เนื้องอกมะเร็งของจมูก

По ข้อมูลที่ทันสมัยเนื้องอกมะเร็งของจมูกเป็นของหายาก otolarynholohyy (0,5% от จำนวนของเนื้องอกทั้งหมด) กับการบัญชีโรคมะเร็งเซลล์ squamous สำหรับ 80% ของกรณีและยัง estezioneuroblastoma (จากเยื่อบุผิวจมูก).

เนื้องอกที่เป็นมะเร็งของจมูกจะถูกแบ่งออกเป็นเนื้องอกของพีระมิดจมูกและโพรงจมูก.

[1], [2], [3]

อาการของเนื้องอกมะเร็งของโพรงจมูก

อาการของเนื้องอกมะเร็งของโพรงจมูกขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกตำแหน่งและขั้นตอนของการพัฒนา วิวัฒนาการผ่านสี่งวด: ช่วงเวลาที่แฝง intranasal แปลระยะเวลา exterritoriality คือการส่งออกของเนื้องอกเกินโพรงจมูกกับโครงสร้างที่อยู่ติดกันทางกายวิภาค (ร่างกาย) และระยะเวลาของรอยโรคแพร่กระจายต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคและอวัยวะที่ห่างไกลที่ ... ควรสังเกตว่าการแพร่กระจายของเนื้องอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเนื้อเยื่อ sarcomas สามารถเริ่มต้นได้ในช่วงที่สอง

การรักษา: การตัดตอนที่กว้างขวางคือโดยเฉพาะอย่างยิ่งเลเซอร์ใบมีด, เคมีบำบัด, immunotherapy กับการแพร่กระจายที่ห่างไกลการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ไม่เอื้ออำนวย

เนื้องอก Mesenchymal (sarcomas) มีโครงสร้างที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแหล่งที่มาของเนื้องอก (fibrosarcoma, chondrosarcoma) เนื้องอกเหล่านี้มีความโดดเด่นด้วยการแพร่กระจายในระยะแรกในต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคและอวัยวะที่ห่างไกลแม้ในขนาดเล็ก

เนื้องอกที่หายากมากในธรรมชาติของ mesenchymal เป็น gliocarcomas ของปีกของจมูกและสิ่งที่เรียกว่า disembriomas localized ที่ฐานของกะบังลมจมูก เนื้องอก Mesenchymal มีลักษณะการเจริญเติบโตหนาแน่นแทรกซึมเจ็บปวดที่เริ่มมีอาการของโรคและไม่มีแผลที่ผิวหนัง

เนื้องอกมะเร็งของจมูก

เนื้องอกมะเร็งของปิรามิดจมูกอาจมาจากเยื่อบุผิว keratinizing squamous สัดส่วนผิวด้านนอกของจมูกหรือเนื้อเยื่อ mesenchymal ประกอบเป็นโครงกระดูกของปิรามิดจมูกซึ่งเป็นเกี่ยวพันเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและกระดูกก่อ เนื้องอกที่เกี่ยวกับเยื่อบุผิวเป็นส่วนใหญ่พบในผู้ใหญ่ส่วนเนื้องอกที่พบในทุกกลุ่มอายุ

พยาธิวิทยากายวิภาคศาสตร์

ตามโครงสร้างทางเนื้อเยื่อหลายประเภทของเนื้องอกมะเร็งของปิรามิดจมูกมีความโดดเด่น

Epithelioma ผิวจากชั้นฐานสามารถทั่วไป metatinichnymi, Mixt, แตกต่างเนื้องอกเซลล์แรกเริ่ม ฯลฯ basaliomas เหล่านี้เรียกว่ามักจะพบว่าในผู้สูงอายุและเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอก Keratosis ชรา .; ที่แสดงออกในรูปแบบทางคลินิกต่างๆเช่นเซลล์มะเร็ง squamous ของผิวทำลายโครงสร้างเซลล์ฐาน รูปแบบของมะเร็งของจมูกพีระมิดได้รับการรักษาด้วยวิธีการรักษาด้วยรังสีอย่างสมบูรณ์

