โรคเหา (โรคเหา)

เหาเป็นโรคที่เกิดจากปรสิตซึ่งมีกลไกการถ่ายทอดเชื้อโรคผ่านการสัมผัส โดยมีอาการหลักคืออาการคันผิวหนังโรคนี้อาจมีชื่อเรียกอื่นว่าการติดเชื้อเหา

รหัส ICD-10

• B85. โรคเหาและโรคถุงน้ำดี
• B85.0. Pediculosis เกิดจาก Pediculus humanus capitis
• B85.1. Pediculosis เกิดจาก Pediculus humanus corporis
• B85.2. โรคเหา ไม่ระบุรายละเอียด
• B85.3. โรคถุงน้ำในปอด
• B85.4 โรคเหาร่วมกับโรคสะเก็ดเงิน

ระบาดวิทยาของโรคเหา

แหล่งที่มาของปรสิตคือผู้ติดเชื้อ เส้นทางการแพร่เชื้อคือการติดต่อ การแพร่กระจายของเหาจะเพิ่มขึ้นตามการลดลง (หากแหล่งที่มาของเชื้อก่อโรคคือศพ) หรือเมื่ออุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น (แหล่งที่มาของเชื้อก่อโรคคือคนเป็นไข้) การติดเชื้อเกิดขึ้นระหว่างการติดต่อระหว่างการเดินทาง กลุ่มคน (สถาบันเด็ก) ครอบครัวที่อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ไม่ถูกสุขอนามัย การใช้สิ่งของร่วมกัน (เตียงและชุดชั้นใน) การติดเชื้อพยาธิใบไม้ในช่องคลอดมักเกิดขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดที่แพร่กระจายด้วยวิธีนี้

มีความเสี่ยงสูง โดยพบในคนผิวขาวมากกว่าคนผิวดำ โรคเหาพบได้ทั่วไป ในขณะที่เหาบนร่างกายพบได้ทั่วไปในประเทศที่มีวัฒนธรรมด้านสุขอนามัยต่ำ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

โรคเหาทำให้เกิดโรคอะไร?

สาเหตุของโรคเหาอยู่ในสกุล Anoplura วงศ์ Pediculidae เหาเป็นปรสิตภายนอกที่ดูดเลือด เหาที่ศีรษะ (Pediculus (humanis) capitis) อาศัยอยู่บนหนังศีรษะ เหาที่ลำตัว (Pediculus (humanus) corporis (vestimenti)) อาศัยอยู่บนชุดชั้นในและเสื้อผ้า เหาที่หัวหน่าว (Pediculus (humanus) corporis (vestimenti)) อาศัยอยู่บนผมที่หัวหน่าว รักแร้ เครา หนวด ร่างกาย และคิ้ว เหาจะอาศัยและสืบพันธุ์ในอุณหภูมิแวดล้อม 28-30 °C การวางไข่จะหยุดลงที่อุณหภูมิต่ำกว่า 15 °C เหาที่ศีรษะและหัวหน่าวจะวางไข่บนผมที่ระยะห่าง 1-3 มม. จากผิวหนัง เหาที่ลำตัวจะเกาะไข่ไว้กับเส้นใยผ้าใกล้ตะเข็บ หลังจากผ่านไป 5-12 วัน ตัวอ่อนที่ดูดเลือด (ตัวอ่อนแมลง) จะออกมาจากไข่ ซึ่งหลังจากลอกคราบ 3 ครั้งแล้ว ตัวอ่อนจะพัฒนาเป็นตัวอ่อนที่เจริญเต็มวัย วงจรชีวิตของเชื้อก่อโรคคือ 16 วัน ส่วนตัวเต็มวัยมีอายุ 30-40 วัน (สูงสุด 60 วัน)

เหา (Pediculi capitis) เป็นปรสิตสีเทาเข้มที่เคลื่อนที่ได้ มีขนาดตั้งแต่ 2-3 มม. (ตัวผู้) ถึง 3.5 มม. (ตัวเมีย) เมื่อเหาเกาะบนหนังศีรษะ ตัวเมียจะวางไข่สีขาว (ไข่เหา) ขนาด 0.7-0.8 มม. ซึ่งเกาะติดกับผิวผมอย่างแน่นหนา ไข่เหาจะมองเห็นได้ชัดเจนที่สุดบนผมสีเข้ม

