ต่อมน้ำเหลืองอักเสบในเด็ก ต้องทำอย่างไร รักษาอย่างไร

ต่อมน้ำเหลืองเป็น "เซ็นเซอร์" ที่ค่อนข้างแม่นยำซึ่งตอบสนองอย่างรวดเร็วต่อความจริงที่ว่ามีไวรัสหรือการติดเชื้อปรากฏขึ้นในร่างกาย ในอนาคตอันใกล้นี้ ต่อมน้ำเหลืองอาจก่อให้เกิดโรคได้ พ่อแม่เองเรียกอาการป่วยนี้ว่า "ต่อม" ต่อมน้ำเหลืองในเด็กที่บวมขึ้นบ่งบอกว่ามีปัญหาสุขภาพ พ่อแม่ควรพิจารณาเรื่องนี้ทันทีและพยายามกำจัดให้หมดไป

ในทางการแพทย์ ต่อมน้ำเหลืองโตเรียกว่า ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ หากต่อมน้ำเหลืองกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งได้รับผลกระทบ อาจอยู่ในบริเวณเฉพาะที่ แต่ถ้ามีมากกว่า 2 ต่อม และไม่ติดกัน เรียกว่า ต่อมน้ำเหลืองอักเสบทั่วไป

ต่อมน้ำเหลืองในร่างกายของเด็กมีประมาณ 500 ต่อม ซึ่งมีหน้าที่ในการ "แยก" แบคทีเรียและเชื้อโรคชนิดอื่น ๆ ดังนั้นต่อมน้ำเหลืองจึงปกป้องร่างกายจากแบคทีเรียและการติดเชื้อทุกชนิด ต่อมน้ำเหลืองจะอยู่เป็นกลุ่มหรือทีละต่อมในตำแหน่งที่สำคัญของร่างกาย ต่อมน้ำเหลืองสามารถแบ่งออกเป็น ต่อมน้ำเหลืองคอ ต่อมน้ำเหลืองรักแร้ ต่อมน้ำเหลืองขาหนีบ ซึ่งสามารถสัมผัสได้ด้วยซ้ำ ต่อมน้ำเหลืองอื่น ๆ และกลุ่มต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้ไม่สามารถสัมผัสได้เนื่องจากอยู่ลึกลงไปมาก หากต่อมน้ำเหลืองอยู่ในภาวะปกติ ขนาดของต่อมน้ำเหลืองจะไม่เกินขนาดเมล็ดถั่วเล็ก ๆ ต่อมน้ำเหลืองจะเคลื่อนไหวได้ง่าย เคลื่อนไหวได้คล่องตัวมาก และไม่เจ็บปวด หากต่อมน้ำเหลืองโตและเจ็บปวด แสดงว่าเป็นโรคต่าง ๆ ตั้งแต่หวัดธรรมดาไปจนถึงโรคหายาก เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว

สาเหตุของต่อมน้ำเหลืองอักเสบในเด็ก

การเจ็บป่วยของลูกถือเป็นสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งสำหรับพ่อแม่ ไม่ใช่เรื่องอันตรายหากลูกเป็นอีสุกอีใสหรือหวัดธรรมดาซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อเขา และอีกอย่างหนึ่งคือโรคอื่นๆ ซึ่งหากไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมจากพ่อแม่ อาจส่งผลเสียต่อร่างกายที่บอบบางของลูกได้ สาเหตุของการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองในเด็กอาจแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง

โรคร้ายแรงสุดท้าย ได้แก่ ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ ทั้งหมดนี้เกิดจากการติดเชื้อบางชนิดที่ส่งผลเสียต่อร่างกาย ต่อมน้ำเหลืองเป็นเกราะป้องกันของร่างกายทั้งหมด พูดให้ชัดเจนขึ้นก็คือ ต่อมน้ำเหลืองอักเสบไม่ใช่โรคที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ แต่ทำหน้าที่เป็นเพียงสัญญาณว่ามีโรคอื่นที่อันตรายกว่าอยู่ในร่างกายมนุษย์ ตัวอย่างเช่น ต่อมน้ำเหลืองที่คออักเสบในเด็กบ่งบอกว่าเด็กมีต่อมทอนซิลอักเสบหรือกล่องเสียงอักเสบ โรคคางทูมก็อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน

ต่อมน้ำเหลืองจะโตขึ้นในลักษณะดังต่อไปนี้ เมื่อแบคทีเรียเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองผ่านช่องน้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองจะได้รับข้อมูลที่ส่งมาจากเซลล์ภูมิคุ้มกันและเริ่มสร้างเซลล์ที่ต้องต่อสู้กับการติดเชื้อ ดังนั้น เมื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ ต่อมน้ำเหลืองจะขยายขนาดขึ้น

ในกรณีที่ยากเป็นพิเศษ ต่อมน้ำเหลืองไม่สามารถรับมือกับภาระที่กดทับได้ ทำให้เกิดการอักเสบอย่างรุนแรง ซึ่งอาจนำไปสู่กระบวนการเกิดหนองได้ ต่อมน้ำเหลืองอาจไม่เพียงแต่ขยายขนาดขึ้นเท่านั้น แต่ผิวหนังเองก็อาจแดงและบวมมากขึ้นด้วย

