โรคกระเพาะอักเสบจากกรดไหลย้อน: โรคทางเดินน้ำดี โรคผิวเผิน โรคเรื้อรัง โรคกัดกร่อน โรคกระเพาะอักเสบเรื้อรัง

นี่คือรูปแบบหนึ่งของการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร ซึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของการไหลของเนื้อหาในลำไส้เล็กส่วนต้นและการไหลย้อนของเนื้อหาเหล่านั้นเข้าไปในกระเพาะอาหาร ส่วนประกอบของสารชำระล้างในกรดไหลย้อนมีผลกระทบต่อเยื่อบุผิวของกระเพาะอาหาร ซึ่งท้ายที่สุดจะนำไปสู่กระบวนการอักเสบ โดยส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นที่บริเวณแอนทรัลของกระเพาะอาหาร

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

ระบาดวิทยา

ระบาดวิทยาของโรคกระเพาะไหลย้อนนั้นพิจารณาจากความถี่ของการผ่าตัดที่อวัยวะย่อยอาหาร การใช้ยา การเกิดโรคพิษสุราเรื้อรัง และปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่ส่งผลต่อการเกิดโรคกรดไหลย้อน

ตัวอย่างเช่น การไหลย้อนของกรดในลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นผลจากการเย็บแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นใน 52.6% ของผู้ป่วย และการผ่าตัดถุงน้ำดีใน 15.5%

มีข้อมูลว่าประชากร 1 ใน 4 ถึง 40% มีอาการคล้ายกรดไหลย้อน แต่มีเพียง 5-7% เท่านั้นที่เข้ารับการรักษาอาการดังกล่าว ผู้ที่เข้ารับการรักษามากกว่า 50% มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายก่อนและหลังลำไส้เล็กส่วนต้นเคลื่อนไหวผิดปกติ ซึ่งเป็นสาเหตุหนึ่งของโรคกระเพาะจากกรดไหลย้อน

อาการกระเพาะเรื้อรังส่วนใหญ่ (ประมาณ 80%) เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ Helicobacter pylori มากถึง 15% เป็นภาวะอักเสบของกระเพาะอาหารจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง และเพียงประมาณ 5% เท่านั้นที่เกิดจากพยาธิสภาพเฉพาะ เช่น โรคกระเพาะจากกรดไหลย้อน

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

สาเหตุ โรคกระเพาะกรดไหลย้อน

ภาวะทางพยาธิวิทยานี้เกิดจากความผิดปกติของการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูด ซึ่งจะขัดขวางการย้อนกลับของเนื้อหาของลำไส้เล็กส่วนต้นกลับสู่กระเพาะอาหารในผู้ที่มีสุขภาพดี ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการเกิดภาวะนี้ ได้แก่ การตัดกระเพาะอาหาร การเปิดลำไส้เล็กส่วนต้น การผ่าตัดถุงน้ำดี การผ่าตัดสร้างถุงน้ำดี และการแทรกแซงอื่นๆ ต่อระบบย่อยอาหารที่นำไปสู่ความผิดปกติทางพยาธิวิทยาของการประสานงานทักษะการเคลื่อนไหวและการขับถ่ายของเนื้อหาในระบบย่อยอาหาร การอักเสบเรื้อรังของลำไส้เล็กส่วนต้น อาการผิดปกติของลำไส้เล็กส่วนต้น และความดันโลหิตสูง การบุกรุกของแบคทีเรีย Helicobacter pylori กระเพาะอาหารหย่อน (กระเพาะอาหารหย่อน) โรคกระเพาะไหลย้อนอาจเกิดขึ้นได้จากการรับประทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ฮอร์โมน ซึ่งสามารถบรรเทาได้ด้วยการรักษาด้วยยาอื่นๆ เช่น ยาปฏิชีวนะหรือยาแก้ปวด ยาที่มีธาตุเหล็กและโพแทสเซียมเป็นส่วนประกอบ และการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป บทบาทที่ค่อนข้างสำคัญในกลไกการพัฒนาทางพยาธิวิทยานั้นมอบให้กับสถานะของระบบประสาท - ผู้ที่หงุดหงิดและตื่นตัวได้ง่ายจะถือว่ามีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากขึ้น

[ 16 ], [ 17 ]

กลไกการเกิดโรค

การเกิดโรคกรดไหลย้อนในทางการแพทย์แผนปัจจุบันมีดังนี้

• ภาวะกล้ามเนื้อหูรูดไม่เพียงพอ ทำให้เนื้อหาของลำไส้เล็กส่วนต้นสามารถเลี่ยงผ่านกล้ามเนื้อหูรูดส่วนแอนทรัลและส่วนหัวใจได้อย่างอิสระ และไหลกลับไปที่กระเพาะอาหารและหลอดอาหาร
• ความไม่ประสานงานของลำไส้เล็กส่วนต้น – การขาดการควบคุมทิศทางการเคลื่อนที่ของก้อนอาหารในลำไส้เล็กส่วนต้น
• การผ่าตัดเอาส่วนกระเพาะอาหารหรือส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารออก ซึ่งจะไปทำลายชั้นกั้นตามธรรมชาติที่ป้องกันไม่ให้กรดไหลย้อน

เนื้อหาที่ไหลกลับเข้าไปในกระเพาะอาหารมีสารที่มีฤทธิ์กัดกร่อนต่อกระเพาะอาหาร เช่น น้ำดี กรดและเกลือของน้ำดี เอนไซม์ที่สังเคราะห์โดยตับอ่อน ไลโซเลซิติน น้ำย่อยในลำไส้ สารเหล่านี้จะกระตุ้นการหลั่งของแกสตริน (จำนวนเซลล์ที่ผลิตฮอร์โมนย่อยอาหารนี้จะเพิ่มขึ้นในแอนทรัม) และเมื่อมีกรดไฮโดรคลอริกอยู่ สารเหล่านี้จะบังคับให้ส่วนประกอบไขมันในผนังเซลล์ของเยื่อบุกระเพาะอาหารละลาย โดยไอออนไฮโดรเจนจำนวนมากจะเคลื่อนที่ไปในทิศทางตรงกันข้าม

ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเยื่อบุผิวกระเพาะอาหารอย่างต่อเนื่องจากเนื้อหาของลำไส้เล็กส่วนต้นทำให้เกิดอาการเสื่อมและเซลล์ของลำไส้เล็กส่วนต้นเปลี่ยนเป็นเนื้อตาย ในกรณีนี้ เฉพาะพื้นผิวของเยื่อบุผิวของกระเพาะอาหารเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ และกระบวนการดังกล่าวจะเกิดขึ้นเฉพาะจุด กระบวนการอักเสบรูปแบบนี้จัดเป็นโรคกระเพาะที่เกิดจากสารเคมีเป็นพิษ (ชนิด C)

อย่างไรก็ตาม มีจุดยืนที่ทำให้สามารถสงสัยถึงความสำคัญของกรดไหลย้อนในลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหารในกลไกการพัฒนาของโรคอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหารได้ ในความเป็นจริง เยื่อบุผิวของกระเพาะอาหารมีความต้านทานต่อการกระทำของน้ำดีและส่วนประกอบอื่นๆ ของกรดไหลย้อนได้ดีมาก การสัมผัสกรดไหลย้อนในลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นเวลานานก็ทำให้โครงสร้างของลำไส้เสียหายเพียงเล็กน้อย แพทย์บางคนถือว่าการไหลย้อนกลับของเนื้อหาจากลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นปฏิกิริยาป้องกันต่อการผลิตกรดไฮโดรคลอริกมากเกินไปหรือการควบคุมกิจกรรมการหลั่งของต่อมในกระเพาะอาหาร กล่าวคือ การทดแทนในกรณีที่มีไม่เพียงพอ บทบาทของกรดไหลย้อนในลำไส้เล็กส่วนต้นยังคงอยู่ในกระบวนการถกเถียงและการศึกษา

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

อาการ โรคกระเพาะกรดไหลย้อน

อาการของโรคกระเพาะอักเสบชนิดนี้มักจะไม่สมดุลกับความเสียหายที่เกิดขึ้นระหว่างการตรวจ บ่อยครั้ง การวินิจฉัยโรคกระเพาะอักเสบชนิดนี้ด้วยเหตุผลอื่นอาจไม่มีอาการของโรคก็ได้

อย่างไรก็ตาม หากมีอาการเด่นชัด สัญญาณแรกที่คุณควรใส่ใจคืออาการปวดบริเวณลิ้นปี่หรือรู้สึกหนักๆ ระหว่างหรือหลังรับประทานอาหารทันที เรอเปรี้ยว รวมไปถึงอาหารที่รับประทาน (การสำรอก) อาการเสียดท้อง คลื่นไส้ ท้องอืด มีรสขมน่ารังเกียจในปาก อาเจียนเป็นน้ำดี ต่อมาอาจมีอาการท้องผูกหรือท้องเสียบ่อยๆ ลิ้นมีคราบเหลือง เบื่ออาหาร และน้ำหนักลด เมื่อเวลาผ่านไป อาจสังเกตเห็นผิวแห้ง แตกที่มุมปาก (ปากเปื่อย) อ่อนแรง และเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว ซึ่งเป็นอาการแสดงของโรคโลหิตจางและการขาดวิตามิน

