โรคอารมณ์สองขั้ว

ในอดีต โรคไบโพลาร์ถูกจัดอยู่ในกลุ่มโรคซึมเศร้าแบบสองขั้ว (manic depressive disorder) หรือโรคซึมเศร้าแบบสองขั้ว (manic depression) ปัจจุบัน โรคนี้ถูกนิยามว่าเป็นโรคทางจิตเวชร้ายแรงที่ทำให้ผู้ป่วยมีพฤติกรรมคุกคามชีวิต ทำลายความสัมพันธ์ส่วนตัวและอาชีพการงาน และกระตุ้นให้เกิดความคิดฆ่าตัวตาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่รักษาอาการป่วยดังกล่าว

โรคไบโพลาร์คืออะไร?

โรคอารมณ์สองขั้วมีลักษณะเด่นคืออารมณ์แปรปรวนอย่างกะทันหัน เช่น อารมณ์ดีเกินเหตุ คลั่งไคล้ หรือเปลี่ยนไปเป็นอารมณ์ซึมเศร้าอย่างรุนแรง ซึมเศร้าอย่างกะทันหัน ในขณะเดียวกัน ระหว่างที่อารมณ์แปรปรวนเหล่านี้ ผู้ป่วยจะรู้สึกปกติและมีอารมณ์ที่เหมาะสมกับสถานการณ์

ลำดับของอาการซึมเศร้าและอาการคลั่งไคล้ไม่ชัดเจน หากไม่ทราบลักษณะเป็นวัฏจักรของโรค การวินิจฉัยจะไม่ถูกต้องและการรักษาจะล่าช้าอย่างมาก การเลือกการรักษาที่ถูกต้องยังขึ้นอยู่กับว่าอารมณ์เป็นวัฏจักรนั้นเปลี่ยนแปลงเร็วหรือช้า และมีอาการคลั่งไคล้แบบผสมและแบบอารมณ์แปรปรวนหรือไม่

อาการ “แมเนีย” อธิบายได้ว่าเป็นภาวะที่ผู้ป่วยมีความตื่นเต้นอย่างมาก มีพลัง พูดมากเกินควร ไร้กังวล รู้สึกว่าตัวเองมีอำนาจทุกอย่าง และอยู่ในภาวะที่รู้สึกมีความสุขอย่างที่สุด ภาวะนี้ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะใช้จ่ายเงินมากเกินไปหรือมีเพศสัมพันธ์แบบชั่วคราว และเมื่อถึงจุดหนึ่ง อารมณ์ที่แจ่มใสนี้ก็จะหายไป ความหงุดหงิด อับอาย โกรธ และรู้สึกสิ้นหวัง

และอารมณ์อีกแบบหนึ่งนี้เรียกว่าภาวะซึมเศร้า ซึ่งผู้ป่วยจะรู้สึกเศร้า ร้องไห้ รู้สึกไร้ค่า มีพละกำลังลดลง ไม่สนใจความบันเทิง และมีปัญหาในการนอนหลับ

เนื่องจากอารมณ์แปรปรวนนั้นแตกต่างกันในแต่ละกรณี จึงทำให้การวินิจฉัยโรคไบโพลาร์เป็นโรคที่ยากมาก ในบางกรณี อาการคลั่งไคล้หรือซึมเศร้าอาจกินเวลานานเป็นสัปดาห์ เดือน หรือเป็นปีก็ได้ ในบางกรณี โรคไบโพลาร์อาจมีอาการอารมณ์แปรปรวนบ่อยครั้งและฉับพลัน

Michael Aronson แพทย์แผนปัจจุบันกล่าวว่า “อาการและอารมณ์ต่างๆ ของไบโพลาร์นั้นแตกต่างกันออกไป ไม่ใช่แค่เรื่องของอารมณ์ที่แปรปรวนเท่านั้น ในความเป็นจริง ผู้ป่วยบางรายก็รู้สึกดีมาก อาการคลั่งไคล้สามารถทำให้เกิดผลดีได้ ผู้คนจะรู้สึกว่าตัวเองสบายดี”

ปัญหาเกิดขึ้นเมื่อสถานะนี้พัฒนาไปในทางที่มากกว่าอารมณ์ดี “การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวอาจก่อให้เกิดผลร้ายแรง ผู้คนมีพฤติกรรมเสี่ยง ใช้เงินเป็นจำนวนมาก มีเพศสัมพันธ์อย่างไม่ระวัง ซึ่งอาจนำไปสู่โรคร้ายแรงได้”

ในส่วนของอาการซึมเศร้าก็เป็นอันตรายถึงชีวิตผู้ป่วยได้เช่นกัน เพราะอาจทำให้มีความคิดฆ่าตัวตายบ่อยครั้ง

โรคนี้เป็นโรคที่ครอบครัวต้องปรับตัวให้เข้ากับมันได้ยาก โรคนี้เป็นโรคทางจิตที่ซับซ้อนที่สุดที่ครอบครัวไม่สามารถเข้าใจได้ อารอนสันกล่าว “ครอบครัวยอมรับโรคจิตเภทได้มากขึ้นเพราะเข้าใจโรคนี้ดีกว่า สำหรับโรคไบโพลาร์ พวกเขาไม่เข้าใจว่าคนๆ หนึ่งสามารถทำอะไรได้ดี แต่จู่ๆ ก็กลายเป็นคนหุนหันพลันแล่นและไร้สติได้อย่างไร โรคนี้ทำให้ครอบครัวเกิดความวุ่นวาย พวกเขาคิดว่าเป็นเพียงพฤติกรรมที่ไม่ดีและไม่อยากที่จะรวบรวมสติ”

หากคุณรู้สึกว่ามีเหตุการณ์คล้ายกันเกิดขึ้นในครอบครัวของคุณหรือกับคนที่คุณรัก สิ่งแรกที่คุณควรทำคือไปพบจิตแพทย์ ไม่ว่าแพทย์จะวินิจฉัยโรคอย่างไร ไม่ว่าจะเป็นโรคไบโพลาร์หรือโรคทางอารมณ์อื่นๆ ก็มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิผลหลายวิธีให้คุณเลือกใช้ แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดในการรักษาคือความเอาใจใส่และความปรารถนาของคุณที่จะหายจากอาการป่วย