อาการอักเสบอาจเป็นได้ทั้งโรคแทรกซ้อนหรือโรคหลัก ในกรณีนี้ การติดเชื้อจะแทรกซึมเข้าไปในต่อมน้ำเหลืองโดยตรงในขณะที่เลี่ยงผ่านอวัยวะภายในไปโดยปริยาย ซึ่งมักเกิดขึ้นบ่อยที่สุดหากความสมบูรณ์ของผิวหนังได้รับความเสียหาย ซึ่งรวมถึงรอยขีดข่วนและบาดแผลต่างๆ ต่อมน้ำเหลืองมักเกิดการอักเสบอันเป็นผลจากรอยขีดข่วนของแมว

[ 1 ]

อาการต่อมน้ำเหลืองอักเสบในเด็ก

ตามกฎแล้ว ในสถานการณ์เช่นนี้ โรคจะเริ่มต้นด้วยภาวะซึมเศร้าทั่วไปอย่างชัดเจน การอักเสบปรากฏขึ้นในบริเวณต่อมน้ำเหลืองที่เสียหาย เด็กอาจมีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นทันที ยิ่งไปกว่านั้น เขาอาจเริ่มแสดงอาการมึนเมา ผู้ปกครองควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด ในขณะเดียวกัน ไม่ควรดำเนินการใดๆ ในกรณีนี้ ตรงกันข้าม การกระทำดังกล่าวอาจทำให้เกิดอันตรายต่อเนื่อง สิ่งแรกและสิ่งสุดท้ายที่ผู้ปกครองสามารถทำได้คือ ให้ยาลดไข้ก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง และทำได้ก็ต่อเมื่ออุณหภูมิร่างกายเกิน 39 องศา

เมื่อต่อมน้ำเหลืองเกิดการอักเสบ ต่อมน้ำเหลืองจะขยายใหญ่ขึ้นหลายเท่า ทำให้สามารถระบุได้ง่ายในการตรวจครั้งแรกของผู้ป่วย อาการที่เด่นชัดอาจพิจารณาได้จากอาการปวดเมื่อคลำต่อมน้ำเหลืองที่อักเสบ ผิวหนังเหนือต่อมน้ำเหลืองจะเปลี่ยนเป็นสีแดงหรือเป็นเลือดคั่งจนเนื้อเยื่อบวมอย่างรุนแรง ซึ่งบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน ในขณะเดียวกัน อุณหภูมิอาจสูงขึ้นได้อีก ซึ่งจะไม่สูงขึ้นมากในรูปแบบหวัด ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากกระบวนการอักเสบแบบมีหนอง ซึ่งทำให้ความเป็นอยู่เปลี่ยนไปในทางที่แย่ลง โดยทั่วไปแล้วอาการจะอ่อนแอลง ซึมลง หากการอักเสบแสดงออกมาในรูปแบบนี้ แสดงว่ามีอาการปวดหัว อ่อนแรง ซึ่งบ่งบอกว่าร่างกายได้รับพิษ

เมื่อต่อมน้ำเหลืองเกิดการอักเสบ อาการต่อมน้ำเหลืองอักเสบในเด็กจะเกิดขึ้นดังนี้

• ต่อมน้ำเหลืองโตจนทำให้เด็กเกิดความกังวลมาก
• เริ่มมีอาการปวดหัวไม่สบาย
• จะเกิดความอ่อนแอและดังที่เราได้กล่าวไปแล้วก่อนหน้านี้ว่าอุณหภูมิจะสูงขึ้น
• ต่อมาอาการปวดจะรุนแรงขึ้น และผิวหนังบริเวณต่อมน้ำเหลืองจะเปลี่ยนเป็นสีแดง ซึ่งบ่งบอกถึงการบวมของต่อมน้ำเหลือง
• อาการทั่วไปแย่ลงเรื่อยๆ
• ผลที่น่าเศร้าคือ มีไข้สูง หนาวสั่น และอ่อนแรงอย่างเห็นได้ชัดเมื่อเคลื่อนไหว นี่คืออาการต่อมน้ำเหลืองอักเสบแบบมีหนองเหมือนกัน

หากเมื่อต่อมน้ำเหลืองหนึ่งโตขึ้น ไม่มีอาการปวด ไม่มีไข้เพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้ต่อมน้ำเหลืองโตขึ้น อาการเหล่านี้บ่งชี้ให้ชัดเจนว่าต่อมน้ำเหลืองนี้ทำงานได้อย่างแข็งขันกว่าต่อมน้ำเหลืองอื่นๆ มาก โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่วงที่เด็กป่วยหรือหลังจากป่วยเป็นโรคต่างๆ เมื่อเวลาผ่านไป ต่อมน้ำเหลืองจะมีขนาดเท่าเดิม

ควรสังเกตว่าการรักษาเฉพาะที่สำหรับต่อมน้ำเหลืองอักเสบสามารถบรรเทาอาการได้ชั่วคราวเท่านั้น มีเพียงการต่อสู้กับโรคหลักเท่านั้น ซึ่งเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้ต่อมน้ำเหลืองโต จึงจะมีผลดี

