Zaks

สารต่อต้านจุลชีพที่เกิดจากการบริโภคที่หลากหลายซึ่งผลิตโดย Alkem Laboratories Ltd (อินเดีย) - Zaxter (ชื่อสากลและสารออกฤทธิ์ของยา Meropenem) องค์ประกอบเสริมคือโซเดียมคาร์บอนไม่มีน้ำ

ตัวชี้วัด Zaks

ยาเสพติดภายใต้การพิจารณาในการมุ่งเน้นของมันสามารถนำมาประกอบกับยาปฏิชีวนะ (กลุ่ม beta-lactam) ข้อบ่งใช้สำหรับการใช้ Zackter คือความจำเป็นในการจับกุมโรคที่เกิดจากแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคซึ่งทำปฏิกิริยาบวกกับ meropenem (ยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียในวงกว้าง)

• โรคปอดบวม
• การอักเสบของเยื่อหุ้มปอดอักเสบ ( เยื่อหุ้มปอดอักเสบ )
• ภาวะเลือดคั่ง (การติดเชื้อในเลือดเป็นรูปแบบของแบคทีเรีย)
• การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ
• เยื่อบุมดลูก (การอักเสบของเยื่อเมือกของมดลูก) และโรคติดเชื้ออื่น ๆ ที่เกี่ยวกับนรีเวชวิทยา
• การติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ที่อยู่ในระบบทางเดินอาหารและเจาะเข้าไปในพื้นที่อื่น ๆ ซึ่งปกติจะปลอดเชื้อในช่องท้อง
• การติดเชื้อของผิวหนังและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (อักเสบเยื่อหุ้มสมองรอบสมองและไขสันหลังอักเสบ)
• ถ้ามีข้อสงสัยว่าสาเหตุของโรคในผู้ใหญ่เป็นพืชที่ก่อให้เกิดโรค โปรโตคอลของมาตรการในการรักษาพิจารณายา Zaxter ในสองรูปแบบ: ไม่ว่าจะเป็นยาเดี่ยวหรือใช้ร่วมกับยารักษาโรคไวรัสหรือยาต้านเชื้อราชนิดอื่น
• การติดเชื้อแบคทีเรียชนิดอื่น ยาเสพติดที่กำหนดไว้เช่นในกรณีก่อนหน้านี้: Zakster เป็นยาแน่นอนเพียงอย่างเดียวหรือเป็นส่วนประกอบของยาที่ใช้ในการรักษาทั้งยาต้านจุลชีพ

ปล่อยฟอร์ม

ผงซึ่งต่อมาเจือจางและใช้เป็นสารละลายสำหรับการฉีด (1000 มก. ในขวด) เป็นรูปแบบเฉพาะของการปลดปล่อยยา Zaxter ซึ่งไม่ได้แยกแยะความหลากหลายของมัน

เภสัช

ที่เสนอโดย บริษัท ยา Alkem Laboratories Ltd. Zaxter หมายถึงยาปฏิชีวนะ carbapenem มันถูกนำมาใช้โดยวิธีทางหลอดเลือดซึ่งก็คือโดยไม่ผ่านทางเดินอาหาร (การฉีด, การสูดดม) ยานี้มีความเสถียรเพียงพอกับอิทธิพลของ dihydropeptidase ของมนุษย์ด้วยเหตุนี้จึงไม่จำเป็นต้องให้ยาเพิ่มเติมเพื่อลดอัตราการเกิดปฏิกิริยาของผู้ป่วยในร่างกาย สารที่ใช้งานของยา Zaxter มีฤทธิ์ต้านเชื้อจุลินทรีย์ต่อระบบการทำงานของผู้ป่วยเนื่องจากมีผลต่อกระบวนการศึกษาของเซลล์ที่ทำให้เกิดโรค

เภสัช Zakster ที่มีระดับสูงของกิจกรรมการฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ครอบคลุมช่วงใหญ่ของแอโรบิกและแบบไม่ใช้ออกซิเจนจุลินทรีย์มีสาเหตุมาจากความจริงที่ว่าส่วนที่ใช้งานของยาเสพติดใกล้กับพารามิเตอร์ของโปรตีนในเลือดของมนุษย์ Meropenem สามารถจับตัว penicillin (PBP) ได้อย่างสมบูรณ์และยังมีความเป็นกลางที่มั่นคงต่อตัวแทนจำนวนมากของ serine beta-lactamases