โรคไบโพลาร์มักเริ่มเกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่ตอนต้นในช่วงอายุ 20 และ 30 ปี อัตราการเกิดโรคนี้ในช่วงชีวิตอยู่ที่ประมาณ 1% อัตราการเกิดโรคนี้ใกล้เคียงกันในผู้ชายและผู้หญิง

โรคไบโพลาร์จัดอยู่ในกลุ่มโรคไบโพลาร์ประเภท I โรคไบโพลาร์ประเภท II หรือโรคไบโพลาร์ที่ไม่ได้จัดอยู่ในกลุ่มอื่น ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและลักษณะของอาการ รูปแบบที่เกี่ยวข้องกับภาวะทางการแพทย์อื่นหรือการใช้ยาจัดอยู่ในกลุ่มโรคไบโพลาร์ที่เกิดจากภาวะทางการแพทย์ทั่วไปหรือโรคไบโพลาร์ที่เกิดจากยา

สาเหตุของโรคไบโพลาร์

จนถึงทุกวันนี้ แพทย์ยังคงไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าอะไรคือสาเหตุของโรคไบโพลาร์ แต่ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา แพทย์เข้าใจถึงอารมณ์แปรปรวนต่างๆ ที่เกิดขึ้นได้ดีขึ้นมาก ซึ่งได้แก่ วัฏจักรจากอารมณ์สูงสุดไปจนถึงภาวะซึมเศร้า และทุกสิ่งทุกอย่างที่เกิดขึ้นระหว่างนั้น

ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าโรคอารมณ์สองขั้วเป็นโรคทางพันธุกรรม และปัจจัยทางพันธุกรรมมีส่วนสำคัญในการพัฒนาโรคนี้ นอกจากนี้ยังมีหลักฐานที่ไม่อาจปฏิเสธได้ว่าสภาพแวดล้อมและวิถีชีวิตของผู้ป่วยส่งผลต่อความรุนแรงของโรค สถานการณ์ในชีวิตที่ตึงเครียด การใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดทำให้โรคอารมณ์สองขั้วดื้อต่อการรักษามากขึ้น

มีหลักฐานบ่งชี้ว่าระดับเซโรโทนินและนอร์เอพิเนฟรินทำงานผิดปกติ เหตุการณ์เครียดในชีวิตมักเป็นตัวกระตุ้น แม้ว่าจะยังไม่มีความเชื่อมโยงที่ชัดเจนก็ตาม

โรคไบโพลาร์หรืออาการของโรคไบโพลาร์อาจเกิดขึ้นพร้อมกับภาวะทางการแพทย์หลายอย่าง เป็นผลข้างเคียงของยาหลายชนิด หรือเป็นส่วนหนึ่งของความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ

อาการของโรคไบโพลาร์

อาการของโรคไบโพลาร์สามารถแบ่งได้เป็น 2 ประเภท:

• โรคซึมเศร้าสองขั้ว ซึ่งเป็นอาการที่ทำให้เกิดความรู้สึกเศร้า สิ้นหวัง ไร้ทางเลือกและไร้ค่า
• อาการคลั่งไคล้ไบโพลาร์ คือ ผู้ป่วยจะมีความรู้สึกสุขสมหวังและกระตือรือร้นมากขึ้น

อาการซึมเศร้าสองขั้วมีอะไรบ้าง?

อาการของระยะซึมเศร้าของโรคไบโพลาร์ ได้แก่:

• อารมณ์ซึมเศร้าและความนับถือตนเองต่ำ
• ร้องไห้บ่อย ๆ
• การสูญเสียความแข็งแกร่งและทัศนคติที่ไม่สนใจต่อชีวิต
• ความเศร้า ความเหงา ความไร้หนทาง และความรู้สึกผิด
• พูดช้า อ่อนล้า ประสานงานไม่ดี และไม่สามารถจดจ่อได้
• อาการนอนไม่หลับหรือง่วงนอนมากเกินไป
• ความคิดเรื่องการฆ่าตัวตายหรือความตาย
• การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร (กินมากเกินไปหรือไม่อยากกินเลย)
• การใช้ยา: การใช้ยาด้วยตนเอง
• ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องซึ่งไม่อาจอธิบายได้
• การสูญเสียความสนใจและความเฉยเมยต่อกิจกรรมที่เคยชื่นชอบ

อาการไบโพลาร์แมเนียมีอะไรบ้าง?

• ภาวะที่รู้สึกสบายใจหรือหงุดหงิด
• พูดมาก ความคิดฟุ้งซ่าน
• ความนับถือตนเองที่เกินจริง
• พลังงานผิดปกติ ความต้องการนอนหลับลดลง
• การใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดผิดกฎหมาย เช่น โคเคนหรือเมทแอมเฟตามีน
• ความหุนหันพลันแล่น การแสวงหาความสุขอย่างไม่หยุดหย่อน - การซื้อของอย่างไร้เหตุผล การเดินทางโดยหุนหันพลันแล่น การมีเพศสัมพันธ์บ่อยครั้งและไม่เหมาะสม การลงทุนเงินในโครงการเสี่ยง การขับรถเร็ว
• อาการประสาทหลอนหรือภาพลวงตา (ในรูปแบบเฉียบพลันของโรคที่มีแนวโน้มเป็นโรคจิต)

โรคไบโพลาร์ - อาการ

การวินิจฉัยโรคไบโพลาร์

ผู้ป่วยบางรายที่มีอาการคลั่งไคล้หรืออาการคลั่งไคล้จะไม่รายงานอาการของตนเอง เว้นแต่จะได้รับการสอบถามเป็นพิเศษ การสอบถามอย่างละเอียดอาจเผยให้เห็นสัญญาณที่ผิดปกติ (เช่น การใช้จ่ายเกินตัว พฤติกรรมทางเพศโดยหุนหันพลันแล่น การใช้ยาที่กระตุ้นประสาทมากเกินไป) ข้อมูลนี้มักได้รับจากญาติ การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับอาการและสัญญาณที่อธิบายไว้ข้างต้น ควรสอบถามผู้ป่วยทุกคนอย่างสุภาพแต่ตรงไปตรงมาเกี่ยวกับความคิด แผนการ หรือการกระทำที่จะฆ่าตัวตาย

