โรคกระเพาะในกระแสเลือดไหลย้อน: ทางเดินน้ำดี, เรื้อรัง, กัดเซาะ, ระคายเคือง, antral

นี่เป็นหนึ่งในรูปแบบของการอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในปัจจุบันของเนื้อหาลำไส้เล็กส่วนต้นและการหล่อแบบย้อนกลับของมันลงในกระเพาะอาหาร ส่วนประกอบของผงซักฟอกของ refluxate มีบาดแผลที่บาดแผลของกระเพาะอาหารซึ่งท้ายที่สุดนำไปสู่กระบวนการอักเสบส่วนใหญ่มักเป็นส่วน antral ของกระเพาะอาหาร

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

ระบาดวิทยา

ระบาดวิทยาของโรคกระเพาะในกระแสเลือดไหลย้อนจะพิจารณาจากความถี่ของการแทรกแซงการผ่าตัดต่ออวัยวะในระบบทางเดินอาหารการใช้ยาทางเภสัชวิทยาความชุกของโรคพิษสุราเรื้อรังและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ของการไหลย้อนของ duodenogastric reflux

ตัวอย่างเช่นการไหลย้อนของ duodenogastric reflux เป็นผลมาจากการเยื่อบุโพรงมดลูกในเยื่อหุ้มลำไส้เล็กส่วนต้นใน 52.6% ของกรณีถุงน่องถุงน้ำดี - ที่ 15.5%

มีหลักฐานว่าอาการคล้ายคลึงกับกรดไหลย้อนของ duodenogastric มีผลต่อประชากรส่วนที่สี่ถึง 40% แต่ข้อร้องเรียนดังกล่าวประมาณ 5-7% ของข้อร้องเรียนเหล่านี้ กว่า 50% ของผู้สมัครพบ anothroduodenal dissotorics - หนึ่งในสาเหตุของการพัฒนากระเพาะอาหารลุกลาม

ส่วนใหญ่ตอนของโรคกระเพาะเรื้อรัง (ประมาณ 80%) มีความเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ Helicobacter pylori, และ 15% - คดี autoimmune อักเสบตีบของกระเพาะอาหารและมีเพียงประมาณ 5% ยังคงอยู่ในประเภทเฉพาะของพยาธิวิทยารวมทั้งโรคกระเพาะและกรดไหลย้อน

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

สาเหตุ กระเพาะอักเสบ

เงื่อนไขนี้ทางพยาธิวิทยากระตุ้นกล้ามเนื้อหูรูดกล้ามเนื้อผิดปกติของฟังก์ชั่นที่ทับซ้อนกันคนที่มีสุขภาพผลตอบแทนที่เนื้อหากลับลำไส้เล็กส่วนต้นเข้าไปในกระเพาะอาหาร ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับสภาพนี้ - การผ่าตัดกระเพาะอาหาร gastroenterostomy, ถุงน้ำดี, pyloroplasty และการแทรกแซงอื่น ๆ ในอวัยวะย่อยอาหารซึ่งนำไปสู่การเป็นโรคพยาธิสภาพของการประสานงานของการเคลื่อนไหวและเทลงไปในระบบทางเดินอาหารอักเสบเรื้อรังของลำไส้เล็กส่วนต้นก็เป็น Tardive และความดันโลหิตสูง, การบุกรุกของเชื้อแบคทีเรียเชื้อ Helicobacter pylori , gastroposis (การล้างข้อมูลในกระเพาะอาหาร) อันเป็นผลมาจากยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ฮอร์โมนอาจทำให้เกิดกระเพาะอักเสบในกระเพาะ นี้ก่อให้เกิดการรักษาของยาอื่น ๆ บางอย่างเช่นยาปฏิชีวนะหรือยาแก้ปวดเหล็กและ kaliesoderzhaschimi ยาเสพติดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ บทบาทที่สำคัญมากพอในกลไกของพยาธิสภาพของระบบประสาทที่จะได้รับ - หงุดหงิดคนหัวใจเต้นผิดจังหวะได้อย่างง่ายดายจะถือว่าอ่อนแอมากขึ้นเพื่อโรคนี้

[16], [17]

กลไกการเกิดโรค

การเกิดพยาธิสภาพของกรดไหลย้อนในยาสมัยใหม่ได้รับการปฏิบัติดังนี้

• ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดช่วยให้เนื้อหาของลำไส้เล็กส่วนต้นโดยไม่ผ่าน antral และกล้ามเนื้อหูรูดหัวใจเพื่อกลับเข้าไปในกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร;
• การขาดความสัมพันธ์ระหว่าง anthroduodenal - การขาดการควบคุมทิศทางการเคลื่อนที่ของก้อนอาหารในลำไส้เล็กส่วนต้น
• ผ่าตัดเอากระเพาะอาหารหรือส่วนหนึ่งของมันซึ่งฝ่าฝืนอุปสรรคทางธรรมชาติต่อกรดไหลย้อนแบบ refluxate

เนื้อหาที่ตกกลับลงไปในกระเพาะอาหารเพราะมันมีสารก้าวร้าว - กรดน้ำดีและเกลือของเอนไซม์สังเคราะห์โดยตับอ่อน lysolecithin น้ำในลำไส้ มันป็นการหลั่งของ gastrin นี้ (antrum ในการเพิ่มจำนวนของเซลล์ที่ผลิตฮอร์โมนอาหาร) และในการปรากฏตัวของช่วยเพิ่มกรดไฮโดรคลอริกละลายส่วนประกอบไขมันของผนังเซลล์ของเยื่อบุผิวเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารที่มีความหนาแน่นสูงไปในทิศทางตรงข้ามไอออนหิมะถล่มไฮโดรเจน

ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเยื่อหุ้มลำไส้ในกระเพาะอาหารเป็นระยะ ๆ โดยเนื้อหาของลำไส้เล็กส่วนต้นทำให้เกิดการเสื่อมสภาพและการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ของ necrobiotic ในกรณีนี้มีเพียงผิวเยื่อบุผิวของกระเพาะอาหารเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบและกระบวนการนี้เป็นจุดโฟกัส รูปแบบของกระบวนการอักเสบนี้เรียกว่าโรคกระเพาะที่เป็นพิษจากสารเคมี (ชนิด C)

อย่างไรก็ตามยังมีตำแหน่งที่ช่วยให้ผู้ป่วยสงสัยถึงความสำคัญของการไหลย้อนของ duodenogastric ในกลไกการพัฒนาโรคอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร ในความเป็นจริงเยื่อบุผิวของกระเพาะอาหารมีความทนทานต่อการทำงานของน้ำดีและส่วนประกอบอื่น ๆ ของกรดไหลย้อน แม้จะได้รับสารอาหารเป็นเวลานานจากการไหลย้อนของ duodenogastric ทำให้เกิดความเสียหายเล็กน้อยต่อโครงสร้างของมัน แพทย์บางคนพิจารณาการกลับมาของเนื้อหาจากลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นปฏิกิริยาป้องกันเพื่อให้เกิดกรดไฮโดรคลอริกส่วนเกินหรือควบคุมการทำงานของสารคัดหลั่งในต่อมน้ำนมนั่นคือทดแทนถ้าไม่เพียงพอ บทบาทของการไหลย้อนของ duodenogastric ยังคงอยู่ในกระบวนการโต้เถียงและการศึกษา

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

อาการ กระเพาะอักเสบ

อาการแผลเป็นจากการอักเสบของเยื่อบุผิวในกระเพาะอาหารชนิดนี้มักไม่สอดคล้องกับระดับของรอยโรคที่เกิดขึ้นระหว่างการตรวจ บ่อยครั้งที่ได้รับการวินิจฉัยด้วยเหตุผลอื่นการปรากฏตัวที่ชัดเจนของรูปแบบของโรคกระเพาะอาจมีอาการไม่แน่นอน

แต่เมื่อสัญญาณอาการแรกที่คุณควรใส่ใจ - อาการปวดท้องหรือลักษณะของความรู้สึกที่แรงโน้มถ่วงระหว่างหรือทันทีหลังอาหารลักษณะของ burping อากาศและที่ - รับประทานอาหาร (สำรอก), อิจฉาริษยา, คลื่นไส้, ท้องอืดลักษณะ รสขมไล่ในปากอาเจียนของน้ำดี ต่อมาท้องผูกบ่อยหรือท้องร่วงเป็นคราบจุลินทรีย์สีเหลืองในลิ้นการสูญเสียความอยากอาหารและการสูญเสียน้ำหนักสามารถเข้าร่วม เมื่อเวลาผ่านไปมีความแห้งกร้านของผิวรอยแตกในมุมของริมฝีปาก (perleches) ความอ่อนแอและความเมื่อยล้า - เป็นโรคโลหิตจางที่ประจักษ์และการขาดวิตามิน

