ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
กล้ามเนื้อหัวใจตายตัว
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ในการวินิจฉัยโรคหัวใจ akinesia ของ myocardium นั่นคือความไม่สามารถเคลื่อนไหวหรือไม่สามารถที่จะทำสัญญาบางพื้นที่ของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจสามารถตรวจพบได้
ดังนั้นกล้าม akinesia - ไม่มีโรคและพยาธิสภาพปกติความผิดปกติของการทำงานของมอเตอร์ของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งจะถูกกำหนดด้วยหัวใจวินิจฉัยอัลตราซาวนด์และเป็นหนึ่งในคุณสมบัติที่มีโครงสร้างและการทำงานของจำนวนของโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด
สาเหตุ akinesia ของกล้ามเนื้อหัวใจ
ทำไมกล้ามเนื้อหัวใจหยุดยั้งการหดนั่นคือสาเหตุของความคลาดเคลื่อนของกล้ามเนื้อหัวใจคืออะไร?
ในการเกิดโรคหัวใจการปฏิบัติของการสูญเสียของฟังก์ชั่นการหดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ (ซึ่งที่เรารู้ว่าสุขภาพหัวใจจะทำโดยอัตโนมัติ) มักเกี่ยวข้องมากที่สุดกับกล้ามเนื้อหัวใจตายและสิ่งที่เกิดขึ้นกับเขาเนื้อร้ายของแรงงาน cardiomyocytes Postinfarction เปลี่ยนแปลงซ่อมแซม (เปลี่ยนแปลง) ของเนื้อหัวใจตายครั้งแรกที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นในหัวใจวายแล้วบิดเบือนเกิดโพรงและขยายกับการแปลงของโซน cardiomyocyte เนื้อร้ายในการสร้างรอยแผลเป็นที่มีส่วน akinetic ของกล้ามเนื้อหัวใจที่ การเปลี่ยนแปลง fibrotic ยังสามารถส่งผลกระทบต่อเยื่อบุโพรงแยกโพรงและจากนั้นการตรวจอัลตราโซนิกแสดงให้เห็น akinesia ในกะบัง interventricular
กล้ามเนื้อหัวใจตาย - สภาพเฉียบพลันของโรคหัวใจขาดเลือดหรือโรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD) ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนของเลือดในระบบหลอดเลือดหัวใจซึ่งนำไปสู่การขาดออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจและกวาดออกไปของเซลล์
กล้ามเนื้อหัวใจและโป่งพอง - aneurysm - อัลตราซาวนด์ cardiography เผย akinesia ของ ventricle ซ้าย. เกือบสองในสามของผู้ป่วยมีการสร้าง aneurysm ใน ventricle ด้านซ้าย - บนผนังด้านข้างหรือบนปลายและที่นี่ akinesia ของปลายของหัวใจมีการระบุไว้
นอกจากนี้ยังมีผล echocardiographic สัมพันธ์แสดงกล้าม akinesia, โรคกล้ามเนื้อหัวใจ postinfarction - โฟกัสหรือกระจายcardiosclerosis postinfarctionกับการเปลี่ยนตามแบบฉบับของ cardiomyocytes เสียหายเยื่อกระดาษทิชชู แต่ยังทำลายระบบการนำการเต้นของหัวใจ (ละเมิด bioelectrical ชีพจรเซลล์โหนด sinoatrial หรือ atrioventricular)
ในกรณีของการเสื่อมหรือโรคกล้ามเนื้อเสื่อมซึ่งมีรูปแบบที่คล้ายกัน histomorphological หัวใจ, การเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างกล้ามเนื้อหัวใจยังแสดงให้เห็น akinesia เนื้อหัวใจตายโฟกัส
