อาการคันที่ขาหนีบ: สาเหตุหลักและปัจจัยเสี่ยง

แน่นอนเมื่อฝ่ามือของคุณจมูกหรือผิวหนังบนหัวของคุณมันเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์มาก แต่คันในขาหนีบ - เนื่องจากการแปลของมัน - กลายเป็นปัญหาที่ร้ายแรงยิ่งขึ้น ในการแก้ปัญหาคุณต้องรู้ว่าอะไรจะทำให้เกิด

สาเหตุของอาการคันในบริเวณขาหนีบ

ชั้นบนของผิวหนังหนังกำพร้าเป็นเยื่อบุผิว squamous squamous ที่ไม่มีชั้นวางหลอดเลือดที่มีขนาดมหึมาที่ใช้งานด้านภูมิคุ้มกัน (เซลล์ Langerhans), melanocytes ที่ผลิตเม็ดสีและตัวรับเส้นประสาท

หนังกำพร้ามีชั้นบนของตัวเองชั้น corneum ซึ่งประกอบด้วย keratinocytes ที่ปราศจากนิวเคลียร์อย่างแน่นหนา เยื่อบุผิวมีความหนาที่สุดบนฝ่ามือและฝ่าเท้าและบางที่สุดบนเปลือกตา, ในรอยพับของแขนขา, ใน axillae, ใต้ท้อง, บนพื้นผิวด้านในของต้นขา, ในพื้นที่ของอวัยวะเพศภายนอกและในผิวหนังธรรมชาติ

สิ่งนี้ไม่ได้อธิบายถึงสาเหตุของอาการคันขาหนีบโดยตรง แต่มันให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับบทบาทที่เด็ดขาดของลักษณะผิวหนังของพื้นที่สัมผัสของบริเวณขาหนีบอย่างต่อเนื่อง ตัวอย่างเช่นเซลล์ผิวหนังส่วนใหญ่เลี้ยงด้วยการแพร่กระจายของออกซิเจนจากอากาศโดยรอบสามารถประสบกับการขาดออกซิเจน ดังนั้นการสัมผัสอย่างต่อเนื่องของพื้นผิวในขาหนีบ-ด้วยความชื้นที่เพิ่มขึ้นและขาด "การระบายอากาศ"-มักจะนำไปสู่ ผื่นผ้าอ้อมขาหนีบ [1] ผื่นผ้าอ้อม erythematous (ผิวหนัง candidiasis พับหรือผิวหนังอักเสบ intertriginous) ก็เป็นเรื่องปกติที่มีการเกิด maceration และแรงเสียดทานระหว่างการพับผิวในขาหนีบระหว่างก้นและบนต้นขาด้านใน

แต่คันหลังจากโกนหนวดในขาหนีบเช่นเดียวกับในกรณีของการถูผิวด้วยชุดชั้นในที่แน่น-ด้วยอาการของอาการ ผิวหนังอักเสบติดต่อง่าย ๆ, [2] เกิดจากการระคายเคืองเชิงกลหรือความเสียหายต่อผิวหนังชั้นนอก ด้านล่างเป็นชั้นฐานของเยื่อบุผิวซึ่งรวมถึงเซลล์ที่ให้ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นโดยเฉพาะ mastocytes (เซลล์เสา) ที่มีฮีสตามีน

เหตุใดผิวหนังจึงเริ่มคันนั่นคือกลไกของปฏิกิริยานี้ถูกอธิบายในบทความที่กว้างขวาง - การเกิดโรคของผิวคัน

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงที่ได้รับการยอมรับโดยทั่วไปสำหรับอาการคันในพื้นที่ขาหนีบ ได้แก่:

• สุขอนามัยที่ไม่ดี
• การสัมผัสกับอุณหภูมิและความชื้นสูง
• เหงื่อออกมากเกินไป
• โรคอ้วนที่นำไปสู่การขยายตัวของผิวหนังที่ขาหนีบพับและแรงเสียดทานระหว่างพวกเขา;
• มีปัญหาโรคเบาหวานหรือต่อมไทรอยด์
• โรคตับโดยเฉพาะไวรัสตับอักเสบบี;
• เนื้องอกมะเร็งบางชนิด (มะเร็งต่อมน้ำเหลือง);
• การขาดธาตุเหล็กในร่างกาย
• การติดเชื้อ herpesvirus;
• สภาพภูมิคุ้มกันบกพร่องส่วนใหญ่เกิดจากการกระตุ้นภูมิคุ้มกันขณะตั้งครรภ์เคมีบำบัดหรือเอชไอวี

คันในบริเวณขาหนีบด้วย ectoparasite กัด

อาการคัน, ผื่นเล็กน้อย, excoriation (รอยขีดข่วน) และการปรับขนาดอาจเกี่ยวข้องกับการกัดจาก ectoparasites: เหา-pediculus humanus corporis หรือ pthirus pubis ซึ่งทำให้ pediculosis, หรือ sarcoptes scabiei [3]

อาการคันขาหนีบและอาการแพ้

ผลของการใช้ผงซักฟอกใด ๆ เช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์ดูแลส่วนบุคคลครีมเครื่องสำอางหรือการรักษาและครีมเช่นการสัมผัสผิวหนังกับสาร puritogenic หนึ่งหรืออื่น ๆ อาจส่งผลให้เกิดโรคภูมิแพ้หรือ โรคผิวหนังอักเสบ [4]

