โรคกระเพาะอักเสบ คืออะไร และรักษาอย่างไร

โรคกระเพาะอาหารเป็นคำทั่วไปสำหรับโรคกระเพาะอาหารต่างๆ แปลจากภาษากรีกว่าอาการปวดท้อง ความทุกข์ทรมาน โรคกระเพาะอาหารและโรคกระเพาะอาหารมักสับสนกัน แต่ในทางการแพทย์แล้วทั้งสองคำนี้เป็นคนละความหมาย โรคกระเพาะอาหารหมายถึงการเปลี่ยนแปลงในเยื่อบุกระเพาะอาหาร ซึ่งได้รับการยืนยันจากการศึกษาทางสัณฐานวิทยา ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของการอักเสบ ในการวินิจฉัยดังกล่าว จะทำการตัดชิ้นเนื้อ (biopsy) โดยการส่องกล้องและตรวจทางจุลพยาธิวิทยา โรคกระเพาะอาหารหมายถึงความเสียหายของเยื่อบุผิว การเปลี่ยนแปลงในหลอดเลือดและเส้นเลือดฝอย และบางครั้งอาจรวมถึงการอักเสบเล็กน้อยของเยื่อบุ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ระบาดวิทยา

จากการศึกษาระบาดวิทยาของโรคพบว่าประชากรโลกทุกๆ 2 คนต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการผิดปกติของระบบย่อยอาหาร และในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี มีจำนวนผู้ป่วยโรคนี้มากกว่า 60% หากเราพิจารณาว่าในตอนแรกโรคนี้มักไม่แสดงอาการออกมา จึงไม่ได้บันทึกไว้ แสดงว่าภาพรวมของโรคนี้ยิ่งกว้างไกลขึ้นไปอีก

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

สาเหตุ โรคกระเพาะอาหาร

โรคกระเพาะอาหารเป็นผลจากอิทธิพลของปัจจัยภายนอก (exogenous) หรือปัจจัยภายใน (endogenous) ปัจจัยภายนอก ได้แก่:

• โภชนาการไม่ดี;
• การดื่มสุราและใช้ยาเสพติดในปริมาณมาก
• การสูบบุหรี่

ความหมายภายใน หมายถึง:

• การไหลย้อนของน้ำดีจากลำไส้เล็กส่วนต้น;
• การรับประทานยาต่างๆ รวมถึงยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
• กระบวนการภาวะหยุดนิ่งระยะยาว
• แผลไฟไหม้และบาดเจ็บ;
• เลือดไปเลี้ยงผนังกระเพาะอาหารไม่เพียงพอ

[ 9 ], [ 10 ]

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคกระเพาะอาหาร ได้แก่ การรับประทานยาไม่ควบคุม การรับประทานอาหารมื้อไม่ตรงเวลาที่มีอาหารหยาบ ไขมันสูง และเผ็ด นิโคตินและแอลกอฮอล์คุณภาพต่ำ วัยชรา เพศหญิง โรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์ รวมถึงการละเลยปัญหาสุขภาพ ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญในการเกิดโรคกระเพาะอาหาร

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

กลไกการเกิดโรค

พยาธิสภาพของโรคกระเพาะประกอบด้วยการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเยื่อบุกระเพาะอาหารทั้งหมดหรือบางส่วน ความล้มเหลวในการทำงานของเซลล์ต่อม ซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติในการย่อยอาหารและการหดตัวของกระเพาะอาหาร โดยพื้นฐานแล้วนี่คือโรคกระเพาะเรื้อรังที่เป็นมานาน ไม่ได้รับการรักษาหรือได้รับการรักษาที่ไม่ถูกต้องและนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา ไม่มีกระบวนการอักเสบหรือไม่มีนัยสำคัญ

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

อาการ โรคกระเพาะอาหาร

โรคกระเพาะอาหารในระยะเริ่มแรกมักไม่มีอาการ โดยมักจะมีอาการบ่งชี้ถึงโรคอื่นๆ แทรกซ้อนอยู่บ้าง แต่หลังจากนั้นสักระยะ โรคจะแสดงอาการออกมาด้วยอาการแน่นท้อง ท้องอืด แน่นท้อง เรอ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องอืด

โรคกระเพาะอาหารในเด็ก

ในแง่ของอุบัติการณ์ โรคกระเพาะอาหารในเด็กอยู่ในอันดับสองรองจากการติดเชื้อทางเดินหายใจ โรคที่ร้ายแรงที่สุดคือโรคกระเพาะอาหารเฉียบพลัน ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและดำเนินไปอย่างรวดเร็ว โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้แม้ในวัยทารกเมื่อเปลี่ยนมาให้อาหารเทียมหรือจากสารก่อภูมิแพ้ในอาหาร สารระคายเคือง เช่น การติดเชื้อจำนวนมาก ยา อาหารบูด และสูตรนมก็เป็นไปได้เช่นกัน โรคนี้แสดงอาการเป็นอาการไม่สบายทั่วไป ความวิตกกังวล ปวดท้องและสะดือ เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ระยะเฉียบพลันอาจกลายเป็นเรื้อรัง ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือปวด "หิว" รู้สึกแน่นท้องและแน่นท้อง ระยะเรื้อรังอาจกลายเป็น "เพื่อน" ของเด็กไปตลอดชีวิต

[ 19 ]

ขั้นตอน

ระยะของโรคจะพิจารณาจากลักษณะของการดำเนินโรค ระยะเวลาของโรค ประสิทธิผลของการรักษา และสภาพของพื้นผิวด้านในของกระเพาะอาหาร โรคกระเพาะอาหารแบ่งได้หลายประเภท ตามประเภทหนึ่ง โรคกระเพาะอาหารเฉียบพลัน (ระยะสั้น) และเรื้อรัง (ระยะยาว) จะแยกตามประเภทของการอักเสบ (การอักเสบ) ระบบอื่น ๆ หมายความถึงระยะต่าง ๆ ดังต่อไปนี้:

1. ระยะเริ่มต้น – มีลักษณะเป็นการอักเสบเล็กน้อยบนพื้นผิวเมือกโดยไม่มีการรบกวนโครงสร้าง
2. เรื้อรัง – เกิดขึ้นจากการวินิจฉัยล่าช้าและขาดการรักษา ส่งผลต่อการหลั่งของน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร ส่งผลให้เกิดการกัดกร่อน แผล และความเสียหายของต่อมหลั่ง (แพร่กระจาย)
3. ฝ่อ - บ่งชี้ว่าโรคอยู่ในระยะที่รุนแรง มีลักษณะเฉพาะคือผนังกระเพาะอาหารเสื่อมลง มีการแทนที่บริเวณเฉพาะด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และความเป็นอยู่ทั่วไปเสื่อมลง
4. โรคกระเพาะอาหารโต - รุนแรงที่สุด โดยผนังกระเพาะอาหารหนาขึ้นและขรุขระ และมีซีสต์และอะดีโนมาก่อตัวบนเยื่อเมือก ผู้ป่วยจะน้ำหนักลดลง

