มะเร็งกระเพาะอาหารในผู้สูงอายุ

มะเร็งกระเพาะอาหารในผู้สูงอายุเป็นเนื้องอกร้ายที่เกิดจากเนื้อเยื่อบุผิว ในรัสเซีย มะเร็งกระเพาะอาหารมักเป็นมะเร็งอันดับหนึ่งในบรรดาเนื้องอกร้ายอื่นๆ ยูเครนเป็นหนึ่งในประเทศที่มีอุบัติการณ์มะเร็งกระเพาะอาหารสูง โดยมีอัตราอยู่ที่ 36.9 ต่อประชากร 100,000 คน ในขณะที่ในสหรัฐอเมริกามีอัตราอยู่ที่ 5 ต่อ 1,000 คน มะเร็งกระเพาะอาหารมักเกิดขึ้นกับผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี และพบได้บ่อยในผู้ชายประมาณ 2 เท่า และหลังจาก 80 ปี ความแตกต่างทางเพศในการเกิดโรคนี้จะหายไป

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

มะเร็งกระเพาะอาหารมีอาการอย่างไรในผู้สูงอายุ?

มะเร็งกระเพาะอาหารในผู้สูงอายุจะมีอาการที่หลากหลายมาก คล้ายกับอาการของโรคกระเพาะอาหารอื่น ๆ โดยไม่มีอาการแสดงที่เด่นชัด

อาการร้องเรียนอาจมีหลากหลาย ตั้งแต่อาการผิดปกติของการทำงานของกระเพาะอาหารที่ชัดเจนไปจนถึงการเปลี่ยนแปลงที่ไม่ชัดเจนในลักษณะทั่วไป มะเร็งกระเพาะอาหารในผู้สูงอายุแสดงอาการในรูปแบบต่อไปนี้:

1. อาการเด่นของอาการทางกระเพาะอาหารในท้องถิ่น ได้แก่ เบื่ออาหารจนไม่อยากอาหารเลย อิ่มเร็ว มีอาการไม่สบายท้อง รู้สึกหนักบริเวณลิ้นปี่ เรอ สะอึก คลื่นไส้ อาเจียน มีเลือดปนในอาเจียน ท้องอืดหลังรับประทานอาหาร ท้องเสียหรือท้องผูก
2. การเกิดอาการผิดปกติทั่วไป (มักเป็นสัญญาณแรกของโรค): อ่อนแรงทั่วไปที่ไม่มีแรงจูงใจ อาการแค็กเซีย ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น ประสิทธิภาพการทำงานลดลง หงุดหงิด ฯลฯ
3. มะเร็ง “ปกปิด” ที่เกิดขึ้นพร้อมกับอาการของโรคอื่น ๆ
4. มะเร็งที่ไม่มีอาการ

การแสดงอาการจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมะเร็ง

ดังนั้น เมื่อมีการแปลตำแหน่งไปที่หัวใจ จะมีอาการของความสามารถในการเปิดปิดของหูรูดหัวใจบกพร่อง (กลืนลำบาก อาเจียน) เมื่อมีการแปลตำแหน่งเนื้องอกไปที่ตัวกระเพาะอาหาร จะมีอาการอาหารไม่ย่อยเป็นหลัก และเมื่อเกิดมะเร็งบริเวณกระเพาะอาหาร ความสามารถในการเปิดปิดของส่วนทางออกของกระเพาะอาหารจะบกพร่อง (รู้สึกแน่นบริเวณเหนือลิ้นปี่ เรอ อาเจียน เป็นต้น)

ในระหว่างการตรวจร่างกาย สิ่งสำคัญในการวินิจฉัย ได้แก่ น้ำหนักลด อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณด้านซ้ายในโพรงเหนือไหปลาร้า รักแร้ซ้าย และสะดือโต (ในระยะต่อมา) ควรคลำช่องท้องทั้งในตำแหน่งแนวนอนและแนวตั้งของผู้ป่วย หากตรวจพบเนื้องอกในบริเวณกระเพาะอาหาร จำเป็นต้องแยกเนื้องอกในอวัยวะข้างเคียง เช่น ตับ ลำไส้ ม้าม และตับอ่อน ควรจำไว้ว่าขนาดของเนื้องอกไม่ได้บ่งบอกระยะของโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกระบวนการของเนื้องอกดำเนินไปช้ากว่าในผู้สูงอายุมากกว่าคนหนุ่มสาว และเกิดการแพร่กระจายในภายหลัง

มะเร็งกระเพาะอาหารในผู้สูงอายุรักษาอย่างไร?

จนถึงขณะนี้ วิธีการรักษาแบบรุนแรงเพียงวิธีเดียวคือการผ่าตัด หากผ่าตัดอย่างทันท่วงที อัตราการรอดชีวิต 5 ปีจะอยู่ที่ 90% อย่างไรก็ตาม หากมะเร็งกระเพาะอาหารในผู้สูงอายุเกิดร่วมกับโรคหลอดเลือดหัวใจ ระบบทางเดินหายใจในผู้สูงอายุและผู้สูงอายุ โอกาสในการรักษาด้วยการผ่าตัดจะจำกัด และจะทำการรักษาตามอาการเท่านั้น สิ่งสำคัญคือการปฏิบัติตามกฎจริยธรรมในการสื่อสารกับผู้ป่วยมะเร็ง การดูแลทั่วไปอย่างระมัดระวัง การรับรู้และการรักษาเลือดออก การอุดตันในกระเพาะอาหารอย่างรุนแรง และภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงอย่างทันท่วงทีอย่างมีประสิทธิภาพ