Epitheliomas จากเยื่อบุผิว integumentary มีรูปแบบของการก่อตัวของดาวฤกษ์ที่เป็นลูกคลื่นที่เกิดจากการผุกร่อนลักษณะการพัฒนาอย่างรวดเร็วการแพร่กระจายและการกลับเป็นซ้ำหลังจากการรักษาด้วยรังสี

กระบอกสูบเกิดขึ้นจากเยื่อบุกระบอกที่ตั้งอยู่ที่ขอบของห้องด้นของจมูก

เนื้องอก Neoepitheliomas พัฒนาจากเม็ดสี (melanoblastoma) หรือจากการปรากฏตัวของสีบนผิวหนัง อย่างเห็นได้ชัดมักไม่ค่อยปรากฏตัวครั้งแรกของ melanoma สามารถเปลี่ยนแปลงได้ในสีของ nevus, แผลหรือมีเลือดออกที่บาดแผลเล็กน้อย ภายนอกการเน้นหลักของ melanoma ผิวอาจมีรูปแบบของ papilloma หรือ ulcers เนื้องอกในจมูกมีลักษณะทางระบบประสาทและมีต้นกำเนิดมาจากบริเวณจมูกมีเมลานิน เนื้องอกเหล่านี้ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในเยื่อเมือกของเซลล์หลังของกระดูกตาข่ายซึ่งมักจะน้อยกว่าใน septa ของจมูก

Sarkomы

เนื้องอกชนิดร้ายแรงของจมูกภายในนี้จะพิจารณาจากเนื้อเยื่อชนิดหนึ่งที่เนื้องอกมีต้นกำเนิดและแบ่งเป็น fibrosarcomas chondrosarcomas และ osteosarcomas

Fibrosarkomы

Fibrosarcomas ถูกสร้างขึ้นโดย fibroblasts และรวมถึงเซลล์รูปทรงเกลียวยักษ์ซึ่งเป็นสาเหตุที่เนื้องอกชนิดนี้เรียกว่า fusocellular sarcoma เนื้องอกมีการเจริญเติบโตของมะเร็งที่ร้ายแรงและความสามารถในการแพร่กระจายของเนื้อร้ายในช่วงต้น

[4], [5], [6]

Hondrosarkomy

Chondrosarcomas มาจากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและมีน้อยมากในทางเดินจมูก เนื้องอกเหล่านี้เช่นเดียวกับ fibrosarcomas มีมะเร็งที่เด่นชัดมากแพร่กระจายอย่างรวดเร็วผ่านการแพร่กระจายของฮีสเมียน

[7], [8], [9], [10]

Osteosarcoma

Osteosarcoma มีการเจริญและการเจริญเติบโตสูง infiltrative และพวกเขาอาจประกอบด้วยเซลล์สร้างกระดูกหรือเซลล์ mesenchymal แตกต่างที่สามารถได้รับไฟเบอร์ (เส้นใย), กระดูกอ่อน (chondroid) หรือกระดูก (osteoid) พิมพ์ เนื้องอกเหล่านี้แพร่กระจายเร็วโดยการแพร่กระจายทางโลหิตวิทยาโดยส่วนใหญ่เป็นปอด

Lymphosarcoma

Lymphosarcomas มีลักษณะการขยายตัวของเซลล์ lymphoid การแพร่กระจายอย่างรวดเร็วต่อต่อเนื่องและการแพร่กระจาย lymphogenous ส่วนใหญ่มักจะเป็นชนิดของ sarcoma นี้จะถูกแปลเป็นภาษากลางที่ปลายจมูกกลางและกามโรคของจมูก เนื้องอกมีลักษณะเป็นมะเร็งที่สูงมากการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วการแพร่กระจายและการกำเริบบ่อยครั้ง