เชื้อโรคจะแพร่กระจายไปทั่วระบบน้ำเหลืองและหลอดเลือดในร่างกาย ดังนั้นกระบวนการอักเสบจึงสามารถเริ่มต้นและก่อให้เกิดการพัฒนาจากอวัยวะและระบบต่างๆ หากกระบวนการเป็นหนองไม่หยุดการพัฒนา อุณหภูมิร่างกายก็จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก จนถึงจำนวนสูงสุดหรือสูงสุด ต่อมน้ำเหลืองอักเสบเป็นหนองอาจแสดงเป็น "นิ้วที่ล้มเหลว" ซึ่งจะสังเกตได้หากศูนย์กลางของต่อมน้ำเหลืองที่อักเสบอ่อนตัวลงเมื่อกด ซึ่งบ่งชี้ถึงการอักเสบเป็นหนองเท่านั้น หากการอักเสบเกิดจากแบคทีเรียบางชนิดที่หายาก เช่น วัณโรค ฝีจะขึ้นมาที่ผิวหนังและเกิดโรคที่เรียกว่า "ฟิสทูล่า" ต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่จะเปิดออกเองโดยมีหนองเหลวไหลออกมา และเนื้อหาของต่อมน้ำเหลืองจะอยู่ในสภาพเดียวกับก้อนเนื้อ เพื่อชี้แจงว่าทำไมต่อมน้ำเหลืองจึงอักเสบ จะทำการตรวจชิ้นเนื้อแบบเจาะจง หลังจากนั้นจึงส่งวัสดุที่ได้ไปวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยาและเซลล์วิทยา การวิจัยประเภทนี้ทำให้สามารถขจัดลักษณะร้ายแรงของโรคได้

การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองท้ายทอยในเด็ก

แพทย์ทุกคนสามารถวินิจฉัยโรคได้คร่าวๆ หลังจากตรวจเด็กแล้ว เช่น หากต่อมน้ำเหลืองท้ายทอยในเด็กเกิดการอักเสบ ก็อาจสันนิษฐานได้ว่ามีโรคดังกล่าว

• โรคหัด;
• โรคทอกโซพลาสโมซิส;
• โรคหัดเยอรมัน;
• โรค โมโนนิวคลีโอซิส

ถือเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดที่อาจทำให้ต่อมน้ำเหลืองท้ายทอยอักเสบในเด็กได้ หากโรครุนแรงมาก ต่อมน้ำเหลืองท้ายทอยในเด็กอาจอักเสบได้โดยไม่รู้สึกตัว ในกรณีนี้ ใบหน้าของเด็กจะบวมและอักเสบ

โดยทั่วไป การอักเสบของต่อมน้ำเหลือง 1 ต่อมหรือหลายต่อมจะเกิดขึ้นใกล้กับแหล่งของการติดเชื้อ ต่อมน้ำเหลืองอาจเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองจากบาดแผล ฝี ฟันที่เป็นโรค ฯลฯ

ดังนั้นต่อมน้ำเหลืองท้ายทอยอาจขยายใหญ่ขึ้นได้ในกรณีที่มีการติดเชื้อบริเวณที่มีผม และต่อมน้ำเหลืองบริเวณหน้าใบหูอาจขยายใหญ่ขึ้นอันเป็นผลจากเยื่อบุตาอักเสบจากการติดเชื้อและโรคแมว ต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจพบได้บ่อยขึ้น โดยปกติแล้วจะอธิบายได้ด้วยการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน ซึ่งอาจเกิดจากโรคทางทันตกรรมและโรคในช่องปาก โรคติดเชื้อโมโนคูโลซิส และการติดเชื้อไวรัสอื่นๆ และตัวอย่างเช่น ต่อมน้ำเหลืองบริเวณขาหนีบมักจะขยายใหญ่ขึ้นอันเป็นผลจากการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บที่ขา

อย่างไรก็ตาม ไม่จำเป็นต้องวินิจฉัยโรคของลูกด้วยตนเอง การตรวจร่างกายเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่ง ซึ่งจะช่วยให้ทุกอย่างเข้าที่เข้าทาง ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์จะพิจารณาว่าต่อมน้ำเหลืองที่โตขึ้นนั้นถือว่าเป็นเฉพาะที่หรือแพร่กระจาย ผู้เชี่ยวชาญจะประเมินความสม่ำเสมอ ขนาด และการเคลื่อนไหวของต่อมน้ำเหลือง ตรวจสอบว่ามีอาการปวดเมื่อคลำหรือไม่ มีสัญญาณของการอักเสบของเนื้อเยื่อโดยรอบ ผิวหนังบริเวณที่ได้รับความเสียหาย และแหล่งที่มาของการติดเชื้ออื่นๆ หรือไม่

[ 2 ], [ 3 ]

การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองบริเวณปากมดลูกในเด็ก

ผู้เชี่ยวชาญชี้ให้เห็นสาเหตุหลายประการที่ทำให้ต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอ รวมถึงท้ายทอยและขาหนีบในเด็กโตหรือบวม:

1. แมวข่วนเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยในเด็กที่ต้องสัมผัสกับแมวตลอดเวลา น้ำลายของสัตว์มีแบคทีเรียจำนวนมากที่สามารถซึมผ่านเลือดได้ง่ายหากเด็กถูกสัตว์กัดหรือข่วน หลังจากนั้น 2-3 วัน ต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอในเด็กจะอักเสบ นั่นคือ ต่อมน้ำเหลืองจะอักเสบ
2. หวัด ในเด็กที่ป่วยง่าย ต่อมน้ำเหลืองโตเป็นเรื่องปกติ ในกรณีส่วนใหญ่ ต่อมน้ำเหลืองในคอของเด็กจะอักเสบ
3. โรคติดเชื้อ ในกรณีนี้เด็กมีต่อมน้ำเหลืองโตซึ่งอยู่ใกล้กับสาเหตุหลักของการติดเชื้อ หากต่อมน้ำเหลืองที่คอของเด็กอักเสบ อาจเป็นผลมาจากโรคของระบบทางเดินหายใจ คอ ศีรษะ แต่หากเด็กมีต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบอักเสบ สาเหตุส่วนใหญ่มักจะมาจากโรคของระบบสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ ต่อมน้ำเหลืองหลังหูอักเสบในเด็กมักเกิดขึ้นเมื่อเด็กมีอาการปวดฟันหรือปวดหู รวมถึงการติดเชื้อที่ตา

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองในลำไส้ในเด็ก

โรค เมซาเดนติส (Mesadenitis)เป็นโรคที่ต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องเกิดการอักเสบ หรือพูดให้ชัดเจนกว่านั้นคือ ต่อมน้ำเหลืองในลำไส้เล็กอักเสบในเด็ก ชื่อของโรคนี้มาจากภาษากรีก เมื่อพิจารณาจากบทเรียนกายวิภาคศาสตร์แล้ว คุณจะเห็นว่าเมซาเดนติสถูกเรียกว่า "เมส" ส่วนต่อมน้ำเหลืองถูกเรียกว่า "เอเดน" จากนั้นจึงเติมคำว่า "ไอติส" เข้าไป จึงได้ชื่อเต็มของโรคนี้ คำพ้องความหมายยังรวมถึงต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องหรือเมเซนเทอริติสด้วย ต้นกำเนิดของโรคเมซาเดนติสและแนวทางการพัฒนาของโรคยังคงไม่มีการสำรวจจนกระทั่งทุกวันนี้ ส่วนใหญ่แล้ว เมื่อเกิดโรคขึ้น แพทย์มักจะบอกว่าต่อมน้ำเหลืองมีปฏิกิริยาเช่นนี้เนื่องจากมีการติดเชื้อบางชนิดเข้าไป

หากเราพูดถึงอาการเยื่อบุช่องท้องอักเสบในเด็กแล้ว โรคนี้มักพบในเด็กอายุ 6-13 ปี อาการเยื่อบุช่องท้องอักเสบคล้ายกับอาการไส้ติ่งอักเสบที่กำเริบ โดยมีอาการทั่วไปหลายอย่าง เยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบธรรมดาหรือแบบมีหนอง (มีทั้งแบบวัณโรคและแบบเทียม แต่โชคดีที่มักพบน้อยกว่ามาก) จะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและรวดเร็วมาก ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวจากอาการของไส้ติ่งอักเสบคืออาการปวดเกร็งเฉียบพลันในช่องท้อง ซึ่งอาจแสดงออกในลักษณะกำเริบและทับซ้อนกับการกระตุกของลำไส้ อุณหภูมิร่างกายในกรณีนี้สามารถสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว อาจสูงถึง 38 องศา ในกรณีนี้ เด็กจะรู้สึกไม่สบายและอาเจียนเป็นระยะๆ อาการท้องเสียหรือท้องผูกก็เป็นลักษณะเฉพาะของโรคนี้เช่นกัน เยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบมีหนองจะทำให้อาการและสภาพของเด็กแย่ลง นอกเหนือจากอาการทั้งหมดที่กล่าวข้างต้นแล้ว บางครั้งอาจรู้สึกต่อมน้ำเหลืองอักเสบได้เมื่อคลำบริเวณช่องท้อง ซึ่งทำให้เกิดอาการพิษรุนแรงได้

โรคเมซาดีไนติสในเด็กสามารถรักษาได้ก็ต่อเมื่อมีอาการทางคลินิกที่ชัดเจน นอกจากนี้ แพทย์ยังสนใจว่าอาการที่ปรากฏในร่างกายของเด็กเป็นลางบอกเหตุของโรคไวรัสหรือไม่ ซึ่งได้แก่ ไข้หวัดใหญ่ ต่อมทอนซิลอักเสบ การติดเชื้อในลำไส้ และหากทราบสาเหตุของโรคเมซาดีไนติสแล้ว 100% ก็สามารถกำจัดได้ โดยเริ่มจากการฆ่าเชื้อแหล่งที่มาของการติดเชื้อ หลังจากนั้น คุณสามารถดำเนินการรักษาเมซาดีไนติสในเด็กแบบอนุรักษ์นิยมได้ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการขจัดอาการอักเสบเฉียบพลันในระยะเริ่มแรกของโรค

