^

สุขภาพ

A
A
A

Hypoplasia ของไต

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

Hypoplasia ของไตเป็นพยาธิวิทยากายวิเคราะห์ที่มีมา แต่กำเนิดเมื่ออวัยวะเป็นปกติทางด้าน histologically แต่ขนาดของมันไกลจากปกติ นอกเหนือไปจากขนาดที่ผิดปกติแล้วไตที่ลดลงยังไม่แตกต่างจากอวัยวะที่มีสุขภาพดีและยังสามารถทำงานได้ภายในขนาดที่เล็ก

trusted-source[1], [2], [3]

ระบาดวิทยา

ตามข้อมูลการชันสูตรพลิกศพ hypoplasia ไตเกิดขึ้นใน 0.09-0.16% ของกรณี

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

สาเหตุ hypoplasia ไต

สาเหตุของไต hypoplasia คือมวลที่ไม่เพียงพอของ blastema metanephrogenic กับ ingrowth ปกติและผล inducing ของการไหล methanephros ดังนั้น nephrons ทั้งหมดมีโครงสร้างปกติและทำงานได้ดี แต่จำนวนรวมน้อยกว่าปกติ 50% ในสาระสำคัญนี่เป็นบรรทัดฐานขนาดเล็ก ไตเทียบกับไตมี nephrons มากขึ้น ดังนั้นฟังก์ชันสรุปมักจะไม่ประสบ

เป็นที่เชื่อกันว่า hypoplasia ไตเช่น hypoplasia อื่น ๆ เป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการพัฒนามดลูก การละเมิดการสร้างอวัยวะภายในมีความสัมพันธ์กับปัจจัยภายนอกและภายในที่มีผลต่อชีวิตของหญิงตั้งครรภ์ Hypoplasia ของไตสาเหตุของการที่มักจะอยู่ในความล้าหลังของ blastema metanephrogenic ซึ่งเป็นที่เล็กที่สุดของโหนดของเซลล์ blastema เฉพาะอาจเป็นพยาธิวิทยาทางพันธุกรรม ถ้าปริมาณเลือดของก้อนเนื้องอก blastema ถูกรบกวนพวกเขาจะไม่สามารถเปิดใช้งานการก่อตัวของ glomerulus และท่อไต, อวัยวะไม่สามารถพัฒนาและได้รับมิติปกติ Hypoplasia ของไตอาจเกิดจากสาเหตุต่อไปนี้:

  • ความล้าหลัง (hypogenesis) ที่เกี่ยวข้องกับพันธุกรรมทางพันธุกรรม
  • Pyelonephritis ซึ่งพัฒนาในครรภ์หรือที่อายุไม่เกินหนึ่งปี
  • กระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในไต hypoplastic ซึ่งมีความเสี่ยงต่อการอักเสบของเนื้อเยื่อคั่นระหว่างกัน
  • การอุดตันของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงในมดลูกทำให้เกิดความล้าหลังของอวัยวะ
  • การดื่มน้ำคร่ำไม่เพียงพอ
  • ความผิดปกติของทารกในครรภ์ตำแหน่ง
  • โรคติดเชื้อของมารดา - ไข้หวัดใหญ่, หัดเยอรมัน, toxoplasmosis

ผู้เขียนบางคนผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยาเชื่อว่า hypoplasia บ่อยที่สุดของไตทำให้เกิดลักษณะการอักเสบของมดลูกและมีสาเหตุมาจากพยาธิสภาพที่ซ่อนอยู่ในรากฐานของ glomeruli และกระดูกเชิงกรานของไต

นอกจากนี้ hypoplasia สามารถถูกเรียกโดยปัจจัยภายนอกที่มีผลต่อสถานะสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์ที่พวกเขามีเหตุผลดังต่อไปนี้: 

  • การฉายรังสีไอออไนซ์
  • การบาดเจ็บรวมทั้งแผลในช่องท้อง
  • hyperthermia ภายนอก - การเข้าพักระยะยาวของผู้หญิงภายใต้รังสีของดวงอาทิตย์ที่แผดจ้าในสภาพอากาศที่ร้อนผิดปกติ
  • การเสพสุราแอลกอฮอล์เรื้อรัง
  • ที่สูบบุหรี่

trusted-source[11], [12], [13], [14]

กลไกการเกิดโรค

ในส่วนทางเดินปฐมวัยไต hypoplastic มีเปลือกนอกชั้นสมองและเส้นเลือดฝอยบาง ๆ ที่ปกติสำหรับเนื้อเยื่อไต