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

โรคกระเพาะอักเสบเฉียบพลัน

โรคกระเพาะอักเสบเฉียบพลันเกิดจากการที่กระเพาะอาหารสัมผัสกับสารที่ทำลายร่างกายในระยะสั้น (การติดเชื้อ กรดเข้มข้น ด่าง แอลกอฮอล์) โดยแสดงอาการด้วยอาการปวดบริเวณเหนือลิ้นปี่ คลื่นไส้ เรอ อาเจียน ท้องเสีย ในระหว่างการตรวจ แพทย์จะสังเกตเห็นลิ้นแห้งมีคราบขาว ท้องอืด รู้สึกเจ็บปวดเมื่อคลำ และบางครั้งอาจมีไข้สูงขึ้น การตรวจเลือดพบว่ามีเม็ดเลือดขาวสูงผิดปกติ

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

โรคกระเพาะอาหารเรื้อรัง

โรคกระเพาะเรื้อรังเป็นโรคที่ดำเนินไปอย่างช้าๆ โดยมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปในเยื่อบุกระเพาะอาหารในรูปแบบของการแทรกซึมของเซลล์ลิมโฟพลาสมา เมื่อเวลาผ่านไป เซลล์เยื่อบุผิวจะฝ่อลง การทำงานของกระเพาะอาหารจะลดลง ซึ่งส่งผลต่อการหลั่งของเปปซินและกรดไฮโดรคลอริก โรคกระเพาะเรื้อรังมักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการทางคลินิกใดๆ แต่ในช่วงที่อาการกำเริบขึ้น อาการจะแสดงออกมาด้วยอาการคลื่นไส้ เรอ อุจจาระเหลว แสบร้อนกลางอก เจ็บปวด ภาพทางคลินิกของโรคกระเพาะเรื้อรังที่มีการหลั่งกรดไฮโดรคลอริกเพิ่มขึ้นและลดลงนั้นแตกต่างกัน อาการแรกพบได้บ่อยในผู้ชายวัยหนุ่ม ส่วนอาการที่สองพบในคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุ

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

โรคกระเพาะอักเสบระดับปานกลาง

โรคกระเพาะอาหารมีสาเหตุมาจากการกลายพันธุ์ของเซลล์ในชั้นเยื่อบุผิวชั้นในเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การเสื่อมสภาพดังกล่าวเรียกว่าภาวะดิสพลาเซียของเยื่อบุผิวต่อม โรคกระเพาะอาหารแบ่งออกเป็นหลายระยะขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายของชั้นนี้ ได้แก่ อ่อน ปานกลาง รุนแรง หรือเด่นชัด สองระยะแรกมีความรุนแรงใกล้เคียงกันและรวมกันเป็นกลุ่มเดียว เนื้อเยื่อของจุดโฟกัสที่ได้รับผลกระทบเป็นเซลล์ลูกบาศก์ขนาดใหญ่ที่มีนิวเคลียสเบาขนาดใหญ่ เซลล์เหล่านี้มีผลทำให้การทำงานของเซลล์ปกติในชั้นเมือกของเยื่อบุผิวผิดปกติ

โรคกระเพาะอาหารระดับ 1 และ 2

โรคกระเพาะอักเสบระดับ 1 เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในเยื่อบุผิว ซึ่งก็คือการหลั่งน้ำย่อยในกระเพาะอาหารลดลง โรคกระเพาะอักเสบระดับ 2 นั้นเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ลึกกว่าและเห็นได้ชัดกว่า โดยเซลล์จะเสื่อมเร็วกว่าระดับ 1 แต่ระยะเหล่านี้สามารถกลับคืนสู่สภาวะปกติได้หากเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที

รูปแบบ

โรคกระเพาะอาหารเรื้อรังมีชื่อเรียกเพียงชื่อเดียวว่า “โรคกระเพาะ” ซึ่งโรคเหล่านี้ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ จึงมีการจำแนกโรคเหล่านี้ได้หลายแบบและขึ้นอยู่กับเงื่อนไข การจำแนกโรคกระเพาะด้วยกล้องจะพิจารณาจาก 3 ขั้นตอนต่อเนื่องกัน ได้แก่ การอธิบาย การตีความ และข้อสรุปขั้นสุดท้าย

คำอธิบายประกอบด้วยการประเมินด้วยภาพของพื้นผิวกระเพาะอาหาร การเคลื่อนไหวและขนาดของผนังกระเพาะอาหาร สีของเยื่อเมือก และการมีอยู่ของความเสียหาย การตีความจะให้คำตอบสำหรับคำถามที่ระบุไว้ในการส่งต่อเพื่อการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร โดยคำนึงถึงการวินิจฉัยทางคลินิก การตรวจชิ้นเนื้อจะดำเนินการเพื่อสรุปผลขั้นสุดท้าย

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

โรคกระเพาะอักเสบเรื้อรัง

โรคกระเพาะอักเสบแบบมีผื่นแดงคือ ภาวะที่เยื่อบุกระเพาะอาหารมีสีแดง ซึ่งตรวจพบได้ด้วยการตรวจด้วยกล้องตรวจภายใน โดยจะแยกโรคออกเป็น 2 ประเภท คือ โรคกระเพาะเฉพาะจุด ซึ่งจะครอบคลุมบริเวณใดบริเวณหนึ่งหรือหลายบริเวณของกระเพาะอาหาร และโรคกระเพาะแบบกระจาย ซึ่งจะครอบคลุมทั้งพื้นผิวของอวัยวะทั้งหมดหรือเกือบทั้งหมด โรคกระเพาะเฉพาะจุดไม่มีอาการ แต่หากกระจายไปทั่ว จะมีอาการที่มีลักษณะเฉพาะของโรคกระเพาะ คือ รู้สึกหนักและปวดบริเวณเหนือลิ้นปี่ รู้สึกแน่นท้อง เรอ อ่อนแรงทั่วไป และมีอาการเสียดท้อง

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

โรคกระเพาะอาหารกัดกร่อน

โรคกระเพาะอาหารกัดกร่อนมีลักษณะเฉพาะคือเกิดการสึกกร่อนของเยื่อเมือก แบ่งเป็นแบบเฉียบพลัน ขนาด 1-2 มม. และแบบเรื้อรัง ขนาด 3-7 มม. ลักษณะภายนอกคล้ายสิวที่มีรอยบุ๋มตรงกลาง สาเหตุหลักของโรคกระเพาะอาหารกัดกร่อนคือผลกระทบที่รุนแรงจากปัจจัยภายในและภายนอก ได้แก่ แผลไฟไหม้ บาดแผล ยา น้ำดีไหลย้อน การบุกรุกของแบคทีเรีย โรคนี้อาจไม่มีอาการหรือแสดงอาการออกมาโดยอาการปวดบริเวณใต้ชายโครงขวา ท้องอืด และบางครั้งอาจมีเลือดออกในกระเพาะอาหาร