อาการปวดร่วมกับกระเพาะอักเสบไหลย้อนไม่ได้เป็นอาการเฉพาะ แต่ผู้ป่วยบางรายบ่นว่าอาการปวดเมื่อยรุนแรงเกิดขึ้นที่ท้องส่วนบน มักจะปรากฏเป็นระยะ ๆ ลักษณะโดย paroxysmal และมักจะเป็นผลมาจากการออกแรงกายหรือการระเบิดออกทางอารมณ์และสถานการณ์ที่เครียด

อาการที่กล่าวมาข้างต้นอาการไอซึ่งมักถือเป็นพระราชอำนาจของโรคหวัดสามารถเข้าร่วมได้ แต่ในทางปฏิบัติมักเกิดจากกรดไหลย้อน gastroesophageal ไอที่มีอาการกระเพาะอาหารอักเสบมักมีฤทธิ์ทำให้ร่างกายอ่อนเพลียไม่ให้มาพร้อมกับอาการน้ำมูกไหลและคอแดง โดยปกติแล้วเขาจะมาพร้อมกับความผิดปกติอื่น ๆ ที่เกี่ยวกับความผิดปกติอื่น ๆ ความอ่อนแอและความอึดอัดใจทั่วไป

โรคกระเพาะอักเสบเฉียบพลันในกระเพาะอาหารไม่ได้เป็นคำจำกัดความที่ถูกต้องเนื่องจากความรุนแรงหมายถึงการอักเสบของเยื่อบุผิวในกระเพาะอาหารอันเนื่องมาจากการกระทำของสิ่งเร้าที่รุนแรงเพียงครั้งเดียว โรคกระเพาะอักเสบเป็นโรคกระเพาะอักเสบเนื่องจากมีการระคายเคืองอย่างต่อเนื่องของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารโดยการหล่อลื่นในลำไส้เล็กอย่างสม่ำเสมอ ในกรณีส่วนใหญ่เป็นลักษณะโดยไม่มีอาการและมักถูกตรวจพบโดยบังเอิญ ดังนั้นเมื่อเป็นโรคกระเพาะกระเพาะอาหารเป็นโรคเรื้อรังหมายถึง ถ้าข้อสรุปของผู้ส่องกล้องตรวจหมายถึงขั้นตอนเฉียบพลันของโรคนี้แล้วมักเป็นอาการกำเริบของโรคกระเพาะที่ลุกลาม

โรคกระเพาะอักเสบในกระเพาะอาหารเฉียบพลันปรากฏขึ้นตามที่ผู้เขียนบางรายเป็นผู้ป่วยรองในผู้ป่วยหลังจากดำเนินการเกี่ยวกับอวัยวะย่อยอาหาร ในผู้ป่วยหลังผ่าตัดที่มีพัฒนาการของโรคกระเพาะในกระแสเลือดไหลย้อนพบว่ามีการติดเชื้อ Helicobacter, hyperplasia polypous และแผลพุพอง

กระเพาะอักเสบเรื้อรังเป็นคลื่นที่มีระยะเวลาแฝงเป็นเวลานาน ลักษณะอาการ (symptomatology) หมายถึงขั้นตอนของการกำเริบของโรค

อาการกระเพาะอักเสบในกระเพาะอาหารปานกลางอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่แสดงอาการหรือมีอาการเล็กน้อยอาจมีอาการเช่นอาการเสียดท้องอืดท้องอืดท้องเดินหรืออาการอื่น ๆ ที่ไม่พึงประสงค์ พวกเขาสามารถเหนี่ยวรั้งและเหนื่อยล้า โรคกระเพาะในกระแสเลือดไหลย้อนปานกลางหรือรุนแรงเป็นข้อสรุปที่ทำขึ้นหลังจาก gastroscopy และพูดถึงระดับความเสียหายของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารมากขึ้น ตามที่ปฏิบัติโดย gastroenterologists ระดับความรุนแรงของอาการในรูปแบบของโรคนี้ไม่สอดคล้องกับความรุนแรงของแผลของกระเพาะอาหารเยื่อบุผิว

รูปแบบ

น้ำดีเป็นส่วนประกอบที่มีการศึกษามากที่สุดในกรดไหลย้อน กรดของมันมีบทบาทสำคัญในการก่อโรคของโรคนี้ กรดน้ำดีซึ่งเป็นสารที่ทำให้พื้นผิวมีความสามารถในการละลายส่วนประกอบไขมันขั้นพื้นฐานของเยื่อหุ้มเซลล์ของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารทำให้เกิดความเสียหาย ระบบทางเดินปัสสาวะของระบบขับถ่ายน้ำดีร่วมกับ anmroduic dysmotoric และความไม่เพียงพอของกล้ามเนื้อหูรูดจะนำไปสู่การหล่อปกติของน้ำดีที่อิ่มตัวเข้าไปในกระเพาะอาหาร การเผาผลาญอย่างต่อเนื่องกับน้ำดีทำให้เกิดโรคไหลเวียนโลหิตไหลย้อน อาการเฉพาะที่ทำให้เกิดอาการทางคลินิกเพื่อแยกแยะได้จากชนิดอื่น ๆ ของพยาธิวิทยานี้ไม่มีส่วนใหญ่มักเกิดอาการมึนงงในถุงน้ำดีและอาการเสียดท้อง

เปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาของฝาครอบเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารเนื่องจากการไหลย้อนกลับของน้ำดี - การขยายเพิ่มขึ้นของพื้นผิวกระเพาะอาหารเซลล์เมือกและดังนั้นจึงงอกของเยื่อบุผิวบวมกับกระบวนการอักเสบในระดับปานกลาง พื้นผิวเยื่อบุผิวได้โครงสร้าง basophilic อิ่มตัวกับกรดนิวคลีอิกด้วยการใช้เมือก เซลล์เยื่อบุผิวการเปลี่ยนแปลง dystrophic (เสื่อม vacuolar, karyopyknosis) ที่นำไปสู่ด้านบนของการก่อตัวและกัดเซาะ necrobiosis ต่อมกระเพาะอาหารอยู่ที่นั่นยุติการผลิตเมือกป้องกัน กระบวนการนี้อาจมีวิวัฒนาการไปสู่โรคกระเพาะที่ลุกลามโดยการกัดกร่อนซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยการมีเลือดออกจากการกัดเซาะและการมีเส้นเลือดดำและเลือดไหลเวียนในอาเจียนและอุจจาระ

แผลที่เยื่อเมือกในกระเพาะอาหารที่เกิดจากการไหลย้อนกลับของเนื้อหาในลำไส้เล็กส่วนต้นที่มักจะเรียกโดยโรคอักเสบและความดันโลหิตสูงในลำไส้เล็กส่วนต้น (โรคกระเพาะกรดไหลย้อน duodenitis) การวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาสามารถทำได้โดยการ duodenogastroscopy เช่นเดียวกับการวิเคราะห์ชิ้นเนื้อชิ้นเนื้อของเยื่อเมือกที่ gastroduodenal อาการเฉพาะของโรคกระเพาะชนิดนี้ไม่ได้

โรคกระเพาะ  ( reflux-gastritis ) โดยทั่วไปในกรณีนี้เป็นอาการกระเพาะอักเสบเฉียบพลันและการบาดเจ็บที่ผิวเผือกของเยื่อบุผิว กับชนิดของโรคนี้เยื่อเมือกพองมีความเป็นไปได้ของการแพร่กระจายไปทั่วพื้นผิวของมันและการเปลี่ยนแปลง dystrophic เริ่มต้นในนั้น อาการมักจะออกเสียง แต่โดยไม่มีความเฉพาะเจาะจง

การอักเสบของพื้นผิวที่มีการแปลในส่วนกระเพาะอาหารของกระเพาะอาหารรวมกับความไม่พอเพียงของกล้ามเนื้อหูรูดระหว่างกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นผลในการที่ยาลูกกลอนรสพรืดกรดไฮโดรคลอที่บ้าคลั่งอาจเข้าสู่ลำไส้, การเผาไหม้หลอดไฟและก่อให้เกิดกระบวนการอักเสบที่เรียกว่า bulbita การขาดกล้ามเนื้อหูรูดเดียวกันไม่รบกวนการกลับมาของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร ทางเดินที่ไม่มีอะไรขัดขวางไม่ได้แปรรูปอาหารในทิศทางเดียว (ถูกต้อง) และการหล่อแบบย้อนกลับในที่สุดก็จบลงด้วยการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระเพาะ

ดังกล่าวแล้วแผลที่พบมากที่สุดของเยื่อบุผิวเมื่อโยนเนื้อหาลำไส้เล็กส่วนต้นเกิดขึ้นในส่วน antral ของกระเพาะอาหาร (antral reflux-gastritis) นอกจากนี้ยังเรียกว่าโรคกระเพาะกระเพาะอาหารลุกลามระยะไกลเนื่องจากส่วน antrum, pyloric คลองและ pyloric กล้ามเนื้อหูรูดจะรวมอยู่ในแผนกกระเพาะอาหารนี้ โซนนี้ได้รับความทุกข์ทรมานมากที่สุดเมื่อถูกโยน refluxat และคนแรกได้รับผลกระทบ โรคกระเพาะลำไส้อักเสบไหลย้อน ถ้าโรคไม่ได้รับการวินิจฉัยในเวลาที่เหมาะสมและการรักษาไม่ได้เริ่มต้นแล้วการเปลี่ยนแปลงของยาในเวลาต่อมาจะเพิ่มขึ้น บางครั้งมีโรคกระเพาะกรดไหลย้อนผสมที่เว็บไซต์ของการอักเสบ แต่ยัง "ทำงาน" พื้นผิวของเยื่อบุผิวรวมกับโซนของการฝ่อของต่อมในกระเพาะอาหาร - กระเป๋าของพื้นผิวการจราจรคับคั่งสลับกับแพทช์สีเทาของฝ่อ

จุดเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคกระเพาะที่ไม่แกร็นไหลย้อน, โฟกัสและตื้น ๆ แต่ยังคงไหลไม่มีอาการก็ไม่ได้ดูการเจ็บป่วยที่รุนแรงเกินไป กระบวนการก้าวหน้าของการงอกและการเปลี่ยนแปลง dysplastic นำไปสู่การพัฒนาโรคกระเพาะอาหารลุกลามกระเพาะอาหารในอนาคต คุณสมบัติเด่นหลักของชนิดของโรคนี้เป็นฝ่อ zymogen และขม่อมเซลล์ในชั้นลึกของเยื่อบุผิวกระเพาะอาหารและขับไล่พวกเขาจึงเรียกว่า psevdopiloricheskimi ไม่สามารถผลิตฮอร์โมนการย่อยอาหารและกรดซัลฟูริก การเปลี่ยนแปลงแกร็นของเยื่อบุกระเพาะอาหาร, metaplasia ลำไส้ใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อให้เกิดความเสี่ยงของความร้ายกาจ

เดียวกันอาจกล่าวได้เกี่ยวกับโรคกระเพาะกระเพาะอาหารลุกลาม hyperplastic ซึ่งเป็นลักษณะการงอกของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารและลักษณะของ cystic, พับหรือ polyposic แผล

โรคกระเพาะริดสีดวงทวาร  - สูตรนี้แสดงให้เห็นว่าการตรวจทาง Gastroscopic พบว่ามีเยื่อเมือกเป็นสีแดง นี่ไม่ใช่การวินิจฉัย แต่เป็นคำแถลงข้อเท็จจริงที่บ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรคกระเพาะหรือโรคกระเพาะอาหารอื่น ๆ สำหรับการวินิจฉัยครั้งสุดท้ายจำเป็นต้องมีการวิจัยมากขึ้น

[24], [25], [26]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ในความเป็นจริงชนิดของรูปแบบใด ๆ ของกระบวนการอักเสบเรื้อรังในกระเพาะอาหารเป็นขั้นตอนหรือขั้นตอนของหลักสูตรเดียวของโรคและสะท้อนให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในหลักสูตรของการพัฒนาของ ในสภาวะปกติของความเสียหายต่อผิวเยื่อบุผิวของกระเพาะอาหารกระบวนการของการฟื้นฟูจะถูกรบกวน เยื่อบุผิวที่ต่ออายุในโรคกระเพาะเรื้อรังแตกต่างจากโรคกระเพาะที่มีสุขภาพดีและหยุดการทำงานตามธรรมชาติ การพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาเป็นการสาธิตการปลดปล่อยเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร

การเปลี่ยนแปลงเชิงลบที่เกิดขึ้นกับเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารจะรุนแรงขึ้นโดยการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องและการรักษาที่ไม่มีการรักษาเป็นระยะเวลานาน ผลที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดของการละเลยพยาธิวิทยานี้อาจจะมีการพัฒนาเนื้องอกมะเร็ง อันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่นี้คือขั้นตอนของการพัฒนาการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อและเส้นเอ็น

[27], [28], [29], [30]

การวินิจฉัย กระเพาะอักเสบ

ข้อสันนิษฐานเกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคกระเพาะอักเสบในกระเพาะอาหารเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นบนพื้นฐานของการร้องเรียนของผู้ป่วยการตรวจสอบอย่างรอบคอบและการตั้งคำถามของเขาในระหว่างที่มีการเปิดเผยสาเหตุของโรค ความสนใจเป็นพิเศษให้กับผู้ที่ได้รับการผ่าตัดเกี่ยวกับอวัยวะย่อยอาหาร การวินิจฉัยโรคช่วยให้คุณสามารถยืนยันหรือปฏิเสธการวินิจฉัยที่ถูกต้องได้ ตามผลของการ fibrogastroduodenoscopy, กระบวนการอักเสบโฟกัส (บ่อยใน antrum) ถูกเปิดเผยมักจะมีความเป็นพิษของเยื่อบุผิวสีของกระเพาะอาหารเป็นสีเหลือง กระบวนการอักเสบที่มีอาการกระเพาะเดือดมักไม่สำคัญ กล้ามเนื้อหูรูดระหว่างส่วนลำไส้ของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นจะขยายใหญ่ขึ้น

ปัจจุบันโรคกระเพาะ (duodenitis, esophagitis) เป็นการตรวจวินิจฉัยทางจุลพยาธิวิทยาเพื่อให้ได้ข้อสรุปที่ถูกต้องบนพื้นฐานของกล้องจุลทรรศน์ของชิ้นเนื้อเยื่อที่ถ่ายในระหว่างการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ เมื่อศึกษาพวกเขาจะมีการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุโพรงมดลูกที่มากเกินไปในกรณีที่ไม่มีการอักเสบอย่างมีนัยสำคัญการเปลี่ยนแปลงเซลล์ที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้และการเสียชีวิตของพวกเขาและบางครั้งก็เป็น - metaplasia ในลำไส้

ด้วย antroduodenalnoy manometry หรือ gastrokinesograph ตรวจสอบกิจกรรมที่หดตัวและความสอดคล้องของการหดตัวของกล้ามเนื้อของหน่วยงานต่างๆ gastroduodenal ค่า pH-metry ทั้งฮีสตามี (gastrin) การทดสอบจะช่วยให้การประเมินระดับความเป็นกรดคมชัด rengenoskopiya อย่างใดอย่างหนึ่งในชีวิตประจำวันค่า pH metry ใช้ "Gastroskan-24" - การปรากฏตัวของกรดไหลย้อนลำไส้เล็กส่วนต้น .

Ultrasonography ของอวัยวะย่อยอาหารมีการกำหนดเพื่อตรวจหาพยาธิสภาพและการวิเคราะห์ร่วมกัน: เลือดปัสสาวะอุจจาระ

[31], [32], [33], [34]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยที่แตกต่างกันจะทำกับแผลที่เป็นแผลและเยื่อบุโพรงมดลูกในบริเวณ anthroduodenal และ gastroesophageal

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

การรักษา กระเพาะอักเสบ

การวางแนวของกระบวนการบำบัดในโรคนี้จะลดลงเพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์ดังต่อไปนี้ - การฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์ปกติของระบบทางเดินอาหารและค่าชดเชยสำหรับผลกระทบของ refluxate ทำลายเยื่อบุผิวในกระเพาะอาหารได้ บำบัดโรคกระเพาะกรดไหลย้อนรวมถึงยารักษาโรคที่แตกต่างกันกลุ่มเภสัชวิทยา: สารกระตุ้นของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร (prokinetics) ยับยั้งของกรด (ยาลดกรด) อนุพันธ์ของกรด ursodeoxycholic (gepatoprotektory) cytoprotectants, chelators และสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม

ไพรเมอร์  (สารออกฤทธิ์ - ไฮโดรคลอไร itopride) prokinetic ทันสมัยเลือกขยายการเคลื่อนไหวของขีปนาวุธของอวัยวะย่อยอาหารและการพัฒนา profilaktiruet ไหลย้อน duodenogastric ผลของยานี้คือการกระตุ้นการปลดปล่อย acetylcholine ภายในและเพิ่มเวลาในการทำกิจกรรมซึ่งสามารถทำได้โดยการยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ acetylcholinesterase นี้เสียงกล้ามเนื้อรวมทั้งกล้ามเนื้อหูรูดนำไปสู่การเพิ่มขึ้นในช่วงเวลาของการหดตัวของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเรียบในกระเพาะอาหารและลำไส้เร่งการเคลื่อนไหวของเนื้อหาของอวัยวะเหล่านี้ในทิศทางที่ถูกต้อง