อาการปวดในโรคกระเพาะที่เกิดจากกรดไหลย้อนไม่ใช่ลักษณะอาการเฉพาะ แต่ผู้ป่วยบางรายอาจบ่นว่ามีอาการปวดแสบร้อนอย่างรุนแรงบริเวณช่องท้องส่วนบน อาการปวดมักเกิดขึ้นเป็นระยะๆ มีลักษณะเป็นอาการกำเริบ และมักเป็นผลจากการออกกำลังกายมากเกินไปหรืออารมณ์ฉุนเฉียว และสถานการณ์ที่กดดัน

อาการที่กล่าวข้างต้นอาจมาพร้อมกับอาการไอ ซึ่งโดยทั่วไปถือว่าเป็นอาการหวัด แต่ในทางปฏิบัติ มักเกิดจากกรดไหลย้อน อาการไอร่วมกับโรคกระเพาะอักเสบจากกรดไหลย้อนมักจะทำให้ร่างกายทรุดโทรม โดยไม่มีน้ำมูกไหลและเจ็บคอร่วมด้วย มักมาพร้อมกับอาการอาหารไม่ย่อยอื่นๆ อ่อนแรงทั่วไป และรู้สึกไม่สบาย

โรคกระเพาะอักเสบจากกรดไหลย้อนเฉียบพลันไม่ใช่คำจำกัดความที่ถูกต้องนัก เนื่องจากโรคกระเพาะอักเสบเฉียบพลันหมายถึงการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอันเนื่องมาจากการระคายเคืองจากสารระคายเคืองชนิดรุนแรง โรคกระเพาะอักเสบจากกรดไหลย้อนเกิดจากการระคายเคืองของเยื่อบุกระเพาะอย่างต่อเนื่องจากการไหลย้อนของเนื้อหาในลำไส้ ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้มักไม่มีอาการและมักตรวจพบโดยบังเอิญ ดังนั้น เมื่อพูดถึงโรคกระเพาะอักเสบจากกรดไหลย้อน เราจึงหมายถึงโรคเรื้อรัง หากข้อสรุปของแพทย์ส่องกล้องหมายถึงระยะเฉียบพลันของโรคนี้ แสดงว่าโรคกระเพาะอักเสบจากกรดไหลย้อนกำลังกำเริบขึ้น

โรคกระเพาะอักเสบจากกรดไหลย้อนเฉียบพลันเกิดขึ้นตามรายงานของนักวิจัยบางคน โดยเป็นภาวะที่เกิดขึ้นภายหลังการผ่าตัดระบบย่อยอาหาร ในผู้ป่วยหลังผ่าตัด มักตรวจพบการติดเชื้อ Helicobacter, polypous hyperplasia และแผลในกระเพาะอาหาร

โรคกระเพาะอักเสบเรื้อรังจากกรดไหลย้อนจะเกิดขึ้นเป็นระลอกและมีระยะแฝงที่ยาวนาน อาการที่แสดงออกมา (ตามที่อธิบายไว้ข้างต้น) สอดคล้องกับระยะการกำเริบของโรคนี้

โรคกระเพาะกรดไหลย้อนระดับปานกลางอาจไม่มีอาการหรือมีอาการไม่รุนแรง และอาจมีอาการเพียงอย่างเดียว เช่น อาการเสียดท้อง ท้องอืด หรืออาการอาหารไม่ย่อยอื่นๆ อาการเหล่านี้อาจคงอยู่และทรุดโทรมได้ โรคกระเพาะกรดไหลย้อนระดับปานกลางหรือรุนแรงเป็นข้อสรุปหลังจากการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร ซึ่งจะบอกได้มากกว่าว่าเยื่อบุกระเพาะอาหารได้รับความเสียหายในระดับใด ตามคำกล่าวของแพทย์โรคทางเดินอาหาร ความรุนแรงของอาการในรูปแบบนี้ไม่ได้สอดคล้องกับความรุนแรงของความเสียหายต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารเสมอไป

รูปแบบ

น้ำดีเป็นส่วนประกอบของกรดไหลย้อนที่ได้รับการศึกษามากที่สุด กรดของน้ำดีมีบทบาทสำคัญในการก่อโรคนี้ กรดน้ำดีซึ่งเป็นสารที่มีฤทธิ์ลดแรงตึงผิวมีความสามารถในการละลายส่วนประกอบไขมันหลักของเยื่อหุ้มเซลล์ของเยื่อบุกระเพาะอาหาร ทำให้เกิดความเสียหาย พยาธิสภาพของระบบน้ำดีร่วมกับการเคลื่อนตัวผิดปกติของท่อทางเดินน้ำดีและการทำงานของหูรูดที่ไม่เพียงพอทำให้มีการไหลย้อนของเนื้อหาในลำไส้ที่เต็มไปด้วยกรดน้ำดีเข้าไปในกระเพาะอาหารเป็นประจำ การถูกน้ำดีเผาไหม้อย่างต่อเนื่องทำให้เกิดโรคกระเพาะจากกรดไหลย้อน ไม่มีอาการเฉพาะเจาะจงที่ทำให้สามารถแยกแยะโรคนี้จากพยาธิสภาพอื่นๆ ได้ด้วยอาการทางคลินิก โดยส่วนใหญ่แล้วกรดน้ำดีไหลย้อนจะแสดงอาการออกมาเป็นอาการเรอและอาการเสียดท้อง

การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาของเยื่อบุกระเพาะอาหารอันเนื่องมาจากการไหลย้อนของท่อน้ำดีทำให้เซลล์เมือกขยายตัวมากขึ้นบนพื้นผิวของกระเพาะอาหาร และส่งผลให้เยื่อบุผิวขยายตัวมากขึ้น อาการบวมน้ำที่เกิดขึ้นจากกระบวนการอักเสบในระดับปานกลาง พื้นผิวของเยื่อบุผิวจะมีโครงสร้างแบบเบสโซฟิลิกที่อิ่มตัวด้วยกรดนิวคลีอิก โดยแทบจะไม่มีเมือกเลย เซลล์เยื่อบุผิวจะเกิดการเปลี่ยนแปลงแบบ dystrophic (vacuolar degeneration, karyopyknosis) ทำให้เกิด necrobiosis และเกิดการกัดกร่อน เนื่องจากต่อมกระเพาะที่อยู่ที่นั่นจะหยุดผลิตเมือกป้องกัน กระบวนการนี้อาจพัฒนาเป็นโรคกระเพาะอักเสบจากการไหลย้อนซึ่งแสดงอาการโดยเลือดออกจากการกัดกร่อน และมีคราบสีน้ำตาลและเลือดปนในอาเจียนและอุจจาระ

ความเสียหายต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารที่เกิดจากการไหลย้อนของเนื้อหาในลำไส้เล็กส่วนต้นมักเกิดจากพยาธิสภาพการอักเสบและความดันโลหิตสูงในลำไส้เล็กส่วนต้น (reflux gastritis-duodenitis) การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพสามารถวินิจฉัยได้โดยใช้การส่องกล้องตรวจลำไส้เล็กส่วนต้นเท่านั้น รวมถึงการวิเคราะห์ชิ้นเนื้อของเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น โรคกระเพาะประเภทนี้ไม่มีอาการเฉพาะเจาะจง

โรคกระเพาะอักเสบจากกรดไหลย้อน (แบบธรรมดา) – โดยทั่วไปในกรณีนี้จะหมายถึงโรคกระเพาะอักเสบเฉียบพลันและความเสียหายที่ชั้นเยื่อบุผิว ในโรคประเภทนี้ เยื่อเมือกจะบวมขึ้น มีโอกาสแพร่กระจายไปทั่วพื้นผิว และเริ่มมีการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อผิดปกติ อาการมักจะชัดเจนแต่ไม่มีความจำเพาะเจาะจง

การอักเสบที่ผิวเผินซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะที่บริเวณไพโลริกของกระเพาะอาหาร ร่วมกับความบกพร่องของกล้ามเนื้อหูรูดระหว่างกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ทำให้ก้อนอาหารซึ่งมีกรดไฮโดรคลอริกอยู่มากสามารถแทรกซึมเข้าไปในลำไส้อย่างควบคุมไม่ได้ ทำให้หลอดอาหารไหม้และทำให้เกิดกระบวนการอักเสบในลำไส้ ซึ่งเรียกว่าโรคหลอดอาหารอักเสบ ภาวะที่หูรูดทำงานบกพร่องเช่นเดียวกันนี้ไม่สามารถป้องกันการไหลย้อนกลับของสิ่งที่บรรจุอยู่ในกระเพาะอาหารได้ การที่อาหารที่ไม่ผ่านการแปรรูปเคลื่อนผ่านอย่างไม่ติดขัดไปในทิศทางเดียว (ที่ถูกต้อง) และการไหลย้อนกลับของอาหารดังกล่าวจะส่งผลให้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระเพาะไหลย้อน