หากจะแยกผู้ป่วยที่ใช้ยาหรือป่วยด้วยยา ควรประเมินประวัติการใช้ยาของผู้ป่วย (โดยเฉพาะแอมเฟตามีน โดยเฉพาะเมทแอมเฟตามีน) ยา และสถานะทางการแพทย์ แม้ว่าจะไม่มีการทดสอบทางห้องปฏิบัติการที่สามารถบอกโรคได้สำหรับโรคไบโพลาร์ แต่ควรทำการตรวจเลือดตามปกติเพื่อแยกแยะความผิดปกติทางการแพทย์ ควรทำฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) เพื่อแยกแยะภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน โรคทางการแพทย์อื่นๆ (เช่น ฟีโอโครโมไซโตมา) บางครั้งอาจทำให้การวินิจฉัยซับซ้อนขึ้นได้ ควรพิจารณาความผิดปกติทางความวิตกกังวล (เช่น โรคกลัวสังคม อาการตื่นตระหนก โรคย้ำคิดย้ำทำ) ในการวินิจฉัยแยกโรคด้วย

แพทย์ต้องใช้เวลาหลายปีในการวินิจฉัยและจดจำอารมณ์ต่างๆ ของโรคไบโพลาร์ได้อย่างแม่นยำ จนกระทั่งเมื่อไม่นานนี้ แพทย์ได้รวมโรคไบโพลาร์เข้ากับโรคจิตเภท ซึ่งเป็นโรคทางจิตที่ทำให้พูดจาไม่ชัด มีอาการหลงผิด หรือประสาทหลอน ปัจจุบัน แพทย์มีความรู้เกี่ยวกับโรคทางจิตมากขึ้น จึงสามารถแยกแยะอาการของโรคไบโพลาร์ ภาวะซึมเศร้า อาการคลั่งไคล้ หรืออาการคลั่งไคล้ได้อย่างง่ายดาย และจึงสามารถสั่งยารักษาโรคไบโพลาร์ที่มีประสิทธิภาพสูงได้

พวกเราหลายคนคุ้นเคยกับข้อเท็จจริงที่ว่าการจะวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำนั้น จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจหลายครั้งและต้องเข้ารับการทดสอบหลายครั้ง ซึ่งบางครั้งอาจต้องเสียค่าใช้จ่ายสูง อย่างไรก็ตาม เมื่อต้องวินิจฉัยโรคอารมณ์สองขั้ว การตรวจทางห้องปฏิบัติการจึงไม่จำเป็นอีกต่อไป เนื่องจากผลการตรวจจะไม่สามารถช่วยแพทย์ได้เลย วิธีการวินิจฉัยเพียงวิธีเดียวที่จะให้ภาพรวมของโรคได้อย่างชัดเจนก็คือการพูดคุยกับแพทย์อย่างตรงไปตรงมาเกี่ยวกับอารมณ์ พฤติกรรม และนิสัยการใช้ชีวิตของผู้ป่วย

แม้ว่าการทดสอบต่างๆ จะทำให้แพทย์ของคุณทราบภาพรวมสุขภาพของคุณ แต่การพูดคุยอย่างเปิดเผยและอธิบายอาการของโรคไบโพลาร์ของคุณจะทำให้แพทย์มีโอกาสวินิจฉัยและกำหนดแนวทางการรักษาที่มีประสิทธิผลได้

• แพทย์ต้องรู้เรื่องอะไรบ้างเพื่อวินิจฉัยโรคไบโพลาร์?

โรคไบโพลาร์สามารถวินิจฉัยได้ก็ต่อเมื่อแพทย์รับฟังอาการของผู้ป่วยอย่างตั้งใจทุกอาการ รวมถึงความรุนแรง ระยะเวลา และความถี่ของอาการ อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคไบโพลาร์คืออารมณ์แปรปรวนอย่างกะทันหันที่ไม่เข้าข่ายอาการใดๆ นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังสามารถวินิจฉัยได้โดยปฏิบัติตามคำแนะนำในคู่มือการวินิจฉัยและการจัดการความผิดปกติทางจิต เล่มที่ 4 ซึ่งตีพิมพ์โดยสมาคมจิตแพทย์แห่งสหรัฐอเมริกา

เมื่อทำการวินิจฉัย คำถามแรกที่แพทย์ควรถามคือมีประวัติการป่วยทางจิตหรือโรคไบโพลาร์ในครอบครัวของผู้ป่วยหรือไม่ เนื่องจากโรคไบโพลาร์เป็นความผิดปกติทางพันธุกรรม จึงควรบอกความจริงกับแพทย์เกี่ยวกับโรคทางจิตใดๆ ที่เกิดขึ้นในครอบครัวของคุณ

แพทย์จะขอให้คุณอธิบายอาการของคุณอย่างละเอียด แพทย์อาจถามคำถามที่จะช่วยให้คุณประเมินความสามารถในการจดจ่อและคิดอย่างชัดเจน จดจำ แสดงความคิดอย่างชัดเจน และรักษาความสัมพันธ์กับคนที่คุณรัก

• โรคทางจิตอื่น ๆ สามารถมีอาการเช่นเดียวกับโรคไบโพลาร์ได้หรือไม่?