ความเสียหาย sinoatrial บ่อยครั้งที่การทำเครื่องหมายเซลล์โหนดกับกล้ามเนื้อลดความกว้างเคลื่อนไหวผนังและการขาดการลดลงของมันนั่นคือการรวมกันของ hypokinesia และ akinesia ในผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อmyocarditis โรคนี้สามารถจะมาพร้อมกับการก่อตัวของแทรกซึมอักเสบใน interstitium และภาษาท้องถิ่น miotsitolizisom จากการอักเสบซึ่งเกิดจากไวรัส (adeno และ enterovirus, Picornaviridae ไวรัส Soxsackie, Parvovirus B, หัดเยอรมันไวรัส HSV- 6) แบคทีเรีย (Corynebacterium diphtheriae, Haemophilus influenzae, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae) และโปรโตซัว (Trypanosoma cruzi, Toxoplasma gondii) เชื้อรา (Aspergillus) หรือปรสิต (พยาธิ, Echinococcus granulosus, Paragonimus westermani et al.) ที่แสดงโดยสถิติคลินิกกรณีส่วนใหญ่ของ myocarditis ติดเชื้อจะช่วยให้โรคคอตีบโรคไข้หวัดใหญ่ enteroviruses และ Toxoplasma
และถ้าสาเหตุของ myocarditis ภูมิ (ที่เกี่ยวข้องกับโรคลูปัส erythematosus ระบบ scleroderma โรคไขข้ออักเสบโรควิปเปิ้ล ฯลฯ ) อาจเกิดความผิดปกติของ akinesia กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายและเต็มไปด้วยภาวะคุกคามชีวิต
โรคหัวใจแยกความแตกต่างความเครียด cardiomyopathy (Takotsubo cardiomyopathy - Takotsubo cardiomyopathy) ซึ่งผู้เชี่ยวชาญในท้องถิ่นที่เรียกว่ากลุ่มอาการของหัวใจที่แตกสลาย ความผิดปกติของ systolic ที่เกิดขึ้นชั่วคราวในกลุ่ม median-apical ของ ventricle ด้านซ้ายมักเกิดขึ้นในสถานการณ์ที่เครียดในสตรีสูงอายุที่ไม่ได้เป็นโรคหัวใจขาดเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ฐานของช่องท้องด้านซ้าย hyperkinesis โซนจะถูกเปิดเผยและเหนือมัน - akinesia จากปลายของหัวใจ นอกจากนี้ในอัลตราซาวนด์ของหัวใจผู้วินิจฉัยสามารถตรวจจับการเคลื่อนไหวที่ไม่ค่อยพบในบริเวณผนังกั้นระหว่างห้อง
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับความผิดปกติของการทำงานของมอเตอร์ตามปกติของกล้ามเนื้อหัวใจในรูปแบบของกล้ามเนื้อหัวใจกึ่ง akinesia คือการพัฒนาของโรคหลอดเลือดหัวใจ และปัจจัยความเสี่ยงของการพัฒนาในทางกลับกันคือ:
- อายุมากกว่า 45 ปีในผู้ชายและมากกว่า 55 ปีในสตรี
- ประวัติครอบครัวโรคหัวใจปฐมวัย
- การดำเนินการลดระดับของคอเลสเตอรอล HDL (density lipoprotein สูง) ระดับและระดับสูงของไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) เพื่ออำนวยความสะดวกในการตกตะกอนของคอเลสเตอรอลบนผนังของหลอดเลือด - หลอดเลือด;
- ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง (เกี่ยวข้องกับลักษณะของโภชนาการ);
- ความดันโลหิตสูง;
- ความผิดปกติของการเผาผลาญ (metabolic syndrome) การส่งเสริมความดันโลหิตและการสะสมของคอเลสเตอรอลในหลอดเลือดหัวใจ
- การสูบบุหรี่ (รวมทั้ง passive) ความอ้วนการขาดการออกกำลังกายความเครียดทางจิตใจและภาวะซึมเศร้า
การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียในกล้ามเนื้อหัวใจและ autoimmune patologies ทำให้เกิดปัจจัยเสี่ยงต่อการขาดเลือดภายในกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเนื่องจากการเพิ่มระดับของ C-reactive protein (CRP) ในเลือด และสภาวะปกติของหลอดเลือดหัวใจถูกรบกวนโดยความไม่สมดุลของตัวกระตุ้น plasminogen เนื้อเยื่อ (tPA) และตัวยับยั้ง (PAI) ซึ่งเป็นตัวยับยั้งการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดอุดตัน
กลไกการเกิดโรค
เป็นที่เชื่อว่าการเกิดโรคของ cardiomyopathy ที่อยู่ในการตอบสนองที่ไม่เพียงพอของเลือดหัวใจเส้นเลือด (หลอดเลือดหัวใจและ / หรือหลอดเลือดและเส้นเลือดฝอย) ปล่อยลงใน neyromediatov catecholamine เลือดและความผิดปกติสั้นในการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจเกิดขึ้นเนื่องจากการ vasospasm เจ็บใจพวกเขา
[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]
อาการ akinesia ของกล้ามเนื้อหัวใจ
ด้วยความกะทัดรัดของกล้ามเนื้อหัวใจ - การบ่งชี้โรคหัวใจในระบบหัวใจและหลอดเลือด - ภาพทางคลินิกจะพิจารณาจากอาการของโรคเหล่านี้ เหล่านี้ ได้แก่ : หายใจถี่, ความรุนแรงของหัวใจที่แตกต่างกัน, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ciliated หรือ ventricular), ventricular flutter, fainting
ดังนั้นด้วยโรค takotsubo cardiomyopathy ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักบ่นเกี่ยวกับอาการปวดที่ไหล่ซ้ายหลังกระดูกสันอก (ลักษณะการบีบอัด) และความรู้สึกขาดอากาศระหว่างแรงบันดาลใจ
และอาการปวดในกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดอาจเป็นได้ทั้งแบบเฉียบพลันและเป็นเวลานาน (โดยไม่มีผลใด ๆ เมื่อใช้ไนโตรกลีเซอรีน) และปิดเสียง (บีบ) นอกจากนี้อาการหัวใจวายในโรคที่เกิดจากเชื้อดังกล่าว ได้แก่ หายใจถี่ไข้เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจหัวใจกระพือปีก ความไม่แน่นอนที่เป็นไปได้การไหลเวียนโลหิตฟ้าผ่า (ลดลงอัตราการไหลของปริมาตร) การสูญเสียสติและหัวใจตายฉับพลัน
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
แน่นอนกล้าม akinesia เมื่อเทียบกับแผลเป็นส่วนเป็น Tardive postinfarction เป็นภัยคุกคามร้ายแรงมากขึ้นในการใช้ชีวิตในผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อหัวใจตาย การศึกษาพบว่าประมาณ 40% ของกรณีที่มีการอุดตันของกล้ามเนื้อหัวใจเส้นเลือดหัวใจตีบด้วยการฟื้นฟูทันเวลาของการไหลเวียนของเลือดในส่วน ishemirovannom (กลับคืน) การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจจะกลับมาภายใน 2-6 สัปดาห์หลังจากหัวใจวาย อย่างไรก็ตามผลกระทบและภาวะแทรกซ้อนของมันคือการหดตัวของหัวใจอย่างฉับพลันการแยกตัวทางไฟฟ้าและการเสียชีวิต
ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของกล้ามเนื้อหัวใจในนำ akinesia ของบางส่วนที่จะฝ่อหลีกเลี่ยงไม่ได้เกือบของเส้นใยกล้ามเนื้อซึ่งสามารถประจักษ์เองไม่เพียง แต่ภาวะและการลดลงในการส่งออกการเต้นของหัวใจ แต่ยังขยายตัวของห้องหัวใจที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
ความรู้สึกผิดปกติด้านซ้ายกับความผิดปกติของ systolic และความล้มเหลวของหัวใจเป็นหนึ่งในตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดของความเสี่ยงของการตายของหัวใจฉับพลัน
การวินิจฉัย akinesia ของกล้ามเนื้อหัวใจ
เฉพาะการตรวจวินิจฉัยของกล้ามเนื้อหัวใจด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ของหัวใจ - การทำechocardiography - ทำให้สามารถระบุโซนของความคล้ายคลึงกันได้