เหาตัว (Pediculi vestimenti) เป็นแมลงเคลื่อนไหวได้ มีสีเทาอมขาว มีขนาดตั้งแต่ 3-4 มม. (ตัวผู้) ถึง 3-5 มม. (ตัวเมีย) แมลงชนิดนี้จะวางไข่ (ไข่เหา) ไว้ในรอยพับของเสื้อผ้า โดยจะติดกับเส้นใยผ้า

เหาหัวหน่าว (Pediculi pubis) หรือปู เป็นแมลงขนาดเล็กที่เคลื่อนไหวช้า (1-2 มม.) มีสีน้ำตาลอมเหลือง มีรูปร่างคล้ายปู ความเข้มของสีขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดของโฮสต์ในลำไส้ของเหา (หลังจากถูกกัด แมลงจะมีสีเข้มขึ้น) ไข่เหาจะเกาะอยู่บนขนบริเวณหัวหน่าว ต้นขา และหน้าท้อง ในกรณีที่รุนแรง - ที่รักแร้ หน้าอก คิ้ว และขนตา ในคนที่มีขนมาก อาจพบแมลงและไข่เหาได้ในบริเวณที่มีขนทุกจุด (ยกเว้นหนังศีรษะ)

การติดเชื้อเหาทุกประเภทเกิดจากการสัมผัสร่างกายโดยตรงกับผู้ป่วย (การสัมผัสในบ้านและทางเพศ) รวมถึงการสัมผัสทางอ้อม (ผ่านสิ่งของในบ้าน ผ้าปูที่นอน ผ้าปูที่นอน เสื้อผ้า อุปกรณ์กีฬา ฯลฯ)

เหาจัดอยู่ในกลุ่มของเหาปากยื่นเทียม พวกมันดูดเลือดของโฮสต์ อุณหภูมิที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการพัฒนาและการผสมพันธุ์ของแมลงคือ 25-37 °C (อากาศและร่างกาย) วงจรการพัฒนาเต็มรูปแบบคือ 16 วัน อายุขัยของแมลงแตกต่างกันไปภายใน 20-40 วัน เหาตัวจะวางไข่ 6-14 ฟองต่อวัน เหาหัวจะวางไข่ไม่เกิน 4 ฟอง เหามีเปลือกหุ้มด้วยไคตินซึ่งมีคุณสมบัติในการปกป้องที่ชัดเจน

พยาธิสภาพของโรคเหา

เหาหัว เหาตัว เหาขนเพชร หรือเหาปู เป็นอันตรายต่อโรคระบาดในมนุษย์

แมลงจะจิกเข้าไปในชั้นผิวหนังและดูดเลือดด้วยปากที่แหลมคม ในขณะเดียวกัน สารคัดหลั่งซึ่งมีฤทธิ์ระคายเคืองอย่างรุนแรงจะเข้าไปในชั้นผิวหนัง บริเวณที่ถูกกัดจะมีจุดรวมของการอักเสบหนาแน่นของโพลีนิวคลีโอไทด์ ลิมโฟไซต์ และในระดับที่น้อยกว่าคืออีโอซิโนฟิลในชั้นหนังแท้ การอักเสบจะมีลักษณะเฉพาะคือหลอดเลือดขยายตัวและผิวหนังบวม

เป็นผลจากอาการคันอย่างรุนแรง ทำให้เกิดการเกาเป็นจุดๆ และเฉพาะที่ และมักส่งผลให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบและผื่นแพ้ตามมา

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดเหา ได้แก่ การมีเหาหนาแน่นและไม่ปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านสุขอนามัย

เมื่อถูกกัด เหาจะฉีดสารเข้าไปในแผลซึ่งทำให้เกิดอาการคัน การเกาบริเวณที่ถูกกัดจะทำให้ผิวหนังเกิดการอักเสบและเกิดการติดเชื้อแทรกซ้อน อาการคันจะรบกวนการนอนหลับและทำให้เกิดอาการทางประสาท โดยเฉพาะในเด็ก

