มะเร็งเซลล์แรกเริ่ม (มะเร็งเซลล์แรกเริ่ม)

มะเร็งเซลล์แรกเริ่ม (ไวพจน์: มะเร็งเซลล์แรกเริ่ม, เซลล์ฐาน epithelioma, ulcus rodens, epithelioma basocellulare) เป็นเนื้องอกผิวหนังที่พบบ่อยที่มีการเจริญเติบโตทำลายล้าง, แนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีก, ตามกฎ, ไม่แพร่กระจายและดังนั้นในวรรณคดีในประเทศ คำว่า "basalioma"

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

สาเหตุ เซลล์มะเร็งพื้นฐาน

คำถามของ histogenesis ไม่ได้รับการแก้ไขนักวิจัยส่วนใหญ่ปฏิบัติตามทฤษฎีการกำเนิดต้นกำเนิดของเซลล์สืบพันธุ์ตามที่มะเร็งเซลล์ฐานแรกเริ่มพัฒนาจากเซลล์เยื่อบุผิว pluripotent พวกเขาสามารถแยกความแตกต่างในทิศทางต่าง ๆ ในการพัฒนาของมะเร็งมีความสำคัญต่อปัจจัยทางพันธุกรรมความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันอิทธิพลภายนอกที่ไม่พึงประสงค์ (ไข้แดดอย่างรุนแรงการสัมผัสกับสารก่อมะเร็ง) มันสามารถพัฒนาบนผิวหนังไม่เปลี่ยนแปลงทางคลินิกเช่นเดียวกับบนพื้นหลังของโรคผิวหนังต่างๆ (ชรา keratosis, radiodermatitis, โรคลูปัส erythematosus, เนวิ, โรคสะเก็ดเงิน ฯลฯ )

Basalioma เป็นมะเร็งเซลล์ basaloma ที่เติบโตช้าและไม่ค่อยมีการแพร่กระจายที่เกิดขึ้นในผิวหนังชั้นนอกหรือรูขุมขนซึ่งเซลล์คล้ายกับเซลล์ฐานของผิวหนังชั้นนอก มันไม่ได้ถือว่าเป็นมะเร็งหรือเนื้องอกที่อ่อนโยน แต่เป็นเนื้องอกชนิดพิเศษที่มีการเติบโตแบบทำลายล้างในท้องถิ่น บางครั้งภายใต้อิทธิพลของสารก่อมะเร็งที่แข็งแกร่งส่วนใหญ่รังสีเอกซ์, basalioma เข้าสู่เซลล์มะเร็งพื้นฐาน คำถามเกี่ยวกับการเกิดโรคยังไม่ได้รับการแก้ไข บางคนเชื่อว่ามะเร็งเซลล์ฐานเริ่มต้นจากตาเยื่อบุผิวหลักอื่น ๆ จากโครงสร้างเยื่อบุผิวทั้งหมดของผิวหนังรวมทั้งตาตัวอ่อนและผิดปกติ

[7], [8], [9], [10], [11]

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยที่กระตุ้นคือไข้แดด, UV, X-rays, การเผาไหม้, การบริโภคสารหนู ดังนั้น basalioma จึงมักพบในผู้ที่มีประเภท I และ II ของผิวหนังและ albinos ซึ่งมีการสัมผัสกับไข้แดดอย่างยาวนาน เป็นที่ทราบกันดีว่าการมีไข้แดดมากเกินไปในวัยเด็กสามารถนำไปสู่การพัฒนาของเนื้องอกได้

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

กลไกการเกิดโรค

ผิวหนังชั้นนอกมีอาการบวมเล็กน้อยเล็กน้อยบางครั้งมีแผลมีการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็ง basophilic คล้ายกับเซลล์ของชั้นฐาน Anaplasia มีความเด่นชัดน้อยกว่า Basalioma ไม่ค่อยแพร่กระจายเนื่องจากเซลล์มะเร็งที่ติดอยู่ในกระแสเลือดไม่สามารถแพร่กระจายได้เนื่องจากการขาดปัจจัยการเจริญเติบโตที่เกิดจากเนื้องอก stromal