การดูดซึมสารที่ใช้งาน (ประมาณ 90%) เกิดขึ้นในลำไส้ซึ่งความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาจะคงที่หลังจาก¾ชั่วโมงจากการใช้ Primer การดูดซึมไม่ขึ้นอยู่กับปริมาณอาหาร การเผาผลาญอาหารของยาเสพติดในตับผ่านทาง monooxygenase flavonoid โดยไม่ต้องมีส่วนร่วมของ P450 cytochrome ซึ่งจะทำให้มันเป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงการมีปฏิสัมพันธ์ที่ไม่พึงประสงค์เมื่อรวมกับปริมาณของยาเสพติดอื่น ๆ ซึ่งระบบ SYR450 ดำเนินเอนไซม์การเผาผลาญอาหาร รองพื้นแทบจะไม่มีผลพิษต่อตับ แต่ไม่สะสมและไม่ผ่านอุปสรรคในเลือดและสมอง สารออกฤทธิ์ที่ไม่ได้ใช้งานของสารออกฤทธิ์จะถูกขับออกทางปัสสาวะเพื่อให้สามารถกำจัดยาได้ครบหนึ่งครั้ง½วัน

ปริมาณที่แนะนำคือ 50 มก. ทุก 8 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตคือ 800 มก. ต่อวัน ระยะเวลาในการรักษา - ตั้งแต่สองถึงสามสัปดาห์

ไม่ได้กำหนดให้หญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตรอายุ 0-11 ปีบุคคลที่มีเลือดออกการเจาะทะลุการอุดตันของอวัยวะในระบบทางเดินอาหารความไวทำให้ระดับ prolactin เพิ่มขึ้น

Hydrotalcite  เป็นยาที่ใช้ในการสร้างกรดที่เพิ่มขึ้น ส่วนที่ใช้งานมีบรรดาศักดิ์เป็นอลูมิเนียมแมกนีเซียมไฮดรอกไซคาร์บอเนตชุ่มชื้น - แก้กรดไฮโดรคลอริกส่วนเกินในน้ำย่อยความเป็นกรดและ normalizes เยื่อบุผิวกระเพาะอาหารช่วยป้องกันการกระทำที่สร้างความเสียหายของกรดไฮโดรคลอริกและน้ำดี มีโครงสร้างแบบแบ่งชั้น - ตาข่ายด้วยการกระทำที่เฉพาะเจาะจง ชั้นนอกของแท็บเล็ตที่มีสารออกฤทธิ์เข้าไปสัมผัสกับกรด เมื่อความเป็นกรดลดลงการปลดปล่อยอลูมิเนียมและแมกนีเซียมจะสิ้นสุดลงจนกระทั่งถึงช่วงเวลาต่อไปของการเพิ่มขึ้นของมันเมื่อชั้นถัดไปของสารที่ใช้งานเข้าสู่ปฏิกิริยา นี้จะช่วยให้นานพอเมื่อเทียบกับยาลดกรดอื่น ๆ เพื่อรักษาความใกล้เคียงกับกรดปกติของน้ำในกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ hydrotalcite ยังมีคุณสมบัติในการดูดซับกรดน้ำดีและ lysolecithin มันถูกนำมารับประทาน รับประทานยาเป็น 0.5-1g กับช่วงเวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงหลังอาหารและในเวลากลางคืน, สามครั้งสี่ครั้งต่อวันเด็กที่มีอายุเกินหก-0.25-0.5g โต้ตอบกับยาปฏิชีวนะบางชนิดและยาอื่น ๆ ดังนั้นถ้าจำเป็นการรักษาด้วยการรวมกันควรจะรักษาช่วงเวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมง มีข้อบ่งชี้ในช่วงอายุ 0-5 ปีด้วยอาการกำเริบของโรคไตทำให้เกิดอาการแพ้กับส่วนประกอบหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การบำบัดร่วมกับสารยับยั้งการสร้างกรดมีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาด้วย monotherapy กับยาแต่ละชนิด

ตัวอย่างเช่นการรับสัญญาณพร้อมกับ  rabeprazole  ยาชนิดนี้มีสารที่ใช้งานเหมือนกันลดการผลิตกรดโดยการลดการทำงานของเอนไซม์ของไฮโดรเจน - โพแทสเซียมอะไมโทสเฟตาเทสบนพื้นผิวของเซลล์ ผลของการใช้ยาขึ้นอยู่กับขนาดของยาและช่วยลดปริมาณกรดไฮโดรคลอริกที่เป็นหลักและกระตุ้น มีคุณสมบัติเป็นด่างเล็กน้อยดูดซึมและสะสมในเซลล์เยื่อบุได้อย่างรวดเร็ว ผลของยาเสพติดจะค่อนข้าง potentiated กับการบริโภคประจำวันของยาเม็ดหนึ่งผลคงที่เกิดขึ้นในวันที่สี่ของการรับเข้าหลังจากสิ้นสุดการบำบัดการสร้างกรด normalizes หลังจากสองถึงสามวัน เมแทบอลิซึมโดยระบบ cytochrome 450 ซึ่งควรพิจารณาเมื่อกําหนดยาที่มีการเผาผลาญเหมือนกันไม่โต้ตอบกับ hydrotalcite มีผลข้างเคียงจำนวนมากโดยการรักษาเป็นเวลานานผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบ มีข้อบ่งชี้ในเด็กหญิงที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตรบุคคลที่ไวต่อความรู้สึก มีการกำหนดในปริมาณ 10 ถึง 20 มก. ต่อวัน - หนึ่งครั้ง ระยะเวลาในการรักษาคือตั้งแต่หนึ่งถึงสองเดือน

การประยุกต์ใช้ในการรักษาด้วยยารักษาโรคกรดไหลย้อนโครงการโรคกระเพาะทำหน้าที่องค์ประกอบซึ่งเป็นดีหมี (กรด ursodeoxycholic) ขึ้นอยู่กับการกระทำของ cytoprotective จะต้องมีกรดน้ำดีที่เป็นพิษในรูปแบบน้ำแข็งขัน refluxate ลดลง การปรับปรุงสภาพทางคลินิกของผู้ป่วยการตรวจส่องกล้องแสดงให้เห็นว่าการลดลงของรอยโรคของเยื่อบุเยื่อบุผิวของกระเพาะอาหาร ทดลองพิสูจน์ประสิทธิภาพของสัญญาซื้อขายล่วงหน้ากับใน ursodeoxycholic โรคกระเพาะกรดไหลย้อนและโรคกระเพาะ Helicobacter บวกซึ่งเป็นสิ่งสำคัญเพราะผลเสียหายต่อเยื่อเมือกในการรวมกัน duodenogastric กรดไหลย้อนและการติดเชื้อจากแบคทีเรียนี้จะเพิ่มขึ้นร่วม ยาเสพติดเหล่านี้มีผลในเชิงบวกในการรักษาผู้ป่วยที่มีอวัยวะดำเนินการย่อยอาหาร (กระเพาะอาหารถุงน้ำดี)

คุณสมบัติดังกล่าวครอบครองโดยยา  Ursosan  (คำพ้อง Ursofalk, Ursahol, Cholacide) เมื่อยาออกฤทธิ์จะถูกดูดซึมอย่างดีจากเนื้อเยื่อของระบบย่อยอาหารควบคู่กับกำมะถันที่มีกรดอะมิโนทอรีนและกรด aminoacetic กรด Ursodeoxycholic สะสมในน้ำดีระดับการสะสมขึ้นอยู่กับสถานะของตับ การเผาผลาญของสารออกฤทธิ์ของยาที่เกิดขึ้นในลำไส้และตับจะมาจากอุจจาระส่วนเล็ก ๆ ห้ามใช้ในกระบวนการอักเสบในอวัยวะทางเดินน้ำดีอักเสบเรื้อรังผิดปกติของตับหรือไตอายุห้าปีที่ผ่านมาภายใต้และในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์ (ในส่วนที่เหลืออีกหก - ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ) มันไม่ได้กำหนดให้สตรีให้นมบุตร ผู้ป่วยวัยเจริญพันธุ์ควรได้รับความคุ้มครองอย่างน่าเชื่อถือ ยาเสพติดสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงบ่อยขึ้นในส่วนของระบบทางเดินอาหารและมีผลต่อคุณสมบัติของยาเสพติดอื่น ๆ โดยเฉพาะยาลดกรดซึ่งมีอลูมิเนียมและแมกนีเซียม

