ไตสองเท่า

ไตเพิ่มขึ้นเป็นหนึ่งในความผิดปกติของไตที่พบบ่อยที่สุด (10.4% ของข้อบกพร่องของไตทั้งหมด)

ตามสถิติของส่วนที่เกิดขึ้นใน 1 กรณีที่ 150 การชันสูตรศพ; ผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย 2 เท่า มันเกิดขึ้นทางเดียว (89%) หรือสองทาง (11%)

[1], [2], [3], [4], [5]

สาเหตุ ไตเป็นสองเท่า

ไตสองเท่าเกิดขึ้นเมื่อจุดศูนย์กลางของการเหนี่ยวนำการเปลี่ยนแปลงที่แตกต่างกันสองจุดเกิดขึ้นใน ในกรณีนี้ระบบกระดูกเชิงกรานสองถ้วยจะเกิดขึ้น แต่การแยกอย่างสมบูรณ์โดยการระเบิดจะไม่เกิดขึ้นดังนั้นไตจึงถูกปกคลุมด้วยแคปซูลเส้นใยที่พบบ่อย ไตสองส่วนแต่ละครึ่งมีปริมาณเลือดของตัวเอง เรือไตอาจแยกออกจากหลอดเลือดแดงใหญ่หรือพวกเขาอาจถูกแยกออกจากลำต้นที่พบบ่อยโดยแบ่งที่ไซนัสไตหรือใกล้เคียง หลอดเลือดแดงในช่องท้องบางส่วนส่งผ่านจากครึ่งหนึ่งไปอีกส่วนหนึ่งซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในการผ่าตัดไต

[6], [7]

อาการ ไตเป็นสองเท่า

ส่วนใหญ่มักจะได้รับการพัฒนาน้อยกว่าคือครึ่งบนซึ่งแทบจะทั้งสองครึ่งไม่ได้ทำหน้าที่เหมือนกันหรือครึ่งล่างนั้นไม่ได้รับการพัฒนา ด้อยพัฒนาครึ่งหนึ่งในโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาของมันคล้าย dysplasia ไต การปรากฏตัวของ dysplasia ไต parenchymal ร่วมกับความผิดปกติของ urodynamic เนื่องจากความแตกแยกของท่อไตสร้างสิ่งที่จำเป็นสำหรับการเกิดโรคในไตที่ผิดปกติ

ส่วนใหญ่มักมีอาการไตสองเท่าซ้ำอาการของโรคต่อไปนี้: เรื้อรัง (53.3%) และเฉียบพลัน (19.8%) pyelonephritis, urolithiasis (30.8%), hydronephrosis หนึ่งในครึ่งหนึ่ง (19.7%) สงสัยว่าไตจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าด้วยอัลตร้าซาวด์โดยเฉพาะอย่างยิ่งการขยายของทางเดินปัสสาวะส่วนบน

[8], [9], [10], [11]

รูปแบบ

[12], [13], [14], [15], [16]

ไตเพิ่มเติม (สาม)

ไตเสริม (ที่สาม) เป็นหนึ่งในความผิดปกติที่หายากที่สุดของอวัยวะนี้ ข้อบกพร่องเกือบจะด้านเดียวเสมอ ต้นกำเนิดมีความคล้ายคลึงกับการกำเนิดของไตเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า แต่ความแตกต่างที่รวดเร็วเกินไปนำไปสู่การแยกสมบูรณ์ของระเบิดเมตาฟีโนนิกสองก้อนและการก่อตัวของสองไต ไตเสริมมักมีแคปซูลเส้นใยของตัวเอง, ระบบจ่ายเลือด, ระบบกลีบเลี้ยง - กระดูกเชิงกรานและท่อไตมักจะเปิดด้วยปากที่สามเพิ่มเติมในกระเพาะปัสสาวะด้านล่างและอยู่ตรงกลางถึงสองหลัก orifices แต่มันอาจรวมกับไตท่อไต

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

การวินิจฉัย ไตเป็นสองเท่า

ขับ urography ช่วยในการวินิจฉัยโรคไตสองเท่า อย่างไรก็ตามงานที่ยากที่สุดคือการกำหนดเป็นสองเท่าที่สมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์ การใช้ urography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและ MSCT ทำให้งานนี้ง่ายขึ้นมาก แต่ก็ไม่สามารถแก้ปัญหาได้อย่างสมบูรณ์ การปรากฏตัวของ ureterocele เป็นปัจจัยขัดขวางการวินิจฉัยโรคไตสมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์ Cystoscopy ในกรณีส่วนใหญ่ช่วยในการสร้างการวินิจฉัย  

[23], [24]

การวินิจฉัยโรคไตของอุปกรณ์เสริม

ด้วยการพัฒนาวิธีการให้ข้อมูลที่สูงของอัลตร้าซาวด์และรังสีวิทยา (อัลตร้าซาวด์, เกลียว CT, MRI) จำนวนของการสังเกตของไตเสริมจะเพิ่มขึ้น โรคที่พบบ่อยที่สุดในกรณีของไตที่สามเพิ่มเติมคือ hydronephrosis

[25], [26], [27], [28], [29]

การรักษา ไตเป็นสองเท่า

ไตเพิ่มเติมจะถูกลบออกเมื่อการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาของมัน

[30], [31], [32], [33], [34], [35]