การปลูกถ่ายมดลูก

การปลูกถ่ายอวัยวะที่สำคัญที่สุดของมนุษย์ไม่ทำให้ทุกคนประหลาดใจอีกต่อไป การดำเนินการเหล่านี้ถูกนำมาใช้งานได้จริงในช่วงศตวรรษที่ผ่านมา การปลูกถ่ายมดลูกมาเป็นเวลานานไม่ได้ดึงดูดความสนใจจากแพทย์ หลังจากที่ทุกคนไม่มีอวัยวะนี้เป็นไปได้ที่จะมีชีวิตอยู่ - ผู้หญิงไม่สูญเสียความสามารถในการทำงานยังคงใช้งานในทุกรูปแบบของชีวิต

แต่กำเนิด aplasia (agenesis) ของมดลูกมักจะพบได้เฉพาะในวัยรุ่นเมื่อเธอได้รับการตรวจสอบเพื่อนรีแพทย์เนื่องจากการขาดการมีประจำเดือน บางครั้งหญิงสาววัยรุ่นคนหนึ่งถูกบังคับให้ยอมรับการผ่าตัดมดลูกเนื่องจากเป็นโรคมะเร็งในอวัยวะสืบพันธุ์หรือเป็นผลมาจากโรคและอาการบาดเจ็บอื่น ๆ เพื่อช่วยชีวิตเธอและยังมีชีวิตต่อไป อย่างไรก็ตามจนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้การขาดอวัยวะสืบพันธุ์หลักทำให้เธอขาดโอกาสในการเป็นมารดา

การปลูกถ่ายมดลูกในอนาคตอันใกล้จะทำให้ผู้หญิงมีโอกาสดังกล่าว ปัจจุบันการดำเนินการนี้อยู่ระหว่างการทดลองในหลายประเทศทั่วโลก แล้วมีผลที่น่าประทับใจ - สำหรับวันนี้ในครรภ์มดลูกจะถูกนำออกและทารกเกิดอย่างปลอดภัย

อยู่ข้างหน้าทั้งโลก - นักวิทยาศาสตร์ทางการแพทย์ชาวสวีเดน จากการผ่าตัดปลูกถ่ายมดลูกที่ทำในเมืองโกเธนเบิร์กเก้าครั้งประสบความสำเร็จ 7 ราย ในปัจจุบันนี้ได้ให้กำเนิดทารกหลายคนแล้ว คนสุดท้ายเพิ่งเกิดในสหรัฐอเมริกา

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

อวัยวะถูกย้ายไปยังหญิงวัยเจริญพันธุ์ซึ่งไม่อยู่ในระหว่างตั้งครรภ์ครรภ์และคลอดบุตร

สาเหตุของการขาดมดลูกอาจเป็นได้ทั้งที่กำเนิดและได้มา

ผู้รับหญิงควรมีสุขภาพที่ดีพอที่จะถ่ายโอนการทำงานได้อย่างปลอดภัยและต่อมา - ตั้งครรภ์และคลอดบุตรที่มีสุขภาพดี

ในการทดลองที่ดำเนินการจนถึงปัจจุบันสตรีที่มีบุตรยากที่วินิจฉัยว่ามีบุตรยากอย่างสมบูรณ์เนื่องจากไม่มีมดลูกที่แต่งงานแล้วกับผู้ชายที่มีความสามารถในการปฏิสนธิได้เข้าร่วม

[1], [2]

การจัดเตรียม

ขั้นตอนหลักของการเตรียมการสำหรับการปลูกถ่ายคือการเลือกผู้บริจาคที่เหมาะสมกับระบบภูมิคุ้มกัน การให้ความสำคัญกับญาติของผู้ป่วยหญิงเนื่องจากในกรณีนี้อวัยวะผู้บริจาคมีความต้านทานต่อฮอร์โมนที่ดีต่อร่างกายของผู้รับและความเสี่ยงในการถูกปฏิเสธจะลดลงอย่างมาก ในทุกกรณีแพทย์ชาวสวีเดนใช้อวัยวะของญาติสนิทในขณะที่อายุของผู้บริจาคไม่เป็นไร อาจเป็นผู้หญิงที่มีประจำเดือนได้ เกณฑ์หลักสำหรับการเลือก - สุขภาพมดลูก ห้าผู้รับสวีเดนมีมารดาของพวกเขาเป็นผู้บริจาคและสี่มีญาติใกล้ชิด