Ursosan ใช้วันละครั้งในเวลากลางคืน การให้ยาและระยะเวลาในการเรียนเป็นรายบุคคล ขนาดมาตรฐานคำนวณดังนี้: ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว - 10 มก. ของยา การรักษาสามารถใช้งานได้นานถึง 12 เดือน

มาตรการการรักษาเพื่อกำจัดกรดไหลย้อน duodenogastric และการฟื้นฟูเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารและรวมถึงโดปามีนคู่อริอย่างยิ่ง  Domperidoneเป็นการเตรียมความพร้อมที่ปลอดภัยที่สุดของกลุ่มนี้ซึ่งไม่ได้เอาชนะกำแพงกั้นระหว่างเนื้อเยื่อเลือดและสมองและไม่นำไปสู่ความผิดปกติของมอเตอร์ เสียงมันกล้ามเนื้อของหูรูดกระตุ้นการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารเร่งอพยพของยาลูกกลอนจากมัน normalizes ความสอดคล้องของการหดตัวของกล้ามเนื้อของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ยาสามารถให้กับหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตรได้ตามข้อบ่งชี้ที่สำคัญ ไม่ได้มอบหมายให้บุคคลไวมันมีเลือดออกทะลุ, การอุดตันของระบบทางเดินอาหารระดับสูงของโปรแลคติน อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงจำนวนมากและมีปฏิสัมพันธ์ในทางลบกับยาบางชนิด มันถูกผลิตในรูปแบบของการแก้ปัญหาการระงับ, suppositories และยาเม็ด

ปริมาณสำหรับผู้ใหญ่: หนึ่งหรือสองเม็ด (ที่มีอาการรุนแรง) สามครั้งหรือสี่ครั้งต่อวันก่อนมื้ออาหาร Suppositories rectal จากสองถึงสี่หน่วย (60 มก. ละ)

ปริมาณสำหรับเด็ก:

• สารละลาย (1%) - ในอัตราหนึ่งหยดต่อกิโลกรัมน้ำหนักตั้งแต่สามถึงสี่มื้อต่อวัน
• ระงับกลิ่นปาก - 0.25 มิลลิลิตรต่อกิโลกรัมน้ำหนักสามครั้งต่อวัน
• ½เม็ดวันละสองครั้งที่มีน้ำหนักตัว 20-30 กิโลกรัม
• มากกว่า 30 กก. - หนึ่งเม็ดสองครั้งต่อวัน;
• สำหรับกลุ่มอายุ 0-2 ปีของ suppository 10 มก. - ตั้งแต่สองถึงสี่หน่วย;
• สำหรับกลุ่มอายุสองปีและกลุ่มยาที่มีอายุมากกว่า 30 มก. - ตั้งแต่สองถึงสี่หน่วย

สูตรการรักษาอาจรวมถึงยาต้านแบคทีเรีย (ที่มีการตรวจหาเชื้อ Helicobacter pylori), เอนไซม์และโปรไบโอติกขึ้นอยู่กับอาการและสภาพของผู้ป่วย

มีการติดเชื้อเรื้อรังโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระเพาะอาหารเป็นลุกลามเป็นเวลานาน avitaminosis พัฒนาขึ้น วิตามินไม่ถูกย่อยในผู้ป่วยที่มีอวัยวะย่อยอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของวิตามินกลุ่มบีที่มีส่วนเกี่ยวข้องในการสร้างเม็ดเลือด การขาดของพวกเขานำไปสู่โรคโลหิตจางที่แสดงออกโดยความเมื่อยล้าเวียนศีรษะระบบประสาทและความผิดปกติทางจิต การขาด retinol (วิตามินเอ) ยับยั้งการงอกใหม่, ascorbic acid - ช่วยลดระดับภูมิคุ้มกัน ด้วยความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้นวิตามินอีสามารถเป็นประโยชน์ซึ่งจะช่วยลดระดับ นี่คือทั้งหมดที่นำมาพิจารณาเมื่อตั้งค่าการรักษาด้วยยาแพทย์สามารถกำหนดหลักสูตรของวิตามินแต่ละหรือคอมเพล็กซ์วิตามินแร่ซึ่งควรจะดำเนินการตามคำแนะนำของแพทย์และคำแนะนำที่แนบมากับพวกเขา

การรักษาทางกายภาพบำบัดยังรวมอยู่ในโครงการบำบัดขั้นตอนมาตรฐานคือ electrophoresis หรือ phonophoresis ด้วยยา มีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดความรู้สึกเจ็บปวดและการอักเสบ

การบำบัดโดยใช้ Amplipulse ช่วยคืนความสามารถในการเคลื่อนที่ของกล้ามเนื้อมีประโยชน์ต่อเยื่อบุผิวกระเพาะอาหารและการทำงานของสารคัดหลั่ง

การฝังเข็มช่วยกระตุ้นการทำงานของอวัยวะย่อยอาหารส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของร่างกายผ่านทางจุดแข็งของร่างกายมนุษย์

(คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า), UHF บำบัด (ความถี่สูงพิเศษ) - ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตกระตุ้นการรักษาและขจัดอาการบวมและปวด

ควรพิจารณาว่าห้ามใช้ร่างกายในกรณีที่แผลเรื้อรังและมีเนื้องอก

การรักษาทางเลือก

การแพทย์ทางเลือกมีความหลากหลายมากในคำแนะนำสำหรับการรักษาโรคในทางเดินอาหาร อย่างไรก็ตามไม่ควรเปลี่ยนยาด้วยวิธีอื่น ๆ พวกเขาสามารถช่วยในการรักษาที่ซับซ้อนและการกู้คืนของร่างกาย แต่จำเป็นต้องหลังจากการปรึกษาหารือกับแพทย์ที่เข้าร่วม

ดังนั้นการรักษาทางเลือกสำหรับโรคอิจฉาริษยาซึ่งเป็นหนึ่งในอาการหลักของโรคกระเพาะไหลย้อนอยู่ในขั้นตอนง่ายๆเช่น:

• เคี้ยวชิ้นเล็ก ๆ ของรากของ calamus และกลืนมันคุณสามารถดื่มด้วยน้ำ;
• ใช้ปลายช้อนชาของผงจากรากของ calamus และกลืนมัน;
• ดื่มช้อนโต๊ะตอนเช้าและเย็นก่อนอาหารน้ำคั้นสดจากรากผักชีฝรั่ง
• บดรากใบและเมล็ดของ officinalis angelica, ชงหนึ่งหยิกของผงด้วยน้ำเดือดดื่มเช่นชาหลังจากห้านาที

ความช่วยเหลือที่ดีคือ flaxseed น้ำซุปที่ปกคลุมเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารและปกป้องมันจากผลเสียหายของ refluxate สูตรสำหรับการปรุงอาหารจากนั้นมักจะได้รับการตีพิมพ์ลงบนกล่องบรรจุ ควรเตรียมวิธีอื่นในการเตรียมอาหาร: เทช้อนโต๊ะกับเมล็ดน้ำ½ถ้วยเย็นและทิ้งไว้จนกว่าเมล็ดจะบวมและมีน้ำมูกปรากฏขึ้นแล้วให้ความเครียดและดื่มก่อนรับประทานอาหาร

คุณสามารถจัดเตรียมส่วนผสมผักเพื่อการชง: ช้อนโต๊ะ 2 ช้อนโต๊ะกระเจี๊ยบจำนวนดอกคาโมไมล์เดียวกันหนึ่งช้อนโต๊ะของรากผงของอาราชะเอมใบ melissa และต้นแปลนทิน วางสองช้อนโต๊ะวัตถุดิบผักในเครื่องเคลือบด้วยน้ำเดือด (400 มล.) ความเครียดในอ่างน้ำประมาณหนึ่งในสี่ของชั่วโมงให้มันต้มเป็นเวลาสองชั่วโมงความเครียดและนำมาแช่น้ำต้ม 400ml รับประทาน½ถ้วย 4 ครั้งต่อวันก่อนรับประทานอาหาร

การรักษาด้วยสมุนไพรของโรคนี้ไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ยาคาโมไมล์ มันมีอยู่ในเกือบทุกสูตรทางเลือกในการรวมกันกับสมุนไพรอื่น ๆ และเป็น monophytopreparation แม้แต่ชา Greenfield กับดอกคาโมไมล์ตามความคิดเห็นช่วยในการเป็นโรคกระเพาะ

