ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
Returulbar neuritis
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
สาเหตุของโรคประสาทอักเสบ retrobulbar คืออะไร?
สาเหตุของโรคประสาทอักเสบ retrobulbarเป็นเช่นเดียวกับเนื้องอก intrabulbar การติดเชื้อร่วมกับโรคที่เกี่ยวกับสมองและเยื่อหุ้มสมอง สาเหตุส่วนใหญ่ของโรคประสาทอักเสบ retrobulbar คือไข้หวัดใหญ่, ไทฟอย, เส้นโลหิตตีบหลายโรคของช่องจมูกหลักและ latticed adnexal ความเสียหาย นอกจากนี้ยังมีกรณีของโรคประสาทอักเสบ retrobulbar ที่เกิดจากมึนเมาทั่วไป Methyl (หรือไม้) แอลกอฮอล์มีผลต่อการเลือกเส้นประสาทตามด้วยการฝ่อและตาบอดที่รักษาไม่หายสมบูรณ์ จากการใช้แม้กระทั่ง 30 กรัมของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม้คนสามารถไม่เพียง แต่คนตาบอด แต่ยังตาย!
โรคประสาทอักเสบเรื้อรังที่มี central scotoma อาจเกิดขึ้นจากการที่มึนเมานิโคตินเรื้อรัง (การสูบบุหรี่ยาสูบมากเกินไป)
อาการของโรคประสาทอักเสบ retrobulbar
ด้วยโรคประสาทอักเสบ retrobulbar สามารถรุนแรงและเรื้อรัง ความเจ็บปวดในซ็อกเก็ตตาและการเคลื่อนไหวของลูกตาการมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็วความบกพร่องในการทำงาน (การลดช่องมองเห็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งสีเขียวการลดลงของวิสัยทัศน์ส่วนกลาง) มักมีข้อสังเกต
ปรากฏการณ์เหล่านี้ค่อยๆเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ขั้นตอนนี้จางหายไปอย่างช้าๆ
มีสามรูปแบบของโรคประสาทอักเสบ retrobulbar: อุปกรณ์ต่อพ่วง, ขวาง, ขวาง
ในรูปแบบอุปกรณ์ต่อพ่วงกระบวนการอักเสบเริ่มต้นด้วยเยื่อหุ้มสมองของเส้นประสาทและแพร่กระจายผ่าน septa ไปยังเนื้อเยื่อ กระบวนการอักเสบมีลักษณะเป็นคั่นระหว่างหน้า Exudate สะสมในช่องว่าง subdural และ subarachnoid ของเส้นประสาทตา การมองเห็นกลางไม่ได้รบกวนการมองเห็นอุปกรณ์ต่อพ่วงจะลดลง การทดสอบสมรรถนะอาจอยู่ในเกณฑ์ปกติ
ด้วยรูปแบบตามแนวแกนที่สังเกตได้บ่อยๆกระบวนการอักเสบจะเกิดขึ้นในกลุ่มแกนตามแนวแกน ด้วยรูปแบบนี้วิสัยทัศน์กลางลดลงอย่างรวดเร็ว scotoma กลางจะปรากฏขึ้นในเขตการมองเห็น การทดสอบสมรรถภาพจะลดลงอย่างมาก
รูปแบบขวางเป็นรูปที่หนักที่สุด กระบวนการอักเสบจะจับเนื้อเยื่อประสาทตาทั้งหมด วิสัยทัศน์ลดลงอย่างเห็นได้ชัดจนตาบอดสมบูรณ์การทดสอบสมรรถนะต่ำมาก
อาการ Ophthalmoscopic ของอวัยวะในระยะเฉียบพลันแรกของโรคที่ขาดและมีเพียงในช่วงปลายหลังจาก 3-4 สัปดาห์เมื่อมีการพัฒนาเปลี่ยนแปลงแกร็นในเส้นใยของซีดจักขุประสาทพบไดรฟ์ของเขา
บทบาทที่สำคัญในการวินิจฉัยโรคประสาทอักเสบของ retrobulbar คือการศึกษาเกี่ยวกับการทำงานของดวงตา มีความคมชัดลดลงเล็กน้อยการลดลงของช่องมองเห็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งสีแดงและสีเขียวลักษณะของโคกลาง
ผลของโรคประสาทอักเสบ retrobulbar รวมทั้ง intrabulbar แตกต่างจากการฟื้นตัวเต็มที่กับการตาบอดของตาที่ได้รับผลกระทบ
โรคระบบประสาทส่วนกลางส่วนล่าง (retrobulbar neuritis) ในผู้ป่วย 13-15% (ในเด็กร้อยละ 70) เป็นโรคเฉียบพลันการมองเห็นไม่ค่อยจะตาบอดการอักเสบของโรคประสาทอักเสบระยะสุดท้ายจะใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสามเดือน วิสัยทัศน์จะลดลงเมื่อมีความเครียดทางร่างกายความอ่อนล้าขณะรับประทานอาหาร กับหลายเส้นโลหิตตีบอาจมีการรบกวนอย่างฉับพลันของวิสัยทัศน์: ที่ของภาวะซึมเศร้าแล้วการบูรณะ