การวินิจฉัยเนื้องอกมะเร็งของโพรงจมูก

การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการศึกษาทางเนื้อเยื่อของเนื้องอกที่ห่างไกลหรือ biopsy เช่นเดียวกับสัญญาณภายนอกของเนื้องอกและหลักสูตรทางคลินิก

[11], [12], [13], [14], [15]

เนื้องอกที่เป็นมะเร็งของจมูกภายใน

เนื้องอกที่เป็นมะเร็งของจมูกภายใน - โรคค่อนข้างหายาก ข้อมูลจากข้อมูลทั้งในประเทศและต่างประเทศคิดเป็น 0.008% ของเนื้องอกที่ร้ายแรงและ 6% ของเนื้องอกที่เป็นมะเร็งในระบบทางเดินหายใจส่วนบน ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในเพศชาย Epitheliomas มักพบบ่อยในผู้ใหญ่ที่อายุ 50 ปีพบว่าโซแมสซีในทุกกลุ่มอายุรวมทั้งในวัยเด็ก

พยาธิวิทยากายวิภาคศาสตร์

เนื้องอกของการแปลนี้แบ่งออกเป็น epitheliomas (cancers) และ sarcomas

Epithelioma เป็นชื่อสามัญของเนื้องอกที่เกี่ยวกับเยื่อบุผิวต่างๆ พวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้จาก multilayered cylindrical ciliated epithelium จากเยื่อบุเยื่อบุผิวของต่อมของเยื่อเมือกของจมูกด้านใน ความหลากหลายของเยื่อบุผิวเหล่านี้เป็นกระบอกสูบที่เรียกว่าคุณลักษณะซึ่งเป็นความสามารถในการห่อหุ้มซึ่งจะคั่นด้วยกระดาษทิชชูรอบ ๆ

อาการของเนื้องอกมะเร็งของจมูกภายใน

อาการเริ่มแรกปรากฏขึ้นอย่างเห็นได้ชัดและค่อยๆและมีความซ้ำซากอย่างสิ้นเชิง: มีเสมหะออกมาจากจมูกบางครั้งมีเลือดออกหรือมีเลือดออก แต่มีลักษณะเฉพาะด้านเดียว ค่อยๆปล่อยออกมาจากจมูกจะกลายเป็นสีม่วงสกปรกสีเทาที่มีกลิ่นเหม็นเน่าและมีเลือดออกบ่อยๆ ขณะเดียวกันการอุดตันของจมูกครึ่งหนึ่งเพิ่มมากขึ้นซึ่งเป็นผลมาจากการหยุดหายใจและกลิ่นปากของฝ่ายตรงข้าม ในช่วงเวลานี้ทั้ง kakosmia วัตถุประสงค์และความรู้สึกของความโอหังของหูในด้านของความพ่ายแพ้และเสียงอัตนัยในมันเติบโต โรคประสาทกะโหลกศีรษะรุนแรงและปวดศีรษะของการผ่าตัดหูหนวกท้ายทอยเป็นเพื่อนร่วมทางที่คงที่ของเนื้องอกที่ร้ายแรงของโพรงจมูก มีเนื้องอกที่เยื่อบุผิวหลวมหรือเนื้องอกที่ยุบตัวบางครั้งระหว่างจมูกหรือจามจากจมูกอาจมีการกระจายชิ้นส่วนของเนื้องอกและมีเลือดออกที่จมูกอาจเกิดขึ้นได้