อย่างไรก็ตามดอกคาโมไมล์ (ตัวเอง) แนะนำสำหรับโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดต่ำเนื่องจากจะช่วยกระตุ้นการผลิตน้ำย่อย ขอแนะนำให้ใช้ดอกคาโมไมล์ในรูปแบบของชาสมุนไพรจากส่วนต่างๆของสมุนไพรทั้งหมดเหล่านี้ เขากำลังเมาในตอนเช้าและตอนเย็นเพิ่มน้ำผึ้งดอกไม้แสง

หมอทดแทนมีสูตรต่อไปนี้สำหรับน้ำเชื่อมจากดอกคาโมไมล์ดอกไม้สดที่วางอยู่ในชั้นในแก้วหรือเครื่องเคลือบสลับกับชั้นของน้ำตาล ชั้นวางจะต้องถูกยับยั้งดีก่อนที่น้ำจะแยก เจือจางช้อนชาของน้ำเชื่อมที่แสดงในน้ำ½และดื่มสามครั้งในระหว่างวัน ในทำนองเดียวกันมาพร้อมกับดอกแดนดิไลอันเพียงก่อนรับประทานอาหารในน้ำ½ถ้วยเจือจางช้อนโต๊ะของน้ำเชื่อมที่แสดง

ด้วยอาการปวดและอาเจียนน้ำดีขอแนะนำให้ใส่สมุนไพร: สองช้อนโต๊ะของสมุนไพรต้มน้ำเดือด 500ml ยืนยันภายใต้ฝาประมาณหนึ่งชั่วโมง ใช้เวลาสองชั่วโมงก่อนที่อาการจะหายไปจากนั้นขอแนะนำให้เปลี่ยนไปใช้ชาจากหญ้าแฝกสาโทและสาหร่ายของเซนต์จอห์น อย่างไรก็ตามหมอกนอกเหนือจากคุณสมบัติ choleretic มีความสามารถในการเพิ่มการหลั่งของน้ำในกระเพาะอาหาร

สูตรการรักษาด้วยยาทางเลือกถูกนำมาใช้เป็นเวลานานเมื่อการรักษาเป็นอาการหมดจดและไม่มีใครรู้เกี่ยวกับความเป็นกรดของกระเพาะอาหาร ประโยชน์ของการ decoctions และ infusions ถูกกำหนด empirically กระเพาะอาหารอักเสบกรดไหลย้อนมักมาพร้อมกับความเป็นกรดสูงแม้ว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงระยะเวลานานและการเปลี่ยนแปลงของเนื้อร้ายในกระเพาะอาหารเยื่อบุผิวความเป็นกรดจะลดลงเมื่อมีรูปแบบของโรคกระเพาะ ดังนั้นก่อนที่จะรับการรักษาด้วยวิธีการอื่นคุณควรวิเคราะห์การวินิจฉัยของคุณปรึกษาแพทย์และคำนึงถึงทุกสภาพของคุณ สูตรอาหารจำนวนมากมีส่วนผสมของสมุนไพรที่ช่วยเพิ่มและมักต่อต้านการกระทำของกันและกัน คำตอบสำหรับคำถาม: สิ่งที่สมุนไพรที่ต้องห้ามในโรคกระเพาะกระเพาะอาหารเป็นเรื่องคลุมเครือและขึ้นอยู่กับองค์ประกอบหลายประการโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการสร้างกรด ตัวอย่างเช่นดอกคาโมไมล์, ควัน, ต้นแปลนทิน, ดาวเรือง, ดอกแดนดิไลจะแนะนำสำหรับโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดต่ำ อย่างไรก็ตามในส่วนผสมของสมุนไพรที่แนะนำสำหรับความเป็นกรดพวกเขายังมีอยู่ คุณสมบัติต้านการอักเสบและต้านเชื้อจุลินทรีย์รวมถึงวิตามินสารอาหารจำพวกจุลินทรีย์และธาตุอาหารน้ำมันหอมระเหยฟลาโวนอยด์และระบบสาธารณูปโภคอื่น ๆ มีความเหมาะสมที่นี่ Peppermint มีความสามารถในการลดการก่อตัวของกรด, การฉีดพ่นแบบแคบ leaved ใช้สำหรับการหลั่งใด ๆ , Swamp Sweetling เปิดใช้งานการเคลื่อนที่ของกระเพาะอาหาร การฉีดยาของสมุนไพรมีผลในทางที่อ่อนโยนกว่ายาส่วนประกอบที่ใช้งานของพวกเขาจะถูกขับออกมาอย่างรวดเร็วและไม่มีความจุสะสม ในระยะสั้นพวกเขาเป็นสากล

ธรรมชาติบำบัดที่ได้รับมอบหมายเป็นรายบุคคลที่รับการฝึก homeopath สามารถนำไปสู่การให้อภัยทนแม้ในกรณีที่ทันสมัย แต่ต้องใช้ความอดทนมากนิสัยการเปลี่ยนแปลงและการตั้งค่าอาหาร คลาสสิก homeopathy ใช้ยาตัวหนึ่งในการรักษาและมีเพียงแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถเลือกได้อย่างถูกต้อง ในความเป็นจริงที่ไหลย้อนมานานกว่ายี่สิบยาเสพติดนำไปใช้รวมทั้ง Baptisia, Bryonia, Hamomilla เดียวกันหรือดอกคาโมไมล์โดยไม่ต้องโกงและธรรมชาติบำบัด ส่วนใหญ่ของยาเสพติดที่กำหนดไว้สำหรับความเด่นของอาการใด ๆ เช่น Konium กำหนดให้ผู้ป่วยที่มีส่วนเกินของกรดที่มีความเด่นของอาการของอิจฉาริษยาสำรอกกรด, คลื่นไส้บ่อยกาลี bichromicum - ความรู้สึกของความหนักเบาในช่องท้องส่วนบนลดความอยากอาหารและท้องอืด Argentum nitrikum - บรรเทาอาการปวดท้องรุนแรงโรบิน - ปวดอิจฉาริษยารุนแรงสำรอกเผาไหม้เรอกรด

หากไม่สามารถเข้าชม homeopath ได้คุณสามารถร่วมกับแพทย์ของคุณเลือกยาที่ซับซ้อนที่นำเสนอในร้านขายยา homeopathic หรือยาเสพติดของแบรนด์ Heel

ตัวอย่างเช่น Gastricumel-Heel ซึ่งมีไว้สำหรับการรักษาความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและกระบวนการอักเสบในกระเพาะอาหารต่างๆ เครื่องมือที่ครอบคลุมรวมถึง: Argentum nitrikum, Arsenicum อัลบั้ม Pulsatilla, Nux vomica, Carbo vegetabilis, Antimonium Krudum ภูเขาวิธีที่นิยมมากที่สุดของฟังก์ชั่นการย่อยอาหารอารมณ์เสียและระบบทางเดินอาหาร ยานี้สามารถใช้ได้ทั้งสองอย่างเป็นอิสระโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคและร่วมกับยา แท็บเล็ต Gastricumel 30 นาทีก่อนมื้ออาหารหรืออีกหนึ่งชั่วโมงต่อมาให้อยู่ใต้ลิ้นและละลายจนละลาย ในการลบการโจมตีเฉียบพลันก็เป็นไปได้ที่จะละลายทุกไตรมาสของชั่วโมงสำหรับแท็บเล็ต แต่ดูแลไม่ให้ใช้เวลามากกว่า 12 ชิ้นต่อวัน การรักษาจะดำเนินต่อไปเป็นเวลาสองหรือสามสัปดาห์ การรับสัญญาณแบบซ้ำ ๆ เป็นไปได้ในกรณีที่แพทย์ที่เข้ารับการแต่งตั้ง ยาสามารถนำมาจากสามปีในอนาคตและการพยาบาลแม่ - ภายใต้การดูแลทางการแพทย์เท่านั้น เป็นไปไม่ได้ที่จะไม่รวมการเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้

ในกรณีของการอักเสบเฉียบพลันรุนแรงของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารสามารถใช้ร่วมกับ Traumeel C เพื่อเร่งกระบวนการกู้คืน Traumeel สามารถผ่านการกระตุ้นภูมิคุ้มกันของตัวเองได้อย่างรวดเร็วหยุดกระบวนการอักเสบ, บวม, อ่อนโยน, hyperemia

หากคุณละเมิดการทำงานของระบบย่อยอาหาร Gastrikumel ส้นที่สามารถใช้ร่วมกับหยด Nux vomica-Homaccord ซึ่งจะช่วยลดผลกระทบของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ในกระเพาะอาหารของสารพิษที่เสียงขึ้นกล้ามเนื้อของเขาและเปิดใช้งานการเคลื่อนไหวและไม่เพียง แต่ท้อง แต่ระบบทางเดินอาหารทั้งจากบนลงล่าง ขจัดอาการของโรคอาหารไม่ย่อย