Meropenem ไม่พบสัญญาณของอาการแพ้อันเนื่องมาจากการสุ่มตัวอย่าง ข้อสังเกตและการศึกษาอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่า Zaxter ไม่ทำหน้าที่เป็น counterbalance แต่ควบคู่กับยาปฏิชีวนะหลายชนิด การใช้ meropenem ให้ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม ขึ้นอยู่กับผลของการตรวจสอบจำนวนมากเภสัชกรร่วมกับการฝึกแพทย์ตั้งยาที่มีประสิทธิภาพของยาเสพติดและเสนอคำแนะนำทั่วไปเกี่ยวกับความไวที่จำเป็นของพืชที่ทำให้เกิดโรคกับ meropenem

สเปกตรัมยาต้านจุลชีพ Zakstera กับเมอโรพีเนมสารที่ใช้งานรวมถึงส่วนใหญ่ของยาที่เป็นที่รู้จักและมักคลินิกเปิดใช้งานแอโรบิกและแบบไม่ใช้ออกซิเจนแกรมบวกและแกรมสายพันธุ์แบคทีเรียที่เป็นลบ

เภสัชจลนศาสตร์

ขั้นตอนการดูด ปริมาณสูงสุดของยาในเลือดอาจแตกต่างกันไปจาก 23 μg / ml ถึง 112 μg / ml ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปริมาณของยาและอัตราการให้ยาทางหลอดเลือดดำ เภสัชวิทยาของ Zaxter ยังปรากฏอยู่ในความจริงที่ว่ามันทำงานเป็นตัวเชื่อมโยงกับโปรตีนในซีรั่มของพลาสมาเพียง 2% เท่านั้น ยาที่มีปัญหามีคุณสมบัติที่ยอดเยี่ยมในการเจาะเข้าไปในส่วนประกอบของของเหลวและชั้นเนื้อเยื่อต่างๆของร่างกายมนุษย์ ภายในครึ่งชั่วโมง - หนึ่งชั่วโมงครึ่ง (ขึ้นอยู่กับลักษณะของร่างกายของผู้ป่วย) หลังจากการให้ยาแล้วเลือดจะได้รับปริมาณการรักษา ในช่วงเวลานี้เพียงส่วนเล็ก ๆ ของยาเสพติดแทรกซึมเข้าไปในตับของผู้ป่วยซึ่งกลายเป็นสารที่ไม่ได้ใช้งาน

การเผาผลาญและการขับถ่ายของ Zaxter ครึ่งชีวิตไม่นานและใช้เวลาเพียงหนึ่งชั่วโมงจากช่วงแนะนำ ประมาณ 70% ของยาเสพติดจะถูกขับออกมา (ขับออก) ในปัสสาวะผ่านทางไตนอกจากนี้ส่วนหนึ่งของมันจะถูกขับออกโดยร่างกายโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ หากผู้ป่วยมีประวัติเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในไตกระบวนการขับถ่ายช้าลง การสูญเสีย meropenem โดยตรงขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคความลึกของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาระดับของการลดลงของ creatinine

เภสัช Zakster ถ้ามันถูกนำไปใช้ในกรณีของเด็กเช่นเดียวกับที่ปรากฏในผู้ใหญ่ที่มีความแตกต่างเพียงอย่างเดียวที่มีสาเหตุมาจากปริมาณที่แตกต่างกันและครึ่งชีวิตของยาเสพติดในเด็กที่ยังไม่ได้บรรลุอายุสองมีประวัติที่ดีต่อสุขภาพเป็นเรื่องเกี่ยวกับและครึ่งหนึ่ง - สามชั่วโมง ในผู้ป่วยที่มีอายุมากขึ้นมีระดับและอัตราการขับถ่ายของยาลดลง

ในการเชื่อมต่อกับสิ่งต่างๆข้างต้นจำเป็นที่จะต้องเข้าใจว่าการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่เกิดขึ้นจากการกวาดล้างของครีเอทีน (เพิ่มหรือลดระดับ) จำเป็นต้องเปลี่ยนปริมาณยา Zaxter ทันที ไม่พบการเปลี่ยนแปลงแบบไดนามิกในผู้ป่วยโรคตับ

[1]

การให้ยาและการบริหาร

การใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ใด ๆ เกิดจากลักษณะของเชื้อก่อโรคและความรุนแรงของการสำแดงโรคและสภาพของผู้ป่วยเอง ในเรื่องนี้กำหนดวิธีการบริหารและปริมาณยา Zaxter ตามกำหนดอายุผู้ป่วยและการวินิจฉัยโรค

สำหรับผู้ใหญ่ผู้ผลิตแนะนำให้ใช้:

ปริมาณประจำวันสำหรับการติดเชื้อมากที่สุดคือ 500 มก. ยานี้ใช้เวลาแปดชั่วโมงหลังจากที่ได้รับก่อนหน้านี้ ในกรณีที่จำเป็นทางการแพทย์ (รูปแบบติดเชื้อรุนแรง) สามารถเพิ่มปริมาณยาได้ถึง 1000 mg ของ Zaxter การรับในช่วงเวลาเดียวกัน

ในบางกรณี (ตัวอย่างเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, fibrosis cystic และอื่น ๆ ) ปริมาณเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและไปที่รูปของ 2 กรัมของยาซึ่งนำมาโดยผู้ป่วยทุกแปดชั่วโมง

อย่างถูกต้องมากจำเป็นต้องระบุว่า Zaxter (มี meropenem active meropenem) ถ้าเป็นไปตามรูปแบบของการรักษาจะเป็นวิธีการรักษาเฉพาะอย่างยิ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่รุนแรงของโรคติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง ในเรื่องนี้จำเป็นต้องใช้ตัวอย่างเพื่อการยอมรับยาแต่ละอย่างสม่ำเสมอ

หากการใช้ Zaxter เป็นเรื่องที่สมเหตุสมผลโดยความจำเป็นทางการแพทย์ในขณะที่ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคไต (การกวาดล้าง creatinine น้อยกว่า 51 ml / นาที) ปริมาณยาจะลดลง:

• ถ้าอัตราครีเอตินินเท่ากับ 26 - 50 มล. / นาทีให้ใช้ยา 1 ขนาด (500 มก., 1 กรัม, 2 กรัม - ตามสภาพของโรคและความรุนแรง) โดยมีช่วงเวลา 12 ชั่วโมง;
• ในอัตรา 10 - 25 มิลลิลิตร / นาที - ครึ่งหนึ่งของยา Zaxter ทุก 12 ชั่วโมง;
• ถ้าอัตราต่ำกว่า 10 มิลลิลิตร / นาทีให้รับประทานยาครึ่งหนึ่งเป็นระยะ ๆ กันเป็นเวลา 24 ชั่วโมง

ยานี้ขับออกจากร่างกายด้วยการฟอกไต ดังนั้นหากมีความจำเป็นต้องใช้ Zaxter (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการรักษาที่ยาวนาน) ผู้ผลิตแนะนำให้ใช้ยานี้กับผู้ป่วยก่อนสิ้นสุดขั้นตอนนี้ (การฟอกไต) นี้จะกลับมาเป็นปกติองค์ประกอบและอัตราส่วนความเข้มข้นในพลาสม่า

หากผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากโรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของตับคุณไม่จำเป็นต้องปรับปริมาณยา Zaxter ผู้ป่วยสูงอายุที่ไม่มีปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของไตและมีความสามารถในการกวาดล้างครีแอ็คทีนในระดับที่ดีไม่จำเป็นต้องปรับปริมาณยา

การใช้และการบริหารยา Zaxter สำหรับเด็ก:

• ทารกตั้งแต่สามเดือนถึง 12 ปีขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของการติดเชื้อให้ใช้ยาทุก 8 ชั่วโมงและปริมาณที่แนะนำคือ 10 ถึง 20 มก. ต่อกิโลกรัมน้ำหนักของทารก
• ถ้าเด็กมีน้ำหนักมากกว่า 50 กิโลกรัมผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่จะได้รับยาดังกล่าว
• ในกรณีของโรคเด็กวัยหัดเดิน (อายุ 4-18 ปี) ที่โรคปอดเรื้อรังเช่นเดียวกับในระหว่างการกำเริบของโรคเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง (ธรรมชาติติดเชื้อ) ปริมาณที่สามารถ 25-40 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักของเด็ก ป้อน Zaxter ทุกๆแปดชั่วโมง
• ในกรณีของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ - ทุกแปดชั่วโมง 40 mg ต่อกิโลกรัมของทารกจะได้รับ

สารละลาย Zakster เตรียมไว้ให้ทันทีก่อนที่จะใช้ยา ก่อนการใช้งานการระงับการสั่นสะเทือนจะดี หากใช้ยากลูโคสในหลอดเลือดดำ (ใช้เวลาประมาณ 5 นาที) ผง meropenem (250 มก.) จะละลายในน้ำพิเศษที่เหมาะสมสำหรับการฉีด (5 มิลลิลิตร) เป็นผลให้ความเข้มข้น 50 mg / ml ระงับมีสีขาวไม่มีสีหรือสีเหลืองเล็กน้อย

ถ้ายานั้นได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (ขั้นตอนนี้ยืดออกไปประมาณ 15 - 30 นาที) แทนน้ำคุณสามารถใช้ของเหลวที่เข้ากันได้สำหรับ infusions (50 - 200 มล.)