[ 7 ], [ 8 ]

การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองบริเวณขาหนีบในเด็ก

ตามกฎแล้ว หลังจากรักษาโรคที่ทำให้ต่อมน้ำเหลืองอักเสบแล้ว "ต่อม" ก็จะกลับมาสู่สภาพเดิม เช่น ต่อมน้ำเหลืองที่อักเสบและโตเกินขนาดอันเป็นผลจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจะ "บวม" ขึ้นภายในสองสามวัน หากโรคกลายเป็นสาเหตุของการอักเสบของ "ต่อม" และรักษาได้ยาก กระบวนการฟื้นฟูจะช้าลง ต่อมน้ำเหลืองจะเล็กลงเรื่อยๆ แต่ช้าลงมาก บางครั้งภาวะต่อมน้ำเหลืองโตก็รักษาได้ยาก และไม่หายขาด ในกรณีนี้ จำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเอาต่อมน้ำเหลืองออก

ต่อมน้ำเหลืองบวมอาจหมายถึงอะไร:

• ต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอโตจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสในช่องจมูก โรคหลอดเลือดหัวใจตีบไข้ผื่นแดง ทอนซิลอักเสบเรื้อรัง ก็อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน
• ต่อมน้ำเหลืองบริเวณพาโรทิดอาจขยายใหญ่ขึ้น หูชั้นกลางและชั้นนอกอาจเกิดการอักเสบ อาจมีเหาและฝีได้
• ต่อมน้ำเหลืองบริเวณคางโต ในกรณีนี้ริมฝีปากล่างอาจอักเสบ อาจมีโรคของฟันหน้าหรือปากอักเสบ
• ต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องโต อาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียในระบบย่อยอาหาร อาการปวดท้องอย่างรุนแรงถือเป็นอาการที่อันตรายและไม่พึงประสงค์ที่สุด
• ต่อมน้ำเหลืองบริเวณขาหนีบในเด็กอาจเกิดจากการติดเชื้อบริเวณขาส่วนล่างที่ลามไปยังกล้ามเนื้อ กระดูก และผิวหนังของเด็ก โดยมักเกิดในกรณีที่ข้ออักเสบ ผิวหนังอักเสบจากผ้าอ้อมรุนแรง ฝีหนองบริเวณก้น และอวัยวะเพศอักเสบ

การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรในเด็ก

ต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรอักเสบในเด็กเป็นโรคที่พบได้บ่อยในวัยเด็ก ต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรของเด็กมักเกิดการอักเสบได้ง่ายที่สุด โดยปกติแล้วเกิดจากโรคอักเสบเรื้อรังของทางเดินหายใจส่วนบน เรียกว่า "ต่อมน้ำเหลืองอักเสบแบบไม่จำเพาะ"

ต่อมน้ำเหลืองอักเสบนี้ถือได้ว่าเป็นภาวะที่พบได้บ่อยในโรคหลายชนิด เช่น การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน ไข้หวัดใหญ่ หรือต่อมทอนซิลอักเสบ โรคเหล่านี้อาจไม่จำเป็นต้องเป็นโรคเฉียบพลันก็ได้ หากเด็กไม่ได้รับการรักษาต่อมน้ำเหลืองอักเสบตั้งแต่วัยเด็ก ต่อมน้ำเหลืองจะขยายใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ และจะไม่เล็กลงแม้ว่าปัญหาต่อมน้ำเหลืองอักเสบเรื้อรังจะได้รับการแก้ไขแล้วก็ตาม

ในช่วงเริ่มต้นของชีวิต เด็ก ๆ จะไม่มีเชื้อโรคติดเชื้อมากนัก และช่องทางที่มักพบมากที่สุดคือช่องคอหอย ดังนั้น จึงมีปัญหาต่อมน้ำเหลืองโตมากมาย ซึ่งรวมถึงโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ต่อมทอนซิลอักเสบ และการผ่าตัดต่อมทอนซิลออกในภายหลัง ต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรอักเสบในเด็กอาจรวมอยู่ในกลุ่มอาการภูมิคุ้มกันที่ทำให้เกิดช่องทางเหล่านี้ด้วย

ต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรอักเสบในเด็กมักเรียกกันว่าต่อมน้ำเหลืองอักเสบจากปฏิกิริยา ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดก็ตาม โรคนี้สามารถรักษาได้ด้วยวิธีการเดียวกันกับปัญหาของโรคที่เป็นแหล่งที่มา

การวินิจฉัยต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรที่โตในระบบภูมิคุ้มกันไม่ใช่เรื่องยาก โดยคุณเพียงแค่บีบนิ้วของคุณเข้าไปในมือแล้วกดลงไปที่บริเวณใต้ขากรรไกรอย่างช้าๆ ด้วยการเคลื่อนไหวเบาๆ การตรวจร่างกายมีความจำเป็นมาก เนื่องจากแพทย์ที่ดีจะสามารถแยกแยะการมีอยู่ของการเกาะติดกับเนื้อเยื่อโดยรอบของต่อมน้ำเหลืองและลักษณะของต่อมน้ำเหลืองได้ บ่อยครั้งที่ต่อมน้ำเหลืองอักเสบจะมีลักษณะและสัมผัสได้ว่าเป็นต่อมน้ำเหลืองที่เคลื่อนที่ได้ซึ่งมีความหนาแน่นปานกลาง