การรวมกันกับเยื่อเมือก kompozitum โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแผลมีหนองกรด-ของเยื่อบุของช่องทางเดินอาหารเพื่อเพิ่มการเคลื่อนไหวและการฟื้นฟูการประสานงานการเคลื่อนไหวของร่างกายกำจัดเลือดออกเร่งกระบวนการปฏิรูป หากจำเป็นชุดค่าผสมนี้จะเสริมด้วย Traumeel

ยาที่กำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ถ้าจำเป็นเครื่องมือเหล่านี้สามารถใช้ร่วมกับการรักษาด้วย anthelicobacter

[42], [43], [44], [45], [46]

การรักษาผ่าตัด

การแทรกแซงการผ่าตัดสำหรับโรคกระเพาะกระเพาะอาหารเป็นสิ่งที่หายากมาก การดำเนินการฉุกเฉินจะดำเนินการในกรณีที่มีเลือดออกซึ่งเปิดออกเนื่องจากความเสียหายที่กัดกร่อนต่อเยื่อบุในกระเพาะอาหาร ข้อบ่งชี้ในการดำเนินงานตามแผนคือการสร้างเนื้องอกแผลที่ไม่สามารถรักษาได้และการกัดเซาะความผิดปกติของฟังก์ชั่นของกล้ามเนื้อหูรูดซึ่งไม่สอดคล้องกับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

อาหารที่มีโรคกระเพาะไหลย้อน

ในการรักษาโรคนี้หนึ่งในบทบาทหลักจะได้รับการโภชนาการอาหารโดยไม่ต้องซึ่งมันเป็นไปไม่ได้เพียงเพื่อให้บรรลุผลบวก เนื่องจากการรักษาส่วนใหญ่มักเป็นผู้ป่วยนอกผู้ป่วยจึงได้จัดอาหารให้ตนเองตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเป็นอิสระ การจัดเลี้ยงและชุดของผลิตภัณฑ์ที่ใช้ควรช่วยทำให้ปกติการเคลื่อนไหวของลำไส้และลดความเป็นกรดไม่ระคายเคืองเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารและไม่ก่อให้เกิดกรดไหลย้อน ในระหว่างการกำเริบสามารถนำมาเป็นพื้นฐานสำหรับตาราง№1มีการปรับบางส่วนออกจากหลักการหลัก - อาหารที่ควรจะเตรียมไว้โดยไม่ต้องทอดกรอบอบไม่เลี่ยนไม่เผ็ดไม่ร้อนและไม่เย็นอาหาร - ส่วน (≈ 5-6 อาหารต่อวันส่วนควรมีขนาดเล็ก) เป็นที่พึงปรารถนาที่จะกินตามชั่วโมงอาหารถ้าเป็นไปได้ควรจะเตรียมสดใหม่ เมื่อรับประทานอาหารไม่รีบคุณต้องเรียนรู้วิธีเคี้ยวอาหารให้ดี เป็นช่วงเย็นเป็นครั้งสุดท้ายที่แนะนำประมาณสองชั่วโมงก่อนเข้านอน

กำจัดออกจากอาหาร:

• เครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์คาเฟอีนมินต์ฟอง
• จานทอดรมควันผลิตภัณฑ์ดอง
• ซุปกะหล่ำปลี, borsch, okroshka;
• ผลิตภัณฑ์ที่ก่อให้เกิดการหมักและท้องอืด - ถั่วถั่วกะหล่ำปลีขนมปังดำและอื่น ๆ
• อาหารที่มีไขมันต่ำ (เนื้อเนย, แซนดี้, ขนมพัฟ, นม, อาหารที่ไม่มีไขมันแม้จะมีไขมันต่ำไขมันและเนื้อสัตว์ปีกปลาน้ำแข็งไอศกรีมช็อกโกแลต)
• ขนมปังสดใหม่
• การอนุรักษ์และผลิตภัณฑ์กึ่งสำเร็จรูปใด ๆ
• ไข่ต้ม;
• broths - เนื้อ, ปลา, เห็ด, ผักที่อุดมไปด้วย;
• เปรี้ยว, อ่อน, อุดมไปด้วยโครงสร้างเส้นใยผลไม้และผลเบอร์รี่ในระยะเฉียบพลันมันจะดีกว่าที่จะไม่กินผักและผลไม้โดยไม่ต้องรักษาความร้อนที่ทั้งหมด;
• ซอสมะเขือเทศซอสมะเขือเทศร้อนซอสมัสตาร์ดมะริดพริกไทยมายองเนส;
• เกลือ - มีจำนวน จำกัด (ไม่เกินหนึ่งช้อนชาต่อวัน)

วิธีที่ง่ายที่สุดในการทำเมนูสำหรับโรคกระเพาะถอยหลังในแต่ละวันโดยพิจารณาจากรายการของผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอนุญาตพยายามที่จะให้แน่ใจว่าอาหารที่ทำซ้ำซ้ำกันไม่เกินสองครั้ง และติดไปตลอดทางเพื่อทำการปรับเปลี่ยนบางอย่าง ส่วนใหญ่อาหารของผู้ป่วยจะรวมถึง:

• โจ๊กที่ดีต้ม (แตกต่างจาก "mash") จากโซบะ, ข้าวโอ๊ต, ธัญพืชข้าวเป็นไปได้ในหางนม (บางครั้งสำหรับความหลากหลายคุณสามารถใช้ธัญพืชอื่น ๆ );
• ถูซุปจากผักกับการเพิ่มของธัญพืชคุณสามารถสับเนื้อ (แต่ไม่ได้อยู่ในน้ำซุปเนื้อ);
• เนื้อต้มสับในเครื่องบดเนื้อหรือเครื่องปั่นไอน้ำ (นึ่ง) เบอร์เกอร์, ลูกชิ้นsouffléอาหาร - เอวของเนื้อไก่งวง, ไก่, กระต่าย;
• ไม่ใช่พันธุ์ปลาไขมันตุ๋นต้มเดือดตุ๋น
• มันฝรั่งบดจากผักต้มตุ๋นหรือนึ่ง; ผักโขมจากผักที่สุกและสับ
• ชีสกระท่อมไขมันต่ำเปรี้ยวและจานปรุงจากนั้น - ขี้เกียจ vareniki, casseroles; เนยแข็งไขมันต่ำ (ขูด, ชิ้นต่อมา) นมพร่องมันเนยสด
• ไข่ (ไม่เกินสัปดาห์ละสองครั้ง) ต้มเดือดต้มไข่เจียวไอน้ำ souffle;
• ขนมปังข้าวสาลีไม่สดแครกเกอร์บิสกิตบิสกิต;
• เนย, ผัก, ครีมเปรี้ยวเล็กน้อย (เพิ่มจาน);
• ของหวานในรูปของวุ้นsoufflé, แอปเปิ้ลอบ, แยม, pastilles จากร้าน (1-2 ชิ้นสองครั้งต่อสัปดาห์);
• compotes, kissels, ชาสมุนไพร

สามารถแจกแจงรายวันได้ดังนี้

• เช้าวันที่ดีที่สุดคือการกินโจ๊กต้มกับน้ำหรือนมพร่องมันเนยที่มีชิ้นส่วนเล็ก ๆ ของเนยคุณสามารถเสริมด้วยไข่ลวกหรือลูกชิ้นดื่มชาสมุนไพร (แม้จะดีกว่าการดื่มชาและแล้วก็มี);
• สำหรับอาหารเช้าที่สองขนมปังปิ้งจากขนมปังขาวโรยด้วยชีสขูด, ยาต้มของดอกกุหลาบสะโพก;
• คุณสามารถรับประทานอาหารด้วยซุปผักบดพาสต้าต้มกับเนื้อบดเพิ่มผลไม้แช่อิ่มของผลไม้แห้ง;
• ขนมขบเคี้ยวในตอนเช้าจะทำให้แอปเปิ้ลอบ, แก้วเจลลี่กับบิสกิตบิสกิต;
• อาหารมื้อเย็นสามารถเกี๊ยวขี้เกียจดื่มพวกเขาด้วยชาดอกคาโมไมล์;
• สำหรับครึ่งชั่วโมงก่อนนอนให้ดื่ม½ถ้วยนมด้วยบิสกิตบิสกิตหรือแคร็กเกอร์

[47], [48], [49], [50], [51]