การติดตามและแก้ไขการเคลื่อนไหวของผนังหัวใจช่วยให้สามารถใช้เทคนิคพิเศษในการวิเคราะห์การหดตัวของหัวใจได้โดยอัตโนมัติ
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยความแตกต่างของอาการเจ็บหน้าอก - ในผู้ป่วยที่มีภาพผิดปกติหรือผลการวินิจฉัยคลื่นไฟฟ้าหัวใจไม่แน่นอนที่วินิจฉัยไม่ได้ - ยังเกี่ยวข้องกับการใช้การตรวจหัวใจด้วยตัวเอง
ในผู้ป่วยโดยไม่กระทบกับการจราจร echocardiography กล้ามเนื้อสามารถนำมาใช้ในการตรวจสอบเงื่อนไขอื่น ๆ ที่คุกคามชีวิตที่มีภาพทางคลินิกที่คล้ายกัน: ปอดเส้นเลือดใหญ่หรือผ่า
นอกจากนี้การวินิจฉัยของกล้ามเนื้อหัวใจรวมทั้งการละเมิดของฟังก์ชั่นการหดตัวของมันรวมถึงการทดสอบเลือดบน ESR ระดับของ C-ปฏิกิริยาแอนติบอดีโปรตีน (การวิเคราะห์ทางภูมิคุ้มกันของระดับ IgM ซีรั่ม) ระดับของอิเล็กโทรเพื่อตรวจสอบเครื่องหมายได้รับบาดเจ็บกล้ามเนื้อหัวใจ (isoenzymes troponin I และ creatine kinase)
ผู้ป่วยทำคลื่นไฟฟ้า (ECG), โรคหลอดเลือดหัวใจ angiography จะดำเนินการ radiopaque, tomogrficheskuyu scintigraphy (มีสารไอโซโทปรังสี) สีเนื้อเยื่อถ่ายภาพ Doppler, MRI การวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลวหัวใจต้องการการใช้ ventriculography แบบรังสีเอกซ์
ในบางกรณีการวินิจฉัยความแตกต่างของกล้ามเนื้อหัวใจเป็นไปได้เฉพาะด้วยความช่วยเหลือของการตรวจชิ้นเนื้อ endomyocardial ตามด้วย histology ของตัวอย่างที่ได้รับ
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา akinesia ของกล้ามเนื้อหัวใจ
การรักษาเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจที่มุ่งไปที่การฟื้นฟูความเสียหายของจุด (ปะ) และฟังก์ชั่นที่จะ จำกัด การนำที่มีการแปลโซน cardiomyocyte เนื้อร้ายในการเปิดใช้งานของการเผาผลาญเซลลูลาร์
ในการปฏิบัติทางคลินิกยากลุ่มยาหลายใช้ ในกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันและการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดแดง epicardial บำบัดกลับคืนหัวใจจะดำเนินการกับการรักษาด้วย thrombolytic (กับ Streptokinase, prourokinase, alteplase) ตัวแทนยาต้านเกล็ดเลือดและ (ticlopidine, clopidogrel ซัลเฟตหรือ Plavix)
ในภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่ใช้ยาเสพติดที่ยับยั้งการควบคุมความดันโลหิต angiotensin converting enzyme (ACE) ยับยั้ง: Captopril, enalapril, ramipril, Fosinopril ปริมาณของยาจะคำนวณจากผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจขึ้นอยู่กับโรคเฉพาะและการอ่านค่า ECG ยกตัวอย่างเช่น Captopril (คาปรา Alopresin, Tenziomin) อาจจะบริหารงานที่ 12.5-25 มก. - สามครั้งต่อวันก่อนอาหาร (วาจาหรืออมใต้ลิ้น) เป็นผลข้างเคียงของยาเสพติดและส่วนใหญ่ของยาเสพติดในกลุ่มอิศวรทราบนี้, ความดันโลหิตลดความผิดปกติของไตตับล้มเหลวคลื่นไส้และอาเจียนท้องเสียผื่นลมพิษเพิ่มความวิตกกังวลนอนไม่หลับอาชาและการสั่นสะเทือนในองค์ประกอบทางชีวเคมีของการเปลี่ยนแปลงในเลือด (ใน รวมทั้ง leukopenia) มันควรจะเป็นพาหะในใจว่าเอซยับยั้งไม่ได้ถูกนำมาใช้ในทางพยาธิวิทยาเนื้อหัวใจตายไม่ทราบสาเหตุความดันโลหิตสูงหลอดเลือดตีบและการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดไต giperlasticheskih เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต, โรคท้องมาน, การตั้งครรภ์และผู้ป่วยเด็ก