การไปพบทันตแพทย์จะทำให้สามารถขจัดกระบวนการอักเสบทั้งหมดของฟันและเนื้อเยื่อโดยรอบได้ การเจริญเติบโตของฟันอย่างรวดเร็ว การล้างมือที่ไม่สม่ำเสมอ และการบาดเจ็บเล็กน้อยอาจเป็นสาเหตุของการติดเชื้ออย่างต่อเนื่อง

ในกรณีนี้ควรให้ความสำคัญกับความถี่ในการฉีดวัคซีน โดยเด็กควรได้รับวัคซีนตามกำหนดเวลา มิฉะนั้น โรคต่างๆ เช่น คอตีบ ไอกรน ไข้ผื่นแดง จะยิ่งเพิ่มความสงสัยว่าควรพิจารณาให้ต่อมน้ำเหลืองโตจากแหล่งใดจึงจะได้ผลและเป็นหลัก ในสถานการณ์เช่นนี้ การติดเชื้อเฉียบพลันจะแสดงอาการในอีกไม่กี่วันข้างหน้า และไม่สามารถหลีกเลี่ยงการนัดหมายกับแพทย์เฉพาะทางด้านโรคติดเชื้อได้เลย

หากต่อมน้ำเหลืองโตเล็กน้อย อาจเป็นผลมาจากการฉีดวัคซีน ซึ่งอาจไม่ได้เกี่ยวข้องกับวัคซีนโดยตรง แต่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานและอ่อนแอเล็กน้อย

เพื่อหลีกเลี่ยงอาการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรในเด็ก อย่ารอช้าที่จะไปพบกุมารแพทย์ ไม่ว่าในกรณีใด เด็กต้องได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง และต่อมน้ำเหลืองอักเสบเป็นสาเหตุหลักที่เด็กจะต้องได้รับการตรวจจากแพทย์อีกครั้ง

การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้ในเด็ก

กลุ่มต่อมน้ำเหลืองที่ใหญ่ที่สุดจะอยู่บริเวณรักแร้ ต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้ถูกสร้างขึ้นเพื่อทำลายการติดเชื้อและการอักเสบที่เข้าสู่ร่างกาย เมื่อต่อมน้ำเหลืองในรักแร้เกิดการอักเสบ แสดงว่าอวัยวะภายในบริเวณใกล้เคียงใต้รักแร้กำลังมีโรค

อาการหลักของต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้โตคือ บวม แน่น (ก้อน) อักเสบ เนื้องอก ต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้ในเด็กอักเสบได้ 2 กลุ่ม คือ เป็นผลจากหวัดหรือการติดเชื้อของอวัยวะหู คอ จมูก ดังนั้นหากพบต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้อักเสบในเด็ก อาจบ่งบอกว่าเด็กเพิ่งได้รับโรคติดเชื้อหรือได้รับพิษจากอาหารหรือสารเคมี นอกจากนี้ยังอาจบ่งบอกว่าอาการต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้ที่มองเห็นอาจเป็นสัญญาณของโรคร้ายแรงในร่างกาย และไม่ว่าจะด้วยกรณีใดก็ควรให้กุมารแพทย์ตรวจร่างกายเด็กก่อนใช้ยาพื้นบ้านรักษาที่บ้าน

การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้ในเด็กอาจเกิดจากโรคต่างๆ และบาดแผลบนผิวหนังบริเวณแขนและไหล่ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดอาจเกิดจากสิ่งที่เรียกว่า "โรคแมวข่วน" ในทางการแพทย์เรียกว่า "โรคต่อมน้ำเหลืองโตชนิดไม่ร้ายแรง" โรคนี้ดำเนินไปดังนี้ หลังจากแมวข่วนเด็ก ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้รอยข่วนจะอักเสบ ซึ่งเป็นช่องทางเปิดสำหรับการติดเชื้อทุกชนิด หากเด็กถูกแมวข่วน ควรทาแผลด้วยเจลสีเขียวหรือไอโอดีนทันที และควรสังเกตอาการของเด็กอย่างใกล้ชิดเป็นระยะเวลาหนึ่ง ในบางกรณี โรคท็อกโซพลาสโมซิสอาจมาพร้อมกับการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้ในเด็ก

การวินิจฉัยอาการต่อมน้ำเหลืองอักเสบในเด็ก

การวินิจฉัยสาเหตุของการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองนั้นจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยทางการแพทย์จากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองในเด็ก เมื่อตรวจพบการติดเชื้อที่ต้องการแล้ว จำเป็นต้องต่อสู้กับการติดเชื้อเหล่านั้นโดยให้การรักษาต่อมน้ำเหลืองโตควบคู่ไปด้วย ในกรณีนี้ ผู้ปกครองไม่ควรลืมว่าก่อนที่จะพบแพทย์ครั้งแรกและเข้ารับการตรวจเลือด ห้ามให้ต่อมน้ำเหลืองได้รับความร้อนโดยเด็ดขาด ดังนั้นการวินิจฉัยการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองในเด็กจึงมีความสำคัญมาก