อาการของโรคเหา

ระยะฟักตัวของโรคเหาเมื่อติดเชื้อจากตัวเต็มวัยคือ 6-12 วัน

มีโรคเหาที่ลำตัว หัว และเหาหัวหน่าว (phthiriasis)

อาการของโรคเหา (การติดเชื้อเหา) ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ เมื่อมีปรสิตจำนวนน้อยและความไวต่อผิวหนังต่ำ ผู้ติดเชื้ออาจไม่บ่นเป็นเวลานาน อาการทางอัตนัยหลักของโรคเหาคืออาการคันที่ศีรษะ ลำตัว หรือบริเวณหัวหน่าว ขึ้นอยู่กับชนิดของปรสิต ในกรณีของโรคเหาที่ศีรษะ ในระหว่างการตรวจจะพบรอยโรคแบบมีตุ่มน้ำที่มีสะเก็ดสีเหลือง ("น้ำผึ้ง") ปกคลุม ต่อมไขมันอักเสบ มีผื่นผิวหนังอักเสบ โดยเฉพาะบริเวณท้ายทอย ขมับ และรอยพับหลังหู มักพบต่อมน้ำเหลืองอักเสบ ในรายที่รุนแรง จะสังเกตเห็นการสร้างเสื่อ ซึ่งก็คือผมพันกันและติดกันเป็นก้อนพร้อมของเหลวที่ไหลซึมออกมาเป็นหนอง ในกรณีของเหาที่ตัว บริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบคือบริเวณที่สัมผัสกับเสื้อผ้าอย่างใกล้ชิด (ได้แก่ ไหล่ หลังส่วนบน โพรงรักแร้ คอ และพบได้น้อยครั้งกว่าคือ ท้อง หลังส่วนล่าง และบริเวณขาหนีบ-ต้นขา) ผื่นลมพิษ-ตุ่มน้ำที่ตามมาจะมีลักษณะเป็นสีเขียว ผิวหนังมีสีเข้มขึ้น และมักมีผื่นแพ้ผิวหนัง (ecthyma) เกิดขึ้นที่บริเวณที่ถูกเหาที่ตัวกัด ในกรณีของโรคเหาเรื้อรัง ผิวหนังจะหนาขึ้น กลายเป็นสีน้ำตาล (ฝ้า) และเป็นขุย แผลเป็นสีขาวจะมองเห็นได้หลังจากมีตุ่มหนองซึ่งทำให้เกาได้ยาก การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเหล่านี้เรียกว่า "โรคเร่ร่อน" ในกรณีของโรคผิวหนังอักเสบ อาการคันจะไม่ชัดเจน บริเวณที่ถูกเหาที่หัวหน่าวกัด ผื่นกลมหรือรูปไข่สีเทาอมน้ำเงินที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1 ซม. จะปรากฏขึ้น (จุดสีน้ำเงิน maculae coeruleae)

เหา (Pediculosis capitis) อาศัยอยู่บนหนังศีรษะและมีสีเทา ตัวผู้มีขนาด 2 มม. ส่วนตัวเมียมีขนาด 3 มม. ภาพทางคลินิกและการวินิจฉัยโรคเหาของหนังศีรษะไม่ได้มีปัญหาพิเศษใดๆ อาการคัน เกา และมีสะเก็ดเป็นตุ่มบริเวณท้ายทอยหลังหูเป็นสัญญาณที่สงสัยว่าเป็นโรคเหาของหนังศีรษะ

เหาจะเกาะอยู่บนหนังศีรษะ โดยส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณท้ายทอยและขมับ เนื่องจากเป็นแมลงดูดเลือด จึงทำให้มีอาการกัดเป็นตุ่มอักเสบคล้ายทรงกลมครึ่งซีก การถูกกัดจะทำให้คันอย่างรุนแรง ผู้ป่วยจะถลอกตุ่ม ซึ่งมักเกิดจากการติดเชื้อหนองในรูปแบบของโรคเริม สะเก็ดหนองจะเกาะผมเข้าด้วยกันเป็นก้อนแข็ง ต่อมน้ำเหลืองท้ายทอยและคออาจโตขึ้น ดังนั้น หากมีอาการคันหนังศีรษะอย่างต่อเนื่องและตรวจพบโรคผิวหนังอักเสบในบริเวณขมับ-ท้ายทอย ควรแยกโรคเหาออก เมื่อตรวจดูอย่างละเอียด จะพบไข่เหาสีขาวเล็กๆ บนเส้นผม แต่ไม่สามารถตรวจพบเหาที่ศีรษะได้เสมอไป การตรวจพบไข่เหาโดยเฉพาะเหาจะช่วยยืนยันการวินิจฉัยได้