[18], [19], [20], [21], [22], [23],

พยาธิสภาพของเซลล์มะเร็งพื้นฐาน

Histologically, เซลล์มะเร็งพื้นฐานจะแบ่งออกเป็นแตกต่างและแตกต่าง กลุ่มที่ไม่ได้แยกความแตกต่างนั้นรวมถึงเซลล์มะเร็งที่เป็นเม็ดสีแข็ง, มอร์ฟีน, morphe-like และผิวเผิน, ความแตกต่าง - keratotic (ที่มีความแตกต่างของ piloid), เปาะและ adenoid (ที่มีความแตกต่างของต่อม) และไขมันแตกต่าง

ในการจำแนกระหว่างประเทศของ WHO (1996) พบว่ามีความแตกต่างทางสัณฐานวิทยาของเซลล์มะเร็งฐาน: ผิวเผินพหุคูณหลายชั้น, รหัส (ของแข็ง, adenocystosis), แทรกซึม, ไม่ใช่ sclerotic, sclerosing (desmoplastic, morpho-like), fibro-epithelial; ด้วยความแตกต่างของอวัยวะ - follicular, eccrine, metatypical (basosquamous), keratotic อย่างไรก็ตามขอบเขตทางสัณฐานวิทยาของพันธุ์ทั้งหมดนั้นคลุมเครือ ดังนั้นในเนื้องอกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะอาจมีโครงสร้างของ adenoid และในทางตรงกันข้ามกับโครงสร้าง organoid นั้นจุดโฟกัสของเซลล์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะมักจะพบ นอกจากนี้ยังไม่มีการติดต่อที่สมบูรณ์ระหว่างภาพทางคลินิกและเนื้อเยื่อวิทยา มักจะมีการติดต่อในรูปแบบเช่นผิวเผิน, fibroepithelial, scleroderma เหมือนและเม็ดสี

สำหรับ basaliomas ทุกประเภทเกณฑ์ทางเนื้อเยื่อวิทยาที่สำคัญคือการปรากฏตัวของคอมเพล็กซ์ทั่วไปของเซลล์เยื่อบุผิวที่มีนิวเคลียสรูปไข่สีเข้มในภาคกลางและตั้งอยู่เหมือนรั้วเหล็กตามขอบของคอมเพล็กซ์ ในลักษณะที่ปรากฏเซลล์เหล่านี้มีลักษณะคล้ายเซลล์เยื่อบุผิวพื้นฐาน แต่แตกต่างจากหลังโดยไม่มีสะพานระหว่างเซลล์ นิวเคลียสของพวกเขามักเป็น monomorphic และไม่อยู่ภายใต้ anaplasia Stroma เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน proliferates พร้อมกับส่วนประกอบของเซลล์เนื้องอกที่ตั้งอยู่ในรูปแบบของการรวมกลุ่มในหมู่เส้นเซลล์แบ่งออกเป็น lobules Stroma นั้นอุดมไปด้วย glycosaminoglycans, การย้อมสี metachromatically toluidine blue มันมี basophils เนื้อเยื่อจำนวนมาก ช่องว่างการหดกลับมักจะปรากฏขึ้นระหว่างเนื้อเยื่อและสโตรมาซึ่งผู้เขียนหลายคนมองว่าเป็นสิ่งประดิษฐ์ของการตรึงแม้ว่าความน่าจะเป็นของการสัมผัสกับการหลั่งสารมากเกินไปของ hyaluronidase จะไม่ถูกปฏิเสธ

มะเร็งเซลล์ฐานที่เป็นของแข็งในรูปแบบที่แตกต่างเป็นเรื่องธรรมดามากที่สุด Histologically มันประกอบด้วยรูปทรงและขนาดต่าง ๆ ของสายและเซลล์ของเซลล์ basaloid ตั้งอยู่ดานกับขอบเขตเลือนคล้าย syncytium คอมเพล็กซ์ที่คล้ายกันของเซลล์เยื่อบุผิวฐานจะถูกล้อมรอบด้วยองค์ประกอบที่ยืดออกทำให้เกิดรั้วเหล็กลักษณะ เซลล์ในศูนย์กลางของคอมเพล็กซ์อาจได้รับการเปลี่ยนแปลง dystrophic กับการก่อตัวของฟันผุเรื้อรัง ดังนั้นพร้อมกับโครงสร้างที่เป็นของแข็งโครงสร้าง cystic สามารถดำรงอยู่สร้างตัวแปรที่เป็นของแข็ง บางครั้งมวลที่ถูกทำลายในรูปแบบของเศษซากเซลลูลาร์ถูกห่อหุ้มด้วยเกลือแคลเซียม