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

โรคกระเพาะอาหารอุดตัน

โรคกระเพาะคั่งน้ำหมายถึง ความผิดปกติของการเคลื่อนตัวของทางเดินอาหาร โดยแสดงออกด้วยแผลและการกัดกร่อนในส่วนล่างของกระเพาะอาหารและส่วนบนของลำไส้เล็ก การเสื่อมโทรมของการไหลเวียนเลือดของอวัยวะส่วนใหญ่เกิดจากผลเสียของแอลกอฮอล์ นิโคติน และการปนเปื้อนของเชื้อ Helicobacter pylori โรคกระเพาะประเภทนี้มักมาพร้อมกับพยาธิสภาพของตับและไต แผลในกระเพาะอาหาร แผลไหม้ และเนื้องอกของตับอ่อน

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

โรคกระเพาะอาหารฝ่อ

โรคกระเพาะฝ่อเป็นภาวะที่เซลล์ของต่อมหลั่งจะเสื่อม ฝ่อลง และสูญเสียความสามารถในการทำหน้าที่ของมัน เซลล์ที่เสียหายภายใต้อิทธิพลของปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันจะเกิดการสร้างเซลล์ชนิดเดียวกันขึ้นใหม่ เซลล์เหล่านี้จะสร้างเมือกขึ้นมาแทนที่น้ำย่อยในกระเพาะอาหาร การวินิจฉัยนี้มีลักษณะเฉพาะคือกรดในกระเพาะอาหารต่ำ ซึ่งในตัวมันเองไม่ใช่สิ่งที่เลวร้ายที่สุด เนื่องจากกรดในกระเพาะอาหารสามารถเพิ่มขึ้นได้โดยเทียม ผลที่ตามมาที่อันตรายกว่าคือการเกิดเนื้องอก รวมถึงเนื้องอกร้าย คำว่า subatrophic gastropathy ถือเป็นคำล้าสมัยแล้ว ในทางคลินิกสมัยใหม่แทบจะไม่เคยใช้เลย คำว่า subatrophic gastropathy หมายความถึงระยะเริ่มต้นของโรค atrophic gastropathy

[ 51 ], [ 52 ]

โรคกระเพาะอาหารอักเสบแบบแอนทรัล

โรคกระเพาะส่วนปลายอักเสบส่งผลต่อส่วนปลายอักเสบของกระเพาะอาหารซึ่งมีหน้าที่บดอาหารให้มีขนาด 1.5-2 มม. และดันอาหารเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้นผ่านหูรูดไพโลรัส ในบริเวณไพโลรัสจะมีการหลั่งเมือกซึ่งเป็นสภาพแวดล้อมที่มีฤทธิ์เป็นด่างซึ่งจะทำให้กรดไฮโดรคลอริกเป็นกลาง นอกจากนี้เซลล์ต่อมไร้ท่อของต่อมในส่วนนี้ยังผลิตฮอร์โมนแกสตริน เอนดอร์ฟิน และเซโรโทนิน การหยุดชะงักของส่วนนี้ของกระเพาะอาหารทำให้การเคลื่อนตัวของอาหารผ่านทางเดินอาหารลดลง ส่งผลให้เกิดการคั่งค้างในกระเพาะอาหาร การหมัก ผู้ป่วยจะรู้สึกหนักและปวด พยาธิสภาพนี้มักส่งผลต่อผู้สูงอายุ แต่ก็เกิดขึ้นในคนหนุ่มสาวด้วยเช่นกัน การไม่รักษาอาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร ซึ่งในบริเวณนี้สามารถรักษาได้ง่ายมาก

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

โรคกระเพาะอักเสบจากหวัด

โรคหวัดเป็นโรคกระเพาะชนิดหนึ่งซึ่งอาการอักเสบจะลามไปที่ชั้นบนสุดของเยื่อบุกระเพาะอาหารเท่านั้น อาจมาพร้อมกับการหลั่งน้ำย่อยในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นและไม่เพียงพอ รวมถึงอาการเฉพาะของโรคเหล่านี้ สาเหตุของโรคแตกต่างกันไป เช่น การละเมิดอาหาร อาหารเป็นพิษ สารเคมี ปัจจัยที่ทำให้เกิดบาดแผล

[ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

โรคกระเพาะอาหารโตเกิน

โรคกระเพาะอาหารโตเกินปกติมีลักษณะเฉพาะคือมีเซลล์ของต่อมหลั่งเพิ่มขึ้นมากเกินไป ส่งผลให้เนื้อเยื่อขยายตัวและเกิดรอยพับและการเจริญเติบโตภายในกระเพาะอาหาร โรคกระเพาะชนิดนี้พบได้บ่อยในคนหนุ่มสาวและผู้สูงอายุ โดยส่วนใหญ่เป็นผู้ชาย โรคต่อไปนี้จัดอยู่ในกลุ่มโรคกระเพาะอาหารโตเกินปกติ:

• โรคเมเนเทรีย ซึ่งมีลักษณะเป็นรอยพับลึกๆ ที่เคลื่อนไหวไม่ได้ และอาจลามไปที่ผนังลำไส้ได้
• โรค Zollinger-Ellison ซึ่งเป็นโรคที่มีการหลั่งแกสตรินมากเกินไป ทำให้เกิดการกัดกร่อน แผล และเนื้องอกในแกสตริโนมา
• โรคกระเพาะหลั่งสารมากเกินไป

โรคกระเพาะอักเสบแบบแพร่กระจาย

คำว่า "แพร่กระจาย" หมายถึงความชุกของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นทั่วทั้งร่างกายของกระเพาะอาหารหรือส่วนใหญ่ของกระเพาะอาหาร โรคกระเพาะแพร่กระจายแสดงอาการทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง สาเหตุของการเกิดขึ้นอาจเป็นอย่างใดอย่างหนึ่งข้างต้น รูปแบบผิวเผินเป็นอาการเล็กน้อย ไม่มีอาการ มักค้นพบโดยบังเอิญระหว่างโรคกระเพาะ โรคเรื้อรังในระยะยาวทำให้โครงสร้างในเยื่อบุเปลี่ยนแปลงและแสดงอาการด้วยอาการเฉพาะของโรคกระเพาะ

[ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ]

โรคกรดไหลย้อน โรคกระเพาะ

โรคกระเพาะจากกรดไหลย้อนคือความเสียหายต่างๆ ที่เกิดขึ้นกับกระเพาะอาหารอันเป็นผลมาจากการโยนสิ่งที่อยู่ในลำไส้เล็กส่วนต้นเข้าไปในกระเพาะอาหาร โดยส่วนใหญ่มักจะเกิดจากส่วนแอนทรัลของกระเพาะอาหารได้รับความเสียหาย กรดน้ำดีและเกลือของกรดน้ำดี เอนไซม์ของตับอ่อนและส่วนประกอบอื่นๆ ที่ไหลผ่านไพโลรัสที่ปิดไม่ดีเข้าไปในกระเพาะอาหาร ส่งผลเสียต่อเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร ทำให้เกิดการอักเสบ การสึกกร่อน และแผล โรคกระเพาะดังกล่าวจะแสดงอาการด้วยอาการปวดโดยไม่มีตำแหน่งที่ชัดเจน มีฝ้าขาวบนลิ้น และเรอ