แฝงในโพรงจมูกของอาการโรคมะเร็งที่เฉพาะเจาะจงใด ๆ ที่ไม่ตรวจพบเพียงค่าเฉลี่ยในช่วงจมูกดมกลิ่นหรือภูมิภาคจะสามารถสังเกตเห็นเป็นเรื่องธรรมดาทั้งในลักษณะและในติ่งโครงสร้าง ( "การบำรุงรักษาติ่ง") ที่เกิดขึ้นจากการที่ VI Voyachek อธิบายความผิดปกติของระบบประสาทที่เกิดจากเนื้องอก ติ่งเหล่านี้มีลักษณะในการที่เมื่อออกมีเลือดออกที่เด่นชัดมากขึ้นและการกลับเป็นซ้ำของพวกเขาเกิดขึ้นมากก่อนหน้านี้การเจริญเติบโตเมื่ออุดมสมบูรณ์มากขึ้นกว่าปกติในการลบติ่ง การปรากฏตัวของ "ติ่งติดตาม" มักจะนำไปสู่ข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยและการกำจัดของพวกเขาซ้ำแล้วซ้ำอีกส่งเสริมการเจริญเติบโตของเนื้องอกมากขึ้นอย่างรวดเร็วและการแพร่กระจายเร่งกระบวนการซึ่งมีนัยสำคัญ aggravates การพยากรณ์โรค

เกี่ยวกับโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงจมูก (ปกติ - ซิ) เป็นที่ประจักษ์ครั้งแรกในรูปแบบของอาการบวมด้านเรียบของสีแดงหรือสีเหลืองมีความหนาแน่นที่แตกต่างกัน การปกปิดเยื่อเมือกของเธอเป็นเวลานานยังคงอยู่ เนื้องอกที่เกิดจากด้านหน้าของเซลล์หรือตั้งอยู่บนเทอ (มัก - epithelioma) ได้อย่างรวดเร็วงอกในเยื่อเมือกซึ่งแผลที่เกิดในการเกิดขึ้นบ่อยครั้งของที่เกิดขึ้นเองเลือดออกจมูกข้างเดียว เลือดบวมเติมครึ่งหนึ่งของจมูกที่ปกคลุมไปด้วยการเคลือบสีเทาสกปรกปล่อยหนองเลือดมักจะเป็นอิสระของเศษจะสังเกตเห็น ในขั้นตอนนี้เนื้องอกจะมองเห็นได้ชัดเจนทั้งหน้าอกหลังและหลัง

การแพร่กระจายของเนื้องอกไปสู่การก่อตัวของกายวิภาคโดยรอบทำให้เกิดอาการที่สอดคล้องกันลักษณะเฉพาะสำหรับการละเมิดทั้งหน้าที่ของอวัยวะใกล้เคียงและรูปแบบของพวกเขา ยกตัวอย่างเช่นการบุกรุกเนื้องอกขึ้นสู่วงโคจรที่ก่อให้เกิด proptosis ในแอ่งกะโหลกด้านหน้า - อาการเปลือกในสาขาการส่งออกของเส้นประสาท trigeminal - ประสาทของเส้นประสาท โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ epitheliomas มีเพิ่มขึ้นใน submandibular และ carotid ต่อมน้ำหลืองทั้งเนื้อร้ายและอักเสบ. Otoscopy มักจะกำหนดการหดตัวของเยื่อหุ้มปัสสาวะ, ปรากฏการณ์ของ tubotitis และ catarrhal otitis ด้านเดียวกัน