เกือบครึ่งหนึ่งของเด็กกับการวินิจฉัย hypoplasia ไตมีความผิดปกติอื่น ๆ - สองเท่าของไตเดี่ยว (เดี่ยวค่อนข้างมีสุขภาพดี) ผกผัน (exstrophy) กระเพาะปัสสาวะ, สถานที่ผิดปกติของท่อปัสสาวะ (hypospadias) การตีบของหลอดเลือดแดงไต cryptorchidism

trusted-source[15], [16], [17], [18]

อาการ hypoplasia ไต

ถ้าพยาธิวิทยาเป็นแบบด้านเดียวและไตที่โดดเดี่ยวเพียงอย่างเดียวอาจทำงานได้ตามปกติอาการ hypoplasia อาจไม่ปรากฏตลอดชีวิต หากไตโดดเดี่ยวไม่สามารถรับมือกับการทำงานเป็นสองเท่าได้เต็มที่อวัยวะ hypoplastic สามารถกลายเป็นอักเสบได้ pyelonephritis พัฒนาขึ้นด้วยภาพทางคลินิกโดยทั่วไปของโรคนี้ บ่อยครั้งที่สาเหตุของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงถาวรในเด็กเป็นอย่างแม่นยำ hypoplasia ไต ความดันโลหิตสูงที่เป็นโรคไตเรื้อรังเรื้อรังมักจะนำไปสู่ความต้องการที่จะลบไต hypoplastic เนื่องจากรูปแบบที่ขึ้นกับเรณูของโรคไม่ได้ให้ยืมเพื่อการกำกับดูแลทางการแพทย์และได้รับตัวอักษรที่ร้ายกาจ

พยาธิวิทยาของการด้อยพัฒนาของอวัยวะสามารถประจักษ์และมีความเด่นชัดมากขึ้นในความรู้สึกทางคลินิก:

  • ความล่าช้าที่ชัดเจนของเด็กในการพัฒนาทางร่างกายและจิตใจ
  • ผิวซีดหน้าผากและแขนขาเน่า
  • โรคอุจจาระร่วงเรื้อรัง
  • อุณหภูมิโมเลกุล
  • หลายอาการที่คล้ายกับอาการของโรคกระดูกอ่อน - เป็นอ่อนของเนื้อเยื่อกระดูกหน้าผากโหนกลักษณะและกระแทกกะโหลกศีรษะข้างขม่อมหัวแบนโค้งของขาท้องอืดการสูญเสียเส้นผม
  • ไตวายเรื้อรัง
  • ความดันโลหิตสูง
  • คลื่นไส้อาเจียนอาจเป็นไปได้

Hypoplasia ทวิภาคีมี prognosis ไม่เอื้ออำนวยสำหรับเด็กในปีแรกของชีวิตเนื่องจากทั้งสองอวัยวะไม่สามารถทำงานได้และไม่อยู่ภายใต้การปลูกถ่าย

Hypoplasia ไตเดียวไม่ค่อยปรากฏตัวเป็นอาการที่เฉพาะเจาะจงและมีการตรวจพบโดยการสุ่มในการตรวจทางคลินิกหรือการตรวจสอบที่ครอบคลุมสำหรับโรคที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง

Hypoplasia ของไตในทารกแรกเกิด

ความผิดปกติที่เกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการก่อตัวของอวัยวะเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะเมื่อเร็ว ๆ นี้พบได้น่าเสียดายมากขึ้นและบ่อยขึ้น hypoplasia ของไตในทารกแรกเกิดทำให้เกือบ 30% ของ malformations พิการ แต่กำเนิดของทารกในครรภ์ที่ระบุ hypoplasia ไตทวิภาคีในเด็กทารกจะตรวจพบในวันแรกหรือเดือนแรกของชีวิตหลังคลอดเนื่องจากไตไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ สัญญาณทางคลินิกของ hypoplasia ไตโดยทั่วไปมีดังนี้: 

  • ความล่าช้าในการพัฒนาการขาดการตอบสนองที่มีมา แต่กำเนิด (reflex of support, reflex ป้องกัน, สะท้อนของ Galant, อื่น ๆ )
  • อาเจียนไม่ย่อท้อ
  • โรคท้องร่วง
  • อุณหภูมิร่างกายสั้น
  • สัญญาณที่ชัดเจนของโรคกระดูกอ่อน
  • พิษจากการเป็นพิษผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญของตัวเอง

Hypoplasia ทวิภาคที่ระบุไว้ของไตในทารกแรกเกิดมีลักษณะการพัฒนาอย่างรวดเร็วของไตวายซึ่งมักจะนำไปสู่การตายของทารกในวันแรกหลังคลอด หาก hypoplasia มีผลต่อ 1-3 ส่วนของอวัยวะเด็กสามารถทำงานได้ แต่เขาพัฒนาความดันโลหิตสูงถาวร

สำหรับ hypoplasia ด้านเดียวความสามารถในการให้ความเข้มข้นต่ำของอวัยวะที่มีความสามารถเป็นลักษณะเฉพาะ แต่เมื่อทำการวิเคราะห์ทางชีวเคมีค่าเลือดจะอยู่ในช่วงปกติ ความดันโลหิตสูงในเส้นเลือดสามารถพัฒนาในยุคต่อมาโดยปกติจะอยู่ในช่วงวัยแรกรุ่น

Hypoplasia ของไตในทารกแรกเกิดเป็นความผิดปรกติที่เกิดจากเนื้องอกเนื่องจากผลภายนอกและภายในต่อทารกในครรภ์ นั่นคือเหตุผลที่คุณแม่ตั้งครรภ์หญิงตั้งครรภ์ไม่จำเป็นต้องเรียนรู้ข้อมูลนี้เพียงอย่างเดียว แต่ยังทำทุกอย่างเพื่อลดปัจจัยที่เป็นอันตรายที่มีผลต่อทารกในครรภ์ได้มากที่สุด

trusted-source[19], [20], [21]

Hypoplasia ของไตในเด็ก

Hypoplasia ของไตในเด็กที่มีอายุหนึ่งปีขึ้นไปอาจไม่ปรากฏเป็นเวลานานและพบได้ในระหว่างการตรวจหารูปแบบของการเกิด pyelonephritis หรือความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้พื้นฐานสำหรับการตรวจทางไตวิทยาที่ครบถ้วนอาจเป็น pyuria ที่ยาว (หนองในปัสสาวะ) หรือโลหิตเป็นเลือด (เลือดในปัสสาวะ) ผู้ปกครองควรได้รับการแจ้งเตือนต่ออาการต่อไปนี้ซึ่งอาจบ่งบอกถึงสภาพทางพยาธิสภาพของไตของเด็ก: 

  • Dysuria - การเก็บรักษาปัสสาวะ, polyuria (ปัสสาวะมาก) หรือปัสสาวะบ่อยกับส่วนเล็ก ๆ ของปัสสาวะ
  • เจ็บปวดปัสสาวะ
  • enuresis
  • โรคหงุดหงิด
  • เปลี่ยนสีและโครงสร้างของปัสสาวะ
  • การร้องเรียนเกี่ยวกับอาการปวดในช่องท้องส่วนล่างหรือปวดหลังส่วนล่าง
  • อาการบวมที่ใบหน้าและส่วนปลาย (pastoznost)
  • เพิ่มความดันโลหิตเป็นระยะ ๆ
  • ความกระหาย
  • ความล่าช้าในการพัฒนาทางร่างกายความอ่อนแอ

Hypoplasia ของไตในเด็กสามารถแสดงออกทางคลินิกโดยอาการต่อไปนี้: 

  • ความแห้งกร้านของผิว
  • สีผิวซีดขาว
  • อาการบวมที่บริเวณ preorbital (รอบดวงตา)
  • อาการบวมน้ำทั่วไปคือแขนขาลำตัว
  • ความดันโลหิตสูงและปวดหัวถาวร
  • พยาธิสภาพของอาการบวมน้ำทั่วไป - anasarca (อาการบวมน้ำของกล้ามเนื้อเนื้อเยื่อและเซลลูโลส) ลักษณะของโรคไตเรื้อรัง
  • Piura, เนื้องอก
  • ในเด็กผู้ชาย - cryptorchidism (undescended อัณฑะในถุงอัณฑะ)