โรคกระเพาะอาหารมีเลือดไหลมาก

โรคกระเพาะอาหารที่มีเลือดไหลออกมากผิดปกติเกิดจากเลือดไปเลี้ยงเยื่อบุกระเพาะอาหารมากขึ้น เมื่อตรวจดูด้วยกล้องตรวจกระเพาะอาหาร จะพบรอยแดง รอยฟกช้ำ และอาการบวม โรคนี้อาจเกิดขึ้นเฉพาะจุด เป็นบริเวณเล็กๆ เดี่ยวๆ และกระจายไปทั่ว และอาจปกคลุมอวัยวะต่างๆ ได้

โรคกระเพาะอาหารโตเกิน

โรคกระเพาะอาหารโตเกิน คือ ความผิดปกติของผนังกระเพาะอาหารที่ลึก ซึ่งไม่เพียงแต่ส่งผลต่อชั้นเมือกเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อชั้นกล้ามเนื้อด้วย กล่าวอีกนัยหนึ่ง นี่คือกระบวนการสร้างเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง โดยขึ้นอยู่กับประเภทของความผิดปกติ โรคกระเพาะอาหารเป็นก้อน โรคหูด โรคเม็ดหรือซีสต์ และโรคเมเนเทรียร์ เนื้องอกอาจเป็นแบบเดี่ยวหรือหลายแบบ เฉพาะจุดและแพร่กระจาย เนื้องอกเหล่านี้พบได้บ่อยในผู้ชายเนื่องจากมักดื่มแอลกอฮอล์ สูบบุหรี่ กินอาหารที่มีไขมันและเผ็ด

โรคกระเพาะอาหารพอร์ทัล

โรคทางเดินอาหารพอร์ทัลคือความเสียหายต่างๆ ของชั้นเมือกและชั้นใต้เมือกของกระเพาะอาหารที่เกิดจากภาวะหลอดเลือดขยายตัวอันเนื่องมาจากความดันในทางเดินอาหารพอร์ทัลสูง ในระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัล ความดันจะเพิ่มขึ้น ส่งผลให้เส้นเลือดฝอย หลอดเลือดแดงขนาดเล็ก และหลอดเลือดดำของผนังกระเพาะอาหารขยายตัว และเลือดไปเลี้ยงมากขึ้น โรคนี้มีระดับความรุนแรงหลายระดับ:

• อ่อน (มีรูปแบบโมเสกที่เกิดจากหลอดเลือดที่สังเกตเห็นบนพื้นผิวของเยื่อเมือก)
• สื่อกลาง(มีลักษณะเป็นเศษแข็งสีแดง)
• รุนแรง (มีเลือดออกเป็นจุดเล็กๆ รวมกันเป็นสีดำน้ำตาล)

โรคกระเพาะพอร์ทัลไม่มีกระบวนการอักเสบ อาจมีเลือดออกเล็กน้อยในกระเพาะซึ่งไม่ได้ส่งผลที่แก้ไขไม่ได้

โรคกระเพาะร่วม

โรคกระเพาะร่วมรวมถึงพยาธิสภาพที่เกิดจากการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ปัจจุบันการใช้ยา NSAID กำลังแพร่หลาย เนื่องจากเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก ไมเกรน ไข้ ป้องกันโรคหลอดเลือด ในทางทันตกรรมและมะเร็งวิทยาเพื่อบรรเทาอาการปวด แต่การใช้ยาแบบระบบนอกจากจะออกฤทธิ์เฉพาะแล้ว ยังอาจทำลายเยื่อเมือกของระบบย่อยอาหาร ทำให้เกิดแผลและการกัดกร่อน เลือดออกในกระเพาะอาหาร หรืออุดตันได้ บ่อยครั้งเมื่อรู้สึกเจ็บปวดจากโรคที่เป็นต้นเหตุ โรคกระเพาะร่วมที่เกี่ยวข้องกับ NSAID จะไม่แสดงอาการที่สังเกตได้ จึงตรวจพบได้ตั้งแต่ในระยะที่มีภาวะแทรกซ้อน

[ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ]

โรคกระเพาะอักเสบมีของเหลวไหลออก

โรคกระเพาะอาหารที่มีของเหลวไหลออกมีอีกชื่อหนึ่งว่าโรค Menetrier's ซึ่งตั้งชื่อตามแพทย์ชาวฝรั่งเศสที่บรรยายโรคนี้ไว้ในปี 1888 โรคนี้ค่อนข้างหายาก ประกอบด้วยรอยพับลึกบนผนังกระเพาะอาหาร ซึ่งบางครั้งความสูงอาจสูงถึง 3-3.5 ซม. ในเวลาเดียวกัน เซลล์หลักและเซลล์ข้างขม่อมก็ลดลง และจำนวนเซลล์ที่ผลิตเมือกก็เพิ่มขึ้น สาเหตุของพยาธิวิทยายังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ สันนิษฐานว่าโรคนี้อาจเกิดจากการสัมผัสกับแอลกอฮอล์ โลหะหนัก พันธุกรรม ความผิดปกติของการเผาผลาญเป็นเวลานาน บางครั้งโรคกระเพาะอาหารที่มีของเหลวไหลออกถือเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง การวินิจฉัยนี้สามารถแนะนำได้จากอาการปวดเมื่อยที่บริเวณกระเพาะอาหารที่เกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร เบื่ออาหาร มักจะน้ำหนักลด บางครั้งมีเลือดออกเล็กน้อย

[ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ], [ 75 ], [ 76 ]

โรคกระเพาะอักเสบแบบมีเม็ด

โรคกระเพาะอักเสบแบบมีเม็ดได้รับชื่อนี้จากการประเมินด้วยสายตาที่แพทย์โรคทางเดินอาหารทำในระหว่างการตรวจด้วยกล้อง ผนังกระเพาะอาหารที่มีพยาธิสภาพนี้ปกคลุมไปด้วยเม็ดเล็ก ๆ (ตั้งแต่หลายมิลลิเมตรถึงหนึ่งเซนติเมตร) โรคนี้มักเกิดขึ้นในผู้ชายหลังจากอายุ 40 ปี ในตอนแรกจะไม่แสดงอาการใดๆ ต่อมาจะนำไปสู่อาการบวมของเยื่อเมือกและการหยุดชะงักของการเผาผลาญโปรตีน

โรคกระเพาะอาหารอักเสบจากน้ำเหลือง

โรคกระเพาะอาหารอักเสบเรื้อรังหรือโรคกระเพาะอาหารอักเสบเรื้อรัง ถือเป็นโรคที่พบได้น้อยซึ่งเกิดขึ้นจากโรคกระเพาะเรื้อรังเรื้อรัง โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีการสะสมของเซลล์ลิมโฟไซต์ในรูปแบบของรูขุมขนที่บริเวณที่เกิดความเสียหายต่อเยื่อบุผิวของเยื่อบุกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น หากโรคเรื้อรังเกิดจากแบคทีเรีย Helicobacter pylori เซลล์ของชั้นรูขุมขนจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ซึ่งเรียกว่า lymphofollicular hyperplasia โดยเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองจะขยายใหญ่ขึ้น แพทย์เชื่อว่านี่คือการตอบสนองของร่างกายต่อการแพร่กระจายของแบคทีเรีย นอกจากการตรวจชิ้นเนื้อแล้ว การวินิจฉัยดังกล่าวยังต้องทำการเอกซเรย์เพื่อระบุระดับการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อและความเสี่ยงของการเสื่อมสภาพเป็นมะเร็ง