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Zaks

กำลังรอลูกน้อยอยู่เสมอ แต่ไม่มีมารดาในอนาคตใดที่มีภูมิคุ้มกันจากความเป็นไปได้ที่จะเจ็บป่วยรวมถึงโรคติดเชื้อ หากเป็นโรคนี้การใช้ Zaxter ระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรไม่เป็นที่พึงปรารถนา เป็นธรรมเมื่อแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเข้าใจดีว่าผลบวกที่คำนวณได้นั้นสูงกว่าผู้ป่วยมากกว่าผลกระทบที่ทารกในครรภ์หรือเด็กแรกเกิดได้รับ ไม่ว่าในกรณีใดก็ตาม Zaxter ควรอยู่ภายใต้การกําหนดของแพทย์และอยู่ภายใต้การควบคุมอย่างต่อเนื่องเพื่อให้ในขณะที่อาการไม่คาดฝันสามารถยกเลิกยาได้อย่างสมบูรณ์หรือเพื่อแก้ไขปริมาณยา ในระหว่างการใช้ยานี้ควรงดยาเลี้ยงลูกด้วยนมเนื่องจากได้รับการพิสูจน์แล้วว่ายา Zakster สามารถแทรกซึมเข้าไปในสารเหลวของมนุษย์ได้อย่างง่ายดายรวมถึงนมแม่

ประสบการณ์ในการใช้ยาในการรักษาเด็กที่มีพยาธิสภาพของการทำงานของตับและไตไม่สามารถใช้ได้ อย่าให้เด็กทารกอายุ 3 เดือนขึ้นไป

ข้อห้าม

เนื่องจากลักษณะทางเภสัชจลนศาสตร์และเภสัชพลศาสตร์ที่ยอดเยี่ยมจึงมีการใช้ยาที่เป็นที่ต้องการโดยแพทย์เพื่อหยุดยั้งและรักษาโรคที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียอย่างสมบูรณ์ แต่อย่างไรก็ตามยังมีข้อห้ามในการใช้ Zaxter

• ไม่จำเป็นต้องกำหนดและนำไปใช้กับทารกที่ยังไม่ถึงสามเดือน
• ห้ามใช้ยานี้และเมื่อเด็กมีประวัติผิดปกติเกี่ยวกับการทำงานของไตและตับ (ไตวายและตับวาย)
• สำหรับทุกประเภทของผู้ป่วยในกรณีที่บุคคลไม่สามารถแพ้ยาอย่างน้อยหนึ่งส่วนประกอบของยา Zaxter

ผลข้างเคียง Zaks

เนื่องจากมีประสิทธิภาพสูงในการต่อสู้กับพืชที่ทำให้เกิดโรคเมื่อเผชิญกับการติดเชื้อของเชื้อราและไวรัสยาเสพติด Zaxter ใช้อย่างแข็งขันในโปรโตคอลการรักษา ตามกฎแล้วยานี้สามารถทนต่อร่างกายมนุษย์ได้ แต่ก็มีข้อยกเว้น มันเป็นเรื่องยากพอ แต่มีกรณีเมื่อผลข้างเคียง Zakster ของความต้องการของการเลิกสูบบุหรี่ในทันทีของเขาเข้ารับการรักษา ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์จากการใช้ยารวม:

• Thrombocytopenia (การลดลงของเกล็ดเลือดในเลือดส่วนปลาย (โดย 1 มม. ³น้อยกว่า 200,000 เอนไซม์))
• ปวดหัวเพิ่มขึ้น
• การรบกวนในการทำงานของระบบย่อยอาหาร:
  • คลื่นไส้ในอาการรุนแรงมากขึ้นขยับเป็นอาเจียน
  • โรคอุจจาระร่วง (อุจจาระหลวม ๆ บ่อยๆ - โรคอุจจาระร่วง)
  • ปวดในกระเพาะอาหาร
  • เพิ่มความเข้มข้นของโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเผาผลาญอาหาร
  • ผื่นและอาการคัน
• Eosinophilia (การเพิ่มจำนวน eosinophils ในพลาสมาเลือดส่วนใหญ่เป็นโรคภูมิแพ้หรือหลังจากหยุดการติดเชื้อ)
• พยาธิสภาพของตับและไต (เพิ่มความเข้มข้นของบิลิรูบิน)
• Thrombocytopenia (การลดลงของเกล็ดเลือดในเลือดส่วนปลายที่ต่ำกว่า 150 · 109 / L ทำให้มีเลือดออกมากและมีปัญหาในการหยุดยั้ง)

อาการที่พบได้น้อยลงเมื่อใช้ Zaxter:

• ชัก
• Hemolytic anemia เป็นภาวะโลหิตจางที่เกิดขึ้นเนื่องจากอัตราการทำลายเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น
• Thrombophilebitis (การอักเสบของผนังหลอดเลือดดำการสร้างลิ่มเลือดอุดตัน)
• Leukopenia - จำนวนเม็ดเลือดขาวลดลงต่อหน่วยปริมาตรของเลือด
• Paresthesia เป็นโรคที่มีความไว (sensitivity disorders) ที่โดดเด่นด้วยความรู้สึกของการรู้สึกเสียวซ่าชา (มีความรู้สึกคลานไปมา)
• ลมพิษ
• Angioedema (หรืออาการบวมน้ำของ Quincke) เป็นปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าหลายชนิด (ทางชีวภาพหรือทางเคมี)
• Pseudomembranous colitis.
• ช่องปากและช่องคลอด candidiasis
• และอื่น ๆ

ยาเกินขนาด

หากคุณใช้ยาเป็นจำนวนมากยาเกินขนาดจะไม่เกิดขึ้นเนื่องจากการปล่อย meropenem อย่างรวดเร็วจากร่างกายของผู้ป่วยผ่านทางไตที่มีปัสสาวะ แต่ถ้ายาเกินขนาดของ Zaxter เกิดขึ้นอาการนี้จะปรากฏขึ้นพร้อมกับอาการที่ถูกเปล่งออกมาก่อนหน้านี้ในหัวข้อ "ผลข้างเคียงของ Zakster" การรักษาด้วยการบำบัดรักษาจะทำหน้าที่เป็นอาการนั่นคือมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดอาการ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ด้วยการใช้ยาร่วมกันคุณต้องระมัดระวังเป็นพิเศษเนื่องจากการปฏิสัมพันธ์ของ Zaxter กับยาอื่น ๆ ไม่ได้รับการศึกษาอย่างละเอียดเพียงพอทุกครั้ง

ไม่จำเป็นต้องกำหนดปริมาณยาร่วมกันเช่น probenecid และ Zaxter เนื่องจากทั้งสองอย่างนี้มีแนวโน้มที่จะมีความปั่นป่วนเพิ่มขึ้นซึ่งส่งผลเสียต่อการหลั่งของไตทำให้ไตวายไตวายล้มเหลว นี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นในระดับของ meropenem ในเลือดอุปกรณ์ต่อพ่วงขยายระยะเวลาครึ่งชีวิตของ ในกรณีนี้ควรแยกยา Zaxter แยกต่างหากจาก probenecid

ถ้าจำเป็นอย่าให้ยา Zaxter ร่วมกับยาเสพติดที่ทราบว่าเป็นพิษต่อไตโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากอาการไตวาย

ผลของยาภายใต้การพิจารณาเกี่ยวกับกระบวนการของการผูกโปรตีนโดยยาที่ใช้ร่วมกับ meropenem ไม่เป็นที่รู้จัก

ด้วยการใช้ร่วมกันของยาเสพติดซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ที่เป็นกรด valproic เปอร์เซ็นต์ในซีรั่มในเลือดเนื่องจากผลกระทบของ Zaxter อาจลดลง

ด้วยการใช้ Zaxter ร่วมกับยาอื่น ๆ (ยกเว้น probenecid) จะไม่พบอาการอื่น ๆ ที่เป็นลบ

[2]

สภาพการเก็บรักษา

มันไม่ได้เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ยาเสพติดในห้องที่มีอุณหภูมิสูงกว่า 30 ^จะ C แต่มันไม่ได้เป็นสิ่งจำเป็นที่จะนำไปสู่การแช่แข็ง ใช้สารละลายสดใหม่ที่เตรียมไว้ หนึ่งขวดยานี้เหมาะสำหรับการใช้งานเพียงครั้งเดียวเท่านั้น เก็บไว้ในที่ที่เด็กไม่สามารถเข้าถึงได้ ดังที่สามารถมองเห็นได้จากข้างต้นเงื่อนไขการจัดเก็บของ Zakster จะง่าย

อายุการเก็บรักษา

อายุการเก็บรักษาของยาที่เป็นปัญหาคือ 24 เดือน (สองปี) ในกรณีที่วันหมดอายุของผลิตภัณฑ์ยาหมดลงแล้วจะไม่แนะนำให้ใช้ในอนาคต