มะเร็งเซลล์ฐานเม็ดสีมีลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาโดยการกระจายเม็ดสีและเนื่องจากการปรากฏตัวของเมลานินในเซลล์ ใน stroma ของเนื้องอกมี melanophages จำนวนมากที่มีเนื้อหาของเม็ดเมลานินสูง

ปริมาณที่เพิ่มขึ้นของเม็ดสีมักจะถูกตรวจพบในตัวแปรเปาะน้อยกว่าด้วยของแข็งและผิวเผิน multicentric Basaliomas ที่มีผิวคล้ำเด่นชัดมีจำนวนมากของเมลานินในเซลล์เยื่อบุผิวเหนือเนื้องอกในความหนาทั้งหมดของมันลงไปที่ชั้น corneum

เซลล์มะเร็งฐานผิวเผินมักจะเป็นหลาย ๆ Histologically ประกอบด้วยขนาดเล็กหลายคอมเพล็กซ์ของแข็งที่เกี่ยวข้องกับผิวหนังชั้นนอกราวกับว่า "หยุด" ไปมันตรงบริเวณส่วนบนของผิวหนังชั้นหนังแท้ไปยังชั้นไขว้กันเหมือนแห Lymphohistiocytic แทรกซึมมักจะพบใน stroma พหุคูณของจุดโฟกัสบ่งชี้ถึงการเกิดพหุคูณของเนื้องอกนี้ Basalioma ผิวเผินมักจะเกิดขึ้นอีกหลังการรักษาตามรอยแผลเป็น

Scleroderma-like basal carcinoma หรือ "morphea" นั้นมีลักษณะโดดเด่นจากการพัฒนาของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโดยสปีชีส์ที่คล้ายกันของ scleroderm ซึ่งเป็นเส้นที่แคบ ๆ ของเซลล์เยื่อบุผิวใต้ฐานซึ่งถูกฝังอยู่ในชั้นหนังแท้จนถึงเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง โครงสร้าง Polysad สามารถมองเห็นได้เฉพาะในเส้นใหญ่และเซลล์ ปฏิกิริยาแทรกซึมรอบ ๆ เนื้องอกคอมเพล็กซ์ที่ตั้งอยู่ใน stroma เนื้อเยื่อเกี่ยวพันขนาดใหญ่คือตามกฎไม่เพียงพอและเด่นชัดมากขึ้นในโซนของการเจริญเติบโตที่ใช้งานอยู่ในรอบนอก ความก้าวหน้าต่อไปของการเปลี่ยนแปลงการทำลายล้างนำไปสู่การก่อตัวของรูปแบบขนาดเล็ก (รูปแบบ crybroso) และโพรงเรื้อรัง บางครั้งมวลที่ถูกทำลายในรูปแบบของเศษซากเซลลูลาร์ถูกห่อหุ้มด้วยเกลือแคลเซียม

มะเร็งเซลล์แรกเริ่มที่มีความแตกต่างของต่อมหรือชนิด adenoid เป็นลักษณะที่ปรากฏนอกเหนือไปจากพื้นที่ที่เป็นของแข็งของสายเยื่อบุผิวแคบประกอบด้วยหลายเซลล์และบางครั้ง 1-2 แถวของเซลล์สร้างโครงสร้างท่อหรือถุง อุปกรณ์ต่อพ่วงเซลล์เยื่อบุผิวของหลังมีรูปแบบลูกบาศก์กับผลที่ตัวละครโพลี -caddis ขาดหรือชัดเจนน้อยลง เซลล์ด้านในมีขนาดใหญ่กว่าบางครั้งก็มีหนังกำพร้าเด่นชัดโพรงของหลอดหรือโครงสร้างถุงจะเต็มไปด้วยเยื่อบุผิวเยื่อบุผิว ปฏิกิริยากับแอนติเจน carcinoembryonic ให้เยื่อเมือก extracellular บวกการย้อมสีบนพื้นผิวของเซลล์ที่ซับในโครงสร้างเหมือนท่อ