โรคร้ายแรงบางโรค เช่น โรคลูปัส โรคเอดส์ และโรคซิฟิลิส อาจมีอาการและสัญญาณที่ดูเหมือนโรคไบโพลาร์ ส่งผลให้การวินิจฉัยผิดพลาดและการรักษาไม่ถูกต้อง

นอกจากนี้ นักวิทยาศาสตร์ยังอ้างว่าโรคไบโพลาร์ทำให้อาการของโรคต่างๆ เช่น โรควิตกกังวล โรคย้ำคิดย้ำทำ โรคตื่นตระหนก โรควิตกกังวลทางสังคม และโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนขวัญ รุนแรงขึ้น หากไม่ได้รับการรักษา โรคเหล่านี้จะทำให้เกิดความทุกข์ทรมานและความเสื่อมถอยโดยไม่จำเป็นในไม่ช้า

ปัญหาอีกประการหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นร่วมกับโรคไบโพลาร์คือการใช้สเตียรอยด์ ซึ่งใช้รักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคหอบหืดและภูมิแพ้ โรคลำไส้ใหญ่อักเสบ โรคผิวหนังอักเสบ และโรคสะเก็ดเงิน ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการคลั่งไคล้หรือซึมเศร้า ซึ่งอาจเข้าใจผิดว่าเป็นอาการของโรคไบโพลาร์ได้

• ก่อนไปพบแพทย์เกี่ยวกับโรคไบโพลาร์ ควรปฏิบัติตัวอย่างไร

ก่อนการนัดหมาย ให้จดบันทึกอาการของภาวะซึมเศร้า อาการคลั่งไคล้ หรืออาการคลั่งไคล้ชั่วขณะไว้ เพื่อนหรือญาติสนิทมักจะทราบเกี่ยวกับพฤติกรรมที่ผิดปกติของผู้ป่วยและสามารถอธิบายอาการเหล่านี้ได้อย่างละเอียด ก่อนการนัดหมาย โปรดพิจารณาคำถามต่อไปนี้และจดบันทึกคำตอบไว้:

1. คุณกังวลเกี่ยวกับสุขภาพจิตและสุขภาพกายของคุณหรือไม่?
2. อาการที่คุณสังเกตเห็น
3. พฤติกรรมที่ผิดปกติ
4. อาการเจ็บป่วยในอดีต
5. ประวัติครอบครัวของคุณเกี่ยวกับโรคทางจิต (โรคไบโพลาร์ อาการคลั่งไคล้ โรคซึมเศร้า โรคซึมเศร้าตามฤดูกาล หรืออื่นๆ)
6. ยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่หรือเคยรับประทานในอดีต
7. อาหารเสริมทางโภชนาการจากธรรมชาติ (หากคุณจะรับประทาน ควรนำติดตัวไปพบแพทย์ด้วย)
8. ไลฟ์สไตล์ (การออกกำลังกาย การรับประทานอาหาร การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์หรือเสพยาเสพติด)
9. ฝัน
10. สาเหตุของความเครียดในชีวิต (การแต่งงาน การงาน ความสัมพันธ์)
11. มีคำถามเกี่ยวกับโรคไบโพลาร์หรือไม่

• แพทย์จะทำการตรวจอะไรบ้างในการวินิจฉัยโรคไบโพลาร์?

แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณกรอกแบบสอบถามที่จะช่วยให้คุณรู้จักอาการและพฤติกรรมของภาวะซึมเศร้าสองขั้ว อาการคลั่งไคล้ หรืออาการคลั่งไคล้ชั่วขณะ นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่งให้ตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อตัดโรคอื่นๆ ออกไป แพทย์อาจสั่งให้ทดสอบยาด้วย การตรวจเลือดสามารถช่วยตัดโรคไทรอยด์ทำงานผิดปกติได้ เนื่องจากโรคนี้มักเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วย

• การอัลตราซาวด์หรือเอกซเรย์สมองสามารถเปิดเผยการมีอยู่ของโรคสองขั้วได้หรือไม่?

แม้ว่าแพทย์จะไม่พึ่งพาการทดสอบดังกล่าวในการวินิจฉัยโรคไบโพลาร์ แต่เครื่องสแกนไฮเทคบางชนิดสามารถช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรคทางจิตเวชได้อย่างเฉพาะเจาะจงและดูว่าร่างกายของผู้ป่วยตอบสนองต่อยาที่แพทย์สั่งอย่างไร อุปกรณ์ไฮเทคเหล่านี้หลายชนิดใช้กันอย่างแพร่หลายในการศึกษาผลของยาและการตอบสนองของยาในร่างกาย รวมถึงลิเธียมและยากันชัก และเพื่อทำความเข้าใจกระบวนการส่งสัญญาณประสาทที่เกิดขึ้นพร้อมกับอาการกำเริบของโรคได้ดีขึ้น

ตามสถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ การวิจัยล่าสุดแสดงให้เห็นว่าเครื่องบันทึกคลื่นไฟฟ้าสมองและการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ของสมองสามารถแยกความแตกต่างระหว่างโรคสองขั้วกับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมง่ายๆ ที่ทำให้เกิดอาการคล้ายกับโรคสองขั้วในเด็กได้

• หากฉันคิดว่าคนที่ฉันรักเป็นโรคไบโพลาร์ ฉันจะช่วยเหลือพวกเขาได้อย่างไร?

หากคุณสงสัยว่าคนที่คุณรักกำลังป่วยเป็นโรคไบโพลาร์ ให้พูดคุยกับพวกเขาเกี่ยวกับความกังวลของคุณ ถามว่าคุณสามารถนัดหมายกับแพทย์และพาพวกเขาไปพบแพทย์ได้หรือไม่ ต่อไปนี้คือเคล็ดลับบางประการเกี่ยวกับวิธีดำเนินการดังกล่าว:

• อย่าลืมแจ้งแพทย์ของคุณว่านี่เป็นครั้งแรกที่คุณมาพบแพทย์พร้อมกับปัญหาดังกล่าว และแพทย์อาจต้องใช้เวลาในการตรวจเพิ่มเติม
• พยายามเขียนประสบการณ์ทั้งหมดของคุณลงบนกระดาษ ซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถเล่าทุกอย่างให้แพทย์ฟังได้โดยไม่ลืมสิ่งใดๆ
• พยายามอธิบายแก่นแท้ของปัญหาให้ชัดเจนว่าอะไรคือสิ่งที่คุณกังวล - โรคซึมเศร้าสองขั้ว อาการคลั่งไคล้ หรืออาการคลั่งไคล้ชั่วครั้งชั่วคราว
• อธิบายอารมณ์และพฤติกรรมของคนไข้ให้แพทย์ทราบอย่างชัดเจนและละเอียด
• อธิบายอารมณ์แปรปรวนรุนแรง โดยเฉพาะความโกรธ ซึมเศร้า หรือก้าวร้าว
• อธิบายการเปลี่ยนแปลงในลักษณะบุคลิกภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดอาการกระสับกระส่าย หวาดระแวง ความเชื่อผิดๆ หรือภาพหลอน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