โรคกระเพาะอักเสบแบบตอบสนอง

โรคกระเพาะอักเสบจากปฏิกิริยาเคมี สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้คือกรดไหลย้อนและการใช้ยาต้านการอักเสบชนิดไม่ออกฤทธิ์ (NSAID) เป็นเวลานาน ผลกระทบของปัจจัยเหล่านี้ต่อสภาพของเยื่อบุกระเพาะอาหารได้รับการอธิบายไว้ข้างต้นแล้ว นอกจากนี้ยังพบด้วยว่าโรคนี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดกระเพาะอาหาร

โรคกระเพาะอักเสบเรื้อรัง

โรคกระเพาะอาหารอักเสบเฉียบพลันหมายถึงรูปแบบเฉียบพลันของโรค ไม่กี่ชั่วโมงหลังจากสารที่เป็นอันตรายเข้าสู่ร่างกาย กระบวนการอักเสบของเยื่อเมือกจะพัฒนาขึ้นอย่างรวดเร็ว หลังจากนั้นสักระยะหนึ่ง ผู้ป่วยจะมีอาการที่บ่งบอกถึงพิษ ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน รู้สึกแน่นท้องบริเวณท้อง มักมีเลือดในอาเจียน และหลังจากล้างกระเพาะแล้ว อาการอาเจียนเป็นน้ำดีจะเริ่มขึ้น ในกรณีดังกล่าว จำเป็นต้องติดต่อสถานพยาบาลโดยด่วนเพื่อหยุดกระบวนการทางพยาธิวิทยาในเวลาที่เหมาะสมและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง

โรคกระเพาะอักเสบแบบตุ่มน้ำ

โรคกระเพาะแบบตุ่มนูนมีลักษณะเฉพาะคือมีตุ่มนูนเดี่ยวๆ ขึ้นตามส่วนต่างๆ ของกระเพาะอาหาร หรือตุ่มนูนหลายตุ่มรวมกันอยู่ในตุ่มนูนเดียว ในทางการแพทย์เรียกว่าการกร่อน ตุ่มนูนจะไม่ส่งผลต่อเยื่อเมือกชั้นลึก และไม่ทิ้งรอยแผลเป็นที่กล้ามเนื้อเมื่อสมานตัว

โรคกระเพาะอักเสบจากยูรีเมีย

โรคกระเพาะจากยูเรียเกิดกับผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง ซึ่งส่งผลต่ออวัยวะหลายส่วนของร่างกาย แต่ส่วนใหญ่มักเป็นทางเดินอาหาร โรคนี้ทำหน้าที่เป็นกลไกชดเชยในการเผาผลาญไนโตรเจนและอิเล็กโทรไลต์เมื่อการทำงานของไตเหล่านี้บกพร่อง แอมโมเนียจะก่อตัวขึ้นอันเป็นผลจากการสลายตัวของยูเรียในกระเพาะอาหาร ซึ่งทำให้มีการหลั่งกรดไฮโดรคลอริกเพิ่มขึ้น ผลที่ตามมาของกระบวนการนี้คือการอักเสบของเยื่อเมือก การก่อตัวของการกัดเซาะและแผลในกระเพาะอาหาร เลือดออก อีกทางเลือกหนึ่งคือความเป็นกรดลดลงเนื่องจากการสูญเสียความไวของเซลล์พาริเอตัลต่อแกสตริน การพัฒนาของเมือกฝ่อ ซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพมากยิ่งขึ้น

โรคกระเพาะที่เกิดจาก

คำว่า "เหนี่ยวนำ" ตีความได้ว่า "มีอิทธิพล" คำศัพท์ทางการแพทย์ "โรคกระเพาะที่เกิดจากการกระตุ้น" หมายถึงการเกิดโรคภายใต้อิทธิพลของบางสิ่ง โดยส่วนใหญ่มักหมายถึงการใช้ยาที่ก่อให้เกิดกระบวนการก่อโรค ในเอกสารเฉพาะทาง มีคำอธิบายเกี่ยวกับโรคกระเพาะที่เกิดจาก NSAID และแอสไพริน ซึ่งเราได้กล่าวถึงไปแล้ว

โรคกระเพาะผสม

โรคกระเพาะผสมเกิดขึ้นจากการพัฒนาของโรคในรูปแบบต่างๆ ส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระเพาะชนิดกัดกร่อน ผิวเผิน มีเลือดออก และบวม ตามกฎแล้ว โรคกระเพาะชนิดผิวเผินซึ่งไม่ส่งผลกระทบต่อชั้นลึกของเยื่อเมือกและมีอาการเรื้อรังอาจรุนแรงขึ้นจากการเกิดการกัดกร่อนและการหยุดชะงักของการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดและเส้นเลือดฝอยของกระเพาะอาหาร และเข้าสู่ระยะบวมอย่างรุนแรง

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

หากไม่ตรวจพบและรักษาโรคกระเพาะอย่างทันท่วงที กระบวนการทางพยาธิวิทยาอาจลุกลามไปสู่ระยะที่มีภาวะแทรกซ้อน เช่น ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารเนื่องจากการผลิตน้ำย่อยและเปปซินในกระเพาะไม่เพียงพอ การคั่งของเลือดในส่วนท้ายของกระเพาะอันเนื่องมาจากความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร ผลที่ตามมาอาจรวมถึงการเกิดโรคโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12 เนื่องจากการดูดซึมสารอาหารในกระเพาะลดลง การเกิดเนื้องอก รวมถึงเนื้องอกชนิดร้ายแรง และเลือดออกในกระเพาะ

[ 77 ], [ 78 ], [ 79 ], [ 80 ], [ 81 ], [ 82 ]

การวินิจฉัย โรคกระเพาะอาหาร

การวินิจฉัยโรคกระเพาะจะทำโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหาร การชี้แจงประวัติโรคและภาพทางคลินิกอาจไม่เพียงพอต่อการวินิจฉัย มีมาตรการมากมายที่ช่วยให้เราทราบภาพรวมของโรคได้อย่างชัดเจน ซึ่งรวมถึงการประเมินทางห้องปฏิบัติการของวัสดุที่กำลังศึกษา การใช้เครื่องมือวินิจฉัย และการแยกความแตกต่างจากโรคอื่น

หากสงสัยว่าเป็นโรคกระเพาะ จะทำการวิเคราะห์ทางจุลพยาธิวิทยาโดยการตรวจตัวอย่างเนื้อเยื่อ (biopsy) โดยจะแยกเนื้อเยื่อจากบริเวณที่เกิดความเสียหายที่มองเห็นได้และเนื้อเยื่อปกติที่อยู่ติดกัน การวิเคราะห์ดังกล่าวช่วยให้สามารถระบุโรคกระเพาะเรื้อรังบางประเภทหรือระบุลักษณะของเนื้องอกได้ การทดสอบสองประเภทใช้เพื่อระบุสภาพของเยื่อเมือก ได้แก่ ความเป็นกรด (การวัดค่า pH ในกระเพาะอาหาร) และอัตราส่วนของเปปซิโนเจน I และเปปซิโนเจน II ในพลาสมา ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ผลิตโดยต่อมในกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ยังทำการวิเคราะห์การมีอยู่ของแบคทีเรียเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร และการศึกษาทางชีวเคมีทางพันธุกรรมก็เป็นไปได้เช่นกัน ขั้นตอนมาตรฐานคือ การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี การวิเคราะห์ปัสสาวะ (เพื่อตรวจสอบระดับของยูโรเปปซิน) และอุจจาระ (โปรแกรมร่วม)

