^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

A
A
A

ความผิดปกติของโครงสร้างเนื้อไต

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ความผิดปกติในโครงสร้างของเนื้อไตแบ่งออกเป็นโรคไตโป่งพอง โรคไตโป่งพอง และโรคซีสต์ในไขกระดูก (โรค Fanconi)

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

รูปแบบ

เมกะคาลิกซ์ (เมกะคาลิโคซิส)

ภาวะเมกะคาลิกซ์ (เมกะคาลิโคซิส) เป็นความผิดปกติของโครงสร้างเนื้อเยื่อไต ซึ่งเป็นการขยายตัวของคาลิกซ์แต่กำเนิดในบริเวณนั้นโดยไม่คงตัว หากกลุ่มของคาลิกซ์ขยายตัว ข้อบกพร่องนี้เรียกว่าโพลีเมกะคาลิกซ์ (เมกะโพลีคาลิกซ์) กระดูกเชิงกรานของไตและท่อไตมีโครงสร้างปกติ ความเสียหายทั้งสองข้างมักพบในผู้ชาย โดยส่วนใหญ่มักพบในผู้ที่อาศัยอยู่ในยุโรปตะวันออกเฉียงใต้ สาเหตุของภาวะเมกะคาลิกซ์คือภาวะไม่เจริญของพีระมิดมัลพิเกียน รวมถึงภาวะดิสพลาเซียของกล้ามเนื้อฟอร์นิกซ์และคาลิกซ์ ภาวะเมกะคาลิกซ์สามารถอธิบายได้จากความผิดปกติของคาลิกซ์-เมดูลลา เนื่องจากสาเหตุทั้งสองอย่าง (เมดูลลารี่และคาลิกซ์) เหมือนกัน ภาวะเมกะคาลิกซ์ไม่มีปัสสาวะคั่งค้างในคาลิกซ์ ซึ่งทำให้แตกต่างจากภาวะคั่งของน้ำในคาลิกซ์ ภาวะเมกะคาลิกซ์ได้รับการวินิจฉัยโดยอัลตราซาวนด์ในรูปแบบของการสร้างของเหลวในเมดูลลาของไต อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยแยกโรคเมกะแคลลิโคซิสที่มีซีสต์และโรคไฮโดรแคลลิโคซิสสามารถทำได้โดยใช้การตรวจทางเดินปัสสาวะ การขับถ่ายอุจจาระเป็นลักษณะเฉพาะโดยการถ่ายอุจจาระออกจากสารทึบแสงอย่างสมบูรณ์บนภาพที่ล่าช้า (30-60 นาที) อาการเดียวกันนี้สามารถตรวจพบได้ด้วย MSCT โรคเมกะแคลลิโคซิสที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคเมกะแคลลิโคซิสคือไตอักเสบและนิ่วในไต

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

ไตเป็นรูพรุน

ไตเป็นรูพรุน - ความผิดปกติของโครงสร้างของเนื้อไต โดยมีลักษณะการขยายตัวที่ไม่สม่ำเสมอ (ในรูปแบบของ pseudocysts และ diverticula) ของท่อรวมส่วนใหญ่ของพีระมิดไต ไตและระบบ calyceal-pelvic พัฒนาได้ตามปกติ ค่อนข้างหายาก - 0.32% ของความผิดปกติของไตทั้งหมด เกือบทั้งหมดเกิดขึ้นในผู้ชาย เนื่องจากข้อบกพร่องนี้ถ่ายทอดทางพันธุกรรมและบางส่วนเกี่ยวข้องกับเพศ ความเสียหายข้างเดียวไม่ใช่เรื่องปกติ เกิดขึ้นในกรณีที่แยกกัน ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของไตเป็นรูพรุน ได้แก่ การเกิดนิ่ว ไตอักเสบ ปัสสาวะเป็นเลือด ความดันโลหิตสูง

ไตที่มีรูพรุนสามารถตรวจพบได้จากภาพทั่วไปของระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งจะแสดงเงาของก้อนนิ่วที่มีลักษณะคล้ายปิรามิด ภาพการขับถ่ายของทางเดินปัสสาวะจะแสดงการขยายตัวของท่อรวบรวมที่มีลักษณะคล้ายถุง อาการเหล่านี้สามารถระบุได้ชัดเจนยิ่งขึ้นด้วยการตรวจ MSCT ผู้ป่วยที่มีนิ่วอยู่ในอุ้งเชิงกรานของไตหรือนิ่วที่เคลื่อนตัวจากอุ้งเชิงกรานไปยังท่อไตจะต้องได้รับการรักษา วิธีการส่องกล้องเพื่อเอาหินออก รวมถึง DLT จะใช้เพื่อจุดประสงค์นี้

โรคซีสต์ในไขกระดูกหรือ Fanconi nephronophthisis มีการสร้างตัวอ่อนและทารกในครรภ์คล้ายกับไตฟองน้ำ แม้จะมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่คล้ายกัน แต่ทั้งสองอย่างนี้เป็นข้อบกพร่องในการพัฒนาที่แตกต่างกัน ไม่เหมือนกับไตฟองน้ำ โรคซีสต์ในไขกระดูกถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบถ่ายทอดทางยีนด้อย (ไตในวัยเด็ก ไตฟรอนอฟทิซิส) และแบบถ่ายทอดทางยีนเด่น (ไตฟรอนอฟทิซิสในผู้ใหญ่ หรือโรคซีสต์ในไขกระดูก) ความเสียหายต่อระบบของไต (hyalinosis) และท่อไต (epithelial atrophy) แสดงให้เห็นได้จากการเริ่มต้นของภาวะไตวายเรื้อรังเนื่องจากไตมีรอยย่นอย่างช้าๆ ตามข้อมูลบางส่วน พบว่าเกิดขึ้น 1 ใน 100,000 การสังเกต

สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?

ใครจะติดต่อได้บ้าง?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.