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ความเสียหายที่เกิดกับเยื่อบุผิวบ่อยที่สุดระหว่างการไหลย้อนของเนื้อหาในลำไส้เล็กส่วนต้นเกิดขึ้นที่ส่วนแอนทรัลของกระเพาะอาหาร (antral reflux gastritis) เรียกอีกอย่างว่า distal reflux gastritis เนื่องจากส่วนนี้ของกระเพาะอาหารประกอบด้วยส่วนแอนทรัล ช่องไพโลริก และหูรูดไพโลริก บริเวณนี้ได้รับผลกระทบจากการไหลย้อนของกรดไหลย้อนมากที่สุดและเป็นกลุ่มแรกที่ได้รับผลกระทบ โรคกระเพาะไหลย้อนเฉพาะจุดจะเกิดขึ้น หากไม่วินิจฉัยโรคในเวลาและไม่เริ่มการรักษา การเปลี่ยนแปลงที่ฝ่อจะเพิ่มขึ้นในภายหลัง บางครั้งพบโรคกระเพาะไหลย้อนผสม ซึ่งบริเวณที่อักเสบแต่ยังคง "ทำงาน" ของเยื่อบุผิวจะรวมกับบริเวณที่ต่อมกระเพาะอาหารฝ่อลง โดยบริเวณที่มีเลือดคั่งสลับกับบริเวณที่ฝ่อลงสีเทา

ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนา โรคกระเพาะกรดไหลย้อนแบบไม่ฝ่อ เป็นเฉพาะที่และผิวเผิน และแม้จะดำเนินไปโดยไม่มีอาการเด่นชัด ก็ดูไม่ถือเป็นโรคร้ายแรงมากนัก กระบวนการแพร่กระจายและการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติที่ค่อยเป็นค่อยไป นำไปสู่การพัฒนาโรคกระเพาะกรดไหลย้อนแบบฝ่อในอนาคต ลักษณะเด่นหลักของโรคประเภทนี้คือการฝ่อของเซลล์ไซโมเจนและพาไรเอตัลในชั้นลึกของเยื่อบุผิวกระเพาะอาหาร และถูกแทนที่โดยเซลล์ที่เรียกว่า pseudopyloric ซึ่งไม่สามารถผลิตฮอร์โมนย่อยอาหารและกรดซัลฟิวริกได้ การเปลี่ยนแปลงแบบฝ่อของเยื่อบุกระเพาะอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมตาพลาเซียลำไส้ใหญ่ มีความเสี่ยงที่จะเกิดมะเร็ง

สิ่งเดียวกันนี้สามารถพูดได้เกี่ยวกับโรคกระเพาะอักเสบจากกรดไหลย้อน ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือมีการขยายตัวของเยื่อบุกระเพาะอาหาร และมีรูปร่างเป็นซีสต์ พับ หรือเป็นติ่ง

โรคกระเพาะอักเสบจากกรดไหลย้อน – สูตรนี้บ่งชี้ว่าการตรวจด้วยกล้องตรวจกระเพาะอาหารพบว่าเยื่อเมือกมีสีแดง ซึ่งไม่ใช่การวินิจฉัยโรค แต่เป็นข้อเท็จจริงที่บ่งชี้ว่ามีโรคกระเพาะอักเสบหรือโรคทางกระเพาะอื่นๆ จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัยขั้นสุดท้าย

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ในความเป็นจริง ประเภทของกระบวนการอักเสบเรื้อรังในกระเพาะอาหารทุกประเภทคือระยะหรือระยะของโรคหนึ่งๆ และสะท้อนถึงการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในกระบวนการพัฒนาของโรค ในสภาวะที่พื้นผิวเยื่อบุของกระเพาะอาหารได้รับความเสียหายเป็นประจำ กระบวนการฟื้นฟูจะหยุดชะงัก เยื่อบุผิวที่สร้างขึ้นใหม่ในโรคกระเพาะเรื้อรังจะแตกต่างจากเยื่อบุผิวปกติและจะหยุดทำงานตามธรรมชาติ การพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาเป็นการแสดงให้เห็นถึงการเสื่อมสภาพของเยื่อบุกระเพาะอาหาร

การเปลี่ยนแปลงเชิงลบที่เกิดขึ้นกับเยื่อบุกระเพาะอาหารจะรุนแรงขึ้นเนื่องจากการวินิจฉัยที่ไม่ทันท่วงทีและการขาดการรักษาเป็นเวลานาน ผลที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดจากการเพิกเฉยต่อพยาธิวิทยานี้อาจนำไปสู่การพัฒนาของเนื้องอกร้าย ระยะของการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงแบบฝ่อและแบบขยายของเยื่อบุผิวถือเป็นอันตรายอย่างยิ่งในแง่นี้

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

การวินิจฉัย โรคกระเพาะกรดไหลย้อน

การวินิจฉัยว่ามีกรดไหลย้อนในกระเพาะนั้นขึ้นอยู่กับอาการของผู้ป่วย การตรวจร่างกายอย่างละเอียดและการซักถาม ซึ่งในระหว่างนั้นก็จะสามารถระบุสาเหตุของโรคได้ โดยจะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดระบบย่อยอาหาร การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือช่วยให้สามารถยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยที่สันนิษฐานได้ จากผลการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (Fibrogastroduodenoscopy) พบว่ามีการอักเสบเฉพาะที่ (โดยปกติจะอยู่ที่บริเวณโพรงกระเพาะอาหาร) โดยส่วนใหญ่มักเป็นอาการบวมของเยื่อบุผิว โดยเนื้อหาในกระเพาะจะมีสีเหลืองอ่อน การอักเสบในโรคกรดไหลย้อนในกระเพาะมักจะไม่รุนแรง หูรูดระหว่างส่วนไพโลริกของกระเพาะและลำไส้เล็กส่วนต้นจะขยายตัว

ปัจจุบัน โรคกระเพาะอักเสบ (ลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบ หลอดอาหารอักเสบ) เป็นการวินิจฉัยทางเนื้อเยื่อวิทยา ดังนั้นการสรุปผลที่แม่นยำจึงทำได้โดยอาศัยกล้องจุลทรรศน์ของชิ้นเนื้อที่เก็บมาตรวจระหว่างการส่องกล้องตรวจไฟโบรแกสโตรดูโอดีโนสโคปี เมื่อศึกษาชิ้นเนื้อ จะพบการเปลี่ยนแปลงที่มากเกินไปในเยื่อเมือก การเปลี่ยนแปลงมากมายในกรณีที่ไม่มีการอักเสบอย่างมีนัยสำคัญ การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ของเซลล์และการตายของเซลล์ และบางครั้งอาจพบเมตาพลาเซียประเภทลำไส้

ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจวัดความดันภายในลำไส้เล็กส่วนต้นหรือการตรวจกระเพาะอาหาร จะสามารถศึกษาการหดตัวและการประสานงานของการหดตัวของกล้ามเนื้อในส่วนต่างๆ ของโซนกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นได้ การตรวจวัดค่า pH หรือการทดสอบฮีสตามีน (แกสตริน) ช่วยให้สามารถประเมินระดับความเป็นกรด การเอกซเรย์ความคมชัด หรือการตรวจวัดค่า pH ทุกวันโดยใช้ Gastroscan-24 ซึ่งเป็นการตรวจการปรากฏของการไหลย้อนของกรดในลำไส้เล็กส่วนต้น

การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะย่อยอาหารจะถูกกำหนดเพื่อระบุพยาธิสภาพและการทดสอบที่เกิดขึ้นร่วม เช่น เลือด ปัสสาวะ อุจจาระ

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคจะทำกับแผลและเนื้องอกในบริเวณต่อมทอนซิลและหลอดอาหาร

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

การรักษา โรคกระเพาะกรดไหลย้อน

กระบวนการรักษาโรคนี้มุ่งเป้าไปที่การบรรลุเป้าหมายต่อไปนี้: การฟื้นฟูการทำงานของระบบย่อยอาหารให้เป็นปกติและชดเชยผลการทำลายล้างของกรดไหลย้อนต่อเยื่อบุกระเพาะอาหาร การบำบัดโรคกระเพาะจากกรดไหลย้อนประกอบด้วยยาจากกลุ่มเภสัชวิทยาต่างๆ: ยากระตุ้นการเคลื่อนไหวของระบบย่อยอาหาร (โปรคิเนติกส์) ยายับยั้งการผลิตกรด (ยาลดกรด) อนุพันธ์ของกรดเออร์โซดีออกซีโคลิก (สารป้องกันตับ) ยาป้องกันไซโตโปรเทคชั่น สารดูดซับเอนเทอโร และสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม

ไพรเมอร์ (สารออกฤทธิ์ – ไอโทไพรด์ ไฮโดรคลอไรด์) เป็นยากระตุ้นการเคลื่อนไหวแบบเลือกสรรสมัยใหม่ที่ช่วยเพิ่มการบีบตัวของอวัยวะทั้งหมดของระบบย่อยอาหารและป้องกันการเกิดกรดไหลย้อนในลำไส้เล็กส่วนต้น การออกฤทธิ์ของยานี้เกิดจากการกระตุ้นการหลั่งอะเซทิลโคลีนในร่างกายและเพิ่มระยะเวลาการทำงานของอะเซทิลโคลีน ซึ่งทำได้โดยการยับยั้งการทำงานของเอนไซม์อะเซทิลโคลีนเอสเทอเรส ซึ่งจะทำให้กล้ามเนื้อต่างๆ รวมถึงกล้ามเนื้อหูรูดแข็งแรงขึ้น ทำให้กล้ามเนื้อเรียบของกระเพาะอาหารและลำไส้หดตัวนานขึ้น และเร่งการเคลื่อนไหวของเนื้อหาของอวัยวะเหล่านี้ไปในทิศทางที่ถูกต้อง