เมื่อทำการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ แพทย์จะเลือกใช้การส่องกล้องแบบธรรมดาและแบบอัลตราซาวนด์ ข้อดีของวิธีหลังคือไม่เพียงแค่มองเห็นหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้นจากภายในด้วยอุปกรณ์ออปติกเท่านั้น แต่ยังได้ภาพบนหน้าจอด้วยเซ็นเซอร์พิเศษอีกด้วย เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น แพทย์จึงกำหนดให้ใช้การส่องกล้องด้วยแสง

[ 83 ], [ 84 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

จากโรคกระเพาะหลายประเภทและสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคเหล่านี้ การวินิจฉัยแยกโรคจึงมีความสำคัญ เนื่องจากโรคแต่ละประเภทมีคุณลักษณะการรักษาที่แตกต่างกัน นอกจากนี้ โรคกระเพาะเรื้อรังที่มีกรดเกินจะมีอาการคล้ายกับโรคแผลในกระเพาะอาหาร แต่จะมีอาการปวดน้อยลง ไม่เป็นตามฤดูกาลและจะค่อยๆ ลดลงเมื่อรับประทานอาหาร นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องแยกโรคนี้จากถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง ตับอ่อนอักเสบ และเนื้องอกร้าย

การรักษา โรคกระเพาะอาหาร

การรักษาโรคกระเพาะขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย: ลักษณะของพยาธิวิทยา สาเหตุของการเกิด ประเภท (เฉียบพลันหรือเรื้อรัง) วิธีการรักษาโรคกระเพาะเฉียบพลันคือการกำจัดปัจจัยที่เป็นอันตราย เช่น การล้างกระเพาะ การใช้อุปกรณ์ตรวจหรือดื่มน้ำปริมาณมาก แล้วทำให้อาเจียน การใช้ยาที่ดูดซับ ยาป้องกันกระเพาะอาหาร เอนไซม์ ยาแก้ปวดเกร็งสำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง การรักษาโรคกระเพาะเรื้อรังไม่มีโปรโตคอลที่เฉพาะเจาะจงเช่นนี้ เนื่องจากมีความเป็นกรดในกระเพาะที่แตกต่างกัน ดังนั้น สำหรับโรคกระเพาะที่มีกรดเกิน การรักษาด้วยยาต้านการหลั่งสารจะถูกนำมาใช้ โดยใช้ยาที่ยับยั้งปั๊มโปรตอน ซึ่งไม่จำเป็นสำหรับการรักษาโรคกระเพาะที่ฝ่อ แต่จำเป็นต้องใช้ยาที่ทำให้การเคลื่อนไหวของกระเพาะเป็นปกติ ยาธาตุเหล็ก และวิตามิน หากตรวจพบแบคทีเรียเฮลิโคแบคเตอร์ก็จะใช้ยาต้านแบคทีเรีย โรคกระเพาะทุกประเภทมักใช้ยาที่เตรียมจากเอนไซม์ ยาป้องกันกระเพาะอาหาร ยาแก้ปวด รวมถึงการบำบัดด้วยอาหารและการบำบัดด้วยน้ำ

ยา

มาเจาะลึกรายละเอียดเกี่ยวกับยาที่ใช้รักษาโรคกระเพาะอาหารกันดีกว่า ยาที่ใช้รักษาอาการหลั่งสารคัดหลั่ง ได้แก่ ยาแรนิติดีน แฟโมทิดีน ความาเทล ยาที่ยับยั้งการทำงานของปั๊มโปรตอน ได้แก่ เอโซเมพราโซล แลนโซพราโซล โอเมพราโซล

รานิติดีน - ยับยั้งตัวรับฮิสตามีน H2 อย่างเฉพาะเจาะจง เพื่อป้องกันการผลิตกรดไฮโดรคลอริก มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดยาและสารละลายฉีด กำหนดขนาดยา 0.15 กรัมในตอนเช้าและตอนเย็น หรือ 0.3 กรัมก่อนนอน เป็นเวลา 1 หรือ 2 เดือน ผลข้างเคียงพบได้น้อย แต่สามารถเกิดขึ้นได้ เช่น ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ อ่อนล้า ผื่นผิวหนัง ห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร และเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปี

เอโซเมพราโซล - แคปซูล ขนาดยาที่กำหนดจะรับประทานแยกกัน โดยเฉลี่ยคือ 0.02 กรัม ก่อนอาหารเช้า หากจำเป็นอาจเพิ่มเป็น 0.04 กรัม ระยะเวลาการรักษาคือ 2-4 สัปดาห์ ผลข้างเคียง ได้แก่ อาการง่วงนอน อาการชาบริเวณปลายแขนปลายขา ท้องเสีย ปวดท้อง ปากเปื่อย ห้ามใช้กับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

การบำบัดด้วยยาต้านเชื้อ Helicobacter ได้แก่ ยาต่อไปนี้: ออร์นิดาโซล, อะม็อกซิลลิน, เมโทรนิดาโซล; ยาบิสมัท: วิคาลิน, เดอนอล ยาป้องกันกระเพาะอาหารที่ปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารจากผลข้างเคียงที่รุนแรง ได้แก่ มาล็อกซ์, อัลมาเจล, ฟอสฟาลูเกล, แกสโตรแมกซ์

Gastromax - มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดเคี้ยว ใช้ได้ตั้งแต่อายุ 12 ปี ปริมาณการใช้ต่อวัน - 2 ชิ้น สำหรับอาการเสียดท้องหรือ 1 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร ผลข้างเคียงจากการใช้ยาคือ คลื่นไส้ ท้องผูก ภูมิแพ้ ห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์ ผู้ที่แพ้ง่าย ไตวาย

ในโรคกระเพาะเฉียบพลัน จะใช้สารดูดซับ ได้แก่ อะทอกซิล เอนเทอโรเจล และคาร์บอนกัมมันต์

Atoxil เป็นสารดูดซับเอนเทอโรเจเนอเรชันที่ 4 ซึ่งผลิตในรูปแบบผงและจำหน่ายในขวด ก่อนใช้ ให้เปิดบรรจุภัณฑ์แล้วเติมน้ำจนถึงขีด 250 มล. เขย่าจนละลายหมด การใช้ยาบางครั้งอาจทำให้เกิดอาการท้องผูกได้ ในระหว่างให้นมบุตรจนถึงอายุ 1 ปี และในระหว่างตั้งครรภ์ ควรหลีกเลี่ยงการรักษาด้วยยา เนื่องจากยังไม่มีการศึกษาผลข้างเคียงต่อยานี้