ด้วย IHD และ cardiomyopathies สามารถกำหนดให้ใช้ยาต้านอาการขาดเลือดจากกลุ่มยาขยายหลอดลมได้เช่น Molsidomine (Motazomin, Corvaton, Sidnofarm) หรือ Advocard Molsidomin นำมารับประทาน - หนึ่งเม็ด (2 มก.) สามครั้งต่อวัน; ไม่ได้รับการคัดค้านกับความดันโลหิตต่ำและมีภาวะช็อกจากโรคหัวใจ; ผลข้างเคียงคืออาการปวดหัว
ยา Verapamil (Verakard, Lekoptin) ใช้ใน IHD ที่มีอาการไอเซชั่นและมีอาการเจ็บหน้าอก: บนยาเม็ด (80 มก.) 3 ครั้งต่อวัน อาจมีผลข้างเคียงในรูปแบบของอาการคลื่นไส้, ปากแห้ง, ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้, ปวดศีรษะและปวดกล้ามเนื้อ, นอนไม่หลับ, ลมพิษ, ความผิดปกติของอัตราการเต้นของหัวใจ การรักษานี้ห้ามใช้สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง, ภาวะหัวใจห้องบนและภาวะหัวใจล้มเหลว, ความดันโลหิตต่ำ
การขับ cardiotonic และ antihypoxic เป็นยาโดย Mildronate (Meldonium, Angiocardil, Vasonat, Cardionate และชื่อทางการค้าอื่น ๆ ) ขอแนะนำให้ใช้หนึ่งแคปซูล (250 มก.) วันละสองครั้ง เครื่องมือนี้สามารถใช้ได้กับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่เท่านั้นและมีข้อห้ามในกรณีที่มีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและการปรากฏตัวของโครงสร้างทางเดินปัสสาวะของสมอง เมื่อใช้ Mildronate อาจมีผลข้างเคียงเช่นอาการปวดศีรษะเวียนศีรษะภาวะหัวใจเต้นเร็วหายใจสั้นปากแห้งและอาการไอคลื่นไส้และลำไส้ผิดปกติ
กลุ่มสูตรคู่อริβ1-adrenoceptor ในการเกิดโรคหัวใจขาดเลือด (metoprolol, propranolol, atenolol, acebutolol ฯลฯ ) หลักความดันโลหิตลดลงและเนื่องจากการกระทำเกี่ยวกับการลดลงของผู้รับการกระตุ้นความเห็นอกเห็นใจในเยื่อหุ้มเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจที่ลดลงในอัตราการเต้นหัวใจลดการส่งออกการเต้นของหัวใจบริโภคที่เพิ่มขึ้น cardiomyocytes ออกซิเจนและบรรเทาอาการปวด ตัวอย่างเช่น Metoprolol มีกำหนดวันละหนึ่งเม็ดวันละสองครั้ง Atenolol ก็เพียงพอที่จะรับประทานวันละหนึ่งเม็ด อย่างไรก็ตามกลุ่มของยาเสพติดนี้เพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันและหัวใจห้องบนและกระเป๋าหน้าท้องปิดล้อมและการใช้งานของพวกเขามีข้อห้ามในการปรากฏตัวของเลือดคั่งและหัวใจล้มเหลว decompensated หัวใจเต้นช้าไหลเวียนไม่ดี ดังนั้นในปัจจุบันนี้ผู้เชี่ยวชาญหลายคนตั้งคำถามเกี่ยวกับฤทธิ์ในการยับยั้งการไหลเวียนโลหิตของยาเหล่านี้
การบรรเทาอาการปวดในหัวใจมีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากการกระตุ้นด้วยความเห็นอกเห็นใจระหว่างความเจ็บปวดทำให้หลอดเลือดลดลงและทำให้ภาระในหัวใจเพิ่มขึ้น ในการยับยั้งความเจ็บปวดนั้นเป็นเรื่องปกติที่จะใช้ Nitroglycerin รายละเอียดในบทความ - ยาลดความอ้วนที่ช่วยลดอาการปวดในหัวใจ
แพทย์แนะนำให้ใช้วิตามิน B6, B9, E และเพื่อรักษาระบบนำพาของหัวใจ - ยาที่มีโพแทสเซียมและคลุ้มคลั่ง (Panangin, Asparcum ฯลฯ )
การผ่าตัดรักษา