ในการนี้ (สาม) ระยะเวลานอกเขตอำนาจการแพร่กระจายของเนื้องอกก็สามารถเติบโตไปในทิศทางที่แตกต่างกัน หากคุณกำลังกระจายก็มักจะทำลายแก้วหูหน้าและกระดูกจมูกขึ้นไปสาขาของกระดูกขากรรไกร ในกรณีของการละเมิดจมูกเยื่อบุโพรงเนื้องอกเหมือนเดิมแพร่กระจายไปยังครึ่งตรงข้ามของจมูก โดยปกติแล้วในขั้นตอนของเนื้องอกและการเสื่อมสลายนี้สังเกตเห็นเลือดกำเดาไหลมากจากเสียหลอดเลือดของเยื่อบุโพรงจมูก วิวัฒนาการของเนื้องอกนี้เป็นเรื่องปกติมากที่สุดสำหรับ sarcoma เมื่อกระจายมันจะทำลายเนื้องอก downwardly หนักและเพดานอ่อนและ prolapses เข้าไปในโพรงช่องปากและออกในระหว่างการงอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเนื้องอกที่เกิดจากเซลล์ ethmoid หน้าอาจจะได้รับผลกระทบไซนัส maxillary, ไซนัสหน้าผากและวงโคจร ถ้ามันมีผลต่อ paranasal รูจมูกส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นเกิดการอักเสบซึ่งสามารถจำลองเฉียบพลันและเรื้อรังไซนัสอักเสบซ้ำ ๆ ซึ่งมักจะล่าช้าสถานประกอบการของการวินิจฉัยโรคที่แท้จริงและมีความซับซ้อนอย่างมากการรักษาและการพยากรณ์โรค การบุกรุกเข้าสู่วงโคจรที่นอกเหนือไปจากความบกพร่องทางสายตาที่เกิดจากการบีบอัดที่เพิ่มขึ้นของระบบน้ำตาประจักษ์น้ำตาไหลข้างเดียว, บวมเปลือกตาจักษุประสาทอักเสบ, amaurosis, อัมพฤกษ์และอัมพาตของกล้ามเนื้อตา การแสดงออกของ Exophthalm มักนำไปสู่การยุบตัวของลูกตา เนื้องอกเผยแพร่ขึ้นนำไปสู่การล่มสลายของแผ่นตาข่ายและการเกิดขึ้นของเยื่อหุ้มสมองอักเสบและโรคไข้สมองอักเสบรอง เมื่อเจริญเติบโตของเนื้องอกปลายทางก็มักจะส่งผลกระทบต่อท่อและช่องจมูกและช่อง Eustachian หลอดสามารถเจาะเข้าไปในหูที่เป็นอันตรายซึ่งทำให้เกิดกลุ่มอาการเด่นชัดเป็นสื่อกระแสไฟฟ้าหูหนวก otalgia และในเขาวงกตแผลหู - และสอดคล้องกับอาการกวน (วิงเวียน, ฯลฯ ... ) ด้วยทิศทางที่ระบุของการเจริญเติบโตของเนื้องอกอาจจะจำหน่ายในไซนัสจัตุรมุขและด้วยเหตุนี้ในแอ่งกะโหลกกลางที่ก่อให้เกิดการสูญเสียของต่อมใต้สมองและตาอักเสบ ในการแพร่กระจายของเนื้องอกอาจส่งผลให้ภูมิภาคหลัง retromaksillyarnoy มีลักษณะบาดทะยักและความเจ็บปวดที่รุนแรงที่สุดที่เกิดจากแผลโหนด pterygopalatine อาการปวดโรคประสาทที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อเส้นประสาทประสาทสัมผัสของภูมิภาคใบหน้ามักจะมาพร้อมการระงับความรู้สึกโซนที่เกี่ยวข้องของผิว

การวินิจฉัยเนื้องอกมะเร็งของจมูกภายใน

การวินิจฉัยเนื้องอกมะเร็งของจมูกภายในเป็นเรื่องยากในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาเนื้องอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามี "polyps สนับสนุน" สงสัยว่ากำเนิดเนื้องอกของ polyps เหล่านี้ควรทำให้ลักษณะด้านเดียวของพวกเขาเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและการเจริญเติบโตที่งดงามหลังจากการกำจัดการเพิ่มขึ้นของเลือดออกของพวกเขา อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายสามารถทำเฉพาะหลังจากการตรวจสอบทางเนื้อเยื่อและเนื้อเยื่อ polypous ตัวเองถ่ายเป็น biopsy เป็นกฎไม่ให้ผลดี ดังนั้นจึงมีความจำเป็นที่จะต้องนำวัสดุจากต้นแบบและส่วนลึกของเยื่อเมือก