สารออกฤทธิ์จะถูกดูดซึม (ประมาณ 90%) ในลำไส้ โดยความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดจะถูกบันทึกหลังจาก 3/4 ชั่วโมงนับจากช่วงเวลาที่ใช้ไพรเมอร์ การดูดซึมไม่ขึ้นอยู่กับการรับประทานอาหาร การเผาผลาญของยานี้ดำเนินการในตับด้วยความช่วยเหลือของฟลาโวนอยด์โมโนออกซิเจเนสโดยไม่มีการมีส่วนร่วมของไซโตโครม P450 ซึ่งทำให้สามารถหลีกเลี่ยงการโต้ตอบเชิงลบเมื่อใช้ร่วมกับยาอื่น ซึ่งการเผาผลาญจะดำเนินการโดยเอนไซม์ของระบบ CYP450 ไพรเมอร์แทบไม่มีผลเป็นพิษต่อตับ ไม่สะสม และไม่ผ่านอุปสรรคเลือดสมอง เมแทบอไลต์ที่ไม่ทำงานของสารออกฤทธิ์จะถูกขับออกทางปัสสาวะ สำหรับการขับถ่ายอย่างสมบูรณ์ของยา 1 โดส ให้รับประทานวันละครึ่งโดสก็เพียงพอ

ขนาดยาที่แนะนำคือ 50 มก. รับประทานทุก 8 ชั่วโมง ขนาดยาสูงสุดที่อนุญาตคือ 800 มก. ต่อวัน ระยะเวลาการรักษาคือ 2-3 สัปดาห์

ห้ามใช้กับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร อายุ 0-11 ปี ผู้ที่มีเลือดออก มีรูทะลุ มีการอุดตันของอวัยวะย่อยอาหาร มีอาการแพ้ง่าย มีระดับโปรแลกตินสูง

ไฮโดรทัลไซต์เป็นยาที่ใช้เพื่อเพิ่มการผลิตกรด ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ในชื่อเดียวกันคืออะลูมิเนียมแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์คาร์บอเนตไฮเดรต ซึ่งช่วยทำให้กรดไฮโดรคลอริกส่วนเกินในน้ำย่อยของกระเพาะอาหารเป็นกลาง ปรับความเป็นกรดให้เป็นปกติ และปกป้องเยื่อบุผิวของกระเพาะอาหารจากผลเสียของกรดไฮโดรคลอริกและกรดน้ำดี มีโครงสร้างตาข่ายแบบหลายชั้นที่มีผลเฉพาะ ชั้นนอกของเม็ดยาที่ประกอบด้วยส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์จะสัมผัสกับกรด ทันทีที่ความเป็นกรดลดลง การปล่อยอะลูมิเนียมและแมกนีเซียมจะหยุดลงจนกว่าจะถึงช่วงเวลาถัดไปของการเพิ่มขึ้นของระดับดังกล่าว เมื่อชั้นถัดไปของสารออกฤทธิ์เข้าสู่ปฏิกิริยา วิธีนี้ช่วยให้รักษาความเป็นกรดของน้ำย่อยในกระเพาะอาหารให้ใกล้เคียงปกติได้นานกว่ายาลดกรดชนิดอื่น นอกจากนี้ ไฮโดรทัลไซต์ยังมีคุณสมบัติในการดูดซับ โดยดูดซับกรดน้ำดีและไลโซเลซิติน รับประทานทางปากได้ เด็กอายุมากกว่า 6 ปีใช้ยาครั้งละ 0.5-1 กรัม ห่างกันอย่างน้อย 1 ชั่วโมงหลังอาหาร และตอนกลางคืน วันละ 3-4 ครั้ง สำหรับเด็กอายุมากกว่า 6 ปี ครั้งละ 0.25-0.5 กรัม ยานี้มีปฏิกิริยากับยาปฏิชีวนะและยาอื่นๆ ดังนั้นหากจำเป็นต้องใช้ร่วมกัน ควรเว้นระยะห่างอย่างน้อย 1 ชั่วโมง ห้ามใช้ในเด็กอายุ 0-5 ปี ในกรณีที่ไตวาย แพ้ส่วนประกอบ สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

การบำบัดแบบผสมผสานโดยใช้สารยับยั้งกรดมีประสิทธิภาพมากกว่าการบำบัดด้วยยาเดี่ยวชนิดใดชนิดหนึ่ง

ตัวอย่างเช่นการให้ยา Rabeprazole พร้อมกัน ยานี้ที่มีสารออกฤทธิ์เดียวกันจะยับยั้งการผลิตกรดโดยลดกิจกรรมเอนไซม์ของไฮโดรเจนโพแทสเซียมอะดีโนซีนไตรฟอสฟาเตสบนพื้นผิวของเซลล์พาไรเอตัล ผลของการใช้ยาขึ้นอยู่กับขนาดยาและลดการหลั่งกรดไฮโดรคลอริกทั้งแบบเบสและกระตุ้น มีคุณสมบัติเป็นด่างเล็กน้อยดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและสะสมในเซลล์พาไรเอตัล ผลของยาจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเมื่อรับประทานวันละ 1 เม็ด ผลที่เสถียรจะเกิดขึ้นในวันที่สี่ของการใช้ยา หลังจากสิ้นสุดการบำบัด การสร้างกรดจะกลับสู่ปกติหลังจากสองถึงสามวัน จะถูกเผาผลาญโดยใช้ระบบไซโตโครม 450 ซึ่งควรคำนึงถึงเมื่อสั่งจ่ายยาที่มีการเผาผลาญคล้ายกัน ไม่โต้ตอบกับไฮโดรทัลไซต์ มีผลข้างเคียงมากมาย ต้องติดตามสภาพของผู้ป่วยในการรักษาในระยะยาว ห้ามใช้ในเด็ก สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร และผู้ที่มีความไวต่อยา กำหนดขนาดยาตั้งแต่ 10 ถึง 20 มก. ต่อวัน ครั้งเดียว ระยะเวลาการรักษาคือ 1 ถึง 2 เดือน

การใช้ยาในการรักษากรดไหลย้อนในโรคกระเพาะที่มีส่วนประกอบออกฤทธิ์คือน้ำดีหมี (กรดเออร์โซดีออกซีโคลิก) นั้นมีพื้นฐานมาจากฤทธิ์ปกป้องเซลล์ โดยกรดดังกล่าวจะเปลี่ยนกรดน้ำดีที่เป็นพิษให้กลายเป็นรูปแบบที่ชอบน้ำ ซึ่งจะทำให้กรดไหลย้อนมีฤทธิ์กัดกร่อนน้อยลง เมื่ออาการทางคลินิกของผู้ป่วยดีขึ้น การตรวจด้วยกล้องจะพบว่ารอยโรคบนพื้นผิวของเยื่อบุกระเพาะลดลง ประสิทธิภาพของอนุพันธ์กรดเออร์โซดีออกซีโคลิกในโรคกระเพาะที่มีกรดไหลย้อนและโรคกระเพาะที่มีเชื้อ Helicobacter เป็นบวกนั้นได้รับการพิสูจน์แล้วในเชิงทดลอง ซึ่งถือเป็นเรื่องสำคัญ เนื่องจากจะมีผลเสียต่อเยื่อบุผิวจากการรวมกันของกรดไหลย้อนและการติดเชื้อแบคทีเรียชนิดนี้ ยาเหล่านี้ยังให้ผลดีในการรักษาผู้ป่วยที่มีอวัยวะย่อยอาหารที่ได้รับการผ่าตัด (กระเพาะ ถุงน้ำดี)

ยา Ursosan (ชื่อพ้อง Ursofalk, Ursachol, Holacid) มีคุณสมบัติดังกล่าว เมื่อรับประทานเข้าไป ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์จะถูกดูดซึมได้ดีโดยเนื้อเยื่อของระบบย่อยอาหาร รวมกับกรดอะมิโนที่มีกำมะถันอย่างทอรีนและกรดอะมิโนอะซิติก กรด Ursodeoxycholic สะสมในน้ำดี ระดับการสะสมขึ้นอยู่กับสภาพของตับ การเผาผลาญของส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาเกิดขึ้นในลำไส้และตับ โดยขับออกมาส่วนใหญ่ทางอุจจาระ ส่วนเล็กน้อย - ทางน้ำดี ห้ามใช้ในกระบวนการอักเสบในอวัยวะท่อน้ำดี ตับและไตทำงานผิดปกติเรื้อรัง ในวัยไม่เกิน 5 ปีและในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ (ในช่วง 6 เดือนที่เหลือ - เพื่อบ่งชี้ที่สำคัญ) ไม่ได้กำหนดให้สตรีให้นมบุตร ผู้ป่วยในวัยเจริญพันธุ์ต้องได้รับการปกป้องอย่างน่าเชื่อถือ ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง โดยส่วนใหญ่เกิดจากระบบย่อยอาหาร และส่งผลต่อคุณสมบัติของยาอื่น โดยเฉพาะยาลดกรดซึ่งมีส่วนผสมของอะลูมิเนียมและแมกนีเซียม