การพยากรณ์โรคและการรักษาโรคอารมณ์สองขั้ว

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการคลั่งไคล้แบบรุนแรงสามารถรักษาแบบผู้ป่วยนอกได้ ส่วนอาการคลั่งไคล้เฉียบพลันมักต้องรักษาแบบผู้ป่วยใน ยาปรับอารมณ์มักใช้เพื่อกระตุ้นให้เกิดอาการสงบในผู้ป่วยที่มีอาการคลั่งไคล้เฉียบพลันหรืออาการคลั่งไคล้แบบรุนแรง ลิเธียมและยากันชักบางชนิด โดยเฉพาะวัลโพรเอต คาร์บามาเซพีน ออกซ์คาร์บาเซพีน และลาโมไทรจีน มีฤทธิ์ปรับอารมณ์และมีประสิทธิผลใกล้เคียงกัน การเลือกยาปรับอารมณ์ขึ้นอยู่กับประวัติการรักษาของผู้ป่วยและผลข้างเคียงของยาแต่ละชนิด

ผู้ป่วยโรคไบโพลาร์ที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนสองในสามรายตอบสนองต่อลิเธียม มีการเสนอกลไกการออกฤทธิ์ทางการรักษาจำนวนหนึ่งแต่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ ตัวทำนายการตอบสนองทางการรักษาที่ดีต่อลิเธียม ได้แก่ อาการคลั่งไคล้ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของความผิดปกติทางอารมณ์หลัก อาการน้อยกว่า 2 ครั้งต่อปี และประวัติส่วนตัวหรือครอบครัวที่ตอบสนองต่อการบำบัดด้วยลิเธียมในเชิงบวก ลิเธียมมีประสิทธิภาพน้อยกว่าในผู้ป่วยที่มีภาวะผสม โรคไบโพลาร์แบบวงจรรวดเร็ว โรควิตกกังวลร่วม การใช้สารเสพติด หรือโรคทางระบบประสาท

ลิเธียมคาร์บอเนตให้ในขนาดเริ่มต้น 300 มก. ทางปาก 2 หรือ 3 ครั้งต่อวัน และค่อยๆ เพิ่มปริมาณขึ้นเป็นเวลา 7 ถึง 10 วัน จนกระทั่งระดับลิเธียมในเลือดอยู่ที่ 0.8 ถึง 1.2 mEq/L ควรรักษาระดับลิเธียมให้คงที่ระหว่าง 0.8 ถึง 1.0 mEq/L โดยปกติจะรักษาได้ด้วยการรับประทานลิเธียมรูปแบบออกฤทธิ์นาน 450 ถึง 900 มก. ทางปาก 2 ครั้งต่อวัน วัยรุ่นที่มีการทำงานของไตที่ดีต้องการลิเธียมในปริมาณที่สูงขึ้น ผู้ป่วยสูงอายุต้องการลิเธียมในปริมาณที่น้อยลง ในระหว่างอาการคลั่งไคล้ ผู้ป่วยจะกักเก็บลิเธียมไว้และขับโซเดียมออกมา ปริมาณลิเธียมที่รับประทานและระดับลิเธียมในเลือดควรสูงขึ้นในระหว่างการรักษาแบบเฉียบพลันมากกว่าระหว่างการป้องกันแบบต่อเนื่อง

เนื่องจากลิเธียมมีระยะแฝง 4-10 วันในการเริ่มออกฤทธิ์ อาจจำเป็นต้องใช้ยาต้านโรคจิตในระยะแรก โดยให้ยาตามความจำเป็นจนกว่าจะควบคุมอาการคลั่งไคล้ได้ อาการคลั่งไคล้เฉียบพลันมักได้รับการรักษาด้วยยาต้านโรคจิตรุ่นที่สอง เช่น ริสเปอริโดน (โดยปกติ 4-6 มก. รับประทานวันละครั้ง) โอลันซาพีน (โดยปกติ 10-20 มก. รับประทานวันละครั้ง) ควีเทียพีน (200-400 มก. รับประทานวันละครั้ง) ซิปราซิโดน (40-80 มก. รับประทานวันละครั้ง) และอาริพิปราโซล (10-30 มก. รับประทานวันละครั้ง) เนื่องจากยาเหล่านี้มีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงของระบบนอกพีระมิดน้อยที่สุด สำหรับผู้ป่วยโรคจิตที่มีอาการสมาธิสั้นและรับประทานอาหารและดื่มน้ำไม่เพียงพอ ควรให้ยาต้านโรคจิตแบบฉีดเข้ากล้ามเนื้อและให้การดูแลแบบประคับประคองเป็นเวลา 1 สัปดาห์ก่อนเริ่มการรักษาด้วยลิเธียม ในผู้ป่วยโรคจิตเภทที่ไม่ให้ความร่วมมือและชอบทะเลาะวิวาท อาจใช้ depot phenothiazine (เช่น fluphenazine 12.5-25 มก. ฉีดเข้ากล้ามทุก 3-4 สัปดาห์) แทนยาแก้โรคจิตชนิดรับประทานได้ ผู้ป่วยโรคอารมณ์สองขั้วและอาการทางจิตที่ไม่สอดคล้องกับอารมณ์หลายรายต้องใช้ยาแก้โรคจิตชนิด depot เป็นช่วงๆ ลอราซีแพมหรือโคลนาซีแพม 2-4 มก. ฉีดเข้ากล้ามหรือรับประทาน 3 ครั้งต่อวันในช่วงเริ่มต้นของการบำบัดแบบเฉียบพลัน อาจช่วยลดขนาดยาแก้โรคจิตที่จำเป็นได้