เนื้องอกมะเร็งของเยื่อบุโพรงจมูกแตกต่างเนื้องอกอ่อนโยนจากทั่วทุกเม็ดหรือเฉพาะในพื้นที่ (เลือดออกปะการัง, adenoma, tuberculoma, syphilophyma, rinoskleroma et al.) ในกรณีที่พบได้ยากอาจทำให้ต้อกระจกของตับอ่อนของจมูกสามารถยึดติดกับ meningocele ในบริเวณเดียวกันได้ หลังหมายถึงข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิด แต่แรกเริ่มมีการแสดงออกด้วยการขยายและบวมที่บริเวณเหนือศีรษะของจมูกและด้านหลังจมูก เนื้องอกของโพรงจมูกควรมีความแตกต่างจากการอักเสบหลักและโรคเนื้องอกวิทยาของวงโคจร

[16], [17]

การรักษาเนื้องอกมะเร็งของจมูก

การรักษาแบบใหม่ของเนื้องอกที่ร้ายแรงของโพรงจมูกเช่น sinuses paranasal เกี่ยวข้องกับวิธีการรวมกันรวมถึงการกำจัดเนื้องอกที่รุนแรงรังสีบำบัดและการใช้ยาเคมีบำบัดพิเศษสำหรับบางประเภทของเนื้องอก

เกี่ยวกับเนื้องอกที่เกี่ยวกับเยื่อบุผิวใช้การฉายรังสี, การรักษาด้วยความเย็น, การตัดออกด้วยเลเซอร์มีดโกน มีเนื้องอกในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (sarcomas) การตัดออกของเนื้องอกที่กว้างการกำจัดของต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค (submandibular) และการรักษาด้วยรังสีจะใช้ อย่างไรก็ตามการรักษาที่รุนแรงที่สุดสำหรับ sarcomas ของจมูกภายนอกไม่สามารถป้องกันการกำเริบของโรคและการแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่ห่างไกล (ปอดตับ ฯลฯ )

การผ่าตัดรักษาเนื้องอกมะเร็งของจมูก

ประเภทของการผ่าตัดและปริมาตรจะพิจารณาจากความชุกของเนื้องอกและขั้นตอนทางคลินิกของกระบวนการเนื้องอกวิทยา เนื้องอกที่จมูกและจมูกของหนูจะถูกลบออกจากเนื้อเยื่อที่จะรับการรักษาด้วย endonasal ตามด้วยการใช้รังสีรักษา ในกระบวนการเด่นชัดมากขึ้นด้วยการแพร่กระจายของเนื้องอกลงในส่วนลึกของจมูกเข้าถึง sublabial ใช้พร้อม Roughe ร่วมกับการดำเนินงาน Denker

เมื่อเนื้องอกของการแปลภาษา ethmoidal การเข้าถึง paralateronasal ถูกใช้ตาม Sebilo หรือ Moore แผลในแนวตั้งยื่นออกมาจากขอบด้านในของแนวคิ้วและร่อง BUCCO จมูกปีกจมูกห่อและสิ้นสุดที่ปากทางเข้าช่องจมูกส่วนหน้าที่คลอดทั้งหมดที่ผ่านขอบของรูรับแสง Piriform ที่ จากนั้นให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เนื้อเยื่อรอบ ๆ ได้รับการเปิดเผยด้วยการเปิดรับถุงน้ำตาซึ่งเป็นทางออกด้านข้าง หลังจากนั้นสิ่วหรือกรรไกรของ Liston จะถูกแบ่งตามเส้นมัธยฐานโดยกระดูกจมูกและด้านข้างของพนังด้านข้างจะถูกย้ายออกไป ผ่านรูที่เกิดขึ้นช่องโพรงจมูกจะมองเห็นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งพื้นที่ของผนังด้านบน (พื้นที่ ethmoidal) หลังจากนี้การขยายตัวของเนื้องอกจะขยายขึ้นโดยการกำจัดเนื้อเยื่อรอบ ๆ ที่น่าสงสัยบางส่วน หลังจากนั้น "ภาชนะบรรจุ" ที่มีส่วนผสมของกัมมันตภาพรังสี (โคบอลต์, เรเดียม) จะถูกวางไว้ในช่องปฏิบัติงานตามระยะเวลาที่กําหนดโดยใช้ผ้าพันแผลผ้ากอซ