รับประทาน Ursosan วันละครั้ง ตอนกลางคืน ขนาดยาและระยะเวลาในการรักษาเป็นรายบุคคล ขนาดยามาตรฐานคำนวณดังนี้: ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม - 10 มก. ของยา การรักษาอาจใช้เวลานานถึง 12 เดือน

มาตรการการรักษาเพื่อขจัดกรดไหลย้อนและฟื้นฟูเยื่อบุกระเพาะอาหาร ได้แก่ ยาต้านตัวรับโดพามีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดมเพอริโดน ซึ่งเป็นยาที่ปลอดภัยที่สุดในกลุ่มนี้ เนื่องจากไม่สามารถเอาชนะกำแพงป้องกันระหว่างเลือดและเนื้อเยื่อสมองได้ และไม่ก่อให้เกิดความผิดปกติของระบบการเคลื่อนไหว ยานี้จะทำให้กล้ามเนื้อหูรูดไพโลริกแข็งแรงขึ้น กระตุ้นการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร เร่งการขับถ่ายก้อนอาหารออกจากกระเพาะอาหาร ทำให้การประสานงานการหดตัวของกล้ามเนื้อในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นปกติ ยานี้สามารถจ่ายให้กับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรได้เมื่อมีอาการสำคัญ ไม่จ่ายให้กับผู้ที่แพ้ยาในกรณีที่มีเลือดออก มีรูรั่ว ทางเดินอาหารอุดตัน ระดับโปรแลกตินสูง ยานี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายอย่างและมีปฏิกิริยากับยาบางชนิดในทางลบ ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบสารละลาย ยาแขวนลอย ยาสอด และยาเม็ด

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่: 1 หรือ 2 เม็ด (สำหรับอาการรุนแรง) วันละ 3 หรือ 4 ครั้ง ก่อนอาหาร ยาเหน็บทวารหนัก 2 ถึง 4 หน่วย (หน่วยละ 60 มก.)

ขนาดยาสำหรับเด็ก:

• สารละลาย (1%) - ในอัตรา 1 หยดต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม วันละ 3 ถึง 4 ครั้ง
• ยาแขวนช่องปาก – 0.25 มิลลิลิตรต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม วันละ 3 ครั้ง;
• รับประทานครั้งละ ½ เม็ด วันละ 2 ครั้ง สำหรับน้ำหนักตัว 20-30 กก.
• มากกว่า 30 กก. – วันละ 1 เม็ด 2 ครั้ง;
• สำหรับกลุ่มอายุ 0-2 ปี ยาเหน็บ 10 มก. สองถึงสี่หน่วย
• สำหรับเด็กวัย 2 ปีขึ้นไป ยาเหน็บ 30 มก. 2 ถึง 4 หน่วย

หลักสูตรการรักษาอาจรวมถึงยาต้านแบคทีเรีย (หากตรวจพบการติดเชื้อ Helicobacter) ยาเอนไซม์ และโปรไบโอติก ขึ้นอยู่กับอาการและสภาพของผู้ป่วย

ในโรคกระเพาะอักเสบเรื้อรังและวินิจฉัยไม่ทันท่วงที อาจเกิดภาวะวิตามินเกินในร่างกายได้ วิตามินจะไม่ถูกดูดซึมในอวัยวะย่อยอาหารที่ป่วย โดยเฉพาะวิตามินบี ซึ่งมีส่วนในการสร้างเม็ดเลือด การขาดวิตามินจะทำให้เกิดโรคโลหิตจาง ซึ่งแสดงอาการได้ดังนี้ อ่อนเพลีย เวียนศีรษะ ระบบประสาท และความผิดปกติทางจิต การขาดเรตินอล (วิตามินเอ) จะทำให้กระบวนการฟื้นฟูช้าลง กรดแอสคอร์บิกจะลดเกราะป้องกันภูมิคุ้มกัน วิตามินอีมีประโยชน์เมื่อมีความเป็นกรดเพิ่มขึ้น ซึ่งจะช่วยลดระดับของวิตามินอีลง เมื่อพิจารณาถึงปัจจัยทั้งหมดนี้เมื่อกำหนดแผนการรักษา แพทย์สามารถกำหนดวิตามินหรือวิตามินรวมแต่ละชนิด ซึ่งจะต้องรับประทานตามคำแนะนำของแพทย์และคำแนะนำที่แนบมากับวิตามินเหล่านั้น

กายภาพบำบัดยังรวมอยู่ในแผนการรักษาด้วย โดยขั้นตอนมาตรฐานคือการใช้อิเล็กโทรโฟเรซิสหรือโฟโนโฟเรซิสร่วมกับยา ซึ่งทำเพื่อบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ

การบำบัดด้วยแอมพลิพัลส์ช่วยฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อและมีผลดีต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารและการทำงานของการหลั่ง

การฝังเข็มช่วยกระตุ้นการทำงานของระบบย่อยอาหารโดยส่งผลกระทบผ่านจุดที่ทำงานบนร่างกายมนุษย์

การบำบัดด้วยคลื่น UHF (คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเดซิเมตร) การบำบัดด้วยคลื่น UHF (ความถี่สูงมาก) – ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต กระตุ้นการรักษา และขจัดอาการบวมและปวด

ควรคำนึงว่าการกายภาพบำบัดมีข้อห้ามในกรณีที่มีรอยโรคกัดกร่อนและเป็นแผลและมีเนื้องอก

การรักษาทางเลือก

ยาแผนโบราณมีคำแนะนำมากมายสำหรับการรักษาโรคทางเดินอาหาร อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรเปลี่ยนการรักษาด้วยยาเป็นวิธีดั้งเดิม เพราะสามารถช่วยในการรักษาที่ซับซ้อนและฟื้นฟูร่างกายได้ แต่ควรปรึกษาแพทย์ผู้รักษาก่อนเสมอ

ดังนั้น การรักษาอาการเสียดท้องแบบพื้นบ้าน ซึ่งเป็นหนึ่งในอาการหลักของโรคกรดไหลย้อน มีขั้นตอนง่าย ๆ ดังต่อไปนี้:

• เคี้ยวรากผักชีชิ้นเล็กๆ แล้วกลืนลงไป คุณสามารถดื่มน้ำตามได้
• ให้ใช้ผงรากผักบุ้ง 1 ช้อนชาแล้วกลืนลงไป
• ดื่มน้ำคั้นสดรากขึ้นฉ่าย 1 ช้อนโต๊ะในตอนเช้าและเย็นก่อนอาหาร
• บดราก ใบ และเมล็ดของแองเจลิกา ชงผง 1 หยิบมือกับน้ำเดือด ดื่มเหมือนชาหลังจาก 5 นาที

เมล็ดแฟลกซ์ช่วยได้ดี โดยยาต้มจะเคลือบเยื่อบุกระเพาะอาหารและปกป้องกระเพาะอาหารจากผลกระทบที่เป็นอันตรายจากกรดไหลย้อน สูตรสำหรับชงจากเมล็ดแฟลกซ์มักจะระบุไว้บนกล่องบรรจุภัณฑ์ สำหรับโรคกรดไหลย้อน แนะนำให้ใช้วิธีเตรียมอีกวิธีหนึ่ง คือ เทเมล็ดแฟลกซ์ 1 ช้อนโต๊ะกับน้ำเย็น 1/2 แก้ว แล้วทิ้งไว้จนกว่าเมล็ดจะบวมและมีเมือก จากนั้นกรองและดื่มก่อนอาหาร

คุณสามารถเตรียมส่วนผสมสมุนไพรสำหรับการชงชาได้ดังนี้ เมล็ดแฟลกซ์ 2 ช้อนโต๊ะ คาโมมายล์ในปริมาณเท่ากัน ผงรากคาลามัส ชะเอมเทศ ใบมะนาว และกล้วยน้ำว้าอย่างละ 1 ช้อนโต๊ะ ใส่สมุนไพรดิบ 2 ช้อนโต๊ะลงในชามเคลือบแล้วเทน้ำเดือด (400 มล.) เคี่ยวในอ่างน้ำประมาณ 15 นาที ปล่อยให้ชงเป็นเวลา 2 ชั่วโมง กรองและเติมน้ำเดือดจนได้ปริมาณ 400 มล. รับประทานครั้งละ ½ ถ้วย วันละ 4 ครั้ง ก่อนอาหาร

การรักษาโรคนี้ด้วยสมุนไพรจะไม่สมบูรณ์หากขาดคาโมมายล์ คาโมมายล์มีอยู่ในสูตรอาหารพื้นบ้านเกือบทั้งหมดเมื่อใช้ร่วมกับสมุนไพรชนิดอื่นและเป็นผลิตภัณฑ์โมโนไฟโต แม้แต่ชากรีนฟิลด์ที่ผสมคาโมมายล์ก็ช่วยบรรเทาอาการกระเพาะได้ ตามคำวิจารณ์

