โรคติดเชื้อและปรสิต

โรคบรูเซลโลซิส

โรคบรูเซลโลซิสเกิดจากเชื้อ Brucella sp. อาการเริ่มแรกของโรคบรูเซลโลซิส ได้แก่ ไข้เฉียบพลัน มีอาการเฉพาะที่เพียงเล็กน้อยหรือไม่มีอาการเลย การวินิจฉัยโรคบรูเซลโลซิสจะอาศัยการเพาะเชื้อ (โดยปกติคือเลือด) การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับโรคบรูเซลโลซิสคือการใช้ยาปฏิชีวนะ 2 ชนิด ได้แก่ ดอกซีไซคลินหรือไตรเมโทพริม-ซัลฟาเมทอกซาโซล ร่วมกับสเตรปโตมัยซินหรือริแฟมพิน

การรักษาโรคลิสทีเรีย

ผู้ป่วยโรคลิสทีเรียชนิดต่อมน้ำเหลืองสามารถเข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกได้ ในขณะที่ผู้ป่วยบางรายอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล คนงานในอุตสาหกรรมอาหารและบุคลากรที่เทียบเท่ากับคนงานเหล่านี้ รวมถึงสตรีมีครรภ์อาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยโรคระบบประสาทต้องนอนพักรักษาตัว ส่วนผู้ป่วยโรคทางเดินอาหารต้องรับประทานอาหาร (ตารางที่ 4)

การวินิจฉัยโรคลิสทีเรีย

การวินิจฉัยโรคลิสทีเรียจากข้อมูลทางคลินิกและระบาดวิทยานั้นยากมาก เนื่องจากอาการทางคลินิกมีหลายรูปแบบ และในบางกรณีไม่สามารถระบุแหล่งที่มาของการติดเชื้อได้ ดังนั้นการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง เราสามารถสรุปผลเบื้องต้นได้จากผลการตรวจแบคทีเรียสเมียร์ที่ย้อมด้วยแกรมของตะกอนน้ำไขสันหลังและน้ำคร่ำ

อาการของโรคลิสทีเรีย

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ประเทศต่างๆ ทั่วโลกพบอุบัติการณ์โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อลิสทีเรียเพิ่มขึ้น ไม่เพียงแต่ผู้ป่วยสูงอายุที่มีโรคแทรกซ้อนต่างๆ เท่านั้นที่ล้มป่วย แต่ยังมีผู้ป่วยวัยหนุ่มสาวที่เคยมีสุขภาพดีอีกด้วย นอกจากนี้ ลิสทีเรียยังเป็นสาเหตุหลักอย่างหนึ่งของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กแรกเกิด ผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลือง และผู้ป่วยอวัยวะต่างๆ

อะไรทำให้เกิดโรคลิสทีเรีย?

สาเหตุของโรคลิสทีเรียในมนุษย์คือแบคทีเรีย Listeria monocytogenes ในสกุล Listeria ซึ่งตามคู่มือ Bergey ฉบับที่ 9 จัดอยู่ในกลุ่มจุลินทรีย์ที่ 19 ซึ่งเป็นแบคทีเรียแกรมบวกรูปแท่งไม่สร้างสปอร์ที่มีรูปร่างปกติ Listeria เป็นแบคทีเรียที่ไม่ต้องการออกซิเจน แบคทีเรียชนิดนี้ไม่ไวต่อกรด ไม่สร้างสปอร์หรือแคปซูล และเจริญเติบโตได้ดีในอาหารเลี้ยงเชื้อทั่วไป

โรคลิสทีเรีย

โรคลิสทีเรีย (Listerellosis, Tigris River disease, neurellosis, neonatal granulomatosis) เป็นโรคติดเชื้อในคนและสัตว์ เกิดจากเชื้อแบคทีเรียลิสทีเรีย ซึ่งมีลักษณะเด่นคือมีแหล่งที่มาของเชื้อก่อโรคหลายแหล่ง มีเส้นทางการแพร่เชื้อและปัจจัยหลากหลาย มีรูปแบบทางคลินิกที่หลากหลาย และมีอัตราการเสียชีวิตสูง

การรักษาโรคแคมไพโลแบคทีเรีย

ในการรักษาผู้ป่วยโรคแคมไพโลแบคทีเรียซึ่งเกิดในรูปแบบของโรคลำไส้อักเสบและโรคกระเพาะลำไส้อักเสบ ไม่จำเป็นต้องใช้การรักษาตามสาเหตุ เนื่องจากโรคนี้มักจะหายเองได้เอง โดยทั่วไป การบำบัดตามอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงจะมีข้อจำกัด แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะในกรณีที่เป็นโรคแคมไพโลแบคทีเรียรุนแรง ในการรักษาผู้ป่วยที่มีประวัติการเจ็บป่วยก่อนวัยอันควรและมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน

อาการของโรคแคมไพโลแบคทีเรีย

อาการทั่วไปของโรคแคมไพโลแบคทีเรียในระยะนี้คือ อ่อนแรงทั่วไป ปวดข้อ ปวดศีรษะ หนาวสั่น อุณหภูมิร่างกายมักจะอยู่ที่ 38-40 °C

อะไรที่ทำให้เกิดโรคแคมไพโลแบคทีเรียซิส?

แบคทีเรียก่อโรค ได้แก่ แบคทีเรียในสกุล Campylobacter โดยเฉพาะอย่างยิ่ง C. jejuni, Campilobacteriaceae สกุล Campilobacter มีทั้งหมด 9 สปีชีส์ Campylobacter เป็นแบคทีเรียแกรมลบแท่งที่เคลื่อนที่ได้ ยาว 1.5-2 ไมโครเมตร เส้นผ่านศูนย์กลาง 0.3-0.5 ไมโครเมตร และมีแฟลเจลลัม แบคทีเรียเหล่านี้เจริญเติบโตในอาหารวุ้นที่มีการเติมเม็ดเลือดแดงและยาปฏิชีวนะ (แวนโคไมซิน แอมโฟเทอริซิน บี) เพื่อยับยั้งจุลินทรีย์ที่มากับเชื้อ และก่อตัวเป็นกลุ่มเล็กๆ

โรคแคมไพโลแบคทีเรีย

โรคแคมไพโลแบคทีเรียมเป็นโรคติดเชื้อจากสัตว์สู่คนเฉียบพลันที่มีกลไกการแพร่เชื้อผ่านทางอุจจาระและช่องปาก มีลักษณะเด่นคือมีไข้ มึนเมา และเกิดความเสียหายต่อทางเดินอาหารเป็นหลัก

โรคติดเชื้อและปรสิต

Pages