เมื่อเนื้องอกของจมูกโพรงผลิตส่วนด้านล่างมีรูจ sublabialnoy otseparovkoy จมูกปิรามิดและหน้า pyriform รูรับแสงเอากระดูกอ่อนเป็นรูปสี่เหลี่ยมของเยื่อบุโพรงจมูกและจากนั้นจะกลายเป็นส่วนที่ต่ำกว่าที่คาดการณ์ของโพรงจมูก เนื้องอกถูกลบออกพร้อมกับเนื้อเยื่อกระดูกต้นแบบ ข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นจากเพดานแข็งจะถูกปิดหลังจากการกู้คืนด้วยพลาสติก

รังสีบำบัด

การฉายรังสีสามารถใช้สำหรับเนื้องอกที่ผ่าตัดไม่ได้โดยการแนะนำเข้าสู่ร่างกายของธาตุกัมมันตรังสีที่เกี่ยวข้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งความไวต่อการรักษาด้วยรังสีของ lymphoepithelioma และ sarcoma

ยาเคมีบำบัด

เคมีบำบัดใช้ขึ้นอยู่กับความไวของเนื้องอกกับยาต้านมะเร็งบางชนิด คลังแสงของตัวแทนยาเสพติดเช่นตัวแทน alkylating (dacarbazine, carmustine, lomustine ฯลฯ ) Antimetabolites (hydroxycarbamide, proksifen) immunomodulators (aldesleukin, interferon 00:26) เป็นอย่างดีในบางกรณีต้านยาปฏิชีวนะ (dactinomycin) และ antineoplastic ฮอร์โมนและฮอร์โมนคู่อริ (zitazonium tamoxifen) เสริมการผ่าตัดและการรักษาเคมีบำบัดอาจใช้สารต้านมะเร็งจากพืชรวมทั้ง Ala (vindesine, vincristine) การมอบหมายของยาเคมีบำบัดในการรักษาโรคมะเร็งหูคอจมูกแต่ละคนเห็นด้วยกับผู้เชี่ยวชาญที่สอดคล้องกันหลังจากการจัดตั้งวินิจฉัยก้านสุดท้าย

[18], [19], [20]

การพยากรณ์โรคเป็นเนื้องอกที่ร้ายแรงของจมูก?

กรณีที่ไม่ได้รับการรักษาโดยปกติของเนื้องอกของโพรงจมูกมีวิวัฒนาการภายใน 2-3 ปี ในเวลานี้ยังมีความเสียหายอย่างกว้างขวางไปยังเนื้อเยื่อโดยรอบมีการติดเชื้อที่อยู่ติดกันรองแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่ห่างไกลที่อยู่ติดกัน n โดยผู้ป่วยที่เสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนทั้งรอง (สมองอักเสบมีเลือดออก arrosive) หรือจาก "มะเร็ง" cachexia

เนื้องอกที่ร้ายแรงของจมูกมีการพยากรณ์โรคที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกขั้นตอนการพัฒนาความตรงตามเวลาและคุณภาพของการรักษา การพยากรณ์โรคจะร้ายแรงกว่ากับเนื้องอกที่เป็นเนื้อเยื่ออ่อน (sarcomas) malodifferentiated ในกรณีที่ถูกทอดทิ้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคได้รับความเสียหายและมีการสุกอยู่ในอวัยวะที่อยู่ไกลและไกลออกไปจะไม่เอื้ออำนวย