Basal carcinoma ที่มีความแตกต่างของ cyloid นั้นมีลักษณะเป็น keratinization foci ในคอมเพล็กซ์ของเซลล์ epithelial basal ที่ล้อมรอบด้วยเซลล์ที่คล้ายกับเต็มไปด้วยหนาม การทำให้มีชีวิตชีวาในกรณีเหล่านี้เกิดขึ้นโดยผ่านขั้นตอน keratohyaline ซึ่งคล้ายกับบริเวณคอคอดคอคอด keratogenous ของรูขุมขนปกติและอาจมีความแตกต่างของ Trichoid บางครั้งก็ยังไม่บรรลุนิติภาวะใต้รูขุมขนด้วยสัญญาณเริ่มต้นของการก่อตัวของแท่งผม ในบาง embodiments โครงสร้างคล้ายตาผมของตัวอ่อนจะเกิดขึ้นเช่นเดียวกับเซลล์เยื่อบุผิวที่มีไกลโคเจนที่สอดคล้องกับเซลล์ของชั้นนอกของรูขุมขน บางครั้งมันอาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกความแตกต่างกับ basaloid basaloid hamartoma

มะเร็งเซลล์ฐานที่มีความแตกต่างของไขมันเป็นของหายากโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของ foci หรือแต่ละเซลล์ตามแบบฉบับของต่อมไขมันในหมู่เซลล์เยื่อบุผิวฐาน บางส่วนของพวกเขามีขนาดใหญ่ cricoid ล้อมรอบด้วยไซโตพลาสซึมสดใสและนิวเคลียสตั้งอยู่นอกรีต เมื่อทำการระบายสีซูดาน III พวกมันจะเปิดเผยไขมัน Lipocytes มีความแตกต่างน้อยกว่าในต่อมไขมันปกติพบรูปแบบการนำส่งระหว่างพวกเขาและเซลล์เยื่อบุผิวที่อยู่รอบ ๆ สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่ามะเร็งชนิดนี้สัมพันธ์กับการเกิดมะเร็งต่อมไขมัน

ประเภท fibroepithelial (ไวพจน์: Pincus fibroepithelioma), ชนิดที่หายากของเซลล์มะเร็งพื้นฐานที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในภูมิภาค lumbosacral สามารถใช้ร่วมกับ keratosis seborrheic และเซลล์มะเร็งผิวเผิน ในทางการแพทย์มันอาจดูเหมือน fibropapilloma กรณีของรอยโรคหลายอันถูกอธิบายไว้

การตรวจชิ้นเนื้อในผิวหนังพวกเขาเปิดเผยเซลล์เนื้อเยื่อบุผิว basal epithelial ที่แคบและยาวยื่นออกมาจากผิวหนังชั้นนอกที่ล้อมรอบด้วย hyperplastic มักจะมี stroma ที่ดัดแปลงจาก mucoid edematous ที่มี fibroblast จำนวนมาก Stroma อุดมไปด้วยเส้นเลือดฝอยและเนื้อเยื่อ basophils สายไฟเยื่อบุผิว anastomose ในหมู่พวกเขาเองประกอบด้วยเซลล์มืดขนาดเล็กจำนวน cytoplasm และกลมหรือรูปไข่นิวเคลียสสีอย่างเข้มข้น บางครั้งซิสต์ขนาดเล็กที่เต็มไปด้วยเนื้อหา eosinophilic ที่เป็นเนื้อเดียวกันหรือมวลแตรที่พบในสายดังกล่าว