อาการคันผิวหนังในขาหนีบและ dermatomycosis

Mycosis ของรอยพับขนาดใหญ่ หรือ dermatomycosis (เรียกอีกอย่างว่ากลาก) เป็นผลมาจากรอยโรคผิวหนังที่เกิดจากเชื้อรา ascomycete dermatophyte ของเชื้อโรค (trichophyton mentogrophytes เชื้อรา Candida albicans (Saccharomycotina) พวกเขาทั้งหมดเป็นส่วนหนึ่งของไมโครและมัยโคไบโอต้าของผิวหนังมนุษย์ - ชุมชนของจุลินทรีย์ที่เกี่ยวข้องกับพื้นผิวของร่างกาย แต่ภายใต้เงื่อนไขบางประการ (ลดภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นและระบบ) พวกเขากลายเป็นจุลินทรีย์และเชื้อโรค [5]

ชนิดของ mycosis ที่พบบ่อยที่สุดของการแปลนี้-ด้วยอาการคันและ/หรือการเผาไหม้-ได้รับการพิจารณา epidermophytosis ขาหนีบ, [6] ตัวแทนเชิงสาเหตุซึ่งได้รับการยอมรับว่าเป็น dermatophytes epidermophyton floccosum โรคนี้เป็นโรคติดต่อปรากฏตัวเอง 5-12 วันหลังจากการติดเชื้อโดยการปรากฏตัวของพื้นที่สีแดงหรือสีน้ำตาลของหนังกำพร้าระคายเคืองที่มีวงแหวนที่มองเห็นได้อย่างชัดเจน ผื่นสามารถเพิ่มขึ้นเปลี่ยนเป็นโล่ (แผ่นลามิลลาร์และแผ่นเกล็ดที่มีขอบเขตที่ชัดเจน); มี desquamation และการแตกร้าวของผิว ในกรณีส่วนใหญ่ Mycosis ขาหนีบแพร่กระจายไปยังต้นขาด้านในพื้นที่ perineum, perianal และอวัยวะเพศ

แพทย์ผิวหนังเน้นว่าด้วย hyperhidrosis, โรคเมตาบอลิซึมและโรคต่อมไร้ท่อ (โรคเบาหวาน, thyrotoxicosis), การพัฒนาของการติดเชื้อราเกิดขึ้นกับกิจกรรมที่เพิ่มขึ้น

อาการคันขาหนีบและโรคของผู้หญิง

บ่อยครั้งที่มีอาการคันในขาหนีบและ perineum - เนื่องจากการสัมผัสกับการปลดปล่อยทางช่องคลอดผิว - มาพร้อมกับโรคเพศหญิงตัวอย่างเช่นนักร้องหญิงสาวที่แพร่หลาย

นอกจากนี้อาการนี้มักจะปรากฏในจำนวนของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์นั่นคือตามลำดับ การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์: trichomoniasis, Chlamydia, หนองใน herpes อวัยวะเพศ [7] และอื่น ๆ

ผู้ป่วยที่มีอาการคันที่มี papillomavirus (HPV) ซึ่งกระตุ้น หูดที่อวัยวะเพศ [8] ตามที่ระบุไว้โดยสถิติทางคลินิก papillomatosis พัฒนาเป็นหลักหลังจากอายุ 45-50 ปีและนรีแพทย์วินิจฉัยในหนึ่งในสี่ของผู้ป่วยร้อยราย มันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้หญิงที่จะได้รับการตรวจสอบที่ครอบคลุมเนื่องจาก HPV บางประเภทเป็น oncogenic และสามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของมะเร็งปากมดลูก

อาการคันขาหนีบประสาท

อาการคันทางประสาทเรื้อรังในพื้นที่ขาหนีบมีความสัมพันธ์กับปัญหาของระบบประสาทเมื่อผิวหนังไม่ได้เกี่ยวข้องโดยตรงในกระบวนการทางพยาธิวิทยาและการต่อสู้ของมันก็น้อยที่จะบรรเทาอาการคัน

ความรู้สึกของอาการคันที่เริ่มต้นจากการปล่อยฮิสตามีนถูกส่งผ่านเส้นทางเฉพาะที่ไม่เหมือนใครจากผิวหนังไปยังสมอง แต่ความเป็นไปได้ของการมีปฏิสัมพันธ์ของเซลล์ประสาทในการส่งแรงกระตุ้นไปตามเส้นประสาทส่วนปลายไปยังโครงสร้างของระบบประสาทส่วนกลางหรือการถอดรหัสสัญญาณอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นจากสมองเนื่องจากสมองไม่สามารถตัดออกได้

ตัวอย่างเช่น Lichen Simplex ซึ่งมักเรียกว่า neurodermatitis ไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่รู้จักเกิดขึ้นในผู้ชายและผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ที่มีความวิตกกังวลและ/หรือ ความผิดปกติที่ครอบงำด้วยการครอบงำ [9] อย่างไรก็ตามความสัมพันธ์เชิงสาเหตุของเงื่อนไขเหล่านี้ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น

ความสัมพันธ์ของสาเหตุของอาการคันกับรอยโรคไขสันหลังรวมถึง neurofibroma, เนื้องอกเส้นประสาทเส้นประสาทส่วนปลายและ hemangiomas โพรงของไขสันหลังก็ไม่ได้ถูกตัดออก

อ่านเพิ่มเติม:

• คันในขาหนีบเป็นอาการของโรค
• การรักษาผิวคันในขาหนีบ