เมื่อตรวจสอบผิวหนังและเส้นผมอย่างระมัดระวัง พบว่ามีแมลงและไข่เหาที่มีสีขาวเทาเกาะติดกับเส้นผมด้วยสารไคติน

โรคเหาเหา (Pediculosis corporis) เกิดจากเหาที่อาศัยอยู่ตามรอยพับของเสื้อผ้า บริเวณที่มักเกิดโรคผิวหนังคือ ไหล่ หลังส่วนบน ท้อง หลังส่วนล่าง และบริเวณขาหนีบ-ต้นขา อาการของโรคเหาเหาจะมีอาการคันอย่างรุนแรง มีรอยขีดข่วนเป็นเส้นตรงหลายจุด อาการของโรคจะมาพร้อมกับการสร้างเม็ดสีสีน้ำตาลที่ชัดเจนและผิวลอกเป็นแผ่นบางๆ

เมื่อสัมผัสกับผู้ป่วย เหาจะเกาะติดเสื้อผ้าและผิวหนังของผู้คนรอบข้าง เหาจะเกาะตามรอยพับของเสื้อผ้าและกัดผิวหนังของผู้ที่ติดเชื้อซึ่งอยู่ติดกับเสื้อผ้า ปฏิกิริยาของผิวหนังต่อรอยกัดอาจเป็นจุดอักเสบและตุ่มน้ำสีเทาบวม ตำแหน่งที่ถูกกัดจะตรงกับบริเวณที่กางเกงชั้นในสัมผัสกับผิวหนังมากที่สุด (หลังส่วนล่าง บริเวณระหว่างสะบักและรักแร้ ผิวหนังบริเวณคอ หน้าแข้ง) รอยกัดจะทำให้เกิดอาการคันอย่างรุนแรง ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการเกาและภาวะแทรกซ้อนจากไข้ไทฟัสในรูปแบบของโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส เมื่อเหาอยู่เป็นเวลานานและเกาเป็นเวลานาน ผิวหนังจะมีสีคล้ำและกลายเป็นไลเคน การระบาดของเหาก่อให้เกิดอันตรายทางระบาดวิทยาอย่างมาก เนื่องจากแมลงเหล่านี้เป็นพาหะของเชื้อที่ทำให้เกิดโรคไทฟัส

เหาหัวหน่าว (Pediculosis pubis) เกิดจากปูที่อาศัยอยู่บนผิวหนังของหัวหน่าวและบริเวณใกล้เคียงของต้นขาและหน้าท้อง บางครั้งแมลงอาจแพร่กระจายไปยังผิวหนังของหน้าอก รักแร้ คิ้วและขนตา บริเวณที่ถูกแมลงกัดจะมีจุดสีฟ้าซีดหรือสีเทาซีดเป็นวงกลมซึ่งจะไม่หายไปเมื่อถูกกด เหาหัวหน่าวมักติดต่อทางเพศสัมพันธ์และมักมาพร้อมกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

การติดเชื้อมักเกิดขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ เหาในที่ลับ (เหาแบบมีขน) จะเกาะอยู่ตามบริเวณที่มีขนบนร่างกาย โดยส่วนใหญ่จะอยู่ในบริเวณลับและบริเวณเป้า แต่ไม่ค่อยพบในบริเวณรักแร้และหน้าอก ในกรณีรุนแรง เหาจะเกาะอยู่บนคิ้วและขนตาซึ่งเป็นจุดที่เหาเกาะไข่ ในคนที่มีขนบนผิวหนังมาก เหาในที่ลับอาจเกาะอยู่บนผิวหนังทั้งหมด