แม้ว่าลิเธียมจะช่วยลดอารมณ์แปรปรวนแบบสองขั้วได้ แต่ก็ไม่ส่งผลต่ออารมณ์ปกติ ลิเธียมยังมีฤทธิ์ต่อต้านอาการก้าวร้าวด้วย แม้ว่าจะไม่ชัดเจนว่าผลกระทบนี้เกิดขึ้นกับผู้ที่ไม่มีอาการสองขั้วหรือไม่ ลิเธียมอาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนและความบกพร่องทางสติปัญญาโดยตรงหรือโดยอ้อมโดยทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย ผลข้างเคียงเฉียบพลันและเล็กน้อยที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ อาการสั่นเล็กน้อย อาการกระตุก คลื่นไส้ ท้องเสีย ปัสสาวะบ่อย กระหายน้ำ ดื่มน้ำมาก และน้ำหนักขึ้น (บางส่วนเกิดจากการดื่มเครื่องดื่มที่มีแคลอรีสูง) ผลข้างเคียงเหล่านี้มักเกิดขึ้นชั่วคราวและมักจะหายได้ด้วยการลดขนาดยาทีละน้อย แบ่งเป็นมื้อๆ (เช่น 3 ครั้งต่อวัน) หรือใช้รูปแบบการออกฤทธิ์ช้า เมื่อปริมาณยาคงที่แล้ว ควรรับประทานยาทั้งหมดหลังอาหารเย็น การใช้ยานี้อาจช่วยให้ปฏิบัติตามได้ดีขึ้น และเชื่อว่าระดับยาในเลือดที่ลดลงจะช่วยปกป้องไต ยาเบตาบล็อกเกอร์ (เช่น อะทีโนลอล 25-50 มก. รับประทานครั้งเดียวต่อวัน) จะช่วยบรรเทาอาการสั่นอย่างรุนแรงได้ ยาเบตาบล็อกเกอร์บางชนิดอาจทำให้ภาวะซึมเศร้าแย่ลง

อาการพิษจากลิเธียมมักแสดงออกมาในรูปของอาการสั่นอย่างรุนแรง การตอบสนองของเอ็นส่วนลึกที่เพิ่มขึ้น อาการปวดศีรษะเรื้อรัง อาเจียน สับสน และอาจลุกลามไปสู่อาการมึนงง ชัก และหัวใจเต้นผิดจังหวะ อาการพิษมักพบในผู้สูงอายุและผู้ป่วยที่มีการกรองของครีเอตินินลดลงหรือสูญเสียโซเดียม ซึ่งอาจเกิดขึ้นเมื่อมีไข้ อาเจียน ท้องเสีย หรือใช้ยาขับปัสสาวะ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่นๆ นอกเหนือจากแอสไพรินอาจทำให้เกิดภาวะนิ่วในเลือดสูง ควรวัดระดับลิเธียมในซีรั่ม รวมทั้งในช่วงที่มีการเปลี่ยนขนาดยาและอย่างน้อยทุก 6 เดือน ลิเธียมอาจทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีประวัติครอบครัวเป็นภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย ดังนั้น จึงจำเป็นต้องวัดระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ในช่วงเริ่มต้นการให้ลิเธียม และอย่างน้อยปีละครั้งหากมีประวัติครอบครัวหรืออาการที่บ่งชี้ถึงภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ หรือปีละสองครั้งสำหรับผู้ป่วยรายอื่นๆ

การบำบัดด้วยลิเธียมมักทำให้เกิดอาการกำเริบและเรื้อรังของสิวและสะเก็ดเงิน และอาจทำให้เกิดโรคเบาหวานจืดจากไตได้ อาการเหล่านี้อาจลดลงได้ด้วยการลดขนาดยาหรือหยุดการรักษาด้วยลิเธียมชั่วคราว ผู้ป่วยที่มีโรคไตเนื้อไตมีความเสี่ยงต่อความเสียหายของโครงสร้างที่ท่อไตส่วนปลาย ควรประเมินการทำงานของไตในช่วงเริ่มต้นการบำบัด และควรตรวจระดับครีเอตินินในซีรั่มเป็นระยะหลังจากนั้น

ยากันชักที่ทำหน้าที่เป็นยาปรับอารมณ์ โดยเฉพาะวัลโพรเอต คาร์บามาเซพีน ออกซ์คาร์บาเซพีน มักใช้ในการรักษาอาการคลั่งไคล้เฉียบพลันและภาวะผสมผสาน (คลั่งไคล้และซึมเศร้า) ไม่ทราบแน่ชัดว่ายาเหล่านี้ออกฤทธิ์ทางการรักษาอย่างไรในโรคอารมณ์สองขั้ว แต่ยาเหล่านี้อาจมีกลไกการออกฤทธิ์ผ่านกรดแกมมา-อะมิโนบิวทิริกและสุดท้ายผ่านระบบส่งสัญญาณโปรตีนจี ข้อได้เปรียบหลักเหนือลิเธียมคือขอบเขตการรักษาที่กว้างและไม่มีพิษต่อไต ขนาดยาเริ่มต้นของวัลโพรเอตคือ 20 มก./กก. จากนั้น 250-500 มก. รับประทาน 3 ครั้งต่อวัน คาร์บามาเซพีนไม่ได้ถูกกำหนดให้เป็นขนาดยาเริ่มต้น ควรค่อยๆ เพิ่มขนาดยาเพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง ออกซ์คาร์บาเซพีนมีผลข้างเคียงน้อยกว่าและมีประสิทธิภาพปานกลาง

เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด มักจำเป็นต้องใช้ยาปรับอารมณ์ร่วมกัน โดยเฉพาะในภาวะคลั่งไคล้รุนแรงหรือภาวะผสม บางครั้งอาจใช้การบำบัดด้วยไฟฟ้าชักกระตุ้นเมื่อยาปรับอารมณ์ไม่ได้ผล

ควรให้การรักษาภาวะแมเนียหรือภาวะแมเนียต่ำด้วยยาปรับอารมณ์ต่อเนื่องอย่างน้อย 6 เดือน จากนั้นจึงค่อย ๆ ลดปริมาณลง หากอาการกลับมาเป็นซ้ำ ให้กลับมาใช้ยาปรับอารมณ์ต่อ และหากเกิดอาการเดี่ยว ๆ เป็นเวลาน้อยกว่า 3 ปี ควรเริ่มให้ยารักษาต่อเนื่องด้วยลิเธียมหลังจากเกิดอาการแมเนียคลาสสิก 2 ครั้งโดยแยกตัวเป็นเวลาน้อยกว่า 3 ปี

