ม่านตาอักเสบ สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบรอบข้างจะแยกออกจากกลุ่ม nosological ที่แยกจากกัน 1967 ปี.

จุดโฟกัสหลักของการอักเสบคือการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนที่เป็นครีเอทีฟของครีเอทีฟและส่วนต่อพ่วงของ choroid ในรูปของ perivasculitis ของเรตินา เป็นผลจากการอักเสบ, เยื่อหุ้มเซลล์ก่อนม่านตาที่เกิดขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดการแตกและการปลดจากม่านตา.

เป็นโรคอักเสบที่มีปัจจัยเกี่ยวกับหลอดเลือด บ่อยครั้งที่อาการแรกคือการลดลงของการมองเห็นเนื่องจากความทึบของน้ำนมเช่นเดียวกับอาการบวมน้ำและความเสื่อมของ macular เป็นเรื่องปกติในคนหนุ่มสาวหลังไข้หวัดใหญ่อาชิและการติดเชื้ออื่น ๆ อาการแรกของโรคนี้คือการลดลงของวิสัยทัศน์ เมื่อจับกระบวนการของ ciliary body อาจมีการเจือจางของห้องก่อน ถ้า exudate settles บน trabeculae อาจมี uveitis รอง.

หากครอบงำโดยเหตุการณ์หลอดเลือด (periflebity, perivaskulity) สามารถปรากฏเลือดออกในจอประสาทตาและน้ำวุ้นตาม่านตามักจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางคลินิกและ adhesions ด้านหลังจะไม่ได้เกิดขึ้น การเปลี่ยนแปลงด้านหน้าชั้นน้ำเลี้ยงมีชนิดแรกของผง opacities ขนาดเล็กซึ่งหลังจากระยะเวลาต่าง ๆ (6 เดือนถึง 2 ลูก) สะสมในส่วนแบน tsilparnogo ร่างกายและที่รอบนอกของจอประสาทตาในรูปแบบ opacities snezhnopodobnyh หรือฝูง exudative สารหลั่งอุปกรณ์ต่อพ่วง - ที่สำคัญที่สุดและถาวร parsplanita คุณลักษณะ เขาเป็นสีขาวหรือสีเทาสีขาวหนาแน่นดี จำกัด หน่วงใกล้เส้น dentate ขยายเข้ามาในภูมิภาคของร่างกายปรับเลนส์ที่ หิมะรูปสารหลั่งต่อพ่วง foci สามารถเดียวหรือหลาย เพื่อตรวจสอบสถานะของตนในส่วนแบนของร่างกายปรับเลนส์อาจจะอยู่ในการศึกษาที่มีสามกระจกบุ๋มเลนส์และโกลด์แมนตาขาว มากที่สุด บ่อยครั้งที่การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวในโซนระหว่าง 3 ถึง 9 โมงเช้าในส่วนล่างของส่วนก่อนหน้าของตา โดยธรรมชาติของพวกเขาฝูงหิมะตกนอนอยู่บนส่วนแบนของร่างกาย ciliary, อ้างถึงการเปลี่ยนแปลงการอักเสบหรือ exudative ไปยังพื้นที่ที่ควบแน่นของแก้ว แปลให้สิทธิพิเศษในเขตที่ต่ำกว่าของพวกเขาส่วนแบนของ ciliary ร่างกายอาจจะเกี่ยวข้องกับสถานที่ opacities น้ำเลี้ยงการเปลี่ยนแปลงการอักเสบไปยังฐานหรือความจริงที่ว่าส่วนใหญ่ของเซลล์น้ำเลี้ยงอยู่ในส่วนล่างของตา.

В มีหลายกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยเด็กที่อายุน้อยมีอาการอารมณ์ขันที่เป็นแก้ว การอักเสบของร่างกายที่เกิดจากการอักเสบทำให้เกิดความตึงเครียดของจอประสาทตาและบางครั้งก็เป็นรอยร้าวของเยื่อบุภายใน นอกจากนี้ยังมีการพัฒนาของต้อกระจกที่ซับซ้อนเริ่มต้นที่เสาด้านหลัง บางครั้งก็ค่อยๆและบางครั้งค่อนข้างเร็วก็จะกลายเป็นสมบูรณ์ บ่อยครั้งที่กระบวนการมีความซับซ้อนโดยการพัฒนาของโรคต้อหินทุติยภูมิ.

อาการบวมน้ำของบริเวณที่เป็นเม็ดเลือดแดงและอาการบวมน้ำเล็ก ๆ ของเส้นประสาทตาเป็นอาการทั่วไปที่มาพร้อมกับ parsplanitis บางครั้งมีการเปลี่ยนแปลงในหลอดเลือดของม่านตาเช่น vasculitis หรือ perivasculitis หลังจากความละเอียดบางส่วนของ exudate ในโซนลีบแล้วจะปรากฏเป็น pigmentation ลักษณะของโรค hornroid disease อัตราร้อยละของภาวะแทรกซ้อนของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบรอบข้างกับเอกสารที่นำเสนอมีดังนี้ต้อกระจก - 60,7%, maculopathy - 42,8%, อาการบวมน้ำของเส้นประสาท - 17,8%.