ปูไม่ค่อยเคลื่อนไหว แต่จะเกาะติดกับผิวหนังและรากผม บางครั้งอาจเกิดอาการอักเสบที่บริเวณดังกล่าวเป็นจุดสีน้ำเงินเล็กๆ (ไม่เกิน 1 ซม.) ที่มีสีซีด (เรียกว่าจุดเหา หรือ maculae coeruleae) ซึ่งจะไม่หายไปในระหว่างการส่องกล้อง ในกรณีที่ขนตาได้รับความเสียหาย เปลือกตาจะบวมและอักเสบ (เยื่อบุตาอักเสบจากปรสิต)

การวินิจฉัยโรคเหา

การวินิจฉัยทางคลินิกของโรคเหา (การติดเชื้อเหา) จะขึ้นอยู่กับการเก็บรวบรวมประวัติผู้ป่วย (อาการคัน) และการตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างละเอียด พบเหาขณะหวีผม (ควรหวีบนกระดาษสีขาว) พบไข่เหาที่รากผม และเปลือกไข่เหา - ตามแนวผม เชื้อโรคตรวจพบได้ง่ายในรอยพับของชุดชั้นในหรือเสื้อผ้าที่สัมผัสกับผิวหนัง ปูจะมองเห็นเป็นจุดสีน้ำตาลเทาที่รากผม ซึ่งยังมีไข่เหาสีขาวหนาแน่นอยู่ด้วย

ผู้ที่เป็นโรคต่อมน้ำเหลือง ควรได้รับการตรวจเพื่อตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (พบในผู้ป่วยร้อยละ 30)

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

การวินิจฉัยแยกโรคเหา

โรคเหา (pediculosis) ต้องแยกความแตกต่างจากโรคเรื้อนกวางและโรคเริมชนิดรุนแรง โรคเรื้อนกวางมีลักษณะเฉพาะคือคันผิวหนังในตอนเย็นและตอนกลางคืน และมีตุ่มน้ำและตุ่มน้ำจำนวนมากในผิวหนัง โรคเริมชนิดรุนแรงบนหนังศีรษะมีลักษณะเฉพาะคือมีตุ่มหนองอยู่เป็นรูพรุนและล้อมรอบด้วยยอดศีรษะแคบๆ ที่มีเลือดคั่ง ผื่นส่วนใหญ่มักมีหลายตุ่ม โดยไม่มีอาการคันผิวหนังร่วมด้วย

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

การรักษาโรคเหา

การรักษาเหา (pediculosis) รวมไปถึงมาตรการต่างๆ ที่มุ่งทำลายแมลงและไข่เหาที่โตเต็มวัย (โดยคำนึงถึงลักษณะทางชีวภาพของแหล่งที่อยู่อาศัยบนผิวหนังของมนุษย์ด้วย)

สารกำจัดปรสิตส่วนใหญ่มักเป็นอนุพันธ์ของเพอร์เมทริน นิตติฟอร์ (เพอร์เมทริน) มีจำหน่ายในรูปแบบสารละลายแอลกอฮอล์ในน้ำ 0.5% เมื่อใช้ภายนอก จะสามารถทำลายไข่เหา ตัวอ่อน เหาที่ศีรษะและหัวหน่าวตัวเต็มวัยได้

การกำจัดแมลงและไข่เหาที่ตายแล้วด้วยเครื่องจักร จะต้องหวีผมบนศีรษะอย่างระมัดระวังด้วยหวีซี่ถี่ เมื่อกำจัดเหาบริเวณหัวหน่าว จะต้องโกนขนบริเวณหัวหน่าว ต้นขา หน้าท้อง และรักแร้

ในกรณีที่มีขนมาก ควรโกนขนบริเวณร่างกายและแขนขาออกให้หมด ในกรณีที่มีรอยโรคที่คิ้วและขนตา ให้ทา nittifor ลงบนผิวหนังเบาๆ และหลังจากล้างผลิตภัณฑ์ออกแล้ว 40 นาที ให้ค่อยๆ กำจัดเหาและไข่เหาออกจากคิ้วและขนตาด้วยแหนบแบน