ผู้ป่วยที่มีอาการซึมเศร้าเป็นประจำ ควรได้รับการรักษาด้วยยาต้านซึมเศร้าและยาปรับอารมณ์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ลาโมไทรจีน ซึ่งเป็นยาต้านอาการชักอาจมีประสิทธิภาพเป็นพิเศษ) เนื่องจากการบำบัดร่วมกับยาต้านซึมเศร้าเพียงอย่างเดียว (โดยเฉพาะเฮเทอโรไซคลิก) อาจทำให้เกิดภาวะอารมณ์แปรปรวนชั่วขณะได้

คำเตือนการปั่นจักรยานเร็ว

ยาต้านอาการซึมเศร้าแม้จะใช้ร่วมกับยาปรับอารมณ์ก็อาจทำให้ผู้ป่วยบางรายมีอาการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว (เช่น ผู้ป่วยโรคอารมณ์สองขั้ว II) ไม่ควรใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าเพื่อป้องกันโรค เว้นแต่อาการซึมเศร้าก่อนหน้านี้จะรุนแรง และหากใช้ไม่เกิน 4-12 สัปดาห์ หากเกิดอาการทางจิตเวชหรือมีอาการผสมผสานอย่างรุนแรง อาจใช้ยาต้านอาการทางจิตรุ่นที่สองเพิ่มเติม (เช่น ริสเปอริโดน โอลันซาพีน ควีเทียพีน) เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยมีอาการคงที่

เพื่อตรวจสอบสาเหตุของการหมุนเวียนอย่างรวดเร็ว ควรหยุดใช้ยาต้านอาการซึมเศร้า ยากระตุ้น คาเฟอีน เบนโซไดอะซีพีน และแอลกอฮอล์ทีละน้อย อาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล อาจพิจารณาใช้ลิเธียม (หรือไดวัลโพรเอ็กซ์) ร่วมกับบูโพรพิออน คาร์บามาเซพีนอาจมีประโยชน์เช่นกัน ผู้เชี่ยวชาญบางคนใช้ลิเธียมร่วมกับยาต้านอาการชัก โดยพยายามรักษาขนาดยาของยาทั้งสองชนิดไว้ที่ 1/2 ถึง 1/3 ของขนาดยาเฉลี่ยและระดับยาในเลือดภายในขีดจำกัดที่เหมาะสมและปลอดภัย เนื่องจากภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยแฝงยังทำให้มีแนวโน้มที่จะเกิดการหมุนเวียนอย่างรวดเร็ว (โดยเฉพาะในผู้หญิง) จึงควรตรวจสอบระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ ควรทำการบำบัดด้วยฮอร์โมนไทรอยด์ทดแทนหากระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์สูง

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

การรักษาด้วยแสง

การบำบัดด้วยแสงเป็นแนวทางใหม่ในการรักษาโรคไบโพลาร์ตามฤดูกาลหรือโรคไบโพลาร์ II (ร่วมกับภาวะซึมเศร้าในฤดูใบไม้ร่วง/ฤดูหนาวและอาการคลั่งไคล้ในฤดูใบไม้ผลิ/ฤดูร้อน) ซึ่งอาจได้ผลดีที่สุดเมื่อใช้ควบคู่ไปด้วย

โรคไบโพลาร์รักษาหายได้ไหม?

โรคนี้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่คุณสามารถใช้ชีวิตปกติได้อย่างเต็มที่ด้วยการบำบัดทางจิต การใช้ยาปรับอารมณ์ และยาอื่นๆ นอกจากนี้ ควรทราบด้วยว่าโรคไบโพลาร์เป็นโรคทางจิตเรื้อรังที่มีความเสี่ยงที่อาการจะกลับมาเป็นซ้ำอีก เพื่อควบคุมอาการและป้องกันอาการกำเริบร้ายแรง ผู้ป่วยต้องรับประทานยาและไปพบแพทย์เป็นประจำ

นอกจากนี้ คนเหล่านี้สามารถเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนด้วยตัวเองหรือกับสมาชิกในครอบครัว โดยคนในครอบครัวสามารถพูดคุยเกี่ยวกับอาการของตนเองได้อย่างเปิดเผย ส่วนคนในครอบครัวสามารถเรียนรู้ที่จะสนับสนุนคนที่ตนรักได้ ผู้ป่วยที่เพิ่งเริ่มเข้ารับการรักษาต้องการการสนับสนุนอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ การศึกษายังระบุว่าผู้ป่วยที่ได้รับการสนับสนุนจากภายนอกมีจำนวนคนทำงานมากกว่าผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการสนับสนุนจากภายนอก

โรคไบโพลาร์ - การรักษา

ข้อควรระวังในระหว่างตั้งครรภ์

ยาส่วนใหญ่ที่ใช้รักษาโรคอารมณ์สองขั้วควรค่อยๆ ลดขนาดลงก่อนหรือในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่ต้องการมีบุตรควรได้รับการบำบัดรักษาอย่างมีประสิทธิผลอย่างน้อย 2 ปีในกรณีที่ไม่มีอาการป่วยก่อนที่จะหยุดใช้ลิเธียม ควรหยุดใช้ลิเธียมในช่วงไตรมาสแรกเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงต่อความผิดปกติของเอปสเตน ซึ่งเป็นความผิดปกติของหัวใจ ควรหยุดใช้คาร์บามาเซพีนและไดวัลโพรเอ็กซ์ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์เนื่องจากอาจทำให้เกิดความผิดปกติของท่อประสาทได้ ยาปรับอารมณ์ชนิดอื่นๆ (เช่น ลาโมไทรจีน ออกซีคาร์บาเซพีน) สามารถกำหนดให้ใช้ในช่วงไตรมาสที่สองและสามได้หากจำเป็น แต่ควรหยุดใช้ 1-2 สัปดาห์ก่อนคลอดและกลับมาใช้อีกครั้งไม่กี่วันหลังคลอด การบำบัดด้วยไฟฟ้าชักกระตุ้นมีความปลอดภัยมากกว่าสำหรับอาการกำเริบรุนแรงในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ยาต้านโรคจิตที่มีฤทธิ์แรงค่อนข้างปลอดภัยสำหรับอาการกำเริบของอาการคลั่งไคล้ในระยะเริ่มต้น ผู้หญิงที่ใช้ยาปรับอารมณ์ไม่ควรให้นมบุตรเนื่องจากยาเหล่านี้จะผ่านเข้าสู่ในน้ำนมแม่