แพทย์มีหน้าที่ตรวจร่างกายอย่างละเอียดหลังจากตรวจพบต่อมน้ำเหลืองโตในเด็ก ซึ่งอาจรวมถึงการตรวจต่อมทอนซิลอย่างละเอียดเพื่อดูว่ามีการอักเสบหรือไม่ นอกจากนี้ แพทย์ยังต้องตรวจหาบาดแผลและรอยตัดบนผิวหนังหรือรอยขีดข่วนจากสัตว์ รอยกัดของหนูหรือเห็บ หากมีอยู่บนร่างกายของเด็ก หากไม่สามารถระบุสาเหตุของการอักเสบของ "ต่อม" ได้ภายในหนึ่งสัปดาห์ แพทย์จะต้องทำการเอกซเรย์ทรวงอกและตรวจเลือด นอกจากนี้ แพทย์ยังสามารถนำเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองไปตรวจได้ ในกรณีดังกล่าว แพทย์จะสอดเข็มพิเศษเข้าไปในต่อมน้ำเหลืองเพื่อดูดเอาสิ่งที่อยู่ข้างในออก ขั้นตอนนี้ด้วยเทคโนโลยีสมัยใหม่ไม่เจ็บปวดและใช้เวลาไม่นาน โดยจะดำเนินการในห้องตรวจของแพทย์โดยใช้ยาสลบเฉพาะที่ หากผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่าเป็นมะเร็ง แพทย์มักจะสั่งให้ทำการตรวจพิเศษของระบบน้ำเหลืองทั้งหมด

เมื่อโรคที่ทำให้เกิดการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองหายแล้ว “ต่อม” จะมีขนาดเท่าเดิมและกลับสู่สภาวะปกติ

การรักษาอาการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองในเด็ก

ไม่ควรให้การรักษาต่อมน้ำเหลืองอักเสบในเด็กด้วยตนเอง โดยเฉพาะการรักษาแบบพื้นบ้าน หากผู้ปกครองตรวจพบอาการอักเสบ ควรเรียกรถพยาบาลทันที การมีไข้สูงอาจเป็นสัญญาณเตือนได้ เพื่อขจัดอาการอักเสบในต่อมน้ำเหลืองได้สำเร็จ จำเป็นต้องวินิจฉัยให้ถูกต้องและแม่นยำ จากนั้นจึงเริ่มรักษาโรคที่เกิดจากต่อมน้ำเหลืองอักเสบ บางครั้งอาจต้องใช้เวลาค่อนข้างนานในการวินิจฉัยให้ถูกต้อง และอาจต้องทำอัลตราซาวนด์ 2-3 ครั้ง ซึ่งอาจรวมถึงต่อมน้ำเหลืองอักเสบหรืออวัยวะภายในอื่นๆ ของเด็กด้วย

ภาษาไทยขั้นแรกคุณต้องเข้าใจก่อนว่าเหตุใดต่อมน้ำเหลืองจึงอักเสบ ในการทำเช่นนี้ คุณต้องปรึกษาแพทย์อีกครั้ง ซึ่งจะตรวจเด็กอย่างระมัดระวังและเอาใจใส่ จากนั้นจึงกำหนดการตรวจทุกประเภทและเอกซเรย์ทรวงอก โปรดจำไว้ว่าคุณไม่สามารถให้ความร้อนกับ "ต่อม" ด้วยวิธีใดๆ ก็ได้ก่อนมาพบแพทย์ หากคุณไม่สังเกตเห็นสิ่งนี้ อาจทำให้เกิดหนองหรือติดเชื้อได้ ในบางกรณี การตรวจทางห้องปฏิบัติการอย่างละเอียดมีความสำคัญมาก สำหรับสิ่งนี้ แพทย์จะใช้เข็มพิเศษตัดชิ้นเนื้อจากต่อมน้ำเหลืองที่เป็นโรคแล้วส่งไปตรวจ ขั้นตอนนี้รวดเร็วและง่ายดาย ไม่รู้สึกถึงความเจ็บปวดเนื่องจากใช้ยาสลบเฉพาะที่ และแพทย์จึงสามารถกำหนดการรักษาการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองในเด็กได้อย่างปลอดภัยหลังจากทำการทดสอบทั้งหมดแล้ว แต่ไม่ว่าจะด้วยกรณีใดก็ตาม ควรมีการวางแผนอย่างรอบคอบ สมดุล และคิดอย่างรอบคอบ

การป้องกันการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองในเด็ก

แน่นอนว่าคุณไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องป้องกันการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองในเด็ก หากคุณสังเกตเห็นว่าต่อมน้ำเหลืองของลูกของคุณอักเสบ คุณควรสั่งจ่ายยาในเวลาเดียวกัน โดยไม่ต้องเลื่อนการรักษาออกไป และหลังจากนั้นเท่านั้น คุณจึงจะเริ่มการรักษาได้ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์