อย่างไรก็ตาม แนะนำให้ใช้คาโมมายล์ (เพียงอย่างเดียว) สำหรับโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดต่ำ เนื่องจากช่วยกระตุ้นการผลิตน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตาม แนะนำให้ใช้คาโมมายล์ในรูปแบบชาสมุนไพรร่วมกับยาร์โรว์และเซนต์จอห์นเวิร์ต โดยชงจากสมุนไพรทั้งหมดเหล่านี้ในปริมาณที่เท่ากัน ดื่มในตอนเช้าและตอนเย็น โดยเติมน้ำผึ้งดอกไม้เล็กน้อย

หมอพื้นบ้านแนะนำสูตรน้ำเชื่อมคาโมมายล์ดังนี้: นำดอกไม้สดมาวางเป็นชั้นๆ ในชามแก้วหรือชามเคลือบ โรยด้วยชั้นน้ำตาล ควรกดชั้นต่างๆ ให้ทั่วจนน้ำเชื่อมไหลออกมา เจือจางน้ำเชื่อมที่กรองแล้ว 1 ช้อนชาในน้ำครึ่งแก้ว แล้วดื่ม 3 ครั้งต่อวัน ทำแบบเดียวกันกับดอกแดนดิไลออน ก่อนดื่ม ให้เจือจางน้ำเชื่อมที่กรองแล้ว 1 ช้อนโต๊ะในน้ำครึ่งแก้ว

สำหรับอาการปวดและอาเจียนเป็นน้ำดี แนะนำให้ชงสมุนไพรฟูมิทอรี โดยชงสมุนไพร 2 ช้อนโต๊ะกับน้ำเดือด 500 มล. แล้วปิดฝาไว้ประมาณ 1 ชั่วโมง รับประทานทุกๆ 2 ชั่วโมงจนกว่าอาการจะดีขึ้น จากนั้นแนะนำให้เปลี่ยนเป็นชาที่ทำจากยาร์โรว์ เซนต์จอห์นเวิร์ต และคาโมมายล์ อย่างไรก็ตาม นอกจากคุณสมบัติในการขับน้ำดีแล้ว ฟูมิทอรียังมีคุณสมบัติในการเพิ่มการหลั่งของน้ำย่อยในกระเพาะอาหารอีกด้วย

ตำรับยาแผนโบราณถูกนำมาใช้เป็นเวลานานแล้ว โดยที่การรักษาเป็นเพียงการรักษาอาการเท่านั้น และไม่มีใครรู้เกี่ยวกับกรดในกระเพาะอาหาร ประโยชน์ของยาต้มและการให้น้ำเกลือถูกกำหนดโดยประสบการณ์ โรคกระเพาะจากกรดไหลย้อนมักมาพร้อมกับกรดเพิ่มขึ้น แม้ว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุกระเพาะในระยะยาวและฝ่อลง กรดจะลดลงด้วยโรคกระเพาะทุกประเภท ดังนั้น ก่อนที่จะรักษาด้วยวิธีพื้นบ้าน ควรวิเคราะห์การวินิจฉัย ปรึกษาแพทย์ และพิจารณาถึงทุกแง่มุมของอาการของคุณ ตำรับยาจำนวนมากมีส่วนผสมของสมุนไพรที่เสริมฤทธิ์ซึ่งกันและกัน และมักจะทำให้ฤทธิ์ของสมุนไพรเป็นกลาง คำตอบสำหรับคำถามที่ว่า สมุนไพรชนิดใดที่ห้ามใช้สำหรับโรคกระเพาะจากกรดไหลย้อนนั้นคลุมเครือ และขึ้นอยู่กับส่วนประกอบหลายอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการสร้างกรด ตัวอย่างเช่น คาโมมายล์ ฟืมทอรี แพลนเทน คาเลนดูลา และแดนดิไลออน แนะนำให้ใช้สำหรับโรคกระเพาะที่มีกรดต่ำ อย่างไรก็ตาม ส่วนผสมสมุนไพรเหล่านี้ยังพบได้ในส่วนผสมสมุนไพรที่แนะนำสำหรับกรดสูง คุณสมบัติต้านการอักเสบและต้านจุลินทรีย์ รวมถึงวิตามิน ธาตุอาหารหลักและธาตุอาหารรอง น้ำมันหอมระเหย ฟลาโวนอยด์ และสารที่มีประโยชน์อื่นๆ ก็มีประโยชน์เช่นกัน สะระแหน่มีคุณสมบัติในการลดการเกิดกรด ไฟร์วีดใช้สำหรับการหลั่งสารใดๆ ก็ตาม สาหร่ายทะเลช่วยกระตุ้นการเคลื่อนตัวของกระเพาะอาหาร การแช่สมุนไพรเพื่อการรักษาจะมีผลน้อยกว่ายา ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์จะถูกขับออกอย่างรวดเร็วและไม่มีการสะสม กล่าวโดยสรุปแล้ว สมุนไพรเหล่านี้มีประโยชน์สากล

โฮมีโอพาธีซึ่งแพทย์โฮมีโอพาธีกำหนดให้เป็นรายบุคคลเมื่อปรึกษากับแพทย์โฮมีโอพาธีที่ปฏิบัติอยู่สามารถนำไปสู่การบรรเทาอาการที่คงที่ได้แม้ในกรณีที่รุนแรง แต่คุณต้องอดทน เปลี่ยนนิสัยและความชอบด้านอาหาร โฮมีโอพาธีแบบคลาสสิกใช้ยาหนึ่งชนิดในการรักษา และมีเพียงแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถเลือกยาได้อย่างถูกต้อง ท้ายที่สุดแล้ว มีการใช้ยาสำหรับอาการกรดไหลย้อนมากกว่ายี่สิบชนิด รวมถึง Baptisia, Bryonia, Chamomilla หรือคาโมมายล์ ซึ่งเป็นยาชนิดเดียวกัน ซึ่งแพทย์โฮมีโอพาธีไม่ละเลย ยาหลายชนิดถูกกำหนดใช้เมื่อมีอาการบางอย่างเด่นชัด เช่น Conium ถูกกำหนดให้ใช้กับผู้ป่วยที่มีกรดไหลย้อนมากเกินไป โดยมีอาการเด่นคืออาการเสียดท้อง เรอเปรี้ยว คลื่นไส้บ่อยๆ Kali bichromicum - มีอาการหนักในช่องท้องส่วนบน เบื่ออาหาร และท้องอืด Argentum nitricum - บรรเทาอาการปวดท้องอย่างรุนแรง Robinia - ปวดแสบร้อน เสียดท้องอย่างรุนแรง อาเจียน เรอเปรี้ยว

หากไม่สามารถไปพบแพทย์โฮมีโอพาธีได้ คุณสามารถเลือกรับยาสูตรซับซ้อนจากร้านขายยาโฮมีโอพาธีหรือยาของแบรนด์ Heel ร่วมกับแพทย์ได้

ตัวอย่างเช่น Gastricumel-Heel ซึ่งใช้สำหรับรักษาโรคกระเพาะและการอักเสบต่างๆ ในกระเพาะอาหาร ยานี้ประกอบด้วย: Argentum nitricum, Arsenicum album, Pulsatilla, Nux vomica, Carbo vegetabilis, Antimonium crudum ซึ่งเป็นยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดสำหรับโรคทางเดินอาหารและทางเดินอาหาร ยานี้สามารถใช้ได้ทั้งแบบเดี่ยว โดยเฉพาะในระยะเริ่มแรกของโรค และใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ยาเม็ด Gastricumel จะถูกวางไว้ใต้ลิ้น 30 นาทีก่อนอาหารหรือ 1 ชั่วโมงหลังอาหาร และละลายจนละลาย เพื่อบรรเทาอาการกำเริบเฉียบพลัน คุณสามารถละลายยาเม็ดได้ทุกๆ 30 นาทีของชั่วโมง แต่ต้องแน่ใจว่าจะไม่รับประทานเกิน 12 เม็ดต่อวัน การรักษาจะดำเนินต่อไปเป็นเวลาสองหรือสามสัปดาห์ สามารถใช้ซ้ำได้หากแพทย์ผู้รักษาสั่งจ่าย ยานี้สามารถรับประทานได้ตั้งแต่อายุ 3 ขวบ สตรีมีครรภ์และสตรีให้นมบุตร - ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ของการเกิดอาการแพ้ออกไปได้

ในกรณีที่เยื่อบุกระเพาะอาหารอักเสบเฉียบพลันรุนแรง สามารถใช้ร่วมกับ Traumeel C เพื่อเร่งกระบวนการฟื้นฟู Traumeel สามารถหยุดกระบวนการอักเสบ อาการบวม เจ็บปวด และเลือดคั่งได้อย่างรวดเร็วด้วยการกระตุ้นภูมิคุ้มกันของตัวเอง

ในกรณีที่ระบบย่อยอาหารทำงานผิดปกติ สามารถใช้ Gastricumel-Heel ร่วมกับยาหยอด Nux vomica-Homaccord เพื่อขจัดผลที่ตามมาของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ของสารพิษต่อเยื่อบุกระเพาะอาหาร กระตุ้นกล้ามเนื้อและกระตุ้นการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระบบย่อยอาหารทั้งหมดตั้งแต่บนลงล่าง ทำให้อาการของโรคอาหารไม่ย่อยหายไป