การศึกษาและจิตบำบัด

การสนับสนุนจากคนที่รักมีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันอาการรุนแรง การบำบัดแบบกลุ่มมักได้รับการแนะนำสำหรับผู้ป่วยและคู่สมรสของผู้ป่วย โดยพวกเขาจะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับโรคไบโพลาร์ ผลกระทบทางสังคม และบทบาทสำคัญของยาปรับอารมณ์ในการรักษา การบำบัดแบบรายบุคคลสามารถช่วยให้ผู้ป่วยรับมือกับความท้าทายในชีวิตประจำวันได้ดีขึ้นและปรับตัวเข้ากับโรคได้

ผู้ป่วย โดยเฉพาะผู้ป่วยโรคไบโพลาร์ II อาจไม่ใช้ยาปรับอารมณ์เนื่องจากรู้สึกว่ายาดังกล่าวทำให้ผู้ป่วยรู้สึกตื่นตัวและมีความคิดสร้างสรรค์น้อยลง แพทย์ควรอธิบายว่าความคิดสร้างสรรค์ที่ลดลงนั้นผิดปกติ เนื่องจากยาปรับอารมณ์มักช่วยให้ผู้ป่วยมีพฤติกรรมที่สมดุลมากขึ้นในการทำกิจกรรมต่างๆ เช่น การเข้าสังคม การเรียน การทำงาน และศิลปะ

ผู้ป่วยควรได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับความจำเป็นในการหลีกเลี่ยงสารกระตุ้นและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ความสำคัญของการนอนหลับให้เพียงพอ และการสังเกตสัญญาณเริ่มต้นของการกำเริบของโรค หากผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะใช้จ่ายเงิน ควรให้เงินนั้นแก่สมาชิกในครอบครัวที่ไว้วางใจได้ ผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะมีพฤติกรรมทางเพศมากเกินไปควรได้รับข้อมูลเกี่ยวกับผลที่ตามมาต่อครอบครัว (การหย่าร้าง) และความเสี่ยงในการติดเชื้อจากการสำส่อนทางเพศ โดยเฉพาะโรคเอดส์

เพื่อช่วยเหลือผู้ป่วยโรคไบโพลาร์ มีการใช้จิตบำบัดหลายประเภท เช่น:

• จิตบำบัดแบบรายบุคคล: เป็นการบำบัดที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยและแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไบโพลาร์เท่านั้น และมุ่งเน้นไปที่ปัญหาของผู้ป่วยเท่านั้น ในระหว่างการบำบัด แพทย์จะช่วยให้ผู้ป่วยยอมรับการวินิจฉัย เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรค และสอนให้ผู้ป่วยรู้จักสังเกตอาการและรับมือกับความเครียด
• การบำบัดครอบครัว: โรคไบโพลาร์ส่งผลต่อสมาชิกในครอบครัวหนึ่งคนและส่งผลต่อชีวิตของทุกคนในครอบครัว ในระหว่างการบำบัดครอบครัว สมาชิกในครอบครัวจะได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้และเรียนรู้ที่จะจดจำสัญญาณแรกของอาการคลั่งไคล้หรือภาวะซึมเศร้า
• การบำบัดแบบกลุ่ม: การบำบัดประเภทนี้ช่วยให้ผู้ที่มีปัญหาคล้ายๆ กันสามารถแบ่งปันปัญหาของตนเองและเรียนรู้เทคนิคการจัดการความเครียดร่วมกัน วิธีการสนับสนุนจากเพื่อนที่ใช้ในการบำบัดแบบกลุ่มอาจเป็นวิธีที่ดีที่สุดที่จะช่วยให้คุณเปลี่ยนความคิดเกี่ยวกับโรคไบโพลาร์และปรับปรุงเทคนิคการจัดการความเครียดของคุณ

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

จะหลีกเลี่ยงโรคไบโพลาร์ได้อย่างไร?

โรคอารมณ์สองขั้ว หรือที่เรียกอีกอย่างว่าโรคซึมเศร้าแบบสองขั้ว เป็นโรคทางจิตที่มีลักษณะเฉพาะคืออารมณ์ที่เปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันจากอารมณ์ที่แจ่มใสอย่างมากไปสู่ภาวะซึมเศร้า โรคอารมณ์สองขั้วส่งผลกระทบต่อผู้คนทุกวัย ทุกเพศ และทุกเชื้อชาติ เป็นที่ทราบกันดีว่าพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของโรคนี้ เนื่องจากนักวิทยาศาสตร์พบว่าโรคนี้ส่วนใหญ่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมภายในครอบครัวเดียวกัน

เนื่องจากโรคไบโพลาร์ไม่สามารถป้องกันได้ จึงควรทราบสัญญาณเริ่มต้นของโรค การรู้จักอาการเริ่มต้นของโรคและไปพบแพทย์เป็นประจำจะช่วยให้คุณควบคุมอารมณ์ได้ ใช้ยาได้อย่างมีประสิทธิภาพและปลอดภัย และช่วยป้องกันไม่ให้อาการของคุณแย่ลง

แม้ว่าการรักษาอาการอารมณ์แปรปรวนเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่ง แต่ผลการวิจัยทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่าเป้าหมายเบื้องต้นและหลักของแพทย์ควรเป็นการป้องกันไม่ให้เกิดอาการอารมณ์แปรปรวนเป็นครั้งแรก