ผู้ปกครองมักจะเริ่มอุ่นต่อมน้ำเหลืองที่อักเสบด้วยวิธีต่างๆ กัน ซึ่งถือเป็นสิ่งที่ห้ามทำอย่างยิ่ง เพื่อไม่ให้เด็กมีหนองรุนแรงและอาจติดเชื้อได้ การอุ่นต่อมน้ำเหลืองควรทำเฉพาะเมื่อแพทย์ประจำตัวของคุณอนุญาตเท่านั้น และต้องทำภายในอาณาเขตของสถานพยาบาลเท่านั้น

หากต่อมน้ำเหลืองของทารกของคุณมีขนาดใหญ่และบวม คุณควรจะรักษาที่ต่อมน้ำเหลืองที่เป็นต้นเหตุ ไม่ใช่ที่ต่อมน้ำเหลืองโดยตรง แต่ที่น่าเสียดายคือ ในบางกรณี แพทย์ไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้เนื่องจากอาการบางอย่างของพ่อแม่และตัวเด็กเอง และการตรวจที่ได้ก็ไม่ได้ให้ภาพที่ชัดเจนเกี่ยวกับการรักษาต่อไปของเด็ก ในกรณีนี้ แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจอัลตราซาวนด์ต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบ รวมถึงอวัยวะภายในด้วย ได้แก่ ม้าม ตับ และต่อมน้ำเหลืองในช่องท้อง หากภาพยังไม่ชัดเจน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้จะสั่งให้ทำการตรวจเอกซเรย์เพื่อตรวจสอบว่าทารกมีการติดเชื้อวัณโรคแฝงหรือไม่

หากแพทย์มีความเชื่อว่าเลือดของเด็กอาจมีเชื้อก่อโรค CMV เริม หรือท็อกโซพลาสโมซิส แพทย์อาจสั่งให้ทำการตรวจเลือดทางซีรั่มวิทยาในห้องปฏิบัติการ หากสามารถระบุสถานการณ์ของการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองได้ วิธีแก้ปัญหาที่ยากลำบากนี้วิธีเดียวก็คือการเจาะและดำเนินการผ่าตัด รวมถึงการตัดชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองเพื่อตรวจในภายหลัง

ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดก็ตาม ผู้ปกครองควรส่งสัญญาณเตือนหากสังเกตเห็นต่อมน้ำเหลืองอักเสบในเด็กอย่างกะทันหัน และไม่ควรปล่อยให้อาการดังกล่าวลุกลามไป แต่ไม่ควรตื่นตระหนกหรือหวาดกลัว ตามปกติแล้ว สาเหตุของอาการอักเสบนั้นเข้าใจได้ง่ายและรักษาได้ง่าย ไม่ค่อยเกิดขึ้นบ่อยนัก แต่ก็ยังเกิดขึ้นได้อยู่ดีที่คุณไม่สามารถทำการรักษาได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ แต่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ไม่ว่าในกรณีใด ผู้ปกครองไม่สามารถประเมินอาการและสาเหตุของโรคของลูกได้อย่างรวดเร็ว จึงควรฝากสุขภาพของลูกไว้กับแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมซึ่งจะวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องและรักษาอย่างถูกต้อง

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

การพยากรณ์โรคต่อมน้ำเหลืองอักเสบในเด็ก

ภาษาไทยการพยากรณ์โรคที่เลวร้ายที่สุดสำหรับการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองในเด็กถือเป็นภาวะแทรกซ้อนของต่อมน้ำเหลืองอักเสบ ซึ่งรวมถึงภาวะแทรกซ้อนจากการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มจำนวนของแบคทีเรียหรือการติดเชื้อเรื้อรังในเลือดที่กำเริบขึ้น ในทางคลินิก ภาวะแทรกซ้อนนี้จะบ่งชี้โดยการเกิดฝีหรือเสมหะ อาการรุนแรงอาจสังเกตได้จากอาการมึนเมาทั่วไปหรือการติดเชื้อในกระแสเลือด กระบวนการเป็นหนองในบริเวณต่อมน้ำเหลืองต้องได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน ซึ่งประกอบด้วยการเปิดฝีและระบายออก ในกรณีนี้ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะควรเป็นส่วนประกอบที่ขาดไม่ได้ของมาตรการการรักษา หากไม่รักษาการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองในเด็กอย่างถูกต้อง อาจทำให้มีหนองไหลเข้าไปในเนื้อเยื่อข้างใต้ได้ นั่นคือ ต่อมน้ำเหลืองโต ในกรณีนี้ อาการของเด็กจะแย่ลงอย่างมากเนื่องจากกลุ่มอาการมึนเมา การเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจากการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองในเด็กสามารถหยุดได้ด้วยการปฏิบัติตามมาตรการป้องกันชุดหนึ่งเท่านั้น ควรให้การบำบัดที่เหมาะสมกับโรคใดๆ ที่อาจทำให้เกิดต่อมน้ำเหลืองอักเสบ การป้องกันการติดเชื้อบริเวณรอยถลอกหรือบาดแผลบนผิวหนังในเด็กจึงเป็นสิ่งสำคัญ

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]