Neobasocellular ดาวน์ซินโดรม (syn. Gordin-Golts ดาวน์ซินโดรม) เป็น polyorganotropic autosomal เด่นดาวน์ซินโดรมที่เกี่ยวข้องกับ phacomatosis มันขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการเปลี่ยนแปลงของ hyper หรือ neoplastic บนพื้นฐานของการละเมิดของการพัฒนาของตัวอ่อน อาการสำคัญคือการเกิดขึ้นในช่วงต้นของชีวิตของหลาย basaliomas พร้อมด้วยซิสต์ odontotenny ของขากรรไกรและความผิดปกติของซี่โครง Mot เป็นต้อกระจกและการเปลี่ยนแปลงในระบบประสาทส่วนกลาง มันยังโดดเด่นด้วยการเปลี่ยนแปลงบ่อย ๆ ของฝ่ามือและฝ่าเท้าในรูปแบบของ "หดหู่" ซึ่งยังพบโครงสร้าง basaloid histologically หลังจากระยะต้นเนฟอยด์ - บาดาลีโนมาในระยะเวลาไม่กี่ปีโดยปกติแล้วจะอยู่ในช่วงวัยหนุ่มสาวรูปแบบ ulcerative และรูปแบบการรบกวนเฉพาะที่ปรากฏในพื้นที่เหล่านี้เป็นตัวบ่งชี้การโจมตีของขั้นตอนของเนื้องอก

การเปลี่ยนแปลงทางเนื้อเยื่อวิทยาในกลุ่มอาการนี้แทบจะแยกไม่ออกจากความหลากหลายของ basaliomas ที่กล่าวข้างต้น ในพื้นที่ของ palmar และ plantar“ depressions” มีข้อบกพร่องของ stratum corneum ที่มีความบางของชั้นอื่น ๆ และการปรากฏตัวของกระบวนการ epithelial เพิ่มเติมจากเซลล์ basaloid ทั่วไปขนาดเล็ก มะเร็งเซลล์ฐานขนาดใหญ่ในสถานที่เหล่านี้ไม่ค่อยพัฒนา แต่ละเซลล์ฐาน foci ของธรรมชาติเป็นเส้นตรงรวมถึงทุกสายพันธุ์ของ organoid basaliomas

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

มะเร็งเซลล์เนื้อเยื่อพื้นฐาน

Basalioma สามารถพัฒนาได้ทั้งจากเซลล์เยื่อบุผิวและจากเยื่อบุผิวที่ซับซ้อนของ pilosebateum ในส่วนต่อเนื่องของ M. Hundeiker และ N. Berger (1968) พบว่าใน 90% ของกรณีที่เนื้องอกพัฒนาจากผิวหนังชั้นนอก การศึกษาทางเคมีของมะเร็งชนิดต่าง ๆ แสดงให้เห็นว่าไกลโคเจน, glycosaminoglycans ใน stroma ของเนื้องอกที่พบในเซลล์ส่วนใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาพ adamantinoid และรูปทรงกระบอก Glycoproteins ถูกตรวจพบอย่างต่อเนื่องในเยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน

กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนเปิดเผยว่าเซลล์ของคอมเพล็กซ์เนื้องอกส่วนใหญ่มีชุดของออร์แกเนลล์มาตรฐาน: ไมโตคอนเดรียขนาดเล็กที่มีเมทริกซ์มืดและโพลิบูโซมอิสระ ที่จุดของการติดต่อสะพาน intercellular ขาด แต่นิ้วเหมือนนิ้วและจำนวนเล็กน้อยของการติดต่อเหมือน Desmosome พบ ในสถานที่ของ keratinization มีชั้นของเซลล์ที่มีสะพานระหว่างเซลล์เหมือนเดิมและมีจำนวนโทไนฟีลาเมนต์จำนวนมากในพลาสซึม ในบางครั้งพบบริเวณของเซลล์ที่มีเยื่อหุ้มเซลล์ที่ซับซ้อนซึ่งสามารถตีความได้ว่าเป็นการรวมตัวของความแตกต่างของต่อม การปรากฏตัวของ melanosomes ในบางเซลล์บ่งบอกถึงความแตกต่างของเม็ดสี ในเซลล์ฐานเยื่อบุผิวลักษณะอวัยวะของเซลล์เยื่อบุผิวที่เป็นผู้ใหญ่จะหายไปซึ่งบ่งบอกถึงความยังไม่บรรลุนิติภาวะ