ผู้หญิงคนหนึ่งที่ปลูกถ่ายในตุรกีได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะจากศพเรียบร้อยแล้ว ผู้ป่วยได้รับการตั้งครรภ์ในที่สุด แต่เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์ถูกขัดจังหวะ

ในการเตรียมการสำหรับการทดลองคู่สมรสทั้งสองได้รับการปฏิสนธิในหลอดทดลองเป็นพิเศษเพื่อรักษาตัวอ่อนจนถึงขณะที่มดลูกตามที่ผู้เชี่ยวชาญจะพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์

การเตรียมหรือสิ่งที่เรียกว่าเงื่อนไขของผู้รับคือการปราบปรามภูมิคุ้มกันของเธอเพื่อป้องกันไม่ให้การปฏิเสธของอวัยวะผู้บริจาคและปล่อยให้มันปักหลัก

[3], [4], [5]

เทคนิค การปลูกถ่ายมดลูก

การดำเนินงานในมดลูกปลูกนำเสนอปัญหาบางอย่างประการแรกร่างกายอยู่ในสถานที่ห่างไกลอย่างเป็นธรรมและประการที่สองก็จะโอบแล้วกับหลายเส้นเลือดเล็ก ๆ ประการที่สามวัตถุประสงค์ของการปลูก - retsepientki การตั้งครรภ์และการเกิดของทารกที่มีสุขภาพดี, ที่อยู่, ร่างกายไม่ได้ก็ต้อง เพื่อให้คุ้นเคยกับการทำงาน แต่ยังต้องทำงานในสภาวะที่รุนแรง

เทคนิคในการดำเนินการปลูกถ่ายมดลูกได้รับการทดสอบและบดในระหว่างการปลูกถ่ายซ้ำไปยังสัตว์ในห้องปฏิบัติการที่มีลูกหลานที่มีสุขภาพดีตามมา

ก่อนการผ่าตัดแต่ละผู้รับมีไข่ของตัวเองพวกเขาได้รับการปฏิสนธิโดยตัวอสุจิของคู่สมรสและบันทึกไว้ใน IVF ที่ตามมา

ผู้หญิงอิสระไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เนื่องจากท่อนำไข่ไปยังมดลูกยังไม่เข้าร่วม ผู้หญิงทุกคนให้กำเนิดโดยการผ่าตัดคลอด อย่างไรก็ตามวิทยาศาสตร์ไม่ยืนนิ่งและนักวิทยาศาสตร์กำลังคิดถึงความเป็นไปได้ที่จะไม่เพียง แต่ให้กำเนิดตามธรรมชาติเท่านั้น แต่ยังรวมไปถึงความคิด สำหรับเรื่องนี้จำเป็นต้องปลูกถ่ายอวัยวะสืบพันธุ์ทั้งมวลและการศึกษาในทิศทางนี้กำลังดำเนินการอยู่

นักวิทยาศาสตร์ได้กล่าวว่าการปลูกถ่ายมดลูกไม่ไกลสำหรับผู้ชาย ผู้หญิงที่เป็นเพศหญิงยังอยากได้สัมผัสกับความสุขในการเป็นมารดาด้วยความคิดริเริ่มจากชายเกย์และชายโสด อย่างไรก็ตามโอกาสดังกล่าวได้รับการกล่าวถึงเฉพาะจากมุมมองของจริยธรรมและฐานกฎหมายเท่านั้น อย่างไรก็ตามในทศวรรษหน้าตามการคาดการณ์ของนักวิทยาศาสตร์การปลูกถ่ายมดลูกต่อชายคนหนึ่งจะกลายเป็นความจริง

การคัดค้านขั้นตอน

การถ่ายโอนยีนทั้งหมดจากผู้บริจาคที่เข้ากันไม่ได้อย่างแน่นอนไม่ได้รับอนุญาตในกรณีที่มีโรคร้ายของอวัยวะภายนอกที่ได้รับการปลูกถ่าย ทนต่อการรักษาด้วยยาของกระบวนการติดเชื้อวัณโรค, เอชไอวี, โรคทางจิตที่ป้องกันไม่ให้ทำความเข้าใจสาระสำคัญของกระบวนการและอย่างเคร่งครัดตามคำแนะนำของแพทย์