สามารถใช้ร่วมกับ Mucosa compositum ได้ โดยเฉพาะในกรณีของแผลที่เยื่อบุทางเดินอาหารจากการสึกกร่อนและแผลเป็น เพื่อเพิ่มการเคลื่อนไหวและทำให้การเคลื่อนไหวของอวัยวะต่างๆ เป็นปกติ กำจัดเลือดออก และเร่งกระบวนการสร้างใหม่ หากจำเป็น ควรเสริมด้วย Traumeel

แพทย์จะเป็นผู้กำหนดขนาดยาของการรักษาแบบผสมผสาน หากจำเป็น อาจรวมยาเหล่านี้ทั้งหมดเข้ากับการบำบัดด้วยยาต้านเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ได้

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

การรักษาด้วยการผ่าตัด

การผ่าตัดเพื่อรักษากรดไหลย้อนนั้นทำได้ยากมาก การผ่าตัดฉุกเฉินจะทำในกรณีที่มีเลือดออกซึ่งเปิดออกเนื่องจากเยื่อบุกระเพาะอาหารถูกทำลายจนสึกกร่อน ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดที่วางแผนไว้ ได้แก่ การเกิดเนื้องอก แผลและการกัดกร่อนที่ไม่หาย และความผิดปกติของการทำงานของหูรูดที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

อาหารสำหรับโรคกรดไหลย้อน

ในแผนการรักษาโรคนี้ บทบาทหลักอย่างหนึ่งคือโภชนาการทางโภชนาการ ซึ่งหากไม่เป็นเช่นนั้น การบรรลุผลในเชิงบวกก็เป็นไปไม่ได้ เนื่องจากการรักษาส่วนใหญ่มักเป็นผู้ป่วยนอก ผู้ป่วยจึงจัดระเบียบอาหารของตนเองตามคำแนะนำทางการแพทย์ การจัดระเบียบโภชนาการและชุดผลิตภัณฑ์ที่ใช้ควรช่วยทำให้การเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นปกติและลดความเป็นกรด ไม่ระคายเคืองเยื่อบุกระเพาะอาหารและไม่ทำให้เกิดกรดไหลย้อน ในช่วงที่อาการกำเริบ คุณสามารถใช้ตารางที่ 1 เป็นฐานพร้อมปรับเปลี่ยนเล็กน้อย โดยทิ้งหลักการสำคัญไว้ นั่นคือ ควรปรุงอาหารโดยไม่ทอดและอบให้มีเปลือกกรอบ ไม่มัน ไม่เผ็ด ไม่ร้อนและไม่เย็น มื้ออาหารเป็นเศษส่วน (ประมาณ 5-6 มื้อต่อวัน ส่วนอาหารควรเป็นมื้อเล็กๆ) แนะนำให้รับประทานอาหารตามกำหนดเวลา อาหารควรปรุงสดใหม่ หากเป็นไปได้ อย่าเร่งรีบระหว่างมื้ออาหาร คุณต้องเรียนรู้ที่จะเคี้ยวอาหารให้ดี แนะนำให้รับประทานอาหารในตอนเย็นเป็นครั้งสุดท้ายประมาณสองชั่วโมงก่อนเข้านอน

สิ่งต่อไปนี้จะถูกตัดออกจากอาหาร:

• เครื่องดื่มที่ประกอบด้วยแอลกอฮอล์ คาเฟอีน มิ้นต์ น้ำอัดลม ควาส
• อาหารทอดทุกชนิด อาหารรมควัน ผักดอง
• ซุปกะหล่ำปลี, บอร์ชท์, โอโครอชกา;
• ผลิตภัณฑ์ที่ทำให้เกิดอาการหมักหมมและท้องอืด ได้แก่ ถั่ว ถั่วลันเตา กะหล่ำปลี ขนมปังดำ และอื่นๆ
• อาหารที่มีไขมันสูง (ขนมอบ ขนมปังชอร์ตเบรด พัฟเพสทรี ผลิตภัณฑ์จากนม ไม่ใช่ไขมันต่ำแม้จะมีไขมันต่ำ เนื้อสัตว์และสัตว์ปีกที่มีไขมัน ปลา ไอศกรีม ช็อกโกแลต)
• ขนมปังสด;
• สินค้ากระป๋องและผลิตภัณฑ์กึ่งสำเร็จรูปทุกชนิด
• ไข่ลวกสุก;
• ยาต้ม - เนื้อ, ปลา, เห็ด, ผักที่อุดมไปด้วย;
• ผลไม้และผลเบอร์รี่ที่เปรี้ยว ดิบ และมีกากใย ในระยะเฉียบพลัน ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานผักและผลไม้โดยไม่ได้ผ่านความร้อนเลย
• ซอสมะเขือเทศ ซอสเผ็ด มัสตาร์ด ฮอสแรดิช พริกไทย มายองเนส
• เกลือ – จำกัด (ไม่เกินหนึ่งช้อนชาต่อวัน)

วิธีที่ง่ายที่สุดคือการจัดทำเมนูอาหารสำหรับโรคกระเพาะที่เกิดจากกรดไหลย้อนในแต่ละวันของสัปดาห์ โดยอิงตามรายการผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอนุญาต โดยพยายามให้แน่ใจว่าอาหารจานเดียวกันถูกทำซ้ำไม่เกินสองครั้ง และยึดตามนั้นโดยปรับเปลี่ยนบ้างระหว่างนั้น โดยพื้นฐานแล้ว อาหารของผู้ป่วยจะประกอบด้วย:

• โจ๊กสุก (แบบ “บด”) ที่ทำจากบัควีท ข้าวโอ๊ต ข้าว สามารถเสิร์ฟพร้อมกับนมพร่องมันเนย (บางครั้งเพื่อความหลากหลาย คุณยังสามารถใช้ซีเรียลอื่นๆ ได้ด้วย)
• ซุปผักบดผสมซีเรียล หรืออาจใส่เนื้อสับก็ได้ (แต่ไม่ใส่ในน้ำซุปเนื้อ)
• เนื้อต้ม สับหรือปั่น นึ่ง (สตูว์) ลูกชิ้น ซูเฟล่จากส่วนที่ใช้รับประทาน เช่น ส่วนเนื้อสันในของเนื้อวัว ไก่งวง ไก่ กระต่าย
• ปลาเนื้อไม่ติดมัน นึ่ง ต้ม ตุ๋น;
• ผักบดต้ม ตุ๋น หรือ นึ่ง; สตูว์ผักจากผักนึ่งและสับดีแล้ว
• คอทเทจชีสไขมันต่ำไม่เปรี้ยวและอาหารที่ทำจากคอทเทจชีสไขมันต่ำ - วาเรนิกิขี้เกียจ, หม้อตุ๋น; ชีสแข็งไขมันต่ำ (ขูดในภายหลัง - หั่นเป็นแผ่น); นมไขมันต่ำสด;
• ไข่ (ไม่เกินสัปดาห์ละ 2 ครั้ง), ไข่ลวก, ไข่นึ่ง, ซูเฟล่;
• ขนมปังเก่า, แครกเกอร์, บิสกิต
• เนย น้ำมันพืช ครีมเปรี้ยวเล็กน้อย (ใส่ในจาน)
• ของหวานในรูปแบบเยลลี่ ซูเฟล่ แอปเปิ้ลอบ มาร์มาเลด พาสทิลล์จากร้าน (1-2 ชิ้นสัปดาห์ละสองสามครั้ง)
• ผลไม้แช่อิ่ม, เยลลี่, ชาสมุนไพร

การรับประทานอาหารในแต่ละวันสามารถจัดได้ดังนี้:

• ตอนเช้าควรทานโจ๊กที่ต้มในน้ำหรือนมพร่องมันเนยกับเนยชิ้นเล็กๆ เติมไข่ลวกหรือลูกชิ้นลงไป แล้วทานคู่กับชาสมุนไพร (จะดีกว่าถ้าดื่มชาก่อนแล้วค่อยทาน)
• สำหรับมื้อเช้ามื้อที่สอง ขนมปังปิ้งขาวโรยชีสขูดและน้ำกุหลาบป่าเป็นทางเลือกที่เหมาะสม
• สำหรับมื้อกลางวัน คุณสามารถทานซุปผักบด พาสต้าต้มกับเนื้อสับ หรือผลไม้แห้งก็ได้
• ของว่างตอนบ่ายประกอบด้วยแอปเปิ้ลอบ เยลลี่หนึ่งแก้ว และบิสกิต
• สำหรับมื้อเย็น คุณสามารถทานเกี๊ยวแสนอร่อย พร้อมดื่มชาคาโมมายล์
• หนึ่งชั่วโมงครึ่งก่อนนอน ให้ดื่มนมครึ่งแก้วพร้อมบิสกิตหรือแครกเกอร์