ปัจจุบันมีความเชื่อกันว่าเนื้องอกนี้พัฒนามาจากเซลล์เยื่อบุผิว pluripotent germinative ภายใต้อิทธิพลของสิ่งเร้าภายนอกต่างๆ histologically และ histochemically ความสัมพันธ์ของมะเร็งเซลล์ฐานกับระยะ anagen ของการเจริญเติบโตของเส้นผมได้รับการพิสูจน์และความคล้ายคลึงกันกับตาผมตัวอ่อนเจริญเติบโตจะเน้น R. Hohlunar (1975) และ M. Kumakiri (1978) เชื่อว่าเนื้องอกนี้พัฒนาขึ้นในชั้นที่เป็นเชื้อของ ectoderm ซึ่งเซลล์เยื่อบุผิวที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะนั้นมีความแข็งแรงสำหรับความแตกต่าง

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

อาการ เซลล์มะเร็งพื้นฐาน

Basalioma ของผิวหนังมีลักษณะของการก่อตัวโดดเดี่ยวรูปทรงครึ่งวงกลมมักจะโค้งมนสูงขึ้นเล็กน้อยเหนือผิวสีชมพูหรือสีเทาสีเทาสีแดงด้วยเฉดสีไข่มุก แต่อาจไม่แตกต่างจากผิวปกติ พื้นผิวของเนื้องอกนั้นราบเรียบตรงกลางมักจะมีภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยปกคลุมไปด้วยเปลือกเกล็ดเลือดบาง ๆ ที่อยู่ติดกันอย่างหลวม ๆ ซึ่งเมื่อถูกเอาออกมักจะแสดงการกัดเซาะ ขอบขององค์ประกอบที่เป็นแผลนั้นมีความหนา valiformly ประกอบด้วยก้อนเล็ก ๆ ที่มีสีขาวซึ่งมักจะเรียกว่า "ไข่มุก" และมีค่าการวินิจฉัย ในสภาวะนี้เนื้องอกอาจมีอยู่หลายปีและค่อยๆเพิ่มขึ้น

Bazalioma สามารถหลายได้ รูปแบบพหูพจน์หลักตาม K.V. Daniel Beck และ A.A. Kolobyakova (1979), พบได้ใน 10% ของจำนวนผู้ป่วย, จำนวนของจุดโฟกัสของเนื้องอกสามารถเข้าถึงหลายโหลหรือมากกว่า, ซึ่งอาจเป็นการรวมตัวของกลุ่มอาการของโรค neobasocellular Gorlin-Goltz.

อาการทั้งหมดของโรคมะเร็งเซลล์ผิวฐานรวมถึงโรค Gorlin-Holtz ช่วยให้เราสามารถแยกแยะรูปแบบต่อไปนี้: knotty-ulcerative (ulcus rodens), ผิวเผิน, scleroderm เหมือน (morpheus), เม็ดสีและ fibroepithelial ด้วยรอยโรคหลายประเภทประเภทนี้สามารถสังเกตได้ในหลาย ๆ

[41], [42], [43], [44], [45]

รูปแบบ

ลักษณะพื้นผิวเริ่มต้นด้วยการปรากฏตัวของคราบสีชมพู จำกัด ปอกเปลือก จากนั้นจุดที่จะกลายเป็นรูปทรงที่ชัดเจนรูปไข่กลมหรือรูปร่างผิดปกติ ตามขอบของจุดโฟกัสก้อนเล็ก ๆ ที่เปล่งประกายระยิบระยับจะปรากฏขึ้นซึ่งผสานเข้าด้วยกันและก่อให้เกิดขอบคล้ายลูกกลิ้งที่ยกขึ้นเหนือผิว ศูนย์กลางของเตาลดลงเล็กน้อย สีของเตาจะกลายเป็นสีชมพูเข้ม, น้ำตาล รอยโรคอาจโดดเดี่ยวหรือหลายครั้ง ในรูปแบบผิวเผินมี basalioma เจาะตัวเองหรือ pedzhoidnoy กับโซนของการฝ่อ (หรือรอยแผลเป็น) ในศูนย์และห่วงโซ่ขององค์ประกอบขนาดเล็กหนาแน่น Opalescent เหมือนเนื้องอกเป็นรอบนอก รอยโรคมีจำนวนถึงมาก มักจะมีหลายตัวละครและการไหลอย่างต่อเนื่อง การเจริญเติบโตช้ามาก ในทางการแพทย์มันอาจคล้ายกับโรคของเวน