ปัจจุบันมีการดำเนินการโดยหญิงสาวที่แต่งงานแล้วที่ต้องการมีบุตร แม้ว่าการดำเนินการจะดำเนินการในกรอบของการทดลอง แต่ไม่ได้มีการทำเครื่องหมายหมวดหมู่ทางสังคมเพศและอายุของผู้ป่วยไว้อย่างชัดเจน

หลังจากรักษารากเนื้องอกวิทยาของอวัยวะสืบพันธุ์อย่างสิ้นเชิงซึ่งส่งผลให้มดลูกขาดหายไปในผู้ป่วยจะต้องเป็นเวลา 1-2 ปี

ข้อห้ามในทางญาติเป็นลักษณะเฉพาะของภาวะสุขภาพของผู้ป่วยซึ่งเห็นได้ชัดว่ามีความซับซ้อนด้านเทคนิคของการปลูกถ่าย

ผลหลังจากขั้นตอน

ความจำเป็นในการใช้ยารักษาโรคตลอดชีวิตที่ช่วยลดภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันการปฏิเสธการปลูกถ่ายเป็นผลที่สำคัญที่สุดในการดำเนินการปลูกถ่ายอวัยวะ

ดังนั้นมดลูกจึงถูกย้ายไม่ถาวร แต่เป็นการชั่วคราว มันถูกออกแบบมาสำหรับการตั้งครรภ์ได้สูงสุดสองครั้ง จากนั้นก็จะถูกลบออกเพื่อกำจัดมารดาของผู้ป่วยไปเป็นโรคภูมิคุ้มกันและลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทุกชนิด มีข้อมูลว่าผู้หญิงคนแรกที่ให้กำเนิดบุตรผ่านการปลูกถ่ายมดลูกตัดสินใจที่จะไม่ทดสอบชะตากรรมและกำจัดอวัยวะต่างด้าว

การปฏิสนธินอกระบบและการคลอดบุตรด้วยการผ่าตัดคลอดเป็นวิธีเดียวที่จะรู้ถึงความสุขในการเป็นมารดา อย่างไรก็ตามผู้หญิงประเภทไหนที่อยากเป็นมารดาก็สามารถหยุดเรื่อง "มึนเมา" แบบนี้ได้

[6], [7]

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน

ราชินีปลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากผู้บริจาคที่ตายแล้วมีความซับซ้อนโดยการพัฒนาของการเกิดลิ่มเลือดและการติดเชื้อนำไปสู่การยุติการตั้งครรภ์เป็นระยะเวลาหกถึงแปดสัปดาห์ที่ผ่านมาและการกำจัดของอวัยวะที่ปลูก

ประสบความสำเร็จมากที่สุดคือการดำเนินงานที่ผู้บริจาคอยู่อาศัยเข้าร่วม ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์อย่างรุนแรงภาวะคลอดก่อนกำหนดอาจมีความสัมพันธ์กันแม้ว่าจะไม่มีการระบุถึงการเชื่อมโยงโดยตรง

ดูแลหลังจากขั้นตอน

โพรงมดลูกปลูกคือการดำเนินการทำความสะอาดและดังนั้นจำเป็นต้องมีมาตรฐานในการให้การดูแลผู้ป่วยอาศัยขั้นตอนนี้ - ส่วนที่เหลือเตียงเจ็บปวดและถอนตัวจากการเป็นพิษหลังจากการประยุกต์ใช้การระงับความรู้สึก, ป้องกันการติดเชื้อเลือดออกและเลือดอุดตันและการรักษาอาการอื่น ๆ

งานหลักคือการป้องกันการปฏิเสธของอวัยวะที่ปลูกถ่ายโดยการกำหนดปริมาณที่เหมาะสมของ immunosuppressors

ผู้หญิงอยู่ภายใต้การดูแลของบุคลากรทางการแพทย์ในเรื่องเกี่ยวกับการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่จะเกิดขึ้น

[8], [9],