สูตรสำหรับโรคกระเพาะไหลย้อน

อาหารเสริมใด ๆ จะขึ้นอยู่กับธัญพืชคนที่เหมาะสมที่สุดคือบัควีทและข้าวโอ๊ต พวกเขาอุดมไปด้วยวิตามินและเกลือแร่ถูกดูดซึมได้ดีส่งผลให้มีการอพยพของลำไส้เล็กอย่างรวดเร็ว สามารถรับประทานได้ทุกวันหลายครั้ง โจ๊กข้าวนอกจากนี้ยังมีการย่อยค่อนข้างมันเป็นไปได้ที่จะเตรียมความพร้อมเมือก "เบลอ" ในช่วงของการกำเริบเพิ่มมาตรฐานที่จำเป็นน้ำมากขึ้น แต่ปริมาณเส้นใยขนาดเล็กไม่เหมาะมากสำหรับผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากอาการท้องผูก นอกจากนี้ยังสามารถบริโภคธัญพืชอื่น ๆ ได้เช่นกันสัปดาห์ละครั้ง ตั้งแต่โรคกระเพาะกระเพาะอาหารเป็นไปตามกฎที่มาพร้อมกับความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้นก็เป็นไปได้ที่จะกินโจ๊กจากเมล็ดแฟลกซ์ ปรุงอาหารได้ง่ายมาก: บดเครื่องบดเมล็ดแฟลกซ์จะใช้เวลา 3-5 ช้อนชาแป้งส่งผลให้เทน้ำเดือดกวนจนครีมสดหนา prisolit ปิดฝาและรอเวลาอย่างน้อยห้านาที เริ่มต้นวันด้วยโจ๊กนี้ได้รับผล - สองในหนึ่ง: โภชนาการและการรักษา

ธัญพืชใด ๆ จะรวมกันได้ดีกับเนื้อสับต้ม (เพียงเพื่อผสม), ข้าวโอ๊ต - กับผลเบอร์รี่และน้ำซุปข้นแอปเปิ้ล เมื่อโรคเกิดซ้ำ - แอปเปิ้ลต้มหรืออบเมื่อสภาพดีขึ้น - คุณสามารถใช้ดิบและหวาน (ไม่มีผิวหนัง)

จานเนื้อปรุงจากชิ้นเนื้อซี่โครงอ่อนที่ปอกเปลือกออกจากผิวหนังและเส้นเอ็น ตัวอย่างเช่นคุณสามารถทำให้ลูกชิ้นที่มีบัควีทได้ ในเนื้อสับเพิ่มไข่และชื้น, ล้าง, ล้าง, บัควีท, พาย, รูปลูกชิ้น พับไว้ในชั้นเดียวในกระทะ เทน้ำร้อนเกือบถึงด้านบนของลูกชิ้น, เพิ่มน้ำหอมใหญ่สับ, ช้อนโต๊ะครีมเปรี้ยวเกลือ ปิดฝาด้วยไฟอ่อนเคี่ยวประมาณ 1 ชั่วโมงโดยใช้ความร้อนต่ำหรือใส่ชั่วโมงในเตาอบ (t = 150 ° C)

• ปลากระป๋อง: ทำเป็นปลากระพงจากปลาสีขาวของปลาค็อด (ปลาคอลเล็กโกลเดอร์สีขาวสีน้ำเงิน) โดยเบื้องต้นจะเอาออกจากผิว เพิ่มไข่ฝอยเพื่อปั่นหรือหัวหอมแครอทขูดและปรับบิตของ semolina (ไม่หักโหมมัน, เนื้อวัวควรจะซื้อ) เกลือ ปล่อยให้ยืนอยู่พักหนึ่ง (20 นาที) คุณสามารถปรุงอาหารเบอร์เกอร์ในหม้อไอน้ำสองสามารถพับลงไปในกระทะเพิ่มเล็กน้อยหัวหอม nerezanyh แครอทสองช้อนโต๊ะน้ำมันพืชลงไปด้านล่างประมาณสองนิ้วมือของน้ำร้อนน้ำเกรวี่ prisolit และเคี่ยวในเตาอบหรือบนเตาจนนุ่ม (≈30นาที) ที่
• ขี้เกียจ vareniki: ชีสกระท่อมผสมกับไข่และน้ำตาลเล็กน้อยเพิ่มแป้งแป้งถูกปั้น ทำให้เป็นลูกเล็ก ๆ (เส้นผ่าศูนย์กลาง 3 ซม.) ต้มไว้ในน้ำเดือด เสิร์ฟพร้อมกับครีมเปรี้ยวหรือเนย

Vareniki คลาสสิกสามารถทำจากแป้งที่ไม่มีหนามประกอบด้วยแป้งน้ำและเกลือ (ไม่มีไข่เนื่องจากมีข้อ จำกัด เกี่ยวกับผลิตภัณฑ์นี้) กรอกสามารถชีสกระท่อม, มันฝรั่งบด, แอปเปิ้ลสับละเอียดโดยไม่ต้องเปลือกในผลเบอร์รี่สดในช่วงฤดูร้อน

• วุ้น: ต้มผลไม้ที่อุดมไปด้วยผลเบอร์รี่และ / หรือผลไม้ ให้เจือจางด้วยเจลาตินทันทีหรือ agar-agar ในสัดส่วนที่ระบุไว้ในบรรจุภัณฑ์ หกใส่ชามเย็น ๆ ใส่ในตู้เย็น ไม่แนะนำให้ทำเยลลี่จากถุงช้อปปิ้งด้วยสีอาหารสารทดแทนและสารกันบูด
• บีทรูทยัดไส้: ต้มผักชนิดหนึ่ง (อบ) ในการทำความสะอาดและลบส่วนด้านในให้มันรูปร่างของถ้วยซึ่งเต็มไปด้วยส่วนผสมของเล็กน้อย prisaharennoy ด้วยนอกเหนือจาก 10 กรัมเนยละลายประกอบด้วยข้าวต้มสับแอปเปิ้ล skinless สับแอปริคอตแห้ง (ลูกพรุน ลูกเกด - เพื่อลิ้มรสและความอดทน) ถ้วยบีทรูทเทลงบนครีมเปรี้ยวและอบในเตาอบ คุณสามารถเสิร์ฟพร้อมกับครีม

การป้องกัน

การป้องกันการอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารที่เกิดจากการไหลย้อนของ duodenogastric reflux ประกอบไปด้วยประการแรกในการป้องกันการอุดตันของเนื้อหาของ duodenum ไม่ใช่ความคิดเดิมมากนัก แต่ก่อนอื่นคุณต้องปฏิบัติตามกฎของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีกินดีพยายามเพิ่มความต้านทานต่อความเครียดไม่ทำให้เกิดอาการหงุดหงิดและไม่รู้สึกกังวลเกี่ยวกับมโนสาเร่

หากเป็นผลจากเหตุผลทางกายวิภาคหรือเหตุผลอื่น ๆ การไหลย้อนเป็นระยะ ๆ ทำให้ตัวเองรู้สึกว่าคุ้มค่าที่จะปฏิบัติตามกฎง่ายๆ ประการแรกต้องได้รับการตรวจสอบตั้งแต่เริ่มต้นการรักษาก่อนหน้านี้ยิ่งมีประสิทธิภาพมากขึ้นเท่านั้น ประการที่สองควรปฏิบัติตามบรรทัดฐานการบริโภคอาหารและส่วนที่มีนิสัยไม่ดี

ก่อนรับประทานอาหารนักโภชนาการบางคนแนะนำให้ดื่มน้ำสักแก้วเพื่อลดความเป็นกรดของน้ำในกระเพาะอาหาร ทันทีหลังรับประทานอาหารควรหลีกเลี่ยงความเครียดกล้ามเนื้อหน้าท้อง (อย่างอหรือยกของหนัก) ไม่จำเป็นและเหมาะสมกับการพักผ่อน การเดินในกรณีนี้ดีกว่ามาก อย่าสวมเสื้อผ้าหลวม ๆ และเสื้อผ้า (กางเกง, เข็มขัด, กระโปรง) ท่าทางสำหรับการนอนหลับเป็นแบบกึ่งนั่ง (บนหมอนสูง)

[52], [53], [54], [55], [56]

พยากรณ์

โรคนี้เป็นกฎไม่ได้ป้องกันไม่ให้คนจากการทำงานและนำวิถีชีวิตที่ใช้งานไม่นับระยะเวลาของการกำเริบ อย่างไรก็ตามในกรณีของวิธีการที่เหมาะสมกับปัญหา (การวินิจฉัยทันเวลาการรักษาวิถีชีวิตที่เหมาะสม) คาดการณ์ค่อนข้างดี

การเพิกเฉยต่ออาการนาน ๆ การเลื่อนเวลาการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับระบอบการปกครองของอาหารมักส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนการแทรกแซงการผ่าตัดและการเสื่อมคุณภาพอย่างร้ายแรงในคุณภาพชีวิต

[57], [58], [59],