ในกรณีของรงควัตถุสีของแผลมีสีฟ้าอมม่วงหรือสีน้ำตาลเข้ม ประเภทนี้คล้ายกับเนื้องอกมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นก้อนกลม แต่มีความหนาแน่นที่หนาแน่นกว่า การตรวจทางผิวหนังสามารถให้ความช่วยเหลือได้อย่างมากในกรณีเช่นนี้

ลักษณะที่ปรากฏของเนื้องอกนั้นมีลักษณะเป็นปมซึ่งจะเพิ่มขนาดขึ้นเรื่อย ๆ จนถึงขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 1.5-3 ซม. หรือมากกว่าทำให้ได้รูปทรงกลมมนเป็นสีชมพูนิ่ง พื้นผิวของเนื้องอกเรียบด้วย telangiectasia รุนแรงบางครั้งปกคลุมด้วยเกล็ดสีเทา บางครั้งส่วนกลางของมันเป็นแผลและปกคลุมด้วยเปลือกโลกหนาแน่น เนื้องอกมักจะยื่นออกมาเหนือระดับผิวและมีขา (fibroepithelial type) ขึ้นอยู่กับขนาดมีรูปแบบขนาดเล็กและขนาดใหญ่เป็นผ้าไหม

แบบฟอร์ม ulcerative เกิดขึ้นเป็นตัวแปรหลักหรือเป็นผลมาจากการเป็นแผลของรูปแบบตื้น ๆ หรือเนื้องอกของเนื้องอก ลักษณะเฉพาะของรูปแบบ ulcerative คือแผลที่มีรูปร่างเป็นช่องทางซึ่งมีการแทรกซึมครั้งใหญ่ (การแทรกซึมของเนื้องอก) ที่มีเส้นขอบที่ไม่ชัดเจนซึ่งถูกผูกไว้กับเนื้อเยื่อพื้นฐาน ขนาดของการแทรกซึมมีขนาดใหญ่กว่าแผลในตัวเอง (ulcus rodens) มีแนวโน้มที่จะเป็นแผลลึกและทำลายเนื้อเยื่อพื้นฐาน บางครั้งรูปแบบของ ulcerative จะมาพร้อมกับ papillomatous และการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว

Scleroderma-like หรือ scar-atrophic type เป็นแผลขนาดเล็กที่ถูกกำหนดมาอย่างดีโดยมีตราประทับอยู่ที่ฐานซึ่งแทบจะไม่ยกตัวขึ้นเหนือผิวหนังซึ่งมีสีขาวอมเหลือง การเปลี่ยนแปลง Atrophic, dyschromia สามารถตรวจพบได้ในศูนย์ รอบ ๆ บริเวณองค์ประกอบอาจเกิดการเซาะของขนาดต่าง ๆ ปกคลุมด้วยเปลือกที่ถอดออกได้ง่ายซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับการวินิจฉัยทางเซลล์วิทยา

เนื้องอก fibroepithelial ของ Pincus จัดอยู่ในประเภท basalioma แม้ว่ามันจะเป็นที่นิยมมากกว่าก็ตาม ในทางคลินิกมันแสดงให้เห็นว่ามันเป็นก้อนกลมหรือคราบจุลินทรีย์ที่มีสีผิวซึ่งมีความยืดหยุ่นที่แน่นหนาและไม่ได้ถูกกัดกร่อน

[46], [47]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

Basalioma จะต้องแตกต่างจาก keratoacanthoma, zpiteliomy กระดูกสันหลังเซลล์, shankriformnogo pyoderma, โรค Bauen, keratosis seborrheic, ไลเคน scleroatrophic, มะเร็งผิวหนัง, lymphocytoma.

[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

การรักษา เซลล์มะเร็งพื้นฐาน

การรักษามะเร็งเซลล์แรกเริ่มคือการผ่าตัดเนื้องอกในผิวหนังที่มีสุขภาพดี ในทางปฏิบัติมักใช้การแช่แข็ง การฉายรังสีจะใช้ในกรณีที่การผ่าตัดนำไปสู่ข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอาง

ภายนอกที่ใช้ prospidinovuyu, ครีม Kolkhaminovuyu