เมื่อกล้ามโรคหลอดเลือดหัวใจ (ซึ่งนำไปสู่พื้นที่การก่อตัวของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดและ akinesia กับการขยายตัวของห้องหัวใจ) การผ่าตัดรักษาในการเรียกคืนการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจ - หลอดเลือดหัวใจบายพาสการปลูกถ่ายอวัยวะ
ในโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (coronary dilatation) (การขยายลูเมน) - stenting
การผ่าตัดรักษาส่วนใหญ่มักจะใช้เมื่อ dyskinetic ปากทั้งโดย anevrizmoektomii (ชำแหละ) หรือโดยการเย็บช่องเส้นเลือด (anevrizmoplastiki) หรือโดยการเสริมสร้างผนัง
วิธี cardiomyoplasty แบบไดนามิกซึ่งเกี่ยวข้องกับการฟื้นฟูหรือการปรับปรุงการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจโดยใช้กล้ามเนื้อโครงร่างการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า (ปกติขอบพนังของ dorsi latissimus) ที่ถูกห่อรอบส่วนหนึ่งของหัวใจ (กับการผ่าตัดบางส่วนของกระดูกซี่โครงที่สอง) กล้ามเนื้อพนังจะเย็บรอบ ๆ โพรงและซิงโครกับการกระตุ้นหัวใจเต้นจะดำเนินการผ่านเข้ากล้าม kardiomiostimulyatora ขั้วไฟฟ้าฝัง
การป้องกัน
ย้อนกลับไปยังรายการของปัจจัยเสี่ยงและวิธีการที่สามารถดำเนินการป้องกันโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดจะกลายเป็นที่เห็นได้ชัด สิ่งที่สำคัญ - ไม่ได้วางน้ำหนักย้ายมากขึ้นและไม่อนุญาตให้มีคอเลสเตอรอลที่จะชำระในรูปแบบของเนื้อเยื่อบนผนังของหลอดเลือดและนี้จะเป็นประโยชน์หลังจาก 40 ปี (และการปรากฏตัวของการเกิดโรคหัวใจในญาติเลือด) เคารพการรับประทานอาหารในหลอดเลือด
และแน่นอนว่าโรคหัวใจได้พิจารณาการเลิกสูบบุหรี่เป็นเงื่อนไขที่สำคัญที่สุดในการป้องกันความเสียหายที่เกิดจากกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจากกล้ามเนื้อหัวใจ ความจริงก็คือว่าเมื่อสูบบุหรี่โปรตีนฮีโมโกลบินของเม็ดเลือดแดงจะถูกรวมเข้ากับก๊าซควันบุหรี่ที่สูดดมก่อให้เกิดอันตรายต่อสารประกอบหัวใจมาก - carboxyhemoglobin สารนี้ช่วยป้องกันเซลล์เม็ดเลือดจากการขนส่งออกซิเจนซึ่งจะนำไปสู่การขาดออกซิเจนในกล้ามเนื้อหัวใจและภาวะหัวใจขาดเลือดในกล้ามเนื้อ
อ่านเพิ่มเติม - การป้องกันการแข็งตัวของเลือดหลังการตาย
พยากรณ์
ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจพยากรณ์โรคไม่เต็มใจ: การพยากรณ์โรคที่ถูกต้องของความผิดปกติหลังผ่าตัด, hypokineia และ akinesia เป็นเรื่องยาก
เพื่อประเมินการคาดการณ์ถึงอัตราการเสียชีวิตหลังจากเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันผู้เชี่ยวชาญด้านสังคมอวัยวะหัวใจใน American Society ได้ส่งข้อมูลดัชนีการเคลื่อนไหวของผนัง (WMI) อย่างไรก็ตามไม่มีค่าพยากรณ์โรคในระยะยาว
สำหรับโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดแล้วตามสถิติเกือบ 30% ของผู้ป่วยมีส่วนในการฟื้นตัวและในคนอื่นความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะผิดปกติเรื้อรังจะกลายเป็นภาวะแทรกซ้อน นอกจากนี้ประมาณ 10% ของกรณีของ myocarditis ของเชื้อไวรัสและจุลินทรีย์ธรรมชาตินำไปสู่การตายของผู้ป่วย การเต้นของหัวใจโดยรวมของกล้ามเนื้อหัวใจจะทำให้หัวใจหยุดเต้น