PARA PLUS - สเปรย์สำหรับใช้ภายนอก ประกอบด้วยเพอร์เมทริน มาลาไธออน ไพเพอโรนิลบิวทอกไซด์ ใช้รักษาเหาบนหัวและหัวหน่าว (ทำลายแมลงและไข่เหาที่โตเต็มวัย) การเตรียมยาใช้ในลักษณะเดียวกับนิตติฟอร์ แต่ระยะเวลาในการสัมผัสจะสั้นกว่า คือ 10 นาที หลังจากล้างการเตรียมยาออกแล้ว ให้ใช้มาตรการเดียวกันกับการใช้นิตติฟอร์ หลังจาก 7 วัน แนะนำให้ทำซ้ำการรักษาด้วยยาป้องกันปรสิตเพื่อฆ่าตัวอ่อนของเหาที่อาจฟักออกมาจากไข่เหาที่ยังมีชีวิตได้

เมื่อต้องต่อสู้กับการระบาดของเหา จำเป็นต้องคำนึงถึงข้อเท็จจริงที่ว่าเหาอาศัยอยู่ในเสื้อผ้าซึ่งมักมีไข่เหาด้วย ดังนั้น มาตรการหลักควรเน้นไปที่การอบเสื้อผ้าและเครื่องนอนด้วยความร้อน (ต้ม ซักในน้ำร้อน รีด นึ่งฆ่าเชื้อด้วยไอน้ำ ฯลฯ)

การรักษาโรคเหา (การติดเชื้อเหา) เป็นแบบผู้ป่วยนอก สำหรับเหาที่ศีรษะ ให้ใช้มาลาไธออน (แชมพู 1% หรือโลชั่น 0.5%) และเพอร์เมทริน สำหรับเหาบริเวณหัวหน่าว ให้ใช้เพอร์เมทริน (เมดิฟอกซ์ - เข้มข้น 5% สำหรับการเตรียมอิมัลชัน และเมดิฟอกซ์ - อิมัลชัน 20%)

เหาบนศีรษะ รักษาศีรษะด้วยสบู่เหลวผสมน้ำ 20% ของเบนซิลเบนโซเอตเป็นเวลา 15 นาที แล้วล้างด้วยน้ำร้อนและสบู่

เหาตัว ให้ล้างตัวผู้ป่วยด้วยสบู่ ฆ่าเชื้อเสื้อผ้าและเครื่องนอน

เหาบริเวณอวัยวะเพศ โกนขน ทาครีมเบนซิลเบนโซเอต 20% ลงบนผิวหนัง ทิ้งไว้ 4-5 ชั่วโมง อาบน้ำและเปลี่ยนผ้าปูที่นอน วิธีการรักษาที่ดีสำหรับผิวหนังชั้นเดียวคือใช้สารละลายแบบแช่เย็น

สมรรถนะในการทำงานไม่ลดลง

การตรวจร่างกายทางคลินิก

พวกเขาไม่ทำ

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

ป้องกันโรคเหาได้อย่างไร?

โรคเหาสามารถป้องกันได้โดยปฏิบัติตามหลักสุขอนามัยส่วนบุคคลทั่วไป เปลี่ยนชุดชั้นในและผ้าปูที่นอนอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง สระผมและหวีผมอย่างเป็นระบบ และรักษาความสะอาดบริเวณอวัยวะเพศ ในกรณีโรคเหาที่ร่างกาย ต้องใช้มาตรการป้องกันเหา เช่น ต้มผ้าปูที่นอนและเสื้อผ้าหรือฆ่าเชื้อในห้อง

มาตรการป้องกันการแพร่ระบาด ควรมีดังนี้:

• การรักษายาถ่ายพยาธิผมและผิวหนังของผู้ป่วยในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ;
• การตรวจสุขภาพและการรักษาด้วยยาป้องกันปรสิตบังคับสำหรับผู้สัมผัส (การสัมผัสทางเพศสัมพันธ์และในบ้าน)
• การบำบัดสุขอนามัยของเสื้อผ้า หมวก เครื่องนอน เบาะเฟอร์นิเจอร์บุด้วยผ้า ผ้าเช็ดตัว ผ้าเช็ดตัว ของเล่นเด็กอ่อน (ซักที่อุณหภูมิสูงกว่า 80 องศาเซลเซียส รีดด้วยไอน้ำ บำบัดด้วยสารเคมีกำจัดเห็บ)