แคลลัสเปื้อนเลือดที่ขาและแขน

แคลลัสเป็นรอยโรคของผิวหนังที่เกิดจากแรงเสียดทานและแรงกดพร้อมกัน และแคลลัสของเลือดหรือเลือดเรียกว่าแคลลัสเปียกที่มีการก่อตัวของตุ่มที่มีของเหลวที่มีเลือด (ตุ่มหรือบูลลา)

สาเหตุ แคลลัสเปื้อนเลือด

สาเหตุหลักของการเกิดแคลลัสที่เปื้อนเลือดบนเท้านั้นมาจากรองเท้าที่ใส่ไม่พอดีเท้า: คับ นิ้วเท้าหรือส้นเท้าบีบ มีส้นที่หยาบและตะเข็บด้านใน หรือนั่งบนเท้าได้ไม่ดี โดยมีการเคลื่อนไหวของเท้าในรองเท้าขณะเดิน. การปรากฏตัวของแคลลัสดังกล่าวภายใต้นิ้วเท้าใหญ่นั้นถูกกระตุ้นโดยรองเท้าส้นสูง [1]

นอกจากนี้ การออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นซึ่งเพิ่มความเสียดทานของผิวหนังก็อาจทำให้เกิดตุ่มเลือดได้ ประการแรก วิธีนี้ใช้กับแคลลัสเปียก  ที่ส้นเท้า

ดังนั้นนักวิ่งสามารถมีแคลลัสเปื้อนเลือดที่ส้นเท้า: ความตึงเครียดในกล้ามเนื้อน่องจะถ่ายโอนความตึงเครียดเพิ่มเติมไปยังเอ็นร้อยหวาย ซึ่งจะดึงกระดูกส้นเท้าของเท้าให้มากขึ้นและเร็วขึ้น

และแคลลัสเปื้อนเลือดบนมือปรากฏขึ้นในกระบวนการทำงานกับเครื่องมือหรือในระหว่างกิจกรรมกีฬาที่มีเปลือกหอยซึ่งมาพร้อมกับการเสียดสี (เสียดทาน) ซ้ำ ๆ และแรงกดทางกลบนผิวหนังของฝ่ามือและ / หรือนิ้วมือ [2]

ปัจจัยเสี่ยง

นอกจากรองเท้าที่ไม่เหมาะสม (หรือใหม่ ที่ยังไม่สวมใส่) และการใช้มากเกินไป ปัจจัยเสี่ยงในการถูผิวหนังที่เท้า ส้นเท้า หรือนิ้วเท้า - ส่งผลให้เกิดแผลพุพองและแคลลัส - รวมถึงเหงื่อออกที่เท้ามากเกินไป   (ผิวเปียกมีแนวโน้มที่จะทำร้าย เนื่องจากเหงื่อออกเพิ่มขึ้นแรงเสียดทานเพิ่มขึ้น) และการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาต่างๆในโครงสร้างทางกายวิภาคของเท้าซึ่งนำไปสู่การ  รบกวนในการเคลื่อนไหวของเท้านั่นคือชีวกลศาสตร์ปกติ [3]

นี่หมายถึงการปรากฏตัวของ  เท้าแบน, hallux valgus ความผิดปกติของ Haglund (การเจริญเติบโตของ osteochondral ที่ด้านหลังของส้นเท้า) นิ้วเท้าของ Morton (เมื่อนิ้วเท้าที่สองยาวกว่านิ้วหัวแม่เท้าใหญ่) การรวมกันที่ไม่ถูกต้องของการแตกหักเก่า ฯลฯ

การปรากฏของแคลลัสเป็นเลือดบ่อยครั้งภายใต้นิ้วเท้าแรกของเท้าอาจเป็นผลมาจากข้อจำกัดการทำงานของกระดูกและข้อที่ทราบกันดีของข้อต่อของนิ้วหัวแม่เท้า (hallux limitus) ซึ่งลดความยืดหยุ่นระหว่างการเคลื่อนไหวและเพิ่มแรงกดบนเนื้อเยื่ออ่อน

น้ำหนักส่วนเกินยังเพิ่มแรงกดบนเท้าอย่างมาก

กลไกการเกิดโรค

ผิวหนังของเท้าได้รับแรงกด การเสียดสี และแรงเฉือนเมื่อเดิน ซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายที่พุพองต่อผิวหนังได้ในที่สุด