Hypoplasia ไตของเด็กให้คำอธิบายรายละเอียดของสวีเดนวิทยาการถาม-Upmark ทั้งพยาธิวิทยาตับปล้อง แต่กำเนิดซึ่งในพื้นที่ hypoplastic อวัยวะ parenchymal รวมกับ hypoplasia สาขาหลอดเลือดแดงไต ตามที่แพทย์สวีเดนเช่นพยาธิวิทยามักจะ "เริ่มต้น" อาการทางคลินิกวัย 4 และ 12 ปีในรูปแบบของความดันโลหิตสูงที่สามารถมองเห็นเกี่ยวกับการศึกษาของการเปลี่ยนแปลงในหลอดเลือดของตาของวันที่ระหว่างกระหายไม่ย่อท้อ (polydipsia)

ความผิดปกติ แต่กำเนิดมักถูกกำหนดในการสอบทางการแพทย์เกี่ยวกับการลงทะเบียนของเด็กในโรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียนไม่ค่อยบ่อยนักเมื่อตรวจโรคที่มีอยู่ซึ่งไม่เกี่ยวกับไต

มันเจ็บที่ไหน?

รูปแบบ

ในทางปฏิบัติเกี่ยวกับทางเดินไต hypoplasia ไตแบ่งออกเป็นสามประเภท: 

  1. Hypoplasia ของไตเป็นเรื่องง่ายเมื่อมีการตรวจพบ nephrons และ calyxes ที่ไม่เพียงพอในอวัยวะที่ผิดปกติ
  2. Hypoplasia ร่วมกับ oligonephronia (hypoplasia ทวิภาคีที่มีจำนวน nephrons, glomeruli และเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ขยายใหญ่ขึ้น tubulated)
  3. Hypoplasia ของไตที่มี dysplasia (malformations ของเนื้อเยื่อไต - ตัวอ่อน glomeruli กับเนื้อเยื่อ mesenchymal unformed มักมีโซนของ cartilaginous เนื้อเยื่อ)

Hypoplasia ของไตด้านขวา

Hypoplasia ของไตที่ด้านขวาอย่างน้อยในความรู้สึกทางคลินิกหรือในการทำงานที่สอง anomalies จะแยกไม่ออก Hypoplasia ของไตที่ถูกต้องสามารถวินิจฉัยได้ทั้งแบบสุ่มและในช่วงคลอดมดลูกในการพัฒนาทารกในครรภ์หรือในระหว่างการตรวจปฐมภูมิของทารกแรกเกิด

ความแตกต่างของ hypoplastic อวัยวะเป็นเรื่องยากเนื่องจาก hypoplasia ใน echography เป็นอย่างมากที่คล้ายกับพยาธิวิทยาอื่น - อวัยวะย่น, dysplasia ซึ่งเป็นโรคที่แยกต่างหาก ปริมาณไตและกลีบเลี้ยงไตไม่เพียงพอมีเพียงความแตกต่างระหว่างไตผิดปกติกับโครงสร้างที่แข็งแรงโครงสร้างและความสามารถในการทำงานของอวัยวะที่ด้อยพัฒนาจะถูกเก็บรักษาไว้ การขาดไต hypoplastic ชดเชยโดยโดดเดี่ยวนั่นคือไตที่ยังคงมีสุขภาพดี Hypoplasia ของไตด้านขวาบ่งบอกถึงการเจริญเติบโตมากเกินไปของไตด้านซ้ายซึ่งจะเพิ่มขึ้นและพยายามที่จะทำงานเพิ่มเติม ไตด้านขวาของร่างกายควรอยู่ต่ำกว่าด้านซ้ายเล็กน้อยเนื่องจากติดต่อกับอวัยวะด้านขวาที่มีขนาดใหญ่พอสมควร - ตับ สังเกตได้ว่า hypoplasia ของไตถูกพบบ่อยที่สุดในเพศหญิงซึ่งน่าจะเป็นเพราะลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างของร่างกายของหญิง Hypoplasia ของไตด้านขวาเป็นกฎไม่จำเป็นต้องมีการรักษาพิเศษให้การทำงานชดเชยปกติของไตซ้าย ถ้าไม่มีความผิดปกติทางสรีรวิทยานอกเหนือจาก hypoplasia ไม่มีการติดเชื้อของระบบปัสสาวะไม่มี nephropathy ไม่มี reflux ปัสสาวะ (ปัสสาวะขว้างปา) ไม่จำเป็นต้องรักษา แน่นอนถ้าตรวจพบ hypoplasia ของไตที่ถูกต้องคนที่เหลือจะต้องได้รับการคุ้มครองเพื่อป้องกันโรคซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงขึ้นได้

การตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอการรับประทานอาหารปลอดสารพิษที่ปราศจากเกลือการ จำกัด การออกกำลังกายหลีกเลี่ยงภาวะ hypothermia ไวรัสและการติดเชื้อเป็นมาตรการที่เพียงพอสำหรับชีวิตที่มีคุณภาพเต็มรูปแบบพร้อมกับไตทำงานเดียว ถ้าภาวะที่รุนแรงเกิดขึ้นพร้อมกับการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดปกติของอวัยวะ แต่เพียงผู้เดียวความดันเลือดสูงหรือ pyelonephritis ในรูปแบบเฉียบพลันอาจเป็นไปได้

trusted-source[22], [23]

Hypoplasia ของไตด้านซ้าย

อวัยวะที่ไตซ้ายควรอยู่เหนือขวาเพื่อให้ hypoplasia ของไตซ้ายอาจปรากฏอาการมากขึ้นในความรู้สึกทางคลินิก

เนื่องจากสัญญาณบ่งบอกถึงความล้าหลังของไตที่เหลืออาจทำให้ปวดหลังส่วนล่างได้ นอกเหนือจากความเจ็บปวดเป็นระยะ ๆ ของอาการอื่น ๆ hypoplasia ของไตด้านซ้ายตามกฎไม่แสดง บางครั้งคนสามารถมีชีวิตอยู่ได้ด้วยไตที่มีภาวะ hypoplastic แม้ว่าคุณจะไม่รู้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าไตถูกจัดให้มี homeostasis ถึงแม้ว่าจะมีอาการของ hypertrophied เนื่องจากหน้าที่ของ vicar (substitution) มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่ากรณีที่ไม่มีอาการทางพยาธิวิทยาในล้าหลังของร่างกายไม่ได้รับประกันการรักษาความปลอดภัยในอนาคต: ใด ๆ ที่ติดเชื้อภาวะบาดเจ็บสามารถเรียก pyelonephritis การก่อตัวของความดันโลหิตสูงทนและลดความสำคัญในกิจกรรมของการทำงานหลักประกันไต เป็นที่เชื่อกันว่า hypoplasia ของไตด้านซ้ายมักถูกกำหนดให้เป็นพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดในเพศชายแม้ว่าจะไม่มีข้อมูลทางสถิติที่ได้รับการยืนยันจากชุมชนทางการแพทย์นานาชาติ

มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่า hypoplasia ของไตซ้ายเช่นเดียวกับล้าหลังของไตขวาไม่ได้สำรวจอย่างเต็มที่เพื่อให้ยังคงมีความแตกต่างในด้านของพยาธิวิทยากายวิภาคของมาตรฐานของการดูแล Hypoplasia ของไตด้านซ้ายภายใต้เงื่อนไขของการทำงานที่ถูกต้องตามปกติไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอเท่านั้นจึงจำเป็นต้องให้เลือดและปัสสาวะเป็นระยะ ๆ เพื่อทดสอบห้องปฏิบัติการและทำการตรวจอัลตราซาวนด์

การวินิจฉัย hypoplasia ไต

ในปัจจุบันก็เพียงพอที่จะทำ MRI หรือ MSCT ถ้าจำเป็น - ควบคู่กับการกระตุ้นการรับรู้ภาวะไตเสื่อมแบบไดนามิก ในทางคลินิกกับข้อบกพร่องนี้สภาพของเอ็น contralateral มีความสำคัญเนื่องจากโรคหรือการบาดเจ็บที่อาจนำไปสู่ความล้มเหลวไต

ไต dysplastic หรือ hypoplasia ไตจริงมีลักษณะลดลงในอวัยวะนี้กับการพัฒนาล้าหลังทั่วไปของโครงสร้างของเรือและชนิดของความผิดปกตินี้สามารถทวิภาคี สาเหตุของ dysplasia ของไตคือการเหนี่ยวนำไม่เพียงพอของเส้นทางการไหล methanephros เพื่อความแตกต่างของ blastema metanephrogenic หลังจากการหลอมของพวกเขา ทางการแพทย์ที่ส่วนใหญ่มักจะมีข้อบกพร่องของไตนี้ประจักษ์ความดันโลหิตสูงและอาการของ pyelonephritis เรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับโครงสร้างที่ผิดปกติเป็นเส้นเลือดภายในอวัยวะเรือที่ดีและกระดูกเชิงกรานไตระบบ กระบวนการสองง่ามเป็นลักษณะความล้มเหลวของไต การวินิจฉัยที่แตกต่างของไต dysplastic จะดำเนินการกับคนแคระและไตหด

trusted-source[24], [25], [26], [27], [28], [29]

สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคของไต hypoplasia ดำเนินการกับไต dysplasia และหดไต หลักฐาน hypoplasia ให้บริการโครงสร้างเรือปกติของไตระบบกระดูกเชิงกรานไตท่อไตซึ่งก่อนหน้านี้อาจจะตั้งไว้ที่ urography ขับถ่าย ureteropyelography ถอยหลังเข้าคลอง angiography ไต nefrostsintigrafii แบบไดนามิก

การรักษา hypoplasia ไต

ถ้าสาเหตุของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงอยู่ใน dysplasia ไตหรือกับพื้นหลังของความผิดปกตินี้, pyelonephritis ได้รับการวินิจฉัยแล้วต่อไปนี้ไต hypoplasia การรักษาจะมีการระบุ - nephrectomy

การพัฒนาของไตอย่างน้อยหนึ่งหรือสองเป็นโรคที่ซับซ้อนเนื่องจากการตรวจหาและวินิจฉัยโรคในช่วงปลาย Hypoplasia ของการรักษาไตเกี่ยวข้องกับตัวแปรขึ้นอยู่กับชนิดของ hypoplasia และเกี่ยวกับสถานะของโดดเดี่ยวทำงานไต

ยุทธวิธีในการรักษา hypoplasia ด้านเดียวได้รับการพัฒนาขึ้นโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยที่มีต่อสุขภาพ บ่อยที่สุดมาตรการการรักษาคล้ายกับการรักษาผู้ป่วยที่มีไต

ถ้าไตที่เป็นหลักประกันทำหน้าที่เป็นสองเท่าในสิ่งทั้งปวงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ การกระทำการรักษาทำได้เฉพาะในกรณีที่มีอาการ pyelonephritis ในไต hypoplastic ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำให้ทำ nephrectomy ของอวัยวะที่ด้อยพัฒนาแม้ว่าไตจะปลอดภัย นี้อธิบายได้ด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าอวัยวะที่ด้อยพัฒนาเป็นแหล่งเพาะเชื้อที่อาจเป็นอันตรายในความรู้สึกติดเชื้อและภูมิคุ้มกันและอาจส่งผลต่อไตที่มีสุขภาพดี

นอกจากนี้การรักษาด้วย hypoplasia ไตยังชี้ให้เห็นในกรณีของความดันโลหิตสูงถาวรที่ไม่เหมาะสมกับการรักษาด้วยยามาตรฐาน การกำจัดไต hypoplastic โดยทั่วไปจะแสดงในผู้ใหญ่ เด็กที่มีภาวะ hypoplastic ไตสามารถทำงานได้อย่างน้อย 30% ของปริมาตรที่กำหนดไว้จะแสดงข้อมูลการตรวจติดตามการตรวจร่างกายและการรักษาอาการตามปกติโดยมีข้อสงสัยว่ามีความผิดปกติของการทำงานน้อยที่สุด

ถ้าตรวจพบ hypoplasia ทวิภาคีที่รุนแรงของไตการรักษาควรจะผ่าตัดโดยปกติไตทั้งสองจะถูกลบออก ผู้ป่วยจะถูกถ่ายโอนไปยังการฟอกไตและเขากำลังอยู่ระหว่างการปลูกถ่ายไตบริจาค

พยากรณ์

หากความผิดปกติจะถูกกำหนดในวัยเด็กและการวินิจฉัยว่าเป็น hypoplasia ทวิภาคีอาจแสวงหาการกู้คืนและการแก้ไขความสมดุลของน้ำอิเล็กโทร, การวางตัวเป็นกลาง azotemia (เลือดเป็นพิษผลิตภัณฑ์ไนโตรเจน) อย่างไรก็ตามการเกิด hypoplasia ทวิภาคีที่เด่นชัดเด็กส่วนใหญ่เสียชีวิตจากภาวะอุจจาระร่วงและหัวใจล้มเหลว (decompensation) การพยากรณ์โรคมักไม่เอื้ออำนวยเด็กที่มีพยาธิวิทยาอย่างรุนแรงดังกล่าวอาศัยอยู่ตั้งแต่ 8 ถึง 15 ปี

trusted-source[30], [31]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.