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

สูตรรักษาโรคกรดไหลย้อน

โภชนาการทางโภชนาการใดๆ ก็ตามนั้นขึ้นอยู่กับธัญพืช โดยธัญพืชที่เหมาะสมที่สุดคือบัควีทและข้าวโอ๊ต ธัญพืชเหล่านี้อุดมไปด้วยวิตามินและแร่ธาตุ ย่อยง่าย และส่งเสริมการขับถ่ายของเสียออกจากลำไส้อย่างรวดเร็ว สามารถรับประทานได้อย่างน้อยทุกวันหลายครั้ง โจ๊กข้าวก็ย่อยง่ายเช่นกัน คุณสามารถทำให้เป็น "คราบ" เหนียวๆ จากมันได้ในช่วงที่อาการกำเริบโดยเติมน้ำมากกว่าที่จำเป็น อย่างไรก็ตาม ปริมาณไฟเบอร์ต่ำนั้นไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่ท้องผูก ธัญพืชอื่นๆ ก็สามารถรับประทานได้เช่นกัน แต่ควรบริโภคให้น้อยลง เช่น สัปดาห์ละครั้ง เนื่องจากอาการกรดไหลย้อนมักมาพร้อมกับกรดที่เพิ่มขึ้น คุณจึงสามารถรับประทานโจ๊กเมล็ดแฟลกซ์เป็นอาหารเช้าได้ การเตรียมนั้นง่ายมาก เพียงบดเมล็ดแฟลกซ์ในเครื่องบดกาแฟ ตักแป้งที่ได้สามถึงห้าช้อนชา เทน้ำเดือด คนจนมีลักษณะข้นเหมือนครีมเปรี้ยวสด เติมเกลือ ปิดฝาแล้วรออย่างน้อยห้านาที เริ่มต้นวันใหม่ด้วยโจ๊กนี้ คุณจะได้รับผลลัพธ์สองประการ ได้แก่ โภชนาการและการบำบัด

โจ๊กชนิดใดก็ได้ที่เข้ากันได้ดีกับเนื้อสับต้ม (ผสมให้เข้ากัน) ข้าวโอ๊ต - กับผลเบอร์รี่และแอปเปิลซอส ในกรณีที่โรคกำเริบ - แอปเปิลต้มหรืออบ เมื่ออาการดีขึ้น - คุณสามารถใช้แอปเปิลดิบ - สุกและหวาน (โดยไม่ต้องปอกเปลือก)

เมนูเนื้อทำมาจากเนื้อสันในที่นุ่มๆ ที่ผ่านการทำความสะอาดหนังและเอ็นแล้ว ตัวอย่างเช่น คุณสามารถทำลูกชิ้นด้วยบัควีทได้ โดยใส่ไข่และบัควีทดิบที่คัดและล้างแล้วลงในเนื้อสับ เติมเกลือ ทำเป็นลูกชิ้น ใส่ลูกชิ้นในกระทะเป็นชั้นเดียว เทน้ำร้อนเกือบถึงขอบลูกชิ้น ใส่หัวหอมสับหยาบ ครีมเปรี้ยว 1 ช้อนโต๊ะ และเกลือลงในน้ำ ปิดฝา ตั้งไฟ เคี่ยวประมาณ 1 ชั่วโมงด้วยไฟอ่อน หรือใส่ในเตาอบ 1 ชั่วโมง (อุณหภูมิ 150°C)

• ทอดปลา: ทำเนื้อสับจากปลาน้ำจืดในตระกูลปลาค็อด (ปลาแฮก ปลาค็อด ปลาขาว และปลาน้ำเงิน) โดยลอกหนังออกก่อน ใส่ไข่ หัวหอม และแครอทสับในเครื่องปั่นหรือเครื่องขูดละเอียด เซโมลินาเล็กน้อย (อย่าใส่มากเกินไป เนื้อสับควรจะนุ่ม) เกลือ ปล่อยทิ้งไว้สักครู่ (20 นาที) คุณสามารถปรุงทอดในหม้อนึ่ง หรือใส่ในกระทะ เติมหัวหอมดิบ แครอท น้ำมันพืช 2 ช้อนโต๊ะ น้ำร้อนประมาณ 2 นิ้วที่ก้นกระทะ เกลือน้ำเกรวี แล้วเคี่ยวในเตาอบหรือเตาจนสุก (ประมาณ 30 นาที)
• สูตรสำหรับทำขนมแบบขี้เกียจ: ผสมคอทเทจชีสกับไข่และน้ำตาลเล็กน้อย เติมแป้งเพื่อให้แป้งติดกัน ปั้นเป็นลูกกลมๆ (เส้นผ่านศูนย์กลาง 3 ซม.) แล้วต้มในน้ำเดือด เสิร์ฟพร้อมครีมเปรี้ยวหรือเนย

วาเรนิกิแบบคลาสสิกสามารถทำจากแป้งไร้เชื้อที่ประกอบด้วยแป้ง น้ำ และเกลือ (โดยไม่ต้องใช้ไข่ เนื่องจากมีข้อจำกัดในผลิตภัณฑ์นี้) ไส้สามารถเป็นคอทเทจชีส มันฝรั่งบด แอปเปิลปอกเปลือกสับละเอียด และในฤดูร้อนสามารถใช้ผลเบอร์รี่สดได้

• เยลลี่: ทำแยมผลไม้จากผลเบอร์รี่และ/หรือผลไม้ที่ได้รับการอนุมัติ กรอง เจือจางด้วยเจลาตินสำเร็จรูปหรือวุ้นผงในสัดส่วนที่ระบุบนบรรจุภัณฑ์ เทใส่ชาม ปล่อยให้เย็น - นำไปแช่ในตู้เย็น ไม่แนะนำให้ทำเยลลี่จากถุงสำเร็จรูปที่ซื้อจากร้านโดยใช้สีผสมอาหาร สารปรุงแต่งกลิ่นรส และสารกันบูดโดยเด็ดขาด
• บีทรูทสอดไส้: ต้ม (อบ) บีทรูท ปอกเปลือกและเอาเนื้อในออก ปั้นเป็นถ้วย ใส่ส่วนผสมที่เตรียมไว้แล้ว โรยน้ำตาลเล็กน้อยด้วยเนยละลาย 10 กรัม ซึ่งประกอบด้วยข้าวต้ม แอปเปิลปอกเปลือกสับละเอียด แอปริคอตแห้งสับละเอียด (พรุน ลูกเกด - ตามชอบและทนได้) ถ้วยบีทรูทราดด้วยครีมเปรี้ยวแล้วอบในเตาอบ สามารถเสิร์ฟพร้อมครีมเปรี้ยวได้

การป้องกัน

การป้องกันการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหารที่เกิดจากกรดไหลย้อนนั้นทำได้โดยป้องกันไม่ให้เนื้อหาในลำไส้เล็กส่วนต้นไหลย้อนกลับก่อน แม้จะไม่ใช่แนวคิดที่แปลกใหม่มากนัก แต่ก่อนอื่นคุณต้องปฏิบัติตามกฎของการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี กินอาหารอย่างมีเหตุผล พยายามเพิ่มความต้านทานต่อความเครียด อย่าหงุดหงิดและอย่าวิตกกังวลกับเรื่องเล็กน้อย

หากกรดไหลย้อนเป็นระยะๆ เนื่องมาจากสาเหตุทางกายวิภาคหรือสาเหตุอื่นๆ ควรปฏิบัติตามกฎง่ายๆ ดังต่อไปนี้ ประการแรก ควรไปพบแพทย์ เพราะยิ่งเริ่มการรักษาเร็วเท่าไร ก็ยิ่งมีประสิทธิภาพมากขึ้นเท่านั้น ประการที่สอง ควรปฏิบัติตามบรรทัดฐานด้านโภชนาการและเลิกพฤติกรรมที่ไม่ดี

ก่อนรับประทานอาหาร นักโภชนาการบางคนแนะนำให้ดื่มน้ำ 1 แก้วเพื่อลดความเป็นกรดของน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร หลีกเลี่ยงการเกร็งกล้ามเนื้อหน้าท้องทันทีหลังรับประทานอาหาร (อย่าก้มตัวหรือยกของหนัก) อย่านอนพักผ่อน ในกรณีนี้ควรเดินดีกว่ามาก อย่าสวมชุดชั้นในและเสื้อผ้าที่รัดแน่น (กางเกง เข็มขัด กระโปรง) ท่านอนที่เหมาะสมคือกึ่งนั่ง (หมอนสูง)

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

พยากรณ์

โดยทั่วไปแล้วโรคนี้จะไม่ขัดขวางผู้ป่วยไม่ให้ทำงานและดำเนินชีวิตตามปกติ ยกเว้นในช่วงที่อาการกำเริบ อย่างไรก็ตาม หากใช้แนวทางที่เหมาะสมในการแก้ไขปัญหา (การวินิจฉัย การรักษา และการใช้ชีวิตที่เหมาะสม) การพยากรณ์โรคจะค่อนข้างดี

การเพิกเฉยต่ออาการเป็นเวลานาน การล่าช้าในการแสวงหาความช่วยเหลือทางการแพทย์ และไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการรับประทานอาหาร มักส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ต้องเข้ารับการผ่าตัด และคุณภาพชีวิตที่เสื่อมถอยอย่างรุนแรง

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]