เอนไซม์ที่ช่วยย่อยอาหาร ได้แก่ Creon, Mezim, Festal เอนไซม์ที่ช่วยกระตุ้นการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร ได้แก่ Motilium, Cerucal

Cerucal - เม็ดยาที่ปรับสมดุลของระบบย่อยอาหาร ก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง ควรรับประทานครั้งละ 10 มก. วันละ 3-4 ครั้ง สำหรับเด็ก ให้รับประทานครั้งละ 0.1 มก. ต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม ระยะเวลาการรักษาอาจนาน 1-6 เดือน ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้จากระบบประสาทส่วนกลาง (หูอื้อ วิตกกังวล ซึมเศร้า) ระบบหัวใจและหลอดเลือด (ความดันโลหิตสูง หัวใจเต้นเร็ว) ระบบต่อมไร้ท่อ (ประจำเดือนไม่ปกติ) รวมถึงอาการแพ้และท้องเสีย ห้ามใช้ในกรณีที่ลำไส้อุดตัน เลือดออกในกระเพาะอาหาร โรคลมบ้าหมู และไวต่อส่วนประกอบของยามากเกินไป

เพื่อบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากโรคกระเพาะอาหารและเพื่อบรรเทาอาการกระตุก แพทย์จะสั่งยาโนชปาและไรอาบัล

วิตามิน

ในโรคของระบบย่อยอาหารเนื่องจากการดูดซึมสารอาหารที่จำเป็นต่อร่างกายผ่านผนังกระเพาะอาหารได้ไม่ดีทำให้ขาดวิตามินและธาตุอาหาร เพื่อไม่ให้เกิดภาวะวิตามินต่ำซึ่งอาจนำไปสู่ความล้มเหลวอื่นๆ คุณต้องรับประทานอาหารที่มีส่วนประกอบที่จำเป็นหรือรับประทานวิตามินจากร้านขายยา ส่วนประกอบของวิตามินขึ้นอยู่กับประเภทของโรคกระเพาะ ความเป็นกรดของกระเพาะอาหาร ดังนั้นแพทย์เท่านั้นที่สามารถสั่งจ่ายได้ สำหรับโรคกระเพาะที่กรดเกิน วิตามินอีจะถูกกำหนดไว้ซึ่งมีอยู่ในไขมัน นม น้ำมันพืช สำหรับกรดต่ำ วิตามินซี (พบในสะโพกกุหลาบ ผลไม้รสเปรี้ยว กะหล่ำปลี) และ PP (ในเนื้อสัตว์ ปลา) เหมาะสม การขาดวิตามินบี 6 อาจเกิดขึ้นได้ซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของการเผาผลาญและความผิดปกติของระบบประสาท วิตามินบี 6 เข้าสู่ร่างกายพร้อมกับขนมปังธัญพืช ถั่ว ถั่วลันเตา การขาดวิตามินบี 12 ทำให้เกิดโรคโลหิตจาง ทำงานได้ดีกับกรดโฟลิก พบได้ในผลิตภัณฑ์จากสัตว์ วิตามินเอป้องกันการติดเชื้อจากการเข้าสู่เยื่อเมือกที่เสียหาย แหล่งที่มาคือน้ำมันพืช เนย ธัญพืช

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

การบำบัดทางกายภาพบำบัดสำหรับโรคกระเพาะอาหารควรทำหลังจากอาการกำเริบดีขึ้นแล้ว โดยวิธีการต่างๆ ที่มุ่งเป้าไปที่การกำจัดโรค ได้แก่:

• การแก้ไขการหลั่งสาร (แม่เหล็กบำบัด น้ำแร่);
• การแก้ไขภาวะพืช (การนอนด้วยไฟฟ้า, การบำบัดด้วยอากาศ);
• ยาต้านการอักเสบ (cryo-, UHF-therapy);
• การฟื้นฟู (อินฟราซาวด์, เลเซอร์อินฟราเรด)
• ยาคลายกล้ามเนื้อ (การชุบสังกะสี การบำบัดด้วยพาราฟิน);
• ยาสงบประสาท (อาบน้ำสนและน้ำแร่)
• ปรับภูมิคุ้มกัน (การรักษาด้วยแม่เหล็กบริเวณสะดือและต่อมไทมัส)

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

วิธีการรักษาพื้นบ้านจำนวนมากมีการใช้ผลิตภัณฑ์จากผึ้งทั้งแบบแยกกันและรวมกับส่วนผสมยาอื่น ๆ ดังนั้นคุณสามารถละลายน้ำผึ้งหนึ่งช้อนชาในน้ำหนึ่งแก้วที่อุณหภูมิห้องดื่มก่อนอาหาร 20-30 นาที นอกจากนี้ยังสามารถเตรียมน้ำว่านหางจระเข้ด้วยน้ำผึ้งได้อย่างง่ายดาย: ใบที่ตัดแล้วทิ้งไว้ในตู้เย็นเป็นเวลา 10-12 วันจากนั้นบดและคั้นน้ำออก ผสมกับน้ำผึ้งในสัดส่วนที่เท่ากันดื่มหนึ่งช้อนโต๊ะก่อนอาหาร โพรโพลิสมีชื่อเสียงที่ดีในการรักษาโรคกระเพาะ ทิงเจอร์ยา 30-40 หยดในขณะท้องว่างมีผลในการรักษาและฆ่าเชื้อ คุณสามารถทานขนมปังผึ้งได้ (ครั้งเดียว - ช้อนชาต่อน้ำ 50 กรัม ทิ้งไว้หลายชั่วโมง)

ซีบัคธอร์นมีคุณสมบัติที่น่าอัศจรรย์อย่างแท้จริง น้ำมันของซีบัคธอร์นมีฤทธิ์ระงับปวด ต้านการอักเสบ และฟื้นฟูสภาพร่างกาย จึงนิยมใช้กันอย่างแพร่หลายในระบบทางเดินอาหาร

[ 85 ], [ 86 ], [ 87 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

มีสมุนไพรและพืชในธรรมชาติมากมายที่สามารถช่วยบรรเทาอาการผิดปกติและความล้มเหลวของระบบย่อยอาหารได้ เช่น คาโมมายล์ เซนต์จอห์นเวิร์ต ดาวเรือง เสจ อิมมอเทล แซวรี่ สตริง แพลนเทน เมล็ดแฟลกซ์ เปลือกไม้โอ๊ค และอื่นๆ อีกมากมาย คุณสามารถชงเป็นชาแล้วดื่มก่อนอาหาร หรือซื้อยาสำหรับกระเพาะอาหารโดยเฉพาะที่ร้านขายยา โดยคำนึงถึงการวินิจฉัยและความเป็นกรดของคุณ แล้วเตรียมตามคำแนะนำบนบรรจุภัณฑ์ การแช่ตัวด้วยสมุนไพรดังกล่าวข้างต้นจะใช้หลังจากระยะเฉียบพลัน รวมทั้งประคบบริเวณเหนือกระเพาะอาหาร