แผลพุพองที่เกิดจากแรงเฉือนมากเกินไประหว่างชั้นฐานของผิวหนัง (ต่ำสุด) และชั้น corneum (บนสุด) ชั้นของผิวหนังใกล้กับชั้นหนังกำพร้าที่เต็มไปด้วยหนาม (stratum spinosum) นั้นไวต่อแรงเฉือนมากที่สุด เมื่อชั้นนี้แยกออกจากเนื้อเยื่อที่อยู่ข้างใต้ พลาสมา (ของเหลวใส) จะกระจายออกจากเซลล์ นี่เป็นแผลพุพองทั่วไป [4]

การเกิดโรคของแผลพุพองในเลือดนั้นสัมพันธ์กับความจริงที่ว่าเมื่อผิวหนังของเท้าสัมผัสกับรองเท้าจะเกิดแรงเฉือนซึ่งเกิดขึ้นซ้ำ ๆ เป็นระยะ ๆ ระหว่างการเดินส่งผลกระทบต่อชั้นหนังแท้ที่ลึกกว่าซึ่งทำลายเซลล์ของพวกเขา เมื่อเนื้อเยื่อของโซนที่มีแรงเสียดทานเพิ่มขึ้นของเท้า - บนข้อต่อของนิ้วเท้าบนส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูกที่ด้านหลังของส้นเท้าบนแผ่นรองฝ่าเท้า - ไม่สามารถทนต่อแรงเสียดทานและความดัน, การแตกด้วยกล้องจุลทรรศน์ ( การแยกเซลล์ผิว) เริ่มปรากฏในชั้นฐานของผิวหนังชั้นหนังแท้ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของพื้นที่ซึ่งรวบรวมสารหลั่ง

การปรากฏตัวของเลือด - แคลลัสในเลือด - บ่งชี้ว่าความดันนำไปสู่การละเมิดความสมบูรณ์ของหลอดเลือดขนาดเล็กและ anastomoses หลอดเลือดดำของชั้น papillary และ reticular ของผิวหนังชั้นหนังแท้เลือดเข้าสู่ผิวหนังชั้นนอก (ย้อมสีเซลล์เนื่องจาก เลือดออกเฉพาะที่) และเข้าไปในโพรงพุพองซึ่งผสมกับสารหลั่งตามปกติ

อาการ แคลลัสเปื้อนเลือด

สัญญาณแรกที่แม่นยำยิ่งขึ้นซึ่งเป็นบรรพบุรุษของตุ่มพองเป็นสีแดงร้อนที่บริเวณสัมผัสของผิวหนังในบริเวณที่ถู (บนขาหรือบนมือ)

อาการหลักของแคลลัสเป็นเลือดคืออาการบวมเฉพาะที่ ความเจ็บปวด การสะสมของของเหลวระหว่างชั้นของผิวหนัง และลักษณะของตุ่มเลือดที่เต็มไปด้วยเลือด

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน

ผลที่ตามมาของตุ่มพองแตกหรือพยายามเจาะคือการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนังทั่วไป เช่น Staphylococci และจุลินทรีย์อื่น ๆ ในสิ่งแวดล้อม การพัฒนาของการติดเชื้อเป็นที่ประจักษ์โดยการแพร่กระจายของภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงและอาการบวมน้ำ (บวม) ของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังรอบ ๆ ข้าวโพดเพิ่มขึ้นซึ่งความแดงและความรุนแรงจะรุนแรงขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อทำให้เกิดการอักเสบเป็นหนอง ในคนที่เป็นเบาหวาน อาจนำไปสู่โรคเนื้อตายเน่า ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ นำไปสู่การพัฒนาของภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด

การวินิจฉัย แคลลัสเปื้อนเลือด

การวินิจฉัยจำกัดเฉพาะการตรวจร่างกายของแขนขา เนื่องจากแคลลัสเป็นการวินิจฉัยทางคลินิก

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรค ได้แก่ palmar-plantar erythrodysesthesia ( palmar-plantar syndrome ) ซึ่งเป็นผลข้างเคียงของยา cytostatic บางชนิดที่ใช้ในเคมีบำบัดมะเร็ง โรคผิวหนังที่เกิดจากโรคริดสีดวงทวารที่เกิดจากเฮปารินหรือโรคเพมฟิกอยด์

การรักษา แคลลัสเปื้อนเลือด

การรักษาที่ถูกต้องที่สุดสำหรับแคลลัสในเลือดคือปล่อยให้มันหายเองภายในสองสามสัปดาห์: ภาวะที่ตุ่มพองเป็นหมัน, ของเหลวจะถูกดูดซึมกลับเข้าไปใหม่, ไมโทซิสเกิดขึ้นพร้อมกับการสร้างเซลล์ผิวใหม่, และเยื่อตุ่มพองจะค่อยๆ แห้ง และหายไปตามกาลเวลา แต่ในขณะที่แคลลัสของเลือดรักษาด้วยวิธีนี้ ก็ควรได้รับการปกป้อง - ด้วยความช่วยเหลือของปูนปลาสเตอร์ไฮโดรคอลลอยด์พิเศษ  Compid  (Compeed), Reliance, Alpe, Corn Milplast, Septona เป็นต้น