ผลที่ตามมาคือการฝ่อง่ายของเส้นประสาทตา
การรักษา - ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ urotropine, กลูโคส, กรด nicotinic, กำหนด corticosteroids (dexone) เพื่อขจัดอาการบวมน้ำ
โรคประสาทอักเสบเรื้อรังที่มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (Devin's disease) เป็นโรคเส้นประสาททวิภาคีที่มีไขสันหลังอักเสบซึ่งเริ่มจู่ ๆ พร้อมกับการลดลงของวิสัยทัศน์ ในวันที่ตา - ปรากฏการณ์ของโรคประสาทอักเสบ วิสัยทัศน์ของอุปกรณ์ต่อพ่วงมีลักษณะการลดลงลักษณะของวัวมีข้อบกพร่องชั่วคราว hemiakogic
โรคประสาทอักเสบเรื้อรังกับซิฟิลิสเป็นเรื่องที่หายากตาข้างเดียวมักได้รับผลกระทบมาก เป็นหลักสูตรที่มีความรุนแรงรวมกับแผลที่เกิดจากเครื่องประสาทตา
วัณโรคเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะอักเสบจะเกิดขึ้นมากยิ่งขึ้น
เมื่ออดอาหารวิตามิน B6, B12, RR, neuritis สามารถพัฒนาได้ ความจำเป็นในการเพิ่มวิตามินกับการตั้งครรภ์ให้นมบุตร, รุนแรง nagugki ทางกายภาพ, โรคพิษสุราเรื้อรัง ด้วยโรคข้ออักเสบ B6 (โรค "เหน็บแนม") อาจทำให้เกิดโรคประสาทอักเสบที่เกิดจาก retrobulbar
Avitaminosis B12 - โรคประสาทอักเสบ retrobulbar, ลิ้นสีแดงสดและริมฝีปาก, รอยแตกบนริมฝีปาก, seborrhea ในพื้นที่ของรอยพับของโพรงจมูก, ลิ้นแห้ง
Avitaminosis PP - retrobulbar โรคประสาทอักเสบ, pellagra, โรคผิวหนัง, ท้องร่วง
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?
วิธีการตรวจสอบ?
การรักษาโรคประสาทอักเสบของ retrobulbar
ทิศทางหลักในการรักษาโรคประสาทอักเสบภายในและ retrobulbar คือการกำจัดสาเหตุของโรค ด้วยเหตุนี้ให้แต่งตั้ง:
- ยาปฏิชีวนะของคลื่นความถี่กว้าง (ไม่แนะนำให้ใช้ streptomycin);
- การเตรียม sulfanilamide;
- ยาเสพติด antigistamnnnye;
- dexazone ทางหลอดเลือดดำสารละลาย urotropine 40%, สารละลายน้ำตาลกลูโคส 40% ที่มีสารละลายแอสคอร์บิก 5%, สารละลายกรด nicotinic 1%;
- วิตามินของคณะละคร B;
- ที่มี returuloid neuritis กำหนด dexazone ซึ่งควรจะสลับกับ heparin, haemodes ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ, polyglucin, reopolyglucin;
- การรักษาด้วยการจัด desensitizing (diphenhydramine, suprastip et al.) และเดอไฮดราการรักษาด้วยไอออน (novurit, Lasix, mannitol) corticosteroids, ที่ได้รับมอบหมาย (prednisolone 30-40 มิลลิกรัมต่อวัน) hemodynamics (Trental, nikoverip, kompalamin);
- แสดงการอิเล็กโทรไซโตซิสด้วยแคลเซียมคลอไรด์
- กับโรคประสาทอักเสบ rhinogenic:
- โคเคนอะดรีนาลีน;
- tamponade ของทางเดินจมูกกลาง;
- การเจาะและการดูดของหนองจาก paranasal sinuses;
- pyrogenal ตามโครงการ;
- oksigenoterapija;
- อัลตราซาวด์, reflexotherapy,
ในขั้นตอนปลายของการเริ่มมีอาการของการเสื่อมสมรรถภาพทางผิวหนังจะมีการใช้สารป้องกันอาการกระสับกระษาปักที่ทำหน้าที่จุลภาค (trental, sermion, xanthinol) การนัดหมายที่เหมาะสมของ magnetotherapy, การกระตุ้นด้วยเลเซอร์