โฮมีโอพาธี

การรักษาด้วยโฮมีโอพาธีย์จะดำเนินการร่วมกับการรักษาหลักและจะต้องปฏิบัติตามที่แพทย์โฮมีโอพาธีย์กำหนดเท่านั้น โดยแพทย์จะพิจารณาไม่เพียงแต่การวินิจฉัยโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงลักษณะนิสัย โครงสร้างของบุคคล และลักษณะเฉพาะอื่นๆ ของแต่ละบุคคลด้วย ต่อไปนี้คือบางส่วน:

• อมาริน - ยาหยอดช่องปากที่มีสารจากพืช ใช้สำหรับอาการผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่เกิดจากความผิดปกติของการหลั่งและการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร อาการกระตุก อาการปวด แนะนำให้ใช้ตั้งแต่อายุ 11 ปีขึ้นไป 10-20 หยดเจือจางในของเหลวปริมาณเล็กน้อย ดื่มวันละ 3 ครั้ง ห้ามใช้ในกรณีที่มีแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ความดันโลหิตสูง ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น - อาการแพ้
• แกสตริคูเมล - เม็ดประกอบด้วยสารจากพืชและแร่ธาตุ กระตุ้นการป้องกันของร่างกายและทำให้การทำงานของกระเพาะอาหารเป็นปกติ เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีแนะนำให้บด 1 เม็ดและละลายในน้ำ 2 ช้อนโต๊ะ ให้สารละลายที่ได้เมื่ออายุ 2-6 ปี 2 ช้อนชา จาก 6 ถึง 12 - 3 ช้อน หลังจาก 12 ปีและผู้ใหญ่ - เม็ดใต้ลิ้นจนละลายหมด ยานี้รับประทานก่อนอาหาร 20 นาทีหรือ 1 ชั่วโมงหลังอาหาร ยังไม่มีการศึกษาผลข้างเคียงและข้อห้าม ดังนั้นจึงไม่ทราบ
• เฮปาร์คอมโพสิตัมเป็นสารละลายฉีด ซึ่งเป็นยาที่ซับซ้อนสำหรับใช้รักษาอาการผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ยานี้ใช้ฉีดใต้ผิวหนัง ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ หรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 1-3 วันครั้ง ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลข้างเคียงหรือข้อห้ามใช้
• Kalium Floratum - เม็ดยา ใช้ได้กับทุกกลุ่มอายุ มีขนาดยาและความถี่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับอายุและลักษณะของโรคกระเพาะ - เฉียบพลันหรือเรื้อรัง เด็กอายุน้อยกว่า 1 ปี แนะนำให้รับประทาน 1 เม็ดละลายในน้ำ 1-2 ครั้งต่อวัน ส่วนผู้ใหญ่รับประทานเท่ากัน แต่สามารถรับประทานได้บ่อยถึง 6 ครั้ง หากแพ้ส่วนประกอบของผลิตภัณฑ์มากขึ้น อาจเกิดอาการแพ้ได้

ยาเหล่านี้สามารถสั่งจ่ายให้กับสตรีมีครรภ์ได้เฉพาะเมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้น เนื่องจากยังไม่ได้รับการทดสอบทางคลินิกกับผู้ป่วยประเภทนี้

การรักษาด้วยการผ่าตัด

หากไม่สามารถบรรเทาอาการปวดหรือหยุดเลือดในกระเพาะอาหารได้ แพทย์จะใช้วิธีการผ่าตัด ซึ่งส่วนใหญ่มักจะใช้วิธีการส่องกล้อง ซึ่งใช้เครื่องมือพิเศษและไม่ต้องให้เนื้อเยื่ออวัยวะได้รับบาดแผลลึก

อาหารสำหรับผู้ป่วยโรคกระเพาะ

อาหารสำหรับผู้ป่วยโรคกระเพาะมีบทบาทสำคัญในการรักษาโรคควบคู่ไปกับวิธีการบำบัดรักษา อาหารพิเศษได้รับการกำหนดขึ้น ซึ่งมีหมายเลขเฉพาะของตัวเอง (หมายเลข 1, 1a, 1b, 2, 3 และ 4) และแนะนำสำหรับโภชนาการในช่วงที่อาการกำเริบและระยะเรื้อรังของกระบวนการทางพยาธิวิทยา อาหารเหล่านี้มีพื้นฐานมาจาก "วาฬ" ต่อไปนี้:

1. มื้อย่อย, มื้อปกติ, ปริมาณปานกลาง;
2. คุณภาพของผลิตภัณฑ์อาหารที่ดีและการหลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ด อาหารที่มีไขมัน ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่สด
3. เทคโนโลยีการแปรรูปอาหารโดยการต้มหรือนึ่ง
4. การยกเว้นอาหารจานเย็นที่มีอุณหภูมิต่ำกว่า 15° C และอาหารจานร้อนที่มีอุณหภูมิสูงกว่า 60° Cกับ;
5. หลีกเลี่ยงผักและผลไม้ที่มีกรดหากคุณมีกรดในกระเพาะอาหารสูง
6. การบริโภคผลิตภัณฑ์ที่เพิ่มการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารและการหลั่งที่ลดลง

เมนูอาหารของผู้ป่วยควรประกอบด้วยซีเรียลต่างๆ ซุปครีม เนื้อไม่ติดมัน ผลิตภัณฑ์นมชนิดเดียวกัน ชีสชนิดอ่อน กะหล่ำดอก บวบ ฟักทอง มันฝรั่ง น้ำผึ้ง ผลไม้ โดยคำนึงถึงความเป็นกรด ขนมปังแห้ง ฯลฯ

[ 88 ]

การป้องกัน

การทราบสาเหตุของโรคกระเพาะอาหารจึงเป็นสิ่งสำคัญในการสร้างมาตรการป้องกันเพื่อปกป้องร่างกายจากผลกระทบที่เป็นอันตรายจากปัจจัยภายนอกและภายในให้ดีที่สุดเท่าที่จะทำได้ ก่อนอื่นจำเป็นต้องตรวจสอบความสดของอาหารหลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ดร้อนและไขมัน คุณไม่ควรรับประทานอาหารมากเกินไปในกระเพาะอาหารปฏิบัติตามความพอประมาณในการดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่ หากเป็นไปได้อย่าใช้ยาในทางที่ผิดอย่าหันไปใช้การรักษาด้วยตนเอง เมื่อทำงานกับสารเคมีจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ป้องกัน ยาต้านการหลั่งเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคกระเพาะอาหารที่มีกรดเกิน การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีและการเล่นกีฬาจะช่วยหลีกเลี่ยงความเครียดและทำให้สภาวะทางจิตใจและอารมณ์เป็นปกติซึ่งความไม่สมดุลมักนำไปสู่การกำเริบ

[ 89 ], [ 90 ], [ 91 ], [ 92 ], [ 93 ], [ 94 ]

พยากรณ์

หากรักษาโรคกระเพาะที่มีกรดสูงอย่างทันท่วงที โรคนี้จะไม่เป็นอันตรายต่อชีวิต การพยากรณ์โรคไม่ดีหากเกิดโรคโลหิตจางร้ายแรง ซึ่งเซลล์ที่ไม่ร้ายแรงจะเสื่อมลงเป็นเซลล์มะเร็งในกรณีที่มีการหลั่งน้ำย่อยในกระเพาะอาหารน้อยลง

[ 95 ], [ 96 ]