เพื่อลดอาการปวด ขอแนะนำให้ประคบเย็นที่แคลลัสหรือทานยาแก้ปวด เช่น  ไอบูโพรเฟน หรือยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่นๆ ที่บรรเทาอาการปวด

ถ้าตามปกติแล้ว ตุ่มพองแตกเองตามธรรมชาติ เปลือกของมันจะไม่ถูกเอาออก เนื่องจากการรักษาภายใต้มันจะเกิดขึ้นเร็วขึ้นและไม่มีภาวะแทรกซ้อน

ความคิดเห็นเกี่ยวกับการเจาะตุ่มเลือด - เมื่อขัดขวางการเดิน - ตรงกันข้ามกับแนวทแยง แพทย์บางคนพิจารณาว่าความพยายามที่จะเปิดเป็นขั้นตอนที่เสี่ยงเนื่องจากการคุกคามของการติดเชื้อ ดังนั้นพวกเขาจึงแนะนำให้ปรึกษาแพทย์

อย่างไรก็ตาม หากมีการตัดสินใจที่จะกำจัดความเจ็บปวดจากตุ่มพุพองโดยการเจาะเข้าไป ควรทำด้วยเข็มปลอดเชื้อจากหลอดฉีดยา - ในระนาบแนวนอนที่ส่วนล่างของตุ่มพอง (โดยไม่ต้องสัมผัสส่วนที่เสียหาย ผิวหนัง) - ด้วยการรักษาพื้นผิวเบื้องต้นด้วยแอลกอฮอล์ทางการแพทย์หรือวอดก้าและการรักษาในภายหลังด้วยแอลกอฮอล์หรือแอลกอฮอล์ทิงเจอร์ของโพลิส จากด้านบน ข้าวโพดปิดด้วยผ้าพันแผลที่ปลอดเชื้อ หรือดีกว่าด้วยพลาสเตอร์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียหรือคอลลอยด์

เมื่อมีอาการอักเสบน้อยที่สุด แคลลัสในเลือดจะหล่อลื่นด้วยขี้ผึ้งเช่น tetracycline,  Levomekol  (Levosin), Baneocin, Oflokain หรือครีมยาปฏิชีวนะอื่น ๆ  เช่นเดียวกับครีมหรือครีมที่มีซิลเวอร์ซัลฟาไธอาโซล (Sulfargin, Argosulfan ฯลฯ )

การป้องกัน

เพื่อไม่ให้ถูเท้าก่อนเกิดคราบเลือด ควรสวมรองเท้าให้พอดีตัว ไม่เพียงแต่คำนึงถึงขนาดและความแน่นเท่านั้น อ่านเพิ่มเติมในสิ่งพิมพ์ -  วิธีการเลือกรองเท้าที่เหมาะสม.

นอกจากนี้ในร้านศัลยกรรมกระดูกใด ๆ คุณสามารถซื้อสติกเกอร์ซิลิโคนพิเศษที่ส้นรองเท้าเพื่อป้องกันส้นเท้าจากการเสียดสีที่รุนแรงจากเอ็นร้อยหวายและการเกิดแผลพุพองและแคลลัสเปื้อนเลือด

หากเท้าของคุณมีเหงื่อออกมาก การรักษาเหงื่อที่เท้า  อย่างได้ผลสามารถช่วยได้

และต่อไป. หากตาปลารวมถึงคราบเลือดปรากฏขึ้นบ่อยมากและไม่ว่าคุณจะสวมรองเท้าอะไร คุณควรขอคำแนะนำจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกหรือ  โรคเท้าที่จะระบุปัญหาและช่วยแก้ไข

และเพื่อไม่ให้แคลลัสเปื้อนเลือดปรากฏบนมือของคุณ เมื่อเริ่มทำงานกับเครื่องมือ คุณเพียงแค่ต้องสวมถุงมือ

พยากรณ์

แคลลัสในเลือดจะหายเป็นปกติภายในหนึ่งเดือน ดังนั้นการพยากรณ์โรคของแผลที่ผิวหนังนี้จึงเป็นสิ่งที่ดี จริงอยู่ไม่ได้ยกเว้นว่าเมื่อเวลาผ่านไป ณ สถานที่แห่งนี้จะไม่รวมถึงไซต์ของ hyperkeratosis (keratinization ที่เพิ่มขึ้น) ที่มีการก่อตัวของแคลลัสผิวหนังอื่น แต่แห้งแล้ว