К ภาวะแทรกซ้อนที่ไม่ค่อยพบบ่อย ได้แก่ ความผิดปกติเกี่ยวกับจอประสาทตา ดังนั้นด้วยโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบรอบข้างสามขั้นตอนของกระบวนการ;

1. ขั้นตอนเริ่มต้น - ลดความรุนแรงของภาพที่พักภายนอกปฏิกิริยาในห้องขังและกระจกตาเล็ก ๆ การตกตะกอนลักษณะของเซลล์ในแก้ว;
2. เวทีกลางที่โดดเด่นด้วยการเสื่อมสภาพต่อไปของวิสัยทัศน์และการปรากฏตัวของเหล่พร้อมกับการอักเสบเพิ่มขึ้นในทางเดินของหลอดเลือดที่แสดงในแสงความเจ็บปวดและการก่อตัวของของเหลวในน้ำเลี้ยง;
3. ปลายขั้นซึ่งเป็นลักษณะการสูญเสียที่คมชัดของวิสัยทัศน์เนื่องจากความเสื่อมของ cystic ของ macula, การก่อตัวของต้อกระจกหลัง subcapsular และบางครั้งฝ่อของลูกตา.

В การปรากฏตัวทางคลินิกของ parsplaty แยกความแตกต่างของรูปแบบของการอักเสบกระจายและจุดโฟกัส แบบกระจายตัวสอดคล้องกับภาพของโรค กับการอักเสบจุดโฟกัสของเม็ดโลหิตจะปรากฏตามเส้นรอบวงทั้งหมดของส่วนที่เป็นราบของลำไส้เล็กโดยไม่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในเส้นเมอริเดียนใด ๆ ในตอนแรก granulomas มีสีเทาไม่ชัดเจน หลังจากที่ได้รับความละเอียดแล้ว ในกระบวนการอักเสบเฉียบพลันในขั้นตอนการกู้คืนการแทรกซึมในส่วนล่างของฐานแก้วจะหายไป.

กระบวนการอักเสบเรื้อรังที่มีอยู่เป็นเวลานานนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทุติยภูมิในรูปแบบของการเกิดแผลเป็น ส่งผลกระทบต่อเยื่อหุ้มสมองและชั้นภายในของม่านตาทำให้เกิดความเสื่อมของเส้นใยแก้วและกระจายตัวของปริมาตรที่หนาขึ้นเรื่อย ๆ รอยแผลเป็นอาจเกิดขึ้นกับการก่อตัวของซีสต์ บางครั้งมีเรือใหม่และรอยแตกของเรตินาที่นำไปสู่การปลดออกของมัน คุณลักษณะที่สำคัญที่แยกแยะโรคของ parsplanitis จะสังเกต: การเกิดแผลเป็นเกิดขึ้นเฉพาะในเขตล่างของปริมณฑลของเรตินาโดยไม่มีผลต่อส่วนแบนของร่างกาย ciliary แหล่งที่มาของแหล่งที่อยู่อาศัยของ depudate เป็นกระบวนการอักเสบทั้งหมดที่จับเปลือกแก้ว เงินฝากดังกล่าวสามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็วด้วย chorioretinitis โฟกัส ในผู้ป่วยที่มีการแพร่กระจายของ chorioretinitis บริเวณรอบข้าง exudate สามารถครอบคลุมปริมณฑลทั้งหมดของเรตินาจำลองรูปแบบ cyclite หลัง อย่างไรก็ตามส่วนที่เรียบของ ciliary ร่างกายยังคงปราศจากเงินมัดจำ.

การวิเคราะห์อาการทางคลินิกช่วยให้เราสามารถแยกแยะความแตกต่างของเกณฑ์ทั้ง 3 ข้อเพื่อแยกความแตกต่างของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากหน้าและหลังได้ด้วยโรคพาร์เน็ส:

• exudate อยู่บนขอบด้านล่าง;
• он เสมอ intravitreal;
• ส่วนแบนของร่างกาย ciliary ไม่มีร่องรอยของการอักเสบในระยะเริ่มต้นของโรคเมื่อการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาบางอย่างยังไม่ได้เกิดขึ้น.

สาเหตุของโรคยังไม่เป็นที่ยอมรับ การมีส่วนร่วมของไวรัสเริมและปัจจัยทางภูมิคุ้มกันที่เป็นไปได้.

[1], [2], [3], [4], [5]