterobacter, Pectinatus, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens

งานวิจัยได้หักล้างความเชื่อทั่วไปที่ว่าจุลินทรีย์ก่อโรคไม่สามารถอยู่รอดได้ในเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่ผ่านการหมัก โดยเฉพาะเบียร์ แบคทีเรียก่อโรค เช่น Escherichia coli, Listeria monocytogenes, Salmonella enterica (serotype Typhimurium) และ Bacillus cereus เมื่อถูกใส่ลงไปในเบียร์ระหว่างการทำให้เย็น การเติมอากาศ หรือการหมัก แบคทีเรียเหล่านี้จะยังคงมีชีวิตอยู่ได้ที่อุณหภูมิการจัดเก็บเบียร์ที่ +5-22°C [ 2 ] E. coli และ Salmonella ไม่สามารถอยู่รอดได้ในเบียร์ที่มีความเข้มข้นสูง แต่พวกมันสามารถมีชีวิตอยู่ได้เป็นเวลาหนึ่งเดือนในเบียร์ที่มีความเข้มข้นปานกลางที่อุณหภูมิ +4°C และขยายพันธุ์ได้อย่างรวดเร็วในเบียร์ที่ไม่มีแอลกอฮอล์ เบียร์ที่มีแอลกอฮอล์ต่ำ และเบียร์ที่ไม่ได้ผ่านการพาสเจอร์ไรส์ [ 3 ]

นอกจากนี้ ตัวกรองไดอะตอมไมต์ยังมักใช้ในการทำความสะอาดเบียร์ ซึ่งเป็นหินตะกอนที่มีซิลิกาตามธรรมชาติ ซึ่งตามรายงานในวารสารเคมีอาหารเกษตร อาจมีโลหะหนัก (ตะกั่ว แคดเมียม) และสารหนูซึ่งเป็นพิษต่อมนุษย์ ตัวอย่างเช่น แคดเมียมทำให้กระเพาะระคายเคือง ทำให้เกิดอาการอาเจียนและท้องเสีย ผู้เชี่ยวชาญตัดสินการมีอยู่ของไอออนโลหะหนักในเบียร์โดยดูจากความขุ่นแบบคอลลอยด์

ปัจจัยเสี่ยง

พิษจากแอลกอฮอล์ในเบียร์เป็นผลมาจากการบริโภคเบียร์ในปริมาณที่มากเกินไป โดยเฉพาะเบียร์ที่มีความเข้มข้นสูง (มีปริมาณเอทิลแอลกอฮอล์สูงถึง 8.5-14%) ความเสี่ยงต่อพิษดังกล่าวจะเพิ่มขึ้นหากบุคคลนั้นติดสุราจากเบียร์

และปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดอาหารเป็นพิษมีความเกี่ยวข้องกับการบริโภคเบียร์คุณภาพต่ำ ผลิตขึ้นโดยละเมิดมาตรฐานสุขอนามัย ปนเปื้อนจุลินทรีย์ จัดเก็บไม่ถูกต้อง หรือขายหลังจากวันหมดอายุของเครื่องดื่ม

กลไกการเกิดโรค

กลไกการเกิดพิษแอลกอฮอล์จากเบียร์นั้นไม่ต่างจากการเกิดพิษจากเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ประเภทอื่นมากนัก แอลกอฮอล์จะถูกดูดซึมในทางเดินอาหารเข้าสู่กระแสเลือด การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากจะทำให้ความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (สูงถึง 0.08% หรือสูงกว่า) ซึ่งเกินความสามารถของร่างกาย (เอนไซม์ตับแอลกอฮอล์ดีไฮโดรจีเนส) ในการย่อยเอธานอล ส่งผลให้การทำงานของศูนย์ช่วยชีวิตในเปลือกสมองซึ่งควบคุมการหายใจ อัตราการเต้นของหัวใจ อุณหภูมิของร่างกาย ระบบต่อมไร้ท่อ ฯลฯ หยุดชะงัก [ 4 ]

การเกิดโรคของพิษเบียร์ที่เกิดจากแบคทีเรียเกี่ยวข้องกับผลของเอ็กโซทอกซิน (เอนเทอโรทอกซิน) หรือเอนไซม์ที่ผลิตโดยจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคหรือสร้างพิษในลำไส้ (ดังรายการข้างต้น) ต่อเซลล์ของเยื่อบุลำไส้

เอนเทอโรทอกซินทำลายเยื่อหุ้มเซลล์ของเยื่อบุผิวลำไส้ ซึ่งเนื่องมาจากการรั่วไหลของโซเดียมและน้ำ ทำให้ความเข้มข้นของออสโมลาร์ของสิ่งที่อยู่ภายในช่องว่างของลำไส้ลดลง ส่งผลให้เกิดอาการท้องเสียจากการหลั่งสารคัดหลั่ง

อาการ พิษเบียร์

อาการพิษแอลกอฮอล์จากเบียร์เริ่มแรกคือ เวียนศีรษะและสูญเสียการประสานงาน อ่อนแรงทั่วไป รวมถึงผิวซีดและเหงื่อออกเย็น แม้ว่าคนๆ หนึ่งจะหยุดดื่มแล้ว แอลกอฮอล์ในกระเพาะและลำไส้ก็ยังคงเข้าสู่กระแสเลือดและหมุนเวียนไปทั่วร่างกาย ทำให้เกิดอาการทั่วไป ได้แก่ คลื่นไส้และอาเจียนโดยไม่ทราบสาเหตุ อาการสั่นและตะคริวที่แขนขา อุณหภูมิร่างกายต่ำลง ปฏิกิริยาตอบสนองที่เฉื่อยชา หมดสติกะทันหัน (ตามด้วยอาการหลงลืมจากแอลกอฮอล์) ความผิดปกติทางจิต หายใจช้าและหัวใจเต้นเร็ว [ 5 ]

ในกรณีของการบริโภคเบียร์คุณภาพต่ำในปริมาณที่ไม่เหมาะสม เช่น เบียร์หมดอายุ เบียร์สด เบียร์สด จะมีอาการอ่อนแรงทั่วไป คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ปวดท้อง ท้องเสีย มีไข้ต่ำกว่าปกติ โดยทั่วไปจะมีอาการอาหารเป็นพิษ

การวินิจฉัย พิษเบียร์

การวินิจฉัยอาการพิษแอลกอฮอล์จากเบียร์นั้นต้องอาศัยการวินิจฉัยทางคลินิก แต่จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยแยกโรคเพื่อแยกอาการพิษจากสารเสพติด เมทานอล หรือเอทิลีนไกลคอล

รายละเอียดเพิ่มเติมดูได้ในเอกสาร:

• การวินิจฉัยอาการพิษเฉียบพลัน
• การวินิจฉัยโรคอาหารเป็นพิษ

การรักษา พิษเบียร์

การรักษาพิษใดๆ เริ่มต้นด้วยการปฐมพยาบาลเหยื่อ วิธีการปฐมพยาบาลที่ถูกต้อง อ่านได้จากเอกสารเผยแพร่:

• เมื่อเกิดพิษสุราต้องทำอย่างไร?
• ช่วยเรื่องอาหารเป็นพิษ

ในกรณีที่รุนแรง ทีมพยาบาลที่เรียกมาจะส่งผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลซึ่ง จะทำการ บำบัดอาการพิษอย่างเข้มข้นตามอาการและใช้ยาที่เหมาะสมโดยให้ทางเส้นเลือด [ 6 ]

ในกรณีที่เกิดพิษเล็กน้อย ให้รักษาที่บ้าน โดยล้างกระเพาะ ใช้สารดูดซับ (ถ่านกัมมันต์ โพลีซอร์บ ฯลฯ) อย่าลืมดื่มสารละลายเรจิดรอนหรือสารละลายเกลือผสมน้ำตาล (ส่วนผสมแต่ละชนิด 1 ช้อนชาต่อน้ำต้ม 1 ลิตร) เพื่อเติมของเหลวและเกลือที่สูญเสียไปจากการอาเจียนและท้องเสีย รายละเอียดเพิ่มเติมในเอกสารเผยแพร่:

• การรักษาพิษสุรา
• ยาพิษแอลกอฮอล์
• การรักษาอาการอาหารเป็นพิษ

ยาแผนโบราณแนะนำให้เติมโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตหรือเบกกิ้งโซดาลงในน้ำเพื่อล้างกระเพาะ (ซึ่งไม่สมเหตุสมผลในกรณีของพิษสุราจากเบียร์) แต่ชาเขียวกรองหรือชาผสมขิงจะช่วยเสริมฤทธิ์ในการชดเชยน้ำในร่างกายในกรณีที่อาหารเป็นพิษ

การรักษาด้วยสมุนไพรสามารถทำได้โดยเสริม โดยสามารถบรรเทาอาการคลื่นไส้ได้ด้วยการรับประทานยาต้มมะนาวมะนาวหรือคาโมมายล์ (วัตถุดิบแห้ง 1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือด 250 มิลลิลิตร รับประทานครึ่งแก้ว 3 ครั้งต่อวัน) [ 7 ] ยาต้มรากเอเลแคมเพน ซึ่งเตรียมในสัดส่วนเท่ากัน แต่รับประทาน 3-4 ครั้งต่อวัน ครั้งละ 30 มิลลิลิตร จะช่วยกำจัดสารพิษจากเอนเทอโรทอกซิน

การป้องกัน

จะป้องกันพิษเบียร์ได้อย่างไร? รู้ขีดจำกัดของตัวเองและอย่าดื่มเบียร์ขณะท้องว่าง

ส่วนการป้องกันอาหารเป็นพิษนั้นก็ขึ้นอยู่กับการเลือกเบียร์อย่างพิถีพิถัน การตรวจสอบตะกอนหรือความขุ่น รวมถึงการตรวจสอบวันหมดอายุ (ซึ่งระบุไว้บนฉลาก) ด้วย

พยากรณ์

ผู้ที่ดื่มเบียร์ทั้งมือใหม่และมือเก๋าอาจประสบกับอาการเมาอย่างรุนแรงซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ผลของพิษจากเบียร์หรือการพยากรณ์โรคนั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย และน่าเสียดายที่